25例惊厥患儿的抢救及护理要点

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惊厥患儿的护理措施

惊厥患儿的护理措施

惊厥患儿的护理措施引言惊厥是指由于大脑突然异常放电导致的短暂意识丧失和肌肉紧张性阵挛发作,是儿童常见的急症之一。

惊厥患儿常常需要紧急的护理措施以确保他们的安全和稳定。

本文将介绍惊厥患儿的护理措施,帮助医护人员更好地应对这类急症情况。

护理措施保护患儿的安全惊厥发作时,患儿的肌肉会紧张性收缩,可能出现意识丧失和全身痉挛。

在这种情况下,第一要务是确保患儿的安全。

以下是一些保护患儿安全的措施:1.确保周围环境安全:将患儿转移到一个安全的环境,清除附近的尖锐物品或其他有可能对患儿造成伤害的物品。

2.防止患儿意外跌倒:当患儿出现抽搐时,她/他可能会丧失平衡,需要倾向于一侧。

护理人员应站在患儿附近,确保她/他不会跌倒或撞到物体。

3.保护舌头:传统观点认为惊厥患儿会咬伤舌头,导致出血。

然而,根据近年来的研究发现,大多数情况下,惊厥患儿不会咬伤舌头,因此在惊厥过程中不需要将物品放入患儿口腔保护舌头。

4.保护头部:惊厥发作时,患儿的头部可能会受到伤害。

护理人员应注意保护患儿头部,避免碰撞到硬物。

管理惊厥发作过程1.保持冷静:惊厥发作时,护理人员应保持冷静,并通过观察患儿的症状及时判断发作的类型和严重程度。

2.记录发作情况:在惊厥发作过程中,护理人员应记录关键信息,如发作的持续时间、开始和结束的时间、抽搐部位、抽搐的频率和间歇时间等。

这些信息对医生进行后续的诊断和治疗非常重要。

提供紧急救助1.保护呼吸道通畅:当患儿出现惊厥发作时,肌肉紧张可能会导致呼吸困难。

护理人员应保持患儿的呼吸道通畅,将头部轻轻侧向,以防止舌头滑入咽喉。

2.维持患儿体温:惊厥过程中,患儿的肌肉紧张会增加身体代谢,导致体温升高。

护理人员应确保患儿保持适当的体温,可以使用降温贴或湿毛巾来降低患儿的体温。

3.监测心率和血压:惊厥患儿在发作过程中可能会出现心率和血压的变化。

护理人员应时刻监测患儿的心率和血压,及时发现异常情况并采取相应措施。

4.防止伤口感染:在惊厥发作过程中,患儿可能会受伤,如头部撞击导致头皮擦伤。

患儿突发惊厥的护理措施

患儿突发惊厥的护理措施

患儿突发惊厥的护理措施
1、气道护理
惊厥发作时将患儿平卧,就地抢救,解开衣领,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物或者呕吐物,防止舌后坠,导致窒息。

