简明精神状态检查(MMSE)知识讲解
简易精神状态检查表(mini-mental state examination_ MMSE)
简易精神状态检查表（mini-mental state examination, MMSE）Folstein(1975)等的简易精神状态检查表（MMSE）作为认知障碍检查方法，应用得较多，范围较广，不仅可用于临床认知障碍检查，还可以用于社区人群中痴呆的筛选。
该方法与WAIS测验结果比较，一致性较理想。
各国在引进时，对其在不同文化背景下的效度和信度，以及影响评定结果的因素也进行过较为系统的研究，认为MMSE作为认知障碍的初步检查方法，具有简单、易行、效度较理想等优点（表9-1）。
测量方法：MMSE由20个问题共30项组成。
每项回答正确计1分，错误或不知道计0分，不适合计9分，拒绝回答或不理解计8分。
在积累总分时，8分和9分均按0分计算。
最高分为30分。
文盲小于17分、小学小于20分、中学以上小于24分为痴呆。
表9-1 简易精神状态检查表79―7=？72―7=？□□171813 现在请您说出刚才我让你记住的那三种东西的名字？树□钟□汽车□19202114 （出示手表）这个东西叫什么？□2215 （出示铅笔）这个东西叫什么？□2316 请你跟我说“如果、并且、但是”□2417 我给你一张纸，请你按我说的去做，现在开始：“用右手拿着张纸”；“用两只手将它对折起来”“放在你的左腿上”□□252618 请你念念这句话，并按上面的意思去做。
“闭上你的眼睛”□2819 请你给我写一个完整的句子□2920 （出示图案）请你按这个样子把它画下来。
（图在下面）□30（出示图案）请你按这个样子把它画下来。
（图在下面）□30中南大学湘雅二医院康复医学科简易精神状态检查表17 我给你一张纸，请你按我说的去做，现在开始：“用右手拿着张纸”；“用两只手将它对折起来”“放在你的左腿上”□□252618 请你念念这句话，并按上面的意思去做。
“闭上你的眼睛”□2819 请你给我写一个完整的句子□2920 （出示图案）请你按这个样子把它画下来。
简易智能精神状态检查量表(MMSE)操作说明
简易智能精神状态检查量表（MMSE）操作说明（一）Ⅰ.定向力（最高分：10分）1.每答对一题得1分星期几？几号？几月？什么季节？哪一年？2.请依次提问,每答对一题得1分省？市？医院？科室？第几层楼Ⅱ.记忆力（最高分：3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查他的记忆力，然后清楚、缓慢的说出3个相互无关的东西的名称（大约1秒钟说1个），说完所有的3个名称后，要求被测试者重复它们。
被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。
（答对1个得1分，最多得3分）。
如果他们没能完全记住，你可以重复，但你重复的次数不能超过5次。
如果5次后他们仍然未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。
“皮球”“国旗”“树木”Ⅲ.注意力和计算力（最高分：5分）要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）。
每答对一个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。
正确的次数：Ⅳ.回忆能力（最高分：3分）如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。
每正确重复一个得1分，最高3分。
“皮球”“国旗”“树木”Ⅴ.语言能力（最高分：9分）1．命名能力（0－2分）：拿出你的手表给测试者看，要求他们说出这是什么？之后拿出钢笔问他们同样的问题2．复述能力（0－1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。
这句话是“四十四只石狮子”，只有正确、咬字清楚的才记1分3．三步命令（0－3分）：给被测试者一张空白平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。
