保外就医申请书范文
服刑后保外就医申请书
我是XX监狱的一名服刑人员，因犯XX罪，被判处有期徒刑XX年，刑期自XX年XX月XX日起至XX年XX月XX日止。
现因身体原因，特向贵局提出保外就医的申请，恳请予以审批。
一、申请人基本情况申请人：XXX，男，汉族，19XX年XX月XX日出生，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，住址：XX省XX市XX县XX镇XX村XX组。
二、申请理由1. 疾病情况：申请人自服刑以来，长期患有严重胃溃疡，胃部疼痛难忍，需长期服药治疗。
此外，申请人还患有严重的腰椎间盘突出症，行走困难，生活难以自理。
2. 家庭情况：申请人已婚，妻子为XX市XX区XX厂职工，儿子正在上初中。
申请人父母均已年迈，母亲患有高血压，常年头晕，身体虚弱；父亲患有肺气肿，生活难以自理。
申请人妻子收入不稳定，家庭经济状况较为困难。
3. 改造表现：申请人自入狱以来，认真遵守监规纪律，积极参加劳动改造，改造表现良好。
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百五十四条及《罪犯保外就医执行办法》的相关规定，申请人符合保外就医的条件，特向贵局提出申请。
三、申请事项请求贵局批准申请人保外就医，以便申请人能够及时得到治疗，减轻家庭负担，同时也有利于申请人更好地改造自己，为重返社会做好准备。
四、保证人情况保证人：XXX，申请人妻子，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，住址：XX省XX市XX区XX镇XX村XX组。
保证人承诺：在申请人保外就医期间，将全力协助申请人接受治疗，确保申请人遵守法律法规，积极配合相关部门的监管工作。
五、其他需要说明的情况1. 申请人已向当地公安机关申请开具保外就医证明。
2. 申请人已向所在监狱提交了相关医疗证明材料。
敬请贵局在收到本申请后，尽快予以审批，并给予申请人保外就医的机会。
此致敬礼！申请人：XXX申请日期：XX年XX月XX日。
家属保外就医申请书模板(3篇)
第1篇尊敬的[相关部门名称]：我谨代表[患者姓名]，向贵部门申请办理保外就医手续。
现将相关情况说明如下：一、患者基本信息患者姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]身份证号码：[患者身份证号码]住址：[患者住址]二、患者病情介绍患者[患者姓名]于[患病时间]被诊断为[疾病名称]，经过[医院名称]的住院治疗，病情有所缓解。
但由于[疾病名称]的特殊性，患者需要长期进行药物治疗和康复训练。
现将患者病情具体说明如下：1. 诊断情况：患者于[诊断时间]被[医院名称]诊断为[疾病名称]，经[诊断方法]确诊。
2. 治疗情况：患者在[医院名称]接受治疗，期间接受了[治疗方式]等治疗措施。
目前病情有所缓解，但仍需继续治疗。
3. 病情现状：目前患者[疾病名称]的主要症状为[具体症状]，日常生活受到严重影响。
根据医生评估，患者病情仍不稳定，需继续治疗。
4. 治疗周期：患者预计需接受[治疗周期]的治疗，包括药物治疗、康复训练等。
三、家庭经济状况患者家庭经济状况如下：1. 家庭收入：家庭主要经济来源为[家庭收入来源]，年收入约为[年收入金额]。
2. 家庭支出：家庭主要支出包括医疗费用、生活费用等，每年支出约为[年支出金额]。
3. 经济困难：由于患者病情需要长期治疗，家庭经济负担较重。
在此期间，家庭收入主要用于支付医疗费用，生活费用十分紧张。
四、保外就医理由鉴于患者[患者姓名]的病情和家庭经济状况，特申请办理保外就医手续。
