内科疾病用药大全-值得收藏!
内科急救药品目录

内科急救药品目录一、胃肠道急救药品1. 胃肠道止血药物:- 胃黏膜保护剂:如奥美拉唑、兰索拉唑等,用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病等。
- 血管收缩剂:如去甲肾上腺素、酚妥拉明等,用于治疗胃肠道出血。
2. 抗胃酸药物:- H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、西咪替丁等,用于治疗胃酸过多引起的胃溃疡、食管炎等。
- 质子泵抑制剂:如奥美拉唑、兰索拉唑等,用于治疗胃酸过多引起的消化性溃疡、食管炎等。
3. 抗胆碱药物:- 抗胆碱药:如东莨菪碱、阿托品等,用于治疗胃肠道痉挛、胆绞痛等。
- 胆碱酯酶抑制剂:如多巴胺、甲氧氯普胺等,用于缓解胃肠道运动障碍。
4. 抗恶心呕吐药物:- 酮维他命B6:用于缓解妊娠反应、放射性恶心呕吐等。
- 多巴胺受体拮抗剂:如甲氧氯普胺、多潘立酮等,用于缓解恶心呕吐症状。
- 细胞外渗透剂:如甘露醇、山梨醇等,用于治疗急性胃肠道感染引起的恶心呕吐。
二、心血管急救药品1. 心脏骤停复苏药物:- 肾上腺素:用于心脏骤停时的心肺复苏。
- 硝酸甘油:用于缓解心绞痛、急性心肌梗死等。
- 维生素B1:用于治疗心脏衰竭、心肌炎等。
2. 心律失常药物:- β受体阻滞剂:如美托洛尔、阿替洛尔等,用于治疗心律失常。
- 钙离子拮抗剂:如硝苯地平、氨氯地平等,用于治疗心绞痛、心律失常等。
- 钠通道阻滞剂:如利多卡因、普鲁卡因胺等,用于紧急处理室颤、室速等心律失常。
3. 血液稀释剂:- 抗凝剂:如肝素、华法林等,用于预防和治疗血栓性疾病。
- 抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,用于预防和治疗心肌梗死、脑卒中等。
- 血小板聚集抑制剂:如替格瑞洛、普拉格雷等,用于治疗心肌梗死、血栓性疾病等。
三、呼吸系统急救药品1. 支气管扩张剂:- β2受体激动剂:如沙丁胺醇、布地奈德等,用于缓解哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
- 抗胆碱药物:如异丙托溴铵、特布他林等,用于缓解哮喘、慢性支气管炎等。
2. 咳嗽抑制剂:- 中枢性镇咳药物:如可待因、氢溴酸右美沙芬等,用于缓解咳嗽症状。
用药目录整理

64 消食导滞 保和丸(颗粒、片) (十五)治风剂
平肝潜阳 养血祛风 脑立清丸 养血清脑颗粒 川芎茶调丸(散、颗粒 、片) 正天丸(胶囊) 松龄血脉康胶囊 珍菊降压片 牛黄降压丸
四、皮肤科用药 77
祛风止痒 湿毒清胶囊(片)
四、眼科用药 (一)清热剂
清肝明目 石斛夜光丸 珍珠明目滴眼液
89
清热散风
明目上清片
注释3
注释6
47 48 467
疏散外风 祛风化瘀 平肝息风
68
祛风通络
华佗再造丸 小活络丸 人参再造丸 天和追风膏
51 52 53 54
理气活血
复方丹参片(胶囊、颗 粒、滴丸) 血府逐瘀丸(胶囊)
滋阴活血 化瘀宽胸
脉络宁注射液 冠心苏合丸(胶囊、软 胶囊) 红花注射液 银杏叶注射制剂
一、内科用药 (一)解表剂 1 辛温解表 2 3 辛凉解表 4
九味羌活丸(颗粒) 感冒清热颗粒 柴胡注射液 银翘解毒丸(颗粒、 片) 维C银翘片 感冒清片(胶囊)
15 清热解毒 16 17 清肝解毒 18 清热祛湿 19 (五)温里剂
温中散寒
银黄颗粒(片) 板蓝根颗粒 护肝片(胶囊、颗粒) 茵栀黄颗粒(口服液) 复方黄连素片
(四)清热剂
清热理肺 银黄口服液 连花清瘟胶囊 清肝胆湿 热 龙胆泻肝丸(片、颗粒 、胶囊) 茵栀黄注射液
30 化痰开窍 苏合香丸 (八)固涩剂
固肠止泻 固肠止泻丸
11 12 13 14
清热泻火
黄连上清丸(颗粒、胶 囊、片) 牛黄解毒丸(胶囊、软 胶囊、片) 牛黄上清丸(胶囊、 片) 双黄连合剂(颗粒、胶 囊、片) 抗病毒颗粒(胶囊) 穿心莲内酯滴丸 清热解毒胶囊
