异位妊娠失血性休克的应急预案及程序
最新宫外孕失血性休克的应急预案及程序(精品课件)
案及程序宫外孕失血性休克的应急预案及程序【应急预案】(一)立即通知医生的同时,给予抗休克处理置患者头部抬高1５°下肢抬高２０°。
（二)迅速扩容:选择静脉留置针快速进行静脉穿刺，若因失血多,血管塌陷穿刺者配合医生立即行静脉切开术,保证液体的充分补充。
(三)氧气吸人：吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅，及时观察生命体征和给氧效果。
氧流量调至２－４L/ｍin.（四）严密观察病情变化：每10—30 ｍｉｎ测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。
若脉搏、呼吸快而急促，血压在1２kPa以下，躁动不安,尿量少,考虑液体量不足此时应加快补液。
（五)积极主动协助医师做好后穹隆穿刺，尿试验等辅助检查，以明确诊断,避免因误诊而延误病情。
（六)术前准备：抗休克的同时,必须及时做好术前准案及程序备，按剖腹探查术前准备对待,抽血送实验室急查血常规、出凝血时间备皮、配血、留置尿管等。
尽快护送患者进手术室.(七)严格查对制度:防止差错发生宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快可在短时间内大量出血,抢救人员明确分工，默契配合，应紧张而有序地执行各项医嘱与操作。
做好三查七对所有抢救药品应经两人核对后方可执行，保留药瓶与安瓶，以备查对，从而杜绝差错事故的发生. (八)心理护理:由于该病变化快,还需手术治疗,对手术有有恐惧感不知所措。
因此护士应耐心开导患者，说明抢救、治疗与手术对阻止内出血,挽救生命的重要性,使患者坦然的接受手术治疗。
【程序】立即通知医生→迅速扩容→氧气吸人→严密观察病情→配合医师做好各项检查→术前准备→必要时及时手术→密切配合→好术后护理[感谢您的阅览以及下载，关注我，每天更新]案及程序。
异位妊娠休克应急预案
一、背景异位妊娠是妇科常见急症之一，严重者可导致失血性休克，危及患者生命。
为提高救治效率，降低死亡率，特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立异位妊娠休克救治领导小组，负责组织、协调、指挥救治工作。
2. 设立救治小组，包括医生、护士、麻醉师、检验师等，负责患者的救治工作。
三、救治流程1. 早期识别（1）患者出现剧烈腹痛、不规则阴道出血等症状时，应立即怀疑异位妊娠。
（2）对患者进行初步检查，包括血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征，以及腹部检查、妇科检查等。
2. 紧急救治（1）立即开通静脉通道，快速补液扩容，必要时输血。
（2）保持呼吸道通畅，给予吸氧。
（3）如患者出现心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。
（4）密切监测生命体征变化，如血压、脉搏、尿量、意识、皮肤颜色、皮肤温度等。
3. 诊断与治疗（1）完善相关检查，如腹部盆腔彩超、血细胞分析、血型、出凝血时间、及生化检查等。
（2）根据检查结果，确诊异位妊娠后，立即进行手术治疗。
4. 术后护理（1）密切观察患者生命体征，保持呼吸道通畅，给予吸氧。
（2）做好伤口护理，预防感染。
（3）给予必要的心理支持，缓解患者焦虑情绪。
四、预防措施1. 加强健康教育，提高育龄女性对异位妊娠的认识。
2. 预防性治疗盆腔感染，减少异位妊娠发生。
3. 指导患者正确使用避孕措施，减少意外妊娠。
五、应急演练1. 定期组织应急演练，提高救治小组的应急处置能力。
2. 演练内容包括：早期识别、紧急救治、诊断与治疗、术后护理等。
3. 演练结束后，及时总结经验，改进救治流程。
六、应急保障1. 药物与设备保障：确保救治过程中所需药物、设备充足。
2. 交通保障：确保救治车辆畅通无阻。
3. 信息保障：确保救治信息及时、准确传递。
通过本应急预案的实施，旨在提高异位妊娠休克的救治水平，保障患者生命安全，降低死亡率。
宫外孕失血性休克的应急预案及流程
【应急预案】
马上关照医生的同时，给予抗休克处理，
置患者头部抬高15度，下肢抬高20度
↓
建立静脉通路，补偿血容量，穿刺失败，可行静脉剖开
↓
氧气吸入，坚持呼吸道迟滞，及时观察生命体征
和给氧效果.氧流量调至2—4L/min
↓
精密观察病情变更，观察患者认识改变，
↓
建立静脉通路迅速扩容
↓
氧气吸入
↓
精密观察病情
↓
配合医师做各项检查
↓
术前预备
↓
必要时及时手术
↓
紧密配合
↓
做好术后护理
皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变更.
