呼吸道常见疾病中成药选择
气虚感冒
风寒束表
感冒
阴虚感冒
风热犯表
暑湿伤表
鉴别 风寒感冒
风热感冒
鉴别
恶寒 风寒感冒 重
风热感冒 轻
发热 舌象 脉象 轻 苔薄白 浮紧
重
苔黄 舌边尖红
浮数
舌象
感冒证治分类
１．风寒束表 恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞 声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒咳嗽，痰吐 稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润， 脉浮或浮紧。
苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏、茯苓、枳 壳、黄芩）
外感咳嗽证治分类
2．风热犯肺证 咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咯痰 不爽，痰粘稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕， 口渴，头痛身楚，或见恶风身热等表证，舌苔 黄薄，脉浮数或浮滑。
治法：疏风清热，宣肺止咳。 代表方：桑菊饮加减 常用中成药：祛痰止咳颗粒合双黄连 （桔梗、百部、苦杏仁、麻黄碱）
治法：辛温解表 代表方：荆防达表汤加减 常用中成药：感冒清热颗粒（荆芥穗、薄荷、 防风、柴胡、紫苏叶，葛根、桔梗、苦杏仁、 苦地丁、芦根）
感冒证治分类
2．风热犯表证 身热较重，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤， 咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛， 鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄， 舌边尖红，脉浮数。
呼吸道常见疾病 中成药选择
介绍
• 呼吸道常见疾病即为肺系病证。
• 社区常见肺系疾病：感冒、咳嗽、 哮病、喘病。
感冒概述
• 感冒－感受触冒风邪，邪犯肺卫而 导致的外感疾病。
• 病因病机：感受六淫（风、寒、暑、 湿、燥、火），时行之邪，以致卫 表不和，肺失宣降而为病。
• 表现：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、 恶寒、发热、全身不适、脉浮等。
咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而 咳，痰粘腻或稠厚成块，色白或灰色，于 早晨或食后则咳甚痰多，进食油腻甘甜食 物加重，胸闷，痞满，呕恶，食少体倦， 大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。
治法：燥湿化痰，理气止咳。
代表方：二陈平胃散合三子养亲汤加减
常用中成药：橘红痰咳液（橘红、半夏、陈皮、
茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁 、地黄、 麦冬、石 膏、）
• “五脏六腑，皆令人咳，非独肺也” 《素问》
• 肝火犯肺 • 脾虚生痰 • 肾虚不能纳气 • 大肠传导失常，肺与大肠相表里，肺气失宣。
常见药物使用禁忌
• 高血压患者慎用或禁用含麻黄碱药 物
• 药理作用：麻黄碱常引起收缩压和舒张 压上升，脉压增大。其升压作用缓慢而 持久。
• 含麻黄碱药物：复方远志麻黄碱片，防 风通圣丸，镇咳宁口服液，克咳胶囊， 感冒软胶囊，通宣理肺丸，鼻炎康，祛 痰止咳颗粒，京制咳嗽痰喘丸。
常见药物使用禁忌
• 有些药物合用会发生不良反应 • 十八反歌诀 本草明言十八反,夏蒌贝蔹芨攻乌。 藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
橘红丸 （半夏） 通宣理肺 香砂和胃 附子理中 藿香正气
尫痹 （附子） 正天丸 大活络（草乌） 小活络（川乌、草乌）
