2016年度日间手术导则(征求意见版)
日间手术管理导则（2016版征求意见稿）
国家卫生计生委医疗管理服务指导中心
1．日间手术的概念
日间手术是指临床诊断明确的患者在24小时内完成计划性住院、手术、术后短暂观察并出院的一种手术模式，不包括在医师诊所或医院开展的门诊手术。
2.日间手术管理模式
开展日间手术的医疗机构应建立日间手术管理委员会，由医务管理部门在委员会的指导下负责医院日间手术的统筹管理，做好日间手术管理制度的制定并组织实施。鼓励建立日间手术院内绿色通道和与社区医疗机构无缝化对接的双向转诊通道，确保日间手术流程规范、运行顺畅，全面做好日间手术的监管工作。
各医疗机构可结合实际情况参考以下两种日间手术管理模式：
一是设立独立的日间手术中心，由日间手术中心对全院日间手术进行集中管理；二是分散设立各临床专科日间手术病床，由各临床专科对各科室日间手术进行直接管理。
3．准入标准
开展日间手术的医疗机构应具备手术所需基本医疗条件及24小时应急抢救体系，设立专用的日间手术随诊电话。相关场所内必须配备除颤仪、困难气道抢救车等抢救设备。并符合以下准入标准：
3.1术式准入标准
3.1.1临床诊断明确；
3.1.2为本医疗机构已开展成熟的术式；
3.1.3手术时间预计不超过2小时；
3.1.4围手术期出血风险小；
3.1.5气道受损风险小；
3.1.6术后疼痛可用口服药缓解；
3.1.7能快速恢复饮食；
3.1.8不需要特殊术后护理；
3.1.9术后经短暂恢复能够达到出院标准。
3.2手术医师准入标准
3.2.1聘任主治医师职称3年以上，具备相应级别手术的操作资质；
3.2.2相关手术操作技能熟练，并已完成一定数量（建议担任手术者100例或担任第一助手200例以上）；
3.2.3具备良好的医德及沟通能力。
3.3患者准入标准
3.3.1意识清醒，无精神疾病史，围手术期有成人陪伴；
3.3.2愿意接受日间手术，对手术方式、麻醉方式理解并认可；患者和家属理解围手术期护理内容，愿意并有能力完成出院后照护；
3.3.3非全麻手术：ASA分级I-II级，ASA分级III级但全身状况稳定三个月以上；全麻手术：ASA分级I-II级，年龄65岁以下；
3.3.4符合各病种手术的相关要求；
3.3.5有联系电话并保持通畅，建议术后72小时内居住场所距离医院不超过1小时车程，便于随访和应急事件的处理。
4.日间手术管理流程及内容
4.1入院前环节
4.1.1医生进行病种筛选，开具相应检查项目；
4.1.2患者完成相关检查；
4.1.3完成手术、麻醉术前评估，符合条件的患者预约入院；
4.1.4入院前宣教：通识教育、健康教育、心理疏导、饮食指导、用药指导及手术注意事项的强化；
4.1.5确认手术日期，并通知患者入院。
4.2住院环节
4.2.1常规诊疗护理；
4.2.2手术前签署知情同意书等相关医疗文书；
4.2.3实施手术；
4.2.4麻醉医师决定是否送麻醉恢复室，达到麻醉恢复标准后送回病房；
4.2.5术后病情观察与护理；
4.2.6出院评估：医生依据PADS评分量表（附件1），结合患者实际情况完成出院评估（附件2），符合出院条件者方可出院；
4.2.7出院指导：对患者进行出院指导及宣教。对出院后尚需治疗者，医生应开具治疗方案，以出院医嘱形式明确告知患者，患者理解并签字确认。
4.3出院后环节
4.3.1出院随访
4.3.1.1随访频次：出院后第一天务必随访，第一周内不少于2次，第二周不少于1次，2周后根据患者情况确定；
4.3.1.2随访内容：按疾病专科要求随访，医疗服务满意度调查随访。
4.3.2出院随诊：确保随诊电话24小时开通，开启随诊、转诊绿色通道，鼓励患者到就近社区医疗机构随诊。
日间手术患者管理流程
5．日间手术病历要求
5.1日间手术病历是医务人员在日间手术医疗活动过程中形成的文字、符号、图标、影像、切片等资料的总和。
5.2基本要求：日间手术病历书写要求原则上依据原卫生部《住院病历书写规范》，为提高工作效率，可以由制式表单化病历代替完整病历。
5.3病历内容：病案首页、日间手术入出院记录、授权委托书、知情同意书、手术安全核查表，手术风险评估表、手术记录、麻醉记录及评估表，出院评估表、实验室检查及特殊检查、医嘱单等。
5.4 日间手术患者出院评估不符合出院标准，或有其它原因延迟出院者，于决定延长住院时起书写病程记录，将日间手术病历转为普通住院病历，并说明原因。
6．日间手术术式范围
本导则建议日间手术术式见附件3。各医疗机构可根据实际情况进行选择和增减。
附件1
PADS评分量表
出院评估评分
5.4.1生命体征：生命体征（完全恢复至基础水平）平稳，并且考虑患者的年龄和术
前的基线（必须是2分）
呼吸及意识状况恢复至基础水平，血压和脉搏与术前基线比较变化＜20 2
呼吸及意识状况未恢复至基础水平或血压和脉搏与术前基线比＞20% 0
5.4.2活动能力：患者恢复到术前生理水平
步态平稳，无头晕或接近术前的水平 2
活动需要帮助 1
不能走动0
5.4.3恶心呕吐：患者出院前仅有轻微的症状
轻度：口服药物可以控制 2
中度：需要使用肌肉注射药物 1
重度：需要反复用药0
5.4.4疼痛：患者出院前应当无痛或轻微疼痛，疼痛程度为患者可以接受的水平
疼痛可以通过口服镇痛药物控制，疼痛的部位、类型与术后不适的预期等 2
可以耐受 1
不能耐受0
5.4.5外科性出血：术后出血应当和预期的失血具有一致性
轻度：不需要更换敷料 2
中度：需要换药≤2次 1
重度：需要换药＞2次0
注：满分10分，评分≥9分的患者可以出院。
附件2
日间手术患者出院评估表
患者姓名：性别：?男?女年龄：岁住院号：
患者生命体征平稳，且血压、脉搏与术前基线比较变化＜20%：?是?否患者PADS评分：?≥9分?＜9分
是否存在需要延长住院时间的情况：?否
?是，具体原因：
患者是否符合出院标准：
?否，于20 年月日时分转为常规住院（以下项目忽略）
?是（继续完成以下内容）
出院后是否需要继续治疗：?否
?是，治疗方案具体见医嘱
是否完成出院指导：?是?否
随诊要求：?无特殊
?天内当地医院随诊
?天内本院随诊
?天后本院查询病理结果
随诊电话：
医生签名：时间：20 年月日时分
患方声明：
患者及家属对以上内容无异议；
?自愿出院，理解并配合出院后的治疗方案及随诊要求。
?理解患者需继续住院治疗。
患者/家属签名：时间：20 年月日时分
附件3
各专业可以实施日间手术术式
本导则建议以下术式可以纳入日间手术服务范围，具体术式的选择由各医院根据实际情况确定。
1．耳鼻喉外科
耳
-鼓室置管术
-鼓膜成形术
-耳道异物取出术
-耳前瘘管切除术
-外耳道良性肿物切除术
-外耳附耳切除术
-耳廓假性囊肿切除术
-外耳道成形术
鼻
-内镜鼻窦手术
-鼻重建手术
喉
-上颚和扁桃体的激光手术
-喉部良性病变的切除手术
颈
-颈部诊断性手术（内镜检查和活检术）
内镜及介入治疗
2．普外科
疝
-成人腹股沟疝修补术
直肠手术
-括约肌切开术
-瘘管切除术
-两个以内的痔切除术
乳腺手术
-乳腺囊肿或纤维腺瘤的切除术
-乳腺脓肿切开引流术
-乳腺包块的活检术
-乳管镜检
-男性乳房纠正术
-前哨淋巴结的活检术
腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜腹壁疝修补术
内镜及介入治疗
3．妇产科
诊断性子宫镜检术
宫腔镜手术
子宫肌瘤栓塞术
女性绝育手术
诊断性腹腔镜检查
输卵管通水
腹腔镜手术
-腹腔镜的子宫切除术
-腹腔镜子宫肌瘤切除术
-腹腔镜子宫脱垂纠正术
经阴道子宫切除术
内镜及介入治疗
4．神经外科
脊柱手术
-腰椎间盘突出的治疗手术
-滑膜囊肿切除术
-治疗椎体压缩性骨折的椎体成形术外周神经手术
-腕管减压术
-经肘入路的尺神经减压术
-经腓骨颈的腓总神经神经减压术
-跗骨管减压术
颅内手术
-立体定向颅内肿瘤活检术
-简单颅骨外凸的颅骨成型术
-颅骨肿瘤的切除术
内镜及介入治疗
5．眼科
白内障手术
局麻下眼整形手术
-上睑下垂纠正术
-眉下垂纠正术
-组织活检术
-胬肉切除术
-睑内翻纠正术
-睑外翻的纠正术
儿童的斜视纠正手术
青光眼的激光小梁切除术或成型术
内镜及介入治疗
6．骨科
肩
-关节镜检
-关节镜下或小切口的肩峰成形术
-锁骨侧切除术
-经关节镜的关节稳定术（比如Bankart修复术）?
