生理学理论指导：胃肠激素和它的主要作用
生理学理论指导：主要胃肠激素的生理作用及刺激释放的因素
主要胃肠激素的生理作用及刺激释放的因素：
激素
分布部位及细胞
主要生理作用
刺激释放因素
促胃液素
胃窦、十二指肠、G细胞
促胃酸和胃蛋白酶原分泌，使胃窦和幽门括约肌收缩，延缓胃排空，促进胃运动和消化道上皮生长
蛋白质分解产物、迷走神经递质、扩张胃、组胺
促胰液素
十二指肠、空肠S细胞
促进胰液和胆汁HCO3-分泌，抑制胃酸分泌和胃肠运动，促胰腺外分泌组织生长，抑制胃排空
盐酸、蛋白质产物、脂肪酸、迷走神经兴奋
缩胆囊素
十二指肠、空肠细胞
刺激胰液分泌和胆囊收缩，增强小肠和结肠的运动，抑制胃排空，促胰腺外分泌组织生长蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸、迷走神经兴奋
抑胃肽
十二指肠、空肠K细胞
刺激胰岛素分泌，抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制胃排空
脂肪及分解产物、葡萄糖氨基酸
胃动肽
胃、小肠、结肠Mo细胞
消化期间刺激胃和小肠的运动
迷走神经兴奋、盐酸、脂肪。
胃肠激素在能量平衡调节系统及运动减肥中的作用优先出版
BULLETIN OF SPOＲT SCIENCE AND TECHNOLOGY 作者简介：李秋雨（1991－），女，安徽灵璧人，在读硕士研究生，研究方向：运动生理解剖学。
作者单位：山西大学体育学院，山西太原030000School of Physical Education，Shanxi University，Taiyuan030000，Shanxi，China．胃肠激素在能量平衡调节系统及运动减肥中的作用Ｒole of Gastrointestinal Hormones in Energy BalanceＲegulatory System and Weight－losing through Exercise李秋雨Li Qiuyu摘要：食物摄入的调节是多方面的，涵盖多种复杂机制，其中基于负反馈机制的内环境稳态调节系统是其中不可缺少的一部分。
在内环境稳态调节系统中，由胃肠道分泌的外周激素发挥了重要作用，我们统称其为胃肠激素。
胃肠激素是营养和能量摄入情况反馈到内分泌细胞后分泌的肽类物质，直接或通过迷走神经与脑联系。
胃肠激素对于调节营养摄入和能量消耗过程的平衡、维持体重的相对稳定具有重要意义。
本文概述了胃肠激素在调节食欲和摄食行为以及运动减肥中发挥的作用。
关键词：胃肠激素；食欲；摄食行为；运动；肥胖Abstract：Ｒegulation of food intake is multifaceted and covers a variety of complex mechanisms．Among them，system of homeostasis which based on negative feedback mechanisms is an indispensible part．In the regulationsystem of homeostasis，peripheral hormones which secreted from the gastrointestinal tract plays an important roleand are called gastrointestinal hormones．