针刺联合康复训练治疗脑梗死的临床疗效观察
针刺联合康复训练治疗脑梗死的临床疗效观察
摘要目的观察针刺联合康复训练治疗脑梗死患者的临床疗效。
方法120例脑梗死患者，随机分为对照组和观察组，各60例。
对照组给予常规及康复训练治疗，观察组在对照组基础上再加用针刺治疗。
比较两组临床疗效。
结果治疗3周后观察组总有效率为96.67%，对照组总有效率为85.00%；两组患者治疗3周后总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
随访1年观察组总有效率为98.33%，对照组为86.67%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论应用针刺联合康复训练治疗脑梗死患者临床疗效好，能明显提高患者日常生活能力评分，降低致残率，值得在临床治疗中广泛开展。
关键词针刺治疗；康复训练；脑梗死
临床统计资料显示[1]，脑梗死占全部脑卒中患者的80%左右，成为致残、致死的主要原因之一。
为观察治疗脑梗死患者的临床疗效，采用在常规抗血栓治疗和康复训练治疗的基础上再加用针刺治疗，比较研究应用针刺联合康复训练治疗脑梗死患者对其临床疗效的影响。
现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2013年1月～2014年12月住院的120例脑梗死患者，患者就医后均行头颅CT或头颅核磁共振成像（MRI）检查，所有患者既符合全国第四届脑血管病学术会议脑卒中患者脑梗死西医诊断标准[2]，又符合国家中医药管理局脑病科研协作组制订的《中风病诊断和疗效评定标准》中风病中医诊断标准。
患者均为发病48 h以内即来本院就医，采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分法及日常生活能力评分评估患者病情[3]。
入院时患者日常生活能力评分为0～45分，日常生活能力为重度依赖或完全依赖。
患者不伴有重度心功能衰竭、休克、心律失常等。
120例患者中男69例，女51例，年龄51～78岁，平均年龄（64.0±4.7）岁。
将其随机分为观察组和对照组，各60例。
观察组男35例，女25例，年龄52～78岁，平均年龄（64.5±4.5）岁；对照组男34例，女26例，年龄51～77岁，平均年龄（63.5±4.5）岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法对照组患者给予吸氧、活血化瘀改善脑微循环、胞二磷胆碱营养脑神经、阿司匹林抗凝、胰岛素控制血糖、他汀类或贝特类降脂药控制血脂、逐渐控制血压至血压达标、辅以营养支持对症等常规治疗，根据病情及时进行康复训练，药物治疗及康复训练均以3周为1个疗程。
观察组患者在对照组基础上再给予针刺治疗，采用通督调神针刺法[3]，以针刺大椎、百会、风府、脊中、筋缩、命门主穴为主，根据患者具体病症随症取穴及辨证取穴，如伴口角歪斜则加地仓、迎香、夹承浆口三针；伴语言不利、吞咽困难则加上廉泉、左上廉泉、右上廉泉舌三针，肝阳暴亢加风池（双），气虚血瘀加足三里（双），阴虚风动加太溪（双）。
每周针刺6次，休息1 d再继续针刺，治疗3周为1
个疗程。
采用NIHSS评分及日常生活能力评分法评估两组患者治疗3周后的病情变化，并随访观察1年后患者情况。
1. 3 疗效评价标准根据患者日常生活能力评定量表评分的变化进行疗效评定。
显效：患者日常生活能力评分为75～100分，日常生活能力为独立或轻度依赖；有效：患者日常生活能力评分为50～70分，日常生活能力为中度依赖；无效：患者日常生活能力评分为0～45分，日常生活能力为重度依赖或完全依赖。
总有效率=（显效+有效）/总例数× 100%。
1. 4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者治疗3周后疗效比较观察组治疗3周后显效53例，有效5例，无效2例，总有效率为96.67%；对照组治疗3周后显效47例，有效4例，无效9例，总有效率为85.00%；两组患者治疗3周后总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
2. 2 两组患者随访1年疗效比较观察组随访1年显效58例，有效1例，无效1例，总有效率为98.33%；对照组随访1年显效50例，有效2例，无效8例，总有效率为86.67%。
两组患者随访1年的总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论
