静脉曲张激光闭合术术后护理
静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的护理
［ ］ 赵坚 ， ２ 吴宝玲 ， 刘彗莲 ． 经皮椎体强化术 的配合 及护理
［］ 护 士 进 修 杂 志 ， ０ ，７ ９ ：９ ． Ｊ． ２ ２ １（ ）６０ ０
静 脉腔 内激光 治疗 下 肢静 脉 曲张 的护 理
虞 萍， 张继红
（ 州市第二人 民医院 ， 常 江苏 ２３０ ） １０３
大 隐 静 脉 曲 张 是 下 肢 常 见 的 静 脉 疾 病 ， 有 约
１ ％ ～１ ％的成年 男子 和 ２ ％ 一２ ％的成年 女性 会 ０ ５ ０ ５
纤 。使用 波 长 为 ８０ｎ 的半 导 体 激光 机 。激 光 功 １ ｍ 率 为 １ ５ｗ， 复 脉 冲作用 模 式 ， ｓ 冲 ， 间 ２～ｌ 重 １ 脉 １ｓ 隔， 一边 发射激 光 ， 边后 撤 导 管 和 光 纤 ， 均 每个 一 平 脉 冲后撤 ０５ｅ 助 手 同时 对 已烧 灼 部 位 压 迫 或 包 ． ｍ， 扎 。小腿 部位 可适 当减少 功 率 至 ｌ Ｏ—ｌ 避 免 烧 ２ｗ，
一
伤 。小腿曲张静脉可用 １ Ｇ套针穿刺后插 入光纤 ８ 撤 出套管 后直 接 烧灼 。对 于严 重 的 曲张 静 脉 团块 ， 作 多个 ３～５一 的小 切 口， 用 血 管钳 分离 曲张 静 先 脉周围粘连 ， 然后最大限度地抽出曲张静脉 ， 断端可 不 结扎 。可 吸收线 皮 内缝 合腹 股 沟及小 腿 切 口。术
浅， ５例足 靴 区溃疡在 ４—６ 内逐 渐 愈合 。大腿 内 周
多普 勒检 查 ， 确诊 为大 隐静 脉 曲张 ， 深静 脉瓣膜 功 无 能不全 或 血 栓形 成 。本 组 中 ２ ０例左 侧 下 肢 静 脉 曲
张 ，８ １ 例右侧下肢静脉 曲张 ， 例双侧下肢 静脉 曲 ５
大隐静脉高位结扎联合激光闭合术治疗下肢静脉曲张的手术配合及护理体会
ｌ ３ ７１
大隐静脉高位结扎联合激光闭合术治疗下肢静脉 曲张的手术配合及护理体会
欧李梅 （ 安徽省合肥市 中医院手术室 ，安徽 合肥 ２ ０ ３ ） ３ ０ １
［ 要】目的 ：探 讨大 隐静 脉 高位 结扎 联合 激 光闭 合术 治疗 。 静 脉 曲张 的 手术 配合 及护 理体 会 。方 法 ：在腹 股沟 处做 １ １ ｍ 摘 Ｆ 肢 ．ｃ ５
手术 成功 的关 键 。
【 词］ 关键 高位 结扎 ；激 光腔 内 合 术；手术 配合 ７护理 体 会 支 对 丁 Ｆ 静脉 曲 张最 新 的微 刨 手术 法之 一是 静脉腔 内激 光 肢 或 ｌ 曲 张 ，片 多次 穿刺 方 法同法 治疗 。 由 于光 纤较 长 ，手术 过 ｊ 度 Ｊ 程 不能 折 弯 ，容 易污 染 ，朋 治疗 巾包裹 后 周定 在敷料 上 防止 滑脱 污染 。术 中烧灼 静脉 时及 时按 压静 脉 防止 出血 。术毕 协 助医 师用
４ 参 考 文献
１ ｍ 口 ，最露大 隐静 脉根 部带 线 高位 结扎 并 切断 大 隐静 脉 主 ．ｃ 切 ５ ｆ及 分 支 ，然 后 助 术者 于 足踝 内上 １ ２ｃ ～ ｍ处 用 １ 号套 管钊 穿 ８ 刺 大隐 静脉 ，成 功后拔 出针芯 ，置 入导 丝 ，在导 丝 的引 导下 ，将 导管 导 人大 隐静脉 内 ，再从 导 管 内插入 激光 光纤 。关 闭灯 光 ，打
