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第八章 医院信息系统
主要内容
This chapter mainly introduces hospital informtion system with the following aspects:concept of HIS,the type of information,structure and function,medical information standards.In the last sections of the chapter,it introduces electronic medical system,clinical information system,clinical knowledge management and clinical decision support system.
第八章 医院信息系统
第一节 医院信息系统概述 第二节 医院信息系统的信息类型 第三节 医院信息系统结构与功能 第四节 医院信息系统功能模块分论 第五节 医院信息系统的开发
卫生管理信息系统
第一节 医院信息系统概述
一、 医院信息系统的定义
？ 系统 ？ 信息系统 ？ 医院信息系统
卫生管理信息系统
第一节 医院信息系统概述
略有增加 38%
持平 19%
本次调查结果显示，参与调查医院年信息化投资额平均为医院总 收入的0.69%
发现三：先进的硬件、软件平台和一些最新信息技术开 始引入并被使用
2005年度中国医院信息化状况调查 医院目前采用的信息技术比例图
高速以太网（>=100M） 数据安全技术 条码技术 无线网络应用 数据仓库 中间件服务器
发现二：投入不足，增长趋势明显，巨大的市场潜力
2005年度中国医院信息化状况调查 2005年度信息化投入变化
《医院信息系统》PPT课件
给出了导致死亡的主要原因：
1 医疗处置不当（错误） 列第五位，高于肺 炎、糖尿病 、车祸、自杀和肾脏疾病，人 数在48，000到96，000之。以上统计结果 多少有些耸人听闻，但中国的实际情况更 为糟糕。
2 许多研究表明，在每年发生的几百万件医 疗错误中，可以预防的占70%，有可能预 防的占6%，不可能预防的占24%
医学PPT
5
医学PPT
6
医学PPT
7
典型的医院信息系统功能框架
医院信息系统
门
住病
经 管药 理管手
检
诊
院案
济 理品 系 术
查
管
管管
管 系物 统 麻
管
理
理理
理 统资
醉
理
系
系系
系
系
统
统统
统
统
检
查统
理医
其
验
阅计
系学
他
管
系与
统图
系
理
统综
像
统
系
合
管
统
系 药 系 药 系记医手系 医 统作子约检麻检统 检子 检
可能预防的错误
医学PPT
19
医疗错误中给药错误的严重性
•在一个普通的医院里，每给药5次 就有一个错误发生。对病人构成潜 在伤害的占7%，就是说，一个300 张床的医院，每天就有40次错误发 生,其中有超过70%是可以避免的 •研究表明，其错误的三大来源， 来自医生的占56%，来自护士的占 34%，来自药剂师的占10%。而错 误的发生主要是因为对药品的信 息掌握不充分，和对病人的信息 掌握不充分。
科室成本核疗设备管理医学P站子系统系 统处理子系PT查 预 约 登 记醉医生工验申请预
1 医疗处置不当（错误） 列第五位，高于肺 炎、糖尿病 、车祸、自杀和肾脏疾病，人 数在48，000到96，000之。以上统计结果 多少有些耸人听闻，但中国的实际情况更 为糟糕。
2 许多研究表明，在每年发生的几百万件医 疗错误中，可以预防的占70%，有可能预 防的占6%，不可能预防的占24%
医学PPT
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典型的医院信息系统功能框架
医院信息系统
门
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可能预防的错误
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医疗错误中给药错误的严重性
