河北省农村老年人养老保障模式研究
河北省农村老年人养老保障模式研究
１ 数 据 来 源 与 样 本 结 构
１ １ 数 据 来 源 ．
１ ２ 调 查 内容 ．
３ 家 庭 结 构 、 际 关 系 与 养 老 保 障 代
家 庭 养 老 是 我 国 老 年 人 最 主 要 的 的 养 老 模 式 ， 多 研 许 究 （ 鹏 ，９ ９ 姚 远 ２ ０ ； 卫 ２ ０ ） 证 实 ， 论 在 户 居 方 杜 １９ ； ０ １陈 ０２都 无 况 ；２ 被 调 查 者 的 经 济 状 况 ； ３ 被 调 查 者 的 家 庭 结 构 ； ４ （） （） （） 经济供养和生 活照料等 方面 ， 中国 的养 老模式 都是典 型 被 调查 者 的社 会 心 理 状 况 和 生 活 满 意 度 ；５ 被 调 查 者 年 均 式 、 （） 的家 庭 养 老 ， 且 无 论 是 子 女 的 数 量 还 是 子 女 的 性 别 ， 家 而 在 医 疗 费 用 支 出 状 况 庭 养 老 中 均 有 着 十 分 显 著 而 重 要 的影 响 。 １ ３ 样 本 结 构 ．
关 键 词 ： 年 人 ； 庭 养 老 ； 老 保 障模 式 老 家 养
中 图分 类 号 ： ６ ． Ｄ６ ９ ６
文献标 识码 ： Ａ
文 章 编 号 ：６ ２３ ９ （０ ０ ０ —０ ２０ １ ７ —１ ８ ２ １ ） １０ ９ —２
我们 于 ２０ ０ ８年 ７月 至 ８月 份 对 我 省 部 分 农 村 地 区 的 老年 人
调 查 内 容 主 要 有 五 个 部 分 ；１ 被 调 查 者 常 生活 照料 和 心理慰 藉 等精 老 （ ）０ ９岁 年 龄 段 ８ ２ ６ —６ ４人 ， ４ ． ５ ，Ｏ ７ 占 ３ ７ ７ 一 ９岁 年 龄 神 方 面 的 需 求 逐 步增 加 。农 村 老 年 人 的 生 活 照 料 和 心 理 慰 藉 主要 依 靠 自 己 、 偶 及 其 子 女 。 因 此 家 庭 养 老 在 农 村 养 配 段８ ２人 ， ４ ． ，Ｏ岁 及 以 上 ２ 占 ２７ ８ ６人 ， １ ． ４ 。 占 ３５ 老 体 制 中 占据 主 体 地 位 和 主 导 作 用 。 ２ 土 地 与 养 老 保 障 的 关 系
建立新型农村社会养老保险体系的分析研究——以河北省青县为例
作者简介 ： 李俊林（９ ６ １ 一） 男 ， １ ．２ ， 河北工业大学 ， ６ 硕士 ， 高级实验师。
８ ８
河北工业大学学报 （ 社科版 ）
２１ ０ ０年
２０ ０ ８年青县 的生产总值 ９ ． 亿元 ， ２５ 财政收 入 ６４ 亿元 ， ．５ 城镇居 民人 均可支配收人 １ ５４ ３ ０
１８ 年 ，９ １ ５月 ， ９６ １９ 年 民政 部 经 国务 院领导 批
示 同意 ， 决定选 择 ２ ０个 县进行 “ 村 社会 养老 农
保 险试点 ” ９ ２年 １ ３１ 民政部正式下发 。１９ 月 ３， 《 县级农村社会养老保险基本方案》 。同年 ９月 １ ５日， 国已有 ２ 个省 区市的 ８０多个县 （ 、 全 ９ ０ 市
岁人 口将达 ２ 万人 ，５ ｌ ６ 周岁人 口达到 ７ 万人 。
老模式 ， 是解决我 国农村养老难题 的有益尝试 。
三、 新型 农村 养老保 险政策 与青
县 合 作 养 老 制 度 的 比较分 析
（ 新型农村养老保 险政 策概述 一）
２０ ０９年 ６月 ２ ４日， 国务院召开常务会议研 究部署开展新 型农村 社会养 老保 险试 点 ， 决定 于 ２０ ０ ９年在 全 国 １ ％ 的县 （ 、 ） ０ 市 区 开展 新 型 农村社会养老保 险试点 。
