医院行政管理制度
人民医院行政管理制度
一、总则为加强人民医院的行政管理，提高工作效率，确保医院各项工作有序进行，特制定本制度。
二、组织架构1. 人民医院设立院长、副院长、各科室主任及护士长等职务。
2. 院长为医院行政负责人，全面负责医院的行政管理工作。
3. 副院长协助院长工作，分管各部门业务。
4. 各科室主任及护士长负责本科室行政管理工作。
三、行政管理职责1. 院长职责：（1）主持医院行政管理工作，制定医院发展规划、工作计划和规章制度。
（2）负责医院人力资源配置、培训、考核、奖惩等工作。
（3）协调各部门工作，确保医院各项工作顺利进行。
（4）负责医院财务管理、资金筹措、资产保值增值等工作。
2. 副院长职责：（1）协助院长工作，分管各部门业务。
（2）负责医院业务发展、技术创新、科研项目等工作。
（3）协调医院与上级部门、其他医院的关系。
3. 科室主任及护士长职责：（1）负责本科室行政管理工作，确保科室工作有序进行。
（2）负责本科室人员管理、培训、考核、奖惩等工作。
（3）协调本科室与其他科室的工作。
四、行政管理制度1. 人力资源管理制度：（1）医院实行全员劳动合同制，严格按照国家法律法规进行招聘、录用、解聘。
（2）医院建立健全人才培养、选拔、使用、考核、奖惩等制度。
（3）医院定期对员工进行培训，提高员工综合素质。
2. 财务管理制度：（1）医院严格执行国家财务管理制度，确保财务收支合法、合规。
（2）医院建立健全财务审批、报销、审计等制度。
（3）医院定期进行财务分析，提高财务管理水平。
3. 资产管理制度：（1）医院严格执行国家资产管理制度，确保资产安全、完整。
（2）医院建立健全资产购置、验收、使用、维修、报废等制度。
（3）医院定期进行资产盘点，确保资产账实相符。
4. 沟通协调制度：（1）医院建立健全内部沟通协调机制，确保信息畅通。
（2）医院加强与上级部门、其他医院、社会各界的沟通协调，提高医院知名度。
五、附则1. 本制度由人民医院院长办公室负责解释。
医院行政管理制度
医院行政管理制度医院行政管理制度(5篇)在现实社会中，制度对人们来说越来越重要，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。
这些规则蕴含着社会的价值，其运行表彰着一个社会的秩序。
一般制度是怎么制定的呢？下面是小编为大家收集的医院行政管理制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。
医院行政管理制度1一、学习制度1、各单位职工要积极参加单位和支部(科室)安排的学习活动，集体学习活动要固定每周学习不少于1小时，个人自学不少于4小时，单位要有专门的学习纪录，个人要有读书笔记，每季度撰写一份内容深刻的学习心得体会。
2、要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高。
3、学习的内容，应包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展。
4、学习的方法，包括全院性及科室业务讲座、病例讨论、远程教育、外出参加学术活动。
5、以考促学，注重学习的实用性，以及学习的深度与广度。
二、勤政制度1、为了严肃纪律，提高工作效率，医护工作人员必须按时上下班，增强遵守纪律的自觉性。
做到不迟到不早退，不脱岗，不离岗，严禁诊疗岗位带小孩上岗，重要岗位上班、值班期间不会客，不留客。
领导带头，互相监督。
2、遵守会议纪律，有事及早请假;遵守手机闭音规定。
3、严格实行轮流值班值宿制度，值班值宿人员必须按时到岗，认真履行职责。
4、严格请销假制度，按程序请销假，调班按规定及早调整。
医护工作人员请病、事假，按程序，两天以上由分管院长批准;科主任请假须经主管院长批准。
5、医院工作人员要树立高度的集体荣誉感，每位同志都要自觉参加集体活动，凡应参加而未参加的一般人员需向科主任请假，科主任则需向院长请假。
