深基坑工程专项检查表
基坑开挖现场安全检查表
1.23.7 1.23.8
采用井点降水时，井口应设置防护盖板或围栏，设置明显 的警示标志。降水完成后，应及时将井填实。（JGJ180：6. 3.10） 施工现场应采用防水型灯具，夜间施工的作业面及进出道 路应有足够的照明措施和安全警示标志。（JGJ180：6.3.1 1）
符合 不符合
符合 不符合
防
护 深 基
1.23.9
深基坑（基坑开挖深度大于 5m）内应设置作业人员上下 坡道或爬梯，数量不应少于 2 个。作业位置的安全通道应 畅通。（JGJ311：11.2.6）
符合 不符合
坑
在电力管线、通信管线、燃气管线 2m 范围内及上下水管 符合
土 1.23.10 线 1m 范围内挖土时，应有专人监护。（JGJ180：6.3.1） 不符合
不符合
同一垂直作业面的上下层不宜同时作业。需同时作业时， 符合
上下层之间应采取隔离防护措施。（JGJ180：6.2.4）
不符合
基坑周边 1m 范围内不得堆载、停放设备。（F90：8.8.4-1 符合
1.23.5 0）
不符合
基坑内应设置供施工人员上下的专用梯道。梯道应设扶手 符合 1.23.6 栏杆，梯道的宽度不应小于 1m。（JGJ59：3.11.3-6-2）） 不符合
8 基坑侧壁和截水帷幕渗水、漏水、流砂等；
9 降水井抽水异常，基坑排水不通畅。）（JGJ120：8.1.7）
当深基坑（基坑开挖深度大于 5m）挖土机械、运输车辆
等直接进入基坑进行施工作业时，应采取措施保证坡道稳 符合 1.23.27 定，坡道坡度不应大于 1：7，坡道宽度应满足行车要求。 不符合
（JGJ311：8.1.2-1）
符合 不符合
-3-
房屋建筑工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表
附件1：房屋建造工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表(一)市、县: 检查日期:工程名称：工程地址:建造面积：开工日期:建设单位:监理单位:施工单位：序号项目分类12 制度建设3 检查项目安全生产责任制隐患排查制度应急救援制度合同造价：在施部位：负责人：总监：项目经理:检查情况建立健全了安全生产责任制，内容齐全，责任明确，签订人符合要求。
建立了安全生产责任制,内容基本齐全，责任落实到了个人。
建立了安全生产责任制，但内容不完整，责任划分不明确。
建立了完善隐患排查制度，并认真组织落实。
建立了隐患排查制度，并基本得到落实。
未建立隐患排查制度。
按照像关规定,建立了完善的应急救援预案体系及应急救援演练方案，并进行演练。
按照像关规定，建立了完善的应急救援预案体系及应急救援演练方案，但未按时进行演练。
评价□好□中□差□好□中□差□好□中应急救援预案体系及应急救援演练方案不完善，未按照规定按时□差进行应急救援演练。
安全生产培训教育建立了安全生产培训教育制度，积极开展入场教育、班前讲话、□好安全技术交底等形式多样的安全生产培训教育活动建立了基本的安全培训教育制度，能够对新入场员工开展安全生□中产培训教育。
4 5 培训教育依法施工持证上岗情况工程施工许可、质量安全监督手续办理工程承包情况安全生产培训教育开展不到位。
项目经理、专职安全员经安全生产考核合格,具备安全生产考核合格证书；特种作业人员经培训考核合格，持有效操作证。
项目经理、专职安全员经安全生产考核合格,具备安全生产考核合格证书；个别特种作业人员未持有效操作证作业。
项目经理或者专职安全员未经安全生产考核;特种作业人员未经培训，无操作资格证.工程施工许可、质量安全监督等各项手续齐全有效.中标通知书与施工许可以及现场项目经理相关内容一致。
