产褥期的护理要点
妇产科产妇产褥期护理的要点

护理措施
会阴护理
保持外阴清洁,协助和指导产妇更换消毒卫生巾;发现伤口红、肿、硬结者通知医生及 时处理,可用50%硫酸镁湿热敷或红外线照射2 等理疗方法;有侧切伤口者,指导健侧卧 位,以保持伤口清洁干燥。
护理措施
专科护理
生命体征的观察及护理:产后1周内应注意体温变化,每天测量2次,同时 监测脉搏、血压的变化。对高血压、心血管系统疾病患者应遵医嘱增加监 测次数,发现异常情况时及时处理。
妇产科产妇产褥期护理的要点
演讲人
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
汇报日期
目录
01 定义 02 临床表现 03 辅助检查 04 评估与观察要点 05 护理措施 06 健康指导
01
定义
定义
从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期, 称产褥期。这个时期需要6~8周,最近的研究表明,对某些产妇而言,适应母亲的角色, 从分娩后恢复可能需要更多时间。
临床表现
生命体征
血压:正常分娩出血不多者,血压于产褥期 平稳,变化不大。妊娠期高血压疾病产妇的 血压于产后逐渐恢复。严重者为产后出血, 严重者可发生休克甚至死亡。对有妊娠合并 症的产妇应注意血压变化。子痫前期患者产 后血压不稳定,有发生产后子痫的可能,但 血压大幅度下降可能导致休克。妊娠合并心 脏病者需严密观察患者生命体征,产后心力 衰竭易造成血压下降,严重时将危及生命。
临床表现
排泄
排尿增多和排尿困难:产后2~3天,由于机体排出妊娠时潴留的液体,产妇往往多尿。但因分娩过程中膀胱受 压使其黏膜水肿、充血、肌张力降低,加之会阴切口疼痛,产后容易发生排尿困难,特别是产后第1次排尿,容 易发生尿潴留及尿路感染。
便秘:产褥期容易发生便秘,为产妇卧床时间长而活动少、肠蠕动减弱、腹直肌及骨盆底肌松弛而引起。 痔疮:在产后24~48小时,之前患有痔疮的产妇会出现肛门周围疼痛。在第二产程期间,痔疮可能会破损或变
产褥期护理措施产褥期护理措施

产褥期护理措施产褥期护理措施(一)生活护理1.活动与休息:提供一个舒适、安静的环境,推广家庭化病房;2.营养与饮食:分娩后,为满足泌乳活动所消耗的热能及婴儿生长发育的需要,产妇应吃高热量、高蛋白质、高维生素和富含矿物质的食物,多喝汤。
注意平衡膳食,避免偏食。
3.排泄(1)产后4~6小时要鼓励产妇及时排尿以防尿潴留及子宫收缩乏力而发生产后出血,若不能自行排尿,应帮助寻找原因,采取相应措施。
①解除产妇对排尿疼痛的顾虑。
②坐起排尿,用热水熏洗外阴或温开水冲洗尿道口周围,诱导排尿。
③床边加屏风,扶产妇下床或去厕所排尿。
④热水袋放置于下腹部,刺激膀胱肌内收缩。
⑤强刺激手法,针刺关元、三阴交等穴位。
⑥肌注新斯的明。
⑦上述处理无效时,予以导尿,必要时留置导尿管1~2天,注意预防感染。
(2) 便秘产妇容易发生便秘,长期便秘影响盆底肌肉的恢复,易发生子宫脱垂,预防的措施是:①养成定时排便的习惯。
②多吃蔬菜、水果,适量食用含纤维素的食物。
③鼓励早期下床活动,产后2~3天未解大便者,宜给缓泻剂或肥皂水灌肠。
(二)子宫复旧及恶露护理先嘱产妇自解小便后,平躺在床上,护理人员用一只手从产妇脐上几厘米处逐渐地往下触诊子宫底,测量子宫底高度、宫缩、观察恶露情况(色、量、味),入休养室时、入休养室后30分钟、1小时、2小时各观察一次,每次观察均按压宫底以免血液积压影响子宫收缩,更换会阴垫并记录宫底高度及出血量,以后每天均应观察子宫复旧情况及恶露。