切 口 ，显露 并 高位结 扎 大 隐静 脉主 干及 分 支 ，用 套 管针 穿刺 足踝 部 大 隐静 脉 ，置入 激光 光纤 ，行静 脉腔 内激光 闭合 治疗 。 同法处 理下
肢 浅静 脉 。加强 术 莳 、术 巾 合 、术 后 叵访及护 理 。结 果 ：治疗 ３ 例 ，均 一期 愈合 ，回访 时无 相关 并发性 反 应 发生 。结论 ：大 隐静脉 ｊ Ｏ 高 位结扎 联 台激 光Ｉ合 术治 疗 Ｆ肢静 脉 Ｉ张 具有 手术 Ｈ 短 ．出ｍ 少 、不遗 留瘢 痕 做创 等 优点 ，充分 做好 术 前准 备 、术 中配合 ，是 ＝ ｊ ｊ Ｈ １ １ ｆ
静脉曲张手术后注意事项,积极配合【健康小知识】
静脉曲张手术后注意事项，积极配合文章导读在血管性疾病中，静脉曲张是常见的疾病之一，静脉曲张的并发症也是很多，带给人体的影响越趋严重，如腿部皮肤瘙痒抓破，导致溃烂，色素沉着等，这时，就要注意静脉曲张术后的一些护理保养，扼制病情加重，并配合医生积极治疗。
1. \xa0 \xa0一定记住3个1：手术后1月内、100天、每一年来复查。
100%的手术疗效=80%的手术+20%的患者配合（术后复查）。
手术后7-14天、术后30-50天需要来复查，这对于手术后恢复极为重要。
术后用手触摸有硬结或高低不平的感觉，属于正常，20-30天后会消失。
少数患者有局部积液、麻木、条索状硬结、色素沉着、复发等并发症，需要门诊复查处理，否则出现深静脉血栓等问题。
2. \xa0 \xa0术后1周内走路腿部有紧张感、脚背处浮肿、可以忍受的轻微疼痛，属于术后正常反应，1周后逐步消停。
多数人不用止痛药，因此不常规开止痛药。
如果疼痛难忍，可以口服止痛药。
术后2-4天，个别患者脚背面、脚踝处出现轻度浮肿属于术后正常反应，会逐渐消失。
休息时卧床或晚上睡觉时，腿上垫一个枕头或棉垫，抬高患肢，抬高的高度至少和你的脚的长度一致，目的是消除浮肿。
术后尿液呈现蓝色为术后正常的药物排泄。
患者自行选购的弹力袜可能浮肿时间较长，因为不合适，特别是踝部过紧勒压足部，导致浮肿或勒痕。
3. \xa0 \xa0穿弹力袜时间：手术后1-2周昼夜穿，然后找手术医师复查，复查后按医嘱可以白天穿，晚上脱，坚持1个月。
术后不按规定穿弹力袜者，患者自己配置的不合适的弹力袜，久用后松弛的弹力袜，术后并发症风险的发生比例会升高。
术后下肢静脉曲张健康教育
术后下肢静脉曲张健康教育
《术后下肢静脉曲张健康教育》
下肢静脉曲张是一种常见的疾病，经常需要手术治疗。
术后的护理和康复非常重要，可以帮助患者减轻疼痛，预防并发症，促进康复，下面是一些术后下肢静脉曲张的健康教育内容。
首先，术后患者需要做好休息和恢复。
手术后要尽量避免长时间站立或坐着，可以适当的进行走动和活动，但要避免剧烈运动，避免造成伤口感染或出血。
正确认识伤口愈合的过程，及时处理伤口纱布等器械，保持伤口的清洁，避免感染的发生。
术后患者还需要遵循医生的指导进行药物治疗，如抗凝血药物或止痛药物的使用。
同时也要保持心情舒畅，积极乐观，避免焦虑和压力。
其次，术后应该做好疾病的预防和复发。