给予心电监护、氧气吸入,备好吸引器等急救用物。

遵医嘱给予止痉药物,在使用镇静止痉药物时,注意观察患儿的呼吸和心率,防治出现呼吸抑制和暂停现象。

2、预防受伤
专人守护,拉好床栏,防止坠床。

勿移动患儿或者按压患儿的肢体,可使用压舌板防止舌咬伤。

3、病情观察
注意观察生命体征、意识、瞳孔、面色、惊厥发作的类型及持续时间;注意观察惊厥发作前有无先兆,比如高热、易惊、尖叫等。

患儿发热期间,新陈代谢功能较快,要观察出汗情况、皮肤粘膜、有无口渴及眼泪、血压、小便的颜色和量,有无脱水现象,及时补液,防治电解质紊乱。

4、心理护理
指导家长惊厥发作时的急救处理(如体位、安全、保持呼吸道通畅、按压人中穴等)。

讲解惊厥的病因、治疗、预后等知识,减轻家长焦虑情绪。

儿童神经内科《惊厥》护理常规

儿童神经内科《惊厥》护理常规

惊厥护理【护理常规】(一)病情观案1.观察患儿生命体征、神志瞳孔、面色、囟门及四肢肌张力,注意有无头痛、呕吐等症状。

2.观察惊厥发作时的表现、部位、持续时间、发作次数,有无呼吸暂停、面色及意识改变等。

3.注意惊厥先兆及有无诱因。

(二)一般护理1.按原发疾病护理常规护理。

2.保持室内空气流通、温湿度适宜,避免强声、强光、震动等刺激,治疗护理集中进行。

高热惊厥者特别注意调节室温,可采用空调等方式降低室温。

3.惊厥发作时,应让患儿立即平卧,头偏向一侧,婴儿颈部或肩下垫小毛巾使颈部处于伸展位,以畅通气道。

发作时不能喂水、进食,以免发生窒息和吸入性肺炎。

4.保持皮肤、口腔清洁,不能自动变更体位者,定时翻身拍背,防止压疮、肺炎、肺不张的发生。

(三)专科护理1.积极止惊。

掐人中穴,遵医嘱使用止惊药。

解除引起惊厥的原因和诱因,高热者应及时松解衣裤以利散热并采用物理降温。

伴颅内高压者,遵医嘱给予脱水、利尿药。

2.保持呼吸道通畅,及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或呕吐物,以防窒息。

一旦发生窒息,立即畅通气道,吸痰,必要时行人工呼吸。

3.遵医嘱给氧,根据病情选择合适的给氧方式和浓度。

4.惊厥发作时应专人守护,松解衣领裤带,适当约束四肢,但不可强行按压肢体,以免骨折。

(四)健康教育1.向家长介绍惊厥发生时的家庭紧急处理方法。

2.惊厥发作时,就近求治,切忌自行长距离跑去大医院,可电话求助120或当地附近医院。

3.指导家长观察患儿惊厥发生的征兆,以便及早发现和预防惊厥的发生,指导家长尽可能避免惊厥的各种诱发因素。

新生儿惊厥个案护理措施

新生儿惊厥个案护理措施

新生儿惊厥个案护理措施引言。

新生儿惊厥是指新生儿在出生后28天内发生的一种癫痫样抽搐,通常是由于神经系统发育不成熟或其他疾病引起的。

新生儿惊厥是一种常见但严重的疾病,需要及时的护理和治疗。

本文将介绍新生儿惊厥的护理措施,帮助家长和护理人员更好地了解和处理这一情况。

一、观察和监测。

1. 观察抽搐的特点,新生儿惊厥通常表现为肢体抽搐、面部抽搐、眼球上翻等,家长和护理人员应及时观察抽搐的特点,以便及时报告医护人员。

2. 监测呼吸和心率,新生儿惊厥可能会导致呼吸和心率异常,家长和护理人员应及时监测新生儿的呼吸和心率情况,以便及时采取措施。

二、保持环境安静。

1. 避免刺激,新生儿惊厥时应避免刺激,如声音、光线等,以免加重抽搐。

2. 维持室内安静,护理人员应保持室内安静,避免嘈杂声音和过多人员进出,以减少新生儿的刺激。

三、保持通畅呼吸道。

1. 保持头部侧向,新生儿惊厥时,护理人员应将新生儿的头部侧向,以保持呼吸道通畅。

2. 清除口腔分泌物,如有口腔分泌物,应及时用吸引器清除,以保持呼吸道通畅。

四、及时就医。

1. 立即报告医护人员,一旦发现新生儿出现惊厥,家长和护理人员应立即报告医护人员,以便及时就医。

2. 寻求专业治疗,新生儿惊厥需要及时接受专业治疗,家长和护理人员应将新生儿送往医院,并配合医护人员进行治疗。

五、家庭护理。

1. 定期复诊,新生儿出院后,家长应定期带孩子复诊,以便及时了解孩子的病情和接受医生的指导。

