婴儿沐浴法
保健科护理操作规程
保健科护理操作常规（保健科护士人手一本）第一节新生儿沐浴法【目的】使新生儿皮肤清洁、舒适、避免感染。
【用物准备］处置台或处置车、新生儿衣服、尿布、大小毛巾、无刺激性婴儿浴液、消毒棉签、碘伏、紫草油或护臀霜、液状石蜡、磅秤、沐浴装置1套。
【操作方法及程序】1.调节室温至26～28℃, 水温39～41℃左右, 浴水以流动水为宜。
2.护士洗净双手【六步】, 解开新生儿包被、检查腕带、核对姓名、床号。
3.称体重并记录。
4.脱衣服解尿布, 护士以左前臂托住新生儿背部. 左手掌托住其头颈部, 将新生儿放置于沐浴床, 护士先用右前臂内侧试水温适宜, 用小毛巾为新生儿擦洗双眼（生理盐水冲洗）, 洗净脸部, 洗头时用左手拇指和中指将新生儿双耳郭向内盖住耳孔（防止水流入造成内耳感染）, 清洗顺序为头→颈→腋下→上肢→手→胸背。
然后掉转新生儿头部, 将新生儿头枕在护士左肘部, 清洗腹部、腹股沟、臀部及下肢, 注意洗净皮肤皱褶处。
5.将新生儿抱至处置台上, 用大毛巾轻轻沾干全身, 脐部碘伏棉签擦拭, 在颈下、腋下、腹股沟处扶触油, 臀部擦紫草油或护臀霜, 穿上衣服, 兜尿布。
6.查对腕带、床头卡, 放回婴儿床并记录。
【注意事项】1.洗澡时应注意观察新生儿全身情况, 注意皮肤是否红润、干燥、有无发绀、斑点、皮疹、脓疱, 黄疸。
脐部有无红肿、分泌物及渗血, 肢体活动有无异常, 发现异常情况及时处理并报告医生。
2.沐裕时间应在新生儿吃奶后1h, 沐浴露不要直接倒在新生儿皮肤上。
3.保持室温、水温恒定, 沐浴环境必须舒适、无风无尘。
4.动作轻柔, 注意保暖, 避免受凉及损伤。
5.沐浴时勿使水进人耳、鼻、口、眼内.6.腕带脱落应及时补上。
7.颈下用扶触油时要用手掌涂摸均匀防止油吸入口鼻及呼吸道。
8.洗头时注意洗耳后。
第二节婴幼儿沐浴法【目的】1. 使患儿清洁舒适。
2. 促进血液循环及皮肤排泄、散热。
3. 活动肌肉和肢体。
【评估】1.询问、了解患儿的身体状况、病情。
婴儿沐浴流程图
新生儿洗浴操作流程（一）洗浴前准备：1、浴前先调节温度，室温调至24-26℃，水温调至37—38℃。
2、备好洗浴用具。
（二）具体操作步骤：1、将患儿随婴儿床轻推至洗浴池边。
2、护理人员洗净双手或用“杰雪”消毒液搽抹双手1—2分钟。
3、脱去褓衣，用大浴巾裹住患儿全身，抱放在洗浴台上。
4、将洗浴小毛巾充分润湿，按洗脸护理常规给患儿洗脸。
5、将患儿放于右侧腋下，右前臂从后背托住患儿颈肩部，用右手拇指和中指按住两耳廓使之反折，堵住耳孔以防进水。
6、左手持小毛巾洗头部（有留置针时要注意保护），擦干头发。
7、视情况换水后，然后解开裹在患儿身上的毛巾及纸尿裤。
8、用左臂托住肩膀部，左手抓住左上臂，以免患儿滑入水中。
9、右手持小毛巾蘸沐浴露，从颈部开始，依次洗净胸腹部、双上肢、腋窝、会阴部及双下肢。
