斜视患者的护理(1)PPT课件
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斜视护理PPT课件(1)
05
02
增加富含维生 素B的食物， 如粗粮、豆类 等
04
增加富含钙的 食物，如牛奶、 豆制品等
心理关怀
01
建立良好的护患关系，给予患者充分的尊重和理解
02
鼓励患者表达内心的感受和担忧，倾听并给予积极的回应
03
帮助患者了解斜视的相关知识，减轻焦虑和恐惧
04
引导患者保持乐观积极的心态，树立战胜疾病的信心
03
上斜视：眼位向上偏斜
05
旋转斜视：眼位向不同方向偏斜
02
外斜视：眼位向外偏斜
04
下斜视：眼位向下偏斜
斜视的原因
01
遗传因素：家族中有 斜视病史
02
发育异常：眼球发育 过程中出现异常
03
神经肌肉疾病：眼部 神经或肌肉功能异常
04
05
06
外伤：眼部受到外伤 导致斜视
屈光不正：近视、远视、 散光等屈光不正问题
避免用手揉 眼睛，防止 细菌进入
定期更换眼 部护理产品， 如眼药水、 眼膏等
保持眼部湿 润，避免长 时间使用电 子产品
定期进行眼 部检查，及 时发现并治 疗眼部疾病
饮食调理
增加富含维生 素A的食物， 如胡萝卜、动 物肝脏等
01
增加富含维生 素C的食物， 如新鲜水果、 蔬菜等
03
避免辛辣、油 腻、刺激性食 物，如辣椒、 油炸食品等
其他原因：如眼部肿 瘤、炎症等
斜视的诊断与治疗
诊断方法
眼科检查：包括视力、屈光度、眼位等 斜视度测量：通过专业仪器测量斜视度数 双眼视觉功能检查：评估双眼协调能力 眼球运动检查：观察眼球运动是否正常 神经科检查：排除神经系统疾病导致的斜视
治疗方案
02
增加富含维生 素B的食物， 如粗粮、豆类 等
04
增加富含钙的 食物，如牛奶、 豆制品等
心理关怀
01
建立良好的护患关系，给予患者充分的尊重和理解
02
鼓励患者表达内心的感受和担忧，倾听并给予积极的回应
03
帮助患者了解斜视的相关知识，减轻焦虑和恐惧
04
引导患者保持乐观积极的心态，树立战胜疾病的信心
03
上斜视：眼位向上偏斜
05
旋转斜视：眼位向不同方向偏斜
02
外斜视：眼位向外偏斜
04
下斜视：眼位向下偏斜
斜视的原因
01
遗传因素：家族中有 斜视病史
02
发育异常：眼球发育 过程中出现异常
03
神经肌肉疾病：眼部 神经或肌肉功能异常
04
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06
外伤：眼部受到外伤 导致斜视
屈光不正：近视、远视、 散光等屈光不正问题
避免用手揉 眼睛，防止 细菌进入
定期更换眼 部护理产品， 如眼药水、 眼膏等
保持眼部湿 润，避免长 时间使用电 子产品
定期进行眼 部检查，及 时发现并治 疗眼部疾病
饮食调理
增加富含维生 素A的食物， 如胡萝卜、动 物肝脏等
01
增加富含维生 素C的食物， 如新鲜水果、 蔬菜等
03
避免辛辣、油 腻、刺激性食 物，如辣椒、 油炸食品等
其他原因：如眼部肿 瘤、炎症等
斜视的诊断与治疗
诊断方法
眼科检查：包括视力、屈光度、眼位等 斜视度测量：通过专业仪器测量斜视度数 双眼视觉功能检查：评估双眼协调能力 眼球运动检查：观察眼球运动是否正常 神经科检查：排除神经系统疾病导致的斜视
治疗方案
斜视ppt课件图片
斜视对心理的影响
自卑感
由于眼睛的外观异常， 斜视患者可能产生自卑
感，不愿与人交往。
焦虑和抑郁
长期的视力问题可能导 致患者焦虑和抑郁情绪
的产生。
社交恐惧
由于担心被他人注视和 嘲笑，斜视患者可能害
怕参与社交活动。
自我封闭
由于心理压力，斜视患 者可能选择自我封闭，
避免与他人交往。
03
斜视的病因与诊断
斜视的病因分析
斜视不仅影响外观，还可能导致立体 视觉发育不全、弱视等视觉问题，影 响生活质量。
斜视的分类
共同性斜视
两眼视轴不平行，但眼球无运动 障碍，无复视等症状。
非共同性斜视
眼球运动障碍，出现复视等症状 ，包括麻痹性斜视和限制性斜视 。
不同类型的斜视及其特点
共同性外斜视
眼球向外偏斜，可能伴有近视 或屈光不正。
一旦发现问题，应及时就医，遵循医生的治疗建 议，积极配合治疗。
06
案例分享与经验交流
成功治疗案例分享
案例一
患者小明，因先天性内斜视接受手术 治疗，术后恢复良好，斜视症状明显 改善，视力得到提高。
案例二
患者小红，因外伤导致外斜视，经过 及时的手术治疗和康复训练，成功恢 复双眼正常功能。
患者经验交流
对于单眼斜视的患者，可 以通过戴眼罩遮盖正常眼 睛，强迫斜视眼注视，以 改善斜视。
药物治疗
某些药物如肉毒杆菌毒素 可以用于治疗斜视，通过 药物注射使眼肌松弛，改 善斜视。
