腮腺癌
腮腺癌放化疗后是否复发
腮腺癌是发生于腮腺的恶性肿瘤，属于涎腺癌中发病率最高的一种恶性肿瘤。
腮腺恶性肿瘤临床较为少见，以恶性混合瘤为多。
如果不幸罹患，会让患者产生麻木不适，肿块较硬，与深部组织粘连活动性差，张口困难，部分病人有部分或全部面神经瘫痪等症状。
那么，腮腺癌放化疗后是否易复发呢？腮腺癌放化疗后是否复发？对于这个问题，我们需要辩证的看待，对于腮腺癌早期患者来说，如果在术后采用放化疗，来消灭术后残留癌细胞，由于放化疗具有毒副作用大，治标不治本的弊端，术后有很大的复发几率。
对于腮腺癌晚期患者来说，在手术无法治疗的情况下，选择放化疗治疗，虽然能够暂时性的控制病情，但并不能帮助患者实现标本兼治，最大程度地延长患者存活期。
既然放化疗并不能帮助患者实现标本兼治，术后有极大的复发几率，那么患者在术后该选择哪种辅助治疗方法呢？郑州希福中医肿瘤医院的袁希福教授指出，中医在我国已有数千年的发展历史，不仅治疗理念丰富，治疗效果更是得到了历史实践的检验。
中医认为，腮腺癌的病发是因热毒内蕴，气血瘀滞，痰湿积聚所致。
对于腮腺癌的治疗，应该从患者整体入手，通过对患者内环境阴阳平衡的调节，来实现减轻患者痛苦，控制病情恶化的效果。
面对如此多的中医疗法，哪种治疗方法更有效呢？临床上，腮腺癌患者常采用中医药“三联平衡疗法”进行治疗，该疗法具有无需开刀，痛苦小、不需住院，费用低，安全无毒副作用的特点。
“三联平衡疗法”是由郑州希福中医肿瘤医院的袁希福教授，在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验创立的。
此外，该疗法疗法还具有，攻邪不伤正、扶正不恋邪，又能辩证施治。
所以，无论是早、中、晚期和年龄大小，体质强弱，均可使用。
术后身体极虚，病重元气大亏的危重病人，也同样能应用，能达到减轻痛苦、延长生命之效果。
以上就是对“腮腺癌放化疗后是否复发？”的详细介绍，希望对腮腺癌患者有所帮助。
临床上，中医作为一种重要的治癌方法，应该始终贯穿于患者整个治疗周期。
腮腺癌术后复发和转移的区别
腮腺癌是临床上常见的发生于腮腺的恶性肿瘤，属于涎腺癌中发生率较高的恶性肿瘤之一。
由于腮腺癌早期症状不明显，很多患者在发现病情时已经到了晚期。
腮腺癌一旦到了晚期，会对患者产生严重的影响，同时大大增加了治疗的难度，尽管肿瘤手术在不断发展进步，可是腮腺癌的远期五年生存率并没有明显提升。
究其原因，肿瘤的复发、转移是导致肿瘤治疗失败的主因。
复发、转移这一类医学名词，或许腮腺癌患者们听说过，但二者详细的区分可能并不知道。
那么，今天我们就来了解一下腮腺癌术后复发和转移的区别。
腮腺癌术后的复发与转移是什么？二者有何区别？肿瘤的复发：单凭字面意思我们就可以理解到，腮腺癌本来可能经肿瘤手术切除，临床判定疗效良好，但是过段时间，经医学检查又检出肿瘤了，那就是腮腺癌术后复发。
癌细胞的转移：恶性肿瘤有一特性，具有高活跃性，喜欢在患者机体内到处游离，可以假借血液循环、淋巴循环等方式流经全身任何器官组织部位。
这种癌细胞特性就叫转移。
这二者的区别在于，腮腺癌复发多是局部原发器官组织或邻近部位，而转移可能遍布全身往往是全身性的。
一般我们都会把腮腺癌术后的复发、转移一起提出，是因为它们往往是伴随出现，有时候肿瘤没有被手术清除，必然会有残余，也就具有恶性肿瘤基本特性转移，会再次生长复发也是时间问题。
