泌尿外科试卷A
泌尿外科三基测试题

C. 尿路上皮肿瘤
D. 睾丸肿瘤
E. 肾母细胞瘤
答案:C
15、 目前最常用的治疗前列腺增生的手术方式是
A. 耻骨上经膀胱前列腺摘除术
B. 耻骨后前列腺摘除术
C. 经会阴前列腺切除术
D. 经尿道前列腺电切术
E. 前列腺激光切除术
D. 淋巴感染 E. 医源 Nhomakorabea感染 答案:B
37. 女性,42岁,尿频、尿急、尿痛3个月,应首先进行的检查是
A. 尿常规
B. B超
C. KUB
D. IVP
E. 膀胱镜检
答案:A
【A3型题】
IVP左肾未显影,右肾轻度积水,膀胱显影较小,尿找结核菌3次(+),测膀胱容量100ml,肾功能正常。
C. 磷酸镁胺、尿酸结石
D. 尿酸、胱氨酸结石
E. 胱氨酸、草酸钙结石
答案:D
8、 以下何种病症不是肾、输尿管结石常见的
A. 腰痛和镜下血尿
B. 肾绞痛时伴有恶心、呕吐
C. 尿中有红细胞、白细胞
D. 肾绞痛时向下肢、外阴部和大腿内侧放射
E. 无痛肉眼可见的血尿伴有条状血块
E. 降低移植后发生超急性排斥反应
答案:B
29. 下面不是肾移植病人排异反应的症状是
A. 体温升高
B. 体重增加
C. 血压下降
D. 尿量减少
E. 血压升高
答案:C
30. 肾移植病人排异反应的先兆是
A. 腹胀、关节酸痛、疲倦、头痛、下肢水肿加重、及某种无法表达的不适等
D. 可除外结核和巨细胞病毒感染
E. 降低移植后发生超急性排斥反应的可能性
外科主治医师泌尿外科学-试卷4_真题-无答案

外科主治医师(泌尿外科学)-试卷4(总分56,考试时间90分钟)1. A1型题1. 下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率A. 肾母细胞瘤B. 肾错构瘤C. 肾癌D. 肾乳头状瘤E. 肾盂癌2. 肾结核病人就诊时最多见的主诉是A. 肾区疼痛和肿块B. 尿失禁C. 脓尿D. 尿频、尿痛E. 血尿3. 下列抗结核药可引起球后视神经炎的是A. 比嗪酰胺B. 异烟肼C. 利福平D. 乙胺丁醇E. 链霉素4. 诊断膀胱破裂最简单的方法是A. 膀胱造影B. 静脉肾盂造影C. 膀胱测压D. 膀胱穿刺E. 注水试验5. 早期肾结核患者,哪种处理比较适合A. 积极抗结核及保守治疗B. 一侧肾造瘘C. 结肠膀胱术D. 空洞引流术E. 尽早做肾切除6. 诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好A. CTB. MRIC. B超D. PET(正电子发射体层摄影)E. IVU(静脉尿路造影)7. 诊断尿结石的最主要方法是A. 超声波检查B. 放射线核素肾图检查C. 放射线核素肾扫描D. 排泄性尿路造影E. 会阴部下坠感8. 下列抗结核药物中,不属于杀菌药的是A. 异烟肼B. 利福平C. 链霉素D. 吡嗪酰胺E. 乙胺丁醇9. 阴茎癌侵犯至尿道海绵体或阴茎海绵体,属于以下哪一期A. T1B. T2C. T3D. T4E. T510. 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是A. 泌尿系感染B. 泌尿系结核C. 泌尿系肿瘤D. 泌尿系结石E. 前列腺肥大11. 中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,下一步应先做哪项检查A. CTB. 排泄性肾盂造影C. 膀胱镜检查D. 逆行肾盂造影E. 膀胱造影12. 终末肉眼血尿,其病灶的位置最有可能位于A. 肾脏B. 输尿管C. 膀胱顶部D. 膀胱底部E. 前尿道13. 左侧精索静脉回流到A. 左肾静脉B. 腹腔静脉C. 左髂外静脉D. 左腹壁浅静脉E. 左髂内静脉2. A2型题1. 男,24岁,左腰胀痛1个月,查体:左腰扪及肿块,B超发现左肾积水,排泄性尿路造影左肾不显影,为明确诊断,下一步该进行的检查是A. CTB. MRIC. 肾图D. 经皮穿刺肾动脉造影E. 逆行性尿路造影2. 男,16岁,骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口流血。