手术治疗方法
肌肉减弱术
徙后术
通过手术减弱斜视眼的眼肌，调整眼 位至正常。
将正常眼位向后移动，以调整两眼位 置，改善斜视。
肌肉加强术
视力检查
斜视ppt课件
❖ （5）有没有代偿头位：不同的头位姿势可以帮助诊断是哪一 条眼外肌麻痹。
❖ （6）确定麻痹肌的检查：红镜片试验或用Hess屏方法检查。
❖ （7）牵拉试验： ①术前牵拉正位后估计术后复视及病人耐 受情况。②被支牵拉试验：可以了解有无眼外肌机械性牵制 或肌肉的痉挛情况。③主动收缩试验：了解肌肉的功能。
❖ 3．恒定性外斜视 双眼交替性单眼性，斜视角恒定。
❖ 4、继发性外斜视 （1）内斜视手术过矫 （2）知觉性外斜视
（三）其他
❖ 1．周期性内斜视 内斜视和正位视周期性出现，常风周期为48小时
❖ 2．间歇性外斜视合并调节性内斜视 具有调节性内斜视和间歇性外斜视的特征，二者
可以交替出现。 ❖ 3．微小斜视
视功能的定量测定，用同视机立体定量画片或颜氏随机点立 体图测定立体视锐度。 ❖ （2）屈光检查：阿托品麻痹睫状肌验光，一是要了解有无弱
视，二是要了解斜视与屈光的关系。
❖ （3）眼位和斜视角的测定：确定是哪一类斜视。为了手术设 计必须检查斜视角的大小。
❖ （4）眼球运动检查：以判断眼外肌的功能。 眼球运动检查： 以判断眼外肌的功能。
无 病因治疗，神经营养
三棱镜，手术
麻痹性斜视(右内直肌麻痹)，右眼内转运动受限
第二斜视角
第一斜视角
麻痹性斜视(右眼外直肌麻痹)，第二斜视角>第一斜视角
共同性
❖ 1．眼球运动无障碍。 ❖ 2．在任何注视方向上斜视角无变化。 ❖ 3．左、右眼分别注视时的斜视角相等或相差<5°
（8.5△），但应注意，旁中心注视者在双眼分别注 视时的斜视角不相等。 ❖ 4．向上、下方注视时的斜视角相差<10△。
（一）共同性内斜视
❖ 1、先天性（婴儿性）内斜视 出生时或生后6月内（含6月）发病，斜度
❖ （6）确定麻痹肌的检查：红镜片试验或用Hess屏方法检查。
❖ （7）牵拉试验： ①术前牵拉正位后估计术后复视及病人耐 受情况。②被支牵拉试验：可以了解有无眼外肌机械性牵制 或肌肉的痉挛情况。③主动收缩试验：了解肌肉的功能。
❖ 3．恒定性外斜视 双眼交替性单眼性，斜视角恒定。
❖ 4、继发性外斜视 （1）内斜视手术过矫 （2）知觉性外斜视
（三）其他
❖ 1．周期性内斜视 内斜视和正位视周期性出现，常风周期为48小时
❖ 2．间歇性外斜视合并调节性内斜视 具有调节性内斜视和间歇性外斜视的特征，二者
可以交替出现。 ❖ 3．微小斜视
视功能的定量测定，用同视机立体定量画片或颜氏随机点立 体图测定立体视锐度。 ❖ （2）屈光检查：阿托品麻痹睫状肌验光，一是要了解有无弱
视，二是要了解斜视与屈光的关系。
❖ （3）眼位和斜视角的测定：确定是哪一类斜视。为了手术设 计必须检查斜视角的大小。
❖ （4）眼球运动检查：以判断眼外肌的功能。 眼球运动检查： 以判断眼外肌的功能。
无 病因治疗，神经营养
三棱镜，手术
麻痹性斜视(右内直肌麻痹)，右眼内转运动受限
第二斜视角
第一斜视角
麻痹性斜视(右眼外直肌麻痹)，第二斜视角>第一斜视角
共同性
❖ 1．眼球运动无障碍。 ❖ 2．在任何注视方向上斜视角无变化。 ❖ 3．左、右眼分别注视时的斜视角相等或相差<5°
（8.5△），但应注意，旁中心注视者在双眼分别注 视时的斜视角不相等。 ❖ 4．向上、下方注视时的斜视角相差<10△。
（一）共同性内斜视
❖ 1、先天性（婴儿性）内斜视 出生时或生后6月内（含6月）发病，斜度
斜视健康宣讲PPT课件
7. 斜视患者的生活护理
注意休息：避免长时间连续用 眼，定时休息眼睛。
8. 斜视心理支 持
8. 斜视心理支持
家庭支持：家人需要给予斜视患者理解 和鼓励。 寻求帮助：寻求心理专业人Байду номын сангаас提供的心 理咨询和支持。
8. 斜视心理支持
自我接受：患者要学会接受自 己的斜视，并积极面对生活。
谢谢您的观 赏聆听
4. 斜视的预防与保健
正确用眼姿势：保持正确的用眼距离和 角度。
5. 斜视矫正辅 助工具
5. 斜视矫正辅助工具
斜视矫正眼镜：通过透明的斜 视矫正镜片改变光线入射的角 度，帮助纠正双视。 斜视矫正贴片：贴在眼镜上， 通过遮盖一个眼睛的视野，强 迫另一个眼睛进行训练。
6. 斜视的康复 建议
6. 斜视的康复建议
视力受损：斜视会影响双眼的 协调，导致视力下降。 社交问题：双视会影响交流和 社交活动。
3. 斜视的危害与治疗
斜视的治疗：眼罩疗法、眼球肌肉训练 、手术治疗等。
4. 斜视的预防 与保健
4. 斜视的预防与保健
视力保护：避免长时间用眼、 频繁用电子产品。 强化眼肌：进行眼球运动训练 和眼综合训练。