2. 注意饮食和生活,家长应注意孩子的饮食和生活习惯,保证孩子的充足睡眠和营养,避免过度疲劳和刺激。

结语。

新生儿惊厥是一种严重的疾病,需要及时的护理和治疗。

家长和护理人员应及时观察和监测新生儿的情况,保持环境安静,保持通畅呼吸道,及时就医,以及在家庭护理中注意饮食和生活。

希望本文能帮助家长和护理人员更好地了解和处理新生儿惊厥的情况,保障新生儿的健康和安全。

小儿高热惊厥的急救护理措施

小儿高热惊厥的急救护理措施

小儿高热惊厥的急救护理措施
小儿高热惊厥是一种常见的急症,需要及时的急救护理。

在面
对小儿高热惊厥时,首先要保持镇定,然后采取以下急救护理措施:
1. 立即拨打急救电话,在发现小儿高热惊厥时,应立即拨打急
救电话,寻求医疗帮助。

同时,家人或旁人可以开始进行急救措施。

2. 让患儿平躺,将患儿放置在安全的地方,保持头部稍微偏向
一侧,以防止呕吐物噎住呼吸道。

3. 温度调节,将患儿的衣物解开,保持环境通风,并使用冷毛
巾或冰袋轻拍患儿的额头、腋下和腹股沟等部位,有助于降低体温。

4. 观察呼吸和心跳,密切观察患儿的呼吸和心跳情况,确保呼
吸通畅,如有异常应立即通知医护人员。

5. 不要强行阻止抽搐,在抽搐期间,不要强行阻止患儿抽搐,
也不要将物品放入患儿口腔。

应确保患儿周围环境安全,避免受伤。

6. 观察抽搐时间,记录抽搐的持续时间和抽搐前的情况,以便
医护人员进行评估。

7. 寻求专业医疗帮助,一旦患儿抽搐停止,仍然需要立即就医,以排除潜在的病因并接受进一步的治疗。

总之,对于小儿高热惊厥,家长和旁人应保持冷静,及时拨打
急救电话并采取上述急救护理措施,同时尽快将患儿送往医院就诊,以获得专业的医疗帮助。

希望以上信息对您有所帮助。

儿科惊厥及惊厥持续状态护理常规及健康教育

儿科惊厥及惊厥持续状态护理常规及健康教育

儿科惊厥及惊厥持续状态护理常规及健康教育【护理常规】1.体位:惊厥发作时置患儿平卧位,头偏向一侧,用牙垫避免舌咬伤。

2.饮食,惊厥发作时禁食、水,缓解后意识清醒者给予糖水或营养丰富、易消化、高热量流食或半流食,保证充足的营养和水分。

3.病情观察:观察患儿惊厥发生的体征,是否为突发,发作时有无意识障碍和伴随症状,特别是生命体征和一般情况。

观察有无呼吸困难、发绀、呻吟等异常表现。

有高热惊厥史的患儿严密观察体温变化,遵医嘱给予药物降温和物理降温。

详细记录惊厥发作的过程、临床表现、病情变化及处置。

4.药物治疗:遵医嘱准确应用镇静药物,如水合氯醛保留灌肠,静推地西泮、苯巴比妥等,注意给药速度,同时密切观察药效及患儿呼吸情况。

5.惊厥后护理:1)避免诱发惊厥的各种因素,保证患儿足够的睡眠,减少刺激,高热惊厥者严密观察体温变化。

2)加强口腔、皮肤护理,防止并发症。

酌情予以翻身,防止坠积性肺炎。

6.其他:反复惊厥患儿应置单间病房,温湿度适宜。

保持空气新鲜,光线不宜过强。

工作人员做到“四轻”,各项操作尽量集中进行,使用静脉留置针输液,减少对患儿的刺激。

【健康教育】1.指导家长合理喂养,小婴儿按时添加辅食。

2.向家长讲解患儿患病的过程、转归及护理要点,以消除家属对疾病的恐惧并取得积极配合。

3.嘱家长加强生活护理,患儿应衣着宽松,保持皮肤清洁干燥。

4.鼓励患儿多做户外活动,积极预防可能引起惊厥的常见病,如上呼吸道感染、佝偻病等。

5.教会高热惊厥患儿家长家中观察体温及简单的物理降温方法,预防高热惊厥的发生。

6.对惊厥或惊厥持续状态所致的脑损伤和功能障碍患儿指导继续康复治疗,将疾病所致的损伤降到最低程度。

幼儿惊厥的急救

幼儿惊厥的急救

幼儿惊厥的急救标题:幼儿惊厥的急救引言概述:幼儿惊厥是一种常见的急症,对幼儿的身体和健康造成一定的威胁。

及时的急救措施对于幼儿的生命安全至关重要。

本文将详细介绍幼儿惊厥的急救方法,帮助家长和保育员在面对这种突发情况时能够迅速有效地处理。

一、了解幼儿惊厥的症状1.1 幼儿惊厥的常见症状包括突然昏倒、全身抽搐、口吐白沫等。

1.2 幼儿惊厥通常发生在1岁至5岁的幼儿身上,多数是由于高热引起的热性惊厥。

1.3 幼儿惊厥的抽搐通常持续1-2分钟,但有时会持续更长的时间。