在日常生活中，患者需要注意避免长时间站立或坐着，避免穿着过紧的衣物和鞋子，减少长时间高跟鞋的穿着，保持适当的运动，促进下肢血液循环，预防静脉曲张的复发。
饮食上要少吃高热量、高脂肪、高盐食物，多吃蔬菜水果，避免肥胖，预防静脉曲张的加重。
最后，术后的患者需要定期复诊，及时发现并处理并发症和复发的病情。
在术后的恢复期间，定期到医院进行检查和复诊，及时发现和处理并发症，如感染、血栓等。
同时，医生会根据患者的情况调整治疗方案，预防疾病的复发和恶化。
总之，术后下肢静脉曲张的健康教育内容包括休息恢复、疾病
预防和复发、定期复诊等多个方面。
患者需要在术后做好自我管理和生活调整，积极配合医生的治疗和指导，促进康复，减轻疼痛，提高生活质量。
下肢静脉曲张术后注意事项
下肢静脉曲张术后注意事项现在很多人的工作都是长期站立，长期站立对于腿部来说压力还是很大的，这就很容易患上下肢静脉曲张了。
这个疾病是可以通过手术治疗的，而手术之后也是需要好好护理的，只有护理得当，在可以恢复的更好。
接下来，我们来看下下肢静脉曲张术后注意事项吧。
1、静脉曲张术后要注意护理如果在医院没有拆线，那么随后的拆线时间为：下肢的小切口可14天拆线。
拆线前间隔3-5天请来我科换药，也可在当地医院换药、拆线。
坚持外用医用弹力袜6个月以上，起床时穿上，睡前脱掉。
睡觉或白天休息时请下肢稍微抬高，脚尖高于鼻尖(即下肢高于心脏平面)。
促进静脉血液回流，促进下肢消除肿胀。
保护皮肤，洗澡时请不要用太烫的水，不要用粗糙的毛巾，以防损伤皮肤，造成感染。
一般在拆线后2天，可以洗淋浴，且勿用力擦洗切口部位。
2、静脉曲张术后要注意适时运动局麻的病人，不限制下床；腰麻的患者，需要平卧6小时以后才能下床。
术后早期，患者只要进行日常活动即可，因为下肢静脉曲张手术只是一个浅静脉的手术，不像骨科手术涉及骨头和关节而必须做康复锻炼。
术后1周，患者可进行踝关节背伸、跖屈及伸屈足趾、特别是直腿抬高动作，要求患者平卧或坐位，膝关节完全伸直，使患肢徐徐抬起至30°左右稍停片刻，再徐徐放下。
如此反复练习5次～10次，以锻炼股四头肌、腓肠肌功能。
3、静脉曲张术后要及时复查出院后一周需要再次复诊定期检查血液系统情况，很重要：血小板，血纤维蛋白原，血脂，血液粘滞度，INR等。
并根据检查结果进行相应的治疗，预防深静脉血栓和表浅性静脉炎症的发生，降低血液的粘滞度，也可预防心脑血管疾病。
放松情绪，自我安慰，积极配合医师进行各种检查和治疗。
坚强的求生意志是最终战胜各种病的根本，并避免和减少参加各种可造成不良情绪的活动或紧张的工作。
以上就是妈网百科介绍有关下肢静脉曲张术后注意事项的相关内容了。
总之，静脉曲张是一种常见的病症，当病症较为严重的时候患者需要通过手术来治疗。
术后下肢静脉曲张健康教育
术后下肢静脉曲张健康教育
术后下肢静脉曲张的健康教育内容：
1. 了解术后护理：在手术后，你需要遵循医生的护理指导。
这可能包括穿着推荐的弹力袜或绷带，保持下肢抬高，避免长时间站立或坐下，定期锻炼腿部肌肉等。
2. 饮食调整：通过控制饮食，可以减轻术后下肢静脉曲张的症状和不适。
建议避免高盐、高糖和高脂肪的食物，增加富含纤维的水果、蔬菜和全谷类食品的摄入。
同时，多喝水有助于保持身体的水分平衡。
3. 积极活动：适度的运动对于促进下肢的血液循环非常重要。