内科急救药品目录

内科急救药品目录一、胸痛类1. 亚硝酸甘油:作为急救胸痛的首选药物,能迅速扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状。
2. 阿司匹林:具有抗血小板聚集作用,可用于缓解心绞痛,并预防心肌梗死的发生。
3. 甘露醇:用于治疗急性心肌梗死时的心肌缺血和水肿,具有利尿作用。
二、呼吸困难类1. 氧气:用于急救呼吸困难患者,提供充足的氧气供应。
2. 快速作用支气管舒张剂:如沙丁胺醇,可迅速扩张支气管,缓解气喘发作。
3. 糖皮质激素:如地塞米松,用于急性哮喘、支气管炎等呼吸系统疾病的治疗。
三、高血压危象类1. 静脉降压药物:如硝普钠、硝酸甘油,用于急性高血压危象时的紧急降压。
2. 钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平,可用于控制高血压危象引起的心绞痛、心律失常等症状。
3. 利尿剂:如呋塞米、托拉塞米,用于急性高血压危象时的利尿排盐,减轻血容量负荷。
四、心力衰竭类1. 利尿剂:如呋塞米、托拉塞米,用于减轻心力衰竭患者的水肿症状。
2. 血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利,可用于改善心力衰竭患者的心功能。
3. β受体阻滞剂:如美托洛尔、阿替洛尔,用于减轻心力衰竭患者的心肌耗氧和心律失常。
五、心律失常类1. 快速作用抗心律失常药物:如胺碘酮,用于急救室治疗室性心律失常和心室颤动。
2. β受体阻滞剂:如美托洛尔、阿替洛尔,可用于控制心房颤动和心室颤动的心率。
3. 钠通道阻滞剂:如利多卡因,可用于治疗室性心律失常和心室颤动。
六、糖尿病急症类1. 胰岛素:用于糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症性昏迷的治疗,帮助降低血糖水平。
2. 葡萄糖:用于低血糖危象时的急救,迅速提供能量补充。
3. α-肾上腺素受体激动剂:如肾上腺素、多巴胺,可用于治疗低血糖危象引起的休克。
七、中风类1. 溶栓药物:如组织型纤维蛋白溶酶原激活剂,用于急性缺血性中风患者的溶栓治疗。
2. 抗凝剂:如华法林、阿司匹林,用于预防和治疗中风的血栓形成。
3. 降压药物:如硝普钠、拉贝洛尔,用于控制中风患者的血压,降低脑出血的风险。
内科常用药总结

内科常用药总结内科是医学的一个重要分支,涉及诊断和治疗内部器官疾病,如心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统等。
内科药物是指用于治疗这些内科疾病的药物。
下面是内科常用药的总结:一、心血管系统药物1. 抗高血压药物- 利尿剂:利尿剂包括噻嗪类(如氢氯噻嗪)、袢利尿剂(如呋塞米)和醛固酮拮抗剂(如螺内酯)。
其作用是增加尿液排出,降低血容量,从而降低血压。
- β受体阻滞剂:β受体阻滞剂(如普萘洛尔、美托洛尔)通过抑制β受体的激活,减慢心率,降低心输出量和血压。
- 钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂分为二氢吡啶类(如氨氯地平)、非二氢吡啶类(如维拉帕米)。
其作用是抑制钙离子进入心肌和平滑肌细胞,从而减少心肌收缩力和血管收缩力。
- 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):ACEI和ARB通过抑制血管紧张素的合成或抑制其受体的激活,扩张血管,降低血压。
2. 心脏疾病药物- 抗心律失常药物:抗心律失常药物包括Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类和Ⅳ类药物,用于处理心律不齐、心动过速或心动过缓等心律失常问题。