• 解表不远温，可用于风热感冒，解表即 停。
咳嗽概述
• 咳嗽－肺失宣降，肺气上逆作声， 咯吐痰液。有声无痰为咳，有痰无 声为嗽。
• 病因病机：病因分外感、内伤两类。 外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系；内 伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。
• 表现：咳嗽，咯痰，咽痒，胸闷， 等。
• 总治则：辨清邪正虚实，宣降清温 补润敛
• 不用于风寒感冒，对于发热患者效差，Leabharlann 最好配解表药使用，对流行感冒多适用。
常用药分析
• 感冒清热颗粒
（荆芥穗200克、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶，葛根、 桔梗、苦杏仁、苦地丁200克、芦根）
• [功能主治] 疏风散寒，解表清热。用于 风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛,鼻流清 涕,咳嗽咽干。 [用法用量]开水冲服，一次1袋，一日2次。
外感咳嗽证治分类
3．风燥伤肺证 干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，无痰或痰少
而粘，不易咯出，或痰中带血丝，口感，初起 或伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，舌质红 干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。
治法：疏风清肺，润燥止咳。
代表方：桑杏汤加减
常用中成药：橘红痰咳液合养阴清肺
（橘红、半夏、陈皮、茯苓、甘草、桔梗、苦杏 仁 、地黄、 麦冬、石膏、）
治法：清暑祛湿解表 代表方：新加香薷饮加减 常用中成药：藿香正气片（广藿香、紫苏叶、白
芷、木香、白术、陈皮、法半夏、厚朴、桔梗、 甘草等）
感冒证治分类
4．气虚感冒 恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽痰白， 咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易 感，舌淡苔白，脉浮而无力。
治法：益气解表 代表方：参苏饮加减
外感咳嗽证治分类
３．肝火犯肺证 上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰 滞咽喉，咯痰不爽，量少质粘，或如絮条，胸 胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减， 舌苔黄薄少津，脉弦数。
治法：清肺泻肝，顺气降火。 代表方：黛蛤散合泻白散加减 常用中成药：羚羊清肺丸合四磨汤 （浙贝、桑白皮、玄参、羚羊角粉等24味） （人参、槟榔、沉香、乌药）
用养阴清肺口服液（地黄、麦冬、玄参、川贝、 白芍、丹皮、薄荷、甘草） 。
浮脉介绍
• 浮脉，举之有余，按之不足。《脉经》（西
晋· 王叔和）
• 如微风吹鸟背上毛，厌厌聂聂；如循榆荚。 《素问》
• 如水漂木。 • 如捻葱叶。 翻译：浮脉，轻取时搏动有力，重按时显得无力。
好像微风吹动鸟背上的羽毛，徐徐微微；又像 循摸榆钱，也像水上飘木；还像捻着葱叶。
）
外感咳嗽证治分类
2．痰热郁肺证 咳嗽，气粗或咳声嘶哑，喉中有痰，痰粘稠黄 咯痰不爽，或有热腥味，或咯血痰，胸胁胀满， 咳时引痛，面赤，或身热，口干而粘，欲饮水， 舌质红苔黄腻，脉滑数。
治法：清热肃肺，豁痰止咳。 代表方：清金化痰汤加减 常用中成药：金荞麦片合复方鲜竹沥液 （鲜竹沥、鱼腥草、生半夏）
治法：辛凉解表 代表方：银翘散加减 常用中成药：银翘解毒软胶囊（金银花，连翘 荆芥穗、薄荷、淡豆豉，牛蒡子，桔梗、淡竹叶 甘草）
感冒证治分类