6、长期因病、因事不能工作(因病满六个月、因事累计两个月)，由院办考核，并按相关政策发放工资待遇。
7、院办负责定期或不定期考勤，每次抽查做好记录，作终责任制考核兑现的依据。
三、文明服务制度1、着装规范、整洁，举止端庄，禁穿奇装异服，女职工发不过肩。
医院行政的管理制度
医院行政的管理制度医院行政的管理制度在不断进步的社会中，很多场合都离不了制度，好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。
一般制度是怎么制定的呢？以下是小编精心整理的医院行政的管理制度，希望能够帮助到大家。
医院行政的管理制度1医院行政值班是指在节假日、双休日期间，由部分行政人员组成的一种正常上班制度。
一、行政值班人员由院级领导、机关职能处室和群团组织负责人组成，分成若干值班小组，由院级领导担任组长。
每个值班小组值班一天，实行轮转，长假期间不另行排班。
二、在节假日、双休日期间，由院办公室提前一天通知值班小组的组长，告知值班时间，值班组长通知组内人员。
组长遇出差或有其它事情不能参加值班，要指定一名组内人员担任临时组长（事前告知院办），负责本组的值班工作。
三、值班小组在值班期间，负责处理当天医院的各种医疗业务和行政事务，包括适时地对临床科室的查岗检查。
当天能处理的问题应及时进行处理，不能处理的事情应做好记录，在机关行政人员集体上班时进行处理。
凡遇特殊紧急情况又必须在当天进行处理而本值班小组又处理不了的，应及时通知相关科室和领导进行开会研究处理。
四、值班小组组长应委托一名组内人员做好当天的值班记录，并在当天值班结束时将值班记录本交到院总值班室，院总值班室人员负责将值班记录本送交到下一值班小组，下一值班人员在上班时也应主动到院总值班领取值班记录本，以此往下传递。
院人员在上班时，应对值班记录本进行检查，对在值班期间没有进行处理的问题，应及时地提交到有关领导和科室或相关会议进行研究解决。
五、八小时工作时间之外，机关所有工作人员都处于预备行政值班状态，保持二十四小时通讯联络畅通。
医院总值班人员在值班过程中遇有处理不了的问题，请示、通知到相关领导、相关科室人员时，必须给予明确的答复，需要到场处理的，必须无条件地及时到场处理相关问题。
六、机关工作人员在休息时，凡医院遇有抗击各种自然灾害、重大医疗抢救等紧急情况时，无论通过哪种渠道了解到准确消息后，必须主动及时地赶到办公楼，视情况立即进入工作状态。
医疗行政功能部门管理制度
医疗行政功能部门管理制度第一章总则第一条为了加强医院行政管理，科学规范医疗行政功能部门的工作，提高医院的管理效率和服务质量，依据相关法律法规，订立本制度。
第二条医疗行政功能部门是医院行政管理的紧要构成部分，负责医院行政管理、人事管理、财务管理等职责。
第三条医疗行政功能部门应遵从公正、公平、公开的原则，依法履行职责，确保医院行政管理的规范运行。
第二章组织架构第四条医疗行政功能部门设置部门领导和各职能科室，具体组织架构如下：（一）部门领导：设立一个主任，统一领导和管理医疗行政功能部门的工作。
（二）人事科：负责医院人员管理、人事档案管理、考勤管理等工作。
（三）财务科：负责医院财务管理、预算编制、审计监督等工作。
（四）行政办公室：负责医院行政管理、文件管理、会议组织等工作。
（五）信息管理科：负责医院信息化建设、信息安全管理、电子病历管理等工作。
第五条医疗行政功能部门领导由医院领导任命，各职能科室的工作人员应具备相应的专业知识和业务本领，任命及解聘应依照相关规定进行。
第三章职责和权限第六条医疗行政功能部门应履行以下职责：（一）订立医院行政管理规章制度，确保医院管理工作的顺利进行。
（二）协调各职能科室的工作，促进部门间的协作和信息共享。
（三）监督和引导医院各部门的工作，确保工作的科学性、合法性和效率性。
（四）负责医院人事管理，包含招聘、培训、考核、奖惩等工作。
（五）负责医院财务管理，包含预算编制、资金管理、财务报表等工作。
（六）负责医院行政事务管理，包含文件管理、办公设备管理、会议组织等工作。