未办理施工许可或者质量安全监督手续.中标通知书与施工许可以及现场项目经理相关内容不一致。
无违法分包、转包和非法挂靠现象，无越级承包(监理)、超资质范围承包(监理)现象。
深基坑工程专项检查表(含资料清单)
应急预案
专项方案是否制定应急预案 应急预案措施是否得到落实
结论
检查结果
备注
基坑暴露情况
基坑无垫层无底板的暴露范围与时间是否满足 设计规定
施工质量 基坑支护结构有无明显施工缺陷
塔吊设置
塔吊开挖边坡或支护是否安全，临边塔吊有无 影响基坑安全
上下通道
人员上下是否有专用通道 专用通道设置是否符合要求
变形监测
是否按规定进行基坑支护变形监测 基坑支护变形值出现预警是否按规定程序有效 处理
临边防护 临边防护设置是否符合要求
排水措施 坑边荷载
是否按设计要求及现场实际设置有效的降、排 水设施 材料、堆土等场地布置是否满足设计规定，现 场实际调整是否合理
土方开挖流程是否与挖土方案一致
土方开挖
挖土作业半径内禁止人员进入 按设计要求分层分段开挖土方，按设计坡比留 坡，严禁超挖
场地长期边坡有无护坡，有无巡视资料
深基坑工程专项检查表
项目名称
基坑设计单位 施工单位 监理单位
基坑支护简介
检查内容
设计资料
地勘资料、设计方案专家论证意见及回复、审 图意见及回复（若有）、蓝图及计算书等资料 是否编制专项施工方案、是否经过专家论证
施工资料
是否进行安全技术交底 基坑开挖条件验收资料（பைடு நூலகம்护结构质量检测报 告、支撑试块检测报告、锚杆基本试验报告
深基坑工程安全检查表
项目名称建设单位施工单位支护结构简介序检查号项目参建各方行1为责任主体检查内容深度超过 5m 的基坑是否委托专项基坑支护设计是否委托具有资质的单位施工是否委托具有资质的单位监理是否委托具有资质的第三方单位监测基坑支护设计方案是否经过咨询论证是否对专项方案进行审批是否执行监督、检查、见证取样及隐蔽验收；关键工序是否旁站是否对第三方变形监测成果进行分析是否编制专项施工方案是否按规定对专项方案咨询论证年月日设计单位监理单位检查方法检查情况(存在问题)查是否有设计图纸查施工单位资质查监理单位资质查监测单位资质查基坑支护设计专家论证意见查方案审批表查监理日记及相关资料查监理日记及相关资料查支护及土方开挖专项方案查专项方案专家论证意见检查时间监理单位建设单位设计单位施工单查看交底记录及询问相关人员查检查记录查方案内容及审批程序查监测成果查监测成果查现场坑边材料、机具堆放情况基坑支护周边是否按规定进行临边防护;基坑安全通道是否符合要求，是否按设计要求及现场实际设置有效的降、排水设施4是否有防止临近建筑危险沉降的措施是否进行了含沙率测试支护结构是否按规定经验收符合规范及设计要求是否进行了原材料、 试块(件)的常规检测是否进行了护壁质量检测 (如桩完整性 位 是否向操作班组和工人进行详细的安全技术交底是否进行了公司及项目安全检查监 是否编制有针对性的监测方案 测 是否按规定频率及项目进行监测 单 是否及时对监测数据进行分析并位 向相关单位通报检查 项目 坑边 荷载 临边 防护降、排 水措施及 施工支护 结构 质量检查设计文件查测试结果查支护结构内业验收资料是否齐全查现场基坑安全防护、安全通道坑边堆放荷载是否小于设计规定检查情况(存在问题)检查施工现场查检测成果查检测成果检查内容 检查方法 序 号235检测)是否按照审批的土方开挖专项方案要6 7 8土方开挖基坑支护变形监测应急预案措施求开挖，是否按规定程序挖土,是否出现超挖。
深基坑施工检查表