只有按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作记1分。
右手拿纸两手对折放在大腿上4．阅读能力（0－1分）：在一张白纸上印有一行字“闭上您的眼睛”。
要求被测试者读它并按要求做。
只有他们确实闭上了眼睛才能得分。
5．书写能力（0－1分）：给测试者一张白纸，让他们自发的写出一个完整的句子。
句子必须主语、谓语、宾语，并有意义。
MMSE评分量表详解
MMSE评分量表详解深入理解MMSE评分量表及其在临床中的应用在日常生活中，我们经常会遇到需要评估他人认知能力的情况。
这时，MMSE评分量表就成为了一种常用的工具。
本文将详细介绍MMSE评分量表的定义、内容、使用方法以及在临床中的应用，帮助读者更好地理解和运用这一重要工具。
一、MMSE评分量表定义： MMSE（Mini-Mental State Examination）是迷你精神状态检查的缩写，是一种广泛应用于临床和研究的认知功能评估工具。
它由美国Folstein等于1975年开发，旨在快速、简单地评估患者的认知状态。
二、MMSE评分量表内容： MMSE评分量表包括以下七个方面的内容：1.时间定向：询问被测试者当前日期、星期几等。
2.地点定向：询问被测试者当前所在的地点。
3.注意力和计算力：通过简单的计算题目来评估被测试者的注意力和计算能力。
4.记忆力：通过回忆一系列单词或数字来评估被测试者的记忆力。
5.语言能力：通过命名物体、重复句子等来评估被测试者的语言能力。
6.视觉空间能力：通过绘制图形、辨认图片等来评估被测试者的视觉空间能力。
7.执行功能：通过判断图形是否相同、复制图案等来评估被测试者的执行功能。
三、MMSE评分量表使用方法：1.环境准备：确保测试环境安静、舒适，避免干扰。
2.测试人员准备：测试人员应具备相关知识和经验，能够准确理解和解释测试结果。
3.测试过程：按照量表的顺序进行测试，每个项目给予被测试者足够的时间回答。
4.结果记录：根据被测试者的回答，记录每个项目的得分，并计算出总分。
5.结果解释：根据MMSE评分标准，将被测试者的得分与相应的认知水平进行比较，得出评估结果。
四、MMSE评分量表在临床中的应用：1.认知功能障碍筛查：MMSE评分量表可用于筛查患者是否存在认知功能障碍，如轻度认知障碍、阿尔茨海默病等。
2.病情监测：对于已经确诊的患者，MMSE评分量表可用于监测病情的变化和治疗效果。
MMSE评估
MMSE评估MMSE评估是一种常用的认知功能评估工具，用于评估患者的认知能力和智力水平。
MMSE全称为Mini-Mental State Examination，是由美国精神病学家Folstein等人于1975年开辟的。
它主要用于筛查和监测老年人或者患有认知障碍的患者的认知功能状态。
MMSE评估通常包括一系列简短的测试项目，涵盖了多个认知领域，如定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和视空间能力等。
每一个测试项目都有特定的得分标准，通过对每一个项目的得分进行累加，可以得到患者的总分。
总分越高，表示患者的认知功能越好。
具体来说，MMSE评估包括以下几个项目：1. 定向力：通过问询患者当前的日期、时间、地点等信息来评估其对时间和空间的定向能力。
2. 注册记忆：读出三个词语，然后要求患者重复记住这三个词语，以评估其短期记忆功能。
3. 注意力和计算力：要求患者从100开始，每次减去7，直到被试者无法正确回答为止。
这一项目主要评估患者的注意力和计算能力。
4. 注意力和回顾：要求患者重复刚才记住的三个词语，以评估其短期记忆和注意力。
5. 命名：要求患者说出一些常见物品的名称，以评估其语言能力和命名能力。
6. 重复句子：要求患者重复一些句子，以评估其语言能力和语音复制能力。
7. 阅读和执行指令：要求患者阅读一句话并按照指令执行，以评估其语言理解和执行能力。
8. 写句子：要求患者写出一句完整的句子，以评估其书写能力和语言表达能力。
9. 理解：要求患者回答一些简单的问题，以评估其语言理解能力。
10. 书写：要求患者复制或者写出一些图形或者图象，以评估其书写能力和视空间能力。
通过对上述项目的评估，可以获得患者的MMSE总分。
