2015年慢病防治工作上半年总结 下半年工作计划
社区慢病防治半年工作总结
社区慢病防治半年工作总结
过去的半年中，我们社区在慢性病防治工作中取得了一定的成绩，但也面临着
一些挑战。
在这个过程中，我们不断总结经验、改进措施，努力提高慢性病防治工作的效果，为居民健康保驾护航。
首先，我们加强了慢性病防治的宣传教育工作。
通过举办健康讲座、发放健康
知识手册、开展健康体检等活动，提高了居民对慢性病的认识和预防意识。
同时，我们还利用社区广播、微信公众号等渠道，不断向居民传递健康知识，引导他们养成健康的生活方式。
其次，我们建立了慢性病患者健康档案管理系统。
通过对慢性病患者进行定期
随访和健康档案管理，及时了解患者的健康状况，提供个性化的健康管理服务。
同时，我们还加强了对患者家属的健康教育，帮助他们更好地照顾患病家人。
再次，我们积极开展了慢性病干预和康复服务。
通过开展健康体检、定期健康
评估等活动，及时发现慢性病高危人群，并进行干预和康复指导。
同时，我们还组织了慢性病康复训练班，帮助患者学习自我管理技能，提高生活质量。
然而，我们也面临着一些挑战。
首先是慢性病防治工作的专业化水平有待提高，需要不断加强医护人员的培训和学习，提高其专业素养。
其次是社区慢性病防治工作的资金支持和政策保障仍然不足，需要加大政府的支持力度，提高社区慢性病防治工作的可持续性。
总的来说，社区慢性病防治工作取得了一定的成绩，但也面临着一些挑战。
我
们将继续努力，不断完善工作机制，提高服务水平，为居民健康保驾护航。
希望社区各界人士能够共同关注慢性病防治工作，共同为居民的健康努力。
慢性病管理工作半年总结(4篇)
慢性病管理工作半年总结为了继续做好辖区的慢性病管理工作，现将____年度上半年慢性病管理工作情况总结如下：一、组织管理特成立公共卫生慢病管理组，团队人员组成有全科医师、护士及公共卫生档案人员组成，按工作要求分片负责慢病工作的实施。
二、服务对象辖区内确诊的高血压患者、2型糖尿病患者。
三、服务内容能按考核标准的要求以国家制定的“慢性病患者管理服务规范”的规定开展工作。
四、资料管理慢性病患者的建档及随访工作主要由乡村医生负责，全科医生、护士负责对数据、随访的真实性、表格填写的完整性进行监督，每月随访结束后由公卫科档案人员负责将记录输入电脑，然后把随访登记本规范存档，并负责及时统计、上报工作。
至____年____月底，高血压患者规范管理人数____人，新增高血压病____人，死亡____人，完成____人次随访，对____人进行干预指导，对____人进行体检;糖尿病规范管理人数____人，新增糖尿病____人，死亡____人，完成____人次随访，对____人进行干预指导，对____人进行体检。
五、业务培训我卫生院组织辖区内各村村医、全院职工，学习慢性病管理服务规范，高血压糖尿病的诊断，用药指导，高血压糖尿病的预防知识，并进行业务考试，参训人____人。
六、存在问题通过半年的努力，慢性病管理工作比上一年取得了很大进步，但在管理上还未达到预期目的，主要存在下面几方面问题：1、相关人员对慢性病防治知识不全面;2、加强对高危人群的筛查。
3、加强有针对性的健康教育。
4、继续加强乡村医生培训，提高业务技术水平。
存在的问题一定加强改进，同时积极参加上级业务知识培训及指导。
慢性病管理工作半年总结（二）随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，人们生活方式的改变，人口老龄化的加剧，慢性非传染性疾病已成为危害人们健康的杀手，它具有发病率高、病程长、病变隐匿、并发症多、致残性高，严重危害着人们的生活质量和生命安全，成为社会沉重的负担，为了预防慢性病的长期危害，防止严重的并发症，根据区有关文件指示，我院紧跟形势，开展慢性病重点是高血压、糖尿病管理工作。
