肘关节运动损伤
肘关节慢性运动损伤的MRI研究
ｑｎ ，Ｅ ｉ ｒ ｎ ， Ａ Ｇ Ｈ ｎ ， Ａ Ｚ ｉｊ ａ ，ＩＷｅ～ ｏ Ｄ ｐ ｒ ｎ ｏ ａ ｉ ｉ Ｊ Ｎ ｏｇ Ｍ ｈ －ｕ Ｌ ｉ ｎ． ｅａｔ ｔ ｆＲ ｄｏ ｇ ， ｈｎ Ｃ ｉ ｅａｄ Ｗｅｔ ｎ ｕ ｇ Ｉ ｎ ｍｅ ｌ ｅ ｅ
ｈｍｅ ｌ ｓｉｃｔｎ ｒｄａｈ ａ ，ｌｃ ｎ ｎｕｎ ｏｏｏ ，ｌａ ｌ ｔ ａ ｌ ａ ｎ ｔ ｕ ａ ｎ ｈｏ ｉ ｉ ｕ ｅ ｌｏ ｉ ． ｕ ｒ ｓ ａｏ ， ｉｌ ｅｄ ｏｅｒ ｏ ，ｌａ ｒｎｉ ｕｎｒ ｏｌｅ ｌｉ ｍｅｔｒ ｍ ｒｎ ｊｒ ｏ ｔ ｂ ｗｊ ｎ ａｏ ｆ ｉ ａ ｉ ａ ｃ ｄ ｃ ａ ｒ ｇ ａ ｉｃ ｃ ｎ ｙ ｆｈ ｅ ｏｔ Ｃ ｎ ｌｓ ｎ： Ｒ ｓｓｅｔ ｌｍｅ ｏ ｒｈ ｉ ｎ ｓｓ ｆ ｈｏｉ ｉ ｕｙｏｔｅ ｌｏ ． ｏ ｃ ｉ Ｍ Ｉｓ ｃｐｉ ｅ ｔ ｄｏ ｅｄ ｇｏｅ ｒｎｃｎ ｒ ｂ ｗ ｕｏ ｉａ ｕ ｂ ｈ ｆｔ ａ ｏｃ ｊ ｆｈ ｅ Ｋｅ ｏｄ Ｅｂｗｊｉｔ Ａｈｅｃｉ ｕｉ ； Ｍａｎｔ ｓｎｎ ｅｍａｉｇ ｙｗ ｒ ｓ ｌ ｎ； ｔ ｔ ｊｒ ｓ ｏ ｏ ｌｉ ｎ ｅ ｇｅ ｃ ｅｏ ａｃ ｇ ｉｒ ｉ ｎ
ｍａｅ ，ｇ ｄｆ ｍ ｏ ６ｙ ａｓ ｌ ，ｖ ｒｇ ｄ （ ２３ ３１ ｅ ｒ ｗｅｅｔｋ ｎａ ｉｌｓｇ ｉ ｌ ｎ ｏｏ ａ ｌｎ ｓＭＲ ｇｎ ． ・ ｌｓ ａ ｅ ｏ ６ｔ ｌ ｅ ｒ ｄ ａｅａ ｅ ｒ ｏ １ ．± ．）ｙ ａｓ ｒ ｅ ｘａ，ａｇｔ ｄｃ ｒｎ ｌ ａ ｅ Ｉ ｉｇ Ｒｅ ａ ａａ ｐ ｍａ
6种肘关节运动损伤的鉴别诊断
6种肘关节运动损伤的鉴别诊断肘关节运动损伤分类•网球肘高尔夫球肘•内侧副韧带损伤肘•外侧副韧带损伤肘•剥脱型骨软骨炎•退行性骨关节炎•肱二头肌远端断裂网球肘发病年龄12~80岁，平均42岁，男女比例相同。
急性发作多见于年轻运动员（网球运动员），慢性、顽固性多见于老年人。
临床表现•起病隐袭，关节疼痛•部位：外侧肘关节•诱发：腕关节背伸•放射：伸肌群•伴随：腕关节力弱、持物困难、避免握手分期•根据临床症状及病理表现分为3期体检•压痛点桡侧腕短伸肌（ERCB）起点伸肘位前臂旋前腕关节抗阻背伸伸肘位腕关节做最大程度掌屈以及前臂抗阻旋后•握力较对侧下降•用力握拳时诱发不适•慢性病程出现轻度肘关节屈曲挛缩注意：除外肱桡关节异常及桡神经卡压•肱桡关节异常：屈肘时被动旋转前臂可诱发（肱桡关节处）疼痛，可触及增生的滑膜。
•桡神经卡压：抗组旋后前臂或伸直中指可诱发疼痛。
辅助检查X线部分可见外上髁周围出现钙化；可排除肘关节的合并疾患，如：骨性关节炎、肘关节后外侧旋转不稳定等。
B超与MRI高尔夫球肘•即肱骨内上髁炎，起病隐袭，40~50岁发病率最高，男女比例相近，60%伴有尺神经病变。
•病因：持续应力作用于内上髁或旋前肌-屈肌群的过度使用。
•表现：内侧肘关节痛，活动后加重，以反复强力旋前动作为著。
分期•Ⅰ期：轻微的炎症反应，短期内可消退。
•Ⅱ期：组织退变，幼稚血管-成纤维细胞异常增生。
•Ⅲ期：肌腱显微结构断裂、愈合不良。
•Ⅳ期：Ⅱ、Ⅲ期病理表现，局部纤维瘢痕化、钙化。
体检•局部压痛••压痛点：内上髁或沿旋前圆肌与桡侧屈腕肌走形•早期肘关节活动正常，后逐渐出现屈腕挛缩•可伴局部肿胀和皮温升高注意：需除外尺神经及尺侧副韧带损伤辅助检查X线片常规拍摄X线平片，合并内侧不稳定可拍摄外翻应力片。