二、急救幼儿惊厥的步骤2.1 首先要保持冷静,确保幼儿的安全,将幼儿放置在平坦的地面上,避免受伤。

2.2 不要试图阻止幼儿的抽搐,也不要将物品放入幼儿口腔,以免造成窒息。

2.3 在抽搐停止后,将幼儿转移到安静的环境,松开衣物,保持呼吸通畅。

三、降低幼儿发生惊厥的风险3.1 控制幼儿的体温,避免高热引起的热性惊厥,及时给予退热药物。

3.2 避免幼儿长时间暴露在强光、强声音等刺激性环境中,减少对幼儿神经系统的刺激。

3.3 定期带幼儿进行体检,及时发现潜在的健康问题并进行治疗。

四、寻求医疗帮助4.1 如果幼儿发生惊厥后没有恢复意识,或者持续抽搐超过5分钟,应立即拨打急救电话。

4.2 在送往医院的途中,保持幼儿的呼吸通畅,观察幼儿的症状变化并及时向医护人员汇报。

4.3 在医院接受专业医生的诊断和治疗,确保幼儿的健康和安全。

五、预防幼儿惊厥的发生5.1 定期给幼儿进行体温监测,避免高热引起的热性惊厥。

5.2 鼓励幼儿保持良好的生活习惯,保持充足的睡眠和合理的饮食。

5.3 定期接种疫苗,加强幼儿的免疫力,减少感染疾病的风险。

结论:幼儿惊厥是一种常见但危险的急症,家长和保育员应该了解幼儿惊厥的症状和急救方法,及时有效地处理这种突发情况,保护幼儿的健康和安全。

同时,通过预防措施降低幼儿发生惊厥的风险,为幼儿的健康提供更好的保障。

发烧惊厥处理方法

发烧惊厥处理方法

发烧惊厥处理方法
发烧惊厥是儿童常见的急性疾病之一,一旦发生,家长和看护人员需要及时采取措施进行处理,以确保患儿的安全和健康。

以下是一些处理发烧惊厥的方法和建议:
1. 保持镇定。

当孩子发生发烧惊厥时,家长和看护人员首先要保持镇定,切忌惊慌失措。

及时观察孩子的情况,确保周围环境安全,避免孩子受到意外伤害。

2. 将孩子放平。

当孩子发生惊厥时,应将他放在平坦的地面上,保持头部稍微偏向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。

同时,松解孩子的衣物,确保呼吸通畅。

3. 不要强行扶直四肢。

在孩子发生发烧惊厥时,家长和看护人员要避免强行扶直孩子的四肢,以免造成肌肉拉伤或骨折等意外伤害。

4. 保持呼吸通畅。

在孩子发生发烧惊厥时,保持呼吸通畅是至关重要的。

家长和看护人员可以轻轻将孩子的头部稍微向一侧倾斜,以确保呼吸道畅通。

5. 及时就医。

一旦孩子发生发烧惊厥,家长和看护人员应尽快将孩子送往医院就诊,以便及时进行专业的治疗和护理。

医生会根据孩子的具体情况,给予相应的处理和建议。

6. 预防发烧惊厥。

除了处理发烧惊厥的方法外,预防发烧惊厥同样重要。

家长和看护人员应注意控制孩子的体温,避免发生高热,定期给孩子量体温并及时进行退烧处理。

总之,对于发烧惊厥这一急性疾病,家长和看护人员要保持镇定,及时采取措施进行处理,确保孩子的安全和健康。

同时,也要重视预防工作,避免发烧惊厥的发生。

希望本文的内容能够帮助大家更好地应对和处理发烧惊厥的情况。

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25例惊厥患儿的抢救及护理要点
作者:孙淑清
来源:《中国医药导报》2009年第10期
[摘要]惊厥是儿科常见急症,是中枢神经系统器质性或功能性障碍的严重表现,若不及时处理或处理不当,脑细胞可因缺血低氧而造成不可逆性损害,后遗症多,对小儿的健康成长及智力发育影响较大,必须引起高度重视。

笔者通过对25例惊厥患儿的抢救及护理,认为及时有效的镇静止痉,加强呼吸道管理,积极进行病因治疗,认真做好各项基础护理,密切观察病情变化,重视出院后的护理,是提高抢救成功率,减少后遗症,降低发病率的关键。

[关键词]惊厥;抢救;护理
[中图分类号]R725[文献标识码]C[文章编号]1673—7210(2009)04(a)—251—02
惊厥是婴幼儿时期常见的急症,主要表现为突然发作的全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐,多数伴有意识障碍,双眼上翻,凝视或斜视。

