(推荐)化疗药操作流程
化疗药操作流程
18病室化疗药物输注流程
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( 1) 用药前评估患者有无过敏史，并做好记录。
( 2) 遵医嘱进行预处理。
用药前12 h 和前6 h 分别口服地塞米松10 mg，用药前30 min 肌内注射西咪替丁、苯海拉明、地塞米松抗过敏。
( 3) 备好抢救用物，如肾上腺素、地塞米松及氧气吸入装置，给予心电监护仪持续监护，用药前5 min 监测患者生命体征及血氧饱和度并记录。
( 4) 用药时
必须有家属陪同，并做好用药宣教，保证用药安全，合理安排紫杉醇用药时间，选择在医护人员相对较多的时间段使用( 上午或下午) ，以便发生异常情况时能迅速组织抢救。
1．2．2．2 药物配制( 1) 将紫杉醇溶解于生理盐水或5% 葡萄糖注射液500 ml 中，储存在玻璃瓶内。
( 2) 输液装置均采用“非聚氯乙烯材料”的精密输液器。
1．2．2．3 用药时护理( 1) 输注紫杉醇前15 min 专人守护，调整滴速为10 ～15 滴/min，若无过敏反应，再将滴速调至40～60 滴/ min，使全部药物在3 h 内输完。
( 2 ) 输注过程中应加强巡视，重视患者主诉。
( 3) 一旦发生过敏反应，立即停药并更换液体和输液器，同时通知医师，迅速采取相应的抢救措施，密切观察病情变化，做好护理记录，并与患者和家属沟通，减轻其心理负担，取得其合作与支持。
1．2．2．4 用药后护理( 1) 紫杉醇输注完毕，用生理盐水冲管后再输注其他药物。
( 2) 紫杉醇输注完毕30 min 后方可输注卡铂，以增强疗效并减轻联合化疗的毒性反应，故应注意安
排好输液顺序。
( 3) 化疗后健康宣教。
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配制化疗药操作流程
配制化疗药操作流程随着癌症的不断增多，化疗药物越来越成为治疗癌症的主要方法之一。
但是，不同的癌症需要使用不同的化疗药物，而且不同的化疗药物还需要根据患者的个体情况进行个性化调整。
这就需要医院开展配制化疗药操作流程，从而保证化疗药物的安全性和有效性。
一、配制化疗药的流程配制化疗药的流程大体上可以分为四个环节：药物制备、剂量计算、质检、标签贴附。
下面就详细介绍一下每个环节的操作流程：1.药物制备药房药剂师应根据医生开方的化疗药物剂量，进入准备区。
药物制备前，药剂师需要先检查药品的外观和标签是否符合要求，并核对药品和处方单的一致性。
然后，药剂师需要用精密仪器称量所需的药物剂量，精确到分秒。
为了确保药物的纯度和质量，药剂师需要采取各种措施，如穿戴手术衣、戴手套、佩戴口罩等。
按照操作规程，采用对应级别的生物安全柜进行准备，避免接触化疗药物对身体的伤害。
2.剂量计算化疗药物的剂量计算非常关键，其正确性直接影响到药物治疗的安全性和有效性。
药剂师可以根据医生开方和病人细节资料输入，使用电子计算器计算需要使用的药物剂量。
在进行计算时，需要注意药物的溶液浓度、用药途径、体重、性别、年龄、程度等因素，并参考药物复方指南、适用药物技巧和有关医疗资料。
3.质检质检环节主要是为了保证药物的质量和安全性。
药剂师可以通过目测、药品标签查看或者质量分析法等方法，检查药物的外观和质量是否符合要求。
同时，药剂师还要检查药物的标签是否准确无误，包括药物姓名、规格、批号、制造日期等。
4.标签贴附在完成剂量计算和药品质检之后，药剂师需要在该病人的所有药品上贴上标签。
标签上需要写明病人的姓名、日期、药物名称、剂量、频率、途径、医师姓名等信息。
这可以帮助医生更好地了解病人的药物历史、调整药物治疗方案。
二、配制化疗药的注意事项在配制化疗药的过程中，药剂师需要注意以下事项：1.个体化调整。
化疗药物的剂量和频率需要根据患者的个体情况进行调整。
个体化调整可能涉及到患者体重、肝肾功能、药物代谢等多个因素。
化疗药物操作流程
化疗药物使用流程
1、化疗前了解患者的基础资料，如体温、脉搏、呼吸、血压、心电图、白细胞、血红蛋白、血小板、骨髓像,肝功能、肾功能等.有心脏疾患或老年患者要进行心电监护。
2、指导患者保持安静,精神愉快。
3、选择合适的血管进行静脉穿刺，一般从肢体远端开始，两臂静脉轮换注射，不宜选择最细的血管,避开肘窝、手腕，以免患者活动后引起药液外渗.