Gastrointestinal hormones are peptide materials secreted fromenteroendocrine cells after the feedback of nutrient and energy intake，and will communicate with the braindirectly or via the vagus nerve．These hormones are crucial for balancing the process of food intake and energyexpenditure and maintaining a relatively stable body weight．The paper provides an overview of the role ofgastrointestinal hormone in regulating appetite，food intake and weight－losing through exercise．Key words：gastrointestinal hormone；appetite；feeding behavior；exercise；obesity中图分类号：G804文献标识码：A文章编号：1005－0256（2016）04－0126－4doi：10．3969/j．issn．1005－0256．2016．04．055前言目前，肥胖及其并发症已经成为困扰世界人民的一个严重问题。
肠道激素的种类和作用
P物质
• P物质是第一个在脑组织和胃肠道都找到的多肽，在胃肠 道P物质位于神经元中。通常情况下P物质是不释放入血液 的，除非是在某些疾病状态下（如类癌综合症和倾倒综合 症）。
• 主要作用是促进胃肠道平滑肌的收缩和上皮细胞的分泌， 增强胃肠道的免疫反应。在循环系统中，可能通过第二介 质的作用而引起血管的显著舒张。
血管活性肠肽(VIP)
• VIP在人体内广泛存在，以神经系统和胃肠道浓度最高， 在胃肠道中主要存在于肠壁神经丛和平滑肌内。
• VIP作用于空肠，激活肠粘膜上cAMP，促进肠道收缩和水 及胰电岛解素质及的高大血量糖分素泌分。泌促，进促胰进分糖泌原及HC脂O3－肪及分水解，。也抑能制增组加织 胺和胃泌素刺激胃酸及胃蛋白酶分泌。促进肝胆汁分泌和 松弛胆囊，拮抗CCK的胆囊收缩作用。有扩张血管、降低 血压作用。基于上述作用，临床上血管活性肠肽瘤患者可 见典型的水泻、低血钾和胃酸缺乏的临床表现，亦称之为 胰性霍乱。
脑啡肽
• 包括两种胃肠道脑啡肽，甲啡肽和亮啡肽，广泛存在于中 枢神经和消化道，以胃窦和十二指肠的浓度最高。
• 它通过中枢神经系统的吗啡受体和迷走神经的作用抑制胃 的收缩、延缓胃的排空、抑制胃肠的运动，具有催吐和止 泻的功能。还有抑制胆总管的节律性运动，增强Oddi氏括 约肌收缩。增强由组胺所引起的胃酸和胃酶的分泌，抑制 由胰泌素或酸化十二指肠引起的胰液分泌。
胃动素(MOT)
• MOT产生于十二指肠及空肠近端粘膜的内分泌细胞，有内 分泌和旁分泌两种作用方式。故十二指肠液有较高浓度的 MOT。
• MOT作用于胃肠道平滑肌细胞膜上的特异性受体，增加平 滑肌细胞内cGMP水平，使细胞内Ca ＋＋浓度增加，使平滑 肌收缩，MOT在消化间期呈周期性释放，引起胃、小肠、 结肠及食管下端括约肌收缩，促使胃排空、小肠分节蠕动 及结肠蠕动，多种消化道激素、糖、脂肪含量可影响MOT 释放。临床上已证明MOT水平改变可见于慢性胃炎、溃疡 性结肠炎、克隆病、糖尿病等疾病。提示这种变化与胃肠 功能紊乱关系密切。有研究证实红霉素及其部分衍生物为 MOT促效剂，红霉素和其部分衍生物与MOT合用有可能用于 治疗糖尿病性胃轻瘫。