疾控中心慢病科上半年工作总结及下半年计划
疾控中心慢病科上半年工作总结及下半年计划2023 年上半年，疾控中心慢病科在中心领导的大力支持和全体科室人员的共同努力下，紧紧围绕慢性病防控工作的重点任务，积极开展各项工作，取得了一定的成绩。
同时，我们也清晰地认识到工作中存在的不足和问题，为了更好地推进下半年的工作，现将上半年工作总结及下半年计划汇报如下：一、上半年工作总结（一）慢性病监测工作1、死因监测认真开展死因监测工作，加强与医疗机构的沟通协作，确保死亡病例信息的及时、准确上报。
上半年共收集死亡病例_____例，死因编码准确率达到_____%。
2、肿瘤登记规范肿瘤登记工作流程，提高肿瘤登记质量。
共登记新发肿瘤病例_____例，随访病例_____例，为肿瘤防治工作提供了有力的数据支持。
3、心脑血管疾病监测加强心脑血管疾病监测工作，与医疗机构建立了良好的信息共享机制。
上半年共监测急性心肌梗死病例_____例，脑卒中病例_____例。
（二）慢性病综合防控示范区建设1、积极参与慢性病综合防控示范区的建设工作，制定了详细的工作方案和计划。
2、组织开展了多次慢性病防控知识宣传活动，提高了居民的健康意识和自我保健能力。
3、加强与相关部门的协作，共同推进示范区建设工作，取得了阶段性的成果。
（三）健康教育与促进1、制定了慢性病防控健康教育工作计划，结合各种卫生宣传日，开展了形式多样的健康教育活动。
2、制作并发放慢性病防控宣传资料_____份，包括宣传手册、海报、折页等。
3、利用微信公众号、微博等新媒体平台，发布慢性病防控知识和健康提示，扩大了健康教育的覆盖面。
（四）基层培训与指导1、组织举办了慢性病防控知识培训班_____期，培训基层医务人员_____人次，提高了基层慢性病防控队伍的业务水平。
2、深入基层医疗卫生机构，开展现场指导和技术帮扶，解决了工作中存在的实际问题。
（五）科研与项目工作1、积极参与慢性病防控相关科研项目，开展了_____项课题研究，为慢性病防控工作提供了科学依据。
慢病防治工作总结范文
慢性病防治工作总结范文随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）已成为影响我国居民健康和生命质量的主要疾病之一。
慢性病防控工作已成为我国公共卫生领域的重要任务。
在过去的一段时间里，我们积极开展了慢性病防治工作，取得了一定的成绩。
现将工作总结如下：一、工作目标根据国家和地方的慢性病防治规划，我们的工作目标是：全面实施慢性病综合干预措施，提高慢性病防治服务水平，降低慢性病发病率和死亡率，改善居民健康水平。
二、工作措施1. 加强慢性病防治宣传教育。
通过各种媒体和形式，广泛宣传慢性病防治知识，提高居民的自我保健意识和能力。
2. 建立和完善慢性病防治网络。
加强对慢性病防治工作的组织领导，建立健全慢性病防治工作责任制，确保慢性病防治工作落到实处。
3. 加强慢性病监测和风险评估。
定期开展慢性病监测，掌握慢性病发病、死亡情况，评估慢性病风险，为制定慢性病防治策略提供科学依据。
4. 实施慢性病综合干预。
针对高血压、糖尿病等常见慢性病，实施生活方式干预、药物治疗、定期随访等综合干预措施，提高慢性病治疗效果。
5. 加强慢性病防治人才队伍建设。
加强慢性病防治人员的培训，提高慢性病防治工作能力和水平。
6. 促进慢性病防治服务与健康管理融合。
将慢性病防治服务与居民健康管理相结合，实现慢性病早诊断、早治疗、早康复。
三、工作成效通过以上措施的实施，我们取得了以下成效：1. 慢性病防治知识普及率不断提高，居民自我保健意识明显增强。
2. 慢性病防治网络逐步完善，慢性病监测和风险评估能力不断提高。
3. 慢性病综合干预措施有效实施，慢性病治疗效果得到明显提升。
4. 慢性病防治人才队伍建设得到加强，慢性病防治工作能力显著提高。