-经关节镜微小病变治疗（游离软骨清除术等）
肘
-关节镜检
-经关节镜微小病变治疗（游离软骨清除术，关节滑液活检等）
-治疗网球肘的伸肌腱松解术
-尺神经转位术?
-内固定取出术
手和腕
-经关节镜微小病变治疗（游离软骨清除术，关节滑液活检等）
-腕管减压术?
-腕关节成形术?
-指关节成形术
脊柱
-内固定取出术?
-治疗椎间盘突出的微创切除术（需卧床3天才能行走，如何出院？）
髋
-内固定取出术
膝
-关节镜检查
-经关节镜微小病变治疗（游离软骨清除术，关节滑液活检等）-经关节镜韧带重建术?
-内固定取出术?
踝
-经关节镜微小病变治疗（游离软骨清除术，关节滑液活检等）-韧带重建术?
-内固定取出术
足
-拇趾外翻矫治术
-关节固定术
内镜及介入治疗
7．小儿外科
小儿腹股沟疝修补术
鞘膜积液清除术
睾丸固定术
脐疝修补术
小儿包皮环切术
甲状舌管切除术
残余鳃裂切除术
尿道下裂修补术
微创的手术
-诊断性腹腔镜和胸腔镜检查
-腹腔镜阑尾切除术
-胸腔镜肺活检术
内镜及介入治疗
8．整形外科
掌腱膜挛缩纠正术
腕管腱鞘囊肿切除术
腕管综合征的治疗
关节镜检以及指关节固定术
腕骨切除术和腕关节固定术
创伤后的肌腱神经修补手术
美容手术
腹部减脂手术
9．泌尿外科
输精管切除术
阴囊积液切除术
输精管重建术
包皮环切术
经尿道的微创手术
-尿道、前列腺、膀胱和输尿管的镜检
-经尿道的膀胱肿瘤切除术（要是肿瘤及手术范围而定）-输尿管镜治疗输尿管结石
内镜及介入治疗
10．血管外科
大隐静脉手术
静脉造瘘
动静脉造瘘
内镜及介入治疗
日间手术管理及流程
XXXX医院 日间手术管理制度及流程 日间手术凭借其快捷、方便、高效、安全的医疗服务特点近些年来在国内受到广泛关注和发展，为确保日间手术的医疗质量及安全，结合国家卫生计生委医疗管理服务指导中心发布《日间手术管理导则（2016版征求意见稿）》建立符合我院实际情况的日间手术管理制度及流程。现制定日间手术临床路径、准入制度、日间手术评估制度、院前院内宣教制度和出院后随访、随诊制度等为主的日间手术管理制度，设计以病人为中心的就诊流程和转归流程，开通日间手术绿色通道，充分体现高质量、高效率运转带来的经济效益和社会效益。 一、制定日间手术临床路径 医院拟定符合本院的日间手术临床路径，包括病种的适应对象、诊断依据、手术治疗方式、术前检查项目、术前评估、术中和术后用药、出院评估标准、临术路径变异情况规定及出院后随访内容等，报相关部门审批通过后执行。 二、准入制度 准入标准：开展日间手术的医疗机构应具备手术所需基本医疗条件及24小时应急抢救体系，设立专用的日间手术
随诊电话。相关场所内必须配备除颤仪、困难气道抢救车等抢救设备。并符合以下准入标准： （一）手术准入制度 日间手术项目准入原则为风险小、恢复快、安全性高的项目。具体标准包含九项： 1.临床诊断明确； 2.为本医疗机构已开展成熟的术式； 3.手术时间预计不超过2小时； 4.围手术期出血风险小； 5.气道受损风险小； 6.术后疼痛可用口服药缓解； 7.能快速恢复饮食； 8.不需要特殊术后护理； 9.术后经短暂恢复能够达到出院标准。 （二）医师准入制度： 手术医生准入原则为能力强、具备较强的医患沟通能力。具体标准包含三个分项： 1.主治医师职称3年以上，具备相应级别手术的操作资质； 2.相关手术操作技能熟练，并已完成一定数量（建议担任手术者100例或担任第一助手200例以上）； 3.具备良好的医德及沟通能力。
征求意见建议的汇总报告
征求意见建议的汇总报告 按照督导工作要求，第十督导组坚持把民意作为整改"四风"问题的风向标，通过发放意见表"征"、召开座谈会"听"、一线走访"问"、干群谈心"提"等方式，广泛听取党员干部的意见和建议，现将近期督导工作中收集的相关问题和意见建议梳理汇总如下： 一、针对旗四大班子在"四风"方面的问题和意见建议 （一）形式主义方面的问题 1、学用脱节、创新不强。反应在领导干部对党的理论知识了解不够，思想观念不能适应科学发展观的要求和形势发展的需要，仍然停留在一些惯性思维上。创新意识不强，工作思路上和转变发展方式方面还需要持续改进，在推进工作创新方面还缺乏有力抓手。比如此次群众路线教育活动中一些抄笔记、作党课等硬性规定与征求意见建议中发放的民主评议和调查问卷，载体陈旧，流于形式，缺乏创新，实际效果一般。建议：一要提高理论学**平，增强科学判断形势的能力。二要善于结合实际创造性地开展工作，增强总揽全局的能力。集中精力解决一些带有全局性、战略性和前瞻性的重大问题，牢牢把握社会经济会发展的主动权。 2、文山会海、活动过多。尽管诸多会议、文件、讲话都涉及到了会风文风的精简，也谈了很多年，但是文山会海的问题还是在所有督导单位中引起共鸣（这点也是仅有的共性问题之一），会议多，文章长，讲话也长；文件多，活动多，档案也多，内容重复，新的语言不是很多几乎成了机关部门的共识和群众私下调侃的话题，尤其是苏木镇领导频繁回旗开会浪费更多的财力和精力，苏木镇每年都要接待几十余次调研、视察、座谈、检查、考核等活动，严重影响业务工作的开展。建议：一是在精简会议改进会风上，严格执行会议审批，实行统筹分
类管理、分级审批。二是严格控制与会人员，杜绝层层陪会现象。改进会议形式，充分利用文件传输等现代通信手段，可在苏木镇安装视频会议设备，切实解决苏木镇领导频繁参会的问题。三是控制文件规格，提高文件质量，加强文件管理，杜绝内容不清、附件不全、滥发文件等问题。四是合理管控各类调研、座谈、考核等活动，对一些内容相同或类似的活动，各相关部门尽可能联合开展，真正给基层减负。 3、蜻蜓点水，走马观花。充分的基层调研是实现领导科学决策的基础和前提，是工作实践对领导干部提出的基本要求，而有的领导干部下基层习惯"被调研"，走的路线、看的点、见的人、听的话都是事先安排的；有的调研身下心不下，群众形容"调查研究隔层纸，政策执行隔座山"；有的调研先入为主、主观臆想，只听自己想听的，只看自己想看的等等。建议：一是要从领导干部自身做起，率先垂范。领导干部要深入基层，广泛听取基层干部和群众的意见，才能调动广大干部职工的积极性和主动性，把好事办实，把实事办好。二是要建立畅通的信息渠道。领导干部下基层调研要虚怀若谷、求真务实，做到问政于民、问需于民，倾听群众呼声，关心群众疾苦，真正了解基层群众想什么、盼什么、要什么，让各项工作更加贴近实际、更加富有效率，做到问题在一线发现、思路在一线形成、矛盾在一线化解、业绩在一线创造、形象在一线树立。 4、不切实际，不求实效。一些决策、工作、活动不了解基层实际，不研究情况，不解决问题。例如卫生系统中普遍反映每年需参加数十次各部门组织的宣传活动，业务相关的必须参加，有点联系的也要陪衬，毫无关系的还要助阵，都存在作标语、黏展板、印发传单、备车用人等费时费力的工作。嘎查村年底考核中需要准备大量的文件、档案以应付检查，其中甚至还要求电子版的存档，对于文化程度低、电
