最新住院总医师考核试题(医务科)

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医务科三基试题答案

三基测试题姓名得分一、名词解释（10分）1、膀胱三角：2、内环境：二、填空题（10分）1、右主支气管而走向，与气管中轴延长线之间的夹角小于30°。

2、血液运输氧，大部分是靠细细胞中的与氧结合，形成而运输。

3、药物的治疗指数为和的比值，用以表示药物的安全性。

4、蛋白质生物学价值高低主要取决于的含量与比值，动物性蛋白质的生物学价值比植物蛋白质。

5、碘参与甲状腺素的合成，缺乏碘可致和。

三、选择题（40分）[A型题]1、有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是（）A、胸曲前凸，腰曲后凸B、颈曲前凸，胸曲后凸C、颈曲前凸，胸曲前凸D、骶曲前凸，腰曲前凸E、颈曲后凸，胸曲前凸2、有关脑脊液循环的描述，正确的是（）A、经第四脑室侧孔入静脉B、经中脑水管入大脑大静脉C、经侧脑室脉络丛入静脉D、经蛛网膜粒入静脉E、经室间孔入第四脑室3、细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为（）A、应激B、兴奋C、反应性D、适应性E、兴奋性4、凝血酶的作用主要是（）A、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B、加速凝血酶原复合物的形成C、加速因子Ⅶ复合物的形成D、激活因子ⅫE、促进血小板聚集与释放5、影响中心静脉压高低的因素是（）A、外周静脉压和静脉血液阻力B、心脏射血能力和外周阻力C、动脉血压和静脉血压D、心脏射血能力和静脉回心血量E、血管容量和循环血量6、心交感神经末梢释放（）A、去甲肾上腺素B、血管肾张素C、肾上腺素D、乙酰胆碱E、组胺7、杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法称为（）A、无菌操作B、防腐C、无菌D、灭菌E、消毒8、有关质粒的描述，错误的是（）A、可以从一个菌转移至另一个菌B、是染色体以外的遗传物质，可以自主复制C、可自行丢失或人工处理消除D、质粒丢失后细菌即死亡E、带有遗传信息，决定某些生物学性状9、现代免疫的概念为（）A、机体清除损伤细胞的过程B、机体抗感染的过程C、机体识别和排除抗原性异物的过程D、机体抵抗疾病的过程E、机体抗肿瘤的过程10、低渗性脱水患者体液丢失的特点是（）A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆C、细胞内液无丢失，但丢失组织间液D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液E、细胞内液和外液均明显丢失11、急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是（）A、肾小管重吸收增多B、全身毛细血管壁通透性增加C、醛固酮增多D、滤过膜通透性增加E、肾小球滤过率降低12、某糖尿病患者血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg，HCO3-16mmol/L，血Na+140mmol/L，CI-104mmol/L，K+4.5mmol/L。