而且腮腺癌，据郑州希福中医肿瘤医院，袁希福院长提出的观点：腮腺癌并非单一的局部病变，而是全身性病变的局部显现。
癌肿可以被肿瘤手术清除，但影响肿瘤生长的内环境并不能改善，诱发肿瘤的导火索还在，也就致使会重新生长新的肿瘤，也就是复发，有恶性肿瘤也就必然会出现转移。
如何预防腮腺癌术后的复发与转移？腮腺癌术后的复发、转移，终究与肿瘤手术的局限性密不可分。
或许是手术不完善、又或是癌环境没有得到有力改善。
因此，在腮腺癌手术后要及时做好中医巩固治疗，针对内环境进行稳定，继续抗肿瘤治疗，可以尽可能的将癌细胞消灭到较低水平，预防肿瘤复发、转移。
中医整体治疗，是根据腮腺癌复发病人实际病情进展，一人一方，对症下药，针对性强，较为安全，适用于大多数腮腺癌患者。
腮腺癌晚期没有扩散还有希望吗
腮腺癌也是一种会对患者生命构成威胁的疾病，因此，确诊疾病的时候，无论病情进展到哪个时期，都不要放弃医治。
腮腺癌到了晚期病情发展较快，对机体带来的不良影响也较大，尤其是当出现扩散转移时，很多患者都会陷入绝望中，认为自己活不长了，不过也有不少患者病情发现相对较早，并未出现其他部位的扩散转移，那腮腺癌晚期没有扩散还有希望吗？当腮腺癌到了晚期时往往意味着病情加重，即使没有扩散但是想要治好的可能性也很小，不过这并不代表着无药可救，也并非没有希望，患者通过合理有效的医治还是有助于控制病情，减轻痛苦，延长生命的。
腮腺癌到了晚期手术切除的可能性较小，即使手术也是姑息性的切除，为其他医治创伤条件。
除了手术医治外，患者还可以选择放化_疗和中医医治等。
放化_疗通过对机体内癌细胞的抑杀，控制扩散转移，缩小肿块，延长患者生命，但是放化_疗是一把双刃剑，在杀死癌细胞时，也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，导致患者免疫力和抵抗力下降，对于年老体弱的患者要慎重选择。
中医作为我国的传统医学，发展至今已经有几千年的历史了，在治癌方面发挥了独特的优势。
中医在医治时，从患者的整体出发，通过对病人内环境阴阳平衡的调节，去除恶性肿瘤生存的环境，能在一定程度上控制病情，抑杀机体内的癌细胞，同时还有助于提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。
中医医治腮腺癌副作用小，像身体弱、年龄大、广泛转移的患者也能耐受，而且还能联合其他方法进行综合医治，有助于提高手术、放化_疗远期疗_效，改善医治副作用，防治各种并发症和后遗症，进一步延长患者生命。
中医医治遵循整体施治、标本兼治的原则，是医治腮腺癌的重要手段之一，袁希福出身于中医世家，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。
此后，其还曾先后至北京中医药大学及中_国中医研究院深造，为从事中医医治肿瘤打下坚实的理论基础。
从医近40年来，袁希福接诊各类肿瘤患者数万名，其中不少都是复发患者，或病属晚期，甚至是被判“死刑”的末期患者。
腮腺癌晚期全身疼痛有什么办法吗
腮腺癌是临床上常见的发生于腮腺的恶性肿瘤，属于涎腺癌中发生率较高的恶性肿瘤之一。