术后恶性肿瘤患者应该避免长时间站立或坐下，并积极进行适量的运动，如散步、游泳、瑜伽等。
这有助于增加下肢肌肉的力量和柔韧性，并提高血液循环。
4. 保持体重：过重或肥胖会给下肢静脉曲张患者带来更大的压力。
因此，保持适当的体重对于减轻病情非常重要。
建议采取健康的饮食和规律的运动来控制体重。
5. 定期复诊和监测：术后下肢静脉曲张患者应定期复诊，并进行必要的监测，例如超声检查。
这可以帮助医生及时了解病情的变化，并采取适当的治疗措施。
6. 避免久坐久立：长时间的久坐或久立不动会增加下肢静脉的压力，加剧曲张的症状。
因此，应尽量避免长时间保持一种姿
势，可以通过定期站起来活动，或者在久坐时进行腿部运动来促进血液循环。
7. 避免紧身衣物：穿着紧身衣物会限制下肢的血液循环，增加下肢静脉曲张的风险。
建议选择舒适松弛、透气性好的衣物，避免穿着过紧或束缚下肢的服装。
请注意，以上内容仅供参考，并不替代医生的建议和指导。
如果有任何疑问或需要更详细的信息，请咨询专业医生。
腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张术后护理
１ ． 术 方 法 ２手
症 状 消失 。 ５例 出现 皮下瘀 斑 ， 经红 外线 理疗 后 ３ ６ｄ症 状 消 ～
失 。术后 ４周 彩超 复查 ，２ １ ８例 患 肢 的大 隐静脉 均全 程 闭塞 ， 无 血 流信 号 ， 深静 脉 均 回流通 畅 ． 见血 栓形 成 未
３护 理
１资 料 与 方 法 １１一般 资 料 ．
压， 使静 脉 壁均 匀受 到激 光 发射 ， 更完 全地 收 缩 闭合 ， 曲张 对
的 大 隐静 脉 属支 ， 多点 穿 刺 方法 发 射 激 光 ， 毕患 肢 用 弹 用 术
力绷 带 均匀加 压 包扎 。 ２结 果
本 组 １ ８例 患 者伤 口均 Ｉ期愈 合 ，在 术后 ６ １ 月进 ２ ～ ２个 行 随访 ， 疗效 满意 ， 均 临床 症 状 消 失 ， 疡 愈 合 未 再 复 发 ． 溃 ７ 出现肢 体 感觉异 常 、 木 ，～ 例 麻 ３ ６个 月后 症 状 自动 消失 ． ６例
后 即可 行被动踝 关节 运动 ， 按摩 局部 组织 ， １次／， ｉ／ ， ｝ ５ｍ ｒ次 术 ｌ １
后 ６ｈ指 导 患者 床 上行 肢 体 主动 功 能锻炼 ． 行踝 关 节 伸 屈及 跖 屈 运 动 ， ／， ～ Ｏｍｉ／ ， 日清晨 患 者必 须 下 床行 走 ２次 ｄ ５ １ Ｉ次 次 １
险性 。
【 考文献 】 参
［］ 曾秋 萍 ， 岚 ． 前 焦 虑 对 护 理 评 述 【． 外 医 学 ・ 理 学 分 册 ，９９１ １ 王 术 Ｊ国 Ｊ 护 １９， ８ （１： １ ５ ２ １） ２ — ２ ． ５
术前访 视 能给乳 腺 癌患 者 以一 种 心理 支持 ， 助她 们从 帮
自卑 、 虑 、 惧 的心态 中解脱 出来 。 忧 恐 只有 精神 上不 被疾 病所
大隐静脉曲张手术术后注意事项
智汇大家·诊疗-146 - Family life guide郑茜（都江堰市第二人民医院）大隐静脉曲张，关于这种疾病我想大家并不陌生，主要是指发生在腿部的疾病，患病后，患者腿部肌肤会变得极不平整，让人看起来就感到害怕，但大隐静脉曲张的危害绝不仅仅如此，据临床医生介绍，静脉曲张是一种危害性巨大的疾病，若未能得到及时有效的治疗，将会给患者的自身健康带来更大的危害，甚至会引发诸多疾病。
