胰岛素的使用
胰岛素的使用注意事项
胰岛素的使用注意事项
1. 胰岛素是用于控制血糖的药物，只有在医生的指导下使用，且必须严格按照医生的嘱咐用药。
2. 使用胰岛素前要先洗手，确保注射部位干净。
可以使用消毒酒精擦拭皮肤，但不能注射在有瘀伤、红肿或皮肤损伤的部位。
3. 使用胰岛素前要确认药物的名称、剂量和使用方式。
根据医生的嘱咐，将药物注射至皮下脂肪组织中。
注射部位可以是腹部、臀部或大腿外侧。
4. 选择注射部位时，要轮换使用不同的部位，以避免同一部位反复注射导致皮下组织受损。
5. 使用胰岛素时，要遵照规定的时间和剂量进行注射。
如果有遗忘，不要在原有基础上叠加注射，而是按照医生的嘱咐进行下一次注射。
6. 在使用胰岛素期间，需要注意血糖的监测。
可以使用血糖仪定期测量血糖水平，以了解胰岛素的效果。
7. 使用胰岛素时要注意饮食和运动的控制。
合理的饮食搭配和适度的运动有助于控制血糖水平。
8. 在使用胰岛素期间，如果出现低血糖的症状，如头晕、出汗、心悸、乏力等，应立即停止运动，并及时进食含糖的食物或饮料，以迅速提高血糖水平。
9. 使用胰岛素期间，要注意定时回诊，定期进行体检，以监测胰岛素的疗效和身体的变化。
10. 对于女性患者，要在怀孕期间告知医生，并按照医生的指导进行调整和管理。
胰岛素使用方法
胰岛素使用方法
胰岛素使用方法就是将胰岛素药物从胰岛素注射器中注入皮下组织中。
以下是一些关键的使用步骤：
1. 准备工作：洗手并清洁注射部位。
您可以选择在腹部、臂部、或臀部注射。
2. 检查胰岛素：确保您使用的胰岛素名称、类型和剂量与医生或药剂师的建议相符。
3. 准备注射器：把胰岛素注射器和针头取出并检查。
确保它们没有损坏或过期。
4. 抽取胰岛素：轻轻转动胰岛素瓶，直到药液颜色均匀。
使用注射器抽取正确剂量的胰岛素。
5. 准备注射部位：清洁注射部位，可以使用医用酒精棉球来擦拭，但不是必需的。
6. 注射胰岛素：将针头轻轻插入清洁的注射部位。
以缓慢、稳定的速度将胰岛素注射到皮下组织中。
7. 移除针头：将针头缓慢拔出，并用棉球轻轻按压注射部位，以防止出血。
8. 处理用过的注射器：将用过的注射器放入专用的安全容器中，以防止他人接触。
9. 记录剂量和时间：每次注射后，记录您注射的剂量和时间，以便跟踪胰岛素使用和效果。
请注意，这只是一般胰岛素使用方法的基本指导。
具体的使用方法可能会根据您的个人状况和医生的指示而有所不同。
始终按照医生或药剂师的建议进行使用，并定期接受医生的跟踪检查。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范引言概述：胰岛素是一种重要的药物，用于控制糖尿病患者的血糖水平。
正确的胰岛素使用管理规范对于糖尿病患者的健康至关重要。
本文将详细介绍胰岛素使用管理规范的五个方面。
一、胰岛素的存储与保管1.1 温度控制：胰岛素应存放在2-8摄氏度的冰箱中，避免冷冻和高温暴露。
1.2 防光措施：胰岛素应放置在原包装中，避免直接阳光照射或强光照射。
1.3 避免震动：胰岛素应放置在固定的位置，避免震动或摇晃，以防止药物失效。
二、胰岛素的使用方法2.1 注射位置：胰岛素注射应选择合适的部位，如腹部、大腿、臀部等，避免注射在同一位置引起皮下脂肪萎缩。
2.2 注射角度：胰岛素注射时应保持90度垂直注射，以确保药物的有效吸收。
2.3 注射深度：胰岛素应注射到皮下脂肪层，避免注射到肌肉层或静脉中。
三、胰岛素的用量控制3.1 个体化调整：胰岛素的用量应根据患者的血糖监测结果和医生的建议进行个体化调整。
3.2 饮食控制：胰岛素的用量应结合饮食控制，避免过量摄入碳水化合物导致血糖升高。