(三)会阴护理分娩后宫腔内有较大创面,宫颈口松弛,会阴部可能有切口或裂伤,以及恶露的排出,因此必须作好会阴护理,以促进舒适、预防感染。
1.每日2次及大便后用1:5000高猛酸钾液或1:2000新洁尔灭液擦洗会阴。
2.产后第2日,应用肥皂水将臀部、大腿内侧血迹洗净,垫消毒会阴垫,以后按情况嘱产妇及时更换,保持局部清洁。
(四)心理社会护理1.建立以家庭为中心的产后期护理,保持家庭的完整。
2.关心和鼓励。
产褥期妇女的护理要点及习题讲解ppt课件

【定义】 产褥期定义:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复 或接近正常未孕状态所需的时间,称为产褥期,一般规定 为6周。
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产褥期妇女 护理
【产褥期母体变化】 (一)产褥期妇女的生理调适 1.生殖系统的变化 (1)子宫: ①子宫体肌纤维缩复:胎盘娩出后,随着肌纤维不断缩复,子宫体 积逐渐缩小,于产后10日左右子宫降至骨盆腔内。产后6周,子宫 恢复到正常非孕期大小。 ②子宫内膜再生:胎盘附着处全部修复需至产后6周时。 ③子宫颈:于产后1周宫颈内口关闭,产后4周时子宫颈完全恢复至 正常状态。 初产妇的子宫颈外口由产前的圆形(未产型),变为产后的“一” 字型横裂(已产型)。 (2)阴道和外阴:产后 3 周左右黏膜皱襞复现, 但不能恢复到未孕 时态。 产后外阴常有轻度水肿, 2 ~ 3 天内可自行消退。
5.会阴 产后会阴可有轻度的水肿。
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产褥期妇女
6.恶露 产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落, 含有血液、坏死蜕膜组织及宫颈黏液经阴道排出,称为恶露。
护理
恶露可分为:
①血性恶露:色鲜红,含大量血液和少量胎膜及坏死蜕膜组织,
可持续3-4天;
②浆液性恶露:色淡红似浆液,含有少量血液,较多的坏死蜕
托生殖器官和泌尿器官的功能,产后第2天开始可进行产后锻炼。
6.心理护理
7.产后复查: 分娩后6周进行产后精复选查版
产褥期妇女【母乳喂养】 (一)母乳喂养的优点:对婴儿和母体有利。
护理
(1)母乳所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收,生物利用率高。
(2)母乳中含有丰富的抗感染物质,如大量的IGA溶菌酶、补体、抗
发热,称为泌乳热,体温高达38.5~39℃,一般仅持续数小时,
产褥期护理常规范文

产褥期护理常规范文产褥期是指妇女分娩后至产褥期恢复期结束,通常为6周左右的时间。
在这个时期,妇女的身体需要适当的护理和关注,以促进身体的恢复和健康。
首先,产褥期护理的常规包括体温测量和观察。
产妇的体温应该每天测量多次,并进行记录。
如果发现产妇的体温超过37.5摄氏度,可能是发生了感染的迹象,需要及时就医。
同时,观察产妇的一般情况,包括精神状态、心率、血压等。
如果发现异常,也需要及时处理。
其次,产褥期护理还包括切口护理。
如果产妇进行了剖宫产手术,需要定期检查伤口的情况,包括伤口是否愈合、有无红肿疼痛等。
同时,保持伤口的清洁和干燥,避免感染。
对于产妇进行了阴道分娩的,需要定期观察会阴裂伤的愈合情况,必要时进行缝合。
同时,产妇在产褥期需要有合理的休息和饮食。
产妇生完孩子后,身体会非常疲劳,需要充分的休息。
护理人员应该提供舒适的睡眠环境,尽量减少噪音和干扰。
同时,产妇需要有营养均衡的饮食,包括新鲜蔬菜、水果、高蛋白质的食物等。