元 ， 民人均收入 ５００元 。在沧州市经济实力 农 ３ 排名第 三位 ， 河北省 县域综 合经 济实 力排 名 在 第３ ５位 ， 河北 省 的经 济 发展 中处 于 中等水 在
老人 开始 直接领取每年 ６０至 １０ ０ ２ ０元养老金 。
２０ 年 全 县 直 接 领 到 养 老 金 的 老 人 超 过 １ ０９ ．
河北农村互助养老研究
河北农村互助养老研究［提要］互助养老是近年来河北农村出现的养老新形式。
本文利用SWOT 分析方法，对互助养老的内部环境和外部环境进行考察，分析互助养老形式自身的优势、劣势和外部的机会、威胁，并提出促进农村互助养老发展的对策。
关键词：SWOT分析；河北农村；互助养老近年来，河北省农村出现了互助养老的新形式，是对传统养老模式的一种突破。
互助养老发展的同时也遇到了一些难题，因此，需要认清互助养老的内部情况和外部运行环境，从而找到一条真正适合农村互助养老发展的道路。
本文利用SWOT分析方法，对互助养老的内部环境和外部环境进行考察，分析互助养老形式自身的优势、劣势和外部的机会、威胁，并提出促进农村互助养老发展的对策。
一、河北农村互助养老新形式的出现如何破解农村社会养老服务难题，成为当下急需解决的一个重大课题。
邯郸市肥乡县前屯村从2008年开始，创造性地成立了“集体建院、集中居住、自我保障、互助服务”的农村互助幸福院，走出了一条具有乡土特色的农村养老新路子，成为河北破解农村社会养老难题的一个尝试。
2010年河北决定在全省广泛开展农村社会养老“幸福工程”活动，明确提出2011年全省要力争20%的村要完成农村互助幸福院建设任务，到“十二五”末，全省实现农村互助幸福院基本覆盖的目标。
二、河北农村互助养老SWOT分析（一）河北农村互助养老优势（S）分析1、农村互助养老成本低、农民养老负担轻。
农村互助养老可以充分发掘本村内的养老资源，实现养老资源的优化配置及合理利用。
一方面农村互助养老不需要兴建大量的房舍，可以充分利用村里原有的空置房舍兴办互助幸福院，这样成本自然会降低；另一方面农村互助养老也不需要工作人员，入住的老人实行互助养老。
2、农村互助养老可以提供更多的生活照料和精神慰藉。
农村互助养老不会改变老人生活的人文背景，互相照料关怀，不会感到孤独和寂寞，空巢老人更容易接受互相提供的养老服务。
3、农村互助养老形式多样。
河北省新型农村社会养老保险实施调查研究
村 老 人 主要 依 靠 土地 、 家庭 和 自我 养 老 ， 但是 ， 随着 我 国 经 济 社
个 城 市 的工 业 化 水 平 较 高 ． 就 会 吸 引 大 量 的 外 商 来 此 投 会 的发 展 ． 这些 传 统 养 老 保 障模 式 的功 能 在 不 断 弱 化 ． 面对 日益
增大的养老压力 ． 新 型农 村 养 老 保 险 制 度 的 实 施 势 在 必 行 。 河 北 资， 从而加速该地区的资金运转。做大做强钢铁业、 制造装备 Ｊ
【 ４ 】 河北省统计局． 河北省统计年鉴 ［ Ｇ Ｉ ． ２ ｏ １ ２ 年． ｈ ｔ ｔ ｐ ： ｌ ｌ Ｉ
ｖ ， 、 ） ｌ ｎ Ⅳ ． ｈ ｅ ｔ ｊ ． ｇ ｏ ｖ ． ｃ ｎ ／ Ｉ
有 试 点 中 因子 女 未 参 保 而 没有 享 受 养 老 金 的 农 村 老 年 人 ． 自 ７
面下工夫 ， 同 时 提 高 该 行 业 从 业 人 员 的 整 体 素 质 。 在 银 行 方
同２ ０ ０ ０ 年 第 五 次 全 国人 口普 查 相 比 ．６ ５岁
龄 化 社 会 。 河 北 省 属 于农 业 大 省 。 农 村 老 年 人 所 占 比重 较 大 ． 这 使 得农 村 老 年 人 口的 生 活保 障成 为 一 个 突 出 问题 。 长期以来 ． 农