（七）负责医院信息化建设，包含电子病历管理、医院信息系统运维等工作。
第七条医疗行政功能部门具有以下权限：（一）对医院各部门的工作提出看法和建议，并协调解决工作中的问题。
（二）订立和完善医院行政管理的制度和规范，监督和检查执行情况。
（三）组织开展人员培训和考核工作，提高医院人员的综合素养和业务本领。
（四）负责医院财务管理工作，订立财务预算，审核医院各项支出。
医院行政办公管理制度
第一章总则第一条为了规范医院行政办公管理，提高工作效率，确保各项工作有序开展，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院全体行政办公人员。
第三条医院行政办公管理应遵循以下原则：1. 遵守国家法律法规，严格执行医院各项规章制度；2. 以病人为中心，提高服务质量，确保医疗安全；3. 严谨细致，高效务实，注重协作，形成良好工作氛围；4. 勤奋敬业，廉洁自律，树立良好职业道德。
第二章组织架构第四条医院行政办公部门设主任一名，副主任若干名，负责全院行政办公管理工作。
第五条行政办公部门下设办公室、人事科、财务科、医务科、后勤科等科室，各科室负责人负责本部门日常工作。
第三章工作职责第六条行政办公部门主要职责：1. 负责全院行政办公工作的组织、协调、监督和检查；2. 起草、审核、发布医院各项规章制度；3. 负责医院内部文件、档案的管理；4. 负责医院会议的组织、记录和传达；5. 负责医院公务接待、车辆调度、办公用品采购等工作；6. 负责医院信息化建设、网络维护等工作；7. 负责医院宣传工作；8. 负责医院对外联络、协调工作；9. 完成院领导交办的其他工作任务。
第七条各科室职责：1. 办公室：负责行政办公日常事务、文件收发、档案管理、会议组织等工作；2. 人事科：负责医院人事管理、招聘、培训、考核等工作；3. 财务科：负责医院财务收支、成本核算、预算编制等工作；4. 医务科：负责医院医疗质量管理、医疗纠纷处理等工作；5. 后勤科：负责医院后勤保障、设施设备维护等工作。
第四章工作流程第八条行政办公工作流程：1. 收集、整理、审核各类文件，提交主任审批；2. 传达、贯彻、执行院领导批示；3. 组织、协调、监督各科室开展工作；4. 及时向院领导汇报工作进展情况；5. 对各部门工作提出意见和建议；6. 完成院领导交办的其他工作任务。
第五章奖惩与考核第九条对行政办公人员实行奖惩与考核相结合的制度。
1. 对工作表现优秀、成绩突出的个人和集体给予表彰和奖励；2. 对工作不力、失职渎职的个人和集体给予批评、处罚；3. 定期对行政办公人员进行考核，考核结果作为评优、晋升的重要依据。
医院行政管理相关制度
医院行政管理相关制度医院行政管理是指医院内部的组织、协调、控制和监督各项工作，确保医院能够高效、有序地运转。
为了保证医院的正常运行和提高医疗质量，需要建立一套完善的医院行政管理制度。
下面将介绍医院行政管理的相关制度。
1. 组织机构制度：医院行政管理中的组织架构是确保医院各项工作有序进行的基础。
组织机构制度应包括医院的领导机构、中层管理机构和基层管理机构的设置和职责分工，以及适当的岗位设置和岗位职责。
2. 人事管理制度：人事管理是医院行政管理中的重要环节。
人事管理制度应包括招聘、录用、晋升、职称评定和人事调动等方面的规定，以确保医院的人力资源能够得到合理配置和使用。
3. 财务管理制度：财务管理制度主要涉及医院的财务预算、资金管理和财务报告等方面。
财务管理制度应确保医院资金的合理运用和监督，遵守相关法律法规和财务制度，保证财务的透明度和合规性。
4. 设备管理制度：医院的设备是医疗工作的重要保障，设备管理制度应包括设备的购置、使用、维护和报废等方面的规定。
设备管理制度的建立可以保证设备的正常运行和延长设备的使用寿命。
5. 药品管理制度：药品管理是医院管理中的重要一环。
药品管理制度应包括药品采购、储存、配送和使用等方面的规定，保证医院药品的质量和安全。
6. 文化建设制度：医院文化建设是医院发展的重要因素。
