甲沟炎全
甲沟炎的最佳治疗方法2篇

甲沟炎的最佳治疗方法2篇甲沟炎的最佳治疗方法(一)甲沟炎是由细菌感染引起的疾病,常见于手指指甲联合处。
其主要症状为局部疼痛、红肿、渗液、瘙痒等。
甲沟炎病情不严重,但疼痛和不适会影响患者的生活质量。
下面介绍几种最佳的治疗方法。
1. 局部热敷甲沟炎初期,可以用热水泡手或用热毛巾在患处轻轻擦拭,具有舒缓疼痛、促进血液循环的作用。
也可以用热水泡手加一些强效西瓜霜,浸泡10分钟后,再擦干手指。
注意水温不要太高,防止烫伤。
2. 消炎药物如甲硝唑、普鲁卡因青霉素、诺氟沙星等,这些药物可以杀灭细菌、减轻炎症,但需按照医生的建议使用。
注意,多数医生不推荐使用过多的消炎药物。
3. 洗涤止痒药在局部清洁之后,涂抹洗涤止痒药,如妇炎洁液、创可贴防痒贴等,可缓解甲沟炎的症状,预防感染。
4. 手指包扎使用绷带或创可贴绑紧手指,可稳定受伤处,减轻疼痛和不适,并促进伤口愈合。
但要注意包扎不宜过紧过长,否则可导致疼痛加重、伤口感染等不良反应。
建议每天换一次绷带或创可贴,及时清洗伤口和手指。
5. 手指休息手指要尽可能的休息,避免过度运动或不必要的握拳、捏东西等动作,切忌过多的使用鼠标、打字等工作,把手指充分休息。
综上所述,甲沟炎的治疗方法有很多,但要因人而异。
如果病情加重或经过7-10天治疗未见好转,请及时寻求医生治疗。
甲沟炎的最佳治疗方法(二)甲沟炎是指手指甲周围的皮肤和软组织发生感染所导致的疾病。
其症状包括手指尖痛、肿胀、红斑、渗出液和发热等。
下面是甲沟炎的最佳治疗方法。
1. 局部热敷局部热敷是缓解甲沟炎疼痛的最常用方法。
可以用温热水涂抹患处,或者用一片热毛巾敷在患处,一般需要持续20-30分钟,使局部血液循环良好,有利于疼痛部位的修复。
2. 洗涤洗涤是预防甲沟炎和治疗的重要方法。
用温水配合适量的消毒液将患部轻轻擦洗,将渗出的液体清除。
冲洗多次,过后再使用食用盐水或10倍稀释的盐酸清洗伤口,具有抑菌作用。
3. 包扎包扎是防止染菌渗出的重要手段。
脚甲沟炎病例报告

脚甲沟炎病例报告病例背景脚甲沟炎是一种常见的皮肤感染,通常发生在脚趾甲旁的皮肤沟内。
这种炎症通常由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌或链球菌。
本文将介绍一位患有脚甲沟炎的病例,包括病情描述、诊断过程、治疗方案和预后。
病例描述患者是一位35岁的女性,她来诊所寻求治疗左脚大拇指甲旁的疼痛和肿胀。
她回忆起大约一周前开始有不适感,之后逐渐恶化。
她描述了皮肤沟内的红肿、疼痛和分泌物增多,并且周围皮肤呈现红斑。
患者没有其他明显症状,如发热或全身不适。
诊断过程根据病史和临床表现,医生初步怀疑该患者可能患有脚甲沟炎。
为了确认诊断,医生进行了以下步骤:1. 体格检查医生对患者进行了全面的体格检查,特别关注患者左脚大拇指甲旁的病变部位。
医生观察到红肿、压痛和分泌物存在。
2. 实验室检查为了确定病情的严重程度和细菌的类型,医生采集了患者的分泌物样本进行实验室检查。
检查结果显示有脓液和白细胞增多,进一步支持了脚甲沟炎的诊断。
3. 影像学检查在个别病例中,医生可能会考虑进行X射线或超声波检查,以排除骨骼感染或脓肿的存在。
然而,在本例中,患者没有明显的骨骼症状,因此没有进行这些检查。
治疗方案根据诊断结果,医生为患者制定了以下治疗方案:1. 局部处理医生建议患者每天将患处浸泡在温水中,以减轻红肿和疼痛。
此外,医生还建议患者使用抗菌药膏进行局部涂抹,以控制细菌感染。
2. 口服药物医生开具了一份处方,包括口服抗生素和止痛药。
抗生素的选择应根据患者的过敏史和药物的疗效来确定。
止痛药的使用有助于减轻患者的疼痛症状。
3. 护理指导医生向患者提供了一些建议,以帮助患者更好地处理脚甲沟炎。
这些包括保持足部清洁、戒烟、避免穿紧身和不透气的鞋子。
预后经过治疗和护理,患者的症状逐渐减轻。
她在一周后进行了复诊,医生观察到红肿和分泌物减轻,患者也报告疼痛程度有所改善。
患者继续按照医生的建议进行治疗并保持足部卫生,最终病情完全缓解。
结论脚甲沟炎是一种常见的皮肤感染,通过临床表现、实验室检查和影像学检查可以进行诊断。
甲沟炎前期症状有哪些 如何预防甲沟炎