医科大学-外科学泌尿期末试卷及答案三(A)

医科大学-外科学泌尿期末试卷三(A)题型:A11.对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是A.核素肾图B.肾动脉造影C.IVP或逆行造影D.B超E.皮肾穿刺造影2.尿道下裂可出现以下异常,但应除外A.尿道外口位置异位B.尿道狭窄C.阴茎头扁平D.阴茎包皮呈头巾状折叠于阴茎背侧E.阴茎下弯3.肾积水最理想的治疗是A.抗生素控制感染,利尿B.先用保肾药物,防止肾功能损害C.去除病因,保留患肾D.肾切除术E.肾造瘘术4.鞘膜积液的特征是A.均质实质性肿块B.透光试验阳性C.透光试验阴性D.肿块胀痛可闻及肠鸣音E.平卧时肿块可消失5.经皮穿刺肾造瘘术的适应证是A.肾周脓肿B.肾积脓C.肾结核D.出血倾向E.肾肿瘤6.肾可分为A.上段、上前段、下段、后段、尖段B.上前段、下段、下前段、后段C.上段、下段、下前段、后段D.上段、上前段、下前段、后段E.上段、上前段、下段、下前段、后段7.经影像学检查未发现睾丸,最可有的诊断是A.睾丸缺如B.高位隐睾C.睾丸萎缩D.设备误差E.睾丸坏死8.诊断多囊肾首选的辅助检查是A.CT平扫B.增强CTC.超声检查D.MRIE.静脉肾盂造影9.下列哪类患者不易通过上行感染的方式导致泌尿道炎症A.妇女新婚期B.妊娠期C.婴幼儿D.尿路梗阻的患者E.年轻男性10.关于急性细菌性膀胱炎的临床表现,错误的是A.一般全身症状不明显,体温正常或仅有低热B.在女性常与经期、性交有关C.男性患者如有慢性前列腺炎,可在性交或饮酒后诱发D.尿频、尿急、尿痛E.常有充盈性尿失禁11.下列情况可采用非手术治疗的是A.肾挫伤B.严重肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂损伤E.肾裂伤合并输尿管损伤12.导致尿路感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.变形杆菌D.粪链球菌E.沙雷杆菌13.输尿管下狭窄是A.肾盂与输尿管移行处B.肾盂下5cm处C.与髂血管交叉处D.骨盆出口E.输尿管壁内部14.关于输尿管结石的临床表现,错误的是A.膀胱刺激症状B.急性尿潴留C.肾绞痛D.与活动有关的血尿E.恶心、呕吐15.骨盆骨折的患者容易合并A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.阴茎损伤16.判断肾损伤(肾破裂)的范围和程度,通过下列哪项检查可获得有力的依据A.血尿程度B.尿路X线平片C.排泄性尿路造影及CT检查D.腹部肿块E.疼痛的程度17.左肾鹿角形结石,已经肾切开取尽结石,术后结石成分分析为磷酸盐结石,尿培养为变形杆菌。
护士考题泌尿外科护理学选择题试题及答案

护士考题泌尿外科护理学选择题试题及答案【A型题】1.肾移植术后患者应采取的卧位是()。
A.半卧位B.平卧位C.头高足低斜坡卧位D.侧卧位E.俯卧位2.经尿道前列腺切除术后1周内护理,下列哪项不妥()。
A.安置两根引流管B.膀胱冲洗液自气囊导尿管注入C.冲洗液从耻骨上造口流出D.患者腹胀,应肛管排气E.冲洗液中必要时加入止血药3.急性肾衰竭少尿期患者死亡的最常见原因是()。
A.感染B.水中毒C.尿毒症D.高钾血症E.代谢性酸中毒4.诊断前列腺增生的首要检查方法是()。
A.膀胱镜检查B.膀胱造影C.超声波检查D.直肠指诊E.测定膀胱残余尿5.能较早反映肾小球滤过功能减退的检查项目是()。
A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红排泄试验E.尿胆红素定性测定6.肾癌最常见临床表现是()。
A.排尿困难B.膀胱刺激症状C.下腹部肿块D.间歇性无痛性血尿E.尿潴留7.患者,男性,64岁,患良性前列腺增生,进行性排尿困难1年余,解除尿潴留的首选方法是()。
A.针刺、诱导排尿B.留置尿管C.按摩腹部D.耻骨上膀胱造瘘E.肌内注射氨甲酰胆碱8.慢性肾衰竭后期患者,一旦出现下列哪种情况提示病情严重()。