普通来说，总分在24-30分之间被认为是正常的认知功能，分数低于24分则可能表明认知功能存在问题。
需要注意的是，MMSE评估只是一种初步的筛查工具，不能单独用于诊断认知障碍或者神经退行性疾病。
简明精神量表评分标准
简明精神量表评分标准
简明精神量表（MMSE）的评分标准主要包括以下几部分：
认知功能障碍判定：最高得分为30分，分数在27-30分为正常，分数＜27为认知功能障碍。
痴呆划分标准：文盲≤17分，小学程度≤20分，中学程度(包括中专)≤22分，大学程度(包括大专)≤23分。
痴呆严重程度分级：轻度MMSE≥21分；中度，MMSE 10-20分；重度，MMSE≤9分。
在MMSE测试中，患者需要临摹重叠的两个五角形，五角形的各边长应在2.5cm左右，但并不强求每条边要多长。
必须是两个交叉的五边形，交叉的图形必须是四边形，但角不整齐和边不直可忽略不计。
以上内容仅供参考，建议咨询专业医生获取更准确的信息。
简易精神状态评价量表(MMSE)
简易精神状态评价量表（MMSE）评分标准：每1项正确为1分，错误为0分。
总分范围为0～30分，正常与不正常的分界值与教育程度有关；文盲（未受教育）组≤17分，小学（受教育年限≤6年）组≤20分，中学或以上（受教育年限＞6年）组≤24分。
分界值以下为有认知功能缺陷，以上为正常。
备注：评价项目6. 重复：必须完全相同才算正确；评价项目7．阅读：有闭眼睛的动作才给分；评价项目10．绘图：图要有10个角和2条相交的直线。
评价项目1．定向力：现在我要问您一些问题，多数都很简单，请您认真回答。
正确错误1)现在是哪一年？1□0□2)现在是什么季节？1□0□3)现在是几月份？1□0□4)今天是几号？1□0□5)今天是星期几？1□0□6)这是什么城市（城市名）？□0□17)这是什么区（城区名）？（如能回答出就诊医院在本地的哪个方位也可。
如为外□0□地患者，则可问患者家在当地的哪个方位）18)这是什么街道？（如为外地患者，则可问患者家在当地的哪个街道）1□0□9)这是第几层楼？1□0□10)这是什么地方？1□0□2．即刻记忆：现在我告诉您三种东西的名称，我说完后请您重复一遍（回答出的词语正确即可，顺序不要求）。
正确错误1)回答出“皮球”1□0□2)回答出“国旗”1□0□3)回答出“树木”1□0□3．注意力和计算力：现在请您算一算，从100中减去7，然后从所得的数算下去，请您将每减一个7后的答案告诉我，直到我说“停”为止[依次减5次，减对几次给几分，如果前面减错，不影响后面评分，例如：100-7=92（错，本次不得分），92-7=85（对，本次得1分），85-7=78（对，本次得1分），78-7=71（对，本次得1分），71-7=65（错，本次不得分），故本项共得分为3分]。
正确错误1)100-7=931□0□2)93-7=861□0□3)86-7=791□0□4)79-7=721□0□5)72-7=651□0□4．回忆：现在请您说出刚才我让您记住的是哪三种东西（回答出的词语正确即可，顺序不要求）？正确错误1)回答出“皮球”1□0□2)回答出“国旗”1□0□3)回答出“树木”1□0□5．命名：请问这是什么？正确错误1)回答出“手表”（回答出“表”就算对）1□0□2)回答出“铅笔”（回答出“笔”就算对）1□0□。
MMSE评分量表
MMSE评分量表在医学领域，尤其是在评估认知功能障碍方面，MMSE 评分量表是一个被广泛应用且具有重要价值的工具。
那么，什么是 MMSE 评分量表呢？它又有怎样的作用和特点呢？MMSE 评分量表，全称为简易精神状态检查量表（MiniMental State Examination），是一种用于评估个体认知功能的标准化工具。
其目的是通过一系列的问题和任务，对患者的定向力、注意力、记忆力、计算力、语言能力和视空间能力等多个方面进行量化评估。
定向力的评估是 MMSE 量表中的重要一环。
这包括对时间、地点和人物的定向。
例如，询问患者当前的年份、季节、月份、日期、星期几，所在的城市、地区、街道、医院名称，以及自身的姓名等。
通过这些问题，可以了解患者对周围环境和自身身份的认知是否清晰。
注意力的检测在量表中也占有一定比重。
比如，通过连续减 7 的算术题，或者倒背数字的任务，来考察患者能否集中注意力并进行简单的思维运算。
