霍奇金淋巴瘤三期是什么【健康必备常识】
霍奇金淋巴癌的分期

霍奇金淋巴癌的分期一、引言霍奇金淋巴癌(Hodgkin lymphoma,简称HL)是一种罕见的恶性淋巴瘤,其特征为Reed-Sternberg巨细胞的存在。
HL的分期是评估患者病情和选择适当治疗的关键因素之一。
下面将详细介绍霍奇金淋巴癌的分期。
二、分期系统目前,国际上通行的HL分期系统是Ann Arbor分期系统,分为四个主要阶段,即I期、II期、III期和IV期。
1. I期(局灶性)I期指的是淋巴瘤仅局限于一个淋巴结区域或淋巴器官,包括以下亚分期: - I 肿瘤仅在一个淋巴结区域 - IE 肿瘤侵犯一个淋巴结区域,累及相邻的非淋巴节点或淋巴器官2. II期(局限性)II期指的是淋巴瘤累及两个或两个以上的区域或器官,但仍限于一个体腔内,包括以下亚分期: - II 肿瘤在两个或两个以上的淋巴结区域,但均限于膈下区域 - IIE 肿瘤侵犯两个或两个以上的淋巴结区域,累及相邻的非淋巴节点或淋巴器官,并限于膈下区域3. III期(广泛性)III期指的是淋巴瘤累及两个或两个以上的区域或器官,包括以下亚分期: - III 肿瘤累及一个淋巴器官的局限性区域(如脾脏),并与一个或多个膈下区域的淋巴结区域相连 - IIIE 肿瘤累及一个淋巴器官的局限性区域,并累及相邻的非淋巴节点或淋巴器官,并与一个或多个膈下区域的淋巴结区域相连 - IIIS 肿瘤累及脾脏和一个或多个膈下区域的淋巴结区域 - IIIES 肿瘤累及脾脏和相邻的非淋巴节点或淋巴器官,并累及一个或多个膈下区域的淋巴结区域4. IV期(广泛性)IV期指的是淋巴瘤广泛累及一个或多个非淋巴器官,可能伴有淋巴器官的累及,也可以有脾脏累及,但不包括独立的肺脏累及。
三、附加标记根据患者是否存在下列症状,还可以在分期后加上附加标记A或B:•A:代表无以上症状,即患者没有发热、盗汗或体重下降等症状•B:代表存在以上症状,即患者有发热超过38℃、盗汗较明显或无新陈代谢性体重减轻超过10%的症状四、其他指标除了分期外,还有一些其他指标可以作为辅助评估HL患者病情和预后的依据,包括ESR、血红蛋白和白细胞计数等。
霍奇金淋巴瘤介绍

霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤(Hodgkin Lymphoma),曾被称为霍奇金氏病,何杰金氏病,或何杰金氏淋巴瘤。
它是源于淋巴细胞的一种癌变。
“霍奇金”的命名是源于Thomas Hodgkin在1832年第一个描述了这种淋巴系统独特的恶性疾病。
它常开始发生于一组淋巴结,然后扩散到其他淋巴结或结外器官、组织。
其组织病理学特征为恶性Reed-Sternberg(里-斯)细胞的出现。
目前,化疗、放疗和骨髓移植在霍奇金淋巴瘤治疗上的应用,使它已经成为可以治愈的肿瘤。
1.早期霍奇金淋巴瘤的治疗根据预后因素不同,早期HL的治疗采用不同的模式。
根据有无预后不良因素分为预后良好组和预后不良组分别进行治疗和研究。
临床上,将I~II期HL划分为预后好早期HL和预后不良早期HL,欧洲癌症研究治疗组织有关预后好和预后不良HL的定义为:预后好--年龄<50岁、非大纵隔、红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR,血沉)<50且无B症状或有B症状但ESR<30、病变局限于1~3个部位。
预后不良早期HL指具有下列预后不良因素之一:年龄≥50岁、大肿块或大纵隔、无B症状但ESR>50或有B症状且ESR>30、≥4个部位受侵。
2.早期预后不良组HL的治疗:化放疗联合是预后不良的Ⅰ/Ⅱ期HL(有以上一个或多个不良预后因素)患者公认的治疗原则,多数学者认为化疗4~6周期后联合受累野放疗(20-36Gy)是理想的治疗选择。
肺癌的早期症状短疗程化放疗联合对于多数伴有巨大纵隔肿块(尤其是ⅡB期)的患者显然是不够的,同时目前的文献表明6周期ABVD方案或StandfordV方案联合受累野放疗(20-36Gy)对伴有巨大纵隔肿块的Ⅱ期患者是较为理想的治疗选择。