关于征求意见稿的复函无意见建议如何答复.doc
篇一:《关于征求意见的回复》 关于对《*************的实施意见》 征求意见的回复 ************* 你办下发的《*************》（征求意见稿）收悉，认真讨论和研究，*************对该意见无修改意见。特此回复！ ******** 二〇一*年*月*日经 篇二:《对文件征求意见的无意见回复》 说明 县粮食安全领导小组 我社已认真研读《落实粮食安全行政首长责任制实施意见》（征求意见稿），对我单位所涉及的内容没有修改意见。特此说明。 xx 2016 县供销合作社联合社年2月24日 篇三:《无意见回复函》 XX局关于对《XXX监管办法 （暂行）（征求意见稿）》回复的函 XXXX办公室 《XXX监管办法（暂行）（征求意见稿）》符合XX实际，操作性和针对性较强，有利于安全生产工作有效开展，特别对XXX等人员集聚场所的消防安全起到有效监管作用，能够进一步提升XX场所的主体责任意识。我局对《XXX监管办法（暂行）（征求意见稿）》无意见。
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX局 2015年4月24日 篇四:《关于征求意见稿的复函》 关于<关于进一步加强和改进新形势下全省高校宣传 思想工作的若干意见（征求意见稿）>的复函 省委高校工委宣教处 接贵处下发的《关于进一步加强和改进新形势下全省高校宣传思想工作的若干意见（征求意见稿）》后，我校认真听取多方意见，现就有关意见及建议函复如下 一、对工作措施部分建议如下{关于征求意见稿的复函无意见建议如何答复}. （一）增加第17条，大数据时代，用互联网思维共建共享开展此项工作的网络信息资料库。包括开展高校宣传思想工作的文字、图片、视音频等材料，学典型用典型的材料，实践中涌现出的优秀工作模式、特色做法等。以方便各单位快捷、实效地开展工作。 （二）增加第18条，公布开展工作的交流平台。新媒体平台（QQ群、微博、微信）、申请轮流承办工作交流论坛会、创办相关期刊。{关于征求意见稿的复函无意见建议如何答复}. （三）增加第19条，策划开展年度月份系列竞争合作相关活动，建立工作奖惩机制。 （四）增加第20条，设置专项支持资金，为思想政治工作提供必要的经费保证。 二、建议《意见》中增加如下两部分内容 （一）第四部分省高校工委宣教处就《意见》文件开展工作年度计划，使各单位明确开展工作顺序，有步骤有计划完成预期工作， 达到实效。 （二）第五部分对高校宣传思想工作评价机制。建立并公布思想政治工作做得好坏评价标准。 以上意见若有不当之处，请指正。特此函复。 二〇一五年四月八日 山东学院 篇五:《关于征求意见函的复函》
2016日间手术导则(征求意见版)
日间手术管理导则（2016版征求意见稿） 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心
1．日间手术的概念 日间手术是指临床诊断明确的患者在24小时内完成计划性住院、手术、术后短暂观察并出院的一种手术模式，不包括在医师诊所或医院开展的门诊手术。 2.日间手术管理模式 开展日间手术的医疗机构应建立日间手术管理委员会，由医务管理部门在委员会的指导下负责医院日间手术的统筹管理，做好日间手术管理制度的制定并组织实施。鼓励建立日间手术院内绿色通道和与社区医疗机构无缝化对接的双向转诊通道，确保日间手术流程规范、运行顺畅，全面做好日间手术的监管工作。 各医疗机构可结合实际情况参考以下两种日间手术管理模式： 一是设立独立的日间手术中心，由日间手术中心对全院日间手术进行集中管理；二是分散设立各临床专科日间手术病床，由各临床专科对各科室日间手术进行直接管理。 3．准入标准 开展日间手术的医疗机构应具备手术所需基本医疗条件及24小时应急抢救体系，设立专用的日间手术随诊电话。相关场所内必须配备除颤仪、困难气道抢救车等抢救设备。并符合以下准入标准： 3.1术式准入标准 3.1.1临床诊断明确； 3.1.2为本医疗机构已开展成熟的术式； 3.1.3手术时间预计不超过2小时； 3.1.4围手术期出血风险小； 3.1.5气道受损风险小； 3.1.6术后疼痛可用口服药缓解； 3.1.7能快速恢复饮食； 3.1.8不需要特殊术后护理； 3.1.9术后经短暂恢复能够达到出院标准。 3.2手术医师准入标准 3.2.1聘任主治医师职称3年以上，具备相应级别手术的操作资质； 3.2.2相关手术操作技能熟练，并已完成一定数量（建议担任手术者100例或担任第一助手200例以上）；
征求意见梳理汇总相关范文
征求意见梳理汇总相关范文 三严三实民主生活会征求意见建议汇总 三严三实民主生活会征求意见问题 2、您认为县委常委班子在修身做人、用权律己、干事创业方面存在哪些不严不实问题，有什么意见建议? 3、您认为县委常委班子在遵守党的政治纪律、政治规矩和组织纪律方面存在哪些问题，有什么意见建议? 4、您认为县委组织开展“三查三保”活动，真抓实干、攻坚克难推动改革发展稳定各项工作的成效如何，有什么意见建议? 5、您认为我县在“三严三实”专题教育中解决基层干部不作为、乱作为等损害群众利益问题的成效如何，还存在哪些问题，有什么意见建议? 6、您认为县委持续深化作风建设、巩固教育实践活动成果的成效如何，还有什么意见建议? 7、您认为县委落实管党治党责任，健全完善“4+4+2”党建制度 体系方面成效如何，还有什么意见建议? 8、您认为县委落实党风廉政建设主体责任和监督责任情况怎么样，还有什么意见建议? 9、请您结合本地本单位实际，谈一谈对强化立规执纪，推动践行“三严三实”要求制度化、常态化、长效化的意见建议。 10、其他方面的意见建议。 三严三实民主生活会征求意见建议