医院医务科培训考试题库

医院医务科培训考试题库一、单选题（每题2分，共40分）1. 医疗伦理学的核心原则不包括以下哪一项？A. 尊重患者自主权B. 保护患者隐私C. 追求经济效益最大化D. 公正合理分配医疗资源2. 以下哪项不是医疗事故的构成要件？A. 医疗行为B. 患者损害C. 医疗行为与损害之间的因果关系D. 患者同意3. 医院感染控制的基本原则不包括以下哪一项？A. 预防为主B. 综合控制C. 个体防护D. 忽视患者个体差异4. 以下哪种情况属于医疗纠纷？A. 患者对治疗效果不满意B. 患者对医疗服务流程不满C. 患者对医疗费用有异议D. 所有上述情况5. 医疗质量控制的目的是以下哪项？A. 提高医疗服务效率B. 提高医疗服务质量C. 降低医疗成本D. 增加医院收入6. 以下哪项不是医院感染的传播途径？A. 空气传播B. 接触传播C. 食物传播D. 垂直传播7. 医疗文书的书写要求不包括以下哪一项？A. 真实性B. 完整性C. 随意性D. 规范性8. 以下哪项不是医疗安全的基本要求？A. 预防为主B. 风险控制C. 患者参与D. 忽视患者意见9. 医疗事故的等级划分中，以下哪项属于一级医疗事故？A. 造成患者轻度残疾B. 造成患者中度残疾C. 造成患者重度残疾D. 造成患者死亡10. 以下哪项不是医疗质量改进的方法？A. 持续改进B. 质量控制C. 质量保证D. 质量下降二、多选题（每题3分，共30分）11. 医疗伦理学的应用领域包括以下哪些方面？A. 临床医疗B. 医学研究C. 医学教育D. 医疗管理12. 医疗纠纷的预防措施包括以下哪些？A. 加强医患沟通B. 提高医疗技术水平C. 完善医疗制度D. 忽视患者意见13. 医院感染控制的措施包括以下哪些？A. 严格执行消毒隔离制度B. 加强医护人员的手卫生C. 减少不必要的抗生素使用D. 忽视患者个人卫生14. 医疗文书的分类包括以下哪些？A. 病历B. 处方C. 检查报告D. 护理记录15. 医疗质量控制的方法包括以下哪些？A. 定期质量检查B. 质量数据分析C. 质量反馈机制D. 忽视质量问题三、判断题（每题1分，共10分）16. 医疗事故的认定必须由医疗事故鉴定委员会进行。

医务科培训试题及答案

十八项医疗核心制度和职业医师法试题及答案姓名：科室：分数：一、选择题（每小题2分，共20题，共40分）。

1、首诊医师接诊患者罹患非本医疗机构诊疗科目范围内的疾病，虽无法提供诊治，但必须（C），判断其是否存在急危重症情况。

A、让患者到它院诊治B、立即全院多学科会诊C、先评估患者病情状况2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ B）A、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录B、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救C、首诊医师下班时，将患者移交接班医师，把患者的病情口头交代清楚即可离开3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（ B）A、转入上级医院诊疗B、组织会诊讨论C、上报院领导处理4、主任医师（副主任医师）查房每周至少查房：( B )A、1次B、2次C、3次D、 4次5、对新入院患者，主治医师应在（B）小时内查看患者并提出处理意见A、8小时B、48小时C、72小时6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( A )A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（A）A、一类手术B、二类手术C、三类手术D、四类手术8、手术记录应当在术后（C）内完成A、6小时B、12小时C、24小时D、三天9、死亡病例讨论原则上应当在患者死亡（）内完成。

尸检病例在尸检报告出具后（）内必须再次讨论不得遗漏。

（C）A、1天、3天B、3天、1周C、1周、1周天10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（ C ）。

A 药物剂量B 药物浓度C 配伍禁忌11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。

（B）A 2小时B 6小时C 4小时12、病区值班需有一、二线和三线值班人员…（B）值班人员为主治医师或副主任医师。

医师考核试题

医师考核试题一、选择题1. 以下哪项不是医生执业的基本原则？A. 尊重患者的自主权和隐私权B. 根据经验和个人意愿决定治疗方案C. 并不断更新自己的医学知识和技能D. 与其他医生和医疗机构合作，共同提高医疗服务质量2. 现代医生执业中遇到的伦理问题越来越复杂多样。

医生处理伦理问题的依据和指导是：A. 法律法规B. 医学道德规范C. 个人的职业道德观D. 患者的要求和期望3. 以下哪项不属于医师职业道德的核心要求？A. 患者至上，尽力提供最优质的医疗服务B. 精通医学理论和技术，保证医疗水平C. 遵守社会公德，维护医生职业形象D. 追求经济利益，提高自身待遇4. 一位医生在治疗患者时，产生了干预性误诊，造成了不可逆转的损害。