饮食应该根据产妇的需求来安排,避免过度进食或饭后饱胀。
除此之外,产褥期护理还包括便秘和排尿问题的解决。
便秘在产褥期比较常见,为了避免便秘的发生,可以鼓励产妇多喝水、增加纤维素的摄入、进行适度的运动等。
如果产妇依然便秘,可以使用温和的泻药进行缓解。
对于排尿问题,护理人员需要观察产妇的排尿情况,如果发现尿量偏少或者排尿困难,需要及时就医。
最后,产褥期护理还包括产妇乳房护理和防止感染。
在产褥期,产妇需要进行乳房护理,包括每天洗澡时轻轻清洗乳房,保持干燥。
同时,对于乳房充血和堵奶的情况,可以进行乳房按摩和冷敷。
另外,在产褥期护理中,也要注意预防感染的发生。
保持产妇生活环境的清洁、防止交叉感染,同时产妇自身也应该保持良好的个人卫生习惯。
总之,产褥期护理的常规十分重要,对于产妇的健康恢复至关重要。
护理人员应该具备专业的知识和技能,提供全面的护理服务,确保产妇的舒适和健康。
同时,产妇自身也需要合理配合,遵守护理人员的建议和指导,积极参与恢复和康复的过程。
产褥期护理要点

产褥期护理要点产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期,称为产褥期。
一般为6周。
在产褥期,产妇的每一个系统,特别是生殖系统有较大的生理变化,需要一个适应过程。
所以做好产褥期的护理就尤为重要。
在这里根据我多年来的临床护理经验提出几点看法,供广大护理姐妹参考。
1.我们要认真了解产妇生产的经过和各种相关的记录及新生儿的状况。
认真评估产妇的身心状况,每日按时测生命体征。
如果体温过高,应加强观察,警惕产褥感染。
密切观察血压,脉搏及精神状况,以便及时发现一些发现一些异常情况,及时处理。
产后4-6小时鼓励产妇及时排尿,以防子宫收缩欠佳,而发生产后大出血。
必要时给予导尿。
鼓励产妇适当下床活动。
2.会阴的护理仔细观察会阴的伤口有无渗血,血肿,水肿等,如有异常应及时报告医生。
嘱产妇大便后用温水清洗会阴,勤换会阴垫,保持会阴清洁,以防伤口感染。
卧床休息时向会阴伤口对侧侧卧,这样可以有效减轻伤口疼痛。
3.子宫复旧的护理密切观察产妇的恶露的质和量,如果色鲜红,量多表明子宫复旧差,及时告知医生配合处理。
密切观察子宫底的位置,高度,软硬度,并按摩子宫底以免血块积压影响子宫收缩,更换会阴垫并记录宫底高度,恶露的质和量。
如发现异常及时排空膀胱,协助按摩子宫,按医嘱给予宫缩剂,如果恶露有异味常提示有感染的可能,配合做好及组织培养标本的收集和抗生素的应用。
产后当天禁用热水袋外敷止痛,以避子宫肌肉松弛造成出血过多。
4.乳房的护理乳房保持清洁干燥,经常擦洗。
每次哺乳前后都要做乳房的清洁。
指导产好正确哺乳,如果孩子吃不完时,指导产妇把多余的乳汁吸出。
以免乳汁淤积,引起乳腺管阻塞,乳房疼痛甚至感染,影响乳汁分泌。
5.母乳哺养指导提供母乳哺养知识,告知母乳哺养优点,指导正确哺养方法,提畅按需哺乳。
产妇出院后,应注意作息,合理饮食,促进乳汁分泌,以便为宝宝提供充足的营养。
6.加强心理护理产妇需要从妊娠分娩期的不适,疼痛,焦虑中恢复需要接纳家庭新成员及新家庭,这需要一个心理适应过程。
产妇产褥期的护理措施和注意事项

产妇产褥期的护理措施和注意事项产妇产褥期也就是俗话讲的“坐月子”,一般情况下,产妇生产完以后都是休养一个月就正常活动了,但是实际上一个月的时间,产妇身体的诸多器官无法得到完全的复原。
例如,子宫体回缩最少需要六周左右的时间才能恢复非孕期的标准状态,胎盘附着处子宫内膜的修复和再生大概需要六周时间,产后腹壁紧张状态恢复也大概需要六周左右的时间。