脑中风以脑梗死最常见，发病急，是世界上最重要的致死性疾病之一，脑中风或脑卒中是由脑部血液循环障碍导致以局部神经功能缺失为特征的疾病，多数患者伴有麻木、嘴歪眼斜、瘫痪、失语、失用等后遗症[4，5]，有较高的致残率，给患者家庭和社会带来沉重的负担。
脑梗死急性期以中西医结合综合治疗效果最好，而在恢复期的治疗中则中医尤其是针刺治疗起到十分重要的作用，针刺治疗能起到督脉经穴、开窍醒神、改善肢体活动、生髓醒脑、活血通络的作用，通过对神经生理研究，针刺能减轻脑梗死脑缺血时脑功能的损伤，促进缺血后再灌注时脑功能的恢复[6]，因此针刺治疗能显著改善瘫痪肢体和语言等功能，是目前脑梗死尤其是恢复期后遗症主要的治疗方法。
传统的针灸方法以疏通经络为主，多取阳经穴辅以阴经穴，对中风瘫痪的多数症状确有疗效。
现代中医针刺治疗在总结前人治疗经验的基础上，运用现代科学的方法，不断创新，使针刺治疗脑梗死的有效率和痊愈率都得到了很大提高。
综上所述，在常规治疗脑中风脑梗死时进行针刺治疗能显著提高疗效，提高患者日常生活能力，降低致残率，值得临床进一步研究推广。
参考文献
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加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的临床疗效观察
加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的临床疗效观察1. 引言1.1 研究背景急性脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病，其发病率逐年增加，给患者带来严重的健康威胁。
目前，尽管急性脑梗死的治疗手段不断完善，但其病情恶化和并发症的风险仍然较高，尤其是对于老年患者而言。
急性脑梗死的治疗仍然是临床上一个亟待解决的难题。
鉴于加减通窍活血汤结合针刺冶疗可能对急性脑梗死的治疗有积极作用，本研究旨在通过临床疗效观察，探讨这种联合治疗方案在急性脑梗死患者中的临床疗效及安全性，为急性脑梗死的治疗提供新的思路和方法。
1.2 研究目的本研究的目的旨在评估加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的临床疗效，并探讨其在临床应用中的可行性和有效性。
通过对实验组和对照组进行比较分析，我们希望能够验证加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的临床疗效，为相关临床治疗提供科学依据，进一步提高急性脑梗死患者的治疗效果和生存率。
通过本研究的开展，我们也希望能够为临床医生提供更为有效的治疗方案，为急性脑梗死患者带来更好的治疗效果和生活质量，为临床实践提供更为全面和合理的指导。
在实现这一目的的过程中，我们将充分运用现代医学技术和传统中医治疗理论，通过临床观察和数据分析，探讨加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的实际效果和临床应用前景。
2. 正文2.1 临床研究方法临床研究方法是本研究的重要环节，下面将详细介绍研究的设计和实施过程。
1. 研究对象：选取急性脑梗死患者作为研究对象，共计100例，其中实验组50例，对照组50例。
2. 实验设计：采用随机对照实验设计，将100例患者随机分组，实验组接受加减通窍活血汤联合针刺冶疗，对照组接受常规治疗。
3. 治疗方法：实验组患者在常规治疗基础上，给予加减通窍活血汤中药汤剂饮用，并结合针刺冶疗，每天进行一次治疗，连续14天。
4. 观察指标：主要观察指标包括患者的神经功能恢复情况、颅内血流灌注情况、炎症因子水平等。
同时还对患者的生活质量、复发率等进行观察。
针灸联合康复治疗脑卒中临床疗效观察
１ Ｉ ３ 观察指标
治疗 ６周后 ，对 ２组运动功能 、平衡 功
能、 日常生活能力以及认知 功能 ， 进行 观察 和比较 。日常生活能
Байду номын сангаас
风后 遗症治 愈率为 １ ５ ． ０ ％， 显效率 为 ５ ４ ． ８ ％， 总有 效率 ９ ５ ． Ｏ ％，
这是一个可喜 的成就 ， 显示了 中西医结合治疗 的优越性 。在今 后 的工作 中我们将在 中医理论 的指导下 ， 不断 实践总结 ， 为患 者提供更加完善 的治疗方案 。
参考文献 ［ １ 】 苏红梅． 舒血宁注射液治疗急性缺血性中风 ３ ６ 例疗效 观察『 Ｊ １ ． 甘肃 中医杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ０ （ ５ ） ： ２ ７ ． ［ ２ ］ 郭 晓华 ， 季培秀 ， 赵宏斌． 脑血管意外的康 复治疗 叨． 基层医学论坛 ，
２ ０ １ ２年 １月一 １ ２月我 院诊 治 ６ ４例脑卒 中患者 ， 随