4、静脉穿刺成功后先滴注生理盐水50～100ml,确保滴注安全无渗漏再使用化疗药。
胃肠道反应明显的要用减轻胃肠反应的药。
5、加强巡视，注意穿刺部位和血管的反应情况及观察药物的不良反应,发现问题及时处理。
6、化疗药注射完毕，继续用生理盐水100～250ml，以冲洗停留在静脉血管壁上的药物，并嘱患者抬高被注射的肢体有简于药物随静脉回流，从而防止静脉炎。
化疗药物使用流程
细胞毒性药物使用安全流程。
化疗药物使用流
化疗药物使用流程
1、准确及时执行医嘱。
主班转抄医嘱（明日执行的转抄于执行单
上），打印输液巡视单，D班打印注射卡，，D班和床位护士两人核对无误后，将卡放入红色箩筐中，床位护士抄写特殊用药巡视单，待执行。
2、床位护士执行前查阅病历，了解病人的化疗方案、最近的血常
规检查结果、化疗经历、有无药物过敏史等，查阅是否签署抗癌药物治疗同意书，待签署后方可执行。
3、药物取回后，D班和床位护士一起按注射卡、输液巡视单核对、
洗手、戴口罩、配备化疗药物，根据药物的不同性质，必要时备专用输液器，并在瓶口佩戴红色警示标识。
4、双人一起到病人床头，核对床号、姓名，评估患者的静脉情况：
1）外周静脉留置者，观察穿刺部位有无红肿、回血是否通畅、贴膜更换日期，如为首日执行者，为患者使用外周静脉留置针，达到“零钢针。
”
2）深静脉置管者，评估导管是否通畅、观察并记录导管体内外刻度，贴膜更换日期，
3）确认穿刺部位无红肿、回血畅、化疗前用药已执行，两人再次核对床号、姓名、输液袋、输液巡视单、特殊用药巡视单，
无误后方可执行。
5、更换化疗药后，观察输液情况，根据药物性质调节滴速，并交
代化疗注意事项。
6、逐项填写特殊用药巡视单，每小时巡视一次并记录，及时听取
病人主诉。
7、如发生化疗药物外渗，按应急预案紧急处理。
8、操作完毕，洗手，记录。
1）在电脑医嘱中记录执行时间、签名，确认“执行完成”；
2）做好专科护理记录。
化疗药物使用技术操作流程
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化疗操作流程
化疗操作流程化疗是一种常见的癌症治疗方法，通过使用化学药物来杀死癌细胞或阻止其生长。
化疗可以用于治疗多种类型的癌症，包括但不限于乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等。
在进行化疗治疗时，医护人员需要按照一定的操作流程进行，以确保治疗的安全和有效性。
下面将介绍化疗操作的详细流程。
1. 病历核对。
在进行化疗之前，医护人员首先需要核对患者的病历信息，包括患者的基本信息、病情诊断、过敏史、用药史等。
核对病历信息可以帮助医护人员了解患者的病情和治疗情况，以便进行下一步的治疗计划。
2. 输液前准备。
在进行化疗治疗之前，医护人员需要准备好所需的化疗药物，包括计量、配制、标注等工作。
同时，还需要准备输液所需的器具和设备，确保输液的安全和顺利进行。
3. 输液操作。
在进行化疗输液时，医护人员需要按照规定的操作流程进行，包括消毒皮肤、穿刺静脉、连接输液管路等步骤。
在输液过程中，医护人员需要密切观察患者的情况，及时处理输液过程中出现的问题。
4. 注意事项。
在进行化疗操作时，医护人员需要注意一些重要的事项，包括但不限于：确保化疗药物的正确使用和配制，避免发生药物误用或药物事故；密切观察患者的输液反应，及时处理输液相关的不良反应；注意个体化护理，根据患者的实际情况进行个性化的护理服务；注意化疗药物的存储和处理，避免药物的浪费和污染。