3．暑湿伤表证 身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛、头昏重 胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴，口中粘 腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或 溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
常用中成药：参苏片（党参、紫苏叶、葛根、前 胡、茯苓、半夏、陈皮、枳壳、桔梗、甘草， 生姜、
大枣）玉屏风颗粒（黄芪、白术、防风） 注解 ：辨风寒暑湿，邪尽有口干、神疲用生脉饮 （党参、麦冬、五味子）。
感冒证治分类
5．阴虚感冒 身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干， 干咳少痰，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴解表 代表方：加减葳蕤汤化裁 常用中成药：感冒清热颗粒或银翘解毒胶囊 合养阴清肺口服液 注解 ：辨风寒暑湿，邪尽仍有心烦，口干粘痰，
（地黄、麦冬、玄参、川贝、白芍、丹皮、薄荷、 甘草）
外感咳嗽证治分类
4．凉燥伤肺证 干咳少痰或无痰，咽干鼻燥兼有恶寒发热，头 痛无汗舌苔薄白而干，脉浮。
治法：宣肺温润止咳 代表方：杏苏散加减 常用中成药：橘红痰咳液（橘红、半夏、陈皮、
茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁 、地黄、 麦冬、 石膏、）
内伤咳嗽证治分类 １．痰湿壅肺证
风寒袭肺
风燥伤肺
外感咳嗽
风热犯肺
凉燥伤肺
痰湿蕴肺
痰热郁肺
内伤· 咳嗽
肝火犯肺
肺阴亏耗
外感咳嗽证治分类
１．风寒袭肺证 咳嗽声重，气急，咽痒，咯痰稀薄色白，常伴 鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸痛，或见恶寒发 热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
治法：疏散风寒，宣肺止咳。 代表方：三抝汤合止嗽散加减 常用中成药：通宣理肺丸（紫苏叶、前胡、桔梗、
外感咳嗽证治分类
４．肺阴亏耗证 干，咳声短促，痰少粘白，或痰中血丝，或声 音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红盗 汗，日渐消瘦，神疲，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴润肺，化痰止咳。 代表方：沙参麦冬汤加减 常用中成药：养阴清肺口服液（地黄、麦冬、玄
参、川贝、白芍、丹皮、薄荷、甘草）
治疗咳嗽的难点
常用药分析
• 双黄连口服液
（双花、黄芩、连翘）
• 由金银花、黄芩及连翘经提取制成，具 有辛凉解表、清热解毒功效。用于外感 风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽 痛。
• 对于上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎、 病毒性肺炎等细菌和病毒感染性疾病有 一定疗效。其中黄芩苷、汉黄芩素、连 翘苷是其主要活性成分疏风解表，清热 解毒。
中成药大全及功能主治书
中成药大全及功能主治书
中成药是指以中草药为主要原料制成的药物，具有一定的药理作用和临床应用价值。
下面是一份中成药大全及其功能主治的简要介绍：
1. 伤风感冒类：
感冒清热颗粒，用于治疗感冒引起的发热、咳嗽等症状。
龙角散，适用于风热感冒，具有解表散寒的作用。
2. 消化系统类：
保和丸，用于治疗脾胃虚弱引起的食欲不振、腹胀等症状。
胃复安胶囊，适用于胃炎、胃溃疡等胃部疾病，具有抗酸、抗炎、保护胃黏膜的作用。
3. 呼吸系统类：
板蓝根颗粒，用于治疗咳嗽、喉咙痛等呼吸道感染引起的症状。
川贝枇杷膏，适用于痰多、咳嗽等症状，具有润肺止咳的作用。
4. 心脑血管类：