省 已于 ２ ０ ０ ９年 启 动 新 型 农 村 养 老 保 险 试 点 工 作 ． 取 得 了一 定 的 业、 化工产业体系等战略支柱产业 ， 逐 步形 成以煤炭 、 钢铁为 Ｊ 成效 ， 但 在 实 施 过 程 中也 暴 露 出 一 些 问题 ， 需要 不断地研究 ． 以
主体的较为完整的工业体系． 形成一个比较稳健成熟的融资 Ｉ 进 一 步 完 善 新 型农 村 养 老保 险制 度
河北省新型农村社会养老保险制度建设研究
河ห้องสมุดไป่ตู้北 省 新 型 农 村 社 会 养 老 保 险 制 度 建 设 研 究
阎东彬
（ 北金 融学 院 ，河北 河 保定 ０ １５ ） ７０ １
２ ０ 年１ 月２ 日河北省召开 了新农保试点工作会议 ，并于 ０９ ２ ３ ２ ０ 年 年底 前 经 省 政 府 批 准 印发 了试 点 具 体 办 法 ，新 型 农村 社 ０９ 会养老保 险 （ 以下简称 “ 新农 保 ”）参保登记和基础养老金发 放工作全面展开 。截至２ １年２ Ｏ ０ ０ 月ｌ 曰，全省ｌ 个试点县 （ ） ８ 市 共 有 １ ５ １ 人 登记 参 保 ，收 缴 养 老保 险 费５ ３ 亿 元 ，适 龄 人 员 ７．万 ．１ （ 含 在校 学生 、现 役 军人 ）参 保 率 ５ ， ％ ８ 试 点 县 （ ） 不 ｌ２ 。ｌ 个 市 均 已发放 了首批基础养老金 ，５ ． 万农村老年人开始享受新农 ８８ 保待遇，发放率达Ｎ７．％ ５ ９ ，共 发放 养 老 金 ５ ２ ． ２ 元 。根 据 １ ３ ８万 国 务 院 的部 署 ， ２ １ ａ ，试 点将 扩 大 到 全 国 ２ ％ 县 。 为 加 快 ０ｏ ３的 新农保制度 在河北省的推进 ，在总结各地试 点经 验的基础上， 我们 提 出 新 农保 制度 的 建 设 应 结 合 我 省 实 际 ， 以差 异 化 、 多层 次 、复 合 式 路 径 展 开 ，加 快 制 度 重 构 ， 以 保 证 这 项 关 系 我 省 ４ ０ 万农民晚年幸福的惠民工程尽快在全省展 开。 ００ 新农保试点 中存在的突出问题 推行试点 的新农保与 １年 前开始实行的 由个人负担的 “ ７ 旧 农保 ”相 比有 了很大 的进步 ：明确个人 、集 体、政府 合理分担 责任，权利与义务相适应 。但是新农保在解 决农 村养 老方面也 面临着许多挑战 ，其发展依然任重道远 。从试 点情况来看，存 在 的主 要 问题 是 ： （ 一）县级财政资金配套压力大 ，财务可持续性差 旧 农 保 之 所 以 难 以 为 继 ，一 个 很 重 要 的 原 因 是 政 府 责 任 不 到位 。新农保注重 强化 政府 责任 ，基础养老金部分 由财政 出 资 ，中央和地方财政 各分担 ～部分 。这意味着财政在农村社会 养老上 的巨大投入 。如何保证 地方财政 ，特别是县 、乡财政充 分 安排 资金 对农 民养老 缴 费进行 补贴 ，将是 需要解 决 的主要 难 题 。 当前 ，河 北 省 张 家 口 、 承 德 等 地 ，县 、 乡 财 政 基 本 上 是 “ 饭 财 政 ” ，入 不 敷 出 。如 果 仅 简 单 地 匡算 新农 保 资 金 配 吃 套 一 项 ，或 许 短 期 财 政 农 保 支 付 压 力不 大 ，但 是 考虑 到 近 年 来 出台的与民生相关的惠 民政策 ，都要求地方政府给予 “ 资金配
河北省农村空巢老人养老现状调查
河北省农村空巢老人养老现状调查近年来，随着中国农村人口老龄化的加剧，农村空巢老人问题日益突出。
河北省作为我国农村人口老龄化比较严重的地区之一，空巢老人养老问题日益成为人们关注的焦点。
为了解决这一问题，对河北省农村空巢老人养老现状进行调查研究，促进农村老年人养老服务水平的提高，助力农村老年人养老事业的发展。