目前对于大隐静脉曲张，临床最好的治疗方式为开刀手术，但要注意，手术固然能够取得一定的疗效，但手术不意味着治疗的完成，术后仍有一些事项需要患者注意，为此本文总结了大隐静脉曲张手术后的注意事项，以期望能够帮助广大患者早日康复。
大隐静脉曲张手术后，患者需要使用弹力绷带加压包扎，一般来讲，患者需要穿戴两天的时间，两天后可拆除部分膝关节以上的绷带，膝关节以下的绷带建议在一周以后拆除，待绷带拆除以后患者则可穿着弹力袜，共需穿着三至六个月的时间，患者可在夜间休息时脱掉弹力袜。
手术后，患者可能会在拆除绷带以后出现肿胀现象，但是不要过于担心，肿胀属于正常表现，一般会在二至八周之后自行消除。
如果患者感觉肿胀比较严重则可在休息时抬高患肢，以此来促进静脉回流。
绷带拆除后的一周内，患者不可使用毛巾擦洗患肢，洗澡后也应使用干净的毛巾吸干患肢上残留的水分。
在术后一到两个月的时间里，患者可根据自身恢复情况适度运动，但要避免剧烈运动。
拆除绷带以后，部分患者患肢皮肤表面可见片状的瘀斑，这是由于手术中出血反映至皮肤表面所致，一般会在一周到六周的时间内自行吸收，不需要担心。
另外还有个别患者术后皮肤表面会出现小水泡，这也属于正常现象，可在数天后痊愈，无需担心。
手术后，患者患侧肢体迂曲静脉可能会变硬，且皮肤下有结节，触摸皮下组织可有条索状物体，这是术后早期改变现象，一般会在三至六个月内逐渐软化直至消失。
由于皮肤神经在皮下与静脉伴行，所以医生在行手术切口和处理静脉曲张的过程中难免会给神经带来损伤，受此影响，部分患者在手术后可能会出现足背、小腿等部位麻木的感觉，但不需要过度担心，大多数患者可在三至六个月内逐渐恢复，不会给肢体功能带来远期影响。
血管腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张围手术期的护理体会
些 图片 ， 行讲解 ， 进 这样 不 同人 群采 取 不 同的心 理护
理， 解除病人 思想顾 虑 ， 增强病人 接受手术治疗 的信
心。
２ １２ 术 前患者 准备 ．．
协助 医师标 记 曲张静 脉 范 围 ，
嘱患者站立使下肢静脉充分充盈 ， 标记 时力求线条位 置准确 、 均匀 ， 以提高穿刺率。标记完的肢体用治疗 巾 包 裹 ， 到 一丝 不苟 ， 做 避免 发生 差错 。 ２ １３ 特殊物品准备及消毒 包括半导体激光治疗 ．．
（ 包头 医学 院第二 附属 医院手术 室 ， 内蒙古 包头 ０４ ３ ） ｌ０Ｏ
摘 要 目的 ： 探讨血管 腔内激光闭合术治疗下肢静 脉曲张的围手术期护理措施 。方法 ： 择我院应用静 脉 曲张激 选
光 （ Ｖ Ｔ 联合 手术 治疗 下肢静脉 曲张患者 ６ Ｅ Ｌ） ２例 ， 术前 、 中、 术 术后给予精 心护 理。结果 ： 患者 均一期 愈合 ， 无下 肢静脉
血栓等并 发症 发生。结论 ：Ｖ Ｔ 术具有安全 、 Ｅ Ｌ技 有效 、 微创 、 操作简便 和不遗 留手术瘢痕 等优点 ， 围手术期 的护理是 做好
保证手术成功 的关 键。 关键 词 血管腔内激光闭合术 ； 下肢静脉 ； 围手术期