•在一个普通的医院里，每给药5次 就有一个错误发生。对病人构成潜 在伤害的占7%，就是说，一个300 张床的医院，每天就有40次错误发 生,其中有超过70%是可以避免的 •研究表明，其错误的三大来源， 来自医生的占56%，来自护士的占 34%，来自药剂师的占10%。而错 误的发生主要是因为对药品的信 息掌握不充分，和对病人的信息 掌握不充分。
科室成本核疗设备管理医学P站子系统系 统处理子系PT查 预 约 登 记醉医生工验申请预
医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计
第三章HIS系统的功能概要设计3.1 设计总则医院信息系统HIS（Hospital Information System）是医院信息化建设的核心。
医院信息系统，在我国从80年代萌芽到现在，已经经历了20余年。
总结这20多年正反两个方面的经验教训，建设医院信息系统应遵循如下几条指导：1)整体目标：医院信息系统应是一个集成的信息系统IHIS（IntegratedHospital Information System）。
在计算机两大支持技术（网络与数据库）的平台上，构建以病人信息为中心的有关应用分系统。
这些分系统主要围绕两个方面的应用：临床医学诊断治疗和医院各类管理。
2)系统特点：◆集成化：系统中的有关应用分系统，不是信息的孤岛，而是信息共享的一个集成系统，围绕着临床医学诊断治疗和医院管理这两个方面，形成一个有关环节相互关联的集成系统。
◆整体目标的一致性：临床医学诊断治疗和医院管理两方面的应用是医院整体目标的两个方面。
医院信息系统不只是一个面向管理人员的管理信息系统，而且是一个面向医院医生、护士和各类医务人员的一个临床医疗信息系统。
应该将医学影像分系统（PACS）临床检验分系统（LIS）集中的嵌入在医院信息系统中。
◆自顶向下设计方案：从医院的整体目标开始，逐步细化到医学临床诊断治疗和医院管理的各个环节的窗口业务。
建立完整的以病人信息为中心的医院信息系统。
3.2系统构造及网络安全随着企业信息化建设的进一步发展和完善，安全问题也日益引起人们的关注。
目前的提出HIS系统一般是在C/S(client/server)和B/S(browser/server)相结合的体系结构下，针对系统安全性所采取的若干方法和技术。
3.2.1软件平台网络系统采用微软Win2000企业版或UNIX系统，数据库平台采用SQL SERVER SYBASE 或Oracle企业版，开发工具使用PB 8.0、C++等。
3.2.2硬件平台选用专用高端服务器，磁盘阵列，高端交换机产品。
医院信息系统培训课件ppt
系统安全与权限管理
系统安全
采用多种安全措施，如身份认证、数据加密等，确保医院信息系统的安全性和稳 定性。
权限管理
根据用户角色和职责，设置不同的权限等级和访问权限，确保数据不被泄露和滥 用。
04 医院信息系统的应用与优 势
提高工作效率
自动化办公
优化工作流程
通过医院信息系统，实现办公自动化 ，减少人工操作，提高工作效率。
医院信息系统培训课 件
汇报人：可编辑 2023-12-22
目录
CONTENTS
• 医院信息系统概述 • 医院信息系统的基本模块 • 医院信息系统的核心功能 • 医院信息系统的应用与优势 • 医院信息系统的发展趋势与挑战 • 培训计划与实施方案
01 医院信息系统概述
定义与功能
定义
医院信息系统（HIS）是利用计算机软硬 件技术、网络通信技术等现代化手段， 对医院及其所属各部门进行综合管理， 对在医活动各阶段产生的数据进行采 集、存储、处理、提取、传输、汇总、 分析，为医院整体运行提供全面的自动 化管理及数据统计的软件系统。
支持多种收费方式，包括窗口 收费、自助收费、网上支付等 。
住院系统
住院登记
对新入院病人进行登 记，包括病人信息、 病情、治疗方案等。
病房管理
对病房的床位、病人 、护理等进行全面管 理，包括转科、转床 、护理计划等。
医嘱管理
医生根据病人病情开 具医嘱，支持多种医 嘱格式，并可打印和 导出。
护理管理
对病人的护理过程进 行全面管理，包括护 理计划、护理记录等 。
手术用具管理
对手术用具进行全面管理，包括 用具库存、用具使用记录等。