↓
积极自动帮忙医师做好后穹隆穿刺，
尿实验等辅助检查，以明白诊断，防止因误诊而延误病情
↓
抗休克的同时，做好术前预备，
按剖腹探查术前预备对待，尽快护送患者进手术室
↓
严厉核对制度，防止错误发生，全部救济药品
应经两人核对后方可执行，保存药瓶，以备核对
↓
生Байду номын сангаас护理
【流程】
关照医生
异位妊娠失血性休克应急演练脚本
护士A
医生
护士B
1、接到急诊科护士电
话，“现有一位“疑似宫
接到病人核对信息，安置
外孕破裂出血”的患者转
病人于抢救室高 15度,下肢
作”。放下电话立即医生 病人的基本情况。
抬高 20度。测量生命体
、主任、护士长，同时通
征 T:36.2℃ BP：
项，传染病五项。
质，立即送检。
建立静脉通道
打电话通知急查血，心电 医嘱3：急查心电图，查
图。
体。准备后穹窿穿刺术。
与护士A核对后采血 查：血型、交叉配血 、凝血四项，传染病 五项。
做后穹隆穿刺,后穹窿穿
准备穿刺包，碘伏，妇科 棉签。
刺抽出不凝血3ml。 医:4：通知手术室，做术
备皮。
前准备,备皮。
采血后立即通知：检 验科，心电图室。“ 妇产科有宫外孕病人 需要急查”
打电话通知手术室，准备 接病人。
开手术医嘱，向患者及家 属讲明手术的必要性，和 家属及患者签相关文件。
再次报告病情，神志清， BP：80/50mmHg，P:112次 /分，SPO2：92 %。
写交接单，手腕带， 与手术室护士核对。
备物：留置针、输血器、平衡液、3支干燥管（红色）、1支抗凝管（蓝色）、2支血常规管（紫色） 20ml注射器1个、妇科棉签1包、碘伏、一次性扩阴器、心电监护仪、吸氧装置 备皮刀。 无菌包：穿刺包，宫颈钳1把。
异位妊娠失血性休克应急演练脚本
患者xx，因停经45天，持续阴道出血2天，伴下腹痛1天，3小时前加剧，于6月12日13:20来我院急诊 科就诊，急查：血HCG阳性，故以“异位妊娠破裂出血”转妇产科。入院时T：36.2℃ ，P：110次/分， BP：85/55mmHg R：20次/分，神志清，口唇苍白。立即抢救并做好术前准备，予送手术室治疗。
宫外孕失血性休克的应急预案及程序
宫外孕失血性休克的应急预案及程序
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，常见于输卵管。
宫外孕可能导致输卵管破裂，造成大量出血，进而引发失血性休克。
应急预案及程序如下：
1. 紧急呼叫急救：立即拨打当地急救电话，告知情况，并请求医疗救援。
2. 维持患者体位：将患者平放，抬高下肢，有助于减少出血。
3. 给予氧气：如果有条件，可以给患者吸氧，维持氧气供应。
4. 控制出血：如果出血严重，可以采取紧急措施控制出血，如用纱布或干净的布料进行直接压迫出血点。
5. 输液：在急救过程中，可以给患者输注生理盐水或其他液体，维持血容量。
6. 导尿：如果患者病情允许，可以进行导尿，排除膀胱内尿液，避免压迫输尿管加重出血。
7. 心肺复苏：如果患者出现心跳停止或呼吸停止，立即进行心肺复苏，包括按压胸部和进行人工呼吸等措施。
8. 保持患者安静：在等待急救到达的过程中，保持患者安静，避免剧烈运动。
9. 监测病情：密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时记录并报告给医疗救援人员。
10. 配合医疗救援：当急救人员到达时，配合他们的工作，提供详细的病史和病情描述，并积极配合医疗救援措施。
需要注意的是，宫外孕失血性休克是一种严重的急危重症，需要尽快就医，以上措施仅为应急处理，不能替代专业医疗救治。