机将其分 为对 照组 （ 常规 治疗 ） 和观察组（ 针 灸康复治疗 ） ， 每组 ３ ２例 ， 治疗 ６周后 对 ２组运动 功能、 平衡 功能、 日常生活能 力以
及认知功 能， 进行观 察和 比较 。 结果 与对照组相 比， 观察组运 动功 能、 平衡 功能 、 日常 生活能力、 认 知功 能评分 均明显升 高 ，
中风后遗症 以半身不遂 、 舌强语蹇 、 口眼喁斜 为表现 ， 证 见
气虚、 痰阻 、 血瘀 、 脉络不通 ； 治疗 以益气血 、 清痰 火 、 通经络 为 大法 。针刺 以手足 阳明经 穴为主 ， 辅 以太 阳、 少 阳经 治半身不 遂； 取手足 阳明经穴 、 足厥 阴经穴 为主治面瘫 。自拟化瘀 汤中黄 芪补气 ， 桃仁 、 当归 、 赤芍 、 地龙养血 凉血 、 活血 化瘀 ， 桂枝温 阳
针刺及早期康复联合治疗急性缺血性脑卒中偏瘫20例疗效观察
针 刺及 早期 康 复联 合 治 疗 急性 缺 血 性脑 卒 中 偏瘫 ２ ０例 疗 效 观 察
郭 宝荣 ， 刘耿 熙
（ １ ．江 苏 省 新 沂 市 人 民 医 院 ， 江苏 新 沂 ２ ２ １ ４ ０ ０； ２ ． 山 东 省 临 沂 经 济 技 术 开 发 区人 民 医 院 ， 山 东 临 沂 ２ ７ ６ ０ ２ ４ ）
４ ３（ ３）： ６１ ６ —６１ ９
［ １ ２ ］张 扬 ， 徐先荣 ， 马晓莉 ， 等 ．鼻 内 镜 手 术 并 发 症 与 麻 醉 方 式 的 相
关性 ［ Ｊ ］ ．临 床耳 鼻 咽喉 头 颈 外 科 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ４ （ ８ ） ： ３ ５ ６— ３ ５ ８ ［ １ ３ ］杨 义 ， 任祖渊 ， 苏 长保 ， 等 ．垂 体 脓 肿 的 临 床 特 征 和 经 蝶 窦 手 术 治疗 ［ Ｊ ］ ．中 国 临床 神 经 外 科 杂 志 ， ２ ０ ０ ４， ９ （ １ ） １ ： １ ４—１ ６ ［ １ ４ ］Ｈ ａ ｒ Ｅ Ｇ， Ａ ｒ ｏ ｅ ｓ ｔ ｙ Ｊ Ｈ， Ｓ ｈ ａ ｈ ａ Ａ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｉ ｎ ｇ ｔ ｒ ｅ ｎ ｄ ｓ ｉ ｎ ｄ ｅ ｅ ｐ ｎ ｅ ｃ ｋ ａ ｂ ｓ ｃ ｅ ｓ ｓ ： Ａ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｆ １ ｌ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ［ Ｊ ］ ．Ｏ ｒ ａ ｌ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， Ｏ ＋
・
２ ３ ０ ８・
现 代 中西 医 结 合 杂 志 Ｍ ｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｊ ｕ ｌ ， ２ ２ （ ２ １ ）
早期针刺及康复训练治疗脑干卒中后吞咽障碍临床观察
碍， 多在脑 卒中恢 复期即病程 ２ 月以上者 。本文早期针 刺 个 及康复训练治疗脑干卒 中后吞咽障碍方法 ， 与文献报道 如针 刺治疗脑卒 中恢复 期重度 吞咽 障碍 临床研究 ＿及脑 梗死合 ３ 并假性球麻痹之吞咽障碍的康复治疗 ＿相 比较 ， ４ 其优点是 有
２ １ 针刺治疗方 法 ．
取穴： 风病程 ， 缩 早期脱离 胃管 ， 防止并发症形成 。
４ 讨 论
根、 内关 、 足三里 。操作 ： 首先针 刺内关 、 足三里 、 风池 、 风 ， 翳
平补平泻 ２ ０分钟 ， 继刺廉泉 ， 泉穴 向舌根方 向刺入 ４ ｍ 廉 ０ ｍ， 捻转泻法 １ 钟 ， 分 金津玉液 、 舌根点刺 。每天 １ ，０天为一 次 １ 个疗程 ， 观察 １ 个疗程 。 ～２
２ ２ 康复训练方法 ． ２ ２ １ 基 础训 练 ① 面颊 、 等 相关 肌 群训 练 ： 指 间 叩 ．． 唇 用
摄食吞咽过程是指食物从被认识开始 ， 口腔 、 经 咽部 、 食 管到达 胃部 的全部过程 ， 吞咽过程 的协 调一致受制 于脑 干的 吞 咽中枢 ， 而脑 卒中患者 的吞 咽障碍 主要是随意性舌运 动开 始时间延迟 ， 与吞咽 有关肌 肉运 动协调性 降低＿ ， ５ 主要见 于 Ｊ 延髓麻痹和假性球麻痹 。目前 ， 国内外 的治疗主要采用静 脉 营养支持 、 胃管 鼻饲 、 吞咽功 能康复 训练配 合阶段 性摄食 训 练和经皮 胃造瘘术综 合模 式。本文 采用早 期针刺 及康复 训 练方法 ， 取得 良好效 果。通过康复训 练可以触发 口腔 、 、 咽 喉 部肌 肉的各种反射 和运动 ， 增强 肌 肉运动协 调性 ， 防止 咽下