生理学重要考试内容
第一章1、兴奋性:是指活的组织细胞或机体对刺激发生反应的能力或特征。
2、阈值：把刺激作用的时间和刺激强度对时间的变化率固定，把刚刚引起组织细胞产生反应的最小刺激强度称为阈强度。
3、神经组织、肌肉组织和腺体组织的兴奋性较高。
4、兴奋性：在近代生理学中，将组织或细胞受到刺激产生动作电位的能力称为兴奋性，兴奋就是产生了动作电位。
5、内环境：生理学中将细胞外液称为机体的内环境。
6、稳态：内环境理化性质相对稳定的状态。
7、人体生理功能调节的方式主要有三种：神经调节、体液调节和自身调节。
8、反射:神经系统最基本的调节方式。
9、反射弧：反射活动的结构基础。
10、自动控制系统：负反馈：减压反射、体温调节正反馈：分娩反射、血液凝固、排尿反射第二章一、单纯扩散是指脂溶性小分子物质从低浓度一侧向高浓度一侧跨细胞膜转运的过程，如：二氧化碳、氧气、氮气、乙醇、尿素、氨等。
二、易化扩散：某些非脂溶性或脂溶性很小的物质，在膜蛋白帮助下顺浓度差的跨膜转运。
1、经载体的易化扩散：葡萄糖、氨基酸、核苷酸。
2、经通道的易化扩散：正常细胞K+外流，Na+内流。
三、主动转运1、原发性主动转运：正常细胞K+内流，Na+外流（钠泵）2、继发性主动转运：葡萄糖、氨基酸在小肠上皮处的吸收。
四、出胞和入胞（大分子或团块物质）1 、出胞：神经肌肉接头释放乙酰胆碱。
2、入胞：吞噬和吞饮。
1 、细胞的信号转导方式：1 、G 蛋白耦联受体介导的信号转导2、离子通道受体介导的信号转导3、酶耦联受体介导的信号转导2、细胞内重要的第二信使：环-磷酸腺苷、三磷酸肌醇、二酰甘油、钙离子、环-磷酸鸟苷。
3、静息电位RP:静息时，细胞膜两侧存在的电位差。
4、极化：细胞膜外正内负的状态。
5、静息电位产生的机制：1、静息状态下，细胞膜内高K+，膜外高Na+。
2、静息状态下，细胞膜允许K+通透，使细胞膜带内负外正的电荷处于极化状态。
3、在浓度差的促使K+外流力量和电位差阻止K+外流力量达到平衡时，K+净移动为零，达到K+平衡电位，即静息电位。
生理学名词解释及大题(含答案)
生理学名词解释及大题（含答案）——等候伊人2、简述营养物质的吸收途径与机制。
［考点］消化管不同部位吸收营养物质的能力不同。
［解析］糖类、脂肪和蛋白质的消化产物大部分在十二指肠和空肠吸收。
食糜到达回肠时，营养物质多已吸收完毕。
另外，胆盐和维生素B12则主要在回肠主动吸收。
（1）糖的吸收食物中的淀粉和糖原需要消化成单糖后，才被吸收。
在肠管中吸收的主要单糖是葡萄糖，而半乳糖和果糖较少。
单糖是通过载体系统的主动转运过程而被吸收的。
在转运过程中需要钠泵提供能量。
当钠泵被阻断后，单糖的转运即不能进行。
糖被吸收后，主要通过毛细血管进入血液，而进入淋巴的很少。
（2）蛋白质的吸收蛋白质食物分解为氨基酸后，由小肠全部主动吸收。
与单糖的主动吸收相似，转运氨基酸也需要钠泵提供能量。
氨基酸吸收后，几乎全部通过毛细血管进入血液。
（3）脂肪的吸收脂肪（甘油三酯）在消化后主要形成甘油，游离脂肪酸和甘油一酯。
此外还有少量的甘油二酯和未经消化的甘油三酯。
胆盐可与脂肪的各种消化产物形成水溶性复合物，并聚集成脂肪微粒。