一、现状调查1. 空巢老人数量多，养老问题严重据统计数据显示，河北省农村空巢老人数量占农村人口的比例逐年增加，已经成为河北农村养老服务的一个突出问题。
河北省农村空巢老人养老问题主要集中在养老服务不足、养老方式单一、养老条件差等方面，给农村老年人的养老造成了较大的困难。
2. 养老服务供给不足，设施条件差目前，河北省农村地区的养老服务供给不足，养老设施条件差，养老服务项目相对单一。
农村地区的养老院和社区养老服务机构数量不足，设施条件落后，老年人无法得到有效的养老服务。
许多农村空巢老人只能依靠子女来照顾，不能得到专业的养老护理。
3. 农村空巢老人心理健康问题突出农村空巢老人子女多在城市工作，长期不能陪伴在身边，导致空巢老人心理健康问题突出。
许多空巢老人感到孤独、无助、迷茫，缺乏家庭关怀和社会支持，心理健康问题日益严重。
二、存在问题2. 养老人员流动性大由于子女多在城市工作，家庭养老模式已然不再适应现代社会的需要。
农村空巢老人对城市的依赖性较大，养老人员的流动性增大。
3. 养老服务质量不高农村空巢老人得不到专业的照料，许多老年人在生活上存在困难，生活质量较低，养老服务质量不高。
三、对策建议1. 完善农村养老护理服务体系提供更多的养老护理服务机构，并完善相关设施，提高服务水平，保障农村空巢老人的养老需求。
2. 加大政府投入，提高农村养老服务水平政府应该加大对农村养老服务的资金投入，并改进现有服务机构，提高服务质量。
3. 加强社会力量参与，多方共同推进农村养老事业鼓励社会各界积极参与农村养老服务事业，支持民办养老机构的发展，为农村空巢老人提供更多养老服务选择。
河北省农村养老模式创新
产型增值税、收入型增值税和消费型增值税。 负、 增加企业投资积极性、 刺激投资、 促进企业 润 。
我国 １８ 年正式建立增值税制度，９３年底 技术更新改造等方面取得了成效。 ９４ １９ 出台了《 中华人民共和国增值税暂行条例》 构 ， （ 为中小企业提供了更加有利的发展 二）
Байду номын сангаас
（ 消除了重复征税， 了企业利润， 环境。 一） 增加 增值税转型改革在为一般纳税人减负的
一
理 ， 人 之 间 互相 帮 助 ， 再 需 要 额 外 的 老 不
二、 集体养老金供养综合模式
一
服务人员； 、 ３ 这种模 式可 以解 决老年人 的
、
合 作养 老 模 式
直 坚 持 集 体 经 济 的 周 家 庄 的 养 老 精神慰藉。 由于都是本村人， 大家互相 了
根 据 本 地 实 际情 况 ， 州 市 青 县 创立 模式主要是家庭养老模式 ， 沧 老人 同子 女同 解 ， 文化 相 通 ， 女 探 望 也 非 常方 便 。 种 子 这 了合 作养 老 模 式 ： 人 养 老 与 政 府补 贴相 住 ， 个 由儿 子赡 养 。 子 分 居 现象 出现 后 ， 模 式也有其局 限性 ： 、只能解 决身体健 父 老 １ 结 合 ， 导 合 作互 助 ， 励 慈 善 捐 助 ， 障 人仍 由儿 子 供 养 ， 以 向儿 子要 求 每 年 给 康 、生 活 能 够 自理 的 老 人 的 养 老 问 题 ， 倡 鼓 保 可 对 个 人 利益 ， 尽社 会 义 务 。 定 以 ２ ０ 年 付 现 金 供 养 ，也 可 以 向乡 里 申请 划 拨 公 于残病老人的养老 问题还不能解决； 、 兼 规 ０８ ２ 这
解决农村 老龄化 问题提供 了新思路 。 关键词： 河北 ； 农村养老模式； 创新
河北省农村空巢老人养老现状调查
河北省农村空巢老人养老现状调查随着经济发展和人均收入的增加，中国老龄化问题日益严重，养老问题成为社会关注的焦点。