1、修身不严的问题。主要表现为党性不强，没有筑牢对马克思主义的坚定信仰，面对社会上形形色色的思潮和现象容易动摇;是非观念淡薄，正义感退化，对社会上的不良风气、不道德行为不愿不敢挺身抵制;宗旨淡漠，服务群众不积极不主动不自觉不到位;贪图享受，不比贡献比待遇，工作多做一点就觉得吃亏，待遇稍差一点便满腹牢骚，生活上高标准，工作上低标准;道德失范，人前冠冕堂皇、私下心理阴暗，败坏党风党纪，践踏公序良俗。 2、用权不严的问题。主要表现为滥用职权，以权谋私，本位主义，法治淡化。办事无原则，不给好处不办事，给了好处乱办事;存有特权思想，“看人下菜碟”，优亲重友、公事私办;利用职务上的便利，插手工程项目，搞权钱交易，为配偶、子女及亲友谋取不正当利益;凡事先考虑部门和小团体利益，考虑自己的“一亩三分地”，对自己单位有利可图、能带来好处的事就争着干，没有好处的就往外推;对上级政策执行打折扣、搞变通，合意的就执行，不合意的就不执行;用权办事超越了法律法规和政策边线，开“天窗”、留“暗门”、打“擦边球”等等。 3、律己不严的问题。主要表现为无视纪律，严人宽己，作风散漫，顶风违纪。即纪律观念淡薄，工作该请示的不请示，该汇报的不汇报，我行我素;在单位找不到人，在基层也找不到人，游离于组织管理之外;把自己等同于一般群众，不该说的乱说，不该去的地方乱去;执行中央八项规定精神和省市有关规定不严格，无视党纪、心存侥幸，公款吃喝、公车私用，甚至践踏法纪，违法乱纪;还有表现为庸懒散，
日间手术管理规定及流程
日间手术管理规定及流 程 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
日间手术管理制度及流程 日间手术管理制度及流程 日间手术凭借其快捷、方便、高效、安全的医疗服务特点近些年来在国内受到广泛关注和发展，为确保日间手术的医疗质量及安全，结合国家卫生计生委医疗管理服务指导中心发布《日间手术管理导则（2016版征求意见稿）》建立符合我院实际情况的日间手术管理制度及流程。现制定日间手术临床路径、准入制度、日间手术评估制度、院前院内宣教制度和出院后随访、随诊制度等为主的日间手术管理制度，设计以病人为中心的就诊流程和转归流程，开通日间手术绿色通道，充分体现高质量、高效率运转带来的经济效益和社会效益。 一、制定日间手术临床路径 医院拟定符合本院的日间手术临床路径，包括病种的适应对象、诊断依据、手术治疗方式、术前检查项目、术前评估、术中和术后用药、出院评估标准、临术路径变异情况规定及出院后随访内容等，报相关部门审批通过后执行。 二、准入制度 准入标准：开展日间手术的医疗机构应具备手术所需基本医疗条件及24小时应急抢救体系，设立专用的日间手术随诊电话。相关场所内必须配备除颤仪、困难气道抢救车等抢救设备。并符合以下准入标准： （一）手术准入制度： 日间手术项目准入原则为风险小、恢复快、安全性高的项目。具体标准包含九项： 1、临床诊断明确； 2、为本医疗机构已开展成熟的术式； 3、手术时间预计不超过2小时； 4、围手术期出血风险小；
5、气道受损风险小； 6、术后疼痛可用口服药缓解； 7、能快速恢复饮食； 8、不需要特殊术后护理； 9、术后经短暂恢复能够达到出院标准。 （二）医师准入制度： 手术医生准入原则为能力强、具备较强的医患沟通能力。具体标准包含三个分项： 1、聘任主治医师职称3年以上，具备相应级别手术的操作资质； 2、相关手术操作技能熟练，并已完成一定数量（建议担任手术者100例或担任第一助手200例以上）； 3、具备良好的医德及沟通能力。 （三）患者准入制度： 患者病情不复杂、无明显心、肺疾病、服务半径小的病人。具体标准包含五个分项： 1、意识清醒，无精神疾病史，围手术期有成人陪伴； 2、愿意接受日间手术，对手术方式、麻醉方式理解并认可；患者和家属理解围手术期护理内容，愿意并有能力完成出院后照护； 3、非全麻手术：ASA分级I-II级，ASA分级III级但全身状况稳定三个月以上；全麻手术：ASA分级I-II级，年龄65岁以下； 4、符合各病种手术的相关要求； 5、有联系电话并保持通畅，建议术后72小时内居住场所距离医院不超过1小时车程，便于随访和应急事件的处理。 三、日间手术评估制度： （一）入院前评估制度： 患者根据日间手术临床路径完成各项检查后，专科医生（可包括麻醉医生）根据检查结果进行评估，符合日间手术纳入标准的方可进行日间手术治疗。 （二）术后评估制度：
征求意见建议梳理情况汇总
XXX县XXXXX局 党的群众路线教育实践活动征求意见建议 梳理情况汇总 按照党的群众路线教育实践活动通知要求，我局于3月份通过发放征求意见表、设置意见箱、电话征询等多种形式，对“四风”方面的问题、意见、建议进行了广泛征集。共发出征求意见表44张，收回44张，回收率100%，归纳、梳理汇总意见建议情况如下： 一、领导班子 1. 深入基层调研还需进一步加强。 2. 创新性工作举措还不够。 3. 学习的针对性不够。 4. 在工作纪律上，虽然制定了规章制度，但存在失之于宽、管理不到位问题。 5. 在工作作风上，工作积极性、主动性不够，缺乏创造性开展工作，思想不够解放、创新的勇气不足、办法不多、能力不强。 6. 在业务工作上，政策水平参差不齐、把握政策清晰度低，业务学习不够、素质有待提高，推动政策落实的力度不够。 7. 在服务基层上，存在怕麻烦、怕苦怕累，方法不多、
形式不活，服务不及时、不到位，服务欠主动、效率还需提高。 8. 政治理论学习不足，理论水平有待提高。 9. 局内事务的沟通机制有待完善。 二、党员领导干部 （一）XXX 1. 学习的针对性不够强。注重学习市场经济理论及县域经济、社会发展方面知识多，政治理论学的少。 2.忙于机关事务多，深入企业基层开展调查研究少，创新性的工作措施还不够。 3. 建议：（1）由于单位新进人员多、业务素质差，适当安排一些技术业务培训。（2）进一步加强基层调研、开展项目现场办公，推进项目园区建设。 （二）XXX 1. 创新性的工作措施少、不够强。 2. 承担的工作多、任务重，有时有急躁情绪。 3. 思想观念方面还不能适应新形势下工作要求。 4. 建议：多深入企业实际了解其现状，为县域经济发展提供有利的建议。 （三）XXX 1. 有时还存在畏难情绪。 2. 注重学习政治理论的多，针对市场经济理论及县域
征求意见回复范文对上级征求意见稿回复如何写
征求意见回复范文对上级征求意见稿回复如何写正规的回复要有抬头/需要表示意见的原文/有关意见.按顺序一条一条写下去就可以了。 如果意见是属于整体性 ___或者原则性 ___,可以单独列出来说明。 标题居中：关于对《XXXXXXXXX征求意见稿》意见的回复 XXXXX(上级部门名称)： 接贵部下发的XXXX征求意见稿，我们高度重视，专题研究。经过详细研讨，并无相关修改意见。 特此报告。 本单位名称： XXXXX 日期：年月日