早期治疗：儿童斜视要尽早发现并及时 治疗。 坚持治疗：进行斜视治疗的过程中要细 心、耐心，不中断。
6. 斜视的康复建议
定期复查：定期检查斜视病情 ，了解治疗效果。
7. 斜视患者的 生活护理
7. 斜视患者的生活护理
眼部保健：勤洗眼、用眼科医生推荐的 眼药水。 营养均衡：多摄入含维生素A、C、E的 食物。
1. 斜视介绍
斜视的分类：内斜视、外斜视、垂直斜 视等。
2. 斜视的原因
2. 斜视的原因
《斜视1》ppt课件
3.鉴别诊断 (1)假性内斜视 可以通过遮盖试验、Hirschberg试验及
Bruckner（布鲁克纳）试验加以鉴别。 (2)调节性内斜视 表现为看近时斜视要比看远时大，
中度远视是调节性内斜视的重要因素。
(3)散开麻痹 内斜视是非共同性斜视，患眼表现为外 展不足。正前方和侧方注视的斜视角度检查发现 某一侧方注视位的斜视角明显大于正前方注视。 建议行神经系统检查。
(2)成人 一般因美容前来就诊。长期恒定的先 天性内斜视患者术后早期斜视的角度及幅 度往往会有变化，可能偶尔会出现复视或 眼睛疲劳。
2.体征 (1)偏斜量大 约50 PD，看远与看近时偏斜量相等。 (2)恒定性。 (3)多交替性 但患者可能以单眼偏斜为主。 (4)下斜肌亢进(IOI) 这种症状可以是单侧或双侧的，
有否眼球震颤。
(5)看近时正附加的评价 增加正镜片斜视量明显变小， 说明内斜视是调节性的(或者至少是部分调节性)。
(6)睫状肌麻痹验光 怀疑是斜视、弱视或明显屈光不 正时，必须强调行睫状肌麻痹验光。在我国，目 前大多用阿托品眼膏或眼水。
(7)通过检查眼前段及眼后段的眼部健康状况来排除 引起斜视的器质性因素对任何一个斜视和(或)弱视 的儿童都必须进行扩瞳检查。
(4) Duane（杜安）眼球后退综合征 在水平共转时患 眼外展不足，并伴有患眼后退及眼睑变小。
(5)眼球震颤阻滞综合征 在外展时与眼球震颤共存。 (6)内斜视伴有神经系统症状
4.检查 (1)发病史 (2)测定偏斜量 比较看远和看近的偏斜量，以及侧向
注视时的偏斜量，是否是共同性和出现频率：
·婴幼儿：遮盖试验、Hirschberg试验，Bruckner试验 以及眼球运动。
儿童斜视中最常见的斜视
斜视护理查房PPT课件
斜视护理查房PPT课件
目录 引言 临床表现 护理措施 护理评估 注意事项 总结
引言
引言
斜视的定义：斜视是一种眼部疾病，眼 球无法同时准确对准同一个点，导致视 觉模糊或双重视觉。 斜视的分类：分为内斜视和外斜视，根 据眼球转动的方向和距离来进行分类。
引言
斜视的原因：可以是先天性问题、眼肌 功能紊乱或神经传导问题所致。
谢谢您的观赏 聆听
注意事项
注意事项
眼睛保护：斜视患者需要注意保护眼睛 ，避免长时间看电视、用电子产品等， 以免加重眼球疲劳。
定期复诊：建议斜视患者定期复诊，及 时调整治疗方案，监测病情进展。
总结
总结
斜视是一种眼部疾病，需要综合性的护 理措施来帮助斜视患者改善眼球协调能 力和视觉问题。 定期的护理评估和注意事项的遵守对于 斜视患者的康复非常重要。
护理措施
戴眼罩：给斜视患者带上眼罩，一方面 可以减轻眼球疲劳，另一方面可以强化 正视的训练。
护理评估
护理评估
视觉评估：定期对斜视患者进行视觉功 能评估，包括视觉清晰度、眼球协调性 等方面的评估。 护理效果评估：观察斜视患者在护理措 施下的改善情况，比如眼球运动是否更 协调、视觉问题是否减轻等。
临床表现
临床表现
内斜视：双眼无法同时准确对准同一点 ，眼球内转或向鼻侧转动。 外斜视：双眼无法同时准确对准同一点 ，眼球外转或向外侧转动。
临床表现
视ห้องสมุดไป่ตู้问题：斜视患者常常伴随视觉模糊 、重影或双重视觉的问题。
护理措施
护理措施
视觉刺激：提供恰当的视觉刺激以帮助 斜视患者训练眼球协调能力。 眼球锻炼：指导斜视患者进行特定的眼 球运动锻炼，以改善眼球肌肉的协调性 。
目录 引言 临床表现 护理措施 护理评估 注意事项 总结
引言
引言
斜视的定义：斜视是一种眼部疾病，眼 球无法同时准确对准同一个点，导致视 觉模糊或双重视觉。 斜视的分类：分为内斜视和外斜视，根 据眼球转动的方向和距离来进行分类。
引言
斜视的原因：可以是先天性问题、眼肌 功能紊乱或神经传导问题所致。
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注意事项
注意事项
眼睛保护：斜视患者需要注意保护眼睛 ，避免长时间看电视、用电子产品等， 以免加重眼球疲劳。
定期复诊：建议斜视患者定期复诊，及 时调整治疗方案，监测病情进展。
总结
总结