检查系统
对检查进行预约，包括
医学信息学ppt课件
02
医学信息学基础知识
Chapter
计算机科学基础
如Python、Java、C等常用编程 语言的语法和应用。
包括TCP/IP协议、HTTP协议、 网络安全等基础知识。
计算机系统组成 计算机编程语言 数据结构与算法 计算机网络
包括硬件、软件、数据和网络等 组成部分的介绍。
如数组、链表、栈、队列、树等 数据结构，以及排序、查找等算 法。
保障网络安全，维护网络空间主权和国家 安全、社会公共利益。
规范数据处理活动，保障数据安全，促进 数据开发利用。
《医疗质量管理办法》
《电子病历应用管理规范（试行）》
加强医疗质量管理，规范医疗服务行为， 保障医疗安全。
规范电子病历的书写、存储、使用和管理， 保障医疗质量和安全。
国际国内标准化工作进展
国际标准化组织（ISO）和国际电工委员会（IEC ）联合发布的医学信息学相关标准，如ISO/IEC 11179、ISO/IEC 21090等，为医学信息学的标 准化工作提供了基础。
医学图像处理
应用数据挖掘技术对医学图像进行分析和识 别，辅助医生进行诊断和治疗。
个性化诊疗方案制定和优化
基因测序数据分析 临床试验数据分析 医学知识图谱构建
患者画像构建
基于患者基因测序数据，制定个性化的诊疗方案。
通过对临床试验数据的挖掘和分析，为患者提供更加精准的治 疗方案。
利用医学知识图谱技术，为患者提供更加全面和准确的诊疗建 议。
的影响。
慢性病管理
通过对慢性病数据的挖掘和分析，为 患者提供更加个性化的健康管理方案 。
健康教育与宣传
利用数据挖掘技术对健康知识进行挖 掘和整理，为公众提供更加全面和准 确的健康教育和宣传服务。
医院信息系统培训ppt课件ppt
功能
HIS系统具备多种功能，包括患者信息 管理、医疗记录、医嘱处理、财务管 理、物资管理、人力资源管理等，能 够满足医院各方面的需求。
医院信息系统的历史与发展
早期阶段
早期的医院信息系统主要关注财 务管理和患者信息管理，如医嘱 处理系统（CPR）和实验室信息
系统（LIS）。
发展阶段
随着计算机技术的不断进步，HIS 系统逐渐扩展到更多的功能领域， 如放射科信息系统（RIS）、图像 存档和通信系统（PACS）等。
电子病历系统应用案例
总结词
保障病历信息安全
详细描述
电子病历系统采用加密技术对病历数据进行 保护，有效防止了病历信息的泄露和篡改， 保障了患者的隐私和医疗信息安全。
电子病历系统应用案例
总结词
促进跨科室协作
详细描述
电子病历系统实现了病历信息的共享和跨科 室的协作，医生可以随时随地访问患者的病
历信息，提高了医疗质量和效率。
医院信息系统培训PPT课件
汇报人：可编辑 2023-12-24
目录
• 医院信息系统概述 • 医院信息系统架构与组成 • 医院信息系统操作流程 • 医院信息系统安全与维护 • 医院信息系统应用案例 • 医院信息系统培训与展望
01
医院信息系统概述
定义与功能
定义
医院信息系统（HIS）是指用于医院 管理和医疗服务的计算机系统，旨在 提高医院运营效率、医疗服务质量和 管理水平。
药品管理系统应用案例
总结词
辅助临床决策支持
详细描述
药品管理系统通过与电子病历系统集 成，为医生提供药品信息和用药建议 ，帮助医生合理使用药品，提高治疗 效果。
财务管理系统应用案例
总结词
规范财务管理流程
HIS系统具备多种功能，包括患者信息 管理、医疗记录、医嘱处理、财务管 理、物资管理、人力资源管理等，能 够满足医院各方面的需求。
医院信息系统的历史与发展
早期阶段
早期的医院信息系统主要关注财 务管理和患者信息管理，如医嘱 处理系统（CPR）和实验室信息
系统（LIS）。
发展阶段
随着计算机技术的不断进步，HIS 系统逐渐扩展到更多的功能领域， 如放射科信息系统（RIS）、图像 存档和通信系统（PACS）等。
电子病历系统应用案例
总结词
保障病历信息安全
详细描述
电子病历系统采用加密技术对病历数据进行 保护，有效防止了病历信息的泄露和篡改， 保障了患者的隐私和医疗信息安全。
电子病历系统应用案例
总结词
促进跨科室协作
详细描述
电子病历系统实现了病历信息的共享和跨科 室的协作，医生可以随时随地访问患者的病