4.预后极好型:临床ⅠA期、女性,年龄<40岁、淋巴细胞为主型或结节硬化型、非大纵隔和大肿块,无其它预后不良因素可考虑单纯放疗。
淋巴瘤的分期

淋 巴 结 区 的 划 分
AJCC和UICC分期
Ann Arbor分期更适用于HL,用于NHL时有 许多问题
分期 局限ⅠE期
定义
病变局限于鼻腔,原发灶未侵及 临近结构和器官
5年OS 90%
超腔ⅠE期 肿瘤侵犯临近结构或器官,但无 57% 淋巴结和远处器官受侵
皮肤淋巴瘤的分期
按Ann Arber分期,不是ⅠE就是ⅣE ⅠE指皮肤病变孤立或局限,ⅣE指皮肤广泛受侵 不能确切反应皮肤淋巴瘤的瘤负荷和预后 1978年 NCI提出皮肤T细胞淋巴瘤的TNMB分期
淋巴瘤的分期
非霍奇金淋巴瘤( —AJCC肿瘤分期第6版 III期)
E: 单一结外部位受侵,病变侵犯到与淋巴结/淋巴组织直接
AJCC分期 第7版( )
横膈两侧的淋巴结区受侵(III) X性线受平侵片,、伴C有T或或不者伴淋有巴淋管巴造结影受发侵现淋巴结
但纵隔和腹部除外
可伴有受侵淋巴结邻近的结外侵犯(III ) 为 “IE”)
AJCC分期 第7版( )
霍奇金淋巴瘤( Ⅲ 期)
受侵的淋巴结区位于横膈两侧(Ⅲ) 可伴有受侵淋巴结邻近的淋巴系统外部位的
侵犯(ⅢE) 或者有脾受侵(ⅢS) 或两者兼有(ⅢE,S)
AJCC分期 第7版( )
霍奇金淋巴瘤( Ⅳ期)
一个或更多淋巴系统外器官的弥漫性或播散 性受侵,伴有或不伴有淋巴结受侵
肺受侵
由邻近的纵隔或肺门淋巴结直接蔓延导致的 一叶或多叶肺受侵为结外病变
任何数目的肺内结节性病灶为播散性的淋巴系 统外病变(Ⅳ期)
霍奇金淋巴瘤三期是什么

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢生活常识分享霍奇金淋巴瘤三期是什么导语:很多人喜欢新奇的未知的事物,人人都有好奇心,所以我们尝尝渴望碰到一些新的事物,新的名词。
不过,未知的,陌生的病却并不招人喜欢,毕竟很多人喜欢新奇的未知的事物,人人都有好奇心,所以我们尝尝渴望碰到一些新的事物,新的名词。
不过,未知的,陌生的病却并不招人喜欢,毕竟病痛是人们躲之不急的东西。
比如霍奇金淋巴瘤就是一个比较生僻的名词。
这也导致有些人在患上这种病时会变得手足无措。
那么,就让我们来了解一下什么是霍奇金淋巴瘤三期是什么。
霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种独特类型,为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。
病初发生于一组淋巴结,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见,然后扩散到其他淋巴结,晚期可侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等。
经典霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。
近年来WHO分型中增加了一种结节性淋巴细胞为主型。
我国最常见为混合细胞型。
各型之间可以互相转化。
组织学亚型是决定患者临床表现、预后和治疗的主要因素。
霍奇金淋巴瘤病因至今不明,约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒基因组片段。
已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤发病危险增加。
从治疗方法说,一定要选择正规、有效的疗法,如果方法正确,相信提高霍奇金淋巴瘤患者的生存期,改善霍奇金淋巴瘤患者的生活质量,使霍奇金淋巴瘤患者带病生存十几年甚至是几十年成为可能。
建议配合采用API特异生物免疫疗法,这种疗法具有不伤身体、无痛、无需住院等优点,减轻患者化疗毒副作用的同时,还能提高患者自身的免疫与生活质量,并适用于几乎所有的肿瘤疾病。
建议在化疗的同。
霍奇金淋巴瘤健康宣教课件

如何治疗霍奇金淋巴瘤?