因此产妇应当及时注意到这一点,做好产褥期的护理工作。
今天我们就来探讨一下产妇产褥期的护理措施和注意事项吧!一、产妇产褥期的注意事项(一)休息环境产褥期通常指的是生产后的6~8周,这个阶段需要确保产妇拥有充足的休息时间,因为产妇子宫内由于生产造成了比较严重的创面和损伤,分娩过程中产妇消耗了极大的体力和精力,需要一段时间的恢复,因此要做好产妇的保健工作,从而维护母体和婴儿的健康。
产妇在休息和哺乳时,需要保证环境的舒适和整洁,定时开窗交换空气,保证空气的流通和清新。
夏季不能让产妇和婴儿直接处在风口位置,防止感冒,还要将室内温度调节到25℃左右,冬季要注意做好保暖工作,每天都要开窗通气,开窗之前需要将产妇和婴儿转移到其他房间去,每天上午要坚持换气20分钟,然后控制温度,被褥要及时清洗消毒,保证卫生。
(二)饮食产妇分娩过后的常规进食可以选择一些容易消化的半流质食物,红糖水、藕粉和蒸蛋羹都可以。
如果产妇在分娩时出现了会阴撕裂的情况,那么在产褥期要给产妇进食无渣类食物,维持排便的顺畅,预防撕裂症状再次发生。
分娩时选择剖宫产的产妇,产后24小时内可以进食流质食物,但是不可进食容易产生气体的食物,待产妇临床表现好转以后循序渐进地转变为普通饮食。
还需注意的是,产妇分娩后数小时不可吃整个鸡蛋,我国民间流传着这样的说法“吃鸡蛋下奶”,但是经过医学研究发现,产妇分娩后的短时内尽量不要吃整个鸡蛋,这是因为分娩时产妇已经消耗了大量的体力,出了很多的汗,体液不足,消化能力也会减弱。
如果分娩后马上吃下整个鸡蛋就会给产妇的肠胃增加负担。
产褥期护理的四大要点

产褥期护理的四大要点1、注重产后的外阴清洁无论是顺产还是剖腹产,产后的外阴清洁工作都是不能忽视的,顺产的新妈妈尤其要注意外阴的清洁,分娩后的一个星期应用促进伤口愈合的药物清洗,之后每天用温开水清洗就可以了。
如果新妈妈在选择外阴清洗液的时候,也需要注意其安全性,应选择植物中药配方清洗液,这种清洗液的PH值是属于弱酸性的,不会破坏外阴环境,对防止产后的阴道感染也有极好的作用。
当然,外阴没有炎症的情况下最好是用温开水清洗。
2、坚持母乳喂养产后新妈妈坚持母乳喂养,对新生宝宝和自身都是大大有益处的。
产后新妈坚持母乳喂养,可以有效预防乳腺炎症,还能够有效促进子宫的收缩,小宝宝吃母乳,更能够增强免疫力和抵抗力。
然而,新妈妈们需注意乳头的清洁,常用温开水清洗乳头,若有乳房因奶水过多而胀痛的情况,可以注意热敷乳房以及及时将乳房内多余的奶水吸空,以免形成奶结而诱发乳腺炎症。
3、注意钙质补充许多新妈妈产后多多少少都会流失一部分钙质,以至于身体骨骼疏松、牙齿松动等,因此,产后的新妈妈们不注重钙质补充也是不行的,最好是食补,适当吃一些含钙较多的食物,缺钙太严重的话,可以在医生的指导下服用钙剂。
4、避免让自己的身体劳累话说女人真的是非常辛苦,费劲巴力生下宝宝,又要拖着沉重的、劳累的身体去忙着照顾小宝宝,女人确实是一个比较辛苦的物种啊,谁叫我们生来就是女人呢!作为女人,尤其是生完宝宝的女人,更应该要懂得爱惜自己,产褥期应避免做家务,坚决别让自己的身体累着了。
产褥期太过劳累,会使得产妇抵抗力下降,身体越发的虚弱,体质会大不如从前。
所以,新妈妈们产褥期可以多请几个人来照顾宝宝,让自己好好调养身体。
产褥期是产妇分娩后一个很关键的阶段,如果产褥期患上某种疾病,那么,日后再想治疗也比较难,所以,预防很关键,产褥期的保健护理,新妈妈们务必要收藏,产褥期也是改善体质的一个非常好的机会,孕前就体质不好的女性可以抓住这个时候好好调养身体,让身体更加健壮起来。
产褥期妇女的护理要点和习题

3.独立期:产后2周至1个月。在这一时期,新家庭形成并运 作。
