简简单单看懂心电图
教你简简单单的一小招,让你也学会看心电图,医护同胞必看

教你简简单单的一小招,让你也学会看心电图,医护同胞必看非心电图专业的很多同仁都有这样的感觉:心电图看似简单,但是学起来是真难,分析心电图是一项特别费脑筋的工作,起起伏伏的波形看的人眼花缭乱、头晕眼花,云里雾里的感觉。
其实心电图阅读和分析也没有想象中的那么难,特别是一些常见的心电图,有点基础的医学类专业人士,通过稍微的努力,也可以会看、会分析。
下面和大家分享一下正确识别心电图的一些知识点和常见异常心电图的特点:1.心电图各波形代表的意义P波:P波代表心房除极的过程,所以在心电图上出现P波异常,一般提示心房存在病变,例如:P波高尖提示右心房肥大。
P-R间期:P-R间期在心电图上代表一个时间段,是指从心房开始除极到心室开始除极的这段时间,如果PR间期延长或者缩短,常提示心电传导出现异常。
例如PR间期短,常提示有预激综合征。
QRS波群:QRS波群在心电图上代表心室除极的过程及其所用的时间,如果一份心电图上出现QRS波形态变异或者时限异常,常常提示心室出现各种各样的问题。
例如QRS波群高电压,提示左心室肥厚。
ST段:是指从S波的止点到T波的止点这段距离,代表心室缓慢复极的过程。
正常ST段有时限和振幅的正常范围,超出中厨房外常常提示复极异常。
T波:QRS波群后的一个较矮的波,代表心室快速复极时的电压变化,T波高尖提示高钾血症,T波低平或者倒置,代表心肌缺血。
QT间期:是指从Q波的起点到T波的终点所用的时间,心电图上代表心室除极开始到复极完毕所用的全部时间,正常情况下其在0.32~0.44s之间。
(除极、复极可理解为心肌收缩或者舒张)2.心率计算:常规心电图一小格是0.04s三个大格为100次/分,五个大格60次/分计算公式:60÷(P-P间期),即60÷(小格数×0.04)注:P-P间期或R-R间期都可以。
窦性心电图1.正常心电图2.窦性心动过速窦性P波规律出现,频率大于100次/分,RR间期小于三个大格(常见于发热,甲亢,贫血,心肌缺血,心力衰竭,休克)3.窦性心动过缓窦性P波规律出现,频率小于60次/分,RR间期大于5个大格。
简简单单看懂心电图(ppt)

简简单单看懂心电图
今天我们讲临床常见的11种心电图,讲讲它的主 要特点,看了这些以后,大家基本可以分辨这些常 见的心电图。
1. 正常心电图;2.窦性心动过缓; 3.窦性心动过速;4房室传导阻滞; 5.房早与室早;6. 心房扑动 ; 7.房颤;8. 室速 ; 9. 室扑;10.室颤; 11.心肌梗死
QRS波群无固定的时间关系,P波频率快于QRS频率
房早与室早口诀:房早撇,室早阔
房早撇(异常P波,即P'波)
• 两夫妻过的好好的,突然冒出个女小三。 • 提前出现一个变异的P’波,QRS波一般不变形,但间隔改变。
室早阔(QRS波群宽大畸形)
• 室早就是老婆老公好好的,突然插足个男小三(QRS) • 提前出现的宽大、畸形QRS波,QRS间期≥0.12s; 其前无P波,T波
各波形的意义
• 心电图记录的是心肌细胞除极和复极过程中电位变化。
关于心电图纸
• 附:算心率
• 心律齐:ห้องสมุดไป่ตู้R=60/P-P(或R-R)
• 心律不齐:3s(或6s)内的QRS波 群数乘以2 0(或10),既可算出 心室率
• 搞清楚了上面这些,下面我们 就开始正式开始看心电图!
正常心电图
• 1)窦性P波(振幅:<0.25mv、时限:<0.12s) • 2)P-R间期 0.12-0.20s • 3)心率:60-100次/分 • 这个大家一般扫一眼就可以看出来。
室性心动过速
• 室速是一群光棍(QRS)在跳舞 • 连续出现三个或三个以上的宽大畸形的QRS波群,R-R间期略不规
则,但频率在150-200次/分。上图的频率大家可以按照文章前面 讲的方法计算一下,差不多150次左右。
看懂心电图的简单方法