斜视是一种眼部疾病，需要综合性的护 理措施来帮助斜视患者改善眼球协调能 力和视觉问题。 定期的护理评估和注意事项的遵守对于 斜视患者的康复非常重要。
护理措施
戴眼罩：给斜视患者带上眼罩，一方面 可以减轻眼球疲劳，另一方面可以强化 正视的训练。
护理评估
护理评估
视觉评估：定期对斜视患者进行视觉功 能评估，包括视觉清晰度、眼球协调性 等方面的评估。 护理效果评估：观察斜视患者在护理措 施下的改善情况，比如眼球运动是否更 协调、视觉问题是否减轻等。
临床表现
临床表现
内斜视：双眼无法同时准确对准同一点 ，眼球内转或向鼻侧转动。 外斜视：双眼无法同时准确对准同一点 ，眼球外转或向外侧转动。
临床表现
视ห้องสมุดไป่ตู้问题：斜视患者常常伴随视觉模糊 、重影或双重视觉的问题。
护理措施
护理措施
视觉刺激：提供恰当的视觉刺激以帮助 斜视患者训练眼球协调能力。 眼球锻炼：指导斜视患者进行特定的眼 球运动锻炼，以改善眼球肌肉的协调性 。
斜视的治疗与护理课堂PPT
8.隐斜的检查
用隐斜计做定量测定。集合近点的检测：帮助诊 断肌性视疲劳。
9.调节性集合/调节（AC/A）的比值测定 帮助判断斜视与调节和集合的关系。
19
五 斜视的并发症
大部分斜视患者都同时患有弱视 、 无立体视觉
（注：弱视是在视觉发育期间，由于各种原因造 成视觉细胞的有效刺激不足，从而导致矫正视力 低于同龄正常儿童）
4
5
(二)共同性外斜视 1.先天性外斜视：出生时或1岁以内发病，斜视 角大、恒定。 2.间歇性外斜视：幼年发病，外隐斜和显斜交替 出，现精神不集中或遮盖后可诱发明显外斜。 (1)分开过强型：看远时斜视角比看近大(>15△)。 遮盖一眼30min后，看远时斜视角仍大于看近时。 (2)集合不足型： 看近时斜视角比看远时(>15△) (三)其他 1.周期性内斜视：内斜视和正位视周期性出现， 常见周期为48小时 2.间歇性外斜视合并调节性内斜视：具有调节性 内斜视和间歇性外斜视的特征，二者可以交替出 现。
23
儿童麻痹性斜视多由先天发育异常、产伤和出生 后数月内患病引起。应首先寻找病因，并请耳鼻 喉科、神经内科、脑外科、小儿科等会诊，排除 眼周鼻窦、脑神经和颅内肿瘤等疾病，准确地诊 断原发病，防止延误治疗时机。治疗麻痹性斜视 除针对病因治疗外，同时可口服和肌注维生素B1、 维生素B12、肌苷、辅酶A、ATP等.还可作针灸、 理疗促进麻痹肌的恢复。治疗半年后不能恢复， 可考虑手术治疗。但儿童麻痹性斜视多为先天性， 仍手术治疗为主，因为先天性麻痹性斜视形成弱 视机会不多，单视功能往往因为代偿头位而保持； 即使双眼单视功能不健全或丧失，只要手术时间 早，手术作的合适，眼位得以矫正，代偿头位很 快会消失，双眼单视功能也会很快恢复，达到功 能性治愈的目的。
用隐斜计做定量测定。集合近点的检测：帮助诊 断肌性视疲劳。
9.调节性集合/调节（AC/A）的比值测定 帮助判断斜视与调节和集合的关系。
19
五 斜视的并发症
大部分斜视患者都同时患有弱视 、 无立体视觉
（注：弱视是在视觉发育期间，由于各种原因造 成视觉细胞的有效刺激不足，从而导致矫正视力 低于同龄正常儿童）
4
5
(二)共同性外斜视 1.先天性外斜视：出生时或1岁以内发病，斜视 角大、恒定。 2.间歇性外斜视：幼年发病，外隐斜和显斜交替 出，现精神不集中或遮盖后可诱发明显外斜。 (1)分开过强型：看远时斜视角比看近大(>15△)。 遮盖一眼30min后，看远时斜视角仍大于看近时。 (2)集合不足型： 看近时斜视角比看远时(>15△) (三)其他 1.周期性内斜视：内斜视和正位视周期性出现， 常见周期为48小时 2.间歇性外斜视合并调节性内斜视：具有调节性 内斜视和间歇性外斜视的特征，二者可以交替出 现。
23
儿童麻痹性斜视多由先天发育异常、产伤和出生 后数月内患病引起。应首先寻找病因，并请耳鼻 喉科、神经内科、脑外科、小儿科等会诊，排除 眼周鼻窦、脑神经和颅内肿瘤等疾病，准确地诊 断原发病，防止延误治疗时机。治疗麻痹性斜视 除针对病因治疗外，同时可口服和肌注维生素B1、 维生素B12、肌苷、辅酶A、ATP等.还可作针灸、 理疗促进麻痹肌的恢复。治疗半年后不能恢复， 可考虑手术治疗。但儿童麻痹性斜视多为先天性， 仍手术治疗为主，因为先天性麻痹性斜视形成弱 视机会不多，单视功能往往因为代偿头位而保持； 即使双眼单视功能不健全或丧失，只要手术时间 早，手术作的合适，眼位得以矫正，代偿头位很 快会消失，双眼单视功能也会很快恢复，达到功 能性治愈的目的。
斜视讲课PPT课件
斜视讲课PPT课件的优缺点 分析
总结：斜视讲课PPT课件的 内容与结构
斜视讲课PPT课件对临床实 践的指导意义