1、一般指法律、规章制度或其他文件在提交正式审议批准或决定前向社会公众或特定部门、群体、人员征求修改意见的文件版本。 2、一般由政府、团体、机构等组织对外发出的征询性文件。 3、关于******征求意见的函复（回复格式）******：对于你局草拟的《******意见》收悉，经广泛征求******单位意见，现提出如下意见。 1、****** 2、****** 3、****** 此复。 ****年**月**日。 4、(征求意见稿)里面最后一条，说解释中除特别注明应予追溯调整的以外,其他问题自xx年1月1日起施行。《企业会计准则解释第5号》里面的内容和(征求意见稿)有一些出入删减。 5、征求意见稿是还在征求意见的初稿，没有法律效力的文件。具有效力的文件必须是有权部门正式颁布实施的盖了公章文件。 主要是征询被审计单位对事务所出具的审计报告类型、审定后的财务报表和附注以及涉及的调整分录有无意见，如果没有意见则盖章同意即可；如果有意见则写明不接受的理由。
如：1、对出具的保留意见的审计报告，提出疑问，并说出理由；2、对报表附注中的某些表达提出修改。3、对某项调整分录表示不同意，并说明理由等等。 一般地，如果对审计报告完全同意，没有不同意见，则在审计组审计报告征求意见书上写明“同意”，由单位法定代表人签字，单位盖章，并署上日期。 如果对报告的部分或大部内容存在不同意见，一般除在审计组审计报告征求意见书上由单位法定代表人签字，单位盖章，写明“基本同意或不同意”，并署上日期外，还应另附纸说明被审计单位对报告的哪些部分或大部内容存在不同意见，并详细说明理由，在规定时间内送交审计组或审计机关。注意：一般不要在原审计报告（征求意见稿）上直接改写回复意见。 暗恋版：你能发现自己迷失了，就说明你还么有 ___走向深渊相信我只要你愿意，我就能带你到任何想要去的地方带你到那一片天，只有我们，没有其他人......... 某上级单位，您？年?月？日关于？的征求意见稿收悉，收到此档后，我部门立即组织相关科室工作人员进行认真研讨，对征求意见稿提出的？类？条内容没有不同意见，特此汇报。
日间手术管理制度及流程59454
日间手术管理制度及流程 日间手术凭借其快捷、方便、高效、安全的医疗服务特点近些年来在国内受到广泛关注和发展，为确保日间手术的医疗质量及安全，结合国家卫生计生委医疗管理服务指导中心发布《日间手术管理导则（2016版征求意见稿）》建立符合我院实际情况的日间手术管理制度及流程。现制定日间手术临床路径、准入制度、日间手术评估制度、院前院内宣教制度和出院后随访、随诊制度等为主的日间手术管理制度，设计以病人为中心的就诊流程和转归流程，开通日间手术绿色通道，充分体现高质量、高效率运转带来的经济效益和社会效益。 一、制定日间手术临床路径 医院拟定符合本院的日间手术临床路径，包括病种的适应对象、诊断依据、手术治疗方式、术前检查项目、术前评估、术中和术后用药、出院评估标准、临术路径变异情况规定及出院后随访内容等，报相关部门审批通过后执行。 二、准入制度 准入标准：开展日间手术的医疗机构应具备手术所需基本医疗条件及24小时应急抢救体系，设立专用的日间手术随诊电话。相关场所内必须配备除颤仪、困难气道抢救车等抢救设备。并符合以下准入标准： （一）手术准入制度： 日间手术项目准入原则为风险小、恢复快、安全性高的项目。具体标准包含九项： 1、临床诊断明确； 2、为本医疗机构已开展成熟的术式； 3、手术时间预计不超过2小时； 4、围手术期出血风险小； 5、气道受损风险小； 6、术后疼痛可用口服药缓解； 7、能快速恢复饮食； 8、不需要特殊术后护理； 9、术后经短暂恢复能够达到出院标准。 （二）医师准入制度： 手术医生准入原则为能力强、具备较强的医患沟通能力。具体标准包含三个分项：
1、聘任主治医师职称3年以上，具备相应级别手术的操作资质； 2、相关手术操作技能熟练，并已完成一定数量（建议担任手术者100例或担任第一助手200例以上）； 3、具备良好的医德及沟通能力。 （三）患者准入制度： 患者病情不复杂、无明显心、肺疾病、服务半径小的病人。具体标准包含五个分项： 1、意识清醒，无精神疾病史，围手术期有成人陪伴； 2、愿意接受日间手术，对手术方式、麻醉方式理解并认可；患者和家属理解围手术期护理内容，愿意并有能力完成出院后照护； 3、非全麻手术：ASA分级I-II级，ASA分级III级但全身状况稳定三个月以上；全麻手术：ASA分级I-II级，年龄65岁以下； 4、符合各病种手术的相关要求； 5、有联系电话并保持通畅，建议术后72小时内居住场所距离医院不超过1小时车程，便于随访和应急事件的处理。 三、日间手术评估制度： （一）入院前评估制度： 患者根据日间手术临床路径完成各项检查后，专科医生（可包括麻醉医生）根据检查结果进行评估，符合日间手术纳入标准的方可进行日间手术治疗。（二）术后评估制度： 患者术后即安排在麻醉复苏室苏醒，麻醉医生和复苏室责任护士根据标准对患者进行评估，符合标准者转各专科病房恢复。 （三）出院评估制度： 专科医生和责任护士对患者依据PADS评分量表（附件2）完成打分；满分10分，评分≥9分的患者结合实际情况完成出院评估（附件3），符合出院条件者方可办理出院手续； 出院前需行出院指导，对患者进行出院指导及宣教。对出院后尚需治疗者，医生应开具治疗方案，以出院医嘱形式明确告知患者，患者理解并签字确认。四、院前、院内宣教制度： 日间手术责任医师和责任护士应对预约手术之后的患者及家属进行相关知识的宣教，包括日间手术治疗的方式、术前准备及注意事项等，打消患者疑虑，
关于市政府党组民主生活会征求意见汇总情况的通报
关于市政府党组民主生活会征求意见汇总情况的 通报 为了切实抓好市政府党组学习实践科学发展观活动转段工作，提高民主生活会质量，坚持开门纳谏，根据市政府主要领导意见，12月8日至10日，市政府办公室共发放《市政府党组民主生活会征求意见表》110份，收回意见表73份。参加填表的人有：市四大家领导和县级领导干部，离退休老干部，政府组成部门领导干部，政府工作部门领导干部，驻赤单位领导，乡镇办领导，村和社区领导，人大代表，政协委员，企业负责人，群众代表。共收集各方面意见306条（含类似意见或建议）。根据市政府党组民主生活会要求，现将经过归纳和梳理的12个方面的意见和建议，印发给相关部门研究，对能够解决的问题，要尽快明确时间、措施；对一时难以解决的问题或不能解决的问题要予以说明。请各责任单位于12月20日前以书面材料形式送市政府办公室，综合整理后报市政府领导。 一、关于?市政府领导班子及成员贯彻执行党的路线、方针、政策，加强行政能力建设等方面?。共收集意见22条（含类似意见或建议），主要有： 1、加强对职能部门的规范和管理，杜绝以罚代管和收费不作为行为。（由监察局、行政服务中心负责） 2、进一步转变作风，严格责任，严明纪律，加强督办，提高执行力。（由政府办公室负责） 3、以市政府的名义下发一个文件，规范部门的效能建设行为，确定执行力的评判标准，向社会公开并接受社会监督。（由监察局、行政服务中心负责） 4、建立市政府领导班子成员到发达地区挂职锻炼的长效机制。（由人事局负责） 二、关于?贯彻落实上级党委、政府的决议决定，增强经济实力等方面?。共收集意见28条（含类似意见或建议），主要有： 1、加强招商引资工作，营造良好的投资环境。（由招商局、监察局、行政服务中心负责） 2、进一步研究增强经济实力的政策、措施。（由经贸局、政府研究室负责） 3、准确掌握上级党委、政府的精神，抓住一切机遇谋发展。（由市政府各部门负责） 4、执行上级政策要结合本地实际，不照抄照搬。（由政府各职能部门负责） 5、要加大第三产业的发展力度。（由旅游局、工商局、地税局等部门负责）
