药物配置流程

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静配中心PIVAS静脉药物配置的工作流程

静配中心PIVAS静脉药物配置的工作流程

置于操作台内区(如发现漏气,须废弃并重新取用)
4
打开安瓿
再次核对药品信息
左手持安瓿于操作台侧壁打开安瓿,应当避免朝向高效过滤器方向打 开,以防药液喷溅到高效过滤器上;右手食指放于安瓿帽下端,拇指
放于靠近蓝点位置,快速用力折断安瓿,保证开口圆润;
安瓿类药品配置 三
5
抽取药液
用左手食指、中指夹取安瓿上端(不超过1/3)
PIVAS静脉药物配置的工作流程
静配中心
目录

准备工作

进入调配间流程

调配工作流程

安瓿瓶类药品配置

西林瓶药品配置

配置结束后一次性消耗品的处置

调配间内清场工作

注意事项

准备工作
设备准备
1.提前30分钟按操作规程启动调配间、水平层流洁净工作台与生物安全柜净化系统 2.确认其处于正常工作状态,使调配间温度在18~26℃,湿度在40%~65% 3.室内外压差符合规定 4.操作人员记录并签名
1.抬起液体瓶口 2.45°进针(不超过2/3) 3.根据药品溶解难易程度抽取输液(不超过注射器容量3/4) 4.左手拇指、中指夹取西林瓶,食指固定底部 5.45°进针(不超过2/3)将液体注入西林瓶
1.容易产生泡沫的: 沿瓶壁缓慢注入、 轻轻摇匀、抽吸时
缓慢注入空气
2.溶解产生气体的 药物:注入输液后 将西林瓶正置,适 当回抽空气,抽吸 时不得注入空气
3
纱布、手套、注射器外包:丢弃于垃圾筐 内
4
注射器针筒
丢弃于垃圾筐内
配置工作结束后丢弃于利器盒
配置工作结束后丢弃于黑色垃圾 袋
配置工作结束后丢弃于黄色垃圾袋

溶栓药物的配制流程及使用

溶栓药物的配制流程及使用

溶栓药物的配制流程及使用1. 溶栓药物简介溶栓药物是一类常用于溶解血栓的药物,广泛应用于心肌梗死、脑血栓等血栓性疾病治疗中。

本文将介绍溶栓药物的配制流程以及使用方法。

2. 溶栓药物配制流程溶栓药物的配制流程主要包括以下几个步骤:2.1 准备药物和器材在配制溶栓药物之前,首先需要准备好所需的药物和器材,这些通常包括: -溶栓药物:常见的溶栓药物有阿司匹林、替曲库胺等; - 无菌注射用水或生理盐水:用于溶解溶栓药物; - 注射器:用于抽取和注射溶栓药物; - 针头和针头保护套:用于注射溶栓药物; - 酒精棉球:用于消毒注射部位。