腮腺癌到了晚期患者病情较重，会出现各种各样的症状，有的患者会出现全身的疼痛的情况，不仅给患者带来精神和肉体上的折磨，还会影响治疗效果，那腮腺癌晚期全身疼痛有什么办法吗?腮腺癌到了晚期病情恶化速度较快，癌细胞会通过直接浸润、血液转移、淋巴道转移等多种途径，侵袭周围的器官组织，出现扩散转移，从而引发一系列的并发症，患者的疼痛症状也越来越剧烈。
疼痛的出现不仅会影响患者的生存质量，有的患者甚至因为无法忍受疼痛想要放弃生命，因此疼痛的改善一定要重视。
目前临床上治疗疼痛主要采用三阶梯止痛法，根据患者的疼痛程度按阶梯用药，一般情况下能在短时间内可明显改善患者疼痛症状，减轻患者痛苦，但是西医的止痛药远期疗效差，长期服用容易产生耐药性和依赖性，而且还会带来严重的副作用，增加患者的痛苦随着中医药的不断发展，一些患者会通过中医调养的方式来减轻疼痛。
中医治疗腮腺癌采用的都是中草药，副作用小，基本不会对患者身体造成伤害，有助于调理全身血液循环，改善机体内环境，增强患者免疫力、抵抗力，从而达到减轻患者痛苦，提高患者生存质量的目的。
郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福曾言，“癌症患者康复治疗的最佳场所是家庭而不是医院，唤起家庭成员对癌症患者的关爱与心理支持是治疗癌症必不可少的环节。
”患者的家属的悉心照顾和心理安慰是看不见的治疗疾病行之有效的方法。
袁希福12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著，后对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，摸索出以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。
从患者的整体着手，调节患者全身的气血、阴阳平衡，通过扶正、通瘀、祛毒三大措施，使患者气血顺畅，经络舒展，元气充沛，提高人体免疫力和机体内环境的调控能力，有效地保护并提高机体的抗病能力，修复患者受损的机体，防止肿瘤的快速生长。
得了腮腺癌就被判了死刑吗
腮腺肿瘤是涎腺肿瘤中最常见的一种类型，腮腺肿瘤以发生在面神经浅层的腺叶组织者居多，约占80%以上。
绝大多数腮腺肿瘤患者在无意中发现以耳垂为中心出现无痛性缓慢增长的肿块。
肿瘤严重危及患者的生命安全，那么得了腮腺癌就被判了死刑吗？临床上治疗腮腺癌的方法也是比较多的，主要是手术，放化疗以及中医药治疗等，手术切除是治疗腮腺癌的主要方法，可快速切除病灶，控制病情，延长患者的生存期。
据报道腮腺癌术后的5年生存率在90%左右，所以得了腮腺肿瘤并不是意味着死亡。
放化疗也是腮腺癌治疗的主要方法，大部分患者在放化疗之后病情得到控制，症状得以改善，但是放化疗缺乏选择性，在杀灭肿瘤细胞的同时把正常的细胞也给杀灭了，带来很多的毒副作用和不良反应，短期内效果显著，却使患者生活质量严重受损，甚至提前死亡的现象并不少见。
因此对于放化疗也要根据情况慎重使用。
腮腺肿瘤中医药治疗也是比较常见的，中医药治疗不只是局限在缩小肿块、消灭肿瘤细胞本身，更是从调整人体脏腑功能相协调的全身情况来考虑。
通过调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生理功能，去除了肿瘤发生的土壤环境，从而改善症状，提高生存质量，提高机体免疲功能，达到强身壮体、祛除病邪、抑制肿瘤发展、缓解病情、延长生存期的目的。