左旋肉碱片，适用于高血脂、冠心病等心脑血管疾病，有助于改善心脏功能。
丹参片，用于治疗心绞痛、冠心病等心血管疾病，具有活血化瘀的作用。
5. 神经系统类：
安神补脑液，适用于失眠、健忘等神经衰弱症状，有镇静安神的作用。
复方丹参滴丸，用于治疗中风后遗症、头晕等症状，有活血化瘀的作用。
6. 泌尿系统类：
金匮肾气丸，适用于肾阳虚引起的腰膝酸软、尿频等症状，有补肾壮阳的作用。
六味地黄丸，用于肾阴虚引起的耳鸣、腰膝酸软等症状，有滋阴补肾的作用。
以上仅是中成药大全中的一小部分，每种中成药都有特定的功能主治。
在使用中成药时，应严格按照医生的指导用药，遵循用药剂量和用药时间，避免滥用和误用。
如果需要详细了解某种中成药的功能主治，建议咨询医生或查阅相关中医药书籍。
三款中成药解读：从头到脚化痰湿,清肺排痰,中化脾痰,下清肾痰
三款中成药解读：从头到脚化痰湿，清肺排痰，中化脾痰，下清肾痰化痰湿是中医学中的一种常见的病症，可以表现为身体疲乏、咳嗽、痰多、胸闷等症状。
传统的中成药可以起到治疗和缓解这些症状的作用。
其中，有一类中成药可以从头到脚化痰湿，上清肺痰，中化脾痰，下清肾痰。
接下来，我们将介绍三种这样的中成药。
一、鹤虱清片鹤虱清片是一种通过多种草药配制而成的中成药。
主要成分包括猪苓、车前草、黄芩、连翘、茯苓等。
这些成分可以清热解毒、化痰消肿、清肺排痰、利水消肿、去湿祛痰的效果。
鹤虱清片可以用于治疗上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性鼻炎等疾病。
它可以从头到脚帮助清除痰湿，特别是对于长期咳嗽、痰多的患者有显著的疗效。
二、咳特灵口服液咳特灵口服液是由多种中药制成，其中包括苏叶、薄荷脑、甘草、桂枝等多种成分。
咳特灵口服液具有清热解毒、清肺排痰、化痰止咳、镇痛等功效。
它可以治疗多种肺部疾病，包括呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘等。
咳特灵口服液可以从头到脚化痰湿，帮助患者清除痰液并舒缓喉咙疼痛和咳嗽。
三、四季感冒胶囊四季感冒胶囊是一种基于中草药制成的中成药。
这种胶囊主要包括金银花、板蓝根、甘草、新鲜姜、桔梗、川贝等成分。
这些成分可以清热解毒、上清肺痰、中化脾痰、下清肾痰的效果。
四季感冒胶囊可以用于治疗常见的感冒、流感、咳嗽等疾病。
它可以从头到脚化痰湿，并帮助患者增强自己免疫力，从而预防流行病的发生。
总的来说，这三种中成药可以从头到脚化痰湿，上清肺痰，中化脾痰，下清肾痰。
这里需要特别提醒的是，在使用这些中成药的时候应该按照医生的指导和剂量使用。
同时，也应该结合改善饮食习惯和生活习惯，多运动、少吸烟、少吃油腻的食物等。
这样，才能更加有效地控制化痰湿等症状。
中医药学基础——常见呼吸道病毒感染及中医药治疗
常见呼吸道病毒感染及中医药治疗第一部分概述一、呼吸道病毒疾病的防治是世界性难题病毒引起的疾病多具有传染性强、流行面广、死亡率高等特点，随着世界一体化的形成，病毒传播更加迅速，影响更加广泛，因此防治病毒性疾病是世界性难题，也是国家的重大需求。
呼吸道病毒感染是临床最为常见的、影响面最大的一类病毒感染性疾病，目前呼吸道病毒性疾病的防治存在诸多局限性。
据世界卫生组织报告，每年全球约有10-20%的人感染流感。
其中2009年爆发的H1N1甲型流感造成全球至少20万人死于呼吸道疾病。
对流感的防治主要以抗病毒药物及特异性疫苗的研制与应用为主，但以达菲为代表的抗流感药物多存在治疗局限性、耐药性、不良反应等问题，疫苗也只是针对当前流行的病毒类型有防御作用，对发生变异的病毒无预防作用。
目前，正式上市的抗流感药物大体分为两类：一类是以金刚烷胺和金刚乙胺为代表的离子通道阻断剂；一类是神经氨酸酶抑制剂。
由于现有药物在临床上的广泛应用，使得流感病毒发生变异，对这些药物产生了不同程度的耐药性，离子通道阻断剂更是存在对B型流感病毒无效和神经毒性等缺陷。
呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytial virus，RSV）是婴幼儿下呼吸道感染的最主要的病源，也老年人以及免疫缺陷人群下呼吸道感染的主要因素，目前尚无有效疫苗和专门针对RSV感染的治疗药物。
在发展中国家，每年由RSV导致3亿多2岁以下儿童发生呼吸道感染，其中约250万病人死亡。
早产儿、支气管及肺发育不良者、先天性心脏病及免疫缺陷的婴幼儿RSV感染率高达50-70%。
免疫缺陷病人及老年人也是RSV的易感人群，对RSV感染与高龄慢性病患者（如慢性阻塞性肺病、哮喘、免疫低下病人）死亡的相关性也逐年得到重视。
RSV感染也是我们国家散发性呼吸道感染的重要诱因，2000年-2002年间北京1402例婴幼儿患者中，有66.1%的病毒性呼吸道感染是由该病毒引起的，浙江、广州、山西、北京以及河北和天津等地也发生过RSV大规模爆发流行。
排出肺里寒气中成药
排出肺里寒气中成药在中医的理论中，肺主气，呼吸之气都由肺主持，肺气不畅通则易引发各种呼吸系统的疾病。
其中一种常见问题是肺里的寒气聚积，导致气滞、痰浊堆积等症状。
中医药学中有一些成药可以帮助排出肺里的寒气，从而恢复肺气畅通，减轻相应的症状。
中成药种类川貝枇杷膏：以貝母、杏仁、枇杷叶、深山贝母、精蜜为主要成分制成的糖浆状中成药。
川贝枇杷膏能清热化痰、润燥止咳，对于肺热燥咳、痰多引起的咳嗽以及肺热阻滞引起的气促都有很好的疗效。
它可以排出肺里的寒气，从而缓解肺气滞积导致的不适。
橘红丸：由橘红、良姜、陈皮等药物配制而成的一种中成药。
橘红丸有温肺化饮、行气止咳的功效，特别适用于寒性咳嗽、胸闷等症状。
它能够疏通肺经、排出肺里的寒气，促进气机畅通，从而缓解肺气滞积所带来的困扰。
清肺护肺冲剂：由桑叶、葶苈子、夏枯草、淡竹叶、浙贝、沙参等多味药材煎煮而成的一种冲剂。
清肺护肺冲剂能够清热润肺、化痰止咳，对于肺热引起的咳嗽、气促、呼吸困难等症状有很好的疗效。
它能排出肺里的寒气，消除寒气对肺气畅通的阻碍。
症状及用药选择肺里寒气聚积可能会导致以下症状：•咳嗽频繁：若感觉咳嗽时胸部有寒冷感，伴有咳白痰，•呼吸困难：寒气堆积可能影响肺功能，导致呼吸困难，气促等症状•胸部拥堵：寒气囤积可能引起胸闷，胸痛等不适感。
当出现上述症状时，可以选择相应的中成药进行治疗。
一般来说，川贝枇杷膏适合痰多气滞，咳嗽较重的情况；橘红丸适用于体寒引起的咳嗽等症状；清肺护肺冲剂适合肺热化痰所引发的咳嗽、呼吸困难等。
用法用量使用这些中成药时，应遵循以下一般用法用量：•川贝枇杷膏：成人一次口服10ml-20ml，儿童酌情减量，一天3次。
•橘红丸：成人一次口服4丸-6丸，儿童酌情减量，一天3次。
•清肺护肺冲剂：成人一次口服10g，儿童酌情减量，一日2次。
用药期间，应注意的事项有：•饭前或用药后避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，以免影响药效；•遵医嘱，严格按照用药方法和剂量使用；•若喉咙痒、呼吸困难等症状加重或持续不见好转，应及时就诊。
喜炎平对小儿上呼吸道感染的疗效分析
喜炎平对小儿上呼吸道感染的疗效分析小儿上呼吸道感染是指发生在鼻、咽、喉和气管等上呼吸道部位的炎症性疾病，是儿童常见的呼吸道疾病之一、病因多为病原体感染，症状主要包括咳嗽、流涕、发热、喉痛等。
喜炎平是一种中成药，具有清热解毒、消炎止咳的功效，适用于小儿上呼吸道感染的治疗。
本文将对喜炎平对小儿上呼吸道感染的疗效进行分析。
一、喜炎平的药理作用1.清热解毒：喜炎平含有连翘、金银花等具有清热解毒功效的药材，能够降低体内炎症反应，减轻发热、咽喉疼痛等症状。
2.消炎止咳：喜炎平中还含有桔梗、甘草等药材，具有祛痰、止咳的作用，可有效缓解儿童上呼吸道感染引起的咳嗽、咽痛等症状。
二、喜炎平对小儿上呼吸道感染的临床疗效1.缓解咳嗽：喜炎平中的药物能够祛痰止咳，改善儿童咳嗽引起的不适感，减轻咳嗽频率和咳痰量。
2.减轻发热：清热解毒的药效有助于降低儿童的体温，减轻发热症状，帮助孩子恢复体力。
3.缓解喉痛：喜炎平中的药物能够减轻儿童喉部疼痛和不适感，改善吞咽困难的症状，使孩子能够正常进食和喝水。