在等待急救到达的过程中，保持患者平静，避免过度激动或紧张，以减少并发症的发生。
异位妊娠的应急预案
一、背景异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，是妇产科常见的急腹症之一。
由于病情进展迅速，可能导致大出血、失血性休克，甚至危及生命。
因此，制定一套完善的应急预案，对于保障患者的生命安全至关重要。
二、应急预案内容（一）预警与报告1. 预警信号：出现以下症状之一，应立即启动应急预案：- 停经史；- 阴道不规则出血；- 突发性剧烈腹痛；- 腹部压痛、反跳痛；- 宫颈举摆痛；- 心率加快、低血压等。
2. 报告流程：- 病人及家属发现异常情况后，立即向医护人员报告；- 医护人员迅速评估病情，必要时立即启动应急预案；- 通知相关科室及上级领导。
（二）应急响应1. 快速评估：医护人员迅速对患者进行生命体征监测，评估病情严重程度。
2. 开通绿色通道：- 立即开通静脉通道，快速补液；- 吸氧，保持呼吸道通畅；- 建立心电监护，密切观察生命体征变化。
3. 辅助检查：- 尿妊娠试验；- 血HCG测定；- 超声诊断；- 阴道后穹窿穿刺；- 腹腔镜检查。
4. 治疗方案：- 对于病情较轻的患者，可采取药物治疗；- 对于病情较重、有腹腔内出血的患者，应立即进行手术治疗。
（三）应急演练1. 定期开展：定期组织医护人员进行异位妊娠应急演练，提高应对能力。
2. 演练内容：- 病情评估；- 绿色通道开通；- 辅助检查；- 治疗方案；- 术后护理。
（四）后期总结1. 演练评估：演练结束后，对演练过程进行评估，总结经验教训。
2. 持续改进：根据评估结果，不断完善应急预案，提高应对能力。
三、注意事项1. 加强医护人员培训：提高医护人员对异位妊娠的认识和诊疗水平。
2. 提高患者自我保健意识：普及异位妊娠相关知识，引导患者及时就医。
3. 加强科室间协作：提高科室间协作能力，确保应急响应迅速、高效。
4. 加强应急物资储备：确保应急物资充足，满足应急需求。
通过以上应急预案，旨在提高医护人员对异位妊娠的诊疗水平，确保患者生命安全，降低死亡率。
异位妊娠失血性休克的应急预案
异位妊娠失血性休克的基本知识：确 保应急小组成员了解异位妊娠失血性 休克的症状、原因、危害等基本知识 。
应急预案流程：详细介绍应急预案的 流程，确保应急小组成员熟悉自己在 预案中的角色和职责。
应急预案演练
为提高应急小组在异位妊娠失 血性休克事件中的应对能力， 需要定期组织应急预案演练。 演练内容包括
情景模拟：通过模拟异位妊娠 失血性休克事件发生的场景， 让应急小组成员了解事件发生 的具体情况。
预案执行：按照应急预案的流 程，组织应急小组成员进行实 际操作，检验预案的可执行性 。
沟通协调：演练过程中，强调 应急小组成员之间的沟通协作 ，提高团队协作能力。
演练总结与改进建议
在应急预案演练结束 后，需要对演练进行 总结，并提出改进建 议。总结内容包括
按照医生的指示，及时、足量地 使用抗菌药物。
病房管理
加强病房的通风换气，保持室内 清洁，减少人员流动，以降低感
染风险。
心理支持与辅导
心理评估对患者进行心Fra bibliotek评估，了解其心理状态和需求。
心理辅导
根据评估结果，为患者提供个性化的心理辅导， 帮助其缓解焦虑、恐惧等负面情绪。
家属沟通
与患者的家属保持密切沟通，为其提供心理支持 ，并鼓励其积极参与患者的康复过程。
THANKS
感谢观看