3.3 运动管理：胰岛素的用量应根据患者的运动情况进行调整，避免运动过程中血糖过低或过高。
四、胰岛素的注射技巧4.1 注射器选择：应选择合适的注射器，确保剂量准确。
4.2 注射器消毒：注射器应在使用前进行消毒，避免细菌感染。
4.3 注射速度：注射速度应适中，避免过快或过慢导致胰岛素的吸收不均匀。
五、胰岛素的监测与调整5.1 血糖监测：患者应定期进行血糖监测，根据监测结果调整胰岛素的用量。
5.2 不良反应监测：患者在使用胰岛素期间应注意不良反应的出现，如低血糖症状等。
5.3 定期复诊：患者应定期复诊，与医生沟通胰岛素使用情况，及时调整治疗方案。
结论：胰岛素使用管理规范是确保糖尿病患者血糖控制有效的重要措施。
通过正确的存储与保管、使用方法、用量控制、注射技巧以及监测与调整，可以帮助患者更好地管理胰岛素，提高治疗效果，维持血糖水平的稳定。
同时，患者应与医生密切合作，定期进行复诊，以获得更好的治疗效果。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素作为治疗糖尿病的重要药物，在临床中应用广泛。
但是，由于它的使用方法比较复杂，使用不当会产生很多副作用，甚至引起危险情况。
因此，在使用胰岛素的时候，必须严格按照医嘱和药品说明书来使用，并注意一些注意事项。
一、胰岛素的使用方法1.注射部位选择在使用胰岛素时，注射部位的选择是非常重要的。
常见的注射部位有腹部、上臂、臀部和大腿。
在选择注射部位时，应避免选择静脉、神经和结节较大的部位。
另外，为了避免在同一部位反复注射引起局部的组织炎症，应注意每次注射时更换注射部位。
并应使皮肤清洁干燥，避免感染。
2.胰岛素的注射方法胰岛素通常是通过皮下注射的方式给药。
注射前应将药瓶或注射器摇匀，以使胰岛素溶液均匀。
然后，选择注射部位并消毒皮肤。
在注射时，应先将药液吸入注射器中，然后将注射器垂直插入皮肤，缓慢注射药液。
注射完毕后，注意脱针时避免溢出药液，也不要用力摇动注射部位。
此外，对于长效胰岛素，应尽可能在晚上睡前注射，以模拟人体天然分泌胰岛素的节律，达到更好的疗效。
3.胰岛素的剂量控制胰岛素的剂量应根据病人的血糖水平、身体状况和医生的建议来确定。
在使用胰岛素前，患者应测定血糖水平，然后根据医嘱选择合适的剂量。
另外，患者在使用胰岛素的过程中，应经常监测自己的血糖水平，并根据血糖水平来调整药物的剂量和使用时机。
这样可以更好地控制血糖水平，降低并发症的风险。
二、胰岛素的注意事项1.储存条件胰岛素的保存条件非常重要。
在储存过程中，应保持药品的稳定性和活性。
通常来说，胰岛素应保存在冰箱中，并避免受到阳光直射和高温的影响。
同时，不能将胰岛素冻结或加热。
在注射前，应将胰岛素溶液放在室温下静置数分钟，使其达到室温后再进行注射。
这样可以避免药液温度过低或过高，影响药物的疗效。
2.不同类型胰岛素的使用注意事项人体内分泌胰岛素分为胰岛素和胰岛素抑制素两类。
临床使用中主要包括快速作用型胰岛素、短效作用型胰岛素、中等作用型胰岛素、长效作用型胰岛素、混合型胰岛素等类型。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，通常以注射的方式使用。
以下是胰岛素的使用方法及注意事项：
1. 注射部位：胰岛素通常注射在腹部、臀部、大腿或上臂的皮下组织中。
每次注射应该在同一部位周围轮流注射，以避免在同一部位重复注射引起的皮下脂肪增厚。
2. 使用时间：胰岛素的使用时间需要遵循医生的建议，通常是在饭前或饭后注射，以配合餐饮，维持血糖水平。
3. 注射技巧：使用胰岛素需要掌握正确的注射技巧，包括注射的角度、深度和速度等，以确保药物能够正确进入皮下组织。