三、喜炎平的用法用量1.根据医生建议，遵循医嘱使用喜炎平，不可随意增减剂量。
2.一般情况下，小儿上呼吸道感染可口服喜炎平颗粒，每次剂量为儿童体重×0.2g，每日3次。
3.持续用药时间一般为5-7天，必须按时按量服用，并饮用足够的水。
四、注意事项1.喜炎平为中药，可能产生一定的不良反应，如呕吐、腹泻等，如果出现严重不良反应，应立即停药并就医。
2.儿童患有慢性疾病、过敏体质或孕妇慎用喜炎平，应在医生指导下使用。
3.儿童上呼吸道感染是一种常见疾病，除了药物治疗外，还应保持室内空气清新、避免接触病原体等。
综上所述，喜炎平是一种常用于小儿上呼吸道感染治疗的中成药，具有明显的清热解毒、消炎止咳的功效。
在临床实践中，喜炎平能够有效缓解小儿上呼吸道感染引起的咳嗽、发热、喉痛等症状，提高患儿的生活质量。
然而，在使用喜炎平时需谨慎，遵循医嘱用药，注意观察患儿反应，如有不适应及时就医处理。
中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南
中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南一、概述《中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南》是在当前儿科医学领域中针对急性上呼吸道感染这一常见疾病制定的一份重要指导性文件。
本指南旨在规范中成药在小儿急性上呼吸道感染治疗中的临床应用，提高治疗效果，减少不良反应，保障患儿用药安全。
小儿急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，是小儿最常见的急性感染性疾病。
病原体90以上由病毒感染引起，常见的有鼻病毒、柯萨奇病毒、流感病毒等。
由于小儿免疫系统尚未发育完全，抵抗力较弱，因此更容易受到病毒侵袭，导致上呼吸道感染。
目前，针对小儿急性上呼吸道感染的治疗，临床上主要采用对症治疗的方式，如解热镇痛、减轻鼻充血、抗组胺等。
这些药物往往只能缓解症状，而不能彻底治愈疾病。
抗生素的滥用也导致了耐药性的增加和不良反应的频发。
寻找一种安全、有效的治疗方法显得尤为重要。
中成药作为中医药宝库中的重要组成部分，在治疗小儿急性上呼吸道感染方面具有独特的优势。
中成药多以天然植物为原料，经过科学配伍和炮制而成，具有疗效确切、副作用小等特点。
在多年的临床实践中，中医药治疗小儿急性上呼吸道感染积累了丰富的经验，形成了独特的理论体系和治疗方法。
本指南的制定，是在总结前人经验的基础上，结合现代医学理论和技术，对中成药治疗小儿急性上呼吸道感染进行规范化、科学化的指导。
本指南的制定遵循“循证为主、共识为辅、经验为鉴”的原则，力求为临床医师提供一份实用、可靠的参考工具，以指导中成药在小儿急性上呼吸道感染治疗中的合理应用。
1. 小儿急性上呼吸道感染概述小儿急性上呼吸道感染是儿童期最为常见的疾病之一，指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
这些炎症常由各种病原体引起，如病毒、细菌等，其中以病毒感染最为常见。
由于小儿的免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较弱，因此更容易受到感染。
上呼吸道感染的临床表现多样，常见的有发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等。
部分患儿还可能出现头痛、乏力、食欲不振等全身症状。
如何选择治疗呼吸道感染的常用药物
LOGO 胜多负少
1
若咳嗽加重、咳脓性痰、体温进一步升高，提示并发 下呼吸道感染 若发热、头痛加重伴脓性鼻涕，提示 鼻窦炎 恢复期病人出现心慌、胸闷、胸痛提示合并 病毒性心肌炎
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特殊情况的处理
发 热
应卧床休息。 保持房间内空气新鲜和适宜的温、湿度。