MRI对内上髁炎、内侧副韧带损伤及尺神经卡压有高敏感性和特异性，但不做常规。
高尔夫球肘MRI变现内侧副韧带损伤85%发生在没有进行适当热身运动后。
标枪训练中肘关节损伤及预防建议
标枪训练中肘关节损伤及预防建议
1. 过度训练
标枪是一项需要高度技巧和力量的运动项目，训练时需要进行反复的练习和重复性的投掷动作，如果过度训练则会对肌肉、肌腱和关节造成一定程度的损伤，可能会出现肘关节疼痛等症状。
2. 投掷时的不正确动作
标枪运动员在投掷时，如果动作不正确，则会对肘关节造成很大的压力和损伤。
肘关节在投掷时需要承受很大的力量和冲击，而如果运动员的姿势、动作不正确，则很容易出现肘关节的损伤。
3. 肌肉发力不均
标枪训练中，肌肉发力不均或者肌肉力量不足也会导致肘关节的损伤。
因为要完成一次完整的投掷动作，需要各个肌肉群协作，如果某些肌肉力量不足或者发力不均，则会对肘关节造成很大的压力，从而产生肘关节损伤。
1. 合理规划训练计划
标枪运动员需要根据自己的身体状况以及训练需求，合理规划训练计划。
训练强度和训练时间需要逐步增加，不可一步到位地增加，否则会对肌肉、肌腱和关节产生很大的影响。
训练之余也需要注意充分的休息和恢复。
3. 热身和拉伸
标枪训练前需要做好热身和拉伸，逐步增加身体的适应性和柔韧度。
这有助于减少肌肉、肌腱和关节的损伤，使运动员更好地完成投掷动作。
4. 着重保护肘关节
在训练中需要着重保护肘关节，可以佩戴肘子或者其他保护装备，减少冲击力对肘关节的损伤。
此外，运动员需要注意自己肘关节的健康状况，及时发现并治疗肘关节损伤。
总之，肘关节损伤是标枪训练中常见的运动损伤。
预防肘关节损伤需要标枪运动员合理规划训练计划、学会正确的姿势和动作、热身和拉伸以及着重保护肘关节等各种手段。
只有这样才能让标枪运动员更好地完成训练和比赛。
网球运动中肘关节运动损伤原因、治疗及预防
网球运动中肘关节运动损伤原因、治疗及预防摘要：在网球练习中，由于技术动作要求比较特殊，肘关节很容易产生运动损伤，较为常见的是网球肘。
为了减少运动员肘关节网球肘的发病率，本文从网球教学中肘关节损伤原因展开调查，并以此为依据通过查阅资料分析网球肘的治疗方法，并提出科学饮食，注意钙的补充、做好充分的准备活动、加强肘关节力量练习、合理安排运动负荷、掌握正确的技术动作等措施，希望为网球练习者提供帮助。
关键词：网球运动；肘关节；运动损伤中图分类号：G210.7 文献标识码：A 文章编号：20200498862骨与骨之间的连接点称为关节，肘关节是人体的一个复合关节，结构非常稳定，是由三个关节共居同一关节囊而形成的关节，他在连接上臂和前臂中起着非常重要的作用，可绕冠状轴进行前屈、后伸运动，还参与前臂的旋前以及旋后动作。
肘关节损伤较为常见，如网球肘即肱骨外上髁炎等，这是在不当运动后造成的肘关节损伤。
1.损伤原因•准备活动不充分运动前不进行准备活动，或准备活动不充分以及对准备活动的不重视都是引起运动损伤的一个重要原因。
由于人体内脏器官的生理惰性大于运动器官，使得肌肉剧烈运动时血液供应不足，此时进行剧烈运动会导致动作僵硬、迟缓、不协调，严重时产生运动损伤。
在网球运动中，肘关节在挥拍结束时过度的曲，会使肱骨外上髁处的伸肌肌腱的起点产生较大的张力，所以准备活动一旦不到位，久而久之就会造成运动损伤。