产褥期妇女 【产褥期妇女的护理】 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
护理
产后4-6h应鼓励、帮助产妇排尿,如使用便盆排尿或躺着排尿有困 难,可帮助产妇坐起排尿,或扶她去邻近的盟洗室排尿,让其听流水 声,如上述方法均无效,应遵医嘱导尿。
对于便秘者,应劝产妇多食蔬菜、水果,尽早下床活动,同时遵医嘱 给予果导、酚酞等轻泻剂。
4.乳房护理:
产妇因各种原因不能哺乳时,应及时退奶。分娩第2天肌注己烯雌酚 4mg,每日2次,共3天,已泌乳者可外敷皮硝或用生麦芽60~90g ,水煎当茶饮。
产褥期妇女 护理
【产褥期母体变化】 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。 2.内分泌系统:不哺乳产妇与产后6-10周恢复月经。哺乳产 妇月经复潮延迟,平均在产后4~6月恢复排卵。 3.乳房:乳房的主要变化是泌乳。 ◇初乳:产后7日内所分泌的乳汁,称为初乳。初乳中含有 较多蛋白质,较少的脂肪和乳糖,极易消化,是新生儿早期 理想的天然食物。 ◇过渡乳:产后7~14日分泌的乳汁为过渡乳汁。含蛋白质 量逐渐减少,脂肪和乳糖含量逐渐增多。 ◇成熟乳:产后14日以后所分泌的乳汁为成熟乳汁,呈白色 。初乳和成熟乳中,均含有大量免疫抗体。
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恶露可分为:
①血性恶露:色鲜红,含大量血液和少量胎膜及坏死蜕膜组织 ,可持续3-4天;
②浆液性恶露:色淡红似浆液,含有少量血液,较多的坏死蜕 膜组织、宫颈黏液及细菌等,可持续10天左右;
③白色恶露:黏稠色较白,含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表 皮细胞及细菌等,可持续3周。
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产褥期的护理要点
摘要】产褥期是产妇生产后母体各个系统逐渐恢复的过程阶段,母体的各个系
统变化很大,从生理上的变化,如子宫内创面恢复,乳腺分泌功能旺盛-泌乳等,到精神上的变化,如角色的变化,初为人母的不适应等,都需要我们妇科护士的
护理及指导。
【关键词】产褥期生理变化护理指导
产褥期的护理对于我们每个妇产科护士是必须掌握的技能,首先我们要了解
何谓产褥期,产褥期是指产妇全身各器官除乳房外,从胎盘娩出至恢复或接近正
常未孕状态所需的这一时期,称为产褥期。
通常为6~8周。
妇科教科书明确规定:产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的
一段时间,需6~8周,也就是42~56天。
在这段坐月子的6~8周时间内,产
妇应该以休息为主,尤其是产后15天内应以卧床休息为主,调养好身体,促进
全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。
1、产褥期的临床表现
1.1 子宫体肌纤维的缩复和子宫内膜的再生。
1.1.1 子宫肌纤维的缩复:在子宫收缩的过程中,子宫肌细胞数大致不变,但
肌细胞长度和体积缩小,多余的胞浆变性自溶,通过溶酶体的酶系统,最后转化
成氨基酸,由血液和淋巴带至肾脏排出。
随着肌纤维不断缩复,宫体逐渐缩小,
于产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及,于产后10日-
2周,子宫降至骨盆腔内,腹部检查扪不到宫底,直至产后6周-8周,子宫恢复