甲沟炎前期症状有哪些如何预防甲沟炎
甲沟炎在闽南语被称为“胀甲边”,是指(趾)甲周围软组织的化脓性感染,是细菌通过指(趾)甲旁皮肤的微小破损侵袭至皮下并生长繁殖引起的,是一种常见的疾病,多见于青少年或妇女。
那么甲沟炎前期症状有哪些呢?
一、甲沟炎前期症状有哪些
发病初期,指甲一侧的皮下组织会出现红肿,患者能够明显地感觉到疼痛、压痛,症状较轻的患者症状可自行消退。
感染严重的患者则会在2~3天内迅速化脓,脓液从甲沟一侧发展到甲根部的皮下和对侧甲沟,形成半环形的脓肿。
指甲化脓之后,脓肿可向甲下延伸,形成指甲下脓肿,并可见甲下出现黄白色脓液,导致深处指甲和甲床脱离。
另外,慢性甲沟炎可能只是身体其他部位疾病的征兆,因此,患者要去医院做相关检查,以便及早发现疾病根源,进行早期治疗,以达到标本兼治的目的。
二、如何预防甲沟炎
1.做家务时,应养成戴胶皮手套的习惯,尤其是在手接触化学洗剂时,如洗洁精、洗衣粉、洁厕液等,如果手浸泡或沾染在这些化学洗剂时间过长,可导致指甲松弛、膨胀,而给指甲造成一定的损伤。
2.很多人,尤其是女性朋友,在剪指甲的时候喜欢把指甲两侧的茧皮也一同剪去,这样做很容易引起指甲发炎,导致病菌的蔓延,引
发甲沟炎。
3.涂指甲油是爱美女性的一大爱好,指甲油的质量很难得到保证,女性在爱美的同时,更要爱护自己的身体,注意健康。
不妨在之前涂上一层质量过关的防护膜,这样既保护了指甲,又拥有了美丽。
三、生活提示
如果出现慢性甲沟炎,患者不可大意,因为慢性甲沟炎多数是因为身体其他部位存在某些疾病,千万不可小视它,一定要去医院做相关检查,以便及早发现疾病根源,进行早期治疗。
2020年甲沟炎全

作者:旧在几作品编号:2254487796631145587263GF24000022时间:2020.12.13首次病程记录2012-01-31 16:00患者姓名: 李睿性别: 男年龄: 16岁一、病例特点: 1.主诉:右足拇趾疼痛,趾甲旁流脓1个月。
2.现病史:该患者于1个月前无明显诱因出现右足拇趾趾甲旁发红,肿痛,当时未在意,此后上述症状加重,并于两侧趾甲旁出现脓液,于当地医院换药对症治疗,无明显好转,今日自觉病情无好转,趾甲旁流脓,伴疼痛,为明确诊治来我院门诊,经门诊检查后以“甲沟炎”为诊断收入院。
患者病来无发热,平素饮食及两便正常。
3.查体:3.查体:T:36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可,神清语明,查体合作,未见全身浅表淋巴结肿大,头颈部发育无异常,瞳孔等大等圆,对称。
无耳鼻口异常分泌物,甲状腺无肿大,听诊无杂音,气管居中,胸廓对称无畸形,双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音,心率齐,未闻及明显病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,无肝区、肾区、脾区,输尿管区压痛,生理反射正常,病理反射未引出。
4.辅助检查:心电图:正常。
二、诊断: 右足拇趾甲沟炎诊断依据:1.根据主诉及病史;2.根据查体及辅助检查。
三、拟诊讨论鉴别诊断1 : 右足拇趾趾头炎鉴别诊断依据1 : 表现为右足拇趾肿痛,甲沟无异常,可排除。
鉴别诊断2 : 右足拇趾骨折鉴别诊断依据2 : 表现为右足拇趾功能障碍,右足X光片可鉴别。
四、诊疗计划检查计划: 1.抽血行血常规血型,凝血五项,肝功能,肾功能,血糖离子,肝炎病毒,尿常规,HIV+TPR+TRRP等检验:2.行心电图,胸片,右足X光片等检查。
治疗措施: 完善检查,择期手术。
主治医师2012-01-31 16:30田立杰主任医师查房记录患者以“右足拇趾疼痛,趾甲旁流脓1个月”为主诉来诊入院。
查体:36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可,神清语明,查体合作,未见全身浅表淋巴结肿大,头颈部发育无异常,瞳孔等大等圆,对称。
2024年甲沟炎诊断与治疗PPT