2.2 检查药物有效期和完整性在配制溶栓药物前,需要仔细检查药物的有效期和包装完整性。

如发现过期或包装破损的药物,应及时淘汰,以确保使用的药物质量。

2.3 药物溶解根据药物的使用要求,按照指定的浓度和配比将溶栓药物溶解于适量的无菌注射用水或生理盐水中。

通常可以将药物粉末放入药物瓶中,加入适量的溶剂,然后轻轻摇匀,使药物溶解均匀。

2.4 药物注射前准备在注射药物之前,需要做好以下准备工作: - 清洗双手,并戴上无菌手套; -用酒精棉球消毒注射部位,并等待其干燥。

2.5 药物注射将配制好的溶栓药物抽取到注射器中,注意不要将药液污染。

然后找到注射部位,插入针头,并缓慢注射药物。

注射后,轻轻拔出针头,用无菌棉球轻轻按压注射部位,减少出血和渗漏的发生。

3. 溶栓药物使用注意事项在使用溶栓药物时,需要注意以下几点:3.1 严格按照医嘱使用溶栓药物属于处方药物,必须在医生的指导下使用。

不可自行调整用药剂量或使用时间,以免造成不良后果。

3.2 注意药物过敏史和禁忌症在使用溶栓药物之前,应向医生准确地提供过敏史和禁忌症等相关信息,以避免不必要的风险。

3.3 观察药物副作用和不良反应在使用溶栓药物时,应随时观察身体的变化,如出现过敏反应、出血等不良反应,应立即停止使用并及时就医。

3.4 配合其他治疗措施溶栓药物常作为治疗血栓性疾病的辅助治疗手段,应与其他治疗措施(如抗凝治疗、手术治疗等)相结合,以提高疗效。

全静脉营养药物﹙三升袋﹚无菌配置操作流程及评分标准

全静脉营养药物﹙三升袋﹚无菌配置操作流程及评分标准

全静脉营养药物﹙三升袋﹚无菌配置操作流程及评分标准一、操作目的不能进食的病人或高代谢的情况下,仍可维持良好的营养状况,增进自身免疫能力,促进伤口愈合,帮助机体渡过危险地病程。

二、物品准备水平层流台(操作前一小时打开电源总开关,打开水平层流台电源、风机)、治疗车、二副一次性无菌检查手套、一次性帽子口罩、防静电洁净服、注射器、砂轮、签号笔(圆珠笔)、三块纱布、75%酒精喷壶、污物缸、二个液体筐。

三、操作流程换鞋→洗手(六部洗手法,用肥皂水揉搓30秒,清水冲洗90秒)烘干(在一更)→戴帽子(遮住所有头发)口罩(遮住口鼻)→穿防静电洁净服(不能接触墙面﹑地面),(在二更)→打开电源照明→戴一次性无菌检查手套→消毒手套(75%酒精)→用75%酒精纱布擦台子(顺序:从上到下,从前到后,从里到外,从左到右,根据情况换纱布)→二次消毒手套→物品按顺序摆放操作台上→检查并打开注射器(注明所加药名,八字式摆注射器)→检查静脉营养输液袋﹙有效期、外包袋、输液袋、输液管道密闭性、有无破损﹚→配制顺序将不含磷酸盐的电解质和微量元素加入到葡萄糖、糖盐水溶液中→将磷酸盐加入到其他葡萄糖液中﹙格列福斯和葡萄糖酸钙不能加在一瓶补液﹚→关闭静脉营养输液袋的所有输液管夹,将输液管连接到葡萄糖溶液和氨基酸溶液中,悬挂在水平层工作台挂杆上打开输液夹子待液体全部流入静脉营养袋后关闭夹子→旋转全静脉营养袋使溶液充分混匀→水溶性维生素溶解到脂溶性维生素中,加入到脂肪乳中﹙不加脂肪乳时不能使用脂溶性维生素,水溶性维生素溶解后加入葡萄糖内但此过程需避光﹚→脂肪乳加入静脉营养袋后,充分混匀,将袋子多余空气排除后关闭输液管夹,套上无菌帽→挤压静脉营养袋,观察是否有液体渗出→TPN口袋上贴上注明病区、床号、姓名及配制时间的标签→签名后,放入传递窗核对打包由送药工下送科室→废注射器(置于污物缸内)将针头弃于利器盒内→整理用物,清洁并消毒操作台(顺序同前)→配置好的药物放于传递窗内→脱去一次性无菌检查手套(置于垃圾桶内),(在配置间)→脱防静电洁净服,摘一次性帽子口罩(在一更置于垃圾桶内)→换鞋→洗手(六部洗手法),(在一更)。

化疗药物配置操作流程

化疗药物配置操作流程

化疗药物配置操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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抗肿瘤药物配药工作流程

抗肿瘤药物配药工作流程

抗肿瘤药物配药工作流程1.进入一更后洗手,并烘干。

2.进入二更,按照标准操作规程换配置服,(见配置服穿着要求),并按要求戴好一次性口罩(加两块消毒纱布)、带两付手套,在操作中一旦手套破损应立即更换;更换拖鞋。

3.进入配置间,使用化疗药物专用层流洁净安全操作台。

开始配置前,先用75%的酒精对操作台进行擦拭。

擦拭顺序依次为先擦拭操作台顶部-过滤网,然后依次为由内及外、由上到下。

然后调整座椅,检查手边物品,纱布、笔、起子、砂轮、不锈钢小盆、酒精喷壶,将安全操作台玻璃窗降至离台面18公分,开始配置。

4.配置一袋输液应先核对标签,核对内容为:待配输液是否与相应病房对应,筐内药物是否与标签相符,包括剂量规格数量;同时查看相应的提示标签;然后选用相应的一次性注射器进行配置(配置药品使用注射器不得超过20毫升)。