- 血栓抑制剂:血栓抑制剂包括抗血小板药物(如阿司匹林)和抗凝剂(如肝素、华法林),用于预防和治疗心脑血管疾病。
二、呼吸系统药物1. 支气管扩张剂- 短效β2受体激动剂(SABA):短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)通过刺激β2受体,促使支气管肌肉松弛,缓解痉挛,扩张支气管。
- 长效β2受体激动剂(LABA):长效β2受体激动剂(如沙美特罗)通过持久地刺激β2受体,使支气管肌肉长时间松弛,保持支气管扩张。
- 抗胆碱能药物:抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)通过阻断胆碱能受体,减少气道分泌物分泌,扩张支气管。
常用于治疗COPD(慢性阻塞性肺疾病)。
2. 抗炎药物- 类固醇:类固醇(如布地奈德、氟替卡松)具有强烈的抗炎作用,可通过减少炎症细胞的数量和释放的炎症介质来减轻气道炎症反应。
- 白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂(如蒙特卡罗)能阻断炎症介质白三烯的作用,减轻气道炎症反应。
常见疾病的用药清单大全

常见疾病的用药清单大全收集常见疾病的常用药物,方便大家日常购买,不能替代医嘱。
对于咱老百姓来说,是一份不可多得的好资料,仅供参考用!如有不足,欢迎补充!1.感冒化学药氨酚伪麻、双芬伪麻、美息伪麻、氨酚伪麻那敏、复方氨酚烷胺、复方氨芬葡锌、双扑口服液(儿童)、复方锌布颗粒(儿童)、氨酚黄那敏、愈铵异丙嗪口服溶液兼用:抗生素类中成药风寒感冒(发寒重、发热轻):风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、荆防颗粒、伤风感冒颗粒、午时茶、参苏、建曲、白花油、小儿清感灵片风热感冒(身热、汗不畅):风热感冒颗粒、羚翘解毒、桑菊感冒、银翘解毒、银柴、清热灵颗粒、三金感冒片、柴胡口服液、双黄连、感冒灵、维C银翘、银翘伤风胶囊、玉叶解毒冲剂、小柴胡、板蓝根、小儿感冒颗粒(口服液)、小儿退热冲剂、小儿宝泰康冲剂、小儿清咽冲剂、儿感退热宁口服液、小儿感冒宁糖浆、宝咳宁颗粒、儿童清热口服液、小儿双清颗粒、小儿清热解毒口服液暑湿感冒(身热汗出,见于夏季):外感平安茶、香菊感冒颗粒、广东凉茶、藿香正气、六合定中丸2.发热与疼痛感冒、流感等感染引起的发热、肌肉痛、头痛化学药阿司匹林片、对乙酰氨基酚、布洛芬兼用:抗生素类肿瘤、拉伤、疲劳、败血症、内分泌等非感染引起的发热、肌肉痛、牙痛、神经痛中成药外感头痛-风寒(喜暖畏寒、遇风尤甚):天麻头痛片、天麻片、复方羊角胶囊外感头痛-风热(面红口渴、发热涨痛):清热银花糖浆、牛黄上清、金银花合剂内伤头痛-热证(心烦易怒、面红口干):镇脑宁胶囊、天麻头风灵胶囊内伤头痛—淤血(痛有定处、经久不愈):天舒胶囊、养血清脑颗粒、通天口服液、正天丸、汉桃叶片风湿骨痛-虚证(疼痛反复、畏寒喜暖、活动不利):小活络丸、风痛宁片、活络止痛丸、舒筋活络酒、舒筋活络丸、追风透骨丸、麝香风湿胶囊、龙胆风湿胶囊、壮骨关节丸、风湿定片、壮骨木瓜丸、骨仙片、杜仲壮骨丸、天麻祛风片、腰腿痛丸、天麻片、妙济丸、风湿骨痛胶囊、木瓜酒、风湿痛药酒、史国公药酒、冯了性风湿跌打药酒、国公酒、人参天麻药酒、壮骨药酒、风湿液、风湿痛药酒、龟蛇酒、风湿伤痛膏、伤湿止痛膏、麝香追风膏、天和追风膏、祖师麻关节止痛膏、复方南星止痛膏、狗皮膏、骨刺消痛液风湿骨痛-实证(关节红肿、得冷稍舒、口渴烦闷):风痛安胶囊、风湿骨痛-虚实杂证:华佗风痛宝、风湿圣药胶囊、通络开痹片3.扁桃体炎急性扁桃体炎化学药氨酚伪麻、双芬伪麻、美息伪麻、氨酚伪麻那敏、复方氨酚烷胺、复方氨芬葡锌、双扑口服液(儿童)、复方锌布颗粒(儿童)、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬兼用:抗生素类兼用:华素片(口含)、复方硼砂溶液(漱口)、度米芬片慢性扁桃体炎化学药兼用:抗生素类。