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，为患者后续的液体复苏提供便利条件。
快速补充血容量
晶体液与胶体液
根据患者失血情况，快速给予晶体液（如生理盐水）和胶体液（如羟乙基淀粉 ）以补充血容量。
血液制品
在患者血红蛋白低于70g/L时，应考虑给予血液制品，如红细胞悬液。
宫外孕失血性休克的应急预案及流程
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积极自动协助医师做好后穹隆穿刺，
尿试验等辅助检查，以
按剖腹探查术前筹办对待，尽快护送患者进手术室
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严酷核对轨制，防止错误发生，所有抢救药品
应经两人核对后方可履行，保存药瓶，以备核对
↓
心思护理
【流程】
通知大夫
↓
建立静脉通路敏捷扩容
↓
氧气吸入
↓
紧密观察病情
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配合医师做各项检查
↓
术前筹办
↓
须要时及时手术
↓
密切配合
↓
做好术后护理
宫外孕失血性休克的应急预案及流程之杨若古兰创作
【应急预案】
立即通知大夫的同时，给予抗休克处理，
置患者头部抬高15度，下肢抬高20度
↓
建立静脉通路，弥补血容量，穿刺失败，可行静脉剖开
↓
氧气吸入，坚持呼吸道通畅，及时观察生命体征
和给氧后果.氧流量调至2—4L/min
↓
紧密观察病情变更，观察患者认识改变，
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异位妊娠失血性休克的应急预案及程序
1. 应急预案
1.1 立即通知医生的同时，给予抗休克处理，置患者头部抬高15°，下肢抬高20°。
1.2 迅速扩容，选择9~16号针头快速进行静脉穿刺，若因失血多，血管瘪陷难穿刺者，配合医生立即行静脉切开术，保证液体的充分补充。
1.3 氧气吸人，吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅，及时观察生命体征和给氧效果。
氧流量调至2~4L/min。
1.4 严密观察病情变化，每10~30min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。
若脉搏、呼吸快而急促，血压在12kPa以下，躁动不安，尿量少，考虑液体量不足，此时应加快补液。
1.5 积极主动协助医师做好后穹隆穿刺，尿妊娠试验等辅助检查，以明确诊断，避免因误诊而延误病情。
1.6 术前准备：抗休克的同时，必须及时做好术前准备，按剖腹探查术前准备对待，抽血送实验室急查血常规、出凝血时间、备皮配血、留置尿管等，尽快护送患者进手术室。
1.7 严格查对制度，防止差错发生：异位妊娠病灶破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快，可在短时间内大量出血，抢救人员明确分工，默契配合，应紧张而有序地执行各项医嘱与操作。
做好三查七对，所有抢救药品应经两人核对后方可执行，保留药瓶与安瓶，以备查对，从而杜绝差错事故的发生。
1.8 心理护理：由于该病变化快，还需手术治疗，对手术有恐惧感，不知所措。
因此护士应耐心开导患者，说明抢救、治疗与手术对阻止内出血，挽救生命的重要性，使患者坦然的接受手术治疗。
2．程序
立即通知医生→迅速扩容→氧气吸人→严密观察病情→配合医师做好各项检查→术前准备→必要时及时手术→密切配合→好术后护理。