•技术动作不标准标准的技术动作对于任何一个运动项目来说都发挥着及其重要的作用，长时间的错误动作不仅达不到相应的训练效果，而且会导致关节肌肉在错误的运动轨迹下导致动作变形，严重时可造成损伤。
网球运动中肘关节的损伤与技术动作的发力顺序有着非常重要的联系，在击球时，运动员的驱干与下肢发力不协调，尤其是左侧下肢支撑力不足，身体的力量就会集中在持拍臂上，造成肘关节用力过大，技术动作不标准，长期过度运动会形成续发性运动损伤（续发性运动损伤：原发性运动损伤未妥善处理引发的后果）。
标枪训练中肘关节损伤及预防建议
标枪训练中肘关节损伤及预防建议【摘要】在标枪训练中，肘关节损伤是一种常见的运动损伤。
本文从标枪训练对肘关节的影响、肘关节损伤的类型和原因、预防肘关节损伤的建议以及标枪训练中的注意事项等方面展开讨论。
标枪训练对肘关节的影响主要体现在高强度训练下容易造成肘关节过度疲劳和损伤。
肘关节损伤的类型包括肌腱炎、肌腱撕裂等，主要原因是训练不当或肌肉疲劳。
为了预防肘关节损伤，建议运动员在训练前进行充分的热身活动，加强肌肉力量训练，并避免训练过度。
在标枪训练中，还需注意动作的正确性和规范性，以及及时调整训练强度和频率。
通过合理的训练和科学的预防措施，可以有效降低标枪训练中肘关节损伤的发生率，以保障运动员的健康和训练效果。
【关键词】标枪训练、肘关节损伤、预防建议、注意事项、结论、影响、类型、原因、引言、结论总结1. 引言1.1 背景介绍肘关节损伤的严重性不容忽视，它会影响运动员的训练和比赛表现，甚至可能导致长期的运动生涯受损。
了解标枪训练对肘关节的影响以及如何预防肘关节损伤显得尤为重要。
通过科学合理的训练计划和合适的防护措施，可以有效降低肘关节受伤的风险，保障运动员的身体健康和运动水平。
在本文中，我们将分析标枪训练对肘关节的影响，介绍肘关节损伤的类型和原因，提出预防肘关节损伤的建议，并总结标枪训练中需要注意的事项，以帮助运动员更好地保护肘关节，提高训练效果和比赛成绩。
愿本文能为广大标枪爱好者和运动员提供有益的参考。
2. 正文2.1 标枪训练对肘关节的影响标枪训练对肘关节的影响可以说是非常显著的。
由于标枪训练中需要大量的肘关节活动，因此肘关节受到了持续且较大的应力，容易导致肘关节的疲劳和损伤。
尤其是在进行高强度的标枪投掷动作时，肘关节承受着较大的力量和压力，容易引发肘关节的过度使用伤害。
标枪训练中常常需要做出较大幅度的挥动动作，这也会增加肘关节的受力情况，容易造成肘关节的损伤。
标枪训练中的不良动作和姿势也会对肘关节造成不良影响。
胳膊做完运动后肘关节会疼是什么原因？
胳膊做完运动后肘关节会疼是什么原因？
运动后肘关节的疼痛，究竟是运动本身对关节有害，还是由于运动方法不对导致的？下面就来盘点一下肘关节疼痛的原因。
第一，突然恢复锻炼导致的肌肉疲劳。
机体如果长时间缺乏锻炼，做完运动就会出现关节疼痛的症状，这个时候一般热敷、揉搓即可缓解疼痛。
第二，过度劳累导致关节损伤。
过度的运动会使得关节过度劳累，引起肌肉软组织损伤，从而导致关节疼痛。
第三，关节劳损导致炎症。
运动后关节劳损可能会导致网球肘等炎症的发生。
除了以上三点外，还有许多或大或小的原因可以导致胳膊做完运动后肘关节疼痛。
因此，为了稳妥起见，建议患者到正规的医院进行咨询诊断，对症治疗，缓解疼痛的症状。
关于治疗方面，首先建议用外敷药物治疗。
药物外敷可以通过皮肤渗透到伤处，传导到周围关节，这样可以促进血液循环，缓解疼痛的症状。