特别是农村地区的老年人，由于经济条件不佳、子女外出打工等原因，更难以解决养老问题。
本文通过对河北省农村空巢老人养老现状进行调查，探讨其中存在的问题和应对策略。
一、调查结果1.空巢老人的养老状况调查结果显示，河北省农村空巢老人养老状况普遍较为艰难。
其中，有50%以上的老人没有子女在身边照顾，生活自理能力相对较弱，需要长期护理。
许多老人身体健康状况不佳，需要长期用药，但由于生活费用有限，无法得到及时、完整的医疗保障。
2.政府养老政策的落实情况在政府养老政策方面，调查发现政府养老金、医疗保险等政策落实不到位。
大部分空巢老人仅仅能够领取基本养老金，而基本养老金的数额过低，很难满足老人的基本生活需求。
此外，医疗保险报销政策也不完善，甚至很多老人无医保，不敢去医院就诊。
3.家庭养老状况调查还发现，大部分空巢老人的家庭养老状况也比较困难。
由于经济条件不理想，很多老人居住环境差，基础设施不完备，家庭养老能力不足。
子女大多在外务工，不能定期探望老人，更不能长期照顾。
一些老人以自己省吃俭用又极力维持生计，但由于各种原因难以维持正常生活水平，形成了较为严峻的养老问题。
二、问题分析河北省农村空巢老人的养老问题，主要源于以下几个方面：1.经济状况不理想，老人生活无保障。
很多空巢老人依靠基本养老金、子女赡养或自己勉力维持生计，但这些方式都很难满足正常生活需求。
2.政府养老政策依然不够完善。
目前河北省在人口老龄化态势下，发展养老服务体系是一个重要课题。
然而，由于经济发展水平和医疗体系问题，社会养老保障体系存在多方面的问题，需要政府不断建立更为完善的养老服务保障体系。
3.农村空巢老人的社会关系比较差，孤独寂寞。
农村社会关系相对封闭，老年人尤其是空巢老人的社交活动较少，孤独寂寞感加重，会进一步影响身心健康。
三、应对策略针对河北省农村空巢老人养老问题，政府和社会应采取以下应对策略：1.政府应完善养老服务体系，加大政策支持力度，提高养老金数额，健全医疗保险制度。
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河北省农村老年人养老保障模式研究河北省农村老年人口比例大,城镇老年人口比例小,这种城乡倒置的状况将会持续很长时间,然而我省农村绝大多数地区尚未建立完善的养老保障制度,因此随着老龄化进程的加快,河北省农村老年人的养老保障压力相对于城镇将更加突出。
根据农村实际,建立以家庭养老为主,辅之以农村社会养老保险、医疗保险、土地保障相衔接的养老保障模式,可以从根本上改善和提高农村老年人的生活质量和身心健康水平,是实现健康老龄化和积极老龄化的基本保证。
标签：老年人;家庭养老;养老保障模式为了更真实地了解我省农村老年人的养老保障状况,我们于2008年7月至8月份对我省部分农村地区的老年人进行了一次问卷调查。
结合调查数据,本文主要从以下几个方面对河北省农村老年人的养老保障模式进行探讨。
1 数据来源与样本结构1.1 数据来源调查以问卷调查为主,辅之以个案访谈,发放问卷200份,收回有效问卷192份,个案访谈若干。
调查对象为60岁以上的农村老年人口。
1.2 调查内容调查内容主要有五个部分;(1)被调查者的个人基本情况;(2)被调查者的经济状况;(3)被调查者的家庭结构;(4)被调查者的社会心理状况和生活满意度;(5)被调查者年均医疗费用支出状况。
1.3 样本结构(1)男性107人,占55.7%,女性85人,占44.3%;(2)60-69岁年龄段84人,占43.75%,70-79岁年龄段82人,占42.7%,80岁及以上26人,占13.54%。
2 土地与养老保障的关系土地被认为是农村家庭养老的基础,这也是农村养老与城镇养老的一个重要差别,土地对于广大农民来说,是就业保障、生活福利和医疗保障的可靠手段,是“衣食之源,生存之本”。