文字精简
避免使用过多的专业术语，用通俗易懂的语言来解释概念。 精简文字内容，突出重点，避免冗长的句子和段落。 使用标题和列表来组织内容，使信息更易于理解和记忆。 确保文字清晰易读，字体大小适中，行间距合理。
视觉训练：通过特定的训练程序，加强眼球周围的肌肉，提高眼球运动的协调性和稳定 性，改善斜视。
药物治疗：适用于轻度斜视，通过 药物缓解眼部肌肉紧张，改善斜视 症状。
治疗方法的选择
手术治疗：对于严重斜视或药物治 疗无效的情况，手术矫正眼肌长度， 改善斜视。
光学矫正：佩戴眼镜或隐形眼镜， 调整双眼视觉轴线，改善斜视。
图片与表格的选择与使用
选择清晰、高 质量的图片， 确保与主题相
关
使用表格展示 数据和信息， 保持简洁明了
避免使用过多 的图片和复杂 的表格，以免 分散观众的注
意力
在PPT中适当 使用图表和图 示，以直观地 呈现信息和数
据
动画与过渡效果的使用
动画效果：PPT中的动画效果可以吸引观众的注意力，使内容更加生动有趣。
注意事项：治疗前需进行全面 的眼科检查和评估
预防保健：定期进行眼科检查， 及早发现和治疗斜视
斜视的预防保健
定期进行眼科检 查，及早发现斜 视
避免长时间用眼 疲劳，保持正确 的姿势
儿童时期是斜视的 高发期，家长应关 注孩子的眼部健康
斜视的预防保健 还包括饮食调整 和适当的运动
总结与展望
展望：未来斜视治疗的发展 趋势和研究方向
日常保健
定期进行眼科检查，及早发现斜视 保持正确的姿势，避免长时间用眼疲劳 均衡饮食，多吃富含维生素A和C的食物 适当运动，增强身体免疫力
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1、按眼科一般术前护理常规。 2、心理护理。耐心向病人解释，消除紧张和
恐惧心理因素，增强信心，取得病人术中、 术后配合，提高治疗效果。 3、术前晚给予镇静药物，保证充足睡眠，避 免受凉感冒。 4、术前禁食一次。 5、教会病人避免咳嗽及打喷嚏的方法，以防 影响手术效果。
32
斜视术后护理常规（局麻）
1、按眼科一般手术后护理常规。 2、观察辅料是否松脱，伤口有无渗血，定时
35
视觉异常的表现
明显动作笨拙，行走蹒跚，较近的距离不 能注意或认错事物及人，反应迟钝；
经常为了看得更清楚，将书、玩具凑近脸 部，看电视很近；
眼睛斜视，双眼不能协调活动； 两侧瞳孔不一样大； 眼球有时会快速抖动； 歪头视物 ，复视（重影）
36
高危因素
家族史: 先天性白内障、先天性青光眼、眼 球震颤、上睑下垂、视网膜母细胞瘤
母亲妊娠史：吸烟、饮酒、外伤、药物、 病毒感染
母亲生产史：早产、难产、低体重、脑瘫、 脑积水、脑出血
37
斜视的预防
1、婴幼儿在发热、出疹、断奶时，家长应加强护理， 并经常注意双眼的协调功能，观察眼位有无异常情 况。
2、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如 灯光照明要适当，不能太强或太弱，印刷图片字迹 要清晰，不要躺着看书，不可长时间看电视及打游 戏机与电脑，不看三维图等。看电视时，除注意保 持一定距离外，不能让小孩每次都坐在同一位置上， 尤其是斜对电视的位置。
39
正确滴眼药水的方法
滴眼药水前的准备
1、眼药水的准备：用药前仔细核对瓶签、药名，并 观察药液有无变质、混浊、沉淀或有无絮状物等。 易沉淀的混悬液如布林佐胺等眼药水在滴眼之前要 充分摇匀，以免影响药效。
2、病人的准备：患者取仰卧位或坐位，头稍后仰， 如果眼部有分泌物、泪水或眼膏时，应用棉签拭净、 吸干。如为内眼术后病人，应先揭去眼罩，让病人 自行睁眼，轻拉下睑，先观察伤口有无裂开、渗血， 有无感染，前房有无积血、渗出物，角膜是否混浊 等。若发现异常应及时报告医生。
19
共同性内斜视
儿童斜视中最常见的斜视
20
共同性外斜视
病因 分开与集合之间不平衡
分类 间歇性、恒定性
临床特点 发病年龄较分散，间歇性可进展为恒 定性，斜视度随年龄增大而增加。
21
恒定性外斜视
22
非共同性斜视
主要指麻痹性斜视（少数痉挛性），是由于 支配眼肌运动的神经核、神经或眼外肌本身器质 性病变所引起。
34
斜视术后护理常规（全麻）
1、按眼科一般手术后护理常规。 2、去枕平卧6个小时以上，头略偏向一侧，
防止手后呕吐。注意观察病人的呼吸、肤 色、脉搏。全麻清醒后4小时进饮，6小时 进清淡易消化饮食。 3、及时清除口腔及呼吸道分泌物、呕吐物， 如有呼吸异常等特殊情况，及时报告医生。 4、注意保暖。患者若有烦躁不安，应使用约 束带或床档保护。
换药。 3、遵医嘱合理用药并细心讲解药物作用。 4、向病人及家属说明可能发生的复视现象逐
