探讨脑梗死偏瘫患者肢体运动功能恢复的护理措施
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ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｈａ ｔ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｌ ｌ ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｉｆｅ ｄ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｔ ａ ｉ ｔ ｓ ｉ ｔ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ：
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４ ２
世界 最新 医学信息 文摘 ２ ０ １ ５年第 １ ５卷第 ４ ０期
・
论著 ・
探讨脑梗死偏瘫 患者肢体 运动功能恢复 的护理措施
孙爱华
（ 山东省滨卅 Ｉ 医学 院烟 台附属 医院神经 内科 ，山东 烟 台 ２ ６ ４ １ ｏ ０ ）
摘要 ：目的 研 究对脑梗死偏瘫病 患实施早期综合康复护理干预措施 的意义。方法 选取 ９ ６例在我 院进行治疗的脑梗死 病 患，并进行分析研 究，将其 随机平 均分 为两组 ，观察 组与对照组每组 ４ ８ 例 。对对照组病患采取 常规 的护理方案 ；在 采取常规护理的基础上 ，对对照组病患采取综合康复护理干预措 施。结果 经过 治疗及护理后 ，比较 两组病 患的 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数及 Ｆ ＭＡ，发现观察组病 患均 比对照组病患好 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 存 在显著性差异 ，在统 计学上有意义 。结论 对脑梗 死偏 瘫 病 患实施早期综合康复护理干预措施能促 进病 患恢复运动功能 ，提升病 患的 日常生 活能 力。 关键词 ：脑梗死 ；康复护理 ； 日常生活 ；运动功能 中图分类号 ：Ｒ ４ ７ ３ 文献标识码 ：Ａ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ５ ． ４ ０ ． ０ ２ ７
早期康复护理对脑梗塞偏瘫患者下肢运动功能恢复的效果及改善下肢肌力状况分析
早期康复护理对脑梗塞偏瘫患者下肢运动功能恢复的效果及改善下肢肌力状况分析摘要：目的：为了深入研究对脑梗塞偏瘫患者实施早期康复护理干预后，患者Barthel（巴塞尔）和日常生活活动能力评分改善情况。
方法：选取我院2019年6月至2020年6月期间收治的脑梗塞偏瘫患者共150例，将其随机分组，给予早期康复护理干预措施组为观察组，给予常规护理干预措施组为对照组，观察组和对照组各75例患者。
对比两组患者Barthel（巴塞尔）和日常生活活动能力评分改善情况。
结果：干预期结束后，观察组Barthel（巴塞尔）和日常生活活动能力评分改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：临床对脑梗塞偏瘫患者实施早期康复护理干预，可有效改善患者Barthel（巴塞尔）和日常生活活动能力评分，故方案值得推广。
关键词：早期康复护理；脑梗塞偏瘫患者；下肢运动功能恢复急性脑梗死发生几率较高的群体是中老年群体，中老年群体中，男性患者和女性患者比例无显著差异。
患者在急性脑梗死病发前往往有一些显著的征兆，如经常性头昏、头痛等，部分患者病发前曾经有过短暂性的脑梗死病史，患者病发时多处于睡眠或休息期间，病发后语言功能障碍、肢体障碍都可能发生。
