药学综合知识与技能考点汇总

1、处方缩写词

+ 盐酸地芬诺酯片+八面体蒙脱石散。

3、有禁忌症用药：

①伪麻黄碱禁用X高血压；②青光眼X抗胆碱；

③脂肪乳X急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症；

④抗抑郁药司米吉兰X尿潴留、前列腺增生。

4、延缓或降低耐药性，以增加疗效：

①青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛；②磷霉素+抗菌药物。

5、减少不良反应：（一普二硝）

普萘洛尔+硝酸酯类；普萘洛尔+ 硝苯地平联用；

普萘洛尔+阿托品合用；阿托品+吗啡。

6、拮抗作用：

甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪类药；

阿片类药（吗啡）+吗啡拮抗剂。

7、增加毒性或药品不良反应：

①甲氧氯普胺+吩噻嗉类抗精神病药均有锥体外系副反应，禁止合用；

②氨基糖苷类抗生素+依他尼酸、万古霉素和呋塞米合用耳毒性和肾毒性增加；

③阿片类镇痛药与抗胆碱药如阿托品联用: 不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。

④阿片类镇痛药与硫酸镁合用：可增强中枢抑制，增加呼吸抑制和低血压风险。

8、不良反应：

阿昔洛韦X肾；

利巴韦林X致畸、胎儿异常；

人促红素X纯红细胞再生障碍性贫血；

培高利特导致心脏瓣膜病；

替加色罗存在心绞痛、心脏病等风险。

9、影响代谢：肝药酶诱导剂：苯妥英钠，苯巴比妥类，利福平，灰

黄霉素，卡马西平，螺内酯，水合氯醛，扑米酮。

肝药酶抑制剂：唑类抗真菌药、大环内酯类、西咪替

丁、异烟肼、吩噻嗪类。

10、双硫仑样反应：抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗

精神病药氯丙嗪，甲硝哇、替哨哇。

11、茶中大量鞣酸结合药中的多种金属离子（铁剂、钙

剂、铋剂、铝剂）发生沉淀。

12、四环素容易与多种金属离子络合，可引起牙釉质

发育不良和牙齿黄染。

13、孕妇用药全总结

①沙利度胺（海豹儿）；②雄孕激素、雌激素（性发育

异常）；③叶酸拮抗剂（颅面部畸形，腭裂）；④烷化

剂，如氮芥类药物（泌尿生殖系统异常，指趾畸形）；

⑤四环素牙；⑥利巴韦林、维A酸有致畸作用；⑦苯

巴比妥或长期服用阿司匹林治疗，严重出血，甚至死

胎；⑧临产期使用某些药物如抗疟药（氯喹）、磺胺药、

硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素K

等，对红细胞缺乏葡萄糖_6-磷酸脱氢酶者可引起溶血；

⑨分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综

合症；⑩喹诺酮类药物影响骨骼发育；⑩新生儿：局

部应用硼酸、水杨酸、萘甲唑啉易中毒。

14、透析患者常用药物

①磷结合剂；②维生素D；③铁剂：不与钙剂、茶水

同服，餐后服用；④维生素B和维生素C；⑤缓泻药；

⑥促红细胞生成素（EP0）；⑦非留体抗炎药：透析患

者缓解骨关节疼痛，首选对乙酰氨基酚，避免应用阿

司匹林。

15、运动员禁用药

易制成毒品：麻黄碱；

蛋白同化激素：甲睾酮、苯丙酸诺龙；

利尿剂：呋塞米、依他尼酸、螺内酯；

麻醉镇痛剂：可待因、哌替啶、芬太尼；

β受体阻断剂：普萘洛尔；

肽激素类：人生长激素、人促红素或重组人促红素、促

性腺激素等；

精神刺激剂：可卡因。

16、可引起驾驶员嗜睡的药物

①抗感冒药；②抗过敏药；③镇静催眠药；④抗偏

头痛药：苯噻啶；⑤质子泵抑制剂。

17、淋巴细胞：

增多：传染病（百日咳、结核病、水疸、麻瘆、风疹），

血液病，移植排斥反应；

减少：传染病急性期。

18、肌酸激酶临床意义（CK）：

心肌梗死的早期诊断指标。脑梗死诊断指标。

19、肾功：血清尿素氮增高、血肌酐增高。

肝功：急性或轻型肝炎时，AST升高幅度小于ALT。

AST/ALT 比值＜1。慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST升

髙幅度高于ALT。

20、对规定必须做皮试的药物：青霉素类（有交叉过

敏）、酶类、抗毒素类、血清类、细胞色素c、胸腺素、

鱼肝油酸钠等注射剂（注射剂）、有机碘对比剂、头孢

菌素（没交叉过敏）、链霉素、维生素B1注射剂、普

鲁卡因；苯唑西林、甲氧西林、氯哇西林、萘夫西林

注射剂、右旋糖酐

21、不宜用氯化钠注射液溶解：洛铂、普拉睾酮、两

性霉素B、红霉素、哌库溴铵、氟罗沙星。

不宜用葡萄糖注射液溶解：青霉素、头孢、苯妥英钠、

阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷。

22、妊娠用药

A级：维生素、氯化钾；

B级：青霉素、头孢、红霉素、西米替丁；

C级：奥美拉唑、环丙沙星、罗格列酮；

D级：卡马西平、卡托普利、链霉素；

X级：辛伐他汀、利巴韦林

23、大三阳：HBsAg（+）（S表面），HBeAg （+）（e）,

抗-HBc（+）（c为核心）；

小三阳：HBsAg（+）,抗-HBe（+），抗-HBc（+）。

24、①清晨药品：肾上腺皮质激素、抗髙血压药、抗

抑郁药、利尿药、驱虫药（阿苯达哇）、泻药。

②睡前药品：催眠药、血脂调节药、平喘药、缓泻药（乳

果糖、比沙可啶、甘油硫酸镁大黄）、抗高血压（CCB、

ARB）、抗过敏药物、H2受体阻断剂（西咪替丁）、钙剂

（碳酸钙）。

③餐前药品：胃黏膜保护药、促胃动力药、降糖药（甲

苯磺丁脲、格列本脲）、抗菌药物（头孢、西林、阿奇

霉素、利福平）伊维菌素、钙、磷调节剂（阿仑膦酸

钠）、收敛药（鞣酸蛋白）。

25、可在乳汁中排泄的药物：

小脂碱、华法林等蛋白质结合率高的药物不易分布到

乳汁中。青霉素和大环内酯类（100%通过）。

26、无正当理由超适应症用药：

坦洛新（用于前列腺增生）----降压；

阿托伐他汀钙----补钙（有钙，理论上可以补钙，但用

于治疗血脂异常）；

黄体酮---输尿管结石。

27、过度治疗包括：滥用抗生素、激素、人血白蛋白、

果糖及肿瘤辅助用药、无治疗指征盲目补钙。