具体理由如下：1. 患者病情需要长期治疗，且治疗效果不佳。
根据医生评估，患者病情仍不稳定，需继续治疗。
2. 家庭经济负担较重，难以承担长期住院治疗费用。
为减轻家庭经济压力，确保患者得到必要的治疗，特申请办理保外就医手续。
3. 患者居住地医疗条件有限，无法得到充分的治疗和康复。
办理保外就医后，患者可在家乡接受治疗，有利于病情的康复。
4. 患者家属愿意承担监护责任，确保患者在家期间得到妥善照顾。
保外就医申请书（通用7篇）
保外就医申请书保外就医申请书在现在的社会生活中很多事项都需要使用申请书，请注意不同的对象有不同的申请书。
写申请书真像想象中那么难吗？下面是小编整理的保外就医申请书（通用7篇），欢迎阅读与收藏。
保外就医申请书1申请人：___，男，汉族，19__年__月__日生，湖南__人，身份证号码_______________，户籍地湖南省___________。
因_____罪现取保候审在家。
保证人：___，男，汉族，19__年__月__日生，湖南__人，身份证号码_____________，户籍地湖南省____________，系申请人之_。
申请事项：请求___人民法院准予申请人___保外就医。
事实理由：申请人___因____罪于20__年__月__日到___公安局__派出所投案自首，因申请人患有：1、____；2、_____；3、____；4、____。
被___公安局决定监视居住。
后申请人一直在_______住院治疗。
因申请人家境贫困，申请人在医院治疗一段时间病情得到控制后，向医院提出暂时出院的申请，医院主治医师极力反对出院，因无钱治疗，申请人于2___年__月__日办理出院手续，回家药物治疗。
现因病情又继续恶化，急需到__医院住院治疗，如不及时有效治疗将危及生命，为了保住生命，故依据我国相关法律的规定特提出保外就医申请，恳请上级领导批准申请人___保外就医，保外就医期间，我保证遵守国家的法律法规，遵纪守法，待病情稳定后，及时返回，以便接受义务改造。
此致敬礼！申请人：___20__年__月__日保外就医申请书2申请人：__，男，汉族，1983年7月30日生，广东阳西县人，身份证号码：44172119__，户籍地广东省阳西县儒洞镇。
因诈骗罪现取保候审在家。
保证人：__，汉族，1985年11月日生，广东阳西县人，身份证号码：44172119__，户籍地广东省阳西县儒洞镇大村，系申请人之妻。
申请事项：请求通化县人民法院准予申请人__保外就医。
保外就医鉴定申请书模板范文
保外就医鉴定申请书尊敬的XXX监狱管理局：我是XXX，男/女，现年XX岁，住址：XX省XX市XX县XX村XX号，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX。
我因涉嫌犯有XX罪，于XX年XX月XX日被判处有期徒刑，并于XX年XX月XX日入狱服刑。
现在，我因患有严重疾病，需要保外就医，特此向贵局提出保外就医鉴定申请。
一、病情说明我入狱后，由于狱中医疗条件有限，我的病情逐渐恶化。
经监狱医院检查，我患有XX病（具体疾病名称），病情严重，需要及时治疗。
根据监狱医院的意见，我需要接受专业的治疗，而狱中无法提供相应的医疗条件。
因此，我恳请贵局同意我将进行保外就医鉴定，以便及时得到专业的治疗。
二、鉴定申请为确保我申请保外就医的合理性和必要性，我特此向贵局申请进行保外就医鉴定。
具体申请如下：1. 同意我将进行保外就医鉴定，并安排相关医疗机构进行鉴定。
2. 要求鉴定机构对我进行全面检查，并根据我的病情提供专业的治疗建议。
3. 在鉴定过程中，希望贵局能够协助我联系医疗机构，并确保我能够顺利接受鉴定和治疗。