在医疗事故鉴定时，以下哪项不是评判医生过失的标准？A. 是否达到了医学界的普遍标准B. 是否存在过失行为和过失因果关系C. 是否符合法律法规的要求D. 是否导致了患者的不良后果5. 以下哪项属于患者的知情同意权？A. 医生可以未经患者同意就给予治疗B. 医生必须向患者解释治疗的目的、方法和风险C. 医生可以随意选择治疗方案，无需告知患者D. 患者有权任意拒绝医生的治疗建议二、简答题1. 医师的职责是什么？请简要描述医师的基本职责和行为准则。

2. 请简要说明医患关系中的权利和责任。

3. 在日常医疗实践中，医生应该如何与伦理问题和冲突进行处理？4. 请解释以下伦理原则：尊重人的尊严和隐私、公正和公平、慈悲和非伤害、有责和有权。

5. 医疗事故发生后，医生应该如何与患者及其家属进行沟通和处理？三、案例分析题某患者因心脏病发作被紧急送到医院抢救，需要进行心脏手术。

医生迅速召集手术团队准备进行手术，但此时手术室正好爆发了一起危重病患的手术并发症，需要医生立即处理。

医生面临两个抉择：一方面，他可以推迟紧急手术并先处理手术并发症，以保证另外一位患者的生命安全；另一方面，他也可以选择先进行紧急手术，以最大程度上提高此患者的生存率，但这样会延误处理手术并发症的时间，可能对另一位患者造成危险。

医院医务处考核应知应会试题

一、填空题1、二级以上手术以与新开展的手术，均应在术前72小时内进行术前讨论。

急症手术如时间不允许进行术前讨论，二级手术应由主治医师以上确定手术方案，三级与四级手术由副主任医师以上确定手术方案。

2、手术室人员接病人时，由手术医师与手术室人员一起护送患者入手术室。

3、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。

高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。

低年资主治医师：熟练开展二级手术，并在上级医师指导下，适当开展一些三级手术。

高年资主治医师：掌握三级手术，有条件者可在上级医师指导下，适当开展一些四级手术。

4、如果医师同一类手术连续3次出现技术能力原因造成的医疗风险和缺陷，经医疗质量与安全管理小组组织全科讨论后，须降一级手术权限或暂停其某一类手术资质。

对两年内连续发生两起与以上医疗事故的人员降一级手术权限，直至取消手术资格。

5、手术中如需更改原手术方案，或使用术前未确定的贵重耗材等情况，须再次征得患者或被授权人同意签字后实施。

6、手术知情同意书的告知医师签字必须是术者告知签字。

7、择期与限期手术，手术医师应在手术当天患者进入手术室之前，征得患者和（或）家属同意后进行标记。

标示需由参加手术医师进行，主刀医师进行确认。

如患者意识不清且无家属在场的情况下，须有至少2名手术医师共同确认标示。

8、必须进行手术标识的部位：双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位等）、多平面部位（如脊柱）等。

9、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

10、手术记录由手术主刀医师在术后24小时内完成。

术后首次病程记录术后即时完成。

11、术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录。

12、重大手术需由主管医师负责填写《重大（致残）手术申请表》，科主任签字后，至少在手术前一天上报医务处。

住院医师培训考核考试题题库及答案

住培制度试题1、判断题1、轮转科室不需要设立教学主任和教学秘书岗位。

（错）2、全科专业基地的社区实践基地计入基地协同单位数量，应统一管理，以保证质量。

（错）3、新招收的培训对象应按录取通知要求，在规定时限内到培训基地报到，原则上从9月开始接受培训或按各省统一要求进行。

无故逾期两周不报到者，视为自动放弃此次培训资格。

（对）4、入科教育由专业基地（轮转科室）主任负责，教学主任、教学秘书或指定人具体组织实施。

（对）5、出科考核由专业基地（轮转科室）组织，一般在培训对象出科后完成。

（错）6、专业基地（轮转科室）应建立考核组，按照《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》的要求，开展专业理论、临床操作技能考核。