下肢静脉曲张是临床上常见 的疾病之一。据调查 正常人群发病率约 ｌ％ ～ Ｏ ， 病后 ， ８ ２％ 患 轻者肢体 乏 力、 感觉不适、 疲劳沉重并肿胀 ， 重者下肢皮肤发红 、 青 紫， 直至发黑肿痛 ； 严重者于踝关节附近及小腿下段发 生溃疡且经久不愈 ， 严重影响生活和工作 。以往大 隐 静脉高位结扎 、 剥脱术是治疗大隐静脉曲张传统 、 经典 的手术方式 ， 但存在创伤大、 口多、 切 痛苦大、 术后瘢痕 明显、 住院时间长等弊端。腔 内激光 闭合术 （ Ｖ Ｔ ＥＬ）
下肢静脉曲张的手术护理要注意什么?
下肢静脉曲张的手术护理要注意什么?下肢静脉曲张是一种常见病，而手术治疗是最彻底的治疗手段，虽然手术方式有很多种，但对大多数人来说，术后恢复也是很重要的一个环节，做完手术后要注意什么呢？很多人以为，下肢静脉曲张只是个美观问题。
事实上，下肢静脉曲张是慢性静脉疾病的一种临床表现，包含一系列的症状，随着时间的延长会发生变化和进展。
最开始患者可能只觉得腿部酸胀不舒服，过段时间就会出现腿部的曲张静脉团，再经过一段时间，小腿的皮肤营养状况就会受到影响，出现瘙痒、色素沉着甚至无法愈合的溃疡。
那到底下肢静脉曲张要注意什么，可以先在这里了解一下。
一、下肢静脉曲张患者的治疗下肢静脉曲张的主要治疗目的，是改善症状和外观，主要的治疗方法包括药物治疗、压力治疗以及手术治疗。
其中，手术是治疗后复发率最小的方法。
目前，下肢静脉曲张的主要手术方式包括以下几种：大隐静脉高位结扎剥脱术，点式静脉切除术，保留静脉主干的分段结扎术，静脉腔内激光消融术，射频消融术，液体和泡沫硬化疗法，非热效应腔内闭合，对于我们医院主要做的是大隐静脉高位结扎剥脱术。
不管选择任何一种手术方式，术后的康复和怎么尽快恢复正常的生活工作，同样是很重要的一个环节。
虽然对很多手术方式而言，可以使一些病人做到术后即刻就接近正常的行走活动，但对病人更好的恢复，还是有些要注意的地方。
二、下肢静脉曲张术后注意事项关于下地活动，很多人都关心这个问题，对大多数做完手术的病人，都可以在6小时下地活动，包括传统的剥脱术，而一些分支结扎术、硬化剂治疗等手术，在完成手术后就即刻可以下地活动。
建议要注意以下这些方面：术后3天，每天要进行多次短时间的行走，即使是做完传统的剥脱手术，一般是每次行走时间在5～20分钟左右，每日尽量多活动几次，3天后行走时间逐步恢复正常；下肢静脉曲张手术，术后沿着静脉切除的路径会有瘀斑，不要担心，一般会在术后3周左右自行消退；除了会有瘀斑，在沿切除静脉的走行，可能会有血肿，尤其是手术期间口服拜阿司匹林和氯吡格雷等这类抗血小板药物的，但绝大多数都不需要担心，跟瘀斑一样，一段时间后血肿会逐步自行吸收消失；避免长时间的站立或坐位，在坐着或躺着的时候，建议使用垫枕头等方法抬高做手术的那条腿；不管任何手术方式，避免剧烈活动2周，比如抬重物、体育训练等，2周后可逐步恢复正常；静脉曲张的大部分手术病人都可以在术后第2天就恢复正常的工作，但为了让病人更舒服，一般都建议病人在手术3日以后再恢复正常的工作，如果需要长时间的站立或者抬重物的工作，一般建议休息更长一点的时间，2周后再逐步恢复工作；术后都需要使用弹力袜，每个医生拆除弹力绷带换上弹力袜的时间是有不一样的。