深基坑施工安全专项检查表工程名称合同段施工单位监理单位检查时间编号序号检查项目检查内容检查（验收）结果（不符合项说明原因）1资料部分基坑工程是否编制专项施工方案，是否按照设计尺寸开挖；专项施工方案是否未按规定审核、审批；超过一定规模条件的基坑工程专项施工方案是否未按规定组织专家论证；基坑周边环境或施工条件发生变化，专项施工方案是否重新进行审核、审批。
专项施工方案实施前，是否对作业人员进行安全教育培训及技术交底；2基坑支护人工开挖的狭窄基槽，开挖深度较大或存在边坡塌方危险是否采取支护措施；自然放坡的坡率是否符合专项施工方案和规范要求；基坑支护结构是否符合设计要；支护结构水平位移达到设计报警值是否采取有效措施。
3降排水基坑开挖深度范围内有地下水是否采取有效的降排水措施；基坑边沿周围地面是否设排水沟或排水沟设置施工符合规范要求；放坡开挖对坡顶、坡面、坡脚是否采取降排水措施；基坑底四周是否设置排水沟和集水井或排积水是否及时；深基础施工采用坑外降水，未采取防止临近建筑和管线沉降措施扣4基坑开挖支护结构是否达到设计要求的强度开挖下层土方；是否按设计和施工方案的要求分层、分段开挖或开挖不平衡；基坑开挖过程中是否采取防止碰撞支护结构或工程桩的有效措施；机械在软土场地作业，是否采取铺设渣土、砂石等硬化措施；5坑边荷载积土、料具堆放距槽边距离是否满足设计规定；机械设备施工与槽边距离是否符合要求且采取措施；6安全防护开挖深度2m及以上的基坑周边是否按规范要求设置防护栏杆或栏杆设置不符合规范要求；基坑内是否设置供施工人员上下专用梯道或梯道设置不符合规范要求；降水井口是否设置防护盖板或围栏；7基坑监测是否按要求进行基坑工程监测；基坑监测项目是否符合设计和规范要求；监测的时间间隔是否符合监测方案要求或监测结果变化速率较大未加密观测次数；是否按设计要求提交检测报告或监测报告内容不完整；8支撑拆除基坑支撑结构的拆除方式、拆除顺序是否符合专项施工方案要求；机械拆除作业时，施工荷载是否小于支撑结构承载能力；人工拆除作业时，是否按规定设置防护措施；采用非常规拆除方式是否符合国家现行相关规范要求；9作业环境基坑内土方机械、施工人员的安全距离是否符合规范要求；上下垂直作业是否采取防护措施，基坑内作业人员是否有足够安全作业面；在各种管线范围内挖土作业是否设置专人监护；作业区光线是否良好；10应急预案是否按要求编制基坑工程应急预案或应急预案内容不完整；应急组织机构是否健全，应急物资、器材、工具是否符合应急预案要求。
深基坑施工停止点检查表
基坑边堆载
1、基坑边堆土、料具堆放的数量和距坑边距离等应不符合相关 规定及施工方案，扣1-2分。
基坑排水、降水措施
15 1、基坑设置有效的排水、降水措施，深基坑施工采用坑外降 水，并有防止临近建筑物沉降的措施，不符合方案要求，扣3-4
1、基坑必须进行临边防护，临边防护栏杆离基坑边口的距离不
基坑临边防护
1、建立项目的现阶段工程管理体系（安全、质量、进度）
管理机构，扣3分；有但不健全，酌情扣1-3分；
3
2、甲方无内部工程（安全、质量、进度）管理体系，扣2 分；有但缺少部门协同或不健全，酌情扣1-2分；
3、总包、监理及专业分包无内部质量管理体系及机构，扣1
－2分；有不健全，酌情扣1-2分。
1、是否任命项目经理，未任命扣4分；
2、应进行专家论证，但未进行专家论证的，扣8分
3、专家论证没有专家资质文件及聘用证书，最终版施工方
案未明确体现出专家论证意见的修改，扣5分；
10 4、有方案，但无针对性，扣4分。 1、无施工方案或未完成监理、甲方审批手续，扣8分；
2、有方案，但无针对性，扣4分。
1、现场专项材料复测方案扣5分；
2、委托实验室委托合同、资质、主要人员资质等资料扣3分
人工挖孔桩作业防护
1、人工挖孔桩作业防护不符合规范和方案要求，扣3-4分。