其次可以利用一些治疗跌打损伤的药物，例如云南白药喷雾等可有效缓解疼痛症状的药物。
另外，也可以咨询相关的医生进行中医针灸的治疗。
喜欢这个回答，请点赞或推荐给朋友。
收获更多靠谱的运动医学相关知识，关注【运动医学李劼若医生】。
肘关节的运动损伤课件
概论
发病率：3.37% 项目：
– 体操（7.2%） – 投掷（11.8%）最多
性质：
– 关节囊及肌肉韧带损伤（58.75%） – 创伤性骨关节病（27.5%） – 骨折（10%）
肘关节解 剖
三个骨 三个关节 内外两组韧带 内外两组肌肉 前后肌腱， 血管，神经
肌肉：前臂屈肌及止点 旋前圆肌
肘 关 节 解 剖
肘 关 节 解 剖
肘 关 节 解 剖
肘 关 节 解 剖
肘 关 节 解 剖
肘关节外翻限制机制
Morrey（1991）：
– 单纯桡骨头切除，不改变肘活动特性 – 单纯MCL切断，增加6~8°外翻 – 切除MCL+桡骨头：显著增加外翻不稳
MCL第一限制因素 桡骨小头第二限制因素
是肘关节不稳定最常见的类型 复发性
PLRI分度
分三阶段stage： 1. 半脱位：lateral pivot-shift test（+）
2. 3.
脱位不完全：冠突卡停在滑车下（perched） 完全脱位：冠突跨过滑车后：分三型
• • • 3A：MCL前束完整，复位后肘外翻稳定 3B： MCL前束断裂，肘外翻不稳定 3C：肱骨远端全部软组织剥离，肘严重不稳，即 使半屈位固定（需超过90°），也十分不稳。
PLRI损伤病理
外侧副韧带尺骨部分 （LUCL） 前、后关节囊 内侧副韧带前束 （MUCL） 与程度相关
– Stage 1：LUCL – Stage 2：LUCL +关节囊 – Stage 3：LUCL +
关节囊+MUCL
临床表现
业余羽毛球爱好者肘关节损伤的成因及预防-文档资料
业余羽毛球爱好者肘关节损伤的成因及预防羽毛球运动有着广泛的群众基础,具有趣味性和易学性等特点。
近年来,随着场馆设施日益完善,许多人纷纷加入到羽毛球健身运动的行列之中,运动的目的也已经从一般的娱乐向掌握羽毛球运动技能和提高运动水平转变,羽毛球运动尽管无直接的身体对抗,但是对参与者的身体素质有较高的要求。
由于相当部分羽毛球爱好者是凭自我感觉和习惯打球,对运动损伤的认识以及自我保护的意识没有引起足够的重视,因此常在运动中受到不同程度的损伤,给工作和生活带来诸多不便。
为了减少和预防羽毛球运动中的损伤,本文对业余羽毛球爱好者造成肘关节损伤的原因进行了分析,就进一步减少和避免损伤,有针对性地提出预防措施有着重要的意义。
1 研究方法运用文献资料法,查阅了有关羽毛球运动损伤的文献,根据解剖学和生物力学的原理来分析正确动作和错误动作产生的原因。
2 分析与研究2.1 肘部损伤与解剖生理之间的关系根据羽毛球业余爱好者损伤损伤情况研究表明,肘部损伤占很大的比重,肘部是由肱骨下端、桡骨小头,尺骨上端以及关节囊,韧带所组成,它包括肱尺桡和桡尺近端三个关节共同包在一个关节囊内,关节两侧有副韧带―尺侧和桡侧副韧带(起于肱骨内外上髁,均止于尺骨)另有肱骨小头环状韧带(起止于尺骨)。
肱骨内上髁为屈手肌群与旋前圆肌附着,外上髁伸手肌群附着。
这样决定了肘关节只能在额状轴做伸展运动和垂直轴旋转运动,而无内收、外展的功能。
因此,在打羽毛球过程中,尤其是击打后场高远球的大力杀球中,闪腕发力和前臂突然内旋时,反作用力使前臂外展、旋后,肘部肌肉,韧带牵扯以及其他错误动作,使肘关节的活动范围超越了正常负荷致损伤。