5. 输液后处理。
在化疗输液结束后，医护人员需要对输液部位进行处理，包括拔针、止血、消毒等操作。
同时，还需要记录患者的输液情况和不良反应情况，以便进行下一步的治疗计划和病情评估。
总结。
化疗操作流程是一项复杂而重要的工作，需要医护人员具备丰富的临床经验和专业知识。
在进行化疗操作时，医护人员需要严格按照规定的操作流程进行，确保治疗的安全和有效性。
同时，还需要密切观察患者的情况，及时处理可能出现的问题，为患者提供安全、高效的治疗服务。
三甲医院配置化疗药物操作规程
三甲医院配置化疗药物操作规程一、备药1.配药前洗手穿防护衣，佩戴一次性口罩、帽子，戴聚氯乙稀手套，其外套一乳胶手套。
在操作中一旦手套破损应立即更换。
2.操作台面应覆以一次性防护垫，减少药液被污染。
一旦污染或操作完毕，应及时更换。
3.割据安瓿瓶前应轻弹其颈室，使附着之药粉降至瓶底。
打开安瓿时应垫以纱布，以防划破手套。
4.打开粉剂安瓿时应用无菌纱布国围绕安瓿颈室，溶解药物时，溶酶应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再行搅动，以防粉末逸出。
5.瓶装药物稀释及抽取药液时，应插入双针头，以排除瓶内压力防止针栓脱出造成的污染。
并且要求抽取药液后，在瓶内进行排气和排液后再拨针，不使药液排于空气中。
6.使用锁头注射器和针腔较大的针头，以防注射器内压力过大，使药液外溢。
7.抽取药液可选用一次性注射器，并应注意抽取药液以不超过注射器容量3/4为宜。
抽取药液后放于垫有取氯乙稀薄膜的无菌盘内备用。
每次用后按污物处理。
8.在完成全室药物配备后，需用75%酒精擦拭操作柜内室和操作台表面。
9.备药后所用一切污染物应放于污物专用袋集中封闭处理。
10.操作完毕脱去手套后用肥皂及流动水彻底洗手，有条件者可行沐浴，减轻其毒性作用。
二、静脉给药1.静脉给药时护士应做好个人防护并戴手套。
2.静脉滴注药液时，最好采用闭密式静脉输液法，注射溶液以塑料袋包装过宜，以便液体输入后污染物品处理。
3.静脉给药进，若需从莫菲氏滴管加入药物，必须先用无菌绵球围在滴管开口处再行加药。
其速度不宜过快，以防药液从管口溢出。
污染后注射器和针头应完整处理入入专用袋中，以免拨下针头药液撒漏造成污染。
4.操作完毕，脱掉手套后用肥皂流动水彻底洗手。
配制化疗药操作流程
配制化疗药操作流程操作者：仪表符合要求，洗手、戴口罩用物：按需要备物，按医嘱备药查对医嘱、药物、输液袋标签备环 境：打开安全柜开关，使送风机运行至少五分钟，减少人员走动外层为一次性乳胶手套），一旦手套破损立即更换, 必要时戴护眼镜，打开安全柜玻璃门下降至安全线范围内3/4，当药液稀释后立即抽出瓶，防止瓶内压力过高从针眼处溢出气 体，抽取药液后即在瓶内进行排气和排液，最后拔除针头放入专用黄色胶袋内；玻璃安瓿、注射器、针头装入锐器箱，分别在包装外贴上：化学性医疗废物（如果废物量少，可混入感染性废物内，但必须在废物包装外标签上明确指出）输液袋标签、安瓿，划本签名用清水擦洗安全柜台面，75%酒精擦拭操作柜内各面，紫外线消毒30分钟，清理、归原：正确使用安全柜、严格无菌操作、三查七对原则正确处理化学性医疗废物 整洁，减少药染PICC 置管技术操作程序病 情：是否符合PICC 置管适应证，病人血管状况采取的治疗方法 病 人 心 理：心理状态、合作程度知 识：对静脉炎、感染、PICC 