内科急救药品目录

内科急救药品目录一、急性心肌梗死急救药品1. 乌司他丁(Urokinase)乌司他丁是一种纤溶酶原激活剂,可促进血栓溶解,用于急性心肌梗死的溶栓治疗。
其作用机制是通过激活纤溶酶原,将其转化为纤溶酶,溶解血栓,恢复冠状动脉血流。
2. 阿司匹林(Aspirin)阿司匹林是一种非甾体类抗炎药,具有抗血小板会萃作用。
在急性心肌梗死中,阿司匹林可抑制血小板的会萃,减少血栓形成,保护心肌免受进一步损伤。
3. 替格瑞洛(Ticagrelor)替格瑞洛是一种血小板P2Y12受体拮抗剂,可抑制ADP介导的血小板会萃。
在急性心肌梗死中,替格瑞洛可与阿司匹林联合使用,进一步减少血小板会萃,预防血栓形成。
二、急性心力衰竭急救药品1. 盐酸多巴胺(Dopamine)盐酸多巴胺是一种强心药,可通过刺激β1肾上腺素能受体增加心肌收缩力,提高心排血量。
在急性心力衰竭中,盐酸多巴胺可用于增加心脏收缩力,改善心功能。
2. 舒尼替尼(Sunitinib)舒尼替尼是一种靶向药物,具有抗血管生成作用。
在急性心力衰竭中,舒尼替尼可抑制肿瘤血管生成,减少心脏负荷,改善心功能。
3. 氨酚烷胺(Amrinone)氨酚烷胺是一种磷酸二酯酶抑制剂,可增加细胞内环磷酸腺苷(cAMP)水平,提高心肌收缩力。
在急性心力衰竭中,氨酚烷胺可用于增加心脏收缩力,改善心功能。
三、急性呼吸窘迫急救药品1. 氨茶碱(Aminophylline)氨茶碱是一种支气管扩张剂,可通过抑制磷酸二酯酶,提高细胞内cAMP水平,放松支气管平滑肌,扩张支气管。
在急性呼吸窘迫中,氨茶碱可用于缓解支气管痉挛,改善通气功能。
2. 丙酸倍他米松(Methylprednisolone)丙酸倍他米松是一种糖皮质激素,具有抗炎和免疫调节作用。
在急性呼吸窘迫中,丙酸倍他米松可用于减轻炎症反应,缓解肺部水肿,改善气体交换。
3. 丙戊酸(Sodium Bicarbonate)丙戊酸是一种碱性药物,可通过中和体内酸中毒,提高血液酸碱平衡。
内科常用药物汇总

内科常用药物汇总内科常用药物汇总抗微生物药物1、青霉素类:益萨林(阿莫西林、克敌)[制剂]0.5/支[用法]0.5-1.0/次, 3-4/日(2.0 ,2/日或3.0, 1/日)氧哌嗪青霉素(哌拉西林) [制剂]0.5/支[用法]1-3g/次,4/日肌注或静点(4.0, 2/日.静点)2、头孢菌素类:头孢拉定[制剂]0.5/支[用法]0.5-1.0/次,4/日(4.0 1/日)头孢曲松(菌必治) [制剂]1.0/支[用法]1.0-2.0/次, 2/日.头孢哌酮(先锋必) [制剂]1.0/支[用法]1-2/次, 2/日.头孢呋肟(西力欣) [制剂]0.75/支[用法]0.25-0.75/次, 3/日.3、B-内酰胺抑制剂:舒普深(铃兰欣、舒巴坦钠+先锋必)[制剂]1.0/支[用法]2-4, Q12h (2g/次, 2/日)舒他西林(舒巴坦钠+氨苄西林) [制剂]0.75/支[用法]1.5-3.0/次, 3/日.(1.5/次,2/日或3.0/次,1/日)威奇达(舒巴坦钠+阿莫西林) [制剂]0.75/支[用法]3.0-4.5/次,1/日.(1.5/次,2/日)4、氨基甙类:妥欣(妥布霉素) [制剂]80mg/2ml[用法]160mg, 1/日.7-10天一疗程.5、喹诺酮类:氧氟沙星[制剂]0.2/100ml[用法]0.2/次,2/日.左氧氟沙星(瑞科沙) [制剂]0.1/100ml[用法]0.2/次, 2/日.6、抗真菌药:氟康唑(三维康) [制剂]150mg*1[用法]口咽念珠菌病100mg/日,连用1-2周.隐珠菌脑膜炎:200-400mg/日,连用8-12周.7、抗病毒药:甘泰片(阿昔洛尔)[制剂]0.1*24[用法]0.2/次,5/日,连用5-7天.心脑血管系统用药1、强心药:毒毛旋花子甙K [制剂]0.25mg/ml[用法]0.125-0.25mg,静注.多巴酚丁胺[制剂]20mg/ml[用法]250mg+5%GS250-500ml中,8-10滴/分,静滴.