高热伴头痛者，应进行物理降温：可用温水擦身（水温以32～34℃ 为宜），或30%～50%酒精擦拭颈部、腋部、腋窝、腹股沟等处，或 头枕冰袋。必要时使用药物降温 ，必需遵医嘱。
鼻腔
急性病毒性咽炎
表现为咽部发痒和灼热 感疼痛不持久，当有咽下疼痛时常提示有 链球菌感染，颌下淋巴结肿大和触痛。选 药：连花清瘟胶囊、利巴韦林、阿莫西林。 表现为声嘶、 讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发 热、咽炎或咳嗽，局部淋巴结肿 大有触痛。选药：连花清瘟胶囊、 利巴韦林、阿莫西林。
急性病毒性喉炎
鼻咽 口咽 咽喉
临床表现
肺炎球菌肺炎
多为男性健康青壮年， 起病急 多有上感前驱症状
高热，寒战，肌肉酸痛，胸痛
血痰，铁锈痰等 严重时伴呼吸窘迫综合征、神经症状甚至休克。 痰培养可查到病原菌 可选用阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢一代、二代。
LOGO 胜多负少
小孩、孕妇用药 必须医生指导
孕期用药 对胎儿没有绝对安全而言，包括一 些中成药。医生在处理孕妇感冒是否用药时，有一 个原则：只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险 时才考虑在孕期用药。在妊娠后的前三个月内应避 免服用任何不安全的药物。
不少成人用的感冒 药，对孩子有危害，小儿感冒用药要特 别慎重。有些成分对骨髓造血系统可产 生抑制作用，影响小儿血细胞的生成 和生长，导致白细胞减少及粒细胞缺乏，降低小儿的免疫力。 有的可引起中毒性肝损坏。肝、肾等内脏发育尚未完善，其解 毒、排毒功能均较差，所以小儿感冒用药要特别慎重。
21种常见中成药，应对各种类型感冒，不要选错了！
21种常见中成药，应对各种类型感冒，不要选错了！中医上，感冒分为风寒、风热和暑湿三种，很多人搞不清楚，我给大家简单明了的讲一下症状区别，同时推荐相应的中成药，任选其一即可。
一、风寒感冒辩证要点：病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。
感冒中成药1、柴连口服液【药物组成】麻黄、柴胡、广藿香、肉桂、连翘、桔梗。
【功用主治】解表宣肺，化湿和中。
用于风寒感冒、风寒感冒夹湿证者，症见恶寒、发热、头痛、鼻塞、咳嗽、咽干或兼脘闷、恶心等。
感冒中成药2、感冒疏风丸【药物组成】麻黄绒、苦杏仁、桂枝、白芍、紫苏叶、防风、桔梗、谷芽、甘草、大枣、生姜、独活。
【功用主治】辛温解表，宣肺和中。
用于风寒感冒，发热咳嗽，头痛怕冷，鼻流清涕，骨节酸痛，四肢疲倦。
感冒中成药3、感冒软胶囊【药物组成】麻黄、桂枝、荆芥穗、黄芩、苦杏仁、羌活、川芎、防风、白芷、石菖蒲、葛根、薄荷、当归、桔梗。
【功用主治】用于外感风寒引起的头痛发热、鼻塞流涕、恶寒无汗、骨节酸痛、咽喉肿痛等症状。
感冒中成药4、解热感冒片【药物组成】黄芩、板蓝根、苦地丁、玄参、蒲公英、柴胡、葛根、防风、薄荷、荆芥穗、白芷等。
【功用主治】清热解表。
用于外感风寒引起的头痛，鼻塞流涕，发热怕冷，咳嗽喑哑，咽喉干痛。
5、感冒清热颗粒【药物组成】荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。
【功用主治】疏风散寒，解表清热。
用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
感冒中成药6、九味羌活丸【药物组成】羌活、防风、苍术、川芎、白芷、黄芩、甘草、地黄、细辛。
【功用主治】疏风解表，散寒除湿。
用于外感风寒挟湿所致的感冒，症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体酸痛。
感冒中成药7、通宣理肺丸【药物组成】紫苏叶、前胡、桔梗、麻黄、陈皮、茯苓、枳壳、黄芩、苦杏仁、甘草、半夏。
浅谈中成药—呼吸系统常用药