那么，对于腮腺癌病人而言，如何治疗才能取得最佳效果呢？我们通过一位癌症患者真实的康复病例来具体了解一下：张秀红，47岁，左耳腺样囊性癌，原阳县城关镇米庄人。
在2005年在新乡市第二人民医院检查，检查的结果更是令她大吃一惊：左耳腺样囊性癌。
随后便在医院进行了手术和化疗，并且定期的检查，直到2010年10月复查，发现肺转移了。
她便开始化疗，中间她总共做了七次化疗。
结束化疗后她的肺上有很多的转移灶，整天浑身没劲，吃饭一吃就想吐，一次偶然的机会看到郑州希福中医肿瘤医院的广告牌，后来到医院进行治疗，袁希福根据她的情况，袁教授根据自己多年的临床经验，为张秀红制定出了适合她的治疗方案，服用了六个疗程的药之后，患者虽然肿瘤没有缩小，但是病人精神好，能吃能喝，后继续服用中药治疗，直到现在，患者病情稳定，身体无不适，像正常人一样生活。
腮腺癌治疗后不复发是不是等于痊愈
腮腺癌治疗后不复发是不是等于痊愈？很多病人早期经过手术治疗后，都会提出这样的疑问。
临床上，腮腺癌是高发的恶性肿瘤疾病，具有恶性程度高、病情发展快、预后差等特点，常令病人痛不欲生。
下面我们就来具体了解一下：临床上，手术通常是治疗癌症的首选，通过对癌灶的直接切除，可以快速控制病情，达到临床康复。
然而，由于腮腺癌病发位置较为特殊，手术对病人伤害较大，因此很多病人在是否考虑手术上有所犹豫。
随着手术的广泛应该，手术后是否完全康复也逐渐引起人们的重视。
腮腺癌治疗后不复发是不是等于痊愈？想必很多病人都有这样的印象，当病人被告知手术成功即将出院时，总会被医生叮嘱术后每三个月要做一次复发，以便及时发现癌灶死灰复燃，出现复发。
既然手术成功了，医生为什么还叮嘱术后检查呢？由此我们可知腮腺癌手术后，仍存在扩散转移风险，具体什么时候复发，只是时间问题。
郑州希福中医肿瘤医院袁希福院长指出，手术只能切除肉眼可见癌灶，术后机体内仍有大量残留癌细胞，术后如果无法及时清除，有很大的复发风险。
因此，对于手术后的腮腺癌患者而言，手术成功并不意味着万事大吉，病人术后做好巩固措施，消灭残留癌细胞，改善机体免疫力，才能有效阻止复发，出现扩散转移。
对于腮腺癌患者而言，术后如何巩固才能及时清除残留癌细胞，降低复发风险，保证手术成功率呢？临床上，放疗、化疗与中医等都是术后常见的工作方法。
放疗与化疗是通过放射线或化学药物来消灭残留癌细胞，具有速度快等优点，但由于缺乏选择性，具有毒副作用大，常令人难以忍受，且无法改善癌灶生存环境，实现标本兼治的效果。
中医是通过对病人机体内环境的改善，来铲除癌灶生存“土壤”，实现标本兼治，降低复发风险。
中医治疗癌症，注重从病人整体出发，在治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时，更注重辨病因、病机，重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质，并且调整全身的免疫和阴阳平衡，起到“培元固本”“扶正补虚”“减毒排毒”作用，从而达到较为理想的治疗效果。
哪些异常说明腮腺癌出现转移了
腮腺癌是很常见的一种恶性肿瘤疾病，腮腺癌的治疗方法有很多种，但并不是每一种方法患者都适用，而是要根据患者的病情和身体素质等因素共同来决定选择哪一种的，一旦患上腮腺癌，患者和家属往往会非常担心是否出现转移了，尤其是出现一些异常时，常使得一些患者整日担惊受怕，影响生存质量，甚至生存时间。