一般认为脂肪的吸收有两种方式：一种是小肠上皮细胞直接吞饮脂肪微粒；另一种是脂肪微粒的各种成分，分别进入肠上皮细胞，在细胞内，进入的脂肪分解产物又重新合成脂肪，形成乳糜微粒。
乳糜微粒和分子较大的脂肪酸最后转移入淋巴管。
甘油和分子较小的脂肪酸可溶于水，在吸收后扩散入毛细血管。
所以，脂肪的吸收有淋巴途径和血液途径两种，但以前者为主。
（4）水分的吸收水分主要由小肠吸收，大肠可吸收通过小肠后余下的水分，而在胃中吸收很少。
小肠吸收水分主要靠渗透作用。
当小肠吸收其内容物的任何溶质时，都会使小肠上皮细胞内的渗透压增高，因而水分随之渗入上皮细胞。
（5）无机盐的吸收一般单价碱性盐类，如钠、钾、铵盐吸收很快；而多价碱性盐类吸收很慢。
凡能与钙结合而形成沉淀的盐，如硫酸盐、磷酸盐和草酸盐等，则不能吸收。
三价的铁离子不易被吸收，维生素C可使高价铁还原为两价的亚铁而促进其吸收。
肠胃动力和肠胃激素
胃肠动力和胃肠激素胃肠动力和胃肠激素是影响消化的主要因素。
胃肠动力是指胃肠肌肉的收缩蠕动力，包括肌肉收缩的力量和频率。
胃肠通过肌肉的蠕动来进行对事物的消化和吸收(胃部肌肉收缩将胃中的食物挤压到小肠中，在小肠的蠕动下食物在小肠中被吸收，胃肠动力也可以帮助在胃肠中搅拌食物，使其充分消化吸收)，因此胃肠动力不足就会导致消化不良，是非溃疡性消化不良的主要原因。
胃肠激素是胃肠道（包括胰腺）中的内分泌细胞分泌的一类性质不同的具激素或类激素功能的多肽。
目前已报告的胃肠激素有40多种，根据其化学结构的类似性，将胃肠激素分为四类：胃泌素(包括胃泌素和胆囊收缩素)促胰液素（包括促胰液素胰升糖素舒血管肠肽和抑胃肽）、P物质(包括P物质、蛙皮素、神经降压素)、胰多肽（包括胰多肽、酪酪肽、神经肽y）。
胃肠内分泌细胞分泌激素的自然刺激物是食物，不同的食物成分对不同内分泌细胞的刺激强度不同。
各种分泌细胞在不同食物的刺激下分泌相应的激素来促进食物的消化和吸收。
胃肠内分泌细胞主要将胃肠激素分泌进入血液中通过血液循环作用在靶细胞，而有些分泌细胞则是将其释放到细胞周围的组织液中，通过局部弥散作用,到达邻近细胞，调节它们的活动。
胃肠激素主要是通过与细胞上相应的受体结合而产生作用。
A、可以使胃腺、胰腺、肝细胞等消化腺分泌水分、胃酸、电解质、消化酶和黏液等分泌物。
B、可以调节胃肠平滑肌、括约肌及胆囊的收缩和舒张来促进消化管的运动。
C、食物消化时，胃肠道释放抑胃肽强烈刺激胰岛素分泌，从而调节吸收入血的营养物质。
D、促胃液素有刺激胃的泌酸部位黏膜和十二指肠等处的黏膜生长;缩胆囊素有促进胰腺外分泌组织生长。
E、生长抑素具有广泛的细胞保护作用，它能防止氧自由基对胃黏膜的损伤，使细胞存活率、乳酸脱氢酶漏出和谷胱甘肽氧化酶活性恢复正常。
神经降压肽对实验性溃疡有保护作用。
神经降压肽对肝细胞亦有保护作用。
除此之外，胃肠激素也有调节胃肠道血流、调节食欲作用和调节其他激素的释放的作用。
胃肠激素与胃肠道功能及疾病的关系
胃肠激素与胃肠道功能及疾病的关系作者：文双妹来源：《人人健康》2019年第08期随着各种科学技术、医疗检测技术、受体分析技术、分子生物学新技术以及微量测定技术在临床的应用，临床对于胃肠激素的研究越发深入，对于胃肠激素的认识与理解越来越多，胃肠激素的内涵以及改变不断被丰富发展。
现在的胃肠激素已经不再是一种单一的内分泌激素了，而是一类具有多种类型、多种来源、多种成分、多种功能的激素统称，其中含有传统内分泌技术，也包含了胃肠道多肽类激素等。
