预防接种过敏性休克抢救流程图#(优选.)
患者发生过敏性休克的应急预案及流程
患者发生过敏性休克的应急预案及流程
1、发现患者发生过敏性休克，立即停药，迅速阻断过敏源，保留静脉通路，去枕、平卧位、保暖并给予病人吸氧，同时通知值班医生及其他医护人员参与抢救。
2、遵医嘱用药，注射肾上腺素等。
3、保持患者气道通畅，解除支气管痉挛。
4、备好各种抢救药品、物品，配合医生抢救，抢救时复述口头医嘱，操作后保留安瓿以便核对。
5、心跳骤停时立即行心肺复苏。
6、抢救后准确记录病情及抢救过程。
7、病情稳定后，安抚患者及家属，告知引起过敏的药物，避免再用。
附件：患者发生过敏性休克的应急预案流程图。
过敏性休克抢救常规流程图
25.过敏性休克抢救常规
诊
断
明确的应变原接触史
休克的临床表现明确的用药史、蚊虫叮咬史、皮肤或呼吸道、消化道接触史等
呼吸衰竭表现，循环衰竭表现，中枢神经系统受损表现等
治疗立即终止使用并清除引起过敏反应的物质
肾上腺素（1ml=1mg,1/1000）0.01～0.03mg/(kg·次)静脉注射（也可皮下或肌肉注射），每10～15分钟可重复注射，直至脱离危险
胺组胺药物：异丙嗪0.5～1mg(kg·次)肌肉注射
肾上腺皮质激素：地塞米松0.5～1mg(kg·次)或氢化可的松
8～10mg(kg·次)加于5% GS 20～40mg，静脉注射每4～6小时一次
10%葡萄糖酸钙5～10ml+10%GS 10ml慢慢静脉推注
保持呼吸道通畅、给氧，如有喉梗阻、呼气困难应立即气管插管
适当液体复苏。
过敏性休克抢救流程图
氨茶碱
2~4mg/（kg 次）稀释后静脉注射，该药有增加肥大细胞内 cAMP 含量，阻止 细胞脱颗粒，减轻过敏反应等作用
扩充血容量和血 管活性药物使用
见“感染性休克” 血管活性药物一般选间羟胺，必要时可与多巴胺联合使用
10%葡萄糖酸钙
5~10ml，稀释于 10%葡萄糖 20ml，缓慢静脉注射或滴注
青霉素酶
异丙嗪，0.5~1mg/（kg 次） ，肌肉或静脉注射，每日 2~3 次 抗组胺药物 过 敏 性 休 克 抢 救 苯海拉明 0.5mg/（kg 次）肌肉注射，或 2~4mg（kg，d）分 3 次口服
肾上腺皮质激素
素
使用剂量可稍偏大， 如氢化可的松 8~10mg/ （kg 次） ， 静脉注射或静脉滴注； 地塞米松 0.2~0.4mg/kg 静脉或肌肉注射或静脉滴注；每 4~6h 可重复
过敏性休克抢救流程
立即停止使用或清除引起过敏反应的物质 一般处理 保暖、吸氧、密切观察生命体征的改变
及时清除呼吸道分泌物、必要时气管切开，以保持呼吸道通畅
肾上腺素
0.1%肾上腺素（1ml=1mg） ，0.01~0.03mg/（kg 次） ，皮下或肌肉注射， 最大量每次 0.5ml，每 5~10min 可重复，也可静脉注射
青霉素过敏者，可在原注射部ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肌内注射青霉素酶 80 万 U
过敏性休克处理流程图
过敏性休克处理流程图
药物过敏抢救流程
立即停药，使病人平卧，必要时
吸氧
报告医生
一般过敏反应病情轻者，对症
处理
过敏性休克者，应及时处理就地抢
救，保持静脉通畅，遵医嘱给药
呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术
密切观察病情，记录患者生命体征、一
般情况及抢救过程
记录发生过敏反应的药物名称、批号、
报告药剂科并保留药品
患者发生输液反应的护理应急预案
发生输液反应
立即停止输液报告医生更换其它液体
及输液器
遵医嘱给药
情况严重时保留换下的输
液器
就地抢救，必要
时行CPR
白天报告医务处