我院选取2019年6月至2020年6月入院的150例脑梗塞偏瘫患者作为研究对象，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2019年6月至2020年6月期间收治的脑梗塞偏瘫患者共150例，将其随机分组，给予早期康复护理干预措施组为观察组，观察组75例患者中，患者年龄居于58-84岁，平均年龄为（67.21±2.51）岁；给予常规护理干预措施组为对照组，对照组75例患者中，患者年龄居于59-85岁，平均年龄为（67.48±2.35）岁；对比两组患者Barthel（巴塞尔）和日常生活活动能力评分改善情况。
所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
偏瘫康复护理问题及措施
偏瘫康复护理问题及措施偏瘫是一种临床常见的运动神经元疾病，患者在运动神经元受损的情况下会出现单侧肢体运动功能障碍，进而影响患者的日常生活能力。
因此，偏瘫患者在日常生活中需要接受康复护理，以促进康复和提高生活质量。
下面将从偏瘫康复护理的问题及相应的措施进行详细介绍。
偏瘫康复护理问题：1. 肢体功能障碍：偏瘫患者常伴随单侧肢体运动功能受损的情况，表现为肢体肌力减退、肌张力异常、肢体运动不协调等问题。
2. 平衡障碍：偏瘫患者由于肢体功能障碍，常导致平衡能力下降，容易出现摔倒等意外情况。
3. 活动能力受限：偏瘫患者的活动范围受限，影响日常生活中的自理能力和独立性。
4. 心理问题：偏瘫患者常伴随焦虑、抑郁等心理问题，对康复产生负面影响。
偏瘫康复护理措施：1. 肢体功能训练：通过康复训练帮助偏瘫患者恢复肢体功能，包括肌力训练、关节活动训练、平衡训练等，促进肢体功能的恢复和改善。
2. 日常生活训练：对偏瘫患者进行日常生活训练，包括如何独立进食、洗漱、穿衣等，提高患者的自理能力和生活质量。
3. 平衡训练：针对偏瘫患者的平衡障碍问题，进行平衡训练，包括站立平衡训练、行走平衡训练等，提高患者的平衡能力，预防摔倒等意外发生。
4. 心理疏导：针对偏瘫患者的心理问题，进行心理疏导和支持，帮助患者调整心理状态，提高对康复的积极性和信心。
5. 辅助器具使用：根据患者的需要，合理选择和使用辅助器具，如助行器、矫形器等，帮助患者提高活动能力和独立性。
综上所述，偏瘫患者在康复护理过程中需要综合考虑肢体功能、平衡能力、活动能力和心理健康等方面的问题，通过专业的康复护理措施，帮助患者恢复功能、提高生活质量，实现康复的目标。
在康复护理过程中，需要关注患者的个性化需求，根据患者的病情和康复进程进行个性化的康复护理计划，提供全面的护理和支持，促进患者的康复和健康。
希望以上内容能够对您有所帮助，如有其他问题，欢迎继续咨询。
脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的护理干预效果评价
的护 理干 预 ，具体措施如下 。
１ ． ２ ． １ 营养及药 物干预
给 予高蛋 白、高热量饮 食 ，鼓励 患者
多吃蔬菜水 果 ，忌暴饮 暴食 ，餐饮 须适量 ；为 防止坠积性 肺炎 的发生 ，给予 患者 阿奇霉素等抗感染药物进行治疗。 １ ． ２ ． ２ 康 复 护理 干预 如为 防止褥 疮 、下 肢深 静脉 血栓 形成 ，
１ ． １ 一般资料 选取 ２ ０ ０ ９年 ７月 一 ２ ０ １ ２年 １ 月 笔者 所 在 医 院收 治 的脑梗
教育及心 理疏导 使其 明晰重型颅 脑损伤 的康复是一个 较为 漫 长的过程 ，需 要以足够 的信心尽快 面对和适应 实际状 况 ，以最 佳状态接受 治疗与 护理 ，同时护理 人员也应将 护理康 复知识与
方法 教给家属 ，使其积极配合 医护人员的治疗 。 １ ． ２ ． ４ 日常检查 干预 如行 言语康复训 练 ，患者 昏迷时 同家属
死 偏 瘫患 者 １ ２ ０例 ，男 ６ ９例 ，女 ５ １ 例 ，年龄 ４ ３ ～ ８ ２岁 ，平 均
（ ６ １ ． ９±４ ． １ ） 岁。 随机分 为两组 ，所有 患者 均是 以偏 瘫 为主 的脑
内科护理 。治疗组 ６ ０例患者男 ３ ８例 ，女 ２ ２例 ；左侧偏 瘫者 ３ ６ 炼其语 言功能 ，提升患者觉醒能力及认知环境能力 。