治疗方案
治疗通常包括化疗、放疗及在某些情况下进行干 细胞移植。
治疗方案会根据患者的具体情况和病情分期来制 定。
如何治疗霍奇金淋巴瘤? 监测与随访
治疗后需要定期随访,以监测病情复发和治疗副 作用。
及时调整治疗方案能提高生存率和生活质量。
如何治疗霍奇金淋巴瘤?
心理支持
患者及其家属应重视心理支持和社会支持,以应 对疾病带来的压力。
什么是霍奇金淋巴瘤?
分类
霍奇金淋巴瘤分为经典型和结节性淋巴细胞型两 种主要类型。
经典型又可细分为多种亚型,包括结节硬化型、 混合细胞型等。
什么是霍奇金淋巴瘤? 发病机制
霍奇金淋巴瘤的确切原因尚不明确,但与病毒、 免疫系统异常等因素可能有关。
如EB病毒感染被认为与该病的发生有一定关联。
谁会得霍奇金淋巴瘤?
如何诊断霍奇金淋巴瘤?
影像学检查
通常需要进行CT、PET等影像学检查,以评估 淋巴结的分布和肿瘤的扩散程度。
影像学检查能帮助医生制定更有效的治疗方 案。
如何诊断霍奇金淋巴瘤?
组织活检
最终确诊通常需要进行淋巴结活检,以获取 病理学证据。
活检结果将决定具体的治疗方案和预后评估 。
如何治疗霍奇金淋巴瘤?
谁会得霍奇金淋巴瘤?
高危人群
霍奇金淋巴瘤可发生于任何年龄,但多发于 年轻成年人及老年人。
男性的发病率高于女性,且存在家族史的人 群风险更高。
谁会得霍奇金淋巴瘤?
症状表现
常见症状包括无痛性淋巴结肿大、发热、夜 汗、体重下降等。
有些患者可能还会出现瘙痒、疲劳等非特异 性症状。
谁会得霍奇金淋巴瘤?
环境因素
霍奇金淋巴瘤健康宣教
霍奇金淋巴瘤诊断标准

霍奇金淋巴瘤诊断标准引言霍奇金淋巴瘤(Hodgkin Lymphoma, HL)是一种起源于被感染的淋巴细胞的恶性肿瘤。
该病通常以淋巴结肿大为首发症状,可能伴随全身性症状如发热、夜间盗汗和体重下降等。
由于其临床表现多样,诊断过程需要综合临床表现、实验室检查以及病理学检查等多方面信息。
本文将详细介绍霍奇金淋巴瘤的诊断标准。
临床表现1. 淋巴结肿大:最常见于颈部、腋下或腹股沟区域。
2. 全身性症状:包括发热、盗汗和不明原因的体重减轻。
3. 疲劳感:患者常感到异常疲倦。
4. 瘙痒:部分患者可能出现皮肤瘙痒。
5. 酒精诱发的疼痛:在受影响的淋巴结区域饮酒后可能会感到疼痛。
实验室检查1. 全血细胞计数:可发现贫血、白细胞计数异常或血小板减少。
2. 生化检测:肝功能测试可能显示异常。
3. 炎症标志物:如血沉和C反应蛋白可能升高。
4. 血清蛋白电泳:检查是否存在异常蛋白。
影像学检查1. CT扫描:评估身体内多个区域的淋巴结是否受累及器官受累情况。
2. PET-CT扫描:用于确定疾病的范围和活性,帮助分期。
3. 胸部X线:评估纵隔淋巴结是否受累。
病理学检查1. 淋巴结活检:是确诊霍奇金淋巴瘤的金标准。
2. 免疫组织化学染色:确认Reed-Sternberg细胞的存在。
3. 分子生物学检测:对某些疑难病例进行辅助诊断。
分期霍奇金淋巴瘤的分期依据Ann Arbor系统,分为四期:- I期:疾病局限于一个淋巴结区或一个外淋巴结区。
- II期:疾病涉及两个或以上的淋巴结区,但都在隔膜的一侧。
- III期:疾病已经扩散到隔膜的两侧。