7、将患儿翻转俯卧在左手臂上，左臂托住患儿的胸部及下颌（注意不要将口堵住），用左手抓住患儿的右上臂，右手持手巾蘸沐浴露擦洗颈、背、臀部及双下肢。
8、将婴儿放在备好的大浴巾上，用小毛巾拭干水份后包裹好。
9、往颈下、腋下、腹股沟处撒上婴儿爽身粉。
10、用生理盐水作眼部、口腔护理；用干棉签将要作脐部护理，将患儿的脐部轻轻擦干后，用棉签蘸碘伏作脐部护理。
11、穿好纸尿裤及干净衣服后，放在电子称上称重并记录。
12、将婴儿放在婴儿床上，整理好床单元并推回床位。
（三）注意事项：1、洗浴工作只能由护理人员执行，护工不得参与该项工作。
2、患儿每天洗浴1次；最好在喂奶前30分钟，但必须避免在喂奶后2小时内洗浴。
3、洗浴动作必须轻柔，禁止用力擦洗，全过程在15分钟内完成。
4、洗浴中应密切注意患儿面色、呼吸、全身皮肤，有异常时必须立即停止洗浴并报告主治医生及时处理。
5、盆套及洗浴用具必须做到一婴一用一消毒（或灭菌）。
6、新生儿产后８～12小时即可洗浴，但未成熟儿、颅内出血、病情危重监护和皮肤严重感染的患儿，暂不洗澡，酌情在床上擦浴。
7、给患儿穿衣时，一定要保护好肢体关节。
小儿沐浴法
小儿沐浴法1.婴幼儿擦浴法（1）目的：①使患儿清洁舒适；②促进血液循环，帮助皮肤排泄和散热，活动肌肉和肢体；③观察全身情况，尤其是皮肤情况。
（2）用物：婴幼儿衣裤、尿布、浴毯、大毛巾、面巾、浴巾、护理篮，盆内约占2/3放温热水（水温依天气而定）。
必要时备床单、枕套及磅秤等物。
（3）操作要点：与成人擦浴法基本相同。
（4）注意事项：①减少暴露，避免受凉。
②头皮有皮脂结痂时，可涂液状石蜡（或花生油）浸润，待次日轻轻梳出结痂后，再清洗之。
切不可用力剥除，以防出血。
口唇有干裂者可涂甘油，口腔有炎症者可根据医嘱分别给予处理，有臀红者根据程度分别处理。
③脐部、会阴、臀部及皮肤折叠处，洗净擦干后撒上少许滑石粉。
④洗净会阴时，若是女孩应将阴唇分开，用棉签、清水从上至下轻轻擦洗；如是男婴将包皮往后推，用棉签、清水沿环形轻轻擦洗干净。
⑤面部禁用肥皂。
⑥注意观察全身及皮肤情况，如发现异常应及时报告医生。
2.婴幼儿盆浴（1）目的和用物：同“婴幼儿擦浴法”。
（2）操作要点：①备齐用物带至床旁，关上门窗，调室温至25℃左右。
盆浴内盛温热水半盆（用前臂试水温，以不烫手为合适，为38～40℃）。
把水盆放于矮凳上。
②将盖被三折至床尾，脱衣、裤，用大毛巾包裹患儿全身，需要时测量体重。
③将患儿抱起，平放于护理人员腿上（护理人员坐在合适的矮凳上操作），用小毛巾洗眼、耳、鼻，然后洗脸。
④用左手托住患儿头颈部，左拇指和中指压住两侧外耳道口，将头移至盆边，用左臂将患儿躯干于腋下固定。
⑤右手抹香皂，洗头、颈部，然后用水冲洗干净。
⑥解开大毛巾并平铺于床上，去掉尿布。
⑦护理人员用左手握住患儿左臂靠近肩处，使其颈部枕于护理人员左手腕处，用右手托握住患儿左腿靠近腹股沟处，使其臀部位于护理人员右手掌上，轻轻放入水中，盆底最好铺垫毛巾，以免滑动。