观察针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫对患者生活能力及肢体运动功能的影响
观察针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫对患者生活能力及肢体运动功能的影响【摘要】目的探讨针灸联合康复训练对脑卒中偏瘫患者生活能力及肢体运动功能的影响。
方法研究对象60例为脑卒中偏瘫患者，入院后以电脑随机法分为A（n=30）、B（n=30）两组，两组均接受康复训练治疗，B组联合针灸治疗，并对比疗效，研究起止2021年4月-2022年4月。
结果 B组较A组治疗效果更好，中医症候积分更低，肢体运动功能、生活能力及生活质量评分更高，对比均有统计学意义（P〈0.05）。
结论对脑卒中偏瘫患者展开针灸联合康复训练治疗，不仅可以促进患者肢体运动功能的恢复，同时亦可以积极提升患者生活质量，最终良性影响生活质量与疾病预后水平，值得被进一步推广与应用。
【关键词】针灸；康复训练；脑卒中；偏瘫；生活能力；肢体运动功能脑卒中是临床常见的神经内科疾患，该病最常伴的表现是运动功能障碍。
该病患者是因为中枢神经机能损伤，协调功能和身体控制能力都会出现一定的下降，故而需要在住院期间中进行康复训练以改变其身体功能，改善其生活质量[1]。
但也有些研究者认为，虽然运动康复训练能够有效提高患者的运动功能水平，但疗效仍达不到临床期望，而将中医干预手段与康复训练相结合则能够达到更为理想的疗效[2]。
中药针灸疗法作为传统的干预措施，对于提高脑卒中患者运动功能和生存质量有着特殊的意义[3]。
而此次为了进一步探讨针灸联合康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用意义，特将60例患者纳入组间对照研究中，以期获得临床满意预期。
现做如下报告：1 资料和方法1.1一般资料研究对象60例为脑卒中偏瘫患者，入院后以电脑随机法分为A（n=30）、B （n=30）两组，研究起止2021年4月-2022年4月。
其中A组男18例（60.00%）/女12例（40.00%）；年龄49-78岁，均值（62.69±5.74）岁；病程1－3月，均值（1.53±0.51）月；体重53-89kg，均值（65.26±7.08）kg。
靳三针疗法结合康复训练治疗脑梗死偏瘫患者120例疗效观察
征平稳 者 ； ⑥知情 同意者 。肢体瘫痪分级
标 准 ： 照 Ｂｕ ｎｔ ｍ 六 阶 段 分 期 标 准 ： 参 ｒｎｓ ｏ ｒ Ｂｕ ｎｔ ｍ ｌ ～ Ⅱ 期 为 弛 缓 期 ： ｒｎ ｓ ｏ ｒ
训 练 对 脑 梗 死 偏 瘫 患 者 不 同 时期 肢 体 活 动 能 力 的影 响 。 方 法 ： 择 １０例 符 合 标 选 ２
法和 传 统康 复 疗 法 ； 三 针 加 康 复 组在 康 靳
复 治 疗 的基 础 上 根 据 病 变 的 不 同 时期 采
两组治疗 前 肢体 Ｆ 评分 比较 未 见 Ｍ 明显 差异（ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。与治疗 前 比较 ，
组 治疗 １ 后 、８天 后 肢 体 Ｆ 评 分 均 ４夫 ２ Ｍ 较 治 疗 前 差 异 有 显 著 性 （ Ｐ ＜０ ０ ） 均 ．５ 。
有 显 著 性 （ Ｐ＜０ ０ ） 治 疗 后 ｌ 、８ 均 ．５ 。 ４ ２
天后 ， 三针 加 康 复 组 肢 体 简化 Ｆ ｇ— 靳 ｕｌ
Ｍｅｅ 评 分 组 问明 显 优 于康 复 组 （ Ｐ＜ ｙｒ 均
０ ０ ） 结 论 ： 明在 康 复训 练 的基 础 上 。 ．１ 。 表 靳 三 针 对 脑 梗 死 偏 瘫 患 者 具 有 更 好 的 优
加康复组 、 复组 。两组 患者 在性 别 、 康 年
龄 方 面 差 异 均 无 统 计 学 意 义 ， 有 可 比性 具
（ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。
用 不 同 的靳 三针 针 灸 方 法 ， 察 两 组 治 疗 观
前 及 治 疗 后 １ 天 及 ２ 天肢 体 简化 Ｆ ｇ ４ ８ ｕｌ
—
Ｍ ｙｒ 分 变 化 。结 果 ： 组 治 疗 前 肢 ｅｅ 评 两
针刺联合中药、康复训练治疗急性脑梗死偏瘫31例临床观察
ｌ ｜ ｌ ｌ ｌ
灸 雄 拿
≈毒 嚣 ％ ｜
针刺联合 中药 、 康复训练治疗 急性脑 梗死偏瘫 ３ 例 １ 临 床 观 察
文 幸 李 颖文 樊 莉 朱 晓平 符 文彬 （ 东省 中 医院 ， 东广 州 ５ ０ ２ ） 广 广 １ １０