配置方法:取输液,用75%酒精消毒加药口、安瓿的瓶颈、西林瓶胶塞。

(1)安瓿:割安瓿前应轻弹其颈部,使附着的药物降至瓶底,用砂轮锯安瓿易折点,用酒精喷冲后应垫以纱布掰开安瓿,以防划破手套。

用无菌注射器将液体抽出,注入输液袋内,混匀。

(2)粉剂安瓿:打开粉剂安瓿时应用无菌纱布围绕安瓿颈部,溶解药物时,溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底, 避免针头与注射器之间的泄漏,待药粉浸透后再行搅动,以防粉末逸出;将液体抽出,注入输液袋内,混匀。

(3)西林瓶粉针:瓶装药物稀释及抽取药液时,应插入双针头以排除瓶内压力防止针栓脱出造成的污染,并且要求抽取药液后,在瓶内进行排气和排气后再拔针,不使药液排于空气中。

具体操作步骤为:溶药前,先经瓶塞插入一个有滤过装置的排气针头,再将带有溶媒注射器的针头以45°~60°角插入瓶塞,沿瓶壁注入溶液。

溶药时排气针必须保持在液面以上;在摇晃药瓶促使药物充分溶解前, 用无菌纱布覆盖排气针头;抽取药液时,插入带有注射器的针头,然后倒转药瓶,必须使排气针头保持在液面以上,再抽药液;抽药毕,将注射器内空气排至瓶内再拔针。

静脉用药调配中心室药物集中调配核对工作流程及操作实施细则

静脉用药调配中心室药物集中调配核对工作流程及操作实施细则

静脉用药调配中心(室)药物集中调配核对工作流程及操作实施细则核对,顾名思义,即审核、查对,并不是将处方标签粘贴到相应液体上这么简单。

核对也是审核的过程,核对工作是整个工作环节中非常重要的一部分。

核对人员应具备一定的专业知识,具有丰富的药理知识,并要求有严谨认真的态度,才能确保配置质量和用药安全。

一、人员及用物准备1人员准备核对人员必须取得专业执业证书,具有丰富的药理知识,具有一定的应变能力及严谨认真的态度。

核对人员数量根据工作任务及工作量而定。

2.用物准备液体筐、核对车、核对桌、纸屑桶、漏液桶。

为了方便核对后的装筐及配置工作,所用的液体筐根据不同的用药批次,有不同的颜色:①第一批用药一一篮筐;②第二批用药一一粉筐(主要为二联抗生素、二联化疗药);③第三批用药一一黄筐;④第四批用药一一红筐;⑤第五批用药一一绿筐(主要为现用现配药品)。

二、班次及任务可根据临床科室下达医嘱的特点,分时段进行人员分配和工作安排。

例如,可分为16:30〜17:30与18:00-20:00两个时间段。

116:30〜17:30安排2〜3名核对人员,先核对16:00后修改医嘱相对较少的病区(约10个病区)所有单品种和可配伍的药品,再核对所有科室的抗肿瘤药、TPN和果糖二磷酸钠等特殊药品。

2.18:00-20:00核对人员核对所有病区的成品药及剩余科室的单品种、可配伍营养药品。

三、实施细则流程为:分配处方标签单品种药品品种一核对一入配置间一清场。

(一)分配处方标签单品种药品的品种核对人员首先分配处方标签单品种药品的品种,即“粗分细核”,如将质子泵抑制剂十祛痰剂处方标签放在一起;保肝剂+冷藏类药品处方标签放在一起;免疫增强剂+中成药处方标签放在一起;用量相对较少药品标签放在一起。

(二)核对根据分配的品种,核对人员分别站于相应核对区域,包括抗生素类、质子泵抑制剂+祛痰剂、保肝剂十冷藏类药品、免疫增强剂+中成药、用量相对较少药品、可配伍营养药(按科室)、成品药7个核对区域。