米力农(鲁南力康) [制剂]5mg/5ml[用法]5mg+0.9%NS150ml中,15滴/分,静滴.2、抗心律失常药以下为减慢心率:心律平(普罗帕酮)注射液[制剂]35mg/5ml[用法]心电监护下,70mg+GS20ml于5分钟缓注,Q8h;或210mg+GS200-250ml液中,15-20滴/分静滴,1/日.乙吗噻嗪(莫雷西嗪) [制剂]50mg*20[用法]150-200mg,3/日,口服.心律平片(普罗帕酮片) [制剂][用法]100-200mg/次, 3-4/日,维持150mg ,2/日.口服慢心律片[制剂]50mg*100[用法]150-250mg/次,Q6-8h.口服,后酌减。
内科常见疾病的药物治疗

一、注意缺陷多动障碍1.主要推荐药物:•中枢兴奋剂:哌甲酯长效制剂(专注达)、哌甲酯短效制剂(利他林)•选择去甲肾上腺素再摄取抑制剂:托莫西汀(择思达)2.其他推荐药物:•中枢去甲肾上腺调节药物:如可乐定•抗抑郁药物:如安非他酮中药3.共患病治疗•合并抽动障碍:托莫西汀和可乐定首选•合并焦虑障碍:托莫西汀首选二、抽动障碍(td)1.常用药物2.治疗方案•一线药物:从最低剂量开始,逐步加至治疗量(1-2周增加一次剂量)。
•强化治疗:病情基本控制后,需继续治疗量至少1-3个月。
•维持治疗:强化治疗后病情控制良好,仍需维持治疗6-12个月,维持量为治疗量的1/2-2/3。
•停药:维持治疗后,若病情完全控制,逐步停药,减量期1-3个月。
总疗程1-2年,若复发或加重,则应恢复用药或加大剂量。
•联合用药:单一药物仅改善一部分症状;难治性td。
三、神经系统1)安定:针剂 10mg/支:0.1-0.3mg/kg/次(极量 10mg/次),酌情 20-30min 可重复; 片剂 2.5mg/片:热惊预防,0.1-0.3mg/kg/次,每日 2-3 次,连用 2 天;2)水合氯醛(检查前镇静可用):0.5ml/kg/次,极量 10ml/次;<1Y 灌肠,>1Y 口服;抗癫痫药物四、中药五、补钙六、补锌(一)退热药(体温>39°C)<1Y :泰诺林(对乙酰氨基酚)15ml/瓶用法:<3M:0.4ml/次;4-12M:0.8ml/次; 其他:0.1ml/kg/次,每 4-6 小时 1 次,多小婴儿用>1Y 用:美林(布洛芬混悬液)30ml/瓶;用法:0.25-0.5ml/kg/次,每4-6 小时 1 次(二)抗生素头孢1、头孢呋辛(西力欣/明可欣)0.75g/瓶:30-100mg/kg/d,bid(大多数感染 60mg/kg/d 较为合适) 2)头孢曲松(罗氏芬/泛生舒复)0.5g/瓶:20-80mg/kg/d,QD,成人剂量一般 1-2g/d,最大量 4g;2、口服:希刻劳(头孢克洛)0.125g/袋:20-40mg/kg/d,tid,po(总量不超过 1g/d)3、阿奇霉素:10mg/kg/次,qd(成人剂量 500mg/次 QD )(三)激素1、甲强龙:哮喘急性发作者:1-2mg/kg/次;2、地塞米松:重症肺炎 0.1-0.3mg/kg/次,qd,最大量不超过10mg;2013 版 CAP 指南 0.2-0.4mg/kg/d。
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内科疾病用药大全,值得收藏!★心内科:△稳定型心绞痛:拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;辛伐他叮20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。
△急性广泛前壁心肌梗死:治疗药物:拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙0.6ml 脐旁皮下注射bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。