三、治疗计划一旦我获得保外就医的批准，我将前往指定的医疗机构进行治疗。
我将积极配合医生的治疗计划，并按照要求定期接受复查和报告病情进展。
同时，我将遵守法律法规，确保在保外就医期间不再犯罪。
四、保证措施为了确保我在保外就医期间不再犯罪，我特此提供以下保证措施：1. 我将遵守法律法规，服从管理，不再犯罪。
2. 我将按时就医，按时服药，并按照医生的建议进行治疗。
3. 我将接受定期复查，并按照要求向贵局报告病情进展。
4. 我将遵守保外就医的相关规定，不得擅自离开指定的治疗区域。
五、法律依据根据《中华人民共和国刑法》第七十四条的规定，对于因病需要保外就医的罪犯，可以给予保外就医。
同时，根据《中华人民共和国监狱法》第四十三条的规定，监狱应当保障罪犯的医疗保健权益，对于因病需要治疗的罪犯，应当及时提供医疗服务。
综上所述，我因患有严重疾病，需要保外就医。
保外就医申请书怎么写
保外就医申请书怎么写【保外就医申请书】尊敬的XXX管理机构：我是XXX（申请人姓名），现年XXX岁，身份证号码为XXX，户籍地址为XXX（详细地址），因XXX罪名受到XX法院的判决，并被判处XX年有期徒刑，目前在XXX监狱服刑。
我特向贵机构申请保外就医，希望能够获得诊治罪犯身体健康的机会。
以下是我对本申请书的详细陈述：Ⅰ. 致病情况概述自入狱以来，我一直面临着严峻的健康问题。
经监狱医生的详细检查和诊断，发现我患有XXX（具体疾病名称）疾病，需持续治疗和监护。
该病情给我带来了极大的困扰和痛苦，也影响了我在监狱内服刑期间的正常生活和恢复。
Ⅱ. 医疗团队与设备介绍为了获得最佳的医疗治疗效果，我已联系了XXX医院专家团队，包括主治医生、护士长和其他必要的医疗人员。
他们将全面负责我的疾病诊断、治疗和康复，以确保我得到最适合的医疗方案。
另外，XXX医院具备先进的医疗设备和仪器，能够满足我所需的各项检查和手术治疗。
我保证将严格按照相关规定，在外就医期间接受医生的监督和指导，确保治疗的有效性和合规性。
Ⅲ. 外出期限及负责人安排为了减轻国家负担，我申请保外就医的期限为XXX个月。
具体日期将根据医生的意见和诊断结果来决定。
我特向贵机构提出以下安排建议：1. 医院将负责特指一名全职护士，负责我的康复和监督我在医院内的一切行为。
2. 在疾病未痊愈之前，我将按照医生的要求定期前往医院接受治疗。
3. 若需要进行特殊检查或手术，我将按照医生的要求在医院住院治疗，期间须严格遵守医院规章制度。
Ⅳ. 理由与保证保外就医对我的身体康复至关重要。
以下是我进行保外就医的理由与保证：1. 我的疾病需要接受长期治疗和康复，保外就医是我恢复健康的最佳途径。
2. 我保证积极配合医生的治疗和康复计划，严格遵守医院规章制度和有关安排。
3. 保外期间，我将始终以法官和各级监管机构的规定要求为准，不擅自离开医院或违反监管规定。
4. 保证结束保外就医期限后，按时返回监狱服刑，绝不逃离。
保外就医申请书精选3篇
保外就医申请书(第一篇)此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。
XX县公安局：******我是XXX（申请人）姓名，的因XX（罪名）被判处XX刑****年，现因XXX（病名或缘由），依据《XX刑事诉讼法》相关规定，特申请保外就医。
申请人：******（签字）申请日期：****年**月**日保外就医申请书(第二篇)保外就医申请书合同摘要：本合同由一方作为申请人，向另一方申请保外就医的权利。
申请人在此确认并承诺遵守所需的所有规定和要求，以获得合法的保外就医权限。
本合同将从双方签署之日开始生效，并在申请成功或被拒后终止。