渐可消失。 5、患者若出现恶心、呕吐时，应向患者解释
为手术牵拉肌肉和麻醉反应。严重者遵医 嘱用药。
33
斜视术前护理常规（全麻）
1、按眼科一般手术前护理常规。 2、心理护理。耐心向病人解释，消除紧张和
恐惧心理因素，增强信心，取得病人合作， 提高治疗效果。 3、了解手术禁忌症，必要时报告医生。 4、术前8小时禁食，6小时禁饮。 5、患者有假牙应取下，遵医嘱注射阿托品。
23
麻痹性斜视(右内直肌麻痹)，右眼内转运动受限
右眼上斜肌不全麻痹
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25
*麻痹性斜视与共同性斜视鉴别*
麻痹性
共同性
病因 器质性改变
不清楚
发病 骤然
逐渐进展
眼球运动 运动受限
无受限
斜视角 第二斜视角>第一斜视角 两个斜视角相等复
视
有
无
代偿头位 有
无
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斜视矫正术的目的
1、恢复双眼单视功能 ! ! ! 2、获得正常眼位（美容）
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斜视的治疗方法
原则：
一经确诊即应开始治疗 伴有弱视应先治疗弱视 内斜视戴镜可正位则不手术，不能正位的可手术
矫正残留斜视 外斜视多需手术治疗 先天性斜视2岁左右早期矫正斜视预后较好
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完全屈光调节性内斜视
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部分屈光调节性内斜视
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斜视的麻醉方式 1、局麻 2、全麻
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斜视术前护理常规(局麻）
10Biblioteka 眼球运动检查11角膜映光法
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假性内斜视
13
三棱镜加遮盖试验
14
视野弧法
15
三棱镜加马氏杆法
16
同视机检查法
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斜视
隐斜视
显斜视
非共同性斜视
共同性斜视
麻痹性斜视
共同性内斜视
特殊类型斜视
共同性外斜视
其他
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共同性斜视
特点
无器质性障碍
无运动障碍
无复视，无代偿性头位
发病机制 不清楚
分类 据偏斜的方向 : 内斜、外斜
5
1.同时知觉：双眼能同时看到两个不同的画面。
6
2.融合功能：双眼将两个大部分相同，在细节上有 某些差别的图像看成一个图像。
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3.立体视功能：双眼将两个存在视差的图像看成一 个有立体感的图像。
8
9
斜视检查法
眼球运动检查 角膜映光法 三棱镜加遮盖试验 视野弧法 三棱镜加马氏杆法 同视机检查法
3、对有斜视家族史的孩子，尽管外观上没有斜视， 也要在2周岁时请眼科医生检查一下，看看有无远视 或散光。
4、教育儿童避免燃放鞭炮、玩弄气枪、锐利器具及 乱扔石块
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5、新生儿早期因眼肌调节功能不良，常有一时性斜 视过程（又名：生理性斜视），如不及时纠正，长 期如此有可能发展成为斜视。下列方法可以防治新 生儿斜视：（1）注意新生儿头的位置，不要使其长 期偏向一侧。（2）小儿对红色反应较敏感，所以可 在小床正中上方挂上一个红色带有响声的玩具，定 期摇动，使听、视觉结合起来，有利于新生儿双侧 眼肌动作的协调训练，从而起到防治斜视的作用。
斜视患者的护理
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整体概述
概述一
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概述二
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概述三
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什么是斜视？？？