- IV期:疾病已经扩散到一个或多个器官,如肝脏、骨髓等。
每个阶段还可以根据有无"B"症状(即体温高于38°C、盗汗、体重减轻超过10%)进一步分类为A或B。
结语霍奇金淋巴瘤的诊断是一个多步骤的过程,涉及临床评估、实验室检查、影像学和病理学检查。
正确的诊断对于制定治疗计划和预测预后至关重要。
霍奇金淋巴瘤有那些类型
霍奇金淋巴瘤有那些类型霍奇金淋巴瘤有那些类型?患上霍奇金淋巴瘤后,身体质量大打折扣。
平日里当身体出现有霍奇金淋巴瘤病症发生,要及时引起重视,及早检查霍奇金淋巴瘤,避免霍奇金淋巴瘤给自身造成不可挽回的伤害。
此病发作的高峰期是中少年时期以及老年人时期。
那么霍奇金淋巴瘤有哪些类型?近年来的研究,发现不同的病理变化与预后关系很大,根据分类可分为以下四种:1、淋巴细胞优势型。
2、结节硬化型。
3、混合型。
4、淋巴细胞削减型。
霍奇金淋巴瘤的临床分期:霍奇金淋巴瘤的病变范围采用Ann Arbor分期系统:Ⅰ期:病变限于1个淋巴结区或单个结外器官(IE)受累。
Ⅱ期:病变累及横膈同侧两个或更多的淋巴结区,或病变局限侵犯淋巴结外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区(IIE)。
Ⅲ期:横膈上下均有淋巴结病变。
可伴脾累及(ⅢS)、结外器官局限受累(ⅢE),或脾与局限性结外器官受累(ⅢSE)。
Ⅳ期:一个或多个结外器官受到广泛性播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。
肝或骨髓只要受到累及均属Ⅳ期。
A组: 无全身症状。
霍奇金淋巴瘤有那些类型?B组: 有全身症状:包括不明原因发热(>38℃, 连续三天〕或盗汗或体重减轻(6个月内下降10%以上)。
霍奇金淋巴瘤的典型症状:1、淋巴结肿大:淋巴结肿大是霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现,常呈无痛性、进行性肿大。
2、淋巴结周围器官受累:当肿大的淋巴结压迫邻近器官组织时,也可造成一侧肢体水肿、胸腹水、少尿等功能障碍和相应临床表现。
3、淋巴结外器官受累:霍奇金淋巴瘤原发结外或病变晚期也可累及淋巴结外器官,如小肠、胃、咽淋巴环、骨骼、骨髓、乳腺、甲状腺等,造成相应器官的解剖和功能障碍。
4、发热:20%~30%霍奇金淋巴瘤患者可出现发热症状,发热可为低热,也可为周期性发热(Pel-Ebstein 热),数日内体温逐渐升高,达到38-40℃,持续数天后逐渐下降,经过10天或更长时间的间歇期,体温又复上升,周而复始,并且逐渐缩短间歇期。
经典霍奇金淋巴瘤是怎么回事 能治疗吗
经典霍奇金淋巴瘤是怎么回事能治疗吗*导读:经典霍奇金淋巴瘤是怎么回事?能治疗吗?霍奇金淋巴瘤可能是由于免疫缺陷和自身免疫系统疾病引发的,但是具体的病因现在也不能确定,这种病症其实是比较危险的,所以建议患者应该尽早治疗!……
经典霍奇金淋巴瘤是怎么回事?能治疗吗?专家指出经典霍奇金淋巴瘤的病症由于病因不明显,所以治疗的难度也是比较大的,并且还比较容易被误诊,所以患者应该选择肿瘤医院接受检查和治疗!