记忆力的评估则通常通过让患者回忆刚刚听到的词语或事件来实现。
这能反映出患者短期记忆的保持能力。
计算力的测试，像是简单的数学运算，如 100 连续减 7，或者进行货币计算等，有助于了解患者的逻辑思维和计算能力。
语言能力的考查涵盖了多个方面。
包括让患者说出物品的名称、重复特定的语句、理解简单的指令并执行，以及进行书写等。
观察患者在语言表达、理解和书写方面是否存在障碍。
视空间能力的评估则通过让患者临摹简单的图形，或者描述物体的空间位置关系等方式进行。
MMSE 评分量表的应用范围非常广泛。
在临床实践中，它常用于诊断和监测认知障碍疾病，如阿尔茨海默病、血管性痴呆等。
对于神经内科、精神科的医生来说，MMSE 评分量表是他们评估患者病情严重程度、制定治疗方案以及判断治疗效果的重要依据。
此外，MMSE 评分量表在老年医学领域也具有重要意义。
随着人口老龄化的加剧，老年认知功能障碍的问题日益受到关注。
通过定期对老年人进行 MMSE 评分，可以早期发现潜在的认知问题，采取相应的干预措施，延缓病情的进展，提高老年人的生活质量。
简易精神状态量表（MMSE）使用说明
简易精神状态量表（MMSE）的使用办法的相关介绍简易精神状态量表（the Mini－Mental StateExamin ation，MMSE）可以说是认知检查最常用的一个量表了，其量表很容易得到，但在使用中不同的人偏差较大使用注意事项：MMSE使用很广泛，但使用的方法和不同中译文有不规范之处。
（1）定向力：日期和星期差一天可计正常。
（2）即刻记忆：也称最初或一级记忆，要求患者记忆3个性质不同的样物件。
告知时需连续给出，应清晰、慢、一秒钟一个。
第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数[3分]，且为以后“回忆”检查作准备。
重复学习最多6次，若仍不能记忆，则后面（4）项的回忆检查则无意义。
（3）注意和计算[5分]：有两种方法：①要求患者从100连续减7，每错一次扣一分。
或②要求患者倒背述“瑞雪兆丰年”，如倒背错为“年丰雪兆瑞”则为3分，以此类推。
（4）语言[9分]：①命名[2分]：给患者出示表和圆珠笔，能正确命名各记一分。
②语言复述：是检查语言复述能力，要求患者复述一中等难度的成语，如“说话不要拐弯抹角”或“好读书不求甚解”等。
因为不是检查患者语言流利程度，更不是测验患者口齿灵巧和熟练性，故禁用绕口令。
Folste in原文为“n o，ifs ands or buts”是一句成语，其意义是“说话不要拐弯抹角”，即“说话时不要总是假若、以及或但是等虚词，而不直明瞭的说出”之意，不是绕口令。
③三级命令：准备一张白纸，要求病人把纸用右手拿起来，把它对摺起来，然后放到地上。
三个动作各得一分。
④阅读理解：准备一白纸用粗体大字写“请闭上眼睛”，请患者先朗读一遍，然后要求患者按纸写命令去做。
患者能闭上双眼给一分。
⑤书写：给患者纸和笔，请患者在纸上主动随意写一个句子。
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姓名
性别
年龄
ID
诊断
编号
测试内容
评分
编号
测试内容
评分
1
今年的年份？
25
计算：72-7
2
现在是什么季节？
26
回忆：皮球
26
3
今天是几号？Βιβλιοθήκη 27回忆：树木27
4
今天是星期几？
28
回忆：树木
28
5
现在是几月份？
29
辨认：手表
29
6
你现在在哪一省（市）？
30
按样作图：要求画出两个封闭多边形相交，一个是四边形一个是五边形。
30
7
你现在在哪一县（区）？
8
你现在在哪一乡（镇、街道）？
总分
9
你现在在哪一层楼上？
检查者：
10
这里是什么地方？
11
复述：皮球
12
复述：国旗
13
复述：树木
14
辨认：铅笔
15
复述：四十四只石狮子
16
按卡片闭眼睛
17
用右手拿纸
18
将纸对折
19
放在大腿上
20
说出一句完整的句子
21
计算：100-7
22
计算：93-7
23
计算：86-7
24
计算：79-7
注：满分30分，总分标准：文盲≥17分，小学文化程度≥20分，中学文化程度以上≥24分；在标准分数以下考虑存在认识功能障碍。