但是在城鎮化、工业化的过程中,农民占有的土地,不论是从数量上还是从质量上都出现了危机,土地养老保障的功能在不断弱化。
一方面在城市化进程中,必然造成耕地被大面积征用、失地农民增多问题;另一方面,较低的农业产业经营化水平所导致的农业经营效益和比较利益落后造成土地的保障能力不断降低。
针对这一问题,河北省委七届四次全会通过《中共河北省委关于认真贯彻党的十七届三中全会精神进一步推进农村改革发展的意见》(以下简称意见),《意见》规定,河北将健全对被征地农民的社会保障制度,做好被征地农民社会保障,做到“先保后征”。
同时,《意见》还专门提出,对因城市建设征地基本失去承包地的农村人口,纳入城市居民就业援助和社会保障体系。
我省11个设区市和绝大部分县(市)政府都出台了被征地农民社会保障的实施意见或办法,以养老保险为主要内容的被征地农民基本生活保障制度已在全省初步建立。
除此之外,提高农业经营效益和比较利益水平,提高农产品的竞争力和深加工制度,同时改善政府对农业的调控方式,加强对农业基础设施、农业科技、农产品营销等方面的支持。
农村各地区应尽快完善土地流转制度,使土地合理有偿地流转起来,使农民从土地上获取更多的养老支持。
3 家庭结构、代际关系与养老保障家庭养老是我国老年人最主要的的养老模式,许多研究(杜鹏,1999;姚远2001;陈卫2002)都证实,无论在户居方式、经济供养和生活照料等方面,中国的养老模式都是典型的家庭养老,而且无论是子女的数量还是子女的性别,在家庭养老中均有着十分显著而重要的影响。
步入老龄后,老年人在日常生活照料和心理慰藉等精神方面的需求逐步增加。
农村老年人的生活照料和心理慰藉主要依靠自己、配偶及其子女。
因此家庭养老在农村养老体制中占据主体地位和主导作用。
总得来说,老年人对子女的满意度是比较高的。
具体情况是:在我省,农村赡养义务的履行实际上是已婚子女和其配偶,主要是由儿子和儿媳共同承担的。
儿子在家庭养老中扮演重要角色,老人与他们的感情亲近能获得未来支持的更好保证,增强心理安全感。
另外陈卫(2002)、郭志刚(2002)的研究还表明,在高龄老人赡养中,在生活领域的不同方面,子女数量和性别的作用是不同的。
虽然在家依靠儿子是主导的养老模式,但是子女性别双全的高龄老人得到的照料和对生活和健康状况的评价是最好的。
女儿在老年人养老和晚年生活中的作用是非常重要的,在许多方面是儿子所无法替代的。
但是由于目前农村生育率的下降,子女数量的减少和性别的单一势必会对未来老年人的生活产生某些不利影响。
从表1我们可以看到虽然有49.48%的老年人与子女同住,但仍有48.27%的老年人选择独居,随着年龄的增大,日常生活照料由子女承担的比例会逐渐增大,农村高龄老人的日常生活照料大部分需要由子女承担。
在被调查者中虽然现有子女3个及以上者占总样本的68%,但是越来越多的农村年轻劳动力离开家庭和土地外出打工,或忙于农业生产,还要照料自己的子女,对于老年人的生活照料处于次要地位。
通过表1我们不难发现老年人多与儿女共同居住或就近居住,如果子女孝顺的话,老年人与子女同住的满意度高于独居的满意度,但是如果子女不孝顺时,分开居住的满意度要高于一起居住的满意度。
在经济状况和身体状况允许的情况下,老年人更愿意选择分开居住。
近些年,农村家庭结构的变化是非常迅速的,现在主要的家庭模式是小型家庭。
家庭结构的变化带来了家庭关系的变化,家庭权力逐渐向下一代转移,而且在家庭里面夫妻平等的趋向下,在向女性转移,最后转移到儿媳妇的手里并使其成为家庭资源的控制者。
因此,提高农村女性的文化素质和道德素质,使其能够自觉承担起赡养义务,是解决老年人养老问题的一个重要方面。