4. 存储方法：胰岛素需存放在2-8摄氏度的冰箱中，避免高温或冻结，使用前需要充分摇匀胰岛素瓶。
5. 注意事项：在使用胰岛素时需要注意以下事项：避免使用过期的胰岛素；避免将不同类型的胰岛素混合在同一支注射器中；避免将胰岛素注射到肌肉或静脉中；避免使用与胰岛素相互作用的药物。
总之，正确的胰岛素使用方法和注意事项能够帮助糖尿病患者更好地控制血糖水
平，改善生活质量。
在使用胰岛素前，建议咨询医生或药师的建议，并严格按照医生的处方和指导进行使用。
胰岛素正确使用方法
胰岛素正确使用方法
1. 注射前准备：清洁手部和注射部位，准备好注射器和胰岛素。
2. 洗净注射部位，通常为腹部、大腿和上臂，用酒精消毒。
3. 把胰岛素瓶或注射笔摇匀，使匀浆均匀。
4. 用无菌的注射器和针头将胰岛素吸入注射器。
5. 在肚脐周围或大腿肌肉块上挤出一些皮肤，放松，并插入注射器。
注射器应该与皮肤呈90度角。
6. 缓慢地注射胰岛素底物。
这将确保药物渗透到皮下组织中。
7. 停留几秒钟，然后取出注射器。
8. 如果出现出血，请轻轻地按下注射部位，然后涂上消毒剂。
9. 转动注射部位。
轮流使用部位可以减少注射引起的肿胀和疼痛。
10. 在注射前和注射后监测血糖水平，确保胰岛素剂量正确且没有过敏反应。
11. 您必须符合您的医生或糖尿病教育专家的指示，对于每日的胰岛素剂量、注射时间和注射部位应准确计算。
12. 对于新手，建议在医生或糖尿病教育专家的指导下进行第一次注射。
任何疑问或困惑，都应咨询医生或糖尿病教育专家。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素是一种常见的药物，用于治疗糖尿病和调节血糖水平。
本文将介绍胰岛素的使用方法以及需注意的事项，以帮助糖尿病患者正确、安全地使用胰岛素。
胰岛素的使用方法1. 注射胰岛素一般情况下，胰岛素以注射的方式使用。
下面是正确注射胰岛素的步骤：1. 清洗双手并准备所需的胰岛素药物和注射器。
2. 按照医生或药剂师的指示，选择注射部位。
常见的注射部位有臀部、大腿前侧和腹部。
3. 取下胰岛素瓶盖或载药器的保护盖，将药物吸入注射器中。
4. 轻轻捏起注射部位的皮肤，将注射器的针头斜着插入皮肤。
5. 缓慢而稳定地将胰岛素推入皮下，确保药物完全注入。
6. 保持注射器插入皮肤中，数到5，然后缓慢拔出针头。
7. 用消毒棉球轻轻按压注射部位，以防止出血。
8. 扔掉已使用的注射器和其他废弃物。
2. 携带胰岛素对于使用胰岛素的人来说，携带胰岛素和相应的供应品是至关重要的。
以下是携带胰岛素时的一些建议：- 始终携带足够的胰岛素药物和注射器，以应对突发情况。
- 在旅行或外出时，将胰岛素保持在正确的温度范围内。
避免将胰岛素置于极端温度下或阳光直射的地方。
- 将药物和注射器放在一个干燥、清洁的容器中，以防止污染和损坏。
- 如果需要飞行或长时间旅行，最好将胰岛素放在携带行李中，并提前咨询航空公司或相关部门的规定。
胰岛素使用注意事项使用胰岛素时需要注意以下几点：1. 常规监测血糖在使用胰岛素的过程中，每天都需要进行多次血糖监测，特别是在餐前和餐后。
通过监测血糖水平，可以调整胰岛素剂量，以确保血糖保持在合理的范围内。
2. 遵医嘱使用请严格遵循医生或药剂师的建议和指示。
不要改变胰岛素的剂量或停止使用胰岛素，除非得到专业人士的指导。
3. 注意过期日期检查胰岛素药物的过期日期，并确保在有效期内使用。
过期的胰岛素可能会失效或导致副作用。
4. 储存胰岛素胰岛素需要储存在适当的温度和湿度条件下。
请遵循药物包装上的储存说明，并避免将胰岛素放置于极端温度下或阳光直射的地方。
胰岛素的使用指引流程
胰岛素的使用指引流程介绍胰岛素是一种重要的药物，常用于糖尿病患者控制血糖水平。