置管的认知操作者：仪表符合要求、洗手、戴口罩准用 物：消毒物品一套、棉签、皮尺、止血带、一次性无菌手套2对、10ML 注射器3支、无菌生理盐水500ml 、无菌敷贴3片、胶布、PICC 导管、PICC 穿刺专用包、无菌纱布2包、康护垫1张、剪刀备 病 人：查对(医嘱及同意书)、解释、协助病人平卧环 境：安静、清洁、明亮选择血管，确定穿刺点测量定位：上臂外展与躯干呈90度，从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下至第三肋间隙操 建立无菌区：用康护垫垫在病人手臂下 消毒穿刺部位(消毒范围直径大于8cm) 打开PICC 穿刺专用包及PICC 导管外包装作 穿刺：扎止血带 再次消毒穿刺部位 戴无菌手套 铺孔巾用0.9%NS10ml 预冲导管、连接器、肝素帽、穿刺针 穿刺成功步 松止血带送导管：撤出穿刺针针芯 送管（缓慢、匀速送至15-20cm 时嘱病人骤 向穿刺侧转头并低头，以防止导管误入颈静脉） 撤出插管鞘撤出导丝 修剪导管长度 安装连接器 正压冲管安装肝素帽固定：安装固定翼 消毒穿刺点 无菌敷贴加压覆盖胸片定位，确定管端位置整 病 人：询问病人感觉；协助取舒适体位理 病床单元：整齐清洁用 物：妥善处理、洗手记 录：穿刺的静脉、置管长度、出血情况、编换药日期操作效果：无菌观念强，操作熟练、轻巧，导管固定安全，关心病人，治疗性沟通有效经外周插管的中心静脉导管（PICC ）的换药操作程序病 情：穿刺点有无发红、肿胀、渗血渗液，导管是否移动，敷贴有无潮湿、脱落、污染，是否到期 病 人 心 理：心理状态、合作程度知 识：对PICC 管的认识和护理物：消毒物品一套、无菌透明敷贴1片、肝素帽1个、棉枝、10ml注射器2个、胶布、生理盐水10ml境：清洁、安静人：查对、解释、摆体位毒：用安尔碘棉签从穿刺点向外螺旋消毒，范围直径大于8cm、左右达到臂边缘，共二遍，待干管：取下原有肝素帽，消毒连接器的螺旋头，用10ml生理盐水脉冲式气，接上新的肝素帽定：体外导管摆放S弯，用透明敷贴以穿刺点为中心，覆盖体外部分导管，再用胶布以蝶形交叉固定连接器和肝素帽录:书写护理记录，填写换药时间，治疗本签名人：询问病人感觉，交待病人注意事项，协助取舒适体位物:妥善清理，归原、洗手病人感觉：良好，无不适操作效果：严格执行无菌操作原则，动作熟练，轻柔静脉化疗药物外渗操作程序病情：静脉穿刺部位化疗药物性质、外渗程度心 理：心理状态、合作程度知 识：对化疗药物毒副作用、静脉炎、组织坏死的认知物： 治疗盘、消毒液、棉签、注射器、手套、砂轮、药物人： 查对、解释境： 安静、清洁入相应解毒剂或注入0.9%NS5ml+地塞米松2.5mg ，拔除针头6-12小时0.25%普鲁卡因2ml 局部封闭，喜疗妥外涂，严重肿胀时用33%硫酸镁湿敷人：询问病人感觉，按压穿刺部位10分钟物：妥善处理、洗手录：局部静脉药物外渗情况、处理过程、效果静脉冲入法（静冲）操作程序病 情：心肺功能、血管情况、药物的毒副反应病 人 心 