⑧用右手抹肥皂洗手、臂、颈下、胸、腹、背、腿、脚、会阴及臀部，边冲洗边冲净。
在冲洗过程中，护理人员的左手应始终握牢患儿左肩处，以免患儿滑倒水中。
婴儿洗浴小窍门
婴儿洗浴小窍门洗澡对于新生儿来说是一件比较麻烦的事情，需要家长们细心的抚摸，注意保暖和卫生。
下面，就来分享一些针对不同阶段的新生儿洗澡小窍门。
一、新生儿第一次洗澡新生儿第一次洗澡需要跟妈妈一起完成，家长需要事先做好准备工作。
先将儿童沐浴盆放在固定位置，将需要的清洁用品准备好（洗发水、婴儿浴液、洗澡海绵、毛巾等），让家里的温度恒定保持在25℃左右。
首先，让妈妈用温水将婴儿的脸部和头发轻轻洗净，再用湿润的海绵轻轻地擦拭整个身体。
注意，不要用力过猛，以免伤到婴儿的皮肤。
在清洁完毕后，用温水将婴儿冲洗干净，然后搂起来用毛巾轻轻地擦干。
二、一个月内的婴儿洗澡一个月内的宝宝需要每天洗澡，但是洗澡的水温要比成人稍微高一点，这样可以让宝宝感受到温暖，舒缓情绪。
最好选择用婴儿浴液，不要用肥皂，以免影响宝宝的皮肤。
同时，家长需要注意把婴儿的脸部、耳朵、颈部和手指脚趾都清洗干净，这些地方比较容易产生细菌滋生，需要特别注意清洁。
当然，在洗澡之后也要及时地将宝宝的头发梳理干净，防止发生打结。
三、一个月到六个月的婴儿洗澡从一个月到六个月，宝宝每周洗澡的次数要减少一些，一般是两次左右。
这个时候，家长可以在洗澡的水中加入草药水，如金银花、菊花等，有助于消炎、祛痰。
此外，在洗澡的时候，需要先将温水淋在宝宝的身上，然后用浴液轻轻擦洗干净。
另外，家长需要留意宝宝的脸部、嘴唇、手指和脚趾，及时擦干净，以防细菌的滋生和长痱子。
擦干之后，还要记得用婴儿护肤品，滋润宝宝的皮肤。
四、六个月以上的宝宝洗澡六个月以上的宝宝，可以考虑让他们自己坐在小盆子里洗澡，这样不仅可以让宝宝自主洗澡，还可以锻炼他们的肌肉能力。
同时，可以利用洗澡的机会给宝宝做按摩，促进血液循环，提高免疫力。
此外，在洗澡的时候也要注意，宝宝洗澡的时间不要过长，一般不要超过15分钟。
洗澡之后，要及时将皮肤擦干，并用婴儿护肤品进行保湿和防护。
总之，给宝宝洗澡是一项需要细心和耐心的事情，家长需要做好充分的准备，掌握正确的方法和技巧，才能让宝宝健康成长。
婴幼儿盥洗照料 婴儿洗浴照料 洗浴照料后实操标准
水中 口中呛水
中
3. 婴幼儿有情绪时，可用洗澡玩具吸引宝宝注意力
主洗
2. 将幼儿头发打湿
饮浴
3. 取少许婴儿沐浴液于手心，轻柔搓洗头部
水中
4. 清水洗净泡沫
中
小叮嘱
注意不要将沐浴液涂抹至眼、鼻、耳处，以免引起婴儿 不适
步骤五 洗全不湿
主洗
2. 左手经婴儿背部环抱住幼儿肩部及对侧腋窝，将婴儿头位高于脚位放至浴盆里
饮浴 水中
3. 右手按颈部-腋下-对侧上肢-近侧上肢-胸腹部-对侧下肢-近侧下肢的顺序清洗
中
4. 右手从腋下环抱住婴儿，将婴儿换到俯卧姿势，按背部-臀部-足部的顺序清洗