2.2 肘部损伤与羽毛球的技术特点有关系在羽毛球大力杀球过程中,前臂突然内旋、闪腕发力时,胸腹肌、背阔肌、三角肌、和上臂内旋肌群要进行强有力的收缩才能带动手臂完成击球动作,根据解剖生理特点,这里力的作用点集中在肱骨内上髁处,收缩过猛时,肌肉韧带受到一定的牵拉,致使该部位易受损伤。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
患者肩关节外展外旋，肘关节屈 曲运动过程中施以外翻应力，在 屈肘80°~120°中出现固定疼 痛以及关节间隙改变。
运动外翻应力试验阳性
编辑ppt
23
辅助检查
X线平片
可发现撕脱骨折，慢性患者常可发现继发性改 变如：韧带钙化、游离体、内侧髁增生及肱骨 小头的剥脱性骨软骨炎、鹰嘴后内方骨赘形成 。
编辑ppt
抗组旋后前臂或伸直中指Biblioteka 诱发疼痛编辑ppt9
辅助检查
X线
部分可见外上髁周围出现钙化；可排除肘关节的合并 疾患，如：骨性关节炎、肘 关节后外侧旋转不稳定等。
编辑ppt
10
辅助检查
B超与MRI
➢B超特异性较高而敏感性远低于MRI，可 发现局部存在低回声区域。
➢MRI并非必要。
编辑ppt
11
高尔夫球肘
编辑ppt
35
临床表现
起病隐袭，逐渐加重 肿胀、疼痛、进行性屈曲畸形（＞15°） 活动后加重、休息后减轻 若存在关节内游离体，则存在机械卡压症状 如：交锁、弹响
编辑ppt
32
辅助检查
X线平片
➢ 内翻应力X线可显示外侧间隙增大 ➢ 前臂旋后时可出现旋转半脱位，桡骨头与肱骨小头分离
编辑ppt
33
辅助检查
MRI 斜冠位MRI或适当屈肘可辅助诊断
编辑ppt
34
剥脱型骨软骨炎
发病年龄在13岁以上，主力侧多发，男性多见 。
多有过度运动史，病灶累及主力侧肱骨小头。
编辑ppt
13
临床体检
局部压痛
压痛点：内上髁或沿旋前圆肌与桡侧屈腕肌走形
早期肘关节活动正常，后逐渐出现屈腕挛缩 可伴局部肿胀和皮温升高 注意：需除外尺神经及尺侧副韧带损伤
编辑ppt
14
辅助检查
X线片
常规拍摄X线平片，合并内侧不稳定可拍摄外 翻应力片。
MRI
对内上髁炎、内侧副韧带损伤及尺神经卡压有 高敏感性和特异性，但不做常规。
编辑ppt
15
辅助检查
高尔夫球肘MRI变现
编辑ppt
16
内侧副韧带损伤
85%发生在没有进行适当热身运动后。 最常见的症状是投掷加速期的疼痛，其次是球
出手后的疼痛或击球 瞬间的疼痛。
编辑ppt
17
临床表现
急性损伤
肘内侧“砰”的响声，突发疼痛，无法活动。
慢性损伤
长期从事投掷运动，肘关节内侧反复发作局限 性疼痛，投掷时较明显。
编辑ppt
3
临床表现
起病隐袭，关节疼痛 部位：外侧肘关节 诱发：腕关节背伸 放射：伸肌群
伴随：腕关节力弱、持物困难、避免握手
编辑ppt
4
分期
根据临床症状及病理表现分为3期
临床表现 病理表现 治疗方法
Ⅰ期
轻度疼痛 劳累后诱发
可复性炎症 无血管纤维增生
保守治疗
Ⅱ期 Ⅲ期
疼痛较明显 偶有静息痛 休息后可恢复功能
在松弛（关节间隙改变大
改良挤奶试验
于1mm）及压痛。
运动外翻应力试验
编辑ppt
21
特殊检查
外翻应力试验 改良挤奶试验阳性
患者肩关节内收外旋位，屈肘 70°，检查者握住患侧拇指外 翻肘关节可引起局部疼痛及内 侧间隙增大。