那么，哪些异常说明腮腺癌出现转移了呢?相比正常细胞，癌细胞的繁殖增长速度非常快，且癌细胞之间连接松散，因而癌细胞很容易脱离原发组织，通过血液、淋巴或体腔，不断向其他部位转移，一旦遇到合适的环境即可生根发芽，形成转移灶。
一旦腮腺癌出现转移，其治疗往往会更加棘手，预后也往往较差，成为患者死亡的常见原因之一。
但并不意味着腮腺癌转移后就没救了，关键要做到早发现、早诊断、早治疗。
因此，一定要特别警惕腮腺癌出现转移后的征兆，以免延误病情，影响预后。
那么，哪些异常提醒我们是腮腺癌转移了呢?当腮腺癌出现转移后，根据转移部位的不同，患者往往会出现相应的转移症状，如肺转移患者可出现咳嗽、痰血、胸痛、发热等症状，严重时还会出现呼吸困难、大咯血、胸水等，危及患者生命，需要特别当心。
但当出现异常时，很多转移患者的病情已经被延误，如骨转移患者初期并不会出现明显症状，当骨骼被破坏，患者才会出现剧烈骨痛、病理性骨折，甚至瘫痪等症状。
因此，患上腮腺癌后，不仅要重视各种转移症状，而且还要加强筛查工作，以便尽早发现转移，避免延误病情，影响患者的预后。
腮腺癌出现转移后该怎么治疗呢?以往认为，一旦肿瘤出现转移，往往已失去手术机会，只能采取以全身性化疗为主的综合治疗。
然而，大量临床案例发现，部分转移患者仍可有通过手术获益，如原发灶已控制或能够控制、转移灶局限，且患者一般情况良好。
近年来，中医治疗肿瘤的功效受到日益认可，目前已成为治疗腮腺癌，尤其是扩散、转移腮腺癌的常见手段。
其既可以辅助其他治疗，如术前可缩小瘤体，调理机体，提高手术切除率，降低手术风险;术后可促进机体恢复，防治术后并发症和后遗症，并巩固疗效，降低术后复发、转移几率。
中晚期腮腺癌的治愈率
腮腺癌是发生于腮腺的恶性肿瘤，属于涎腺癌中发生率最高的一种恶性肿瘤。
和其他肿瘤一样，腮腺癌治疗越早效果越好，但是临床上多数患者确诊时病情已经进入晚期，中晚期腮腺癌患者通常经受巨大的病痛，焦虑、恐惧、没有尊严，身心都饱受折磨。
不仅自己受苦，旁人看着也揪心，更加加重了人们对腮腺癌的恐惧。
那么中晚期腮腺癌的治愈率如何呢？虽然目前医疗界尚没有达到完全康复、彻底根治腮腺癌且广泛推展开来的疗法。
但是若治疗时机准确、方法得当，是很有可能延长患者生存期、提高生存质量，延缓病理周期，实现长期的带瘤生存的目的。
腮腺癌并非都是不治之症，只是由于病因不明，病机复杂多变，且癌细胞呈浸润性、转移性的生长等等因素都给治疗腮腺癌带来很大的困难。
从文献资料来看，经过治疗存活20年以上的腮腺癌患者并不少见，部分患者甚至可以实现临床康复。
经过合理的治疗手段，患者的带瘤生存期也明显延长，生存质量大大提高。
由于腮腺癌的发病原因、发病机理复杂，不同类型的恶性肿瘤治疗有效率差异很大，患者临床确诊后处于不同的时期，能够获得治愈的机会也就相差较大。
所以，对于每个腮腺癌患者来说，既要在战略上藐视它，又要在战术上重视它，那就是建立战胜癌瘤的信心，认真配合医护人员做好每一次检查和治疗，争取达到最佳的治疗效果。
对于中晚期腮腺癌患者来说，大多癌细胞已经通过不同的途径扩散、转移，伴随着难忍的持续的剧痛，一味的杀除癌细胞已经不是治疗的重点，应该把精力转移到减轻并通过提高免疫力，尽可能不影响患者的休息和饮食，进一步再去考虑如何杀癌！试想如果连生命体征都维持不了的话，那就算把癌细胞杀死完了又有什么用呢？中医肿瘤专家袁希福独创的“三联平衡疗法”把癌症患者普遍存在的正气亏虚，痰凝血瘀、癌毒结聚三种病因病机即：“虚、瘀、毒”，然后针对具体病机侧重实施扶正补虚，消痰化瘀、攻毒散结，以达到恢复患者的气血阴阳平衡。