A.少尿、高血钾B.中度贫血C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味9.下列哪项是输尿管结石的症状()。
A.排尿困难B.尿痛、尿频C.无痛性全血尿D.肾绞痛伴血尿E.尿潴留10.关于原发性肾病综合征叙述不正确的是()。
A.光镜下肾小球基本正常,可见近曲小管上皮严重脂肪变性B.免疫荧光检查阴性C.电镜下在系膜区及皮下可见电子致密物D.镜下血尿发生率低,不出现肉眼血尿E.对激素治疗敏感,可自发缓解,但却易复发11.有关口服铁剂的注意事项,错误的是()。
A.向患者说明服用铁剂后可出现黑粪B.服用铁剂前后1h禁饮浓茶C.避免铁剂溶液与牛奶同服D.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下E.症状改善后可立即停药12.慢性肾衰竭的早期症状是()。
泌尿外科专科考试题(含答案)

泌尿外科专科考试题(含答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、不属于非手术治疗的结石患者的护理措施A、适当的减少饮水量B、定期复查,查看结石进展情况C、根据结石的成分适当调整饮食D、在体力能承受的情况下可进行跳跃式的活动正确答案:A2、下列体位最可能产生剪切力的的是()A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、半坐卧位正确答案:D3、双J管的并发症不正确的是A、尿潴留B、黏膜损伤C、血尿D、双J管移位正确答案:A4、患者,男性,48岁,尿道损伤伴排尿困难,先后2次试插尿管均不成功,此时应()A、有原导尿管继续试插B、改用金属探子试插C、禁忌反复试插,行耻骨上膀胱穿刺造接D、换尖头尿管试插E、换另一尿管再试插正确答案:C5、下列关于静脉尿路造影检查指导不正确的是A、检查前一天晚上不可进食B、检查后鼓励患者多饮水C、检查当天不可饮水D、检查前不用做碘过敏实验E、检查前一天口服泻药正确答案:A6、下列不是输尿管软镜的适应症A、输尿管条件好,无扭曲B、轻度或者无积水的结石C、输尿管结石伴狭窄D、有留置双J管正确答案:C7、急性睾丸炎护理上正确的是()A、加压包扎B、托高阴囊C、冷敷D、导尿正确答案:B8、下列哪种药物常用于肾癌的免疫治疗()A、毗柔比星B、干扰素C、长春新碱D、表柔比星正确答案:B9、患者,男性,50岁,橡胶厂职工,出现无痛性肉眼血尿2个月余,且呈全程血尿,查体无异常,尿中找到癌细胞。
对诊断最有意义的检查是A、KUB平片B、排泄性尿路造影C、腹部X线摄片D、肾动脉造影E、膀胱镜检查正确答案:E10、回肠新膀胱术及膀胱部分切除术者注意膀胱冲洗A、高压快速B、低压快速C、低压低速D、先高压快速后低压快速E、高压快速与低压快速交替正确答案:C11、肾癌最早出现的症状是A、血尿B、高血压C、疼痛D、发热正确答案:A12、低血钾病人的临床表现哪项是正确的A^精神亢奋B、腹胀、软弱无力C、T波高耸D、剧烈头痛正确答案:B13、在进行体外冲击波治疗后,容易形成“石街”的是。
泌尿外科考试试题及答案

泌尿外科考试试题及答案泌尿外科考试试题姓名:_______ 学号:_______ 分数:______一、单选题(每题1.5分,共计60分)1.尿路感染的哪项说法是错误的?(B)A。
最常见的感染途径是上行感染和血行感染。
B。
男性比女性多见。
C。
金黄色葡萄球菌是肾皮质感染最常见的致病菌。
D。
梗阻、异物及损伤是促使泌尿系感染的重要因素。
E。
大肠杆菌是最常见的致病菌。
2.肾闭合性损伤的处理是什么?(D)A。
肾脏引流。
B。
肾脏手术探查。
C。
肾脏裂伤缝合。
D。
严密观察,暂保守治疗。
E。
放置导尿管膀胱引流。
3.有助于急性附睾炎区别于扭转的是什么?(A)A。
XXX超声检查显示血流增加。
B。
阴囊部疼痛。
C。
阴囊肿块。
D。
血常规检查白细胞增加。
E。
发热。
4.BPH(良性前列腺增生)的鉴别诊断中不包括什么?(C)A。