运动外翻应力试验
编辑ppt
22
特殊检查
外翻应力试验 改良挤奶试验
即肱骨内上髁炎，起病隐袭，40~50岁发病率最高，男 女比例相近，60%伴有尺神经病变。
病因：持续应力作用于内上髁或旋前肌-屈肌群的过度
使用。
表现：内侧肘关节痛，活动后加重，以反复强力旋前动
作为著。
编辑ppt
12
分期
Ⅰ期：轻微的炎症反应，短期内可消退 Ⅱ期：组织退变，幼稚血管-成纤维细胞异常增生 Ⅲ期：肌腱显微结构断裂、愈合不良 Ⅳ期：Ⅱ、 Ⅲ期病理表现，局部纤维瘢痕化、钙化
6
伸肘位前臂旋前 腕关节抗阻背伸
伸肘位腕关节做最大程度 掌屈以及前臂抗阻旋后
编辑ppt
7
体检
握力较对侧下降 用力握拳时诱发不适 慢性病程出现轻度肘关节屈曲挛缩
编辑ppt
8
体检
注意：除外肱桡关节异常及桡神经卡压 肱桡关节异常
屈肘时被动旋转前臂可诱发（肱桡关节处） 疼痛，可触及增生的滑膜
桡神经卡压
编辑ppt
27
临床表现
明确骨折或脱位病史 反复弹响、别卡感、交锁，“关节脱开感 伸肘旋后位症状明显，恐惧感 自座椅中站起时上肢出现疼痛与力弱
编辑ppt
28
体检
外侧轴移试验 后外抽屉试验 扶手椅试验
编辑ppt
29
体检
外侧轴移试验阳性 后外抽屉试验 扶手椅试验
仰卧位，肩关节屈曲，患肢举 过头，肘关节屈曲，前臂旋后 ，施以轻柔的外翻应力以及轴 向压力，出现不稳定，患者出 现典型恐惧感。
编辑ppt
18
体检
急性损伤可有血肿，慢性损伤可见屈肘畸形 尺侧副韧带局部压痛（内上髁远端2cm） 鉴别
屈肌损伤：无抗阻屈腕疼痛及疼痛位于屈肌起 点后方。
编辑ppt
19
特殊检查
外翻应力试验阳性 改良挤奶试验阳性 运动外翻应力试验阳性
编辑ppt
20
特殊检查
肘关节屈曲30°位外翻的
外翻应力试验阳性 同时触及尺侧副韧带，存
编辑ppt
30
体检
外侧轴移试验 后外抽屉试验阳性 扶手椅试验
屈 肘 90° 及 30° ， 检 查 者 握 住患肢前臂外侧，施以前后向 的应力，试图将肱尺关节脱位 ，前臂外侧会以内侧为轴向后 外方旋转，出现不稳定。
编辑ppt
31
体检
外侧轴移试验
后外抽屉试验 扶手椅试验阳性
患肢坐在扶手椅中，手掌冲内 扶着扶手椅坐起，出现症状为 阳性
静息痛 夜间痛 日常功能受限
血管纤维增生 不可逆性炎症 可有愈合反应
广泛血管纤维增生 完全或部分肌腱断裂
超过肌腱直径 一半的部分存 在病变需手术
治疗
手术治疗
编辑ppt
5
体检
压痛点
桡侧腕短伸肌（ERCB）起点
伸肘位前臂旋前 腕关节抗阻背伸
伸肘位腕关节做 最大程度掌屈以 及前臂抗阻旋后
痛诱 发 疼
编辑ppt
肘关节运动损伤
福建医科大学 附属第一医院
编辑ppt
1
肘关节运动损伤
网球肘 高尔夫球肘 内侧副韧带损伤 外侧副韧带损伤 剥脱型骨软骨炎 退行性骨关节炎 肱二头肌远端断裂
编辑ppt
2
网球肘
发病年龄12~80岁，平均42岁，男女比例相同 。
急性发作多见于年轻运动员（网球运动员）， 慢性、顽固性多见于老年人
24
X线平片
内侧副韧带损伤普通X线表现 内侧副韧带损伤应力位X线表现
编辑ppt
25
辅助检查
B超和MRI
B超和后斜冠状面造影MRI可提高诊断准确率 。
编辑ppt
26
外侧副韧带损伤
20~30岁多见
病因
➢主要：肘关节脱位（前臂旋后，腕背屈位着地） ➢“网球肘”处理不当，切除
组织过多或多次激素注射 ➢长期肘内翻以及桡骨头切除