正确使用胰岛素可以帮助患者有效管理糖尿病，本文将介绍胰岛素的使用指引流程。
步骤使用胰岛素时，按照以下步骤进行操作：1.准备胰岛素和注射器：–确保胰岛素瓶和注射器都没有损坏。
–检查过期日期，确保胰岛素没有过期。
–温柔地摇晃胰岛素瓶，确保胰岛素溶液均匀。
2.洗手：–用温水和肥皂洗手，或使用消毒洗手液清洁双手。
3.选择注射部位：–注射部位可以选择腹部、上臂、大腿或臀部。
–选择一个每次注射使用不同的部位，避免反复使用同一个部位。
4.准备注射器–根据医生的建议选择合适的注射器，确保最小剂量的误差。
–解开注射器的封盖，确保注射器的针头是干净的。
5.吸取胰岛素溶液–插入注射器的针头进入胰岛素瓶的橡胶塞中。
–吸取所需剂量的胰岛素溶液。
6.准备注射部位–用消毒纱布或棉球擦拭注射部位，清除皮肤上的细菌。
7.注射胰岛素–用拇指和食指轻轻捏起一小块皮肤。
–将注射器的针头插入捏起的皮肤下。
–缓慢而均匀地按下注射器柱塞，将胰岛素注射到皮下组织中。
8.将胰岛素瓶和注射器妥善保存–关闭胰岛素瓶的盖子，确保胰岛素溶液不暴露在空气中。
–把用过的注射器放入专用的安全容器中。
注意事项在使用胰岛素的过程中，需要注意以下事项：•遵循医生的建议：按照医生给予的指导来使用胰岛素。
•保持注射部位清洁：注射前使用酒精棉球或消毒纱布清洁注射部位。
•遵循正确的注射技巧：按照正确的注射方法注射胰岛素。
一般情况下，胰岛素需要注射到皮下脂肪层，避免注射到神经和血管部位。
•控制注射剂量：根据医生的建议确定胰岛素的剂量。
•遵循胰岛素存储规则：胰岛素需要储存在冰箱中，避免暴露在阳光下或高温环境中。
•定期更换注射针头：避免重复使用注射针头，以防感染。
结论正确使用胰岛素是糖尿病患者管理血糖的关键。
通过遵循上述使用指引流程，患者可以更好地控制血糖水平，提高生活质量。
如果有任何问题或困惑，请咨询医疗专业人士的建议。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
理想的速效胰岛素类似物应具备的特性
无免疫原性，不引起免疫反应 化学性质稳定 可与长效胰岛素或胰岛素类似物混合使用，不影响彼
此药效
代谢作用明显强于促进细胞有丝分裂作用
促进外周组织对葡萄糖的利用
作用时间：皮下注射后30－60分钟血浓度达峰值，药
效持续时间少于4 h
制备速效胰岛素类似物的策略
得出"超速"及"超缓"的胰岛素类似物
速效胰岛素类似物
胰岛素多聚体及单体
药用制剂中的胰岛素处于六聚体状态，主要 由于浓度过高所致
六聚体外形似一个压扁了的球，直径约5 nm， 高度约3.5 nm，由3个相同的二聚体组成 胰岛素注射至皮下后扩散至组织间隙液中， 逐渐稀释，离解为二聚体及单体，然后透过 毛细血管被吸收入血 血循环中的胰岛素处于单体状态，可直接发 挥生物学效应
锌混悬剂缓效胰岛素(50年代期)
Hallas-Moller，1952年 单加锌，不加鱼精蛋白，亦可延长胰岛素的作用 在pH中性条件下，加入过量的锌 锌含量：0.15 ~ 0.20 mg/100 iu 可使胰岛素处于结晶状态，注入皮下后，再溶解，然后被吸
收 按制备方法的不同，可有不同的制剂： 半缓胰岛素(semi-lente)，属作用较快的中效制剂，胰岛 素处于不定形细粒状态，注射后可较快再溶解，被吸收 特慢胰岛素(ultra-lente)，属长效制剂胰岛素，处于结 晶状态，颗粒较大，再溶解较慢 缓效胰岛素(lente) 以上两种制剂的混合，其作用介于中效及长效之间
Insulin lispro is equipotent to reglular
human insulin:
Binding to human placental insulin