*经典霍奇金淋巴瘤是怎么回事
霍奇金淋巴瘤这种病症发生后,患者可能就会出现淋巴结肿大的症状,有些患者认为该种症状属于炎症反应,其实经过详细检查后才发现是因为霍奇金淋巴瘤导致的,另外如果患者到了晚期的话,还会影响淋巴结以外的器官健康,甚至会出现器官衰竭等症状。
患者除了淋巴局部之外会有异常之外,还会出现全身性的症状,例如发烧、出汗、身体消瘦、营养不良等,患者需要根据医生诊断,进行相应的药物治疗,同时还需要提高自身免疫力,预防病毒感染,尤其是秋冬季节更需要自我保护,平时应该补充丰富的营养,避免饮食不消化及营养不良。
经典霍奇金淋巴瘤是怎么回事?能治疗吗?患者患病之后可
能会出现心情异常情况,但是医生建议患者应该保持乐观、自信的心态,这样才能够利于病症的康复,患者还要按时检查,保持肿瘤免疫监控能力。
霍奇金淋巴瘤分类
霍奇金淋巴瘤分类备孕期间突然发现自己身上有淋巴结,这让很多女性都非常惊慌的。
因为有淋巴结可能是有淋巴癌的前兆,如果是处理不当的话,还可能会引起霍奇金淋巴癌。
那么,这个霍奇金淋巴癌分类怎么样的呢?霍奇金淋巴瘤分类对于霍奇金淋巴癌,目前是会将其分为五大类,具体的如下:1.结节硬化型霍奇金淋巴癌结节硬化型霍奇金淋巴癌,这种淋巴癌指的是至少存在一个胶原纤维包绕的结节和腔隙型的H/R-S细胞,通常是在在欧美最常见。
2.富于淋巴细胞的经典型富于淋巴细胞的经典型是一种具有以小淋巴细胞为主的,缺乏嗜酸性和嗜中性粒细胞的,呈结节性或弥漫性细胞背景的,有散在的H/R-S细胞的亚型,可转变为混合细胞型。
3.混合细胞型所谓的混合细胞型,指散在经典的H/R-S细胞分散在弥漫性或模糊的结节性的炎性背景中,无结节性的硬化和纤维化,多发生在中年男人、儿童身上,后期可转为淋巴细胞减少型。
4.淋巴细胞减少型而淋巴细胞减少型是一种罕见的弥漫性的以H/R-S细胞增多或者非肿瘤性淋巴细胞减少为特点的经典HL,大多发生在37岁的男性身上。
霍奇金淋巴瘤怎么治疗那么,对于这种霍奇金淋巴癌怎么治疗才会对患者比较好呢?通常情况下,医生会从化疗手段开始治疗,不过这个会产生一些化疗的并发症,如恶心呕吐、食欲不振、耐药性等。
对于病情比较严重的话,可能还会采取手术或者是骨髓移植的方式。
不过,骨髓移植目前来讲,仍然是存在自身骨髓体外净化问题的。
霍奇金淋巴瘤如何预防既然霍奇金淋巴癌这么危险的话,如何去预防呢?首先,我们要做到预防病毒的感染,如成人T淋巴细胞白血病病毒等,远离有关的毒性物质,比如苯类、氯乙烯等。
在此,百科还想建议大家,每年都要定期去医院检查自己的胸部以及乳腺,平日要保持乐观的心态,经常进行体育锻炼,摄入足够的营养物质,增强自身的免疫力,对避免霍奇金淋巴癌还是有帮助的。
霍奇金淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤知识简介霍奇金淋巴瘤(Hodgkin Lymphoma, HL)是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤,以Reed-Sternberg细胞的存在为特征。
HL分为经典型和结节性淋巴细胞为主型,前者又细分为多种亚型。
本文将详细介绍霍奇金淋巴瘤的临床表现、常用术语、病理过程、病因、发病机制、类型、并发症、诊断方法、鉴别诊断、治疗及预防等内容。
一、临床表现及特征1. 淋巴结肿大最常见的表现是无痛性、渐进性淋巴结肿大,通常首先出现于颈部和锁骨上区。
肿大的淋巴结质地坚实,可移动,但不疼痛。
2. 全身症状部分患者表现为B症状,即发热、盗汗和体重减轻。
其他症状还包括乏力、食欲减退和皮肤瘙痒。
3. 器官受累当疾病进展时,肿瘤可侵及其他器官如脾脏、肝脏、骨髓和肺,导致相应器官的症状和功能障碍。
4. 其他症状少数患者可出现皮肤瘙痒、酒后疼痛和皮疹。