眼睛歪 了呗☺
3
斜视的定义 斜视是双眼注视物体时，物
像不同时落在双眼的黄斑中 心凹上，即一眼注视目标时， 另一眼偏离目标。
4
双眼视功能检查
定义：外界物体在双眼视网 膜对应部位成像后，经大脑 皮层视觉中枢融合为一个立 体图像，并且与周围环境关 系明确，在三维空间中有准 确定位，这被称为双眼单视 功能。
恐惧心理因素，增强信心，取得病人术中、 术后配合，提高治疗效果。 3、术前晚给予镇静药物，保证充足睡眠，避 免受凉感冒。 4、术前禁食一次。 5、教会病人避免咳嗽及打喷嚏的方法，以防 影响手术效果。
32
斜视术后护理常规（局麻）
1、按眼科一般手术后护理常规。 2、观察辅料是否松脱，伤口有无渗血，定时
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视觉异常的表现
明显动作笨拙，行走蹒跚，较近的距离不 能注意或认错事物及人，反应迟钝；
经常为了看得更清楚，将书、玩具凑近脸 部，看电视很近；
眼睛斜视，双眼不能协调活动； 两侧瞳孔不一样大； 眼球有时会快速抖动； 歪头视物 ，复视（重影）
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高危因素
家族史: 先天性白内障、先天性青光眼、眼 球震颤、上睑下垂、视网膜母细胞瘤
母亲妊娠史：吸烟、饮酒、外伤、药物、 病毒感染
母亲生产史：早产、难产、低体重、脑瘫、 脑积水、脑出血
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斜视的预防
1、婴幼儿在发热、出疹、断奶时，家长应加强护理， 并经常注意双眼的协调功能，观察眼位有无异常情 况。
2、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如 灯光照明要适当，不能太强或太弱，印刷图片字迹 要清晰，不要躺着看书，不可长时间看电视及打游 戏机与电脑，不看三维图等。看电视时，除注意保 持一定距离外，不能让小孩每次都坐在同一位置上， 尤其是斜对电视的位置。
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正确滴眼药水的方法
滴眼药水前的准备
1、眼药水的准备：用药前仔细核对瓶签、药名，并 观察药液有无变质、混浊、沉淀或有无絮状物等。 易沉淀的混悬液如布林佐胺等眼药水在滴眼之前要 充分摇匀，以免影响药效。
2、病人的准备：患者取仰卧位或坐位，头稍后仰， 如果眼部有分泌物、泪水或眼膏时，应用棉签拭净、 吸干。如为内眼术后病人，应先揭去眼罩，让病人 自行睁眼，轻拉下睑，先观察伤口有无裂开、渗血， 有无感染，前房有无积血、渗出物，角膜是否混浊 等。若发现异常应及时报告医生。
19
共同性内斜视
儿童斜视中最常见的斜视
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共同性外斜视
病因 分开与集合之间不平衡
分类 间歇性、恒定性
临床特点 发病年龄较分散，间歇性可进展为恒 定性，斜视度随年龄增大而增加。
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恒定性外斜视
22
非共同性斜视
主要指麻痹性斜视（少数痉挛性），是由于 支配眼肌运动的神经核、神经或眼外肌本身器质 性病变所引起。
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斜视术后护理常规（全麻）
1、按眼科一般手术后护理常规。 2、去枕平卧6个小时以上，头略偏向一侧，
防止手后呕吐。注意观察病人的呼吸、肤 色、脉搏。全麻清醒后4小时进饮，6小时 进清淡易消化饮食。 3、及时清除口腔及呼吸道分泌物、呕吐物， 如有呼吸异常等特殊情况，及时报告医生。 4、注意保暖。患者若有烦躁不安，应使用约 束带或床档保护。
换药。 3、遵医嘱合理用药并细心讲解药物作用。 4、向病人及家属说明可能发生的复视现象逐
渐可消失。 5、患者若出现恶心、呕吐时，应向患者解释
为手术牵拉肌肉和麻醉反应。严重者遵医 嘱用药。
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斜视术前护理常规（全麻）
1、按眼科一般手术前护理常规。 2、心理护理。耐心向病人解释，消除紧张和
恐惧心理因素，增强信心，取得病人合作， 提高治疗效果。 3、了解手术禁忌症，必要时报告医生。 4、术前8小时禁食，6小时禁饮。 5、患者有假牙应取下，遵医嘱注射阿托品。