文化建设制度应包括医院的价值观、文化理念、员工行为规范和奖惩制度等。
医院的良好文化氛围可以提高员工的工作积极性和凝聚力。
7. 信息管理制度：信息管理是现代医院管理的重要环节。
信息管理制度应包括电子病历系统、信息安全保障措施、信息共享和应用等方面的规定，保证医院信息的准确性、安全性和有效性。
8. 患者投诉处理制度：患者投诉是医院管理中的一种监督和改进机制。
患者投诉处理制度应包括患者投诉的受理、处理和反馈等方面的规定，确保患者投诉能够及时得到处理和解决。
9. 紧急事件应急预案制度：医院可能会发生各种紧急事件，如火灾、地震、传染病暴发等。
医院行政管理制度
医院行政管理制度一、引言医院行政管理制度是为了确保医院的正常运行和管理而设立的一套规范和程序。
它涵盖了医院整体的组织架构、权责分工、工作流程和规范，旨在提高医院行政管理的效能和效率。
二、组织结构2.1 医务委员会医务委员会是医院的最高决策机构，由医院领导和相关专家组成。
医务委员会负责制定和审议医疗质量和安全的相关政策和措施，监督医院的医疗工作。
2.2 行政管理部门行政管理部门负责医院的行政管理工作，包括人事管理、财务管理、后勤保障、信息管理等。
行政管理部门需要与医务部门紧密配合，确保医院的正常运行和服务质量。
2.3 临床科室临床科室是医院的核心部门，负责患者的诊疗工作。
临床科室需按照医院的规定和标准开展临床工作，确保医疗质量和安全。
三、权责分工3.1 医务人员的职责医务人员应遵循医院的规章制度和职业道德，保证患者的安全和医疗质量。
医务人员应按照岗位职责进行工作，严格执行医疗操作规程和质量控制标准。
3.2 行政管理人员的职责行政管理人员应负责医院的行政工作，包括人事管理、财务管理、后勤保障等。
行政管理人员应遵循医院的规章制度，保证医院的正常运行和服务质量。
3.3 临床科室人员的职责临床科室人员应按照医院的规定和标准，进行诊疗工作。
临床科室人员应保证医疗质量和安全，提供优质的医疗服务。
四、工作流程4.1 患者挂号流程1.患者到达医院前台，提供个人信息；2.前台工作人员核对信息，并为患者办理挂号手续；3.患者收到挂号号码并等待就诊。
4.2 临床诊疗流程1.医务人员接收患者并核对个人信息；2.医生进行临床检查，并制定个人治疗方案；3.医生向患者解释治疗方案，并进行治疗；4.患者进行治疗后，医生进行随访和复诊安排。
4.3 药品管理流程1.药品采购部门根据医生开出的处方进行药品的采购；2.药品采购部门核实药品的真实性和质量，并存储在药房；3.患者携带医生处方到药房取药；4.药房工作人员核对患者信息和处方，发放药品。
XX县X医院行政管理制度1
文件XX字﹝XX﹞X号XX县X医院行政管理制度为了充分调动医院广大干部职工的积极性, 使医院各项工作走上科学化、规范化管理的道路, 把医院工作搞的更好, 以满足全县人民医疗保健需求。
经院长办公会研究制定如下行政管理制度, 望各科工作人员认真落实执行。
一、会议制度1.院长办公会一般每两周左右一次, 由书记、院长主持, 研究、讨论、部署医院各项工作, 学习传达上级有关指示精神。
2.科主任、护士长会一般每两周左右一次, 由院领导安排部署各科工作, 传达上级有关指示精神。
3、科室每周一早8点科室全体会, 科主任、护士长必须传达好医院会议精神, 安排科内工作。
4、全院职工会或其他需要临时召开的会, 由院长办公会研究决定召开。
二、考勤制度1.考勤人员: 凡属医院在职干部职工（包括临时工）均列入考勤范围。
2、办法及要求：使用考勤机考勤。
根据作息时间每日考勤二次, 每周休息一天。
科主任、护士长应提前上班, 两人以上科室每周六、日轮休, 单人科室周日休息。
行管后勤人员执行周日休息制度。
三、总值班制度1.总值班由院领导及管理科室主任参加, 全天在岗, 下夜班下午休息。
2、总值班人员提前半小时上班, 负责考勤, 并负责协调处理临时性的医疗、行政、突发事件、紧急通知等。
3、做好夜间值班人员督查工作及特殊情况处理, 做好交接班及值班记录。