receptor
Dissociation from human HepG2 insulin
receptor
Stimulation of growth in human mammary
人胰岛素
化学合成
中科院上海生化所：高质量的结晶纯品
重组DNA：人工合成人胰岛素
先合成编码胰岛素A链，B链的DNA序列，将其植 入大肠杆菌质粒中，提纯肽链，并用二硫键连接 起来 先合成胰岛素原，再用酶裂解 人工合成胰岛素不含杂质，不含杂质、胰多肽等
人与动物胰岛素在生物学活性及药效学上的差别
Insulin (mU/I)
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
6 Non-diabetic Subjects 1 6 Hum-R Type 1 Subjects 2 *
Potential for late postprandial (4-6
hours)1
Lasts up to 12 hours
0
60
120
180
240
300
360
420
* (5 Minutes Before Meal)
Minutes
Adapted from Pampanelll, et al. Diabetes Care. 1995; 18: 1452-1459.
INSULIN LISPRO Humalog ®
S A-chain S
S
S S B28 LYS B29 PRO
S
B-chain
[Lys (b 28), Pro (B 29)]-Human Insulin Analog (recombinant DNA origin)
Dissociation of Insulins
Regular Human Insulin
10-3 M 10-3 M 10-5 M 10-8 M peak time 2-4 hr
Ligand Concentration (nM)
INSULIN LISPRO Serum Insulin Levels (ng/ml) After Sbcutaneous Injection in Healthy Volunteers (n=10)
间断性用胰岛素最易产生免疫反应，故妊娠
糖尿病、2型糖尿病以用人胰岛素为妥
胰岛素类似物
速效胰岛素皮下注射后作用不够快，不能与餐
后高血糖同步
迟缓胰岛素在吸收过程中出现峰值，不能模拟
生理性的基础分泌
人及动物胰岛素制剂的临床应用不能完全符合
生理性需要
为解决上述问题，将胰岛素分子加以改造，以
胰岛素纯化的进展
重结晶法(1970年以前)
含相当多杂质：胰岛素原、胰岛素分解中间物、
胰高糖素、生长抑素、胰多肽
标准制剂中胰岛素原含量达10,000 ~ 20,000
ppm (parts per million)，即百万分之1-2万
单峰胰岛素(monopeak insulin)
层析法提纯 杂质少于50 ppm
产品名 装(U/瓶) 短效胰岛素 中性胰岛素(RI) U/瓶 常规优泌林 400 U/瓶 (Humulin-R) 诺和灵-R 400 U/瓶 (Actrapid-P) 诺和灵-R 150 U/瓶 (笔专用) Lispro 400 U/瓶 中效胰岛素 中效优泌林 400 U/瓶 (Humulin-N) 诺和灵-N 400 U/瓶 (Protaphane) 诺和灵-N 150 U/瓶
Receptor Binding in Placental Membranes
% Bmax (± serm, n=8) Insulin Receptor
100
% Bmax (± serm, n=7)
100
IGF-1 Receptor
90
90
80
80
70
70
Insulin Humalo g