中药 组 （ 药 组 ） 中药 组 、 础 治 疗 组 各 ３ 针 、 基 ５例 。 针 障 碍 如 类 风 湿 性 关 节 炎 、关 节 畸 形 及 神 经 肌 肉 病
药组 ： ２ 男 ０例 ， １ 女 ５例 ； 均 年龄 （６５ ± ．４ 岁 ； 变 等 对 肢 体 运 动 功 能有 直接 影 响 的疾 病 者 ： ６ 合 平 ６ ．１ ９４ ） （） 平 均病 程 （ ．３ ６０ ） ： Ｉ Ｓ评 分 （ ．０ ２６ ）Ｂ 并 失 语 症 、 聋 、 重 认 知 障碍 以 致 无 法 进 行 正 常 ３８ ＋ ．６ ｄ Ｎ ＨＳ ９２ ＋ ．７ ： Ｉ 耳 严
针刺疗法
康 复训 练
神 经功 能 缺 损 评 分 日常 生 活 能力 指 数
Ｒ７ ３ ３ 、 ４ ． ０５ ３
文 献 标 识码 Ａ
文 章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（ ０ ８ ０ — ０ ６ ０ ６ ２ ３７ ２ ０ １９ ０ ５ — ３
近 年来 ， 者运 用针 刺联 合活 血 化瘀 中药 、 复 球 区 域 梗 死 灶 （ 括 基 底 节 区 、 射 冠 、 质 ） ； 笔 康 包 放 皮 者 训 练联 合方 案治 疗 急性脑 梗 死偏瘫 患 者 ３ ５例 ． 设 （ ） 肢 体 瘫 痪 （ Ｉ ５ 者 ， 并 ５有 Ｂ ≤７ ） 日常 生 活 需 要 帮 助 中药组 、 基础 治 疗组 各 ３ ５例 作对 照 。 得 较好 疗 效 ， 者 ； ６ 知 情 同 意 者 配 合 治 疗 者 。 除 标 准 ： １ 短 取 （） 排 （） 现报 告如 下 暂 性 脑 缺 血 发 作 （Ｉ 、 种 脑 出 血 、 合 性 卒 中 、 ＴＡ） 各 混 １ 临床 资料 心 脏 或 其 他 部 位 的 栓 子脱 落 形 成 的脑 栓 塞 者 ； ２ （） １１ 一般 资料 选 取 广 东 省 中医 院 脑 病 中心 ２ ０ 脑 干 、 脑 梗 塞 灶 者 ； ３ 有 动 脉 （ 脉 ） 栓 指 征 ， ． ０６ 小 （） 静 溶 年 ５月 至 ２ ０ ０ ７年 ３月 间 收 治 的 急 性 脑 梗 死 患 者 或 已进 行 动脉 （ 静脉 ） 栓 者 者 ；４） 较 严 重 的 并 溶 （ 有 １５例 为研 究 对 象 ． 取 简 单 随机 方 法 ． 立 针 刺＋ 发 症 ， 重 度 心 衰 、 ０ 采 设 如 肾衰 等 者 ； ５ 既往 有 运 动 功 能 （）
针刺联合多奈哌齐治疗脑梗死后失语的疗效观察
组患者基线失语 指数 及各亚项 （ 自发语 言、听力理解、复述及命名） 评分比较 差异无统计 学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。经重复测量 资料 方差分析及 单 因素方差 分析 ，治疗后 Ｄ组 失语指数 及各 亚项 （自发 语言 、 听力理 解、复述及命 名）评 分均 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治
【 关键 词】 针刺 ；多奈哌 齐；脑梗 死后 失语
Ａ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ－ ｕ ｐ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｆ ｐ ｏ ｓ ｔ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ａ ｐ ｈ ａ ｓ ｉ ａ ｒ ｅ ｃ ０ Ｖ ｅ ｒ ｙ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ｄ ｏ ｎ ｅ ｐ ｅ ｚ ｉ ｆ ｌ Ｌ ／Ａ ｉ － ｐ ｉ ｎ ｇ，Ｘ Ｉ Ａ Ｏ
Ｗ ｅ ｉ — ｍｉ ｎ ，Ｗ Ａ Ｎ Ｇ Ｙ ｕ — ｍｉ ｎ ｇ ，Ｘ Ｉ Ｏ ＮＧ Ｘ ｉ ａ ｏ － ｐ ｉ ｎ ｇ，ＨＵ Ａ Ｎ Ｇ Ｘ ｉ ａ ｏ — ｑ ｉ ｏ ｎ ｇ ．Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，Ｄ ｏ ｎ ｇ ｇ ｕ ａ ｎ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＇ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｄ ｏ ｎ ｇ ｇ ｕ ａ ｎ ５ ２ ３ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