缓解药物:硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。
△扩张型心肌病合并右心衰:强心:地高辛0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd;ACEI:培垛普利4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔1.25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。
以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。
(见外科用药小结)△预激综合症及阵发性室上速:根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。
★内分泌科:营养神经:弥可保、恩在适3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治)30ml ivgtt。
改善循环:舒血宁20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。
改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)1片bid。
住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。
关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。
★消化内科:根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C;2.克拉霉素0.5g bid;3.呋喃唑酮(痢特灵)0.1g bid。
乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗:1.恩替卡韦0.5mg qd;2.阿德福韦酯10mg qd;3.拉米夫定(贺普丁)100mg qd。
预防上消化道出血:白及胶浆250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。
调整肠道菌群:整肠生2片tid;复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能)0.2 tid。
保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴)15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。
止泻药:苯乙哌啶2片tid A.C;思密达6.0 tid A.C;黄连素0.3 tid。
外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗2片bid;安络血5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。
肝硬化的治疗很多,都是对症治疗,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好。
★呼吸内科:止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒)120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液;解痉平喘:氨茶碱0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清)25ug bid;喘可治4ml im bid;吉诺通;时而平;辅助抗癌:消癌平20ml qd;薄芝糖肽4mg qd;一清胶囊2片tid;氨凯舒5.0 tid。