5. 沐浴揉擦和冲净沐浴液（顺序同上）
小叮嘱
2
1. 先用手沾水，轻拍在婴儿胸前，让婴儿先适应水温，再慢慢地
自2 主洗
将婴儿放入水里
饮浴
2. 清洗背部时让婴儿趴在右手腕，角度要大于60度，防止水进入
步骤三 洗面部
动作解析
2
1. 左手臂和身体轻轻夹住婴儿，左手托住婴儿的头部
洗
2. 用干净毛巾蘸水，由内向外、由上向下，按顺序轻轻擦洗
浴
眼-鼻-脸颊-下颌-耳后
中
小叮嘱
过程中与婴儿进行互动，如“宝宝现在要洗眼睛喽”
步骤四 洗头部
动作解析
2
1. 用左拇指、中指从婴儿耳后向前压住耳廓，以盖住耳
自2
孔，防止水流入耳内
婴幼儿沐浴及抚触
婴幼儿沐浴及抚触婴幼儿沐浴及抚触是促进婴幼儿健康成长的重要环节，它不仅能帮助宝宝保持清洁，还有助于促进宝宝与父母之间的亲密关系。
本文将介绍婴幼儿沐浴及抚触的重要性，正确的沐浴技巧以及如何进行有效的抚触。
婴幼儿沐浴的重要性沐浴对于婴幼儿的健康和情感发展起着重要的作用。
首先，婴幼儿的皮肤比成人更为娇嫩，容易受到细菌感染。
定期的沐浴可以清洁宝宝的皮肤，防止细菌滋生，减少皮肤病的发生。
其次，沐浴可以促进宝宝的血液循环和新陈代谢，增强宝宝的免疫力。
此外，沐浴还有助于宝宝的情感发展，增强与父母之间的亲密感，有助于宝宝的情绪稳定和安全感的建立。
正确的沐浴技巧1. 准备工作在给宝宝沐浴前，保证房间的温度适宜，通风良好。
准备一个适合婴幼儿沐浴的盆和温水。
使用专门为宝宝设计的洗浴用品，如婴儿沐浴液、洗发水，可以在确保安全的前提下保持宝宝的皮肤清洁和柔软。
2. 沐浴步骤首先，检查水温是否适宜（37摄氏度左右），用手肘或温度计检测。
将宝宝放置在盆中，先清洗宝宝的脸部、头发和头皮，用无刺激性的洗发水轻轻按摩。
接下来，依次清洗宝宝的颈部、腋窝、手臂、腹部、下体、腿部和足底。
使用柔软的海绵或洗布，温柔地擦洗宝宝的皮肤，特别是皱褶部位，注意不要造成皮肤过度干燥。
3. 着装和保温在沐浴结束后，用干净柔软的毛巾轻轻将宝宝身体上的水分吸干。
然后，选择适合宝宝季节的衣物和尿布，保持宝宝的整体舒适。
尤其在寒冷的季节，应该及时为宝宝戴上帽子、袜子和衣物，防止感冒。
有效的抚触除了沐浴外，抚触是另一个重要的婴幼儿护理环节。
抚触可以促进宝宝与父母之间的情感联系，有助于宝宝感受到父母的温暖和关爱。
1. 创造安全环境在进行抚触时，保持安静、舒适的环境是必要的。
选择一个无干扰的房间，保持环境温暖适宜，并确保您的手洁净温暖。
2. 抚触技巧开始时，您可以使用轻柔的手势，从宝宝的脸部开始，逐渐向胸腹部、四肢和脚部进行抚摸。
使用适量的婴儿油或乳霜，使抚触更加顺畅。
实训三 婴儿沐浴法1
实训三、婴幼儿沐浴 主讲教师：李青君
妇儿教研室
新课导入：
1.沐浴的好处 2.刚出生婴儿的特点
婴儿沐浴法（盆浴法）
目的： 1.清洁婴儿皮肤，协助皮肤的排泄和 散热，并使小儿全身舒适。