申请人信息：中文姓名：英文姓名：性别：出生日期：身份证号码：国籍：电话号码：地址：保外就医申请理由：（请在此列出申请人需要保外就医的具体理由和背景信息）医院选择：（请在此填写申请人希望接受治疗的医院名称和地址）保外就医计划：（请在此提供申请人的保外就医计划，包括治疗时间、住院期限等）保外就医费用：（请在此列出申请人预计需要支付的保外就医费用）隐私保护：申请人在此确认，了解并同意个人身份和相关信息可能在申请过程中被披露给相关机构和个人。
申请人同意承担任何由于信息泄露造成的潜在风险，并免除医院、有关机构和个人的责任。
法律适用：本合同适用中华人民共和国的相关法律法规。
争议解决：如在合同履行过程中发生争议，双方应通过友好协商解决。
如协商不成，应向申请人所在地人民法院提起诉讼。
生效与终止：本合同自双方签署之日起生效，直至申请成功或被拒。
申请人声明：我声明，本人填写的所有信息真实、准确、完整。
如有任何虚假陈述或故意隐瞒事实，本人愿意承担相应的法律责任。
申请人签字：日期：保外就医申请书(第三篇)保外就医申请书编号：xxxx-xxxx-xxxx申请人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系地址：（联系地址）联系电话：（联系电话）被申请人：（监管机构名称）监管机构地址：（监管机构地址）尊敬的被申请人，我是（申请人姓名），身份证号码为（身份证号码），特此向您提交本次保外就医申请书。
外保就医申请书范本
外保就医申请书范本尊敬的监狱管理部门：我是XXX，因犯有XXXX罪，被判处有期徒刑XX年，现正在贵监狱服刑。
在此，我怀着无比诚挚的心情，向贵部门提交我的外保就医申请。
一、申请事项基于我目前的健康状况，我特向贵部门申请保外就医。
我希望能够在贵部门的监督下，前往XX医院进行治疗，以期恢复健康，更好地继续服刑。
二、病情说明自从入狱以来，我的健康状况一直不容乐观。
经过多次检查，我被诊断为患有XX 病。
由于监狱内的医疗条件有限，我的病情没有得到有效的治疗，病情逐渐恶化。
目前，我已经出现严重的并发症，病情危急。
根据医生的建议，我需要立即接受专业的治疗，否则将面临生命危险。
三、治疗计划根据医生的建议，我需要在XX医院接受进一步的治疗。
该医院在治疗我所患疾病方面具有丰富的经验和先进的医疗设备。
我计划在医院进行XX治疗，预计治疗时间为XX个月。
期间，我将严格遵守医院的规定，配合医生的治疗，努力恢复健康。
四、保证措施为了确保我在保外就医期间能够按时返回监狱继续服刑，我特提出以下保证措施：1. 我将主动与监狱保持联系，定期报告我的治疗情况和健康状况。
2. 我将遵守法律规定，按时返回监狱继续服刑，不会逃避法律责任。
3. 我将接受监狱和医院的管理，遵守相关规章制度，不会违反纪律。
4. 我将积极配合监狱和医院的工作，如实提供病情和治疗情况。
五、申请理由根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定，我坚信我符合保外就医的条件。
我的病情严重，需要及时治疗，否则将危及生命。
我深感对不起受害者和社会，我希望能够通过积极治疗，恢复健康，更好地继续服刑，回报社会。
六、法律依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十三条：“被判处有期徒刑、拘役的罪犯，有下列情形之一的，可以保外就医：（一）身患严重疾病，需要长期治疗的；（二）身体残疾，生活难以自理的；（三）年满七十五周岁，患有严重疾病的。
七、结语我深知保外就医是一项严肃的法律程序，我诚恳地请求贵部门能够审慎考虑我的申请。
保外就医申请书9篇