4 农村社会养老保险制度2009年,国家决定建立新型农村养老保险制度,这是继取消农业税,建立农业直补、新农合之后的又一个重大的惠农政策。
我国已经确定到2020年基本建立覆盖城乡居民的社会保障体系的战略目标。
2009年6月24日,温家宝总理在研究部署开展新型农村社会养老保险试点工作时指出,本年度将在全国10%的县(市)、区采取社会统筹与个人账户相结合的基本模式和“个人缴费、集体补助、政府补贴”相结合的筹资方式,开展新型农村社会养老保险试点。
凡年满16周岁、不是在校学生、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民均可参加新型农村社会养老保险,年满60周岁、符合相关条件的参保农民可领取基本养老金。
在上世纪90年代初,包含石家庄市在内的一些省市已经开始探索养老保险试点,筹资方式是“个人缴费为主,集体补助为辅”,现在可以称为“老农保”。
但在实际操作过程中,由于许多集体没有补助能力,政府扶持政策又长期难以到位,实际上集体出资部分根本就没有着落,导致了许多经济实力较弱的农民无力参保,也影响了整个群体参保的积极性。
“新农保”是由中央、省、市、县四级财政实施补贴,克服了“老农保”资金不到位的问题,但因各地农村的实际千差万别,“新农保”试点的实践也各式各样,需要进一步规范和引导。
从传统的家庭养老走向社会化养老还需要一个漫长过程,诸如养儿防老的家庭保障、土地保障等农村养老方式仍将在相当长的时间中发挥重要的作用。
不能说有了“新农保”,其他的就不要了,这不现实。
现在推进新型农村养老保险试点必须要考虑到如何做好新型农村社会养老保险制度与家庭养老、土地保障、社会救助等其他社会保障政策的配套衔接工作。
5 “新农合”制度与农村老年人生活质量2003年8月,河北省根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和卫生部《关于建立新型农村合作医疗制度的通知》及其实际情况,将迁安市、曲周县和枣强县列为3个新型农村合作医疗试点市(县)。
2006年底,全省试点县数量扩大到36个;2008年河北省实现了新农合全覆盖,参合农民达到4668万人,参合率为86%;2009年河北省新农合个人筹资标准由10元提高到20元,补偿封顶线从2万元提高到3万元,并扩大了门诊统筹试点范围,并力争2010年全面推开。
新农合的实施,减轻了农民的医疗负担,提高广大农民的健康意识和疾病预防意识,改善了農村基层医疗卫生服务机构的医疗条件和医疗水平,从一定程度上改善了农民“因病致贫、因病返贫”的现状。
但是与城市医疗保险相比,新农合的保障水平还是相对较低的。
我们通过走访发现几位农民因大病住院共花医疗费近20万元,报销金额还不到5万元,报销比例仅为25%,且报销程序非常繁琐。
出现此类问题的原因有三个:一是可报销药品范围小,二是医疗机构较少,三是管理过程的问题。
面对居住分散、数量巨大的农户,县级卫生部门在组织管理能力上难以胜任。
通过调查(见表2)我们发现37.3%的老年人身体状况不是太好,但是老年人医疗费用方面的支出(见表3)恰恰说明了这样一个问题:老年人的医疗状况是影响其生活质量和身心健康水平的一个非常重要的因素。
疾病是老年人面对的最大问题,也是支出和负债的主要原因,疾病和贫困互相影响,对老年人生活的各方面产生显著影响。
改善和提高农村老年人的生活质量和身心健康水平,是实现健康老龄化和积极老龄化的基本保证。
为此,需要在农村建立以家庭养老为主,辅之以社会养老保险、合作医疗保险、土地保障等相衔接的社会养老保障体系。
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