2.促进血液循环，帮助小儿活动肌肉 和肢体。 3.观察小儿全身情况尤其是皮肤情况， 及时发现小儿不适。
用
3.防止水流入耳内引起耳道的炎症。
思 考 题
一、名词解释 1.婴儿沐浴法: 二、选择题 3.婴幼儿盆浴时，水温下列哪项适宜 A.18～200C B.28～300C C.38～400C D.22～240C E.50，调节室温至26～28C左右，将清 洁衣裤按顺序摆放好，调节水温至38～40C，以前 臂内侧试水温以热而不烫为宜。 2.将盖被三折至床尾，脱去婴儿衣服，必要时称 体重，用大毛巾包裹婴儿全身（保留尿布）。
操作步骤
3.擦洗面部：用单层面巾擦眼（先内眦再外眦）， 更换面巾部位以同法擦另一眼，再擦耳、鼻、洗脸。 4.清洗头部四肢及躯干：抱起婴儿，以左臂及腋 下夹住婴儿躯干，左手掌托住小儿枕部，左拇指与 中指将小儿双侧耳廓折向前方，堵住外耳道口，防
止水流入耳内；右手先以沐浴露洗头、颈、耳后， 再用清水冲洗干净，用毛巾擦干较大婴儿沐浴时， 可将下半身托于腿上，用前臂托住婴儿上身
婴儿沐浴法（盆浴法）
婴儿沐浴法（盆浴法）
婴儿沐浴法（盆浴法）
注
意
事
项
1.清洗臀部时，应以手沾水进行冲洗，避免用毛巾 直接擦洗，洗后用浴巾轻轻吸干。
2.沐浴时水温要严格要求、防止受凉。
物
准
备
1.清洁婴儿衣裤和尿布、大毛巾、毛 巾被及包布、面巾、浴巾、无刺激性 的婴儿沐浴露、浴盆盛2/3满的温水。
婴幼儿沐浴操作流程
婴幼儿沐浴操作流程婴幼儿的皮肤娇嫩敏感，因此在给宝宝洗澡时需要特别小心和细心。
正确的沐浴操作流程不仅可以保护宝宝的皮肤，还能让宝宝在洗澡过程中感受到温暖和安全。
下面将为您详细介绍婴幼儿沐浴的操作流程。
首先，准备工作。
在给宝宝洗澡之前，我们需要准备好所有必需的物品，包括婴儿沐浴液、洗发水、柔软的浴巾、干净的衣物、洗澡盆、温水等。
确保所有用品都摆放在易取得地方，避免在洗澡过程中离开宝宝去寻找物品，以免造成意外。
接着，调节水温。
在给宝宝洗澡之前，我们需要先测试水温。
最适合宝宝的洗澡水温度大约在37摄氏度左右，可以用手肘的内侧来测试水温，确保水温不会太热或太冷，以免刺激到宝宝的皮肤。
然后，洗澡过程。
将宝宝轻轻放入洗澡盆中，用毛巾或手轻轻擦拭宝宝的脸部和头部，避免水溅入宝宝的眼睛和口鼻。
接着，用温水和适量的婴儿沐浴液轻柔地洗擦宝宝的身体，注意不要用力搓揉，以免刺激到宝宝的皮肤。
同时，用洗发水轻轻洗净宝宝的头发，确保不要让洗发水进入宝宝的眼睛。
接下来，冲洗和擦干。
用清水将宝宝身上的沐浴液和洗发水冲洗干净，确保没有残留在皮肤上。
然后，用柔软的浴巾轻轻包裹宝宝，擦干宝宝的身体和头发，注意不要用力擦拭，以免刺激到宝宝的皮肤。
最后，穿衣和护理。
将宝宝放在干净的台面上，给宝宝穿上干净舒适的衣物，同时可以给宝宝涂抹适量的婴儿润肤露，保持宝宝的皮肤柔软和湿润。
在整个洗澡过程中，家长需要时刻保持警惕，确保宝宝的安全。