疗２ ４周 后 ，Ａ、Ｂ 、Ｃ 、 Ｄ组 临 床 改善 者 分 别 占 ２ ８ ％ 、５ ０ ％ 、４ ６ ％ 、７ ７ ％ ，Ｄ 组 达 临 床 改 善 者 比 例 明 显 高于 其 他 ３组 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 后 失语 恢 复 。 针 刺 、语 言 康 复训 练 及 药物 三 种 康 复 方 式 联 合 有 助 于 脑 梗 死
针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察
ｐ ａ ｒ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ２ ｃ ｏ ｕ ｒ ｓ ｅ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｌｔ ｕ ｓ ： Ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｇ ｏ ｕ ｐ ’ Ｓ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ＝９ ２ ． ５ ％ ，ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ７ ２ ． ５ ％ （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ；ｂ ｏ ｔ ｈ ｒ ｇ ｏ ｕ ｐ ｓ ’Ｖ Ａ Ｓ ， Ｆ ＭＡ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｓ ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｎ ｄ ｅ ｎ ｃ ｙ ｗ ａ ｓ ｍ ｏ ｒ ｅ ｎ ｏ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｉ ｎ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ．
（ 广东省深圳市龙华新 区人 民医 院康复科 ， 深圳 ， ５ １ ８ １ ０ ９）
摘要 目的 ： 探 讨针刺联合 康复训练治疗肩手 综合征 的临床疗效 。方 法： 将８ ０例 肩手综合征 患者随机 分为对照组 和观 察组各
４ ０例 ， 对照组给予康复训 练 治 疗， 观 察 组给 予针 刺联 合 康 复训 练 治疗 ， 两个 疗程 后 对 比治 疗 结果 。结 果 ： 观 察组 总 有效 率
针灸联合早期肢体康复训练在脑梗死后偏瘫中的应用研究
- 127 -①宿迁市中医院 江苏 宿迁 223800针灸联合早期肢体康复训练在脑梗死后偏瘫中的应用研究白静波① 蔡志勇① 任福娟①【摘要】 目的：探究针灸联合早期肢体康复训练在脑梗死后偏瘫中的应用效果。
方法：选取2022年1月—2023年 4月在宿迁市中医院康复科接受治疗的126例脑梗死后偏瘫患者为研究对象，根据随机数表法将126例患者分为两组，各63例。
对照组实施常规治疗，观察组实施针灸联合早期肢体康复训练，两组均干预2个月。
比较两组Barthel 指数、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Fugl-Meyer 运动量表评分、生活质量和临床疗效。
结果：干预前，两组Barthel 指数、Fugl-Meyer 运动量表评分、NIHSS 评分、生活质量评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
干预后，观察组Barthel 指数、Fugl-Meyer 运动量表评分、生活质量评分、总有效率均高于对照组，NIHSS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论：针灸联合早期肢体康复训练可以改善患者的肢体运动能力，提高患者的生活质量和临床疗效，降低神经功能受损程度。