发作持续时间及间隔长短不一。

严重者反复多次发作,持续时间长达30 min以上,形成惊厥持续状态,脑细胞因严重缺血缺氧而导致不可逆性损害,对小儿的健康威胁较大。

我科2005年1月~2008年11月共抢救惊厥患儿25例,现将抢救及护理要点介绍如下:
1临床资料
本组25例惊厥患儿,男14例,女11例。

发病年龄
2抢救及护理
2.1立即镇静止痉,控制惊厥发作
惊厥持续时间过长,可引起缺血低氧性脑损伤,所以必须尽快加以控制。

2.1.1针刺止痉惊厥发作时情况十分危急,抢救必须迅速及时,立即针刺人中、合谷、百会、涌泉、内关等穴,若在2~3 min内不能止痉者,应及时选用止痉药物控制惊厥。

2.1.2止痉药物的应用应选择副作用少而显效快的药物,笔者常用以下1种或联合应用2种药物迅速止痉。

2.1.2.1苯巴比妥钠每次8~10 mg/kg,肌注或缓慢静脉注射,必要时4~6 h重复用药1次。

2.1.2.2安定每次0.2~0.3 mg/kg,缓慢静注或肌注,婴儿1次用量不能超过5 mg,幼儿不能超过10 mg,静脉注射速度不能超过1 mg/min,以免导致血压下降,呼吸抑制及心跳骤停。

用药过程中注意监测心率、血压和呼吸变化,发现异常应立即停药,并及时报告医生进行及时处理。

2.1.2.3水合氯醛用10%水合氯醛每次0.5~1.0 ml/kg加等量生理盐水保留灌肠,安全可靠,见效又快。

2.1.2.4必要时可选用复方冬眠灵每次0.5~1.0 mg/kg肌注或稀释后缓慢静注,用药后应使患儿平卧,不宜突然抱起头部,以免发生直立性休克而危及生命。

持续惊厥的患儿常并发脑水肿,同时给20%甘露醇每次0.25~0.30g/kg静脉注射或快速静脉滴注,以减轻脑水肿,降低颅内压。

25例惊厥患儿经上述1~2种止痉措施处理后,惊厥即停止。

2.2加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅
惊厥发作时立即使患儿平卧,头偏向一侧,以免呕吐物吸入,造成吸入性脑炎,解开领扣及腰带,使呼吸运动不受限制,及时清除口腔内的分泌物,在保证呼吸道通畅的情况下,给氧气吸入,以改善机体低氧状态,减轻低氧性脑损害。

2.3病因治疗
在止痉的同时,应积极治疗原发病,高热惊厥者采取有效降温措施,物理降温以酒精或温水擦身,在其头部、腋窝及腹股沟等处放置冰囊,以头部冷敷为主,并注意及时更换冷水,降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑组织对低氧的耐受性,有利于脑细胞的恢复。

药物降温给予安痛定,>1岁者1.0 ml,>5岁1.5 m1,>10岁者2.0 ml,肌注或加地塞米松2~5 mg 加入20m1生理盐水保留灌肠。

低钙惊厥者予10%葡萄糖酸钙5~10 ml静滴,每日1次,至血钙恢复正常为止。

癫痫病患儿要积极行抗癫痫治疗,合并肺内、颅内感染者,选用有效抗生素控制感染。

2.4认真做好各项基础护理,杜绝并发症
2.4.1病室环境保持安静,温湿度适宜,空气新鲜,避免噪声及强光刺激,一切操作尽可能集中进行,以免诱发惊厥。

2.4.2注意安全,避免外伤,惊厥发作时,要有人守护。

及时用牙垫或压舌板包裹纱布放于上下臼齿之间,以防咬伤舌头及口唇,使用床挡,以防坠床。

不宜强力约束肢体,以免发生骨折,或者发生意外。

2.4.3对昏迷者,要注意保护其眼角膜,做好口腔及皮肤的护理,以杜绝角膜炎、口腔感染及压疮的发生,不能进食者给予鼻饲及静脉补液的供给,准确记录液体出入量,高热惊厥者注意体温变化,防止发生虚脱。

为预防窒息和并发吸入性肺炎,其头部经常保持侧位,以保证呼吸道通畅,并准备好一切抢救物品,如吸痰器、开口器、压舌板等。

2.4.4保持大小便通畅,我科收治惊厥患儿中,高热惊厥占大多数,通过观察,我们发现当患儿4~5 d未便时,体温上升,症状加重,当大便通畅时,体温随之下降,病情亦有所改善,根据这一规律,我们只要发现患儿有便秘情况就及时与医生联系,加用通便药物。

2.5密切观察病情变化
注意患儿意识、前囟张力,瞳孔大小、对光反射情况,惊厥发生的次数及持续时间,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、大便次数,并做详细记录,以便为诊断、治疗和制定护理计划提供可靠依据。

2.6重视出院指导,做好出院后的护理。

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