另外，洗澡的时间不宜过长，一般5-10分钟即可。
洗澡后，及时将宝宝抱起，避免宝宝着凉。
希望这些小贴士能够帮助家长正确地给宝宝洗澡，让宝宝在洗澡过程中感受到温暖和关爱。
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婴儿沐浴法
【目的】使患儿皮肤清洁，协助皮肤排泄和散热，预防皮肤感染，促进血液循环，活动患儿肢体，使之感到舒适，并可观察全身皮肤情况。
【计划】
1．物品准备浴盆、水温计、热水、婴儿皂、大毛巾、小面巾、浴巾、衣服、尿布、护理托内放石腊油、l％甲紫、2％碘酊、70％乙醇、爽身粉、小剪刀、棉签及皮肤护理用物等，必要时备磅秤。
2．环境准备浴台铺上套上布套的海棉垫，护理托置于浴台的一侧。
调节室温于2 5～28o C为宜，关闭门窗，但采光要好，以便对患儿的观察。
3．护士准备了解患儿诊断、病情、体温、全身皮肤情况，估计患儿常见的护理问题。
4．病人准备应在喂奶前或喂奶后1小时进行，以防止呕吐或溢奶。
【操作步骤及护理】
1．浴盆内盛半盆热水（水温38～40o C为宜）。
2．将盖被三折至床尾，抱起患儿平放于浴台上，脱衣，保留尿布，用大毛巾包裹患儿全身。
按护理常规要求测体重并记录。
3．用小面巾洗眼，从外眦向内眦擦拭（图5－5①）；耳廓（图5－5②）；鼻（有分泌物可用清水棉捻清洗鼻孔）；然后洗脸（额部→鼻翼→面部→下颏）。
4．抱起患儿，用左手掌托住头颈部，左拇指与中指分别将患儿双耳廓折向前方，并轻轻按住，堵住外耳道口，左臂及腋下夹住患儿臀部及下肢，将头移近盆边（图5－5
③），右手搓皂洗头、颈、耳后，然后用清水冲洗干净（图5－5④），并用大毛巾擦干头
发。
5．解开大毛巾，平铺于浴台上，去掉尿布，以左手掌、指握住患儿左肩及腋窝处，使头颈部枕于操作者前臂，用右手握住患儿左大腿，使其臀部位于操作者右手掌上（图5-5⑤），轻轻放入水中
6．松开右手，取小浴巾湿水淋湿患儿全身，擦肥皂、冲洗、边洗边冲净，依次为颈下、前胸、腋下、腹、手、臂、后颈、背腰、腿、脚、会阴及臀部，然后将患儿抱起放于大毛巾中，迅速包裹并擦干水分。
7·将女婴阴唇分开，用棉签蘸清水或石腊油由上至下轻轻擦洗；如是男婴则将包皮往后推，暴露尿道外口，用棉签蘸清水或石腊油环形擦洗干净后再将包皮恢复原状。
8．皮肤有粘膏痕迹处用石腊油擦净，颈部、腋窝、腹股沟等皱稽处撒上少许爽身粉。
9．全过程注意观察全身、四肢活动情况及皮肤有无红肿、糜烂等感染灶。
若有异常应及时报告及处理。
10．穿好衣服，兜好尿布，视需要修剪指甲，抱回病床。
必要时更换床单、被套、枕套，整理单位，清理用物。
操作后洗手，做好记录。
【评价】
1．物品、环境及病人准备符合要求。
2．了解病情，准确估计常见护理问题。
3．操作熟练，顺序正确，患儿清洁舒适，准确观察患儿情况，及时正确处理护理问题4．全过程确保患儿安全，注意保暖，避免受凉。
图5-5 婴儿沐浴。