护理查房范文模板精品篇
外科护理查房记录模板范文(优选5篇)

外科护理查房记录模板范文(优选5篇)今天翻看到日记本中这样的一句话:“总的来说,这次的操作演示让我收获很多,不仅锻炼了动手能力、巩固了操作技能、同时也给了我在众目睽睽在下勇于表达的胆量和勇气,这些对以后都是有积极的促进作用的,真的很期待去挑战下一次的护理查房”。
这句话是在大内科时进行操作演示后写下的心得体会中的。
终于如我说盼,在儿外的实习中,田老师给了我们小组进行护理查房的机会,听到这个通知后,我的心里说不出的激动!在此之前看到其他小组制作的PPT如此精致,演讲中也是让我听得全神贯注,回味无穷!真想自己也能够有机会站在台上为大家演讲~~怀着激动且激动的心情,在卞老师的带领和指导下,我们小组成员开始有条不紊地准备着,以小组为单位,进行责任制分配,每位同学有专门负责的项目,把每位同学的项目完美的结合在一起形成一个整体,一个连贯的知识体系。
在筹备这次的查房中,老师们真的很辛苦,连续几个下夜班休息的时间都用来指导我们练习护理查房的内容而不能好好休息,每一次练习的时候,我们都会认真仔细的聆听着,小组成员会互相帮助,互相鼓励和提出建议,以便改正不足之处,使之更加完善!有老师们辛勤的指导,同学们团结互助的协作,让我们心里暖滋滋的,更加有信心与动力去完成这次属于我们的护理查房~~我在准备这次查房内容时,首先全面的了解了这个疾病的所有相关知识,对整体结构有了把握,然后再重点掌握我所负责的部分。
因为我觉得:“只有综观整体,才能做到运筹全局”。
在准备的过程中,让我深刻体会到了由“行为主义理论”中的美国心理学家桑代克所提出的“练习律”十分重要。
只有不断地通过实践中的练习、才会一次比一次做得好,才能够逐步的完善,最终做到熟能生巧,不慌不乱!这次,我除了拿着稿子练习背诵之外,也试着脱稿着对着镜子练习整个过程的讲述、把自己讲述的内容用手机录音下来,在起床、穿衣、洗漱的时候都可以播放出来,通过听觉边听边回想、边思考哪里需要修改、哪个地方还不太熟悉。
实习护士护理查房(共五则范文)

实习护士护理查房(共五则范文)第一篇:实习护士护理查房心胸外科2013年7月护理查房时间:2013年8月2日地点:心胸外科办公室主持人:*** 辅导老师:刘*、闫*、顾*、祝*、余** 主讲人:王贝、莫文芹、宋雅琴、燕郧、翁芳护士长:本次查房主要是介绍6床彭**的基本情况,下面就请王贝给大家介绍一下病人的基本情况。
患者:彭** 性别:男年龄:64岁入院时间:2013年7月15日02时11分主诉:反复咳嗽、咳痰10余年,喘息6年、呼吸困难5小时。
现病史:患者近10余年来反复出现咳嗽、咳痰,多为粘痰,易咳出,冬季多发,每次发作持续数周或数月不等,给予抗感染、解痉平喘治疗后可好转,近6年逐渐出现喘息、气促,伴有活动后呼吸困难,伴胸闷、咳嗽、咳痰,曾多次在我院及市太和医院住院,诊断为“慢性阻塞性肺疾病、尘肺”,间断服用化痰止咳药治疗。
5天前曾因“慢性阻塞性肺疾病、尘肺并感染、左侧自发性气胸”在我科住院治疗,给予抗感染、解痉平喘治疗,病情于稳定后出院。
5小时前无明显诱因突发呼吸困难,急来我院就诊,遂以“左侧自发性气胸”收入我科。
起病后,患者精神、饮食、睡眠欠佳,大小便正常,体重无明显变化,体力下降。
既往史:1974年因“骨髓炎”行手术治疗,具体不详;有煤矿工作史10余年,曾在十堰市太和医院诊断为尘肺;否认高血压病、糖尿病、结核病、乙肝等病史;否认食物药物过敏史;有长期吸烟史,约30余年,20支/天,已戒10余年。
体格检查:T36℃,P134/分,R35次/分,Bp150/100mmHg SPO2 48%(吸氧条件下)神志清楚,喘息貌,扶入病房,查体合作,皮肤粘膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结未触及明显肿大。
颈软,颈静脉充盈,口唇紫绀,咽无充血,桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音低,左肺较右肺低,双肺均可闻及少许干湿性啰音,心音低钝,心率134/分,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛、反跳痛,肝区无叩击痛,颈静脉返流症阴性,腹水征阴性,双下肺无水肿。
护理实践教学查房(3篇)