征求意见稿回复函
征求意见稿回复函 征求意见稿回复范文一 关于对《*************的实施意见》征求意见的回复 *************： 你办下发的《*************》（征求意见稿）收悉，认真讨论和研究，*************对该意见无修改意见。特此回复！ ******** 征求意见稿回复范文二 县粮食安全领导小组： 我社已认真研读《落实粮食安全行政首长责任制实施意见》（征求意见稿），对我单位所涉及的内容没有修改意见。 特此说明。 县供销合作社联合社 20xx年x月xx日 征求意见稿回复范文三 省委高校工委宣教处： 接贵处下发的《关于进一步加强和改进新形势下全省高校宣传思想工作的若干意见（征求意见稿）》后，我校认真听取多方意见，现就有关意见及建议函复如下： 一、对工作措施部分建议如下：
（一）增加第17条，大数据时代，用互联网思维共建共享开展此项工作的网络信息资料库。包括开展高校宣传思想工作的文字、图片、视音频等材料，学典型用典型的材料，实践中涌现出的优秀工作模式、特色做法等。以方便各单位快捷、实效地开展工作。 （二）增加第18条，公布开展工作的交流平台。新媒体平台（qq群、微博、微信）、申请轮流承办工作交流论坛会、创办相关期刊。 （三）增加第19条，策划开展年度月份系列竞争合作相关活动，建立工作奖惩机制。 （四）增加第20条，设置专项支持资金，为思想政治工作提供必要的经费保证。 二、建议《意见》中增加如下两部分内容： （一）第四部分：省高校工委宣教处就《意见》文件开展工作年度计划，使各单位明确开展工作顺序，有步骤有计划完成预期工作，达到实效。 （二）第五部分：对高校宣传思想工作评价机制。建立并公布思想政治工作做得好坏评价标准。 以上意见若有不当之处，请指正。特此函复。 二〇xx年四月八日 xx学院 征求意见稿回复范文四
关于征求意见建议的汇总报告
关于征求意见建议的汇总报告 按照督导工作要求，第十督导组坚持把民意作为整改四风问题的风向标，通过发放意见表征、召开座谈会听、一线走访问、干群谈心提等方式，广泛听取党员干部的意见和建议，现将近期督导工作中收集的相关问题和意见建议梳理汇总如下： 一、针对旗四大班子在四风方面的问题和意见建议 （一）形式主义方面的问题 1、学用脱节、创新不强。反应在领导干部对党的理论知识了解不够，思想观念不能适应科学发展观的要求和形势发展的需要，仍然停留在一些惯性思维上。创新意识不强，工作思路上和转变发展方式方面还需要持续改进，在推进工作创新方面还缺乏有力抓手。比如此次群众路线教育活动中一些抄笔记、作党课等硬性规定与征求意见建议中发放的民主评议和调查问卷，载体陈旧，流于形式，缺乏创新，实际效果一般。建议：一要提高理论学**平，增强科学判断形势的能力。二要善于结合实际创造性地开展工作，增强总揽全局的能力。集中精力解决一些带有全局性、战略性和前瞻性的重大问题，牢牢把握社会经济会发展的主动权。 2、文山会海、活动过多。尽管诸多会议、文件、讲话都涉及到了会风文风的精简，也谈了很多年，但是文山会海的问题还是在所有督导单位中引起共鸣（这点也是仅有的共性问题之一）,会议多，文章长，讲话也长；文件多，活动多，档案也多，内容重复，新的语言不是很多几乎成了机关部门的共识和群众私下调侃的话题，尤其是苏木镇领导频繁回旗开会浪费更多的财力和精力，苏木镇每年都要接待几十余次调研、视察、座谈、检查、考核等活动，严重影响业务工作的开展。建议：一是在精简会议改进会风上，严格执行会议审批，实行统筹分类管理、分级审批。二是严格控制与会人员，杜绝层层陪会现象。改进会议形式，充分利用文件传输等现代通信手段，可在苏木镇安装视频会议设备，切实解决苏木镇领导频繁参会的问题。三是控制文件规格，提高文件质量，加强文件管理，杜绝内容不清、附件不全、滥发文件等问题。四是合理管控各类调研、座谈、考核等活动，对一些内容相同或类似的活动，各相关部门尽可能联合开展，真正给基层减负。 3、蜻蜓点水，走马观花。充分的基层调研是实现领导科学决策的基础和前提，是工作实践对领导干部提出的基本要求，而有的领导干部下基层习惯被调研，走的路线、看的点、见的人、听的话都是事先安排的；有的调研身下心不下，群众形容调查研究隔层纸，政策执行隔座山；有的调研先入为主、主观臆想，只听自己想听的，只看自己想看的等等。建议：一是要从领导干部自身做起，率先垂范。领导干部要深入基层，广泛听取基层干部和群众的意见，才能调动广大干部职工的积极性和主动性，把好事办实，把实事办好。二是要建立畅通的信息渠道。领导干部下基层调研要虚怀若谷、求真务实，做到问政于民、问需于民，倾听群众呼声，关心群众疾苦，真正了解基层群众想什么、盼什么、要什么，让各项工作更加贴近实际、更加富有效率，做到问题在一线发现、思路在一线形成、矛盾在一线化解、业绩在一线创造、形象在一线树立。 4、不切实际，不求实效。一些决策、工作、活动不了解基层实际，不研究情况，不解决问题。例如卫生系统中普遍反映每年需参加数十次各部门组织的宣传活动，业务相关的必须参加，有点联系的也要陪衬，毫无关系的还要助阵，都存在作标语、黏展板、印发传单、备车用人等费时费力的工作。嘎查村年底考核中需要准备大量的文件、档案以应付检查，其中甚至还要求电子版的存档，对于文化程度低、电脑短板的农牧民来说着实有些困难；所有被督导单位反映每年下发的文件过多，有不少与实际工作不相关，但是还得收发。建议:一是严格管控文件和活动，合理减少与嘎查村考核无关的文件档案，既节省三公经费，又使得业务性强的部门有更多的时间和精力投入到实际工作中。二是上级部门下发文件、开展相关活动和落实惠民项目时要更加注重针对性、指导性和可操作性。
征求意见汇总