神经源性膀胱。
B。
膀胱颈挛缩。
C。
膀胱憩室。
D。
尿道狭窄。
E。
前列腺癌。
5.下列哪种尿结石在碱性尿液中形成?(A)A。
磷酸盐结石。
B。
草酸结石。
C。
尿酸结石。
D。
胱氨酸结石。
E。
黄嘌呤结石。
6.膀胱憩室内结石最佳治疗方法是什么?(B)A。
中草药排石。
B。
耻骨上膀胱切开取石。
C。
经尿道液电碎石。
D。
经膀胱机械碎石。
E。
体外冲击波碎石。
7.左肾巨大结石并重度积水,排泄性尿路造影左肾不显影,右肾功能正常,应该进行什么治疗?(A)A。
左肾切除术。
B。
左肾窦肾盂切开取石。
C。
左肾实质切开取石术。
D。
左肾部分切除术。
E。
左输尿管套石术。
8.体外震波击碎石应用抗生素的原则,哪个是错误的?(E)A。
一般不给抗生素。
B。
治疗前尿中白细胞超过正常时使用。
C。
有感染症状时使用。
D。
结石较大时使用。
E。
常规应用。
9.男,54岁,左肾切除6年,右腰部痛伴镜下血尿反复发作1年,近5天无尿。
查体:神志朦胧,全身浮肿,血180/100mmHg,血肌酐560μmol/L,腹部平片未见明显异常,应该考虑什么?(D)A。
肾盂肿瘤。
B。
肾动脉栓塞。
医科大学-外科学泌尿期末试卷及答案一(A)

医科大学-外科学泌尿期末试卷一(A)题型:A11.急性细菌性膀胱炎不应立即施行的检查有A.尿常规检查B.尿道扩张C.中段尿培养D.细菌菌落计数E.药物敏感试验2.哪种肾肿瘤应做肾、全输尿管、膀胱部分切除A.肾癌B.肾盂癌C.肾错构瘤D.肾胚胎瘤E.肾肉瘤3.前列腺炎特点不包括A.青年男性多见B.常伴有神经官能症C.前列腺液中有白细胞D.可无泌尿系感染E.前列腺液细菌培养阴性4.在尿三杯试验中,三杯尿液均有较多红、白细胞,则提示病变部位多在A.尿道及膀胱颈部B.膀胱C.肾、输尿管、膀胱D.后尿道E.后尿道、膀胱颈5.下列疾病中不会引起尿流中断的是A.膀胱结石B.膀胱憩室C.膀胱肿瘤D.膀胱异物E.输尿管囊肿6.尿石症时做排泄性尿路造影,最主要了解A.结石的大小B.结石的成分C.形成结石的全身原因D.肾脏感染的情况E.肾脏结构改变,肾功能情况7.尿中脱落细胞学检查,应取A.任何时间的尿均可B.24小时尿C.12小时尿D.晨起第一次尿E.晨起第二次尿8.能引起尿频、尿急、尿痛、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是A.肾盂结石B.输尿管上段结石C.输尿管末段结石D.输尿管中段结石E.肾盏结石9.关于多囊肾的病因及病理,下列错误的是A.是一种遗传性疾病,有家庭史B.其外观特征是肾布满大小不等含有浅黄色液体的囊肿C.肾上管与集合管间连接不良,尿液排出受阻,形成肾小管潴留性囊肿D.常伴有肝、脾和胰腺囊肿E.常染色体隐性多囊肾多见,常于40岁左右出现症状10.下列有关肾癌影像学诊断的说法错误的是A.B超常表现为不均质的中低回声实性肿块,但体积小的肾癌有时表现为高回声B.IVU可见肾盏肾盂出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损C.CT对肾癌的确诊率高,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法D.肾错构瘤的脂肪成分表现为强回声,CT扫描呈负值,容易鉴别E.B超、CT不能确诊的肾癌可作肾动脉造影检查11.肾母细胞瘤临床表现的特点是A.血尿B.腹痛C.腹部包块D.发热E.贫血12.治疗泌尿系感染的目的是A.消除症状B.预防复发C.达到尿液无菌D.保持尿流通畅E.缓解精神压力13.肾癌有多种影像学检查方法,术前诊断多无困难。
泌尿外科实习生试题