浅谈中成药—呼吸系统常用药中成药〔Traditional Chinese Medicine Patent Prescription是以中草药为原料,在中医药理论指导下,按规定的处方和固定的工艺批量生产,具特有名称,并标明功能主治、用法用量和规格,经由国家药品监督管理部门批准生产,可作为商品出售的中药制成品,包括处方药和非处方药。
目前我国中成药剂型有40多种,既有丸、散、膏、丹、汤、胶、酒、露等传统剂型,又用片剂、颗粒剂、针剂、胶囊剂、气雾剂等现代剂型。
剂型是药物用于人体前的最后形式,剂型质量的优劣直接关系到治病救人效果的好坏。
同样的药物,可因剂型给药途径的不同,而表现出不同的药物效应,如注射剂比口服剂吸收快,作用明显。
一般认为吸收速度从快到慢顺序排列,即常用剂型的排列顺序如下：静脉注射剂---气雾剂---肌内注射---皮下注射---酒剂---汤剂---栓剂---散剂---片剂---丸剂。
相同的药物因不同的剂型和不同的给药途径,可有不同的适应范围。
如双黄连口服液用于外感风热,而双黄连滴眼液则用于单纯疱疹性病毒性浅层角膜炎。
临床中成药的使用,应注意选择适合病情的剂型。
生物利用度它是中药制剂生物有效性的评价指标,也是评价制剂质量,开发新制剂的研究内容,是指制剂中主药被吸收进入人体循环的速度和程度。
同一药物剂量相同而剂型不同,吸收到血浆中的浓度—血药浓度也不同。
同规格的药,胶囊剂和片剂,口服给药后,血药浓度达到高峰,胶囊剂比片剂要早。
说明化学上的一致性不等于疗效的一致性,要使药物充分、有效、安全地发挥作用,仅仅掌握药物的性质、药理作用是不够的,还要了解药物制剂在体内的被利用速度和程度。
药物一定成为溶剂才能被机体吸收,因此,注射剂要比固体制剂吸收快,固体制剂服用后先要崩解成颗粒剂,再溶解为溶液,然后才能被吸收进入血液循环。
药物制剂的生物利用度依水溶剂---胶囊---片剂---糖衣片的次序下降。
正确选择剂型：首先,应根据治疗需要选择剂型,病有轻重缓急,剂型也要符合治疗目的。
我院儿科门诊上呼吸道感染患儿中成药应用情况分析
我院儿科门诊上呼吸道感染患儿中成药应用情况分析目的了解我院儿科门诊上呼吸道感染患儿中成药使用情况，并提出中成药合理使用建议。
方法选取我院儿科门诊2015年10～12月的每个月的第一周的儿科门诊492例上呼吸道感染患儿为调查对象，统计中成药的使用率、用药途径、药物种类、联合用药情况等。
结果我院儿科门诊治疗上呼吸道感染中成药使用率为86.79%。
中成药的品种有14种，剂型以口服液、颗粒剂为主，均为口服。
有25.06%为中成药联合使用，主要为中成药二联使用，占24.12%。
结论我院儿科门诊治疗上呼吸道感染的中成药的使用合理。
标签：上呼吸道感染；中成药；儿科门诊；联用上呼吸道感染是儿童最常见的疾病，多种病原体均可引起，>90%由病毒感染所致，少数患儿为细菌性感染或在病毒感染的基础上继发细菌性感染，一年四季均可发病，且可以发生于任何年龄尤其是年幼儿。
中成药是按照中医药的理论和辨证施治的规律及历代治疗经验获得的有效方剂，以中药为原材料，采用特定工艺制成的中药制剂，可直接用于防治疾病的制剂[1]。
目前，因中成药不良反应少、服用方便而疗效较为肯定，而且便于携带、保存，中成药广泛应用于儿科门诊上呼吸道感染的治疗，但是若中成药的使用不合理，就易出现药物不良反应，甚至危及生命。
为促进上呼吸道感染患儿中成药的合理应用，笔者调查分析了本院儿科门诊上呼吸道感染患儿中成药的用药情况，现报道如下。
1对象与方法1.1调查对象我院儿科门诊2015年10～12月的每个月的第一周的儿科门诊上呼吸道感染患儿（表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽部不适及低热等局部和全身症状，病程90%由病毒感染所致[2]，少数患儿为细菌性感染或在病毒感染的基础上继发细菌性感染。
该病主要是由病毒感染导致，而目前西医尚无有效的抗病毒药物，用中药治疗呼吸系统感染越来越普遍，且取得了很好的疗效[5]。
本文调查结果如下。
3.2.1中成药的使用率我院儿科门诊上呼吸道感染的中成药使用率为86.79%，这提示中成药广泛应用于我院儿科门诊上呼吸道感染的治疗。