例 ，右侧偏瘫者 ２ ４ 例 ；给予肢体功能恢复 的护理 干预 。两组 患 者年龄 、性别 、梗死 发生 的部 位等一般 情况 比较 ，差 异无统计
学意义 Ｌ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。
脑卒中偏瘫患者恢复期的康复护理
脑 卒 中偏 瘫 患 者 恢 复 期 的康 复护 理
２６ ２ 济南 铁 路局 日照 疗养 院 ７８６
【 要 目的 摘
吕凤美
对 康 复
对 脑卒 中偏 瘫 患 者 制定 有 效 的康 复措 施 ， 改善 其肢 体 运 动 功能 ， 高 生活质 量 ， 提 降低 致 残 率。 法 方
组 １ 例进 行 康 复 护理 ， ５ 包括 肢 体康 复 训 练 、 理疏 导 、日常 生 活护 理 、 灸、 防复发 等 综 合康 复 护理 方 法 ； ５ 作 为 对 照 心 针 预 另１ 例
右 摆 髋 、 腿 屈 曲 。 对 瘫 痪 肢 体 功 能 部 分 改 善 者 ， 进 行 夹 则 下 肢 划 圈 、下 肢 负 重 的训 练 ， 当 患 侧 下 肢 负 重 达 体 质 量 的 ２３ ， 行 步 行 训 练 。 上 下 肢 训 练 的 同 时 ， 插 日常 生 活 ／时 进 在 穿
中 国疗 养 医学 ２ １ 年 第 ２ 卷 第 ２ Ｃ ｉ ０ｖｌ ｃｎ ｄ． ｅ ．０ １ Ｖ ｌ２ Ｎ ． ０１ ０ 期 ｈｎＪＣ ｎ ａ ｓｅｔＭｅ Ｆ ｂ２ １ 。 ０＿０， ｏ２ ｅ
文章 编 号 ：０ ５ ６ ９ ２ １ ）２ ０ ２ － ２ １０ — １ Ｘ（０ ０ — １５ ０ １
者 的前 臂 和 手 ， 腕 部 屈 伸 运 动 ， 腕 时 同 时 屈 指 ， 腕 做 屈 伸 时 逐 渐 伸 直 手 指 。手 指 各 掌 指 关 节 的 被 动 运 动 ： 患 者 的 将 四指 伸 直并 拢 ， 掌 指 关 节 进 行屈 伸 运 动 ， 指 采 用 对掌 对 拇
对 指 活动 。 以上各 关 节 的被 动 运动 ， 次／ ５～１ 遍， 。 ２ ｄ， ０ 次 休
偏瘫护理问题及措施
偏瘫护理问题及措施偏瘫是由中风、脑出血、脑血管疾病等导致大脑某一半球损伤而引起的半身不遂症状。
对于偏瘫患者的护理需要综合考虑身体、心理和社会层面的因素。
以下是一些常见的偏瘫护理问题及相应的护理措施：1.体位和床位护理问题：问题：患者可能无法独立改变体位，容易导致压疮。
措施：定期更换患者体位，使用床垫减轻压力，保持皮肤清洁，进行被动活动。
2.日常生活活动问题：问题：患者可能无法自理日常生活活动，如洗澡、穿衣。
措施：提供适当的辅助工具，进行康复训练，帮助患者逐步恢复自理能力。
3.吞咽困难问题：问题：偏瘫可能导致吞咽困难，增加误吸风险。
措施：采用半坐位进食，选择易咽食物，监测吞咽过程，必要时提供语音提示。
4.沟通问题：问题：患者可能出现言语障碍，沟通困难。
措施：采用简单清晰的语言，使用图片、手势等辅助工具，鼓励患者表达自己的需求。
5.抑郁和焦虑问题：问题：偏瘫患者易受情绪波动影响，可能出现抑郁和焦虑。
措施：提供心理支持，鼓励患者参与康复活动，安排社交活动，保持积极心态。
6.康复锻炼问题：问题：患者需要进行康复锻炼，但可能缺乏主动性。
措施：设计个性化的康复锻炼计划，鼓励患者积极参与，逐步增加锻炼强度。
7.药物管理问题：问题：患者可能需要长期药物治疗，但可能存在用药不规律的情况。
措施：建立用药提醒系统，教育患者及家属正确用药，确保按医嘱定时服药。
8.家庭支持问题：问题：偏瘫患者需要家庭成员的支持和照顾。
措施：提供家庭护理培训，协助家庭建立健康、积极的照护氛围，提供必要的社会支持。
这些护理措施应根据患者的具体状况制定，并在专业医护人员的指导下实施。
护理团队的协作对于偏瘫患者的康复非常重要。
偏瘫护理措施
偏瘫护理措施引言偏瘫是指由中风、脑出血、脑肿瘤等引起的一侧身体功能障碍性瘫痪。