夜班报告总值班通知药剂科药液送检及填写输液
回响反映报表
通知护理部
观察生命体征和
病情变化，做好治
疗和护理
报告相关部门检。
疫苗接种过敏性休克抢救流程
疫苗接种过敏性休克抢救流程
医疗机构为患者注射疫苗的过程中，可能出现过敏性休克等突发应急情况，加强医务人员应对可能出现的应急状况显得非常重要。
预防接种工作人员应该学习，并且熟练掌握过敏姓休克救治知识培训和疫苗接种后突发情况的应对措施。
平时科室里应该有一个儿童患者模型，模拟在防保科接种疫苗之后出现喘憋、呼吸心跳骤停等情况，不断的进行训练，掌握过敏性休克抢救流程，保证突发情况下的应急救治保障工作落实。
一、准确判断是否过敏性休克
二、过敏性休克诊断依据
1、生物制品接种史。
2、接种后数秒钟、数分钟至30分钟内发生（也可1—2小时）。
3、过敏症状：全身皮肤潮红、自觉痒感，特别是面部、上胸、腋下、腹股沟等部位，继之出现局部或全身广泛性的皮疹寻麻疹、水肿等。
4、呼吸道症状：喉头水肿、胸闷、哮喘、呼吸困难、发绀等。
5、循环衰竭症状：怕冷、面色苍白、发绀、体温下降、心率下降、四肢厥冷
6、严重者神经系统症状：抽搐、意识丧失、昏迷、大小便失禁。
三抢救措施
5、静注肾上腺皮质激素：地塞米松5mg +10%GS 10ML静注
6、有呼吸道症状的，给氧或气管插管给氧。
7、电话联系预防接种异常反应抢救小组。
过敏性休克急救流程图
过敏性休克急救流程图过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致生命威胁。
及时进行急救对于救治患者至关重要。
下面是过敏性休克急救的标准流程图及详细描述。
1. 识别过敏性休克症状：- 皮肤症状：皮疹、红斑、荨麻疹等- 呼吸系统症状：呼吸急促、气喘、喉咙痒等- 循环系统症状：低血压、心率加快、晕厥等- 消化系统症状：呕吐、腹痛、腹泻等2. 立即呼叫急救电话：- 在发现过敏性休克症状后，立即拨打当地急救电话，向急救人员报告患者症状和所在位置。
3. 让患者保持平卧位：- 将患者平放在地面上，抬高患者双腿，有助于血液回流和减轻症状。
4. 给予紧急药物治疗：- 如果患者已经使用过敏紧急药物（如肾上腺素自动注射器），可以帮助患者自行使用。
- 如果患者没有自行使用的能力，急救人员应立即给予肾上腺素注射剂。
5. 维持呼吸道通畅：- 如果患者呼吸困难或出现喉咙水肿，应立即采取措施维持呼吸道通畅。
- 可以让患者坐起或半坐位，但避免让患者躺平。
6. 监测生命体征：- 定期监测患者的血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等生命体征。
- 记录监测结果，以便评估治疗效果和调整治疗方案。
7. 寻找过敏原并避免接触：- 尽可能寻找导致过敏性休克的过敏原，并避免患者再次接触。
- 如果无法确定过敏原，建议患者进行过敏原检测以帮助确定过敏源。
8. 进一步治疗：- 患者在急救后可能需要进一步的治疗，如输液、抗过敏药物等。
- 根据患者的具体情况，医生会制定进一步的治疗计划。
9. 通知家属和医生：- 通知患者的家属，告知他们患者的状况和所采取的急救措施。
- 在送往医院的过程中，急救人员应与医院联系，以便医院提前做好准备。
10. 持续观察和监护：- 在送往医院的途中，急救人员应持续观察患者的症状和生命体征。
- 及时向医院报告患者的情况，以便医院做好接诊准备。
11. 就医治疗：- 将患者送往最近的医院急诊科，由专业医生进行进一步的治疗和观察。
- 医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
预防接种过敏性休克抢救流程图
立即停止接触或使用可疑过敏的物质,病人平卧