梳理出“四风”方面存在的22个问题：在形式主义方面，主要是调查研究不够深入，抓工作落实不够，各类考核评比检查过多；在官僚主义方面，主要是对事关首都发展的人口、资源、环境、京津冀区域协同发展等重大战略问题重视研究不够，对首都快速转型发展中面临的治理交通拥堵、中心城文物保护、城乡接合部建设等城市管理难点问题解决力度不够；在享乐主义方面，主要是对少数干部存在的庸、懒、散现象要求管理不严，对出国团组审批管理失之于宽；在奢靡之风方面，主要是对外接待工作存在讲规格、讲排场问题，节庆论坛展会等活动存在铺张浪费现象，存在部门之间相互吃请现象等等。?语录调研形式大于内容，为了调研而调研；与同志交流时情绪急躁，不耐心听取意见；怕得罪人，顾虑过多，拍板不果断；身上锐意进取和敢于担当的精神不够；在形式主义方面，主要是分类指导不够，工作有时简单化；有些工作抓得不实，常委班子抓落实、抓推进不够有力，抓督促、抓问责的办法和手段不多；文件会议过多，检查评比过滥。在官僚主义方面，主要是深入基层不够，把握实情不足；从严抓难题突破、抓难事协调督促还不够，群众长期反映强烈的不少问题没有得到切实有效解决；服务基层还不扎实，保障机制有缺失。在享乐主义方面，主要是敢闯敢试敢担当不够；对各级领导干部执行工作和生活待遇规定要求不够严格。在奢靡之风方面，主要是艰苦奋斗、勤俭办事的原则有所
放松；厉行节约、反对浪费的长效机制不健全。?语录求稳怕冒、怕出事，改革创新的勇气和胆略小；终日忙于事务，学习不够；调研事先排摸比选方案、踩点、安排好发言内容；“好人主义”比较突出，不愿不想也不敢得罪人；迎来送往接待规格高，要面子、讲排场、大手大脚；形式主义方面主要是：议大事、谋长远不够；抓落实力度不够大；存在文山会海问题。官僚主义方面主要是：群众观念有些淡薄；推动经济发展方式转变不够自觉；服务发展意识不强；干部队伍建设亟待加强。享乐主义方面主要是：解放思想氛围不浓； 关于开展党的群众路线教育实践活动的意见建议 开展党的群众路线教育实践活动，要适应新形势下群众工作的特点和要求，广泛深入了解党员群众的真实想法，充分与机关单位、基层组织、各行各业的工作实际紧密结合。 一是要创新活动载体。总结学习实践科学发展观、创先争优、“三个建设年”暨“四帮四促”等主题实践活动中的好做法好经验，加以推广和深化。注重从本地本单位实际出发，创新活动载体，设计服务项目，丰富活动内涵，切实增强教育实践活动的针对性和实效性，让活动带来的成效惠及广大群众。 二是要强化群众参与。活动开展的效果如何，关键要看群众的切身感受和满意度如何。要坚持开门搞活动，既要注重吸纳群众参与到活动中来，听取群众意见、接受群众监督，同时，也
征求意见稿回复
征求意见稿回复 征求意见稿回复一 市质量技术监督局： 贵局《关于对〈天津市促进实验室发展管理办法（征求意见稿）〉征求意见的函》（津质技监局法函[**]658号）收悉。经研究，现提出如下建议： 一、第五条对开展本管理办法第二条第三款规定的技术检测服务的实验室不必要逐条列出前5个条件，只需规定其必须经计量认证合格即可。因为凡经计量认证合格的实验室，一定是满足前5个条件的实验室。建议删除第五条。 二、对《实验室和检查机构资质认定管理办法》中己有明确规定的条款，如第七条、第八条等可以不列，此办法应突出我市在促进实验室发展方面的特殊措施，如各环节行政审批程序、鼓励类型、资金支持、税收支持等。 特此函复 **年**月**日 征求意见稿回复二 xxxx指挥部办公室： 你办《关于征求(征求意见稿)意见的函》收悉，我委经认真研究，函复如下： 1、根据第5页“3.2.2省防汛抗旱指挥部成员单位分工”中明确的我委职责为“负责抗旱重点工程建设计划的协调和相关监督管理工作”，且目前我委没有“协调应急救援物资的调拨和紧急供应”的有关职能，因此，建议在第5部分“应急响应”的“部门联动”的“ⅰ级和ⅱ级响应”内容中，我委相关职责应与前述指挥部成员单位分工中职责一致。
2、各级发展和改革委员会简称应为“发展改革委”，文中“发改委”应按此修改为宜。 3、第1页第7行，“坚持以人为本，以防为主，“防抗”结合的原则”，可考虑调整为“坚持以人为本，以防为主，以抗为辅，防抗结合的原则”。 4、第2页第2行，“本预案为地方总体抗旱预案，省级层次”，可考虑调整为“本预案为省级总体抗旱预案”。 5、第4页第12行，删去“组织”二字为宜，“组织全省防汛抗旱工作”应为省防汛抗旱指挥部办公室的职责。 6、第13页第10行和第16页第3行，“各级”可考虑调整为“同级”为宜。 7、第22页第3行，“沈阳、大连等重点干旱缺水城市”，此处提及的具体城市应与现状我省最严重的干旱缺水城市一致。 8、第23页第8行，“省防指”宜改为“省防汛抗旱指挥部”。 以上建议，仅供参考。 xx省发展和改革委员会二○○七年十月二十三日 征求意见稿回复三 贵局关于《对××乡经济责任审计报告(征求意见稿)》(以下简称“征求意见稿”)已收悉。我乡党委、政府高度重视，专门召开班子会议，对审计组所提出的问题结合我乡实际逐条进行分析，认真做出检查，针对审计组所提出问题切实整改。现就贵局对××乡经济责任审计报告提出的问题，答复如下： 一、关于不合规票据列支问题贵局审计指出，我乡××年至××年列支××乡派出所严打开支××元;××年至××年列支××乡国土所代征耕地占用税 手续费××元;××年列支土地整理项目管理经费××元,以上合计列支××元。此行为违反了《中华人民共和国会计法》第十四条之规定。 以上情况属实，上述支出均为实际支出，请求免予处罚，我们在以后的工作当中一定会进一步加强管理。
征求意见稿回复-精选范文
征求意见稿回复 市质量技术监督局： 贵局《关于对〈天津市促进实验室发展管理办法（征求意见稿）〉征求意见的函》（津质技监局法函[**]658号）收悉。经研究，现提出如下建议： 一、第五条对开展本管理办法第二条第三款规定的技术检测服务的实验室不必要逐条列出前5个条件，只需规定其必须经计量认证合格即可。因为凡经计量认证合格的实验室，一定是满足前5个条件的实验室。建议删除第五条。 二、对《实验室和检查机构资质认定管理办法》中己有明确规定的条款，如第七条、第八条等可以不列，此办法应突出我市在促进实验室发展方面的特殊措施，如各环节行政审批程序、鼓励类型、资金支持、税收支持等。 特此函复 **年**月**日 征求意见稿回复（二） 我乡党委、政府高度重视，专门召开班子会议，对审计组所提出的问题结合我乡实际逐条进行分析，认真做出检查，针对审计组所提出问题切实整改。现就贵局对××乡经济责任审计报告提出的问题，答复如下： 一、关于不合规票据列支问题 贵局审计指出，我乡××年至××年列支××乡派出所严打开