第1篇一、背景护理实践教学查房是护理教学过程中非常重要的一环,它旨在通过实践操作,让学生将理论知识与实际工作相结合,提高护理实践技能。
本次查房以某三级甲等医院为例,旨在探讨护理实践教学查房的具体实施过程和效果。
二、查房目的1. 了解学生的护理实践操作技能水平。
2. 检查学生理论知识掌握情况。
3. 提高学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。
4. 促进教师与学生之间的互动,加强教师对学生的指导。
三、查房时间2022年3月15日四、查房地点某三级甲等医院护理部五、查房人员1. 护理部主任:负责组织、协调查房工作。
2. 护理教师:负责现场指导、评估学生的实践操作。
3. 护理实习生:参加查房,接受实践操作考核。
4. 护理部其他人员:观摩查房,提供意见和建议。
六、查房内容1. 护理操作技能考核本次查房主要考核学生的以下护理操作技能:(1)无菌技术操作:包括戴、脱无菌手套、穿脱隔离衣等。
(2)静脉输液:包括选择静脉、静脉穿刺、输液器连接等。
(3)吸氧、吸痰:包括吸氧方法、吸痰技巧等。
(4)测量生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 护理理论知识考核本次查房主要考核学生的以下护理理论知识:(1)无菌技术原则及操作规范。
(2)静脉输液操作流程及注意事项。
(3)吸氧、吸痰的适应症、禁忌症及操作要点。
(4)测量生命体征的方法及注意事项。
3. 沟通能力、团队合作能力和应急处理能力评估在查房过程中,教师将关注学生的以下方面:(1)与学生沟通的技巧,如倾听、表达、提问等。
(2)团队合作意识,如分工合作、相互支持等。
(3)应急处理能力,如处理突发事件、寻求帮助等。
七、查房过程1. 护理部主任简要介绍查房目的、要求及注意事项。
2. 护理教师现场指导学生进行护理操作技能考核。
3. 护理教师提问学生护理理论知识,评估学生的掌握程度。
4. 护理教师评估学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。
5. 护理部主任总结本次查房情况,提出改进意见和建议。
护理查房pio范文(共10篇)

护理查房pio范文(共10篇)1、以《临床护理应急预案与程序》为指导,各科室护士长有计划地安排了科室护士自学、练习。
全年完成各项应急预案演练27次。
2、护理部邀请药剂科、感控办组织学习了高危药品、急救药品管理、手卫生知识、院内感控知识培训;各科室护士参与率达到80%。
3、今年组织讲课和培训了CPR(心肺复苏)急救技术以及监护仪、除颤仪、呼吸气囊(面罩)、简易呼吸机的使用方法一次;并按照医务科的要求进行了全员考核。
4、各科室护士长每季度组织了一次专科常见急危重症的抢救配合或突发事件的应急预案与处理程序讲座。
5、今年护理部从各科室抽调7人到外院ICU、手术室进修了专科培训;取得了专科护士资质。
2、深化亲情服务,提高患者满意度。
在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语、温馨微笑服务、掌握护患沟通技能;从而提高了患者的满意度,树立了护士良好的职业形象。
3、以病人为中心,提倡人性化服务,每月组织病人召开工休座谈会,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
全年开展工休座谈会12次,为患者解决实际困难24项,达到了患者满意效果。
4、加强责任护士与病人及家属沟通的能力,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
5、完善了护士观念上的转变,把过去的“要我服务”转变为“我要服务”。
提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。
把“以病人为中心”的服务,具体到护理行为的每一细节。
建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
1、护理人员三基水平平均分≥85分2、护理技术操作合格率≥903、基础护理合格率≥904、特护、一级护理合格率≥905、五种护理表格书写合格率≥906、急救物品完好率≥1007、常规器械消毒灭菌合格率≥1008、年考核合格率≥959、整体护理开展病房数10010、每年完成本院护理新业务,新技术≥2项11、护理人员培训率达100,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
护理查房总结报告模板范文(3篇)