历信息，提高了医疗质量和效率。
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• 医院信息系统概述 • 医院信息系统架构与组成 • 医院信息系统操作流程 • 医院信息系统安全与维护 • 医院信息系统应用案例 • 医院信息系统培训与展望
01
医院信息系统概述
定义与功能
定义
医院信息系统（HIS）是指用于医院 管理和医疗服务的计算机系统，旨在 提高医院运营效率、医疗服务质量和 管理水平。
药品管理系统应用案例
总结词
辅助临床决策支持
详细描述
药品管理系统通过与电子病历系统集 成，为医生提供药品信息和用药建议 ，帮助医生合理使用药品，提高治疗 效果。
财务管理系统应用案例
总结词
规范财务管理流程
医院信息系统培训教材(PPT 74张)【75页】
⑥输入zyjm简拼，敲enter，选择是首瓶还是续瓶，确定
⑦点击全部执行，选择执行时间，然后点医嘱扣费提示扣除药品之外的项目费用，点击是
⑧点击摆药管理，摆药请求出现下图界面⑨选中病人姓名-加入请求-发送请求，之后去药房取药
药房①点击医嘱管理病区病人取药②选中病人，摆药取药
电子医嘱特别说明：①开医嘱时，若点保存之后未提交病区但发现有错误，点击新开医嘱可进行再次编辑；若提交病区后发现错误，需及时要求护士把医嘱需转抄内容退回科室进行再次编辑②已执行的长期医嘱（蓝色），在其分组上右键停止当前组或停止全部长期医嘱，提交病区，护士转抄③办理出院前，需停止所有医嘱，即医嘱开上今日出院医嘱即可④所有医嘱操作需提交病区才能生效
3.建立表单项目分类，增加--类别名称--保存（按书上内容填写）
4.表单项目医嘱对照
5.选择项目分类
6.选择新增--项目名称--项目分类--使用科室--医嘱类型--连续录入（此项前打√为连续新增输入）
7.选择新增的项目医嘱，下边为项目医嘱对照（同电子医嘱相同，敲简拼）
8.路径维护--基本信息--路径名称--编码--版本号--（日期为选填）
⑦单击病历文档，主界面右侧出现病历预览图，单击工具栏上的打印按钮⑧确认无误点击左上角打印即可
⑨续打，针对日常病程记录，单击病程记录文件夹（右侧预览图会把此文件夹中的所有病历汇总到一起），再单击打印，然后把第一天打印的纸正面朝上放回去，打印界面上方会出现续打选择框，勾上选择框，确认打印即可。
⑩勾上续打病程记录，选择需要续打的日期，打印
9.入径条件--增加--输入icd编码--保存
10.表单项目---此处右键鼠标--出现菜单
11.阶段名称--天数为选填--阶段标志
12.选中阶段--增加--内容（简拼，内容选择后项目分类会自动生成）必选：病人进入路径后必须选择，否则为变异停止：该阶段结束后此医嘱是否停止此处阶段最后一阶段需要增加今日出院医嘱
⑦点击全部执行，选择执行时间，然后点医嘱扣费提示扣除药品之外的项目费用，点击是
⑧点击摆药管理，摆药请求出现下图界面⑨选中病人姓名-加入请求-发送请求，之后去药房取药
药房①点击医嘱管理病区病人取药②选中病人，摆药取药
电子医嘱特别说明：①开医嘱时，若点保存之后未提交病区但发现有错误，点击新开医嘱可进行再次编辑；若提交病区后发现错误，需及时要求护士把医嘱需转抄内容退回科室进行再次编辑②已执行的长期医嘱（蓝色），在其分组上右键停止当前组或停止全部长期医嘱，提交病区，护士转抄③办理出院前，需停止所有医嘱，即医嘱开上今日出院医嘱即可④所有医嘱操作需提交病区才能生效
3.建立表单项目分类，增加--类别名称--保存（按书上内容填写）
4.表单项目医嘱对照
5.选择项目分类
6.选择新增--项目名称--项目分类--使用科室--医嘱类型--连续录入（此项前打√为连续新增输入）
7.选择新增的项目医嘱，下边为项目医嘱对照（同电子医嘱相同，敲简拼）
8.路径维护--基本信息--路径名称--编码--版本号--（日期为选填）
⑦单击病历文档，主界面右侧出现病历预览图，单击工具栏上的打印按钮⑧确认无误点击左上角打印即可
⑨续打，针对日常病程记录，单击病程记录文件夹（右侧预览图会把此文件夹中的所有病历汇总到一起），再单击打印，然后把第一天打印的纸正面朝上放回去，打印界面上方会出现续打选择框，勾上选择框，确认打印即可。