1. 首先要了解心电图的基本构成,它是由P波、QRS波和T波组成的。
2. P波代表心房舒张时发生的电位变化;QRS波代表心室收缩时发生的电位变化;T波代表心室舒张时发生的电位变化。
3. 其次要了解各个部分之间应该存在什么样的关系:P-R间期应该正常,不能太长也不能太短;QRS间期应该正常,不能太长也不能太短。
如果出现这两者中任意一者出现异常情况就会对心动过速、过缓、停博有影响。
4. 最后要看看整个图形是否正常。
如果整个图形呈“U”字形则表明心律正常;如果整个图形呈“V”字形则表明出现了急性房室传导阻断;而如果整个图形呈“W”字。
如何看心电图报告单

如何看心电图报告单心电图是一种通过记录心脏电活动来了解心脏健康状况的检查方法。
但是,对于不熟悉心电图报告单的人来说,其中的图像和术语可能会让人感到困惑和陌生。
下面,我们将为大家介绍如何看心电图报告单。
一、图像解读心电图报告单中最常见的图像是心电图波形图。
它由横坐标和纵坐标组成,横坐标表示时间,而纵坐标表示心电活动的电压值。
每一个心电图波形图都包含了许多不同的波形,如P波、QRS波、T波等。
这些波形的形态和大小都反映了心脏不同部位的电活动状况。
二、术语解释1. 心率:指心脏每分钟跳动的次数,通常在正常情况下成人的心率为60~100次/分钟。
2. 心律:指心脏跳动的规律性,常见的心律有窦性心律、房性心律、室性心律等。
3. ST段:指QRS波结束到T波开始的时间段,是评价心肌缺血的指标之一。
4. Q波:在心肌内出现的第一个向下偏斜的波形,它可能表示心肌坏死或心肌缺血的异常。
三、报告单解析1. 心率和心律正常的情况下,波形的形态和大小反映了心脏各个部位的电活动状况。
例如,P波代表心房收缩,QRS波代表心室收缩,T波代表心室舒张。
2. 报告单中有异常的波形往往会提示存在心脏问题。
例如,ST 段上升可能提示心肌缺血,Q波出现可能提示心肌坏死。
3. 报告单中还会包含一些数字指标,如PR间期、QT间期等。
这些指标通常反映了心脏传导系统的功能状态,对于心脏疾病的诊断和治疗也有一定的指导意义。
综上所述,看心电图报告单需要对常见的波形和术语有一定的了解,通过图像和指标等来评估心脏的健康状况。
如果您对心电图报告单存在疑问或异常,请及时咨询专业医生。
简简单单看懂心电图PPT课件

2020/6/20
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10
一度房室传导阻滞
• 老公虽然晚归,但是终究还是回来了!
• P-R间期持续>0.20S(五个小格,一个正方形的格),但是每个P波 后面还是有QRS波群。
2020/6/20
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11
二度I型房室传导阻滞:
• 老公回家越来越晚至脱落一个QRS波,脱落后的第一个P-R间期 又恢复正常,而后渐延长,直至又脱落QRS波,如此循环往复的过 程,称文氏现象。
2020/6/20
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22
关于心梗定位问题
如果异常出现在哪个导联上面,我们就可以按照下面图片进行定位。
2020/6/20
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谢谢聆听!
2020/6/20
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2020/6/20
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室颤
• 老婆(p波)跑了,老公(QRS)疯了,手舞足蹈,一顿乱跳。
• 出现大小、形态、距离不等的室颤波,频率250-500次/分;此为 最严重的心律失常,若不及时抢救,就马上成一条直线 GAME OVER !
2020/6/20
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21
心梗
心梗心电图是一个动态变化的过程,大家主要看ST段。 故事:老婆好好的,老公受伤了!
简简单单看懂心电图
重症监护室 王宗波
2020/6/20
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今天我们讲临床常见的11种心电图,讲讲它的主 要特点,看了这些以后,大家基本可以分辨这些常 见的心电图。
2020/6/20
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1. 正常心电图;2.窦性心动过缓; 3.窦性心动过速;4房室传导阻滞; 5.房早与室早;6. 心房扑动 ; 7.房颤;8. 室速 ; 9. 室扑;10.室颤; 11.心肌梗死
手把手教你读心电图(图解)

快速读懂心电图简化记忆----强化记忆1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟, 5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt 形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF快速目测判断心电图的经验白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪,迅速通过考试,所以难免有所简化。
本篇内容与学术无关。
内容正在更新中1、正常心电图此主题相关图片如下:2、窦性心动过速每个心动周期都小于3个格(是左右的格)此主题相关图片如下:3、窦性心动过缓每个心动周期都大于5个格(是左右横的格) 此主题相关图片如下:4、房性期前收缩---特点:各个波形正常,但是节律不一致。
前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波此主题相关图片如下:5、室性期前收缩---特点:出现宽大畸形的QRS 波,T波与主波方向相反前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波此主题相关图片如下:6、阵发性室上性心动过速---特点:与窦性心动过速有点相似,但是频律更快一些,在150-250次/分之间。
教你如何看懂心电图,快速涨姿势