到未孕时大小。
由于妊娠期子宫潴留的大部分水分和电解质逐渐消失,子宫重量
也逐渐减少,由分娩时的1000g至产后1周时的500g,产后2周时的300g以及
产后6周~8周时的50g-60g,较非孕期稍大。
1.1.2 子宫内膜的修复:胎盘从蜕膜海绵层分离排出后,胎盘附着面立即缩小
至大小、面积仅为原来一半,导致开放的螺旋动脉和静脉窦压缩变狭窄,在正常
凝血功能影响下,形成血栓,出血逐渐减少直至停止。
其后创面表面坏死脱落,
随恶露自阴道排出。
残存的子宫内膜基底层腺体和间质细胞迅速增生,形成新的
功能层。
整个子宫新生内膜缓慢修复,约于产后第3周,除胎盘附着面以外,宫
腔表面均由新生内膜修复,胎盘附着面全部修复需至产后6周。
如在此期间,胎
盘附着面因复旧不良,出现血栓脱落,可导致晚期产后出血。
1.1.3 子宫颈的恢复:产后当时子宫颈松软,外口如袖管状,紫红色,水肿,
厚约1cm。
次日,宫口张力逐渐恢复,产后2日-3日,宫口仍可容2指而产后1周,宫颈内口关闭,宫颈管形成。
至产后4周时宫颈完全恢复至正常状态。
仅因
宫颈外口于分娩时发生轻度裂伤,又因裂伤多在3点及9点处,使初产妇的宫颈
外口由产前圆形即未产型,变为产后“一”字型横裂即已产型。
1.2 阴道与外阴
1.2.1 阴道分娩结束后,阴道变成为松弛的管道,阴道周围的组织和阴道水肿,粘膜皱摺消失,于产褥期阴道腔逐渐缩小,阴道壁肌张力逐渐恢复,约在产后3
周重新出现皱摺,阴道逐渐缩小,但至产褥期结束,尚不能恢复到未孕时的紧张度。
1.2.2 外阴产后外阴轻度水肿,于产后2日-3日逐渐消退。
处女膜因分娩而成
为残缺不全的痕迹,称处女膜痕,是经产的重要标志。
阴道后连合多有不同程度
的损伤,并使会阴体缩短,大阴唇不再覆盖阴道口,而致阴道口裸露于外阴部。
阴道口周围有海绵体包绕。
由于阴蒂部有丰富的血管网,如发生裂伤,易形成血肿。
会阴中心腱的伸展性极差,也是易发生损伤的部位。
会阴部的裂伤或切开,
由于血液循环丰富,愈合较快,一般于产后3日-5日即可拆线。
1.3 盆底:在分娩过程中,由于胎头长时间的压迫扩张,使盆底肌肉和筋膜因
过度伸展弹性降低,并可有部分肌纤维断裂。
如无严重损伤,产后1周内,水肿
和淤血迅速消失,组织的张力逐渐恢复;如盆底肌肉和筋膜发生严重损伤、撕裂,
而又未能及时修补,可造成盆底松弛,是造成以后阴道前后壁膨出和子宫脱垂的
基本原因。
2、产褥期的护理指导:做为一名妇科护士要协助医生观察子宫的复旧情况、会阴切口或是裂伤的愈合情况、产后恶露变化情况、产后乳汁分泌情况及指导正
确的哺乳
2.1 观察有无尿潴留:产后2小时应鼓励产妇下床排尿,有排尿障碍者,可用热蒸气坐熏或叫流水声诱导。
如产后6—8小时仍不能自行排尿则为产后尿潴留,胀大的膀胱可影响子宫的收缩,必须采取导尿术。
2.2 观察产妇的体温、脉搏、呼吸、血压情况:产后的体温多数都在正常范围内,如出现分娩后两三天体温持续在38℃以上,或感发冷发热,要鉴别是感冒;
产道感染还是乳房胀痛引起。
脉搏出现略缓现象,是由于子宫胎盘循环停止及卧
床休息原因;呼吸减慢,是由于产后腹压降低,膈肌下降,由妊娠期的胸式呼吸
变成胸腹式呼吸所致。
2.3 观察子宫复旧及恶露情况:正常分娩后子宫即收缩到脐平,剖宫产分娩后
子宫一般脐上一指或是平脐,以后每天下降1.5-2厘米,产褥期末可恢复到正常
大小。
这个期间如果子宫复旧不良可能引起晚期产后出血,所以要严密观察产后
子宫复旧情况。
在产褥期从阴道排出的分泌物叫恶露。
产后2—4天几乎都是血性,且量多;5-8天血量减少,成为褐色浆液;15天恶露变为黄白色,产后3周左