5. 慢性病防治服务与健康管理融合程度加深，慢性病早诊断、早治疗、早康复的目标逐步实现。
四、存在问题在慢性病防治工作中，我们也面临着一些问题：1. 慢性病防治资源分布不均，部分地区慢性病防治工作仍然薄弱。
卫生院慢性病防治工作半年总结_卫生院年度总结
卫生院慢性病防治工作半年总结_卫生院年度总结近年来，我院一直以患者健康为核心，不断加强慢性病防治工作，努力提高患者的健康水平。
在过去的半年里，我们围绕慢性病防治工作制定了一系列的工作计划，并取得了一定的成绩。
以下是本院慢性病防治工作的半年总结报告。
一、工作成绩1.开展慢性病健康宣教活动。
半年以来，我们积极组织医务人员开展健康宣教活动，向患者普及慢性病的防治知识，引导患者养成健康的生活方式，提高患者的健康意识和健康素养。
2.建立慢性病患者管理档案。
我们建立了慢性病患者档案，对患者的基本情况和病情进行了系统的记录和分析，为患者的治疗和管理提供了科学依据。
3.定期进行慢性病随访。
针对慢性病患者，我们建立了定期随访制度，通过电话、短信、微信等方式对患者进行定期随访，及时了解患者的病情和用药情况，指导患者进行规范的治疗和管理。
4.开展健康体检活动。
我们组织医务人员到社区、企业和学校开展健康体检活动，为群众提供免费的健康体检服务，发现潜在的慢性病患者，及时干预和治疗。
5.开展慢性病康复训练。
我们通过开设慢性病康复训练班，为慢性病患者提供康复训练和健康管理知识，帮助患者掌握自我管理技能，提高患者的生活质量。
二、存在问题1.宣教工作不够深入。
一些患者对慢性病的认识还存在偏差，对慢性病的防治知识掌握不够全面，需要进一步加强宣教工作。
2.患者管理档案不够完善。
部分患者的管理档案不够完善，对患者的治疗和管理造成了一定的困扰，需要加强患者档案的管理和维护。
3.慢性病随访工作不够及时。
由于医务人员的工作量较大，部分患者的随访工作不够及时，需要提高随访工作的及时性和有效性。
4.健康体检活动覆盖面不够广泛。
健康体检活动还未覆盖到一些较为偏远的地区，需要加大对偏远地区的健康体检力度。
5.康复训练工作亟待加强。
目前康复训练班的规模和师资力量还有待提高，需要加大对康复训练工作的投入和支持。
三、下一阶段工作计划1.加强慢性病宣教工作。
慢性病半年工作总结
一、前言自去年以来，我国慢性病防治工作取得了显著成效，为保障人民群众健康做出了积极贡献。
在过去半年里，我单位在慢性病防治工作中充分发挥了职能作用，现将半年工作总结如下：二、工作回顾1.加强慢性病监测与评估（1）完成了慢性病监测数据的收集、整理和分析工作，为政策制定和决策提供了有力支持。
（2）对慢性病监测数据进行动态评估，及时发现和解决监测过程中存在的问题。
2.开展慢性病防治宣传教育（1）利用多种宣传渠道，广泛开展慢性病防治知识普及，提高公众对慢性病的认知水平。
（2）组织开展慢性病防治主题宣传活动，营造全社会共同关注慢性病防治的良好氛围。
3.加强慢性病防控体系建设（1）完善慢性病防治政策，推动各级政府加大对慢性病防治工作的投入。
（2）加强基层慢性病防治队伍建设，提高基层慢性病防治服务能力。
4.实施慢性病综合干预措施（1）开展慢性病高危人群筛查，对高危人群实施早期干预。
（2）加强慢性病患者的规范化管理，提高患者治疗依从性。
5.推动慢性病防治国际合作与交流（1）积极参与国际慢性病防治合作项目，引进先进技术和管理经验。
（2）举办国际慢性病防治研讨会，提升我国慢性病防治水平。
三、工作成效1.慢性病监测与评估工作取得显著成效，为政策制定和决策提供了有力支持。
2.慢性病防治宣传教育覆盖面不断扩大，公众对慢性病的认知水平得到提高。
3.慢性病防控体系建设逐步完善，基层慢性病防治服务能力得到提升。
4.慢性病综合干预措施取得实效，慢性病患者治疗依从性得到提高。
5.慢性病防治国际合作与交流取得积极进展，提升了我国慢性病防治水平。