⑩勾上续打病程记录，选择需要续打的日期，打印
9.入径条件--增加--输入icd编码--保存
10.表单项目---此处右键鼠标--出现菜单
11.阶段名称--天数为选填--阶段标志
12.选中阶段--增加--内容（简拼，内容选择后项目分类会自动生成）必选：病人进入路径后必须选择，否则为变异停止：该阶段结束后此医嘱是否停止此处阶段最后一阶段需要增加今日出院医嘱
医院信息管理系统(HS系统)
改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。 信息数字信息化，有利于监管部门的监督。对看病难、看病贵的问题有了明显的缓解。
走进医院信息管理系统(HIS)
携手共进，齐创精品工程
Thank You
世界触手可及
收费、医技等） 成熟阶段：（20世纪80年代末－90年代中），为提供医疗质量和护理质量，重点开发与诊疗有关的
医嘱系统、LIS、PACS、病人监护系统、合理用药系统等。 提高阶段：（20世纪90年代末－至今）重点开发电子病历、辅助决策、统一医学语言系统及HIS评估。
HIS系统简介
4、HIS系统的发展状况 日本：（70年代初－80年代中），以事务管理为主的系统。
HIS系统简介
总起来说，我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的发展，经历了30多个年头，四个时期： 单机单用户
多机、多部门独立系统的应用
局域网络化全院级应用 C/S、B/S结构的一体化医院信息系统
将来会朝着区域一体化乃至全国一体化发展
HIS系统简介
比较牛X的HIS公司： 深圳众帮最早的HIS标本 沈阳东软、山东联众、 上海金仕达 、广州巨龙、 深圳捷信达、九明珠 重庆中联、杭州创业、 厦门智业、北京天健科技
（80年代末－90年代中）全院性信息系统（大医院以 大型机构架为主） （90年代末－至今）以开发电子病历为特点。 欧洲：70年代末开始，晚于日本，但发展迅速，朝区域化信息系统发展。如丹麦的Red system覆盖 76所医院和诊所，以IBM3080为主机，1500台终端的微机局域网。法国的第八医疗保健中心3所 大医院及3所大医药院校一体化信息系统。有英、法、德、意许多公司参加的欧共体的 SHINE(strategic health informatics network for Europe ),利用分布式数据库和开放的网络构 架实现各国医院信息共享。
走进医院信息管理系统(HIS)
携手共进，齐创精品工程
Thank You
世界触手可及
收费、医技等） 成熟阶段：（20世纪80年代末－90年代中），为提供医疗质量和护理质量，重点开发与诊疗有关的
医嘱系统、LIS、PACS、病人监护系统、合理用药系统等。 提高阶段：（20世纪90年代末－至今）重点开发电子病历、辅助决策、统一医学语言系统及HIS评估。
HIS系统简介
4、HIS系统的发展状况 日本：（70年代初－80年代中），以事务管理为主的系统。
HIS系统简介
总起来说，我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的发展，经历了30多个年头，四个时期： 单机单用户
多机、多部门独立系统的应用
局域网络化全院级应用 C/S、B/S结构的一体化医院信息系统
将来会朝着区域一体化乃至全国一体化发展
HIS系统简介
比较牛X的HIS公司： 深圳众帮最早的HIS标本 沈阳东软、山东联众、 上海金仕达 、广州巨龙、 深圳捷信达、九明珠 重庆中联、杭州创业、 厦门智业、北京天健科技
（80年代末－90年代中）全院性信息系统（大医院以 大型机构架为主） （90年代末－至今）以开发电子病历为特点。 欧洲：70年代末开始，晚于日本，但发展迅速，朝区域化信息系统发展。如丹麦的Red system覆盖 76所医院和诊所，以IBM3080为主机，1500台终端的微机局域网。法国的第八医疗保健中心3所 大医院及3所大医药院校一体化信息系统。有英、法、德、意许多公司参加的欧共体的 SHINE(strategic health informatics network for Europe ),利用分布式数据库和开放的网络构 架实现各国医院信息共享。