IGF-1
epithelial cells
History of Innovation in Diabetes Treatment
1921 & 1923
Discovery and Commercial Availability of Insulin
1930s & 1940s
Protracted Insulin Formulations
长效胰岛素的发展
鱼精蛋白与胰岛素结合型缓效胰岛素研制成功
Hagcdorn 1936
鱼精蛋白(Protamine)为雄鱼生殖腺所含的一组碱
性蛋白质
pH中性的胰岛素加入鱼精蛋白后，其溶解度降低，
形成胰岛素－鱼精蛋白复合沉淀物
注射至皮下组织后，蛋白酶将鱼精蛋白分解下来，
胰岛素逐渐释出
有两种主要的制剂
礼来
人
(人工合成) 人 (人工
诺和诺德
诺和诺德
人 (人工
鱼精蛋白锌胰岛素
Protamine Zine Insulin (PZI)
属长效制剂 鱼精蛋白与胰岛素的比例为1.2 mg/100 iu，鱼精蛋
白有过剩 需有过量锌使制剂稳定：锌0.2 mg/100 iu 如PZI与RI混合应用，有一部分RI被鱼精蛋白吸附而 变为缓效 PZI约可吸附其本身半量的RI 例如PZI 20 U + RI 20 u (1:1混合) 约相当于PZI 30 u + RI 10 u (3:1混合)
低血糖问题
应用人胰岛素后低血糖的发生较多，可能与强化治疗的应用较 普遍有关
人胰岛素的适应症
由于人胰岛素纯净，抗原性弱，价格降低，故
未来的趋势，以采用人胰岛素为主
需由动物胰岛素改用人胰岛素的临床情况
由于动物胰岛素抗原性引起的临床问题：胰
岛素过敏、胰岛素抵抗、注射局部脂肪萎缩
动物正规胰岛素引起餐后较晚时的低血糖
formulation Humalog ® 10-3 M
capillary membrane peak time 1 hr
10-3 M
10-3 MBiblioteka formulationtransient Clsza K, et al, Structure, 1995; 3: 615622
Preclinical Pharmacology:In Vitro Effects
中性鱼精蛋白胰岛素
Neutral Protamine insulin Hagedorn (NPH)
属中效制剂 鱼精蛋白与胰岛素二者的量相匹配，0.4 mg/100 iu，
鱼精蛋白无多余 二者呈相当的比份(Isophane proportion) 只需加微量的锌使制剂稳定：锌0.016 ~ 0.04 mg/100 iu NPH与RI混合应用时，由于无多余的鱼精蛋白，故RI 不被吸附，以速效形式存在 目前有各种比例的预混胰岛素(Premixed insulin)NPH/RI:70/30,80/20,60/40
60
60
Humalo
50
g Insulin
50
40
40
30
30
IGF-1
20
20
10 0 0.01
10 0 0.01
0.1
1
10
100
1000 10000
0.1
1
10
100
1000 10000
Ligand Concentration (nM)
Slieker LJ, et al,, Diabetelogia, 1997; 40(Suppl 2): S 54-S61
胰岛素纯化的进展
单组分胰岛素(monocomponent insulin)
离子交换树脂层析法 杂质 < 10 ppm 高纯度胰岛素(highly purified insulin) 凝胶层析加离子交换 杂质少于10 ppm 进一步提纯的单组分胰岛素 杂质少于1 ppm 胰岛素纯化的进步大大减少了杂质蛋白免疫原性所 引起的并发症 胰岛素过敏、胰岛素抵抗、局部脂肪萎缩