基坑内施工人员专用梯
1、基坑内应设置供施工人员上下的专用梯道，并符合安全
道
要求，否则扣1-2分。
实体质 量
（10）
实体 质量 检查
1、无定桩、验线报告或相应文件，扣2分；
4.1 定桩测绘报告
2、无施工单位、监理或第三方的复测记录或有复测记录但
1.未对监理单位进行交底，扣5分；
深基坑工程日常巡视检查记录表全集文档
深基坑工程日常巡视检查记录
表全集文档
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表7.3.2深基坑工程巡视检查记录表
空调机房巡视检查表
年月日
罗尾--牌楼--康绪110KV线路安装工程
监
理
安
全
巡
视
检
查
记
录
表
记录人：审核人：
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):
监理安全巡视检查记录表
巡视监理人员(签名):
监理安全巡视检查记录表
巡视监理人员(签名):
监理安全巡视检查记录表
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):。
危大专项巡视检查表
表二（附1）1-1
危大工程专项巡视检查记录表
工程名称：编号：
危大工程名称深基坑工程-土方开挖、支
护
施工单位
巡视检查情况：
1、资料检查
①有专项施工方案□经施工单位技术负责人审核□经总监理工程师审查□
②经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□
③有基坑监测方案□方案有检测单位技术负责人审核签字并盖公章□监测记录符合方案要求□
④深基坑土方开挖前节点验收资料是否齐全□
2、现场检查
①临边防护：基坑开挖深度大于2m时，按规定搭设临边防护设施。
□
②边坡稳固：基坑坡度值符合施工方案要求□基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要求□
③排水措施：基坑排水措施符合施工方案要求□
④坑边荷载：符合设计及专项方案要求□
⑤管线保护：基坑周边管线按施工方案的要求进行保护□
⑥其它：
发现问题及处理情况：
巡查人员（签字）：
年月日注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。
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□基本符合
□不符合
17
各方责任 主体行为
项目监理机构应建立整改台账， 对签发的监理通知书，要 求施工单位整改，及时跟进闭合整改情况。施工单位拒不 整改或不停止施工时，应及时向有关部门报送监理报告。
□符合
□基本符合
□不符合
18
基坑监测超出预警值、支护设施已产生局部变形的，各方 责任主体应出具处理意见及采取相应处理措施。
□符合 □不符合
6
各方责任 主体行为
施工前，建设单位应向设计、施工等单位提供基坑环境调 查报告，报告明确基坑周边市政管线现状及渗漏情况， 邻 近建（构）筑物基础形式、埋深、结构类型、使用状况； 相邻区域内正在施工和使用的基坑工程情况，相邻建筑工 程打桩振动及重载车辆通行情况等。
□符合
□基本符合 □不符合
□符合
□基本符合
□不符合
10
施工单位就有关的安全施工技术向施工作业班组、作业人 员作详细的安全技术交底，并双方签字确认。
□符合
□基本符合
□不符合
11
施工单位应按方案及时有效对基坑进行监测，并作详细记 录。
□符合
□基本符合
□不符合
12
应把深基坑工程作为本工程的重大危险源在工地明显位 置进行公示。