★肾内风湿科:RA药物治疗:1.NSAID:英太青50mg bid;2.DMARD:甲氨蝶呤10mg qw;来氟米特(妥抒)20mg qd;羟氯喹0.2 qd。
附:33%硫酸镁湿敷-消肿;50%硫酸镁口服-导泻;25%硫酸镁静滴-解痉。
★血液内科:化疗药太多了,方案也很多,以后有时间再整理。
现就针对一些科室内常见对症处理,总结如下:止吐:胃复安10mg im;奈西雅0.3mg iv(化疗前)。
止咳化痰:棕色合剂10ml tid;沐舒坦60mg iv bid;鲜竹沥10ml 雾化吸入bid。
利尿:安体舒通20mg tid;速尿20mg iv。
降压:洛活喜5mg qd;开博通12.5mg 舌下含服。
止头痛:罗通定60mg po。
补钙:10%葡萄糖酸钙10ml iv(慢)★神经内科:营养神经:单唾液酸神经节苷酯(申捷)40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠0.1 tid;乙酰谷酰胺0.75 ivgtt qd;改善循环:血栓通0.6 ivgtt qd;甲璜酸二氢麦角碱2.5mg bid;丹参川弓嗪10ml ivgtt;天麻素1.0 ivgtt qd;营养心肌:万爽力20mg tid;FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美他嗪;二丁酰环磷腺苷钙40mg ivgtt;贝科能200mg ivgtt清除自由基:依达拉奉30mg ivgttbid;降纤:蕲蛇酶0.75u ivgtt 需皮试;抗精神分裂药:美多巴0.125 tid;得巴金0.5 bid;抗抑郁药:盐酸苯海索2mg tid;阿普唑仑0.4 qn;奥氮平2.5/5mg qn;一、★新生儿科★1、新生儿哭闹怎么判断?答:先判断生理性的还是病理性的,常见原因包括:1、感冒时鼻腔堵塞(PS:NS滴鼻即可);2、皮肤皱褶处发生褶烂或大便未清洗臀部;3、喂养不当;4、乳糖不耐受症;5、牛奶过敏(绝对提倡母乳喂养);6、其他原因肠绞痛;7、其他部位疼痛。
2、新生儿反应低下怎么判断?答:常见原因如下:1、HIE;2、败血症;3、呼衰;4、低体温;5、低血糖;6、CNS感染;7、药物因素;8、其他。
3、新生儿皮肤青紫如何鉴别?答:主要考虑:1、肺部病变,如新生儿肺透明膜病;2、先心;3、高铁血红蛋白血症;4、颅脑疾病;5、败血症休克(表现呼吸浅快,三凹不明显,伴周身无力,肢体张力低下和肢端冰凉,足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长)★血液科★1、考虑感染须做检查包括哪些?血培养(细菌+药敏,真菌)T>38.5 摄氏度;粪培养;中段尿培养;痰涂片检致病菌;痰培养(细菌+药敏,真菌);咽拭子致病菌培养+药敏、真菌+分型。
2、高白细胞如何处理?羟基尿1.0 bid;别嘌醇0.1 tid;小苏打1.0 tid。
★呼吸内科★1、痰病原体检查包括哪些内容?涂片:找细菌、真菌、瘤细胞、抗酸杆菌;培养:致病菌培养+药敏;真菌培养+分型+菌计数。
★心内科教学查房★☆ACS☆1、冠脉狭窄程度轻者的处理:(1)稳定斑块→降血脂(LDL降至2.5以下,eg:立普妥)(2)抗血小板聚集(eg:阿司匹林首剂300mg 可终身服用;氯吡格雷;波利维300mg 2个月疗程)(3)抗凝(低分子肝素1-2W)2、溶栓:eg:尿激酶2.2万u/kg(150万u 1/3iv、2/3ivgtt 30min 内);链激酶(临床已少用,易过敏)3、再通指标:胸痛缓解;ST下移;再灌注心律失常;酶锋提前。
☆预激综合症☆预激(显性房道)的三大特点:PR 间期短;△波;QRS波增宽。
预激分型:A型△波向上→右束支阻滞;B型△波向下→左束支阻滞。
预激急性发作时的处理:QRS波窄→ 通过房室结前传→西地兰、异搏定、心律平、可达龙;QRS波宽→通过旁路前传→ 西地兰、异搏定禁用。