药物配置的规范流程

药物配置的规范流程

药物配置的规范流程
摘要
本文将介绍药物配置的规范流程,旨在保障患者安全与用药准确性。

规范的药物配置流程涵盖了选药、配药、核对以及记录等关键步骤,以确保患者能够获得正确的药物治疗。

1. 选药
选药是药物配置的第一步,其中需要充分了解患者的病情和需要,根据医疗和药理知识,选择适当的药物。

选药过程中,需要考虑药物的疗效、副作用、禁忌症等因素,以最大程度地确保患者的用药安全。

2. 配药
配药是指将选定的药物根据医嘱按照正确的剂量和配方准备出来。

在配药过程中,医务人员应仔细核对药物的批号和有效期,以及药品的标签是否清晰和完整。

3. 核对
核对是确保药物配置准确性和患者安全的重要步骤。

在核对过程中,医务人员应与另一名具备合格资质的同事或药剂师进行配药信息的核查,确认药物的品种、剂量和配方准确无误。

4. 记录
记录是药物配置流程中不可或缺的一环。

医务人员应将配药过程的关键信息详细记录,包括患者姓名、药物名称、剂量、配方、配药人员的签名以及核对人员的签名等。

这些记录可以为日后跟踪和评估提供重要依据。

结论
药物配置的规范流程是确保药物治疗安全和有效的关键环节。

本文介绍了选药、配药、核对和记录等核心步骤,希望能够为医务人员提供一份指导,确保患者获得正确的药物治疗。

同时,在实践中,医务人员应与药剂师及同事紧密合作,遵循规范流程,共同提高药物配置的准确性和安全性。

化疗药物配置的规范流程

化疗药物配置的规范流程

化疗药物配置规范与流程目的:化疗药物能抑制恶性肿瘤细胞生长,但在肿瘤细胞和正常细胞之间无选择性,这不仅使化疗患者出现毒副反应,而且也对经常接触化疗药物的操作者带来一定的危害;化疗药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食物等多种途径进入人体;操作者受到低剂量药物的影响,亦可导致致畸、致癌、骨髓抑制和脏器损害的潜在危害,因此提高护士的自我防护意识,制定严格的防护措施及管理制度,装备安全有效的防护设备是非常必要的;本流程规范化疗安全操作流程,减少专业人员在化疗操作处理过程中的接触剂量,保护环境及操作者,在保证化疗药物安全输注的同时达到安全防护的目的;一、准备工作:1、物品准备:⑴操作人员防护用品:无粉乳胶手套及聚氯乙烯手套各1副,一次性防渗透防护衣1件,一次性口罩、帽子有条件者备N95口罩、防护镜等;⑵治疗盘:常规消毒用物1套,无菌纱布、棉球;⑶一次性注射器、一次性防渗透防护垫、防渗透专用污物袋;⑷根据医嘱备化疗药物、输液袋等;2、人员准备:洗手,佩戴一次性口罩、帽子、更鞋,换工作服,外套一次性防渗透防护衣;配药时带双层手套,即:聚氯乙烯手套外戴1双无粉乳胶手套;二、操作流程:1、配药前洗手,穿防渗透服,佩戴口罩,帽子,带聚氯乙烯手套,其外套一双乳胶手套;2、配药前启动生物安全柜内紫外线灯,进行空气消毒40分钟,并在操作前用75%酒精擦拭柜内面及台面,保持洁净的备药环境,柜内操作台面铺一次性防渗防护垫,减少药液污染;3、取合适的注射器及注射针并检查;4、再次查对医嘱及治疗卡;5、割锯安剖前应轻弹其颈部,使附着的药粉降至瓶底,打开安瓿时应垫一纱布,以防划破手套;瓶装药物稀释及抽取药液时,应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染;并且要求在抽取药液后, 瓶内进行排气和排液后再拔针, 不可使药液排于空气中;加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气, 避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢;6、抽取药液时可选用一次性注射器,并注意抽取药液以不超过注射器容量的3 /4为宜;抽取药液后放以垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用,每次用后按污物处理;7、再次查对;8、完成配置后,用75%酒精擦拭操作台面;9、整理用物,操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理, 以免药液蒸发污染室内空气;10、操作完毕,脱去手套及防护用具,流动水洗手;三、注意事项1、化疗药物的配制人员应严格培训,护理人员应了解常用化疗药物的剂量及途径,不良反应以及外渗处理措施;2、在操作过程中一旦手套破损应立即更换;3、配制化疗药物时应在通风宽敞处,戴好口帽及乳胶手套;严格无菌技术操作;4、在给予化疗药物前护理人员应严格三查七对确保用药无误;5、配制药物时,如护理人员的皮肤及眼睛不慎被污染时应用流动的清水冲洗 15 分钟;配制用物应与其它用物分开放置;6、配药后所用的一切污染物应放于污染专用袋集中封闭处理;平江县第二人民医院护理部2018-03-15。