□符合 □不符合
年 月日
监理单位总监理工程师（签 名、盖项目机构章）：
年 月日
7
施工前，建设单位应组织施工、监理等单位或委托第三方 监测单位，对邻近建（构）筑物的现状进行调查、测绘或 摄像，并作相关记录。
□符合
□基本符合
□不符合
8
各方责任主体项目负责人及施工单位的技术负责人应参 加基坑工程验收，并在验收记录上签字。
□符合 □不符合
9
当基坑米取分层、分段施工时，各责任主体应进行分层、 分段验收。
附件3
南海区深基坑工程专项检查表
工程名称
工程地点
基坑安全等级
基坑支护 结构形式
基坑施工□开
进度使
干挖、□局部 用、□使用
建设单位
项目负责人
总承包单位
项目经理
基坑施工单位
项目负责人
监理单位
项目总监
基坑设计单位
项目负责人
第三方监测单位
项目负责人
序号
项目
检杳内容
检查情况
1
专项万案 的编制、审 查、专家论 证情况
13
施工单位应编制安全生产事故应急救援预案，并定期组织 演练。
□符合
□基本符合
□不符合
14
监理单位应根据基坑工程实际编写监理规划和实施细则。
□符合
□基本符合 □不符合
15
工程出现险情或发生安全事故时，监理单位应下达暂时停 止施工通知，并向建设单位及主管部门报告。
□符合 □不符合
16
项目监理机构应巡视检查基坑专项施工方案实施情况。 发 现未按专项施工方案实施时，应签发监理通知书，要求施 工单位按专项不符合
30
第三方监测单位应严格按监测方案进行现场布点监测。
□符合
□基本符合
□不符合
31
长期暴露或超过支护设计使用期限而危及周边环境安全 的深基坑，应主动回填。
□符合
□基本符合 □不符合
处理情况：
检查人员：年 月曰
建设单位项目负责人（签名、 盖项目机构章）：
年 月日
施工单位项目经理（签名、盖项 目机构早）：
□符合
□基本符合
□不符合
26
现场实施 情况
按基坑施工方案要求设置出土通道及出土口。
□符合
□基本符合
□不符合
27
按基坑施工方案要求分层开挖土方及进行基坑支护。
□符合
□基本符合
□不符合
28
基坑深度2倍范围内有市政道路或施工道路的载重汽车 通过的，应有相应的安全防护措施。
□符合
□基本符合
□不符合
29
基坑边2米范围内不得有积土、料具堆放等，2米外应按 方案要求堆载。
按相关规疋编制设计、施工、第三方监测方案。
□符合 □不符合
2
设计方案应明确基坑支护设计使用期限。
□符合 □不符合
3
是否已组织专家对设计、施工、第三方监测方案进行论证 审查。
□符合 □不符合
4
设计及施工方案变更后或超出设计有效使用期限的基坑 应重新组织专家论证。
□符合 □不符合
5
基坑施工单位技术负责人、总监理工程师对专项施工方案 签字批准。
□符合
□基本符合
□不符合
23
基坑放坡比例应按设计方案施工，坡顶及坡面应按设计要 求进行打土钉、喷射混凝土等护坡措施。
□符合
□基本符合
□不符合
24
现场实施 情况
坑顶和坑底应按设计方案要求设置排水措施、护拦杆、上 下通道等。
□符合
□基本符合
□不符合
25
基坑深度3倍范围内的临近工程有正在桩基施工、 基坑开 挖、边坡工程、盾构顶进、爆破等作业的，应采取相应安 全防护措施。
□符合
□基本符合
□不符合
19
第二方监测单位现场监测人员持证上岗情况。
□符合 □不符合
20
第三方监测单位按方案及时有效地对基坑进行监测，并作 详细记录。
□符合
□基本符合
□不符合
21
第三方监测单位应及时将监测结果上报相关单位。
□符合 □不符合
22
支护结构（包括支护桩、地下连续墙、锚索、锚杆、土钉 等）及其原材料、混凝土试件、喷锚混凝土厚度等应按相 关要求进行相应的检测。