患者常常需要长期的护理，并且护理的方法和措施对康复起到重要的作用。
本文将介绍一些常用的偏瘫护理措施，以帮助护理人员更好地了解和应对偏瘫患者的需求。
措施一：保持患者卧姿稳定对于偏瘫患者来说，保持卧姿的稳定非常重要。
下面是一些具体的措施：•使用软垫或床垫来减轻患者的压力，避免长时间压迫同一部位导致褥疮的发生。
•使用安全护栏固定床边，防止患者在睡眠中滚落下床。
•避免使用过硬的枕头，选择适合患者的低枕或垫卧。
措施二：进行适当的被动运动被动运动对于偏瘫患者的康复非常重要。
以下是一些建议的被动运动措施：•对于偏瘫上肢，可以进行一些自旋、伸展和握拿动作。
可以使用治疗带等辅助工具进行适当的拉伸和活动。
•对于偏瘫下肢，可以进行屈膝、伸展和转动踝关节等动作。
可以使用翻身器等辅助工具进行适当的训练。
措施三：定期翻身和康复训练定期翻身可以帮助患者避免长时间的压迫同一部位，并促进血液循环。
康复训练可以帮助恢复患者的肌肉力量和平衡能力。
以下是一些具体的措施：•每隔2小时左右将患者从一侧翻到另一侧，避免卧床时间过长。
•进行定期的康复训练，包括平衡训练、肌肉力量训练和日常生活技能训练等。
措施四：口腔护理和饮食管理偏瘫患者可能会面临吞咽困难和口腔溃疡等问题，以下是一些具体的措施：•定期清洁患者的口腔，保持口腔卫生。
•给予软食和易于咀嚼的食物，避免患者咀嚼和吞咽困难。
•给予适量的水分，避免出现脱水的情况。
措施五：心理护理和社会支持偏瘫患者面临着身体上的困难和心理上的压力，以下是一些心理护理和社会支持的措施：•给予患者情感支持，鼓励他们积极应对困难。
•教育患者和家属了解疾病的原因和康复的重要性。
•提供社会资源和康复机构的信息，帮助患者融入社会。
结论偏瘫护理是一个综合性的工作，需要护理人员具备相关的知识和技能。
本文介绍了一些常用的偏瘫护理措施，希望能给护理人员提供一些参考和指导，以提高偏瘫患者的生活质量和康复效果。
脑梗死偏瘫患者的康复护理
脑梗死偏瘫患者的康复护理脑梗死是由各种原因导致的局部脑组织血液供应出现障碍，进而出现病变或者坏死的症状，是一种现阶段非常常见的疾病，患病人数每年都在高速增长。
由于脑组织控制着整个人体的行动力，脑梗死对人体的损害非常之大，它严重影响了人们的生理活动，导致患者丧失正常的运动能力，对患者的身体和心理上都产生了巨大冲击。
那么在患脑梗死致偏瘫后怎样的康复护理能够加快病情的好转呢？我们先来了解下脑梗死偏瘫患者的身体症状。
一、脑梗死偏瘫的症状有哪些？我们生活中经常见到脑梗死患者，对脑梗死也有一定的了解，这是一种能够使人面目全非的可怕疾病。
脑梗死即我们常说的中风，主要是脑组织受损带来的身体症状，患者一般会出现肢体不协调、肢体麻木、口齿不清、流口水和头晕等症状，严重时还会导致偏瘫，造成失语和瘫痪等严重症状。
二、脑梗死偏瘫患者的康复护理方法（一）精神护理脑梗死患者经常会出现情绪不稳定的情况，因为他们的身体行动受到了很大的限制，暂时无法像常人一样走路或工作，感觉自己失去了正常人的能力，自尊心受到了强烈的打击。
这个时候患者最需要的是心理上的安慰，护理人员的首要任务是帮助患者建立康复信心，在护理的过程中多与患者进行交流，鼓励患者保持信心，坚持康复训练，在陪护的过程中应把患者当作常人来看待，不要有歧视的感情色彩，这些工作会拉近患者与护理人员之间的关系，使患者建立新的精神面貌，相信治疗，努力配合治疗。
精神疗法在脑梗死偏瘫康复护理过程中的作用是非常大的，值得我们去运用。
在2017年的5月份，山东一名脑梗死患者由于病情严重，导致偏瘫，支配下肢的脑组织完全受损，从此在轮椅上生活。
但是在进行日常护理的过程中，护士小琳以及患者女儿文文每天都为患者进行心理上的疏导，并给患者讲解成功战胜病魔的案例，为患者的心灵打了一针强有力的勇敢剂。
在护理5个月后，奇迹发生了，患者成功的站了起来，虽然不可能完全康复，但以后的生活都可以直立行走了，这已经是很大的成功了。
脑卒中偏瘫患者早期肢体运动功能的康复护理
中图分类号 ： Ｒ ７ ．４ ４ ３ ７