教你如何看懂心电图,快速涨姿势对于护士来说,心电图就是一张有着密密麻麻格子的纸,纸上面有着一些不规则的曲线。
这些曲线呈现着什么样的生命秘密?其实也不完全需要咱小护士破解,但总有些好学的亲想来挑战,那么,现在跟着小优来涨姿势——一、看数值-机器会自动打出一些数据:1、心率:正常为60-100。
-<60bpm的报“窦性心动过缓”,>100的报“窦性心动过速”。
-2、P波:正常时间<120ms。
->120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波”(有时可见,不多)-3、PR间歇:正常时间120-200ms。
->200m的报“一度房室传导阻滞”;<120ms报“短PR间期”。
-4、QRS间期应<120ms,大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导<0.5mv和(或)胸导<0.8mv报“左室低电压”(较少见),嫩娃可不记。
-5、Rv5>2.5mv和(或)Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女)的,报“左室高电压”,非常非常常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高。
-二. 认识常见心电图1、窦性心动过缓心电图特征①明显而持久的窦性心动过缓(心率<50次/min,且不易用阿托品等药物纠正);②多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。
③明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发作,故亦称心动过缓-过速综合征。
2、心房颤动心电图特征①明显而持久的窦性心动过缓(心率<50次/min,且不易用阿托品等药物纠正);②多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。
③明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发作,故亦称心动过缓-过速综合征。
3、窦性心动过速心电图特征①明显而持久的窦性心动过缓(心率<50次/min,且不易用阿托品等药物纠正);②多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。
③明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发作,故亦称心动过缓-过速综合征。
心电图报告怎么看