四、存在问题1.慢性病监测数据质量有待提高，部分监测指标不完善。
2.慢性病防治宣传教育力度仍需加强，部分地区公众对慢性病的认知水平较低。
3.基层慢性病防治队伍建设亟待加强，部分基层医疗机构慢性病防治服务能力不足。
4.慢性病综合干预措施有待进一步优化，部分患者治疗依从性仍需提高。
五、下一步工作计划1.继续加强慢性病监测与评估工作，提高监测数据质量。
2015年慢病防治工作上半年总结 下半年工作计划
2015年慢病防治工作上半年总结下半年工作计划开展慢病防治工作是为提高居民健康水平，是完善卫生服务体系和保障体系的重大举措。
根据上级业务部门和卫生行政部门及我中心年初制定的工作计划，对基层医疗卫生服务机构开展业务培训、督导检查、业务指导等多方面的工作：一．慢病科开展了关于死亡网报基本知识上报步骤、注意事项等内容的培训工作，通过对从业人员的岗位培训，强化对死亡网报相关政策的掌握和落实，提高其综合服务能力。
二．指导基层医疗卫生服务机构多种途径筛查发现高血压、糖尿病、重性精神疾病等患者，对发现的患者确诊、登记、健档纳入慢病管理，定期随访。
三．按照社区高血压、糖尿病综合防治方案的具体内容，对基层医疗卫生服务机构进行电话、QQ群、微信群现场督导等多种形式的技术指导，指出其不足待改进之处；提高基层医疗卫生服务机构对慢病管理基本服务知识和技能的工作水平。
四．指导基层卫生服务机构对辖区内65 岁以上老年人每年实施一次全面健康体检，发现慢病患者纳入慢病管理。
五．每天对基层医疗卫生服务机构上报的死亡信息进行审核，对发现问题未通过审核的让其及时修改；建立肿瘤登记报告制度，对基层医疗卫生服务机构上报的肿瘤患者信息及时录入肿瘤登记上报系统。
六．工作中存在的问题：（1）.基层医疗卫生服务机构工作人员人手不足，慢病工作人员更换频繁，新接手的工作人员不能及时掌握相应的专业技术及知识，有部分单位无专职慢病管理人员需增加工作人员，使慢病防治工作开展的更全面、更深入。
（2）.基层医疗卫生服务机构的工作人员慢病防治知识有待加强，应尽快提高业务水平，为科区慢病患者的健康多做贡献。
（3）.基层医疗卫生服务机构在录入死亡网报后，不及时查看是否通过上级审核，如未通过审核的不能及时修改。
（4）.基层医疗卫生服务机构对肿瘤病人登记上报要及时，发现的肿瘤病人不要漏报及时填写报告卡上交到科区疾控中心慢病科（包括没有死亡的肿瘤病人）。
七.下半年工作计划：（1）.下半年指导基层医疗卫生服务机构对高血压、糖尿病、重性精神疾病患者要规范管理，指导基层医疗卫生服务机构，下半年不少于2次面对面随访，每次随访要询问病情，开展血压、血糖测量等检查和健康评估，开展用药饮食、运动、心理等健康指导。
慢性疾病半年工作总结
一、前言随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高，慢性疾病已成为我国主要的健康问题之一。
为应对这一挑战，我国政府高度重视慢性病防治工作，加大投入，强化措施。
作为慢性病防治工作者，我们肩负着保障人民群众健康的重任。
现将本人半年来的工作总结如下：二、工作回顾1. 加强宣传，提高慢性病防治意识为提高群众对慢性病的认识，我们积极开展慢性病防治宣传活动。
通过举办健康讲座、发放宣传资料、开展社区义诊等形式，向群众普及慢性病防治知识，提高群众对慢性病的认知度和自我保健意识。
2. 完善慢性病防治网络，提高诊疗水平为提高慢性病诊疗水平，我们加强了基层医疗机构慢性病防治能力建设，提高基层医务人员的慢性病诊疗技能。
同时，积极引进先进技术和设备，开展慢性病规范化诊疗，确保患者得到及时、有效的治疗。
3. 加强慢性病高危人群筛查，早期发现患者我们充分利用家庭医生签约服务、社区健康管理等手段，对慢性病高危人群进行筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