泌尿外科实习生出科考试试题(A卷)姓名分数(答题直接作答在试卷上)1.隐睾症常伴有或伴发A腹股沟疝B精索扭转C睾丸癌D以上都是2.肾绞痛的特点是A持续性的胀痛B—突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射C泌尿系结核典型的临床表现D疼痛持续时间长,不易缓解3.关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因,下列哪项是错误的A先天性狭窄B异位血管压迫C纤维束压迫D动力性梗阻E输尿管息肉梗阻4.下列疾病中哪一种不会引起尿流中断A膀胱结石B膀胱憩室C膀胱肿瘤D膀胱异物E输尿管囊肿5.诊断尿结石的最主要方法是A超声波检查B放射线核素肾图检查c放射线核素肾扫描D排泄性尿路造影E.会阴部下坠感6.关于精索静脉曲张的治疗,下列哪项足错误的A无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带B高位结扎和切断精索内静脉c精索内静脉与腹壁深静脉吻合D行精索内静脉栓塞E切除阴囊内部分扩张的静脉7.关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确A经直肠B超 B. MRI C .PSA(前列腺特异抗原) D.穿刺活检 E .CT8.先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在A阴茎弯曲B隐睾C尿道口狭窄D包皮过长E不能站立排尿9.左侧精索静脉回流到A左肾静脉B腹腔静脉C左髂外静脉D左腹壁浅静脉E左髂内静脉10.诊断肾肿块最好的检查方法是A B超 B.CT C IVU D腹平片E肾图11.关于隐睾的治疗,下列哪项是错误的A内分泌治疗B睾丸松解固定术,—般应在2岁前进行 C.合并斜疝者,同时作疝修补术D如睾丸萎缩或疑有恶变者,应予切除E隐睾松解固定,可以防止睾丸恶性变12.关于双侧肾积水,—侧积水严重,—侧较轻的治疗,下列哪项正确A可先治疗严重的一侧B先治疗较轻的一侧C双侧积水同时手术治疗D不需手术治疗,定期观察E口服中药治疗13.阴茎癌A通常经深部盆腔静脉转移B罕见于婴儿期已作包皮环切的男性C侵犯包皮,但不侵及阴茎头D上述都是E上述都不是14.手法复位嵌顿性包茎失败后,应采取A 局部湿敷后再施行手法复位B 包皮环切术C抗生素消炎后再做包皮环切术D 纵行切开背侧包皮,—周后再行包皮环切术E切除形成包茎嵌顿的狭窄环15.急性尿潴留最常见的原因是A下尿路梗阻B神经源性膀胱性C药物性因素D精神性因素E以上都不是16.泌尿系最常见的肿瘤;,-A.肾脏肿瘤B输尿管肿瘤C膀胱肿瘤D睾丸肿瘤E阴茎肿瘤17.从检查来看,诊断”肾下垂”的标准除下面哪项外均是正确的A肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎休B肾脏B超立位比卧位下降至少3cm C.肾下垂多见于瘦长型女性D.肾下垂多见于右侧E无症状者也应手术18.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在A会阴部B耻骨后间隙C下腹部D阴囊内E股上1/319.关于膀胱肿瘤所致的血尿,下列哪项不是正确的A大多数为无痛性B—般为间歇性出现C多数为全程肉眼血尿D血尿程度与肿瘤大小不—致E血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行20.骨盆骨折’折后膀胱破裂最好的检查是A液体排除量低于液体入量B膀胱镜检C静脉肾盂造影D血尿E膀胱造影21.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种A移行细胞癌B腺癌C鳞状细胞癌D横纹肌肉瘤E嗜铬细胞瘤22.决定膀胱癌预后的是A肿瘤大小B肿瘤部位C肿瘤的单发多发D. 治疗方法E癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力23.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿A肾盂肿瘤B肾囊肿C肾结核D肾结石E泌尿系感染24.解除尿路梗阻的方法,下列哪项首选A留置导尿B膀胱造瘘C膀胱造瘘或经皮肾穿刺造瘘D输尿管皮肤造瘘E查清病因,解除原发病25.TURP(前列腺电切)术中及术后常见的并发症有A术后出血 B.TURP综合征C膀胱穿孔D尿失禁E以上都是26.