心电图报告怎么看心电图(Electrocardiogram,简称ECG)是一种通过记录心脏电活动来诊断心脏疾病的常用检查方法。
对于大多数人来说,心电图报告可能会显得晦涩难懂,但只要掌握了一些基本知识,就能够轻松读懂心电图报告,下面将为大家详细介绍心电图报告的解读方法。
首先,我们要了解心电图的基本构成。
心电图报告一般由横坐标为时间,纵坐标为电压的图形组成。
在心电图上,有五个主要的波形,分别是P波、QRS波群、T波、PR间期和QT间期。
P波代表心房的兴奋,QRS波群代表心室的兴奋,T波代表心室的复极,PR间期是指P波开始到QRS波群开始的时间,QT间期是指心室肌收缩和舒张所需的时间。
其次,要注意观察心电图的波形。
正常的心电图波形应该是规则、对称的,各个波峰波谷应该清晰可辨。
P波、QRS波群、T波应该依次出现,且时间上有一定的规律性。
如果出现异常波形,比如P波消失、QRS波群宽大畸形、T波倒置等,都可能代表心脏存在异常。
接着,需要关注心电图的心率。
心率是指心脏每分钟跳动的次数,正常成年人的心率在60-100次/分钟之间。
通过心电图可以测算心率,一般来说,只需要数出R波的个数,然后乘以10,就能够得到心率。
如果心率过快或过慢,都可能是心脏疾病的表现。
此外,要留意心电图的PR间期和QT间期。
PR间期正常范围是0.12-0.20秒,QT间期正常范围是0.36-0.44秒。
如果这两个间期超出了正常范围,可能意味着存在心脏传导系统的问题或者心室肌的电生理异常。
最后,需要结合临床症状和其他检查结果来综合判断。
心电图只是心脏疾病诊断的一部分,还需要结合患者的临床症状、体格检查以及其他辅助检查结果来做出综合判断。
有些心脏疾病的诊断可能需要多次心电图检查,甚至结合其他检查手段,才能够做出准确的诊断。
总之,心电图报告的解读并不是一件困难的事情,只要掌握了一些基本的知识和技巧,就能够轻松读懂心电图报告。
希望本文能够帮助大家更好地理解和应用心电图报告,为心脏健康保驾护航。
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2015年12月17日星期四
19
室扑
• P-QRS-T波消失,代之出现连续快速而相对规则的心室扑动波, 但频率为200-250次/分。
2015年12月17日星期四
20
室颤
• 老婆(p波)跑了,老公(QRS)疯了,手舞足蹈,一顿乱跳。 • 出现大小、形态、距离不等的室颤波,频率250-500次/分;此为 最严重的心律失常,若不及时抢救,就马上成一条直线 GAME OVER !
2015年12月17日星期四
8
窦性心动过速=小于三格
2015年12月17日星期四
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房室传导阻滞
说到房室传导阻滞,大家先记一对夫妻,丈夫外遇的故事: P波代表老婆,QRS代表老公(记住这个,下面常用到) 一度 — 老公经常性晚归,但还是回来了。 二度I型 — 老公晚上回家越来越晚,有时候太晚就没有回来。 二度II型 — 老公晚上回家时间比较固定了,但是经常不回家了! 三度 — 离婚了,老公老婆就各玩各的啦
2015年12月17日星期四
6
正常心电图
• 1)窦性P波(振幅:<0.25mv、时限:<0.12s) • 2)P-R间期 0.12-0.20s • 3)心率:60-100次/分 • 这个大家一般扫一眼就可以看出来。
2015年12月17日星期四 7
窦速与窦缓口诀:小三大五窦速缓,三五之间无异变。
窦性心动过缓=大于五格
2015年12月17日星期四 21
心梗
心梗心电图是一个动态变化的过程,大家主要看ST段。 故事:老婆好好的,老公受伤了!
2015年12月17日星期四Leabharlann 22关于心梗定位问题
如果异常出现在哪个导联上面,我们就可以按照下面图片进行定位。
2015年12月17日星期四
23
2015年12月17日星期四
24
2015年12月17日星期四
12
二度II型房室传导阻滞:
• 老公晚上回家时间固定(PR间期相等),但是经常不回家了! (QRS波群突然漏搏); • P-R间期固定,规律性的出现QRS波脱落;每两个P波,有一个P波 未下传,称2:1传导阻滞;每3个P波有一个未下传,称3:2传导阻 滞。
2015年12月17日星期四 13
简简单单看懂心电图
重症监护室 王宗波
2015年12月17日星期四
1
今天我们讲临床常见的11种心电图,讲讲它的主 要特点,看了这些以后,大家基本可以分辨这些常 见的心电图。
2015年12月17日星期四
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1. 正常心电图;2.窦性心动过缓; 3.窦性心动过速;4房室传导阻滞; 5.房早与室早;6. 心房扑动 ; 7.房颤;8. 室速 ; 9. 室扑;10.室颤; 11.心肌梗死
2015年12月17日星期四
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各波形的意义
• 心电图记录的是心肌细胞除极和复极过程中电位变化。
2015年12月17日星期四
4
2015年12月17日星期四
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关于心电图纸
• 附:算心率 • 心律齐:HR=60/P-P(或R-R) • 心律不齐:3s(或6s)内的QRS波 群数乘以2 0(或10),既可算出 心室率 • 搞清楚了上面这些,下面我们 就开始正式开始看心电图!
2015年12月17日星期四
10
一度房室传导阻滞
• 老公虽然晚归,但是终究还是回来了! • P-R间期持续>0.20S(五个小格,一个正方形的格),但是每个P波 后面还是有QRS波群。
2015年12月17日星期四
11
二度I型房室传导阻滞:
• 老公回家越来越晚,有时候太晚了就不会来了 • P-R间期逐渐延长,直至脱落一个QRS波,脱落后的第一个P-R间期 又恢复正常,而后渐延长,直至又脱落QRS波,如此循环往复的过 程,称文氏现象。
三度房室传导阻滞:
• 离婚了,老公老婆就各玩各的啦,互不干涉。 • 正常来说P波后面都有QRS波群。但是三度房室传导阻滞P波与 QRS波群无固定的时间关系,P波频率快于QRS频率
2015年12月17日星期四
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房早与室早口诀:房早撇,室早阔
房早撇(异常P波,即P'波)
• 两夫妻过的好好的,突然冒出个女小三。 • 提前出现一个变异的P’波,QRS波一般不变形,但间隔改变。
2015年12月17日星期四
15
室早阔(QRS波群宽大畸形)
• 室早就是老婆老公好好的,突然插足个男小三(QRS) • 提前出现的宽大、畸形QRS波,QRS间期≥0.12s; 其前无P波,T波 与主波方向相反;代偿间隙完全;
2015年12月17日星期四
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心房扑动
• ①P波消失,代之以大小、形态、间距一致的 f 波 • ②频率为250-350次/分 • ③固定比例下传时,心律规则;反之,心律不规则
2015年12月17日星期四
17
房颤
• 房颤就是老婆(p波)更年期一天到晚发神经老公(QRS)吓的经 常不敢回家且没规律 • P波消失,代之以大小、形态、间距不一致的f波,频率为350-600 次/分,R-R间期绝对不规则,但能分辨出QRS波群。
2015年12月17日星期四
18
室性心动过速
• 室速是一群光棍(QRS)在跳舞 • 连续出现三个或三个以上的宽大畸形的QRS波群,R-R间期略不规 则,但频率在150-200次/分。上图的频率大家可以按照文章前面 讲的方法计算一下,差不多150次左右。