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静脉曲张激光闭合术的术后护理【摘要】本文主要通过综述的方式，概述了静脉曲张激光闭合术的术后护理，分别在体位，生活，饮食，运动，并发症，出院指导等九大不同内容上作出了具体的论述。
其目的是为了使患者在静脉曲张激光闭合术术后得到更好的恢复。
【关键词】血管外科；静脉曲张激光闭合术；术后护理
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0103-01
下肢静脉曲张指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡的病变，是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。
药物和弹力袜作为静脉曲张保守治疗的主要手段，只能延缓病情的发展而不能治疗静脉曲张的病根。
医学的发展使得下肢静脉曲张的手术越来越微创。
微创手术的应用使得过去需住院一周时间缩短到只需要两天，大切口多切口变成了微切口少切口。
但微创手术只适合早期的静脉曲张。
静脉曲张激光闭合术（静脉evlt技术）是应用半导体激光传导的特性，将细细的光导纤维穿刺进入血管内，通过传导激光，从而达到精确损毁血管内膜，是静脉纤维化达到血管闭合的目的。
迄今为止，evlt激光治疗术是治疗静脉曲张损伤最小、操作最简便、方法最安全、名副其实的微创技术，在临床上广为应用，有良好的应用前景。
因此，静脉曲张激光闭合术越来越受到重视，其术后护理也是帮助患者恢复的一个重要因素。
术后护理
1 体位放置
术后护理取仰卧位，患肢下垫软枕将足部抬高15-30度。
卧床期间鼓励患者做足的背跖屈活动与小腿伸屈运动，利于下肢静脉回流。
2 生活护理
加强锻炼，减去多余的体重，这样可以减少静脉负担，在睡觉时抬高患肢可以减少水肿。
静脉曲张患者要立即戒烟，因为抽烟会使得血压升高及动、静脉受损。
要避免服用避孕药、避免穿过紧的衣服及高跟鞋、翘二郎腿及久站久坐。
3 饮食护理
术后6h可进流食，无恶心呕吐，可进半流质，逐渐过渡到普食。
鼓励患者进食富含纤维的食物，保持大便通畅，避免因用力排便、腹压增高而影响下肢静脉回流。
4 运动护理
术后第一天鼓励患者早期床上活动，定时更换体位。
术后缺少活动，会使下肢血液处于相对滞缓状态，下肢深静脉血栓容易形成。
患者应通过主动和被动的收缩下肢肌肉，促进静脉内的血液向心回流。
正确的活动方法包括：用力伸足、屈跖，以收缩小腿肌肉；用力伸膝，以收缩股四头肌；被动按摩小腿等。
术后第二天即可下床适度活动。
每12h下床活动1次，每次5-15min，活动量以患肢不发生穿刺点渗血及切口疼痛为宜。
老年患者可推迟下床时间2d，卧
床时适当活动膝关节；限制剧烈活动、久站，避免双足下垂、双膝交叉，以防止深静脉血栓的形成。
[1]
5 密切观察病情
术后要密切观察患肢血运情况，包括皮温、颜色、动脉搏动、感觉及活动情况。
并且注意是否有皮肤烧灼伤、肢体肿胀、局部有无红肿压痛感染等征象。
术后部分患者沿大隐静脉有条索状硬结，属正常反应，一般在数周内消退。
检测血压、脉搏、呼吸。
6 康复训练指导
术后协助患者床上被动活动。