针对筛查出的患者，及时给予治疗和干预，降低慢性病发病率和死亡率。
4. 加强慢性病防治队伍建设，提高专业素质为提高慢性病防治队伍的专业素质，我们定期组织培训，邀请专家授课，提高基层医务人员的慢性病防治能力。
同时，加强与其他医疗机构、科研机构的合作，共同推进慢性病防治工作。
5. 加强慢性病防治政策宣传，推动政策落实我们积极宣传国家慢性病防治政策，推动政策在基层落地生根。
通过加强与政府部门的沟通，争取政策支持，为慢性病防治工作提供有力保障。
三、工作亮点1. 慢性病防治宣传覆盖面广，群众知晓率提高通过多种形式的宣传，慢性病防治知识在群众中的知晓率得到明显提高，为慢性病防治工作奠定了坚实基础。
2. 慢性病诊疗水平显著提高，患者满意度提升基层医疗机构慢性病诊疗水平得到提升，患者满意度不断提高，为患者提供了更加便捷、优质的医疗服务。
3. 慢性病高危人群筛查率明显提高，患者得到及时治疗通过加强筛查，慢性病高危人群得到及时治疗，有效降低了慢性病发病率和死亡率。
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2015年慢病防治工作上半年总结下半
年工作计划
开展慢病防治工作是为提高居民健康水平，是完善卫生服务体系和保障体系的重大举措。
根据上级业务部门和卫生行政部门及我中心年初制定的工作计划，对基层医疗卫生服务机构开展业务培训、督导检查、业务指导等多方面的工作：
一．慢病科开展了关于死亡网报基本知识上报步骤、注意事项等内容的培训工作，通过对从业人员的岗位培训，强化对死亡网报相关政策的掌握和落实，提高其综合服务能力。
二．指导基层医疗卫生服务机构多种途径筛查发现高血压、糖尿病、重性精神疾病等患者，对发现的患者确诊、登记、健档纳入慢病管理，定期随访。
三．按照社区高血压、糖尿病综合防治方案的具体内容，对基层医疗卫生服务机构进行电话、QQ群、微信群现场督导等多种形式的技术指导，指出其不足待改进之处；提高基层医疗卫生服务机构对慢病管理基本服务知识和技能的工作水平。
四．指导基层卫生服务机构对辖区内65 岁以上老年人每年实施一次全面健康体检，发现慢病患者纳入慢病管理。
五．每天对基层医疗卫生服务机构上报的死亡信息进行审核，对发现问题未通过审核的让其及时修改；建立肿瘤登记报告制度，对基层医疗卫生服务机构上报的肿瘤患者信息及时录入肿瘤登
记上报系统。
六．工作中存在的问题：
（1）.基层医疗卫生服务机构工作人员人手不足，慢病工作人员更换频繁，新接手的工作人员不能及时掌握相应的专业技术及知识，有部分单位无专职慢病管理人员需增加工作人员，使慢病防治工作开展的更全面、更深入。
（2）.基层医疗卫生服务机构的工作人员慢病防治知识有待加强，应尽快提高业务水平，为科区慢病患者的健康多做贡献。
（3）.基层医疗卫生服务机构在录入死亡网报后，不及时查看是否通过上级审核，如未通过审核的不能及时修改。
（4）.基层医疗卫生服务机构对肿瘤病人登记上报要及时，发现的肿瘤病人不要漏报及时填写报告卡上交到科区疾控中心慢病科（包括没有死亡的肿瘤病人）。
七.下半年工作计划：
（1）.下半年指导基层医疗卫生服务机构对高血压、糖尿病、重性精神疾病患者要规范管理，指导基层医疗卫生服务机构，下半年不少于2次面对面随访，每次随访要询问病情，开展血压、血糖测量等检查和健康评估，开展用药饮食、运动、心理等健康指导。
（2）.下半年指导基层医疗卫生服务机构对辖区内规范化管理的高血压、糖尿病、重性精神疾病患者，每年要实施一次全面健康体检。
（3）在全民健康生活方式日等各种宣传日，充分利用广播、电视、板报、宣传画等方式进行慢性病防治知识宣传，努力提高居民的健康意识，推动慢病防治工作的有效开展。
（4）. 按时完成上级业务部门卫生行政部门临时安排的各项工作。
慢病科
2015年6月。