支××元；××年至××年列支××乡国土所代征耕地占用税手续费××元；××年列支土地整理项目管理经费××元，以上合计列支××元。此行为违反了《中华人民共和国会计法》第十四条之规定。 以上情况属实，上述支出均为实际支出，请求免予处罚，我们在以后的工作当中一定会进一步加强管理。 二、关于出租和承包收入应缴未缴税费问题 经核实，我乡出租房屋税费未缴纳的现象确实存在。但由于我乡不是建制镇，根据《中华人民共和国房产税暂行条例》规定不属于房产税的纳税范围，我乡“应缴未缴房产税××元”一项应予剔除。 三、关于计育办超标准列支工作经费问题 贵局审计指出，我乡计育办××年可列支工作经费××元，实际列支工作经费××元，超标准列支工作经费××元。此行为违反了《事业单位财务规则》第十九条“事业单位的支出应当严格执行国家有关财务规章制度规定的开支范围及开支标准”和《××县人民政府办公室关于印发××县社会抚养费征收和终止妊娠保证金收取退还管理办法的通知》（××政办发[××] ×号）“乡镇征收成本性支出控制在××%”之规定。 经我们再三核实，该项超标准支出主要是支付村干部的误工费用所致。为了充分发挥村干部的主观能动性，改变社会抚养费的征收手段，减少干部与群众之间的直接磨擦，改善党群、干群关
日间手术管理制度及流程84094
日间手术管理制度及流程 日间手术管理制度及流程 日间手术凭借其快捷、方便、高效、安全的医疗服务特点近些年来在国内受到广泛关注和发展，为确保日间手术的医疗质量及安全，结合国家卫生计生委医疗管理服务指导中心发布《日间手术管理导则（2016版征求意见稿）》建立符合我院实际情况的日间手术管理制度及流程。现制定日间手术临床路径、准入制度、日间手术评估制度、院前院内宣教制度和出院后随访、随诊制度等为主的日间手术管理制度，设计以病人为中心的就诊流程和转归流程，开通日间手术绿色通道，充分体现高质量、高效率运转带来的经济效益和社会效益。 一、制定日间手术临床路径 医院拟定符合本院的日间手术临床路径，包括病种的适应对象、诊断依据、手术治疗方式、术前检查项目、术前评估、术中和术后用药、出院评估标准、临术路径变异情况规定及出院后随访内容等，报相关部门审批通过后执行。 二、准入制度 准入标准：开展日间手术的医疗机构应具备手术所需基本医疗条件及24小时应急抢救体系，设立专用的日间手术随诊电话。相关场所内必须配备除颤仪、困难气道抢救车等抢救设备。并符合以下准入标准：
（一）手术准入制度： 日间手术项目准入原则为风险小、恢复快、安全性高的项目。具体标准包含九项： 1、临床诊断明确； 2、为本医疗机构已开展成熟的术式； 3、手术时间预计不超过2小时； 4、围手术期出血风险小； 5、气道受损风险小； 6、术后疼痛可用口服药缓解； 7、能快速恢复饮食； 8、不需要特殊术后护理； 9、术后经短暂恢复能够达到出院标准。 （二）医师准入制度： 手术医生准入原则为能力强、具备较强的医患沟通能力。具体标准包含三个分项： 1、聘任主治医师职称3年以上，具备相应级别手术的操作资质； 2、相关手术操作技能熟练，并已完成一定数量（建议担任手术者100例或担任第一助手200例以上）； 3、具备良好的医德及沟通能力。 （三）患者准入制度： 患者病情不复杂、无明显心、肺疾病、服务半径小的病人。具体标准包含五个分项：
意见建议梳理汇总
关于党的群众路线教育实践活动征求意见和建议梳理情况报告 （2014年2月23日） 党的群众路线教育实践活动开展以来，为了广泛听取广大师生的意见建议，找准领导班子和党员干部在“四风”方面存在的突出问题，我校广开言路，通过向全体教职工发放调查问卷、设置征求意见箱、电子信箱，召开不同层次座谈会，深入学员单位、教研室、退休教师，与教师个别谈话等方式，多层次、多渠道征求群众对领导班子和党员干部“四风”方面和对开展党的群众路线教育实践活动的意见建议。截至目前，收集汇总群众反映强烈的关系群众切身利益的突出问题、对领导班子及成员在形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等方面存在的问题和提出的意见建议、对开展党的群众路线教育实践活动的意见和建议20余条。现将有关意见和建议梳理汇总报告如下： 一、群众反映强烈的关系群众切身利益的突出问题 教育教学和人才培养 1、学校办学条件亟待改善，特别是多媒体陈旧、开机慢等，部分教室缺少窗帘，等； 2、外出培训开展困难，主要体现在外出实习经费少无法保障需要，财务报销不了，等； 3、实验室教师不能做实验，； 4、高度重视人才培养质量，特别是本科教学应该放在学校工作中更加突出的位置。同时，要建立各种导向机制，突出教育教学的影响力。 科学研究和学科建设方面 5、要讲求效益，应该公开、合理、高效。 6、学校图书馆没有发挥其应有的作用。图书少，尤其是新图书少，学校应该多投入图书经费，把电子资源搞得更丰富些。 实验室建设和管理 7、仪器维护及管理等经费紧张，大型仪器设备的使用及维护、管理等比
较混乱设备维修较慢； 8、教学科研实验室场地比较紧张，实验室条件需要进一步改善； 人才队伍建设方面 9、重视对现有教师的培养，同时要下大力气引进高水平人才，特别是要引进具有学科带头人经历的人才，鼓励教师要积极地走出去，扩大视野。 10、绩效考核制度不健全，人才分类管理未体现，应建立发挥各类人才积极性的评价机制； 管理和后勤服务方面 11、校园坏境综合治理尚待加强，，外部人员进入学校随意，等； 12、校园厕所管理混乱，； 13、饮水设施不卫生； 14、学校管理缺位，希望改变以往观念，从细节工作做起，为师生创造有尊严的教学生活环境； 15、财务报销比较慢，建议学校合理安排解决这一问题。 学校层面 16、教师活动场所欠缺，； 17、调动编制人员积极性的措施办法； 18、应该下大力气引进高水平领军人才，带动相关学科发展； 19、对青年人要高度关注，邀请教学科研经验的老师要对青年人做好传帮带作用； 20、多组织些专业讲座，增长专业知识，营造浓厚的学术氛围。 二、学院领导班子及成员在形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等方面存在的突出问题、征求到的意见和建议 1、存在会议多现象，有时冲击正常教学工作。建议尽量少开会、开短会，提高会议效率，不搞形式主义； 2、领导干部深入基层和教学一线不够，希望领导能多和一线教师沟通交流，了解教职工所想、所盼，利用各种机会调动职工的工作积极性； 3、领导干部工作思路不宽、办法不多、点子不够，“按部就班、因循守旧”