在治疗上着眼于局部治疗的同时，必须重视全身的机能的调理，注重元气的充盛。
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区域淋巴结（N） NX 区域淋巴结无法评估 NO 无区域淋巴结转移 N1 同侧单个淋巴结转移，最大径≤3cm N2 同侧单个淋巴结转移，最大径＞3cm，但≤6cm； 或同侧多个淋巴结转移，最大径≤6cm N2a 同侧单个淋巴结转移，最大径3cm，但≤6cm N2b 同侧多个淋巴结转移，最大径≤6cm N2c 双侧或对侧淋巴结转移，最大径≤6cm N3 转移淋巴结最大径＞6cm 远处转移（M） MX 远处转移无法评估 MO 无远理分类]
1990年WHO提出了试行的涎腺肿癌的病理组织学分类。 其中癌包括以下数种：腺泡细胞癌、黏液表皮样癌、腺样 囊性癌、多形性低度恶性腺癌、上皮—肌上皮癌、基底细 胞腺癌、皮脂腺癌、乳头状囊腺癌、黏液腺癌、嗜酸瘤细 胞癌、涎腺导管癌、腺癌、肌上皮癌、癌在多形性腺瘤中、 鳞状细胞癌、小细胞癌、其他癌。 涎腺常见的恶性肿瘤为：粘液表皮样癌、腺样囊性癌、腺 泡细胞癌、恶性混合瘤、腺癌和鳞状细胞癌。
腮腺恶性肿瘤一般病程较短，生长较快，局部常有疼 痛或麻木感，较常与深层组织发生粘连，有时可见张 口困难。有以下症状及体征之一者，就要怀疑有恶性 的可能。①肿瘤生长速度突然加快。②出现浸润并与 周围组织粘连，包块活动较差。③局部出现持续性疼 痛；④肿瘤表面自行破溃出血；⑤出现面神经麻痹的 体征。
由于腮腺内、外均有淋巴结，来自头面部的其它肿瘤 有可能转移至腮腺，虽然少见，也应该考虑腮腺转移 瘤。原发灶可能在额、眉、眼、颜面后部发际皮肤等 处。
[腮腺癌的诊断]
一、诊断
1、临床检查 根据临床表现，腮腺肿块生长快、病程短，与周围组织粘 连甚至固定，肿块疼痛出现面神经麻痹症状，应多考虑为 恶性肿瘤。
2、影像学检查 ①超声波检查：该检查方法最大优点是可以确定腮腺内有 无占位性病变及其大小，可以显示1cm以下肿块，而且该 检查无创伤性，不痛苦，可以重复。
腮腺以面神经为界分为浅、深两叶，浅叶较大，形状 不规则，位于咬肌后部的浅面，上至颧弓，下达下颌 骨下缘；深叶较小，上邻外耳道软骨，并绕下颌骨升 支后缘向内延伸，与咽旁间隙相邻。腮腺导管位于腮 腺前端咬肌筋膜浅面的皮下组织内。从耳屏下缘至鼻 翼与口角连线的中点，其中1/3段，即相当于腮腺导管 的体表投影。导管在咬肌前缘几乎呈直角向内穿过颊 肌而开口于颊粘膜。腮腺导管可作为手术时寻找面神 经的重要标志之一。
[TNM分期]
目前采用AJCC（美国癌症研究联合会）2002年第六版分期法。 原发肿瘤（T） TX 原发肿瘤无法评估 TO 无原发肿瘤证据 T1 肿瘤最大径≤2cm，无肿瘤腺体实质外侵犯 T2 肿瘤最大径＞2cm，但≤4cm，无肿瘤腺体实质外侵犯 T3 肿瘤最大径＞4cm，和/或肿瘤有腺体实质外侵犯 T4a 肿瘤侵犯皮肤、下颌骨、耳道，和/或面神经 T4b 肿瘤侵犯颅底，和/或翼板，和/或包绕颈动脉 注：腺体实质外侵（Extraparenchymal extension）指临床或肉眼 证明软组织受侵，仅有显微镜下的证据，分级时不作为腺体实 质外侵。