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药物配置流程
个人准备(配药前洗手、佩戴口罩、帽子)
环境准备(治疗室清洁、宽敞、明亮30分钟内停止打扫,治疗台面清洁、宽敞)
物品准备(棉签、复合碘、注射器、砂轮、启盖器、弯盘、注射药物、锐器盒)
根据医嘱查对药物(检查输液袋(瓶)有效期、有无裂纹,瓶口有无松动、裂缝,对光检查输液袋(瓶)内有无沉淀、絮状物等,按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品质量
完好、
性,确认无误后,方能进行调配)
双人查对后贴输液贴(倒贴法,避开标签)
复合碘消毒输液袋(瓶)口1遍,待干
取合适的注射器及注射针并检查(选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针
尖斜面与注射器刻度处于同一方向)
吸取药液
▲自安瓿内吸取药液
⑴消毒及折断安瓿:将安瓿尖端药液弹至体部,在安瓿颈部划痕,用复合碘棉签消毒后折断安瓿
⑵抽吸药液:持注射器,将针头斜面向下置入安瓿内的液面下,持活
塞柄,抽动活塞,吸取药液,然后注
入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀。

▲自密封瓶内吸取药液
⑴除去铝盖中心部分,常规消毒瓶塞,待干
⑵注射器内吸入与所需药液等量的空气,将针头插入瓶内,注入空气
⑶倒转药瓶,使针头在液面下,吸取药液至所需量,以示指固定针栓,
拔出针头,然后注入输液袋(瓶)
中,轻轻摇匀。

再次检查、核对(加药结束1、再次对光检查已配药液有无沉淀、变色、异物等; 2、进行挤压试验,观察输液袋有无渗漏现象,尤其是加药处; 3、按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空密封瓶与安瓿
的药
名、规格、用量等是否相符; 4、核检非整瓶(支)用量的患者的用药剂量和标识是否相符;)
签名(签上执行时间和操作人员姓名,签名需清晰可辨)
再次消毒瓶口,贴上瓶口贴
终末处理
洗手
更换补液操作流程
(一)目的
为持续输液患者及时、准确更换补液,以防空气进入导致空气栓塞。

(二)操作步骤
主动巡视,准确估计输液余量,通知治疗班配置药液,抗生素现配现用

拿准药液﹙三查八对﹚

携用物至床旁,双向核对

除去输液瓶瓶贴

确认滴管中的高度至少1/2满,拔出上一瓶内的通气管和输液导管,迅速插入下一瓶内

检查滴管液面高度是否合适,输液管中有无气泡

检查输液是否通畅,询问病人有无不适

根据病人病情及药液调节滴速,再次核对

进行药物知识宣教,指导病人输液中的注意事项

洗手(快速手消毒剂)

记录巡视卡

终末处理

洗手
(三)注意事项
1. 持续输液应及时更换输液瓶,以防空气进入导致空气栓塞。

2. 更换输液瓶时,注意严格无菌操作,防止污染。

3. 对需要24小时持续输液者,应每日更换输液器。

静脉输液拔针操作流程
(一)目的
输液完毕后及时拔针,以防空气进入导致空气栓塞。

(二)操作步骤
主动巡视,准确估计输液余量,查看输液巡视卡及治疗室,确认输液
结束

准备用物:治疗盘内放置棉签、弯盘;治疗车下备锐器盒

携用物至床旁,核对病人并解释

确认全部液体输入完毕后,关闭输液器

准备无菌干棉签

轻揭胶布,用无菌干棉签轻压穿刺点上方,快速拔针

局部按压1~2分钟,至无出血为止

分离头皮针至锐器盒,输液器具放治疗车下层

指导病人穿刺侧肢体勿用力,避免下垂

洗手(快速手消毒剂)

记录巡视卡

终末处理

洗手
(三)注意事项
1. 输液完毕后及时拔针,以防空气进入导致空气栓塞。

2. 拔针时勿用力按压局部,以免引起疼痛;按压部位应稍靠皮肤穿刺点以压迫静脉进针点,防止皮下出血。

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。

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