膀胱癌的恶性程度取决于A浸润膀胱癌的深度及组织学等级B肿瘤的大小和数目C治疗方法D血尿的程度E.患者年龄3、27.精索静脉曲张多见于左侧的原因,但哪项应除外A左侧的精索内静脉行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大B左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C肠系膜下动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流D精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显E下尿路梗阻时,可发生左侧精索静脉曲张28.一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点:A易复发B预后差C转移快D肾功能衰竭早E早期即处理困难29.关于阴茎癌,下列哪项是错误的A大多有包茎或包皮过长史B很少浸润尿道海绵体C病理类型主要是鳞癌D腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌E以手术治疗为主30.关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制,下列哪项是错误的:A使睾丸周围温度升高,曲细精管发生变化B左肾上腺静脉,血反流至睾丸,使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素C睾丸血流流量减少,含氧量降低D可导致附睾功能不全,影响精子活力E无静脉曲张侧睾丸功能不受影响因此不会引起不育31.男,35岁,查体发现阴囊有—肿块,质地坚硬,托起和掂量有沉重感,透光试验阴性,诊断为A睾丸鞘膜积液B附睾炎C精液囊肿D睾丸肿瘤E完全性腹股沟斜疝32.目前认为能预防的肿瘤是A肾癌B膀胱癌C尿道癌D前列腺癌E阴茎癌33.下列各项中哪种不是引起尿频的原因A膀胱炎B膀胱憩室C神经源性膀胱D前列腺增生并慢性尿潴留E膀胱结石34.肾结核最常见的晚期并发症是A自截肾B膀胱阴道瘘C膀胱直肠瘘D附睾结核E膀胱挛缩和对侧肾积水35.男,60岁,近来发现左阴囊逐渐增大但不痛,与体位无关,触不到左睾丸和附睾透光试验阳性应诊断为A睾丸鞘膜积液B精索鞘膜积液c交通性鞘膜积液D精液囊肿E嵌顿性腹股沟斜疝36.膀胱肿瘤的T2期是指A乳头状无浸润B局限于固有层内C肿瘤浸润肌层深度小于1/2 D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2E已有局部淋巴结转移37.关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值,下列哪项是错误的A了解双肾功能B有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C有否合并肾盂癌及输尿管癌D.根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿瘤大小及部位E可确定膀胱肿瘤浸润深度38.男:9岁,因腰腹疼痛就珍,排尿可,有恶心、呕吐,经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾积水。
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泌尿外科试题(A卷)
一、名词解释(10分,每个2分)
1.尿潴留
2.肾绞痛
3.膀胱刺激征
4.肾自截
5.TURS综合征
二、填空(10分,每题2分)
1、成人每天尿少于为无尿,少于为少尿。
2、无痛性血尿一般为的特点
3、IVP的中文含义是
4、良性前列腺增生起始于前列腺腺体的
5、原发性醛固酮增多症是指肾上腺或异位组织自主或部分自主分泌过多的
醛固酮,抑制了肾素分泌,产生了以、为特征的综合症
三、单选题(30分,每题1分)
1、正常人的膀胱容量男性为:400ml,女性为:
A.800ml B.700ml C.600ml D.500ml