理：病人的心理状态、合作程度操作者：仪表符合要求、洗手、戴口罩用物：消毒物品一套、灭菌方纱、留置针、头皮针、胶布、止血带、棉枝、泊膜手套、乳胶手套、静脉注射泵、一次性治疗巾、必要时备延长管药物：查对，遵医嘱配备化疗药物环境：清洁、安静病人：解释、协助取舒适体位摆注射泵：按需摆放注射泵连接电源打开总开关留置针穿刺：查对，按留置针穿刺的操作程序输液：穿刺成功后按医嘱静脉点滴生理盐水，并调滴速静冲：消毒莫非氏滴管侧孔或输液管尾端加药侧孔头皮针连接0.9%NS10ml注射器排气头皮针穿刺加药侧孔将头皮针与10ml注射器分离，接上化疗药物固定注射器于注射泵上，调流量，开始静冲（与输液管同步滴注）固定：用胶布固定输液管及头皮针记录：查对，书写护理记录，填写输液卡、医嘱观察：病人全身反应、穿刺点情况、注射泵运作情况病人：询问病人感觉、交待注意事项、协助取舒适体位病床单元：整理床单位用物：妥善清理、归原位洗手病人：合作、穿刺点无不适、对静冲过程了解操作效果：严格执行无菌操作原则、动作熟练、轻柔、沟通有效便携式输液泵的操作流程病情：年龄、心肺功能、局部皮肤、血管状况、血常规理：心理状况、合作程度知 识：对化疗的认知程度仪表符合要求，洗手、戴口罩物：按需要备物，按医嘱备药查对医嘱、药物、便携式输液器型号人： 查对、解释、排便、体位舒适境：打开安全柜，减少人员走动打开安全柜玻璃门下降至安全线范围内消毒物品气： 核对便携式输液器型号，取下填充口盖子，关紧连接管上夹子，注射器内吸NS30ML ，并连接至填充口，左手固定便携式输液器在上，右手持注射器在下，均匀用力使NS 推进弹性膜内，拧紧填充口盖子，打开夹子，打开未端盖子，排气，重新拧紧未端盖子及夹子，检查是否排净气体药：查对药物，按化疗药物配制流程配药，同上述方法依次把化疗药及NS 加入弹性膜内，拧紧填充口盖子，贴上标签：患者姓名、日期、时间、药物、剂量，放进无菌托盘巾一起放进化学性废物包装袋内，立即封包，明确标志录：查对：医嘱、便携式输液器型号、标签，按时接上病人，划本签名，书写护理记录人：助病人取舒适体位，告知化疗注意事项境：安全柜继续运行五分钟物：妥善清理、归原正确处理化学性医疗废物。
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18病室化疗药物输注流程
( 1) 用药前评估患者有无过敏史，并做好记录。
( 2) 遵医嘱进行预处理。
用药前 12 h 和前 6 h 分别口服地塞米松 10 mg，用药前 30 min 肌内注射西咪替丁、苯海拉明、地塞米松抗过敏。
( 3) 备好抢救用物，如肾上腺素、地塞米松及氧气吸入装置，给予心电监护仪持续监护，用药前5 min 监测患者生命体征及血氧饱和度并记录。
( 4) 用药时
必须有家属陪同，并做好用药宣教，保证用药安全，合理安排紫杉醇用药时间，选择在医护人员相对较多的时间段使用( 上午或下午) ，以便发生异常情况时能迅速组织抢救。
1． 2． 2． 2 药物配制 ( 1) 将紫杉醇溶解于生理盐水或 5% 葡萄糖注射液 500 ml 中，储存在玻璃瓶内。
( 2) 输液装置均采用“非聚氯乙烯材料”的精密输液器。
1． 2． 2． 3 用药时护理 ( 1) 输注紫杉醇前 15 min 专人守护，调整滴速为 10 ～ 15 滴/min，若无过敏反应，再将滴速调至 40～60 滴 / min，使全部药物在 3 h 内输完。
( 2 ) 输注过程中应加强巡视，重视患者主诉。
( 3) 一旦发生过敏反应，立即停药并更换液体和输液器，同时通知医师，迅速采取相应的抢救措施，密切观察病情变化，做好护理记录，并与患者和家属沟通，减轻其心理负担，取得其合作与支持。
1． 2． 2． 4 用药后护理 ( 1) 紫杉醇输注完毕，用生理盐水冲管后再输注其他药物。
( 2) 紫杉醇输注完毕 30 min 后方可输注卡铂，以增强疗效并减轻联合化疗的毒性反应，故应注意安排好输液顺序。
( 3) 化疗后健康宣教。