而不同类型的胃肠激素存在不同的生理作用与药理作用，在胃肠道疾病发生发展过程中起到重要的作用。
胃肠激素的经典作用途径是内分泌途径。
但临床研究发现，除了内分泌途径，胃肠激素还可以通过血液循环抑或是局部组织扩散旁分泌途径、神经分泌途径等进行作用，进而影响到其他激素的释放。
胃肠激素可以直接在机体的中枢神经系统中作用，通过血液循环途径向患者的大脑传递重要信息，这些信息可以直接进入大脑，进行作用，继而影响机体神经功能，参与进胃肠饮食、运动功能的调节。
1.1胃泌素：该胃肠激素在1905年被发现，并根据该胃肠激素的氨基酸长度分为了三种，也就是胃泌素14、17、34。
胃泌素主要在消化系统中存在，部分存在于机体的中枢神经系统以及迷走神经中。
胃泌素的主要分子形式有两种，胃泌素17以及胃泌素34。
胃泌素17具有强大的生物活性，有关研究较多。
研究发现，胃泌素17主要是由胃窦中的G细胞与十二指肠中G细胞以及人胰岛D细胞分泌出来的。
胃泌素能够刺激胃酸与胃蛋白酶分泌，从而收缩幽门括约肌与胃窦，促进消化，延缓胃排空作用，并具有一定的营养作用。
1.2缩胆囊素：缩胆囊素的主要作用是刺激胰液分泌、刺激胆囊收缩，也是临床所掌握的刺激性最强的能够刺激胆囊收缩的一种胃肠激素。
缩胆囊素主要是由人体十二指肠以及十二指肠上段小肠黏膜中的I细胞分泌并释放的，大脑神经元也能够分泌释放缩胆囊素。
是最为典型的脑肠肽，最常见的分子形式如：缩胆囊素8、33、58等。
胃肠激素及功能性胃肠病
胃肠激素与功能性胃肠病自1902年发现第一个人类胃肠激素--促胰液素(PZ)后，人们就开始了对胃肠激素的研究。
但从上世纪60年代以来，胃肠激素研究才迅速发展，成为既是胃肠病学的分支学科、边缘学科，也是涉及生理学、神经科学、内分泌学的交叉学科。
其研究手段也与免疫学、生物化学以及细胞分子生物学有紧密联系。
1 胃肠激素的基础研究1.1 胃肠激素涉及范围由于现代生物化学技术的有效应用，迄今已知胃肠道除了分泌经典的胃肠激素外，还分泌以调节肽方式起作用的胃肠神经肽和生长因子，共有10个族、60余种，其中大部分是近年发现的。
现在的胃肠激素研究包括各个方面. 如从细胞和分子水平研究其基因结构、生物合成；受体与受体后信息传递系统；胃肠激素与胃肠生理；胃肠激素与生长调节；胃肠激素与免疫系统；胃肠激素与癌、内分泌肿瘤、消化性溃疡、幽门螺杆菌(Hp)感染以及胃肠激素与胃肠运动的关系等。
目前，胃肠激素研究的规范已进入一个新的时期，即由根据功能寻找物质，转变为根据物质寻找功能。
1.2 受体与受体亚型分子生物学技术在受体研究上的广泛应用，使得近年来胃肠激素受体的基因克隆进展十分迅速。
大部分受体已成功地进行了基因克隆或DNA克隆，其中一部分已进入了分子克隆。
受体是一种大分子蛋白质，基因技术可迅速有效地研究大分子蛋白的结构，从而阐明受体的结构，有效地促进受体结构与功能关系的研究。
如对促胃液素(GAS)受体的研究发现，胃的嗜铬样细胞(ECL)上存在高亲和性的GAS受体，微量的GAS即可使ECL细胞释放组胺，因此，ECL 细胞可能是GAS刺激胃酸分泌的主要靶细胞。
GAS受体在促使胰腺泡细胞向癌组织转化上可能起作用。
目前用克隆和反转录PCR(RT-PCR)等方法，研究受体亚型，发现不少胃肠激素有多种受体亚型。
如生长抑素(SS)已被发现有5种受体亚型。
GAS、缩胆囊素(CCK)、促胰液素、血管活性肠肽(VIP)、促胃液素释放肽(GRP)或称蛙皮素(BOM)和阿片肽等均被发现不同的受体亚型。