[鉴别诊断]
1、下颌骨升支肿瘤：
原发于下颌骨升支或其它原发肿瘤转移至下颌骨者， 有时以腮腺区肿块为主诉来就诊，应拍下颌骨片加以 鉴别。
2、腮腺淋巴结结核：
好发部位在腮腺下极近下颌角部和耳前淋巴结，肿块 可能有消长史，可合并其它系统结核，细胞学检查有 助诊断。
3、腮腺良性肥大：
是腮腺的非肿瘤性、非炎症性的腺实质改变。病理表 现为腺细胞肥大以及脂肪变性，甚至整个腺组织被脂 肪细胞所置换，因此，是一种退行性的变化，中年以 上者多见。
腮腺癌
云南省肿瘤医院头颈外科
武要洪
[局部解剖]
涎腺又称唾液腺，包括 三对大腺体即腮腺、颌 下腺、舌下腺及众多的 分布于唇、颊、舌、腭 等处粘膜下的小涎腺。
腮腺是三对大涎腺中最 大的腺体，腮腺位于腮 腺区。腮腺区系指耳以 下，乳突和胸锁乳突肌 上端以前，下颌支以后 以及下颌支咬肌外后方 的这一区域。颈深筋膜 浅层分深、浅两层将其 包绕称为腮腺筋膜。
面神经穿过腮腺实质内，在腮腺内分为颞面干及颈面 干两大干，再发出五组分支即：颞支、颧支、颊支、 下颌缘支及颈支。
[流行病学及病因]
目前我国尚缺乏全国性涎腺肿瘤发病统计资料。据国 内四所肿瘤医院分析，涎腺恶性肿瘤占全身恶生肿瘤 的0.7%—1.6%，占头颈恶性肿瘤的2.3%—10.4%，平 均发病年龄为40—60岁，其发病率男比女略多。 腮腺癌的病因至今不太清楚。
分期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期
ⅣA期
ⅣB期 ⅣC期
T1 T2 T3 T1 T2 T3 T4a T4a T1 T2 T3 T4a T4b 任何T 任何T
NO NO NO N1 N1 N1 NO N1 N2 N2 N2 N2 任何N N3 任何N
MO MO MO MO MO MO MO MO MO MO MO MO MO MO M1
②计算机断层扫描（CT）：该检查能够明确显示肿瘤的大 小、部位、扩展范围和周围解剖结构的关系，特别是对腮 腺深层组织肿瘤，有助于了解其对颞下凹和咽旁间隙的累 及情况。恶性肿瘤一般显示肿块界限不清且不规则。
③磁共振成像（MRI）：该检查主要用于区分肿瘤是 原发于腮腺深叶或来源于咽旁、颞下窝。 ④肿瘤细胞学检查：针吸细胞学检查诊断涎腺肿瘤的 准确率，国内报道为81%－90%，国外报道为83.6%－ 92%。 ⑤病理检查：手术前一般不提倡局部取材活检，因为 局部切取活检，有可能造成肿瘤细胞的种植、播散， 而且易损伤面神经。必要时可以在术中作冰冻切片检 查。
[腮腺癌的临床表现]
腮腺肿瘤以发生于浅叶居多，大多数在无意中发现耳垂 下方或前、后方、缓慢增大，无痛性肿块来就诊，病程 长短不定，长者可达数年、数10年。 约10%腮腺肿瘤发生于深叶，由于深叶位置深，不易早 期发现，而且邻近咽侧壁，当达到一定体积时，可见患 侧扁桃体后上方软腭隆起，也可在上颌升支后缘内侧触 及肿块，良性肿瘤即使较大，一般不发生开口困难。
4、舍古林综合征（sjögren′s syndrome）： 是一种淋巴细胞破坏外分泌腺的自身免疫性疾病，由 于淋巴组织过度增生形成腺体肿大而似肿瘤，90%见 于妇女，有口干、眼干等干燥症状，有些病人合并有 类风湿关节炎。