【关键词】 脑梗死 偏瘫 针灸 早期肢体康复训练 doi：10.14033/ki.cfmr.2024.10.031 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2024）10-0127-04 Application of Acupuncture and Moxibustion Combined with Early Limb Rehabilitation Training in Hemiplegia after Cerebral Infarction/BAI Jingbo, CAI Zhiyong, REN Fujuan. //Chinese and Foreign Medical Research, 2024, 22(10): 127-130 [Abstract] Objective: To explore the application effect of acupuncture and moxibustion combined with early limb rehabilitation training in hemiplegia after cerebral infarction. Method: A total of 126 patients with hemiplegia after cerebral infarction who received treatment in the Rehabilitation Department of Suqian Traditional Chinese Medicine Hospital from January 2022 to April 2023 were selected as the study objects, and the 126 patients were divided into two groups according to random number table method, with 63 patients in each group. The control group received conventional treatment, the observation group received acupuncture and moxibustion combined with early limb rehabilitation training, and both groups were intervened for two months. Barthel index score, National Institutes of Health stroke scale (NIHSS) score, Fugl-Meyer exercise scale score, quality of life and clinical efficacy were compared between the two groups. Result: Before intervention, there were no significant differences in Barthel index score, Fugl-Meyer exercise scale score, NIHSS score and quality of life score between the two groups (P >0.05). After intervention, the Barthel index score, Fugl-Meyer exercise scale score, quality of life score and total effective rate of the observation group were higher than those of the control group, and the NIHSS score was lower than that of the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion: Acupuncture and moxibustion combined with early limb rehabilitation training can improve patients' limb movement ability, improve their quality of life and clinical efficacy, and reduce the degree of neurological impairment. [Key words] Cerebral infarction Hemiplegia Acupuncture and moxibustion Early limb rehabilitation training First-author's address: Suqian Traditional Chinese Medicine Hospital, Suqian 223800, China 脑梗死是导致中风的主要原因之一，它是由于脑血管疾病引起的血管堵塞，导致大脑供血不足，最终造成局部脑组织死亡的病理过程，常表现为头晕，语言、肢体障碍等[1-2]。