保外就医申请书9篇第1篇示例：尊敬的法院领导：您好！本人XXX，作为被告人，因涉嫌某一案件目前在拘留中心羁押，现特向贵庭申请保外就医，希望得到支持和审批。
我在此郑重声明，我对于本案的控罪并不认同，我相信自己是无辜的。
在接受拘留期间，我深感自己的身体状况日渐恶化，需要及时的医疗治疗。
我之前一直有慢性疾病的困扰，长期服药治疗。
在拘留中心的条件下，我无法得到及时的医疗救治，病情有加剧的趋势，这对我的身体健康带来了极大的困扰和威胁。
我家属及亲友得知我病情加重，连夜赶来探视，见我越来越虚弱，深感焦虑和无奈。
他们也多次向拘留中心请愿，请求给我保外就医的机会，但至今未获批准。
我的家人们承诺会担保我不会潜逃，保证我会按时接受治疗并配合司法程序。
我在此向法院保证，如果获批保外就医，我会严格遵守相关规定，不会有任何违法犯罪行为。
我请求法院审慎考虑我的保外就医申请，我急需进行进一步的医疗治疗，保持身体健康，同时我也需要与家人团聚，得到他们的心理支持和照料。
我相信保外就医对我和我的家人都是有益的。
在此再次强调，我会严格遵守相关规定，不会有任何逃跑或其他违法行为。
希望贵庭能够审慎批准我的保外就医申请，谢谢！祝贵庭工作顺利！此致敬礼XXX 敬上第2篇示例：保外就医是指在犯罪嫌疑人或罪犯因病需要在家中或医院进行治疗时，向有关司法机关提出申请，经批准后暂时离开监狱或看守所接受治疗的一种制度。
保外就医是一项人道主义措施，有助于保护犯罪嫌疑人或罪犯的生命权、健康权，同时也有利于促进社会和谐稳定。
保外就医申请书是犯罪嫌疑人或罪犯向批准机关提出保外就医申请的书面申请。
在撰写保外就医申请书时，需要说明犯罪嫌疑人或罪犯的病情、治疗情况、家庭情况以及保外就医的必要性。
下面是一份关于保外就医申请书的篇章，供参考：尊敬的批准机关领导：我是××监狱的在押犯罪嫌疑人（或罪犯），因患有××病症，病情需要长期治疗和观察。
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保外就医申请书范文
保外就医申请书
申请人：XX男（女），X年X月X日出生，住XXXX身份证号XXXX电话XXXX与犯罪嫌疑人XXX系XX关系。
被申请犯罪嫌疑人：XX男，X年X月X日出生，住XXXX身份证号XXXX 现被羁押于XX看守所。
申请事项
申请对犯罪嫌疑人XX变更强制措施为保外就医。
事实与理由
犯罪嫌疑人XX因涉嫌XXX一案，于X年X月X日被XXX公安局刑事拘留，同年X月X日被XXX检察院批准逮捕，现被羁押于XXX看守所。
经XX 医院检查，犯罪嫌疑人XX患有严重的XXX疾病，经过长期服药治疗，病情未见好转，如不及时送往医院住院治疗，则可能导致病情继续恶化，甚至存在生命危险。
为此，根据相关法律规定，特向贵单位申请对犯罪嫌疑人变更强制措施为保外就医, 并且，申请人XX 自愿为犯罪嫌疑人XX提供担保，保证监督XX在保外就医期间遵守法律规定，积极配合案件调查，特此申请，望批准。
此致
XXXXXX 派出所
申请人：
年月日
保外就医申请书
泸州市看守所：
涉嫌敲诈勒索罪的犯罪嫌疑人李剑，此前，在泸州市公安局龙马潭区分局已办理取保候审，在xx 年1月15日，李剑无辜遭他人伤害，造成身体严重伤残。
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十四条之规定：“对于被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形之一的，可以暂予监外执行：（一）有严重疾病需要保外就医的”，特向贵所提出保外就医申请，望批准! 此致
四川五月花律师事务所
律师：刘先赋
xx 年11 月1 日
内容仅供参考。