右基本消失。
分娩后已经过去好多天,但仍有红色或褐色恶露持续不断,下腹疼痛。
其原因可能是宫内有残留异物。
应及时报告医生,请医生及时处置。
2.4 阴道、骨盆:阴道壁由于胎儿娩出被撑开,且有许多细小伤口,产褥期内
阴道壁肌张力逐渐恢复。
骨盆底肌肉由于扩张而失去弹力,且常有部分肌纤维断裂。
产褥期如能坚持锻炼,可恢复到接近孕前状态。
这期间作为护士要指导产妇
正确的练习方法,提肛肌联系方法,鼓励产妇坚持练习可恢复到生产前状态。
2.5 指导正确的哺乳:产后不久就要指导产妇捏乳头,即会有淡黄粘稠样乳汁
流出,叫初乳。
初乳营养价值高且含很多抗体,是婴儿降生后的第一餐佳肴。
但
早期往往乳汁分泌不足,多数人需两周左右才能充分满足婴儿的需要量。
故产后
要坚持母乳喂养,即使乳汁不多,也要让婴儿经常吸吮,这样才能刺激乳房分泌
乳汁,同时也有利于子宫的复原。
指导患者用温毛巾擦洗乳头并向外牵拉,尽早
让婴儿吸吮乳头,最好应在产后1小时内给婴儿喂母乳,即使无乳汁,也尽量让
婴儿吸吮,并进行乳房按摩。
2.6 产后饮食护理指导:剖宫产在术后10小时内应禁食水,术后12小时后可以进流食,后逐渐添加如小米粥,鸡蛋羹直至干饭。
正常产饮食上可吃些清淡、
无刺激性食物。
2.7 出院后护理指导:指导患者注意休息每天可用热水擦身或用淋浴清洁身体,注意恶露变化,保持会阴部清洁,继续做乳房按摩和产褥体操。
产褥期内禁止性
生活,产后42天后应注意避孕措施。
产后42天回到医院做产后健康检查,同时
婴儿也要做健康检查,建立预防接种卡,按时接种各种疫苗。
在产褥期如有出血、
发烧、疼痛等异常时,要立就医。
总之,产褥期的护理非常重要,主要注意产后清洁,外阴的清洁是产后清洁
重要的一点,最好一周进行两次,不需每天清洗,会阴要用温水冲洗,从前向后,以免将肛门的细菌带到会阴伤口和阴道内。
产褥期出汗多,应经常洗澡,常换内衣,饭后要刷牙漱口,预防口腔感染和牙周炎;洗头、洗脚用温水也不会落下产
后病。
指甲要常剪,以免划伤婴儿柔嫩的肌肤。
室内温度需把控好要避免空调直吹、过堂风。
产后洗澡需注意,水温应控制在37度左右,避免水温过热,洗澡
的时间尽量短,不要泡澡,洗后要注意及时擦干,特别是冬天更需要特别注意保暖;鼓励母乳喂养,宣传母乳喂养的优点,让年轻爱美的妈妈坚持母乳喂养;产
后进补要适当,产后女性身体一般较为虚弱,需要适当进补,但需注意进补适当、科学、合理。
营养合理、平衡,不要专吃高蛋白、高脂肪饮食。
食谱要广,蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质,也应有适当比例。
为增加乳汁应多吃流食或
半流食;产后注意保持心情舒畅,可使乳汁加多。
部分妈妈在产后数天会出现情
绪低落。
原因是体内荷尔蒙浓度的突然变化所致。
通常这种产后的情绪低落在短
期内便会消失,但若情况持续就应及时治疗,避免产后抑郁症发生;产后要注意
卧床休息与适当活动相结合。
分娩次日就可在床上翻身,半坐式与卧式交替休息,以后可在床边及房内走动,并进行产后体操,可保持健康及尽早恢复体型,也可
减少便秘;高龄产妇在产后要注意并发症的出现,这就需要护士的严密观察,因
为女性的最佳生育年龄在20岁至35岁。
如果超出35岁,即称为高龄产妇。
高
龄产妇较适龄产妇在妊娠期间患病的几率大,容易出现妊娠性高血压等疾病,作
为护士对这部分人群要格外的注意,严密观察血压、产后出血量、尿量的变化,
一旦出现异常及时报告医生,以免延误病情。
对于产后患者只要注意产后清洁、
把控好室内温度、坚持母乳喂养、产后适当进补、及高龄产妇注意产后并发症的
出现,就能安全度过产褥期。