第1篇一、封面护理查房总结报告二、目录一、前言二、查房时间及地点三、查房目的四、查房内容五、查房过程六、查房结果及分析七、改进措施八、总结与展望三、正文一、前言为了提高护理质量,加强护理团队协作,本护理查房于XXXX年XX月XX日在XX医院XX病区进行。
本次查房由护士长主持,全体护理人员参与,旨在通过对典型病例的讨论,总结护理经验,发现并解决护理工作中存在的问题,进一步提高护理水平。
二、查房时间及地点时间:XXXX年XX月XX日地点:XX医院XX病区三、查房目的1. 总结护理经验,提高护理水平。
2. 发现并解决护理工作中存在的问题。
3. 加强护理团队协作,提高护理质量。
4. 交流护理知识,促进护理学科发展。
四、查房内容本次查房以典型病例“XX患者,男性,55岁,因‘慢性阻塞性肺疾病急性加重期’入院”为案例,围绕患者的病情、诊断、治疗、护理等方面进行讨论。
五、查房过程1. 护士长介绍查房主题,明确查房目的。
2. 责任护士介绍患者病情、诊断、治疗及护理情况。
3. 护士长组织讨论,针对患者的护理问题提出解决方案。
4. 护士长对护理措施进行现场评估,对护理工作进行指导。
5. 护士长总结本次查房,强调护理要点。
六、查房结果及分析1. 患者病情稳定,护理措施得当。
2. 护理团队协作良好,沟通顺畅。
3. 存在的问题:部分护理措施执行不到位,患者病情监测不及时。
七、改进措施1. 加强护理人员培训,提高护理操作技能。
2. 严格执行护理规范,确保患者安全。
3. 加强病情监测,及时发现问题并处理。
4. 加强护理团队协作,提高护理质量。
八、总结与展望本次护理查房取得了一定的成效,提高了护理水平,加强了护理团队协作。
在今后的工作中,我们将继续加强护理管理,提高护理质量,为患者提供更加优质的护理服务。
1. 深入推进护理规范化建设,确保护理工作有序进行。
2. 加强护理团队建设,提高护理人员的综合素质。
3. 持续关注患者需求,不断优化护理服务。
护士长查房记录范文

护士长查房记录范文日期:XXXX年XX月XX日姓名:XXX年龄:XX岁性别:X科室:X科病床号:XXX主诉:XXXXXX【早上查房】根据护士长查房的任务和职责,我于早上8点开始进行了查房工作。
首先去了XX病房,找到了正在给患者XX做生命体征监测的护士,了解到患者身体状况较为稳定,生命体征正常。
护士表示患者及家属对目前的治疗效果较为满意,并向患者进行了一些健康教育,提醒患者注意饮食和休息,坚持康复训练。
接着,我去了XX病房,患者XX正在配合护士进行病情评估。
护士告知我,患者病情有所好转,但还需要进一步观察。
我向护士指示了患者的护理措施,包括定时测量体温、呼吸频率、心率等生命体征,确保患者的药物按时服用,饮食摄入充足,协助患者进行康复训练。
【上午查房】上午10点,我前往XX病区进行了查房。
我发现患者XX的病情较为严重,正在接受治疗。
我与主治医生进行了交流,了解到患者目前的治疗计划和护理要点。
我向护士强调需要对患者进行密切监测,随时记录和报告患者的病情变化。
护士告诉我,已经按时给患者输液,监测其生命体征,并及时给予患者相应的护理措施。
我随后跟进了XX病区。
这里的患者多为手术后的康复患者,我了解到他们目前的病情稳定,正在进行康复训练。
我与护士一同观察了患者的运动能力和行为表现,并提供了一些建议和指导,鼓励患者积极参与康复训练和活动。
【下午查房】【晚上查房】最后,我前往了XX病房,了解到一名患者出现了呼吸困难的症状。
我立即对患者进行急救处理,并通知主治医生进行进一步的治疗和检查。
同时,我指示护士密切观察患者的生命体征,并记录和报告患者的病情变化。
总结:通过今天的查房工作,我对科室的患者病情有了更加深入的了解,并与护士进行了有效的沟通和合作。
我意识到,作为护士长,我要时刻关注患者的病情变化,指导和协助护士提供及时、有效的护理,确保患者得到最佳的护理效果。
我还要加强与主治医生的沟通,及时了解患者的治疗计划和护理要点,为患者提供全方位的护理服务。
精神科护理查房范文(通用十六篇)