2、离心尿每个高倍镜视野中红细胞大于几个即有病理意义。
A.7个 B.6个 C.5个 D.3个
3、患者排出乳白色尿液,但加入1ml乙醚后能使尿液清亮,可能是
A.脓尿 B.乳糜尿 C.晶体尿 D.气尿
4、血清前列腺特异性抗原(PSA)男性正常值范围是
A.5~10ng/ml B.0~4ng/ml C.10~15ng/ml D.0~5ng/ml
5、静脉肾盂造影前,应做
A.普鲁卡因皮试 B.碘过敏试验 C.青霉素皮试 D.头孢类皮试
6、血精是下列哪种疾病的特征性表现
A.前列腺炎 B.精囊炎 C.膀胱炎 D.泌尿系结核
7、肾损伤保守治疗时,应绝对卧床休息几周
A.3~5周 B.2~4周 C.4~6周 D.2~6周
8、泌尿系感染,抗菌药物的使用原则上应持续到症状消失,尿细菌培养转阴后几周
A.4周 B.5周 C.2周 D.1周
9、左侧精索静脉回流到
A.左肾静脉 B.腹腔静脉 C.左髂外静脉 D.左髂内静脉
10、隐睾症常伴有或伴发
A.腹股沟疝 B.精索扭转 C.睾丸癌 D.以上都是
11、包皮嵌顿三天,阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血,紧急处理是。
A.用药物控制感染B.试行包皮复位C.包皮嵌顿环切开D.包皮环切术12、肾积水容量超过1000ml或小儿超过多少小时尿液总量时称为巨大肾积水
A.12 B.18 C.24 D.32
13、异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的
A.上位肾 B.下位肾 C.对侧肾 D.以上都不是
14、前列腺增大可造成膀胱出口梗阻,梗阻程度与前列腺增生体积大小
A.成正比 B.成反比 C.不成比例 D.成比例
15、膀胱过度充盈可使少量尿液从尿道口溢出称
A.尿失禁 B.压力性尿失禁 C.充溢性尿失禁 D.容量性尿失禁
16、急性尿潴留最常见的原因是
A.下尿路梗阻 B.神经源性膀胱 C.药物性因素 D.精神性因素
17、尿流率检查,检查时要求排尿量在
A.150-200ML B.200-250ML C.250-300ML D.200-300ML
18、肾损伤非手术治疗时的护理措施,下列哪项是错误的
A.随时观察生命体征 B.注意观察血尿情况 C.监测体温变化 D.鼓励患者早期起床活动
19、排尿中断的症状常见那种疾病
A.膀胱癌 B.肾结石 C.输尿管结石 D.膀胱结石
20、尿路结石在下列哪些部位形成
A.肾和膀胱 B.肾和输尿管 C.输尿管和膀胱 D.膀胱
21、肾绞痛的特点是
A.持续性的胀痛 B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射 C.无其他任何并发症状 D.疼痛持续时间长,不易缓解
22、女性50岁,4次分娩史,半年来,咳嗽、提水、下楼梯时常出现尿失禁症状,该患者尿失禁为
A.真性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.充盈性尿失禁D.容量性尿失禁
23、前列腺增生症的药物治疗不包括
A.抗雄激素类药物 B.α-受体阻滞剂C.α-受体激动剂 D.5α-还原酶抑制剂
24、关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确
A.穿刺活检B.MRI C.PSA(前列腺特异抗原) D.经直肠B超
25、引起输尿管梗阻的最常见的原因
A.炎症 B.肿瘤 C.结核 D .结石
26、急性肾功能衰竭早期死亡的原因
A.水中毒,酸中毒,高血钾 B.高血钾,高血钠,低血钙
C.呼吸困难,紫绀 D.尿毒症
27、出现下列哪个症状首先考虑是泌尿系统肿瘤
A.运动后出现血尿 B.间歇性无痛性全程肉眼血尿
C.血尿同时伴有脓尿 D.血尿伴膀胱刺激症
28、男性32岁,左腰部疼痛剧烈难忍伴恶心呕1小时,疼痛向睾丸和大腿内侧放射,尿常规检查RBC10-15/HP其原因可能是
A.左输尿管结石 B.膀胱结石 C.尿路结石 D.前列腺结石