（对）7、出科考核不合格者可有2次补考机会，若仍不合格，需进行补训。

（错）8、年度考核不合格者可补考1 次，仍不合格者视为过程考核不合格。

（对）9、结业考核由住培办负责组织，主要考核公共理论和专业理论知识、临床实践能力。

（错）10.带教活动补助可用于带教费、带教管理补助、教学活动补助、指导老师参加培训活动、购买教学设备等，也可用于购买医疗业务的医疗设备。

（错）11、我院为培训对象提供免费住宿。

（对）12、财务部门可以拒绝配合国家、省级组织的评估督导工作，如实提供财务收入与支出帐目，不得以任何理由推诿。

（错）13、培训基地应在培训对象取得执业医师资格证后组织考核，依据结果授权，确保培训对象在指导老师指导下合法参加临床实践活动。

（对）14、培训对象在培训期间可以回就业单位工作，培训结束后应及时回原单位工作，不得逗留于培训基地。

（错）15、在工作日，培训对象应至少于交班前30分钟到达轮转科室，巡视患者，做好早交班、查房准备。

（对）16、培训对象应参加培训基地组织、专业基地（轮转科室）组织的集体晚自习、学术讲座教学活动等。

（对）17、住培期间不得报名参加临床专硕研究生考试，违者按恶意退培处理，三年内不得参加住培。

医务科题库

一、填空题（每题分，共题）：1、医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：（1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；（2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；（3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

2、医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。

一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

3、医疗机构发生医院感染暴发时，所在地的疾病预防控制机构应当及时进行流行病学调查，查找感染源、感染途径、感染因素，采取控制措施，防止感染源的传播和感染范围的扩大。

4、医疗机构应当严格执行隔离技术规范，根据病原体传播途径，采取相应的隔离措施。

5、《医院感染管理办法》已于2006年6 月15日经卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自2006年9月1日起施行。

6、抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：(1)有无指征应用抗菌药物；(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。

7、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。

8、根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。

9、患者病情需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿依据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方需经具有高级专业技术职务任职资格医师签名。

10、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1 天用量。

11、处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则。

12、根据医疗事故处理条例，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

13、青霉素类药物过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即给病人注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。

14、氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂合用可能加重前者的肾毒性，应注意监测肾功能。

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住院总医师考核试题（医务科）
一、填空题：（每空2分，共计20分）
1、临床路径控制指标中诊断质量指标包括、手术前后诊断符合率和临床与病理诊断符合率。

2、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点。

3、一类手术切口抗菌素预防使用率指标为%。

4、泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。

5、实施非计划再次手术的科室必须主动填写上报医务科。

6、到目前为止，法定传染病共有种。

7、临床路径和优势技术表单应于每月初个工作日之内上交医务科。

8、对于患者，必须做好床前交接班。

9、病案质控检查和等级评审中，评审专家会对病历、病历、病历、病历、病历、病历进行重点检查；
10、三基培训指基础理论、、基本技能。

二、单项选择题：（每题1分，共计20分）
1、科室质量管理第一责任人为：（）
A.护士长
B.科主任
C.住院总医师
D.带教组长
2、进入临床路径的患者出现以下哪种情况时，不应当退出临床路径：（）
A、在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要改变原治疗方案的。

B、在实施临床路径的过程中，患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出临床路径的。

C、发现患者因诊断有误而进入临床路径的。

D、因患者原因出现检查延期的。

3、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( )
A、10分钟
B、15分钟
C、20分钟
D、30分钟
4、引起医院内感染的致病菌主要是：（）
A. 革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C. 真菌
D. 支原体
5、接到“危急值”并确认无误后，主管医生需在（）个小时在病程中记录接收到的“危急值”报告结果采取相关的诊疗措施。

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
6、本地区发生人感染高致病禽流感疑似病例，属突发公共卫生事件（）级。

A、Ⅰ
B、Ⅱ
C、Ⅲ
D、Ⅳ
7、医疗事故分为( )级，其中造成患者死亡、重度残疾的属( )级。

（）
A 四级；四级
B 四级；一级
C 三级；一级
D 三级；四级
8、按照手术分级管理制度，高年住院医师可单独完成的手术是（）
A、一类手术
B、二类手术
C、三类手术
D、四类手术
9、住院病人"危急值"报告程序正确的是（）
A、医技人员发现"危急值"情况时，检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出，立即电话通知病区医护人员"危急值"结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记；
B、临床医生和护士在接到"危急值"报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符时，应重新进行复查。