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麻痹性斜视(右内直肌麻痹)，右眼内转运动受限
右眼上斜肌不全麻痹
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*麻痹性斜视与共同性斜视鉴别*
麻痹性
共同性
病因 器质性改变
不清楚
发病 骤然
逐渐进展
眼球运动 运动受限
无受限
斜视角 第二斜视角>第一斜视角 两个斜视角相等复
视
有
无
代偿头位 有
无
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斜视矫正术的目的
1、恢复双眼单视功能 ! ! ! 2、获得正常眼位（美容）
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斜视的治疗方法
原则：
一经确诊即应开始治疗 伴有弱视应先治疗弱视 内斜视戴镜可正位则不手术，不能正位的可手术
矫正残留斜视 外斜视多需手术治疗 先天性斜视2岁左右早期矫正斜视预后较好
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完全屈光调节性内斜视
29
部分屈光调节性内斜视
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斜视的麻醉方式 1、局麻 2、全麻
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斜视术前护理常规(局麻）
10Biblioteka 眼球运动检查11角膜映光法
12
假性内斜视
13
三棱镜加遮盖试验
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视野弧法
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三棱镜加马氏杆法
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同视机检查法
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斜视
隐斜视
显斜视
非共同性斜视
共同性斜视
麻痹性斜视
共同性内斜视
特殊类型斜视
共同性外斜视
其他
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共同性斜视
特点
无器质性障碍
无运动障碍
无复视，无代偿性头位
发病机制 不清楚
分类 据偏斜的方向 : 内斜、外斜
5
1.同时知觉：双眼能同时看到两个不同的画面。
6
2.融合功能：双眼将两个大部分相同，在细节上有 某些差别的图像看成一个图像。
7
3.立体视功能：双眼将两个存在视差的图像看成一 个有立体感的图像。
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斜视检查法
眼球运动检查 角膜映光法 三棱镜加遮盖试验 视野弧法 三棱镜加马氏杆法 同视机检查法
3、对有斜视家族史的孩子，尽管外观上没有斜视， 也要在2周岁时请眼科医生检查一下，看看有无远视 或散光。
4、教育儿童避免燃放鞭炮、玩弄气枪、锐利器具及 乱扔石块
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5、新生儿早期因眼肌调节功能不良，常有一时性斜 视过程（又名：生理性斜视），如不及时纠正，长 期如此有可能发展成为斜视。下列方法可以防治新 生儿斜视：（1）注意新生儿头的位置，不要使其长 期偏向一侧。（2）小儿对红色反应较敏感，所以可 在小床正中上方挂上一个红色带有响声的玩具，定 期摇动，使听、视觉结合起来，有利于新生儿双侧 眼肌动作的协调训练，从而起到防治斜视的作用。
斜视患者的护理
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整体概述
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什么是斜视？？？
眼睛歪 了呗☺
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斜视的定义 斜视是双眼注视物体时，物
像不同时落在双眼的黄斑中 心凹上，即一眼注视目标时， 另一眼偏离目标。
4
双眼视功能检查
定义：外界物体在双眼视网 膜对应部位成像后，经大脑 皮层视觉中枢融合为一个立 体图像，并且与周围环境关 系明确，在三维空间中有准 确定位，这被称为双眼单视 功能。