精神科护理查房范文(通用十六篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的经典范文,如工作总结、工作计划、合同协议、条据文书、策划方案、句子大全、作文大全、诗词歌赋、教案资料、其他范文等等,想了解不同范文格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work summaries, work plans, contract agreements, doctrinal documents, planning plans, complete sentences, complete compositions, poems, songs, teaching materials, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!精神科护理查房范文(通用十六篇)精神科护理查房范文(篇一)尊敬的领导:您好!岁末年初,回顾,我在担任精神科护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使精神科的护理工作得以正常运行。
护理查房总结范文5篇

护理查房总结范文5篇护理查房总结范文篇16月18号本是一个普通的星期三,但对我来说却是非常重要的一天。
在大内科护士长方昌存的主持下,由我科组织的关于冠心病的护理查房如期举行。
回想起那天关于床边护理查房的操作演示让我收获很多,不仅锻炼了动手能力、巩固了操作技能、同时也给了我在众目睽睽在下勇于表达的胆量和勇气,这些对我以后的工作都是有积极的促进作用的。
当我接到护士长的查房通知时,心情是激动的,但也深知任务的艰巨。
在筹备这次的查房中,首先要做到全面的了解了疾病的相关知识,对整体结构要有把握,在做幻灯片时护士长给了我很多帮助。
其次关于护理查体,管床医生也给了很多指导和支持,这种形式不但能促进医护之间的合作,而且提高了我们的专业水平。
在护理查房时,大内科的护士们齐聚一堂,我们改变了以往的教学查房的模式,加入了床边查房。
在张奶奶的配合下,我们完成了心脏的视触扣听的查体,汇报了病人的病史,又看到了病人的症状和体征。
在我们提出护理程序后,心内一科主任用通俗易懂的语言向大家介绍了经皮冠状动脉内支架植入术的相关知识。
整个查房过程提问的提问,解答的解答,讨论的讨论,形式新颖独特,内容丰富,理论与实践相结合,大大提高了大家的学习热情。
通过本次医护合作查房学习,各科室互动,我更加意识到整体护理的重要性。
我们也提出了在临床护理工作中所遇到的护理问题,总结了许多护理经验,使我们感到受益匪浅。
护理查房是护理管理中评价护理程序实施的效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法,随着护理科学的发展,护理学的研究范围越来越大,临床护理所面临的难题也愈来愈多,而且护理的查房制度是护理核心制度之一,所以每月组织护理查房很有必要。
这次的护理查房为我们年轻的护士们搭建了一个很好的学习的平台,弥补了我们在工作中对此类疾病知识的缺乏以及护理中的一些盲点,也为即将步入工作岗位的护生们提供了一次学习专科特色护理的机会。
病人的一句感谢,一脸微笑,一声亲切的称呼,正是这些护理工作中的点点滴滴,坚定了我们从事这份工作的决心,愿我们在护理的道路上越走越远。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
护理查房
日期: XXX 地点:X病区
一、内容:肺胀的护理(护士长提前选择的病例,并与病人、责任护士交流,查阅文献,收集护士工作中的问题和难点等)
主持人:护士长
二、参加人员:护士长安排各层次护士参加(N0-N3)
护士长:慢性阻塞性肺病(COPD)是以气道不可逆的阻塞为特征的常见病.据世界卫生组织统计,COPD在各类致死疾病中居第6位,占呼吸系统疾病死亡总数的20%.临床上以慢性咳嗽、咳痰及呼吸困难呈进行性加重为主要临床表现,重则危及患者生命.为了指导、检查和评价责任护士护理措施、护理效果、整体护理的落实情况,改进、提升护理质量,现对1例慢性阻塞性肺病患者进行护理查房.现在请责任护士介绍病人的病情及护理情况.
责任护士:入院时的病情评估(四史五方面)、治疗方案,护理问题、护理目标、护理措施,现在病情和护理问题。
三、现场评估
责任护士:床边查房,现存在护理问题,采取护理措施,健康教育,并进行沟通告知。
护士长:床边查房,对采取护理措施,健康教育进行检查
四、护士长:讨论、总结
各层次护士进行发言记录。
护士长提问:N0-N1主要是护理应知应会部分,操作要点,护理常规。
N2-N3主要是护理并发症,护理操作报警系统处理等。
五、护士长:对个案、病种常规落实进行评价,
六、护士长:持续改进,重点指导查房发现的问题,改进措施,为今后修订相关的护理常规、作业标准、操作标准。
护理查房记录
主持人:报告人:年月日。