如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明"已复查"，重新向临床科室报告"危急值"，临床科室应立即派人取回报告，并及时将报告交管床医生或值班医生。

管床医生或值班医生接报告后，应立即报告上级医生或科主任，并结合临床情况采取相应措施；
C、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的"危急值"报告结果和诊治措施。

接收人负责跟踪落实并做好相应记录；
D、以上都对；
10、责任报告单位和责任报告人发现突发公共卫生事件，应在（）小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。

A、2
B、6
C、12
D、24
11、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。

（）
A、1天、6小时
B、3天、12小时
C、1周、1天
D、5天、1天
12、综合医院评审细则中医疗安全(不良)事件上报是核心条款，要求医护人员对医疗安全（不良）事件上报制度知晓率为（）。

A、95%
B、80%
C、100%
D、90%
13、医疗安全不良事件上报原则不包括：（）
A、主动性
B、准确性
C、非惩罚性
D、时限性
14、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。

（）
A、3小时
B、6小时
C、12小时
D、24小时
15、一次用血、备血量超过（）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。

（）
A、1000ml
B、1600ml
C、3000ml
D、5000ml
16、主治医师应对所管病人每（）天查房1次。

A、1天
B、2天
C、3天
D、4天
17、医院对临床医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训并考核合格后，按专业技术职称授予医师相应处方权和药师抗菌药物处方调剂权。

具有中级专业技术职称的医师授予（）抗菌药物处方权。

A、非限制使用级
B、限制使用级
C、特殊使用级
D、以上均不对
18、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。

A、科内会诊
B、科间会诊
C、全院会诊
D、院外会诊
19、输血病历输血前必须完成哪项检查（）
A 血生化检查
B 住院免疫检查
C 凝血功能检查
D 风湿免疫全项
20、正确的北京版ICD-10诊断编码应该是小数点后（）
A 2位
B 3位
C 4位
D 5位
三、多项选择题：（每题2分，共计10分）
1、常用质量管理工具包括：（）
A.因果图
B.柱形图
C.数据表
D.检查表
2、手消毒指征( )：
A、接触患者前；
B、无菌操作前；
C、接触患者后；
D、接触患者体液后。

3、突发公共事件根据事件发生过程、性质和机制进行分类，可分为：（）
A、自然灾害
B、事故灾难
C、突发公共卫生事件
D、社会安全事件
4、药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的( )过程。

A发现B报告C评价D控制
5、下列关于首诊负责制，理解错误的是：（）
A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。

B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。

C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；
D、危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。

四、判断题：（每题2分，共计10分）
1、科室质控小组对科室质量与安全检查应不少于每季度一次。

（）
2、每张门诊处方不得超过5种药品。

（）
3、我院细菌耐药前五位病原体是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌。

（）
4、标准预防应用于所有病人和部分医务人员，以防止病人之间的传播和病人与医务人员的传播。

（）
5、首次病程记录中需要对主要诊断进行鉴别诊断，副主任医师查房中需要介绍国内外疾病治疗进展。

（）
五、简答题：（每题4分，共计20分）
1、请列举十六项医疗核心制度有哪些。

2、医院感染暴发的定义。

3、医疗安全（不良）事件的等级划分是怎样的？
4、简述住院总医师岗位职责。

5、科住院需要在病案管理的哪些环节发挥不可或缺的作用？
六、问答题：（每题5分，共计20分）
1、患者在医疗过程中出现损害，在哪些情形之下，医疗机构不承担赔偿责任。

2、《抗菌药物临床应用管理办法》中规定医师出现何种情形，医疗机构应当取消其处方权？
3、什么是临床路径的变异？临床路径的变异包括哪几种？
4、试用因果图法（鱼骨图）分析您科室里存在的某个问题。