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １７ ０ ６ （０ １ １ ２ ３ ０ ６ ２— ３９ ２ １ ）６— ０ ０— ２ 于伸位 ， 患侧 上肢应 支撑 、 肘关 节伸 直、 心 向健 侧 ， 掌 健侧 下 肢稍后伸 、 屈膝 ， 患侧下 肢放 在健侧下 肢前 ， 膝关 节 呈 ＞９ 。 ０
中停 留 １ｓ 下 ， ０放 每次 １ Ｏ～１ ５次 ， 逐渐 加大 力度 、 加次 并 增 数。当患肢肌力达到 Ⅲ级时应 以主动运动 为主。
筋骨并重 ， 身心兼治 ， 医患合 作 ， 量力 而行 ， 序渐进 ， 循 坚持不
懈， 加强监护和指 导保 护。训练 时不 宜的常见 病 、 多发病 ， 特征 表现 为发 其 病率 、 病死率 和致 残率 高 ， 临床 可分为 缺血性 和 出血性 两大
类， 两者 均可 导 致 程 度 和范 围不 等 的脑 组 织 损 害 ， 活 率 存 ８ ％左右。脑 卒中的致残率达到 ８ ． ％ ， ０ ６ ５ 其致残性 主要表现 为运动障碍 ， 即肢体 瘫痪 ， 以偏 瘫 为主 。大 多数 患者在 短期
脑梗死 后偏瘫但 无严 重意识 障碍 的患者 ７ ０例 ， 系首次发 均 病， 均有不 同程度 的肢 体功 能 障碍 ， Ｃ 经 Ｔ或 ＭＲ 诊 。其 ／确 中， ４ 男 ０例 ， ３ 女 ０例 ， 中位 年 龄 ５ ． ８ ７岁 ， 中位 住 院时 间 ４ ５
天 。针对这些 患 者制 定早 期 、 统 的肢 体运 动 康复 护 理程 系
以康复 医学 理论为依 据 ， 动静 结合 ，
脑梗死致偏瘫患者的康复护理
脑梗死致偏瘫患者的康复护理标签：脑梗死；偏瘫；康复护理脑组织因血管阻塞而引起缺血性坏死或软化，即为脑梗死。
俗称中风，中风后遗症多数导致偏瘫。
脑梗死发病率越来越高，导致偏瘫的发病率极高，其关键在于治疗与康复。
近年来康复医疗对偏瘫患者的功能治疗愈来愈明确，其功能障碍的恢复和生活质量的提高亦与康复护理极为密切［1］。
如何进行康复护理是医务人员应该研究的课题，现将笔者所在科对脑梗死偏瘫患者28例的肢体功能训练总结如下。
1临床资料1998年7月～2010年7月，患者28例，男20例，女8例，年龄为38～79岁，病程6 h～4年，均经CT确诊为脑梗死，排除其他脑血管病，28例患者均有不同程度的偏瘫。
患者入院后实施积极有效的治疗。
28例患者度过了危险的急性期，在无进行性中发生、生命体征稳定后，进行早期康复训练。
2康复护理措施2.1精神疗法偏瘫患者的情绪波动较大，有的急躁易怒，爱发脾气；有的多愁善感，整天沉默寡言，甚至痛不欲生。
此时，需应用得当的精神疗法，以稳定患者的情绪。
偏瘫患者的精神疗法，以愉悦心情为目标。
常用的有语言疗法、行为疗法、文娱疗法等。
医务人员要在家属及亲戚朋友的多方协助下，以诚恳热情的态度，用委婉的语言，与患者谈心，讲清病情，消除虑疑，使患者逐步建立偏瘫可治，半身可以恢复活力的信念［2］。
2.2良好的肢体摆放注意纠正卧位姿势，不得压迫患侧肢体，一般采用仰卧或健侧位，肢体关节保持功能位，如肩外展50°、内旋15°、屈曲40°，将整个上肢放在一个枕头上，防止肩内收［3］。
2.3针灸疗法针灸疗法因其对偏瘫有较好的疗效，同时作为中国古老传统医学治疗方法之一，而被患者及家属乐于接受。
针灸疗法的专长是通过经络系统刺激穴位，由表及里地直接作用于肢体，所以对于偏瘫的康复治疗也是不可少的。
（1）头皮针：用于初期，见效较快。
针刺偏瘫同侧头部的运动区，沿头皮内自上而下10°～15°角斜刺，以200～240次/min的速度捻针3～5 min；伴有感觉障碍的加刺感觉区，1次/d，10次为1个疗程，连续1～3疗程为限，疗程间隔2～3 d。
脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的护理干预效果评价
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