6h后指导患者自主下床行走，行踝关节伸屈或跖屈运动，2次/d，5-15min/次。
[2]术后一周指导患者行直腿抬高运动，平卧或坐位应膝关节伸直，患肢缓慢抬高30度，再慢慢放下，反复练习。
运动应以患肢能耐受为宜，并逐渐增加活动量，避免剧烈运动、久站久坐及热水浴。
[3]
7 弹力绷带护理
应用弹力绷带自上而下包扎，包扎不应妨碍关节活动，并保持合适的松紧度，以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为适宜。
因此，术后观察患肢末梢循环，包括皮肤温度、颜色，足背动脉搏动并行双下肢对比，并询问病人弹力绷带包扎情况，一般术后6h可松绑一次，观察伤口情况及减轻压力，防止末梢缺血。
弹力绷带一般维持到拆线后改穿医用弹力袜，更有效促进静脉回流，增加手术效果，预防复发。
8 并发症的护理
下肢深静脉血栓形成是静脉曲张术后严重并发症，一旦出现，应嘱患者抬高患肢制动，以防血栓脱落至肺栓塞。
督促患者在下肢麻醉药效消失有感觉后，及早进行足背伸展活动，促进血液回流。
并鼓励患者术后24h在弹力支持下下床活动，促进血液循环及回流，预防下肢深静脉血栓形成。
由于激光治疗是温度高，致小腿隐神经不同程度的可逆性损伤，患者感觉小腿局部有麻木感或感觉障碍，可给予维生素b等神经营养药及理疗，术后1-3月症状消失。
[4]
血栓性静脉炎表现为沿大隐静脉条索状硬块，有牵拉感，多于术后2-4周消失。
[5]
皮肤灼伤一旦发生，通过换药7-10天能愈合。
9 健康教育
9.1指导下肢功能锻炼指导患者适当行走，每天4-5次，每次30min，速度为每步1-2s，
9.2 保持良好的习惯，避免复发静脉曲张睡前养成热水洗脚的习惯，可消除疲劳，有利于睡眠，更能活血化瘀，忌用冷水洗脚；保持患肢皮肤清洁，避免使用刺激性强的碱性肥皂或沐浴液洗澡；戒烟，坚持适量的活动，养成良好的排便习惯，习惯性便秘者睡前饮白开水一杯或口服轻泻剂，避免长期长时间蹲位。
9.3 出院指导术后10-14d返院拆线，拆线后行医用弹力袜弹力支持3-6月。
正确使用医用弹力袜及其保养。
适当体育锻炼，增强血管壁弹性。
平时保持良好姿势，避免久站、坐时双膝交叉过久
等，休息卧床时抬高患肢，行走活动时行弹力支持。
避免过紧的腰带衣裤，保持大便通畅，避免肥胖。
保暖，避免寒冷刺激引起复发。
术后1、3、6个月各复查一次，超声检查确定治疗的静脉是否闭合。
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小结
静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张是利用激光的热效应精确损毁血管壁，使其闭合并纤维化，达到治疗目的。
其目的是在取得与手术疗效相同或更好的同时，降低手术风险率。
并较大的减少手术创伤的程度，同时考虑患者对美观的要求。
术期的康复护理可使术后并发症明显降低，保证手术成功。
术后放置合适体位，一般护理，包括生活、饮食、运动护理，指导正确的肢体恢复锻炼，密切观察患者伤口病情，预防并发症，健康教育及出院后的指导，在患者恢复健康的过程中都起着重要的作用，环环相扣，缺一不可。
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