立即皮下或肌肉注射0.1％肾上腺素0。5~1ml（小儿0。02mg—0。0射,观察心率
地塞米松5毫克加生理盐水20～40毫升静脉注射，继以地塞米松10～20毫克\或氢化可的松100-200毫克加5%葡萄糖20～40毫升静脉注射
低血压：液体复苏
血管活性药物:如多巴胺2.5~20μg/kg/min静脉滴注
抗组胺药物:异丙嗪50mg， 儿童0。5～1mg/kg
吸氧,3~6L/分，保持呼吸道通畅,准备随时行气管插管或气管切开
尽快建立两条以上静脉补液通道，并快速补液，注意电解质酸碱平衡
密切观察病人24小时，防治休克再次发生。
转监护病房或儿科住院部
疫苗接种过敏性休克抢救流程
疫苗接种过敏性休克挽救流程医疗机构为患者打针疫苗的进程中,可能消失过敏性休克等突发应急情形,增强医务人员应对可能消失的应急状态显得平常主要.预防接种工作人员应当进修,并且闇练控制过敏姓休克救治常识培训和疫苗接种后突发情形的应对措施.日常平凡科室里应当有一个儿童患者模子,模仿在防保科接种疫苗之后消失喘憋.呼吸心跳骤停等情形,不竭的进行练习,控制过敏性休克挽救流程,包管突发情形下的应急救治包督工作落实.一.精确断定是否过敏性休克二.过敏性休克诊断根据1.生物成品接种史.2.接种后数秒钟.数分钟至30分钟内产生（也可1—2小时）.3.过敏症状：全身皮肤潮红.自发痒感,特殊是面部.上胸.腋下.腹股沟等部位,继之消失局部或全身普遍性的皮疹寻麻疹.水肿等.4.呼吸道症状：喉头水肿.胸闷.哮喘.呼吸艰苦.发绀等.5.轮回衰竭症状：怕冷.面色惨白.发绀.体温降低.心率降低.四肢厥冷6.轻微者神经体系症状：抽搐.意识损掉.晕厥.大小便掉禁.三挽救措施1.立刻平卧,头部放低,保持安静,留意保暖.2.立刻皮下或静脉打针肾上腺素：最好在原打针部位打针,剂量见下表,若应用无效,5-10分钟后可反复.年纪应用剂量配制办法2岁以下0.0625ml（1/16用1ml肾上腺素原液,加15ml心理盐水摇匀取1ml 支）2--5岁0.125ml （ 1/8支）用1ml肾上腺素原液,加7ml心理盐水摇匀取1ml 5—11岁0.25ml （ 1/4支) 用1ml肾上腺素原液,加3ml心理盐水摇匀取1ml 11岁以上0.33ml（1/3-1/2用1ml肾上腺素原液,加1ml心理盐水摇匀取1ml 支）3.同时肌注非那根0.5—1mg/kg年纪应用剂量2岁以下25mg*1/3支肌注2-5岁25mg*1/2支肌注5-11岁25mg*2/3支肌注11岁以上25mg支肌注4.立刻树立静脉通道,填补血容量,NS10ML/kg 静注.5.静注肾上腺皮质激素：地塞米松5mg +10%GS 10ML静注6.有呼吸道症状的,给氧或气管插管给氧.7.德律风接洽预防接种平常反响挽救小组.。
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立即停止接触或使用可疑过敏的物质，病人平卧
立即皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5~1ml（小儿0.02mg-0.025mg/kg）;
必要时10-15分钟后重复注射，观察心率
地塞米松5毫克加生理盐水20~40毫升静脉注射,继以地塞米松10~20毫克\或氢化可的松100-200毫克加5%葡萄糖20~40毫升静脉注射
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低血压:液体复苏
血管活性药物：如多巴胺2.5~20μg/kg/min静脉滴注
抗组胺药物：异丙嗪50mg, 儿童0.5~1mg/kg
吸氧,3~6L/分,保持呼吸道通畅,准备随时行气管插管或气管切开
尽快建立两条以上静脉补液通道,并快速补液监护病房或儿科住院部