四、行政查房、查岗制度1.行政查房由院领导及相关职能科室主任参加, 每周1—2次, 一般周一下午进行, 采取定期与不定期相结合方法进行。
2、行政查房负责检查全院各项工作任务完成和制度落实情况、科室存在的问题及需要医院出面解决的问题等, 对存在的问题及时整改, 必要时发通报处理。
3、查岗：由办公室不定期组织查岗, 主要是监督各科遵守工作纪律情况, 查岗情况应及时、准确的反映至院长、主管院长。
五、请假制度1.程序: 院长有事向县领导请假, 其他院领导有事向院长请假；科主任、护士长向主管院长及院长请假；一般人员向科主任请假及护士长请假, 不准捎假, 有事事先请假, 不准事后补假, 否则按旷工处理。
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第二章行政管理制度 (1)一、医院领导工作制度 (2)（一）........................................................ 值周院长工作制度2（二）........................................ 医院领导经常深入科室调查研究制度2（三）................................................ 医院领导班子成员工作纪律3（四）.................................................... 医院领导班子学习制度4二、会议制度 (5)三、请示报告制度 (6)四、院总值班制度 (7)（一）.......................................................... 行政总值班制度7（二）........................................................ 护士长总值班制度8五、二线班管理制度 (8)六、医院值班时间的规定 (9)七、职工代表大会制度 (10)第一章总则 (10)第二章职权 (10)第三章职工代表 (11)第四章组织制度 (13)第五章专门小组 (14)第六章工作机构 (15)第七章附则 (15)八、院长办公室工作制度 (15)九、会务管理规定 (16)十、公章使用管理规定 (17)十^一、安全检查制度 (18)十二、救护车管理使用制度 (19)十三、行政车辆调度使用管理制度 (20)十四、档案保管制度 (20)十五、档案立卷归档制度 (21)十六、档案借阅制度 (21)十七、档案室安全保密制度 (22)十八、档案统计制度 (22)十九、领导责任制追究制度 (23)第二章行政管理制度一、医院领导工作制度（一）值周院长工作制度由院级领导轮流值周，值周院长工作职责如下：1. 值周院长协助院长处理医院日常事务，接待群众来访工作等。
2. 值周院长如无特殊情况应坚守岗位，协助其他分管院长处理相关工作。
3. 值周院长负责带领相关部门工作人员对劳动纪律、环境卫生、安全生产、无烟医院等方面的工作进行检查。
相关部门接到通知后，应安排专人参加检查，对检查中发现的问题应及时进行解决并向值周院长进行反馈。
4. 由党办负责值周院长排班及行政查房的组织和记录。
5. 所属值周院长名字在门诊大厅显示屏上标注，每周一进行更换。
（二）医院领导经常深入科室调查研究制度1. 医院领导要经常深入所分管的科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。
2. 深入科室，围绕患者安全，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。
征求科室及各类人员对医院管理工作（包括医院长远规划和近期目标）的意见和建议，表扬好人好事，改进工作。
3. 医院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。