预激不发作时:手术根治,消融旁路。
★消化内科★慢性腹泻原因待查临床上如何考虑?(伴贫血、低蛋白血症)1、小肠吸收不良综合症:肝胆胰实质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III 染色;2、感染性肠病:eg:钩虫病、蓝氏贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养;3、麦胶性肠病:与吃面食相关;4、溃疡性结肠炎:腹痛、排粘液脓血便、便后腹痛缓解;5、克罗恩病:发热、腹痛、腹部包块;6、小肠细菌过度生长。
★内分泌科★1、糖尿病饮食如何计算?总热卡(kcal):理想体重(kg)=身高-105;理想体重×(25~30kcal)碳水化合物(kcal):总热卡×60%/4蛋白质(kcal):理想体重×(0.8~1.0g)脂肪(kcal):(总热卡-碳水化合物-蛋白质×4)/92、胰岛素治疗:※INS用量:FPG×2;24尿糖(g)/2;(血糖-5.6)×体重×0.6×180/1000;以上INS先用2/3,剩下1/3调整。
※INS制剂的选择:1、短效INS:三餐前+睡前皮下注射;2、混合INS:早晚皮下注射,早2/3略少、晚1/3略多。
※强化INS治疗:1、早餐前→中效+速效INS混合;晚餐前→速效INS;睡前→中效INS。
2、三餐前速效、睡前中效。
3、三餐前INS,早餐加用长效。
4、混合中短效,早晚用。
5、INS泵或人工INS持续皮下输注。
二、内分泌科:1、糖尿病足并发感染,多为金葡菌感染形成的疖痈,多局限,因为金葡菌释放凝血酶。
2、初发糖尿病的首选基础治疗为饮食+运动+二甲双胍。
3、应用万古霉素时注意肝耳毒性,注意监测血药浓度。
4、甲状腺肿主要与体液免疫有关,GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关。
5、T3(活性高)→rT3无活性T4 活性低6、甲亢的放射碘治疗为β射线,而非α射线。
因为β射线不透过皮肤,仅局限在甲状腺肿内,对外无放射作用,而α 射线可透过皮肤。
7、糖尿病肾病患者肌酐大于300umol/L需要考虑血液透析。
8、夜间血糖高,而餐后血糖不高的病人:肝脏糖异生减少,外周组织胰岛素抵抗比较明显。
可用二甲双胍及增敏剂(如文迪亚、瑞彤)。
9、唐力(那格列奈)仅对空腹血糖小于9.0mmol/L的患者效果好。
(统计学结果,不知道为什么?)10、糖尿病病人围手术期间禁用二甲双胍,避免手术诱发乳酸酸中毒。
11、硬皮病分为三类:弥漫型、局限型、重叠型。
典型临床表现:上唇薄,可见放射状皮纹;鼻尖、耳薄;95%伴有雷诺现象;手指病变由远及近发展;常合并有肺底纤维化;多因累及II型肺上皮细胞病变导致呼吸衰竭而致死。
治疗原则:改善末梢血供,激素抗炎(皮下组织自身免疫);出现干咳、呼吸困难表明累及肺,需用环磷酰胺。
12、BUN 正常、肌酐高提示慢性肾功能不全;BUN 升高、肌酐正常提示急性或肾前性肾功能不全。
13、尿蛋白+或0.5g/24h,慎用二甲双胍。
14、果糖氯化钠,对于肾功能不全者禁用。
15、明确三个概念:低血糖、低血糖症、低血糖反应。
16、糖尿病肾病最先出现肾小管功能受损,之后出现肾小球病变。
临床上肾小管功能受损表现为:夜尿,尿比重增高,渗透压升高。
17、血尿的鉴别:1、结石;2、挫伤;3、炎症;4、肿瘤。
18、IgA肾病临床表现以血尿为主,腰痛比较少见。
19、ENA多肽抗体谱中:ANA多于所有风湿病以及感染都可能为阳性,无特异性。
以下指标有一定特异性。
抗dsDNA、抗Sm抗体→系统性红斑狼疮;抗U1RNP→混合性结缔组织病;抗Scl-70→硬皮病;抗SSA、SSB→干燥综合症;抗Jo-1→皮肌炎或多发性肌炎;20、大咯血的处理:镇静、吸氧;首剂用生理盐水+垂体后叶素6单位(高钾、冠心病患者禁用);合贝爽;********;内科处理不来,就请介入科做支气管动脉栓塞。