29、尸体供肾冷藏的保存温度是
A.-20℃以下 B.0℃以下 C.0℃~4℃ D. 5~10℃
30、决定膀胱癌预后的是
A.肿瘤大小及部位 B.肿瘤的单发多发
C.治疗方法D.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力四、病例分析50分
(一)、男性,31岁。
突发左侧腰部剧烈疼痛1小时入院,无发热。
X线平片显示第四腰椎左侧可见一致密影,大小0.7*0.9cm。
请问该患者诊断是什么?急诊止痛应用何种药物(至少说出两种)?如不处理有
何后果?彻底治疗有几种方法?如患者未治疗而腰痛消失,但出现排尿不能尿潴留说明什么?(20分)
(二)、男性,72岁。
渐进性排尿困难2年,1天前出现尿潴留。
入院后B超显示双肾积水,化验血尿素氮:8.0mmol/L 血肌酐160umol/L。
积极准备后予以手术治疗,术后第二天患者出现恶心、呕吐,头疼、定向力障碍,血钠120mmol/L。
请说出患者可能的诊断(不包括尿潴留及双肾积水),此患者手术方式有几种,术后第二天的并发症名称是什么,如何预防和治疗?如患者要求保守治疗,药物治疗有几类,各类举例说出一种。
(30分)
答案:
一、名词解释(10分,每个2分)
1.尿潴留(urinary retantine):指膀胱内充满尿液,而不能排出。
2.肾绞痛:是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的。
其特点是突然发作剧烈疼痛,疼痛从患侧腰部开始沿同侧输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射,可持续几分钟或数十分钟,甚至数小时不等。
发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状,严重者可导致休克。
肾绞痛多见于输尿管结石。
3.膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛同时存在,合称膀胱刺激征。
4.肾自截:肾结核扩散到输尿管后,输尿管壁纤维化、管腔狭窄,引起尿路梗阻。
有时可发生输尿管完全闭合,含有结核杆菌的尿液不能进入膀胱,膀胱病变反而好转,膀胱刺激症状缓解,即为肾自截,此时肾脏病变仍然存在并进展。
5.TURS综合征:前列腺电切综合征(TURS)是经尿道前列腺电切术(TURP)最严重的并发症之一。
TURS是指TURP术中冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征。
二、填空
1、100ml,400ml
2、泌尿系肿瘤
3、静脉肾盂造影
4、移行带
5、高血压、低血钾
三、单选
1、D
2、D
3、B
4、B
5、B
6、B
7、B
8、C
9、A 10、A
11、C 12、C 13、A 14、C 15、C 16、A 17、B 18、D 19、D 20、A
21、B 22、B 23、C 24、A 25、D 26、A 27、B 28、A 29、C 30、D
四、病例分析
(一)诊断:左输尿管结石(5分)
药物:解痉、镇痛,可用哌替啶、吗啡、布桂嗪,阿托品、山莨菪碱,维
生素K、黄体酮等(4分)
不处理后果:1、肾积水(2分)2、自行排出(2分)
治疗方法:(4分)1、药物治疗2、体外震波碎石(ESWL)3、腔镜治疗(输
尿管镜下碎石)4、开放手术取石
腰痛消失,排尿不能:(3分)结石自输尿管排入膀胱后进入尿道。
(二)诊断:1、前列腺增生症(3分)2、肾后性肾功能不全(2分)手术:1、开放性前列腺摘除术(经膀胱、耻骨后)(3分)2、经尿道前
列腺切除术(电切、激光、等离子)(3分)
并发症:经尿道电切综合征(TURS)(5分)
预防:(4分)使用等渗冲洗液,低压冲洗,缩短手术时间,避免切透前
列腺包膜
治疗:(4分)利尿、应用高渗盐水
药物:(6分)1、植物药:前列康、翁沥通、前列舒乐
2、α受体阻滞剂:高特灵、马沙尼、哈乐、桑塔、竹林胺、可派、
可多华、特拉唑嗪、盐酸坦洛新
3、5α-还原酶抑制剂:保列治(非那雄胺)。