（三）医院领导班子成员工作纪律为了规范医院领导班子成员的工作行为，始终保持领导班子的凝聚力、战斗力和先进性，保证医院各项工作的正常进行，促进医院各项事业的不断发展和进步，制定了医院领导班子成员的工作纪律。
要求各位班子成员按照工作纪律的要求积极开展工作。
具体工作纪律如下：1. 领导班子成员要严以律己，带头遵守和执行医院的各项规章制度。
2. 工作中坚持民主集中制原则。
要勇于开展批评和自我批评。
反对自由主义，工作中有问题要摆到桌面上来，大家集体讨论解决。
3. 反对小帮派活动，反对阳奉阴违。
不允许会上不说，会后乱说的不负责任的行为出现。
4. 对会议集体形成的决定要在工作中无条件的贯彻、落实，要保持工作的一致性。
对于会议集体决定的事情，在贯彻落实中发现问题要及时提交院长办公会议研究解决。
不准私自散布不满情绪和言论，影响工作的进行。
5. 积极努力、认真负责的做好分管工作。
各位院职领导要深入科室了解工作，认真督查落实工作，及时处理工作中存在的问题。
各分管领导要定期或不定期的参加科室早会，并要有工作记录。
6. 值周院长要负责日常问题的处理，对疑难问题要及时沟通、协调，以求得问题的妥善解决。
检查工作要深入实际，不能走马观花。
要善于发现问题，主动解决问题，敢于承担工作责任。
7. 本着谁主管谁负责的原则，管理协调好各自分管科室的工作。
要站在全院的高度俯瞰全院工作。
工作要有理、有利、有据，公平、公正的处理解决好工作中存在的问题。
8. 抓好系统业务学习，提高科室的业务能力，抓好特色科室、特色品牌和特色名医的创建。
每个系统每年要创建一个特色科室，一个特色品牌，一到三名特色名医。
9. 要识大体、顾大局，工作中要互相支持，互相协调，互相配合。
工作要分工不分家，把各自分管的局部工作从全院整体的工作角度来抓好落实。
10. 全院工作要掌握一个标准，一个原则，一个目标和一个共同的任务。
共同努力，互相帮助，齐抓共管，完成最终的工作目标。
（四）医院领导班子学习制度加强领导班子学习制度，提升医院领导班子的管理水平，是当前医院管理中的一项重要途径。
现结合实际，制订下列几项学习制度：1. 领导班子成员应自觉地参加上级卫生部门、政府举行的各种政治学习，在学习中要做好会议记录、笔记。
2. 领导班子各个成员必须坚持参加定期的业务、政治学习，提高政治思想认识水平。
3. 凡业务、政治学习，除公差外，不得缺席。
4. 领导班子成员的学习，以自学为主，集中兼备的原则。
5. 为提高领导班子的管理水平，必须参加市卫生局举办中心组学习。
6. 以上制度，人人遵守，互相约束。
二、会议制度（一）院长办公会：由院长主持，全体院级领导参加。
传达上级指示，研究和安排工作和集体讨论医院重大问题的会议。
随时可以召开。
（二）院周会：由值周院长主持，院级领导、科主任（负责人）、护士长及各科负责人参加。
每周六召开一次，传达上级指示，小结本周工作，布置下周工作。
（三）职能科室科主任会：由值周院长主持，科（室）主任或负责人参加，每周五一次，科（室）主任或负责人汇报研究及交流本周行政检查医疗、管理等工作情况及在检查中发现问题，并对存在问题进行解决。
（四）科周会：由科室正、副主任主持，科室人员参加。
每周一次，传达上周院周会精神，研究和安排本周工作。
（五）科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。
每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。
（六）护士长例会：由护理部正、副主任主持，各科室、病区护士长参加。
每月一次，总结上月护理工作，布置本月护理工作。
（七）门诊例会：由门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。
（八）晨会：由科室正、副主任主持，全病房人员参加。
每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。