二、常用术语解释1. Reed-Sternberg细胞霍奇金淋巴瘤的特征性细胞,通常为双核或多核的大细胞,是确诊霍奇金淋巴瘤的重要依据。
2. B症状指霍奇金淋巴瘤患者出现的发热、盗汗和体重减轻三种全身症状,提示疾病活动性强、预后较差。
3. 淋巴结活检通过外科手术或针吸取淋巴结组织进行病理检查,以确诊霍奇金淋巴瘤。
4. 免疫组织化学染色使用抗体检测组织样本中特定蛋白质,以辅助诊断和分类淋巴瘤。
5. PET-CT正电子发射断层扫描结合计算机断层扫描,用于评估肿瘤的代谢活性和分布情况,是霍奇金淋巴瘤分期和疗效评估的重要工具。
三、病理全过程霍奇金淋巴瘤的病理过程包括以下几个阶段:1. 起始阶段通常起源于单一淋巴结,Reed-Sternberg细胞的出现是病理特征。
淋巴结内的正常结构被肿瘤细胞破坏,导致淋巴结肿大。
2. 局部扩散肿瘤细胞逐渐扩散至邻近的淋巴结,并可能累及区域内的其他淋巴组织,如脾脏、肝脏等。
3. 全身扩散随着疾病进展,肿瘤细胞通过淋巴系统和血液循环扩散至远处淋巴结和其他器官,如骨髓、肺、肠道等。
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霍奇金淋巴瘤三期是什么
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\n 很多人喜欢新奇的未知的事物,人人都有好奇心,所以我们尝尝渴望碰到一些新的事物,新的名词。
不过,未知的,陌生的病却并不招人喜欢,毕竟病痛是人们躲之
不急的东西。
比如霍奇金淋巴瘤就是一个比较生僻的名词。
这也导致有些人在患上这种病
时会变得手足无措。
那么,就让我们来了解一下什么是霍奇金淋巴瘤三期是什么。
霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种独特类型,为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。
病
初发生于一组淋巴结,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见,然后扩散到其他淋巴结,晚期
可侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等。
经典霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。
近年来WHO分型中增加
了一种结节性淋巴细胞为主型。
我国最常见为混合细胞型。
各型之间可以互相转化。
组织
学亚型是决定患者临床表现、预后和治疗的主要因素。
霍奇金淋巴瘤病因至今不明,约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒基因组片段。
已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病
的患者霍奇金淋巴瘤发病危险增加。
从治疗方法说,一定要选择正规、有效的疗法,如果方法正确,相信提高霍奇金淋巴
瘤患者的生存期,改善霍奇金淋巴瘤患者的生活质量,使霍奇金淋巴瘤患者带病生存十几
年甚至是几十年成为可能。
建议配合采用API特异生物免疫疗法,这种疗法具有不伤身体、无痛、无需住院等优点,减轻患者化疗毒副作用的同时,还能提高患者自身的免疫与生活
质量,并适用于几乎所有的肿瘤疾病。
建议在化疗的同时最好结合中药治疗,可以做到减
轻痛苦延长生命提高生存质量的。
前期化疗,化疗后可以采用扶正固本、抑瘤化瘤的中药继续抗肿瘤治疗,改善症状,
提高身体机能。
可以使用美罗华联合CHOP(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松),一般
要4-6个疗程,建议在化疗的同时加强自身的免疫力和保护治疗。