（九）医、护、技联席会议：由业务院长主持，相关职能管理与医疗、护理、医技科（室）主任或负责人参加，汇报对诊疗服务流程中存在的缺陷，提出整改与协调的意见与措施。
（十）绩效工资考核会：由人力资源部主任主持，绩效考核委员会人员参加，每月10 号前召开一次，汇报上月绩效考核情况，解决绩效工资管理存在的问题。
三、请示报告制度凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请示报告：（一）严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时。
二）凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时。
（三）紧急手术而病员的单位领导和家属不在时。
（四）发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时。
（五）收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时。
（六）购买贵重医疗器械及重大经济开支报批时。
（七）补、修改医院规章制度、技术操作常规时。
（八）工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时。
（九）参加院外进修学习，接受来院进修人员等。
（十）院外人员来院访问、交流、开展临床诊疗活动。
四、院总值班制度（一）行政总值班制度1. 行政总值班由职能部门有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收重要文件，承接未办事项。
负责检查各岗位工作人员的工作情况。
2. 行政总值班人员应掌握全院基本情况，及时请到二线班人员，协调处理有关会诊抢救、急诊处理及发生的疑难问题。
3. 总值班人员要按照总值班的职责与权限履行工作，做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。
二）护士长总值班制度1. 由护理部组织安排全院护士长轮流值班。
2. 全面掌握全院各护士单元夜间急诊、危重及手术病人情况。
3. 检查夜班护士执行医嘱、无菌操作技术、晚间护理情况。
4. 检查值班护士对病区全部患者病情的掌握情况。
5. 检查值班护士岗位职责及劳动纪律执行情况。
6. 检查各科室、治疗室、处置室等管理以及探视、陪护、清洁卫生等情况。
7. 协助指导各病区护士进行抢救工作及解决夜间发生的疑难问题。
8. 值班护士长按医院护理质量考核要求，认真填写值班记录本，次日早晨在院领导早交班会上报告，并将交班本交护理部。
五、二线班管理制度为提高医院应急工作能力，确保医疗质量和医疗安全，经院长办公会议研究决定，对医院各科室二线人员管理工作提出如下要求：（一）二线班人员应保证通讯畅通，随时保持与医院的联系。
（二）二线班人员接到通知后应随叫随到，并在规定时间内进入工作岗位。
（三）为保证急诊急救车辆的使用，除持殊情况，早6 时至21时期间，二线人员的交通由个人解决，医院不负责接送。
六、医院值班时间的规定根据医院的工作职能，我院大部分科室实行24 小时工作制度。
目前由于个别科室对于值班人员休息时间的安排存在问题，不同程度影响了医院及科室工作的进行。
经院长办公会议研究决定，对医院科室值班人员工作及休息时间做出相应规定，具体如下：（一）主班：上午8 点至下午下班为正常工作时间。
医院为中午值班人员提供餐饮服务。
（二）夜班：上夜班当天上午正常上班，下午及下夜班全天为休息时间。
（三）由于各科室人员数量及具体工作情况不同，科室负责人可根据实际情况在不违背上述原则的前提下，合理安排科室值班工作。
（四）特殊情况需要补休，由科室负责人在不影响正常工作的前提下统一安排。
节假日正常排班不予补休。
（五）根据医院目前各科室人员排班的情况，有几个问题需要强调和明确：1. 保证白班的正常工作，下夜班只能休息一天，不能休息两天或者连续补休，避免造成白班尤其是上午工作人员紧张。