甲沟炎与甲下脓肿:甲沟炎表现为 甲沟红肿、疼痛,甲下脓肿表现为 甲下积脓,疼痛明显。
甲沟炎与甲周炎:甲沟炎表现为甲 沟红肿、疼痛,甲周炎表现为甲周 皮肤红肿、疼痛。
甲沟炎与甲癣:甲沟炎表现为甲沟 红肿、疼痛,甲癣表现为甲板增厚、 变脆、变色。
甲沟炎与甲床炎:甲沟炎表现为甲 沟红肿、疼痛,甲床炎表现为甲床 红肿、疼痛。
脓肿:甲沟炎可能导致脓肿 形成,需要及时切开引流
骨髓炎:甲沟炎可能引发骨髓 炎,需要抗生素治疗和手术治
疗
脓毒血症:甲沟炎可能引发脓 毒血症,需要抗生素治疗和手
术治疗
甲沟炎可能导致指甲变形,如指甲 变厚、变脆、变色等
甲沟炎可能导致指甲周围皮肤感染, 如脓肿、蜂窝组织炎等
甲沟炎可能导致指甲周围皮肤肿胀、 发红、疼痛等
定期修剪趾甲,避免趾甲过长
穿合适的鞋子,避免挤压脚趾
避免长时间站立或行走,适当休息
保持足部清洁,避 免细菌感染
穿合适的鞋子,避 免挤压脚趾
定期修剪趾甲,避 免过长或过短
保持良好的生活习 惯,避免过度劳累 和紧张
保持足部清洁, 避免细菌感染
穿合适的鞋子, 避免挤压脚趾
定期修剪趾甲, 避免过长或过短
保持伤口清洁,避免 感染
定期换药,保持伤口 干燥
避免剧烈运动,防止 伤口裂开
饮食清淡,避免刺激 性食物
保持良好的生活习惯, 避免复发
保持足部清洁,避免细菌感染 穿合适的鞋子,避免挤压脚趾 定期修剪趾甲,避免趾甲过长 避免长时间站立或行走,适当休息
PART FOUR
蜂窝组织炎:甲沟炎可能引发 蜂窝组织炎,需要抗生素治疗
甲沟炎可能导致指甲周围皮肤溃疡, 如皮肤破损、出血等
脓肿:切开引流,保持伤口清洁,使用抗生素 甲床感染:使用抗生素,必要时进行手术治疗 甲下脓肿:切开引流,使用抗生素,必要时进行手术治疗 甲沟炎复发:保持足部卫生,避免过度挤压脚趾,使用抗生素,必要时进行手术治疗
甲沟炎最佳治疗方法

甲沟炎最佳治疗方法
甲沟炎是一种常见的皮肤感染疾病,通常由细菌感染引起。
它主要发生在手指
或脚趾的指甲周围,引起局部红肿、疼痛和脓液排出等症状。
对于甲沟炎的治疗,选择合适的方法对于病情的缓解和康复至关重要。
下面将介绍甲沟炎的最佳治疗方法,希望对您有所帮助。
首先,对于轻度的甲沟炎,可以采用局部处理的方法。
患部清洁后,可用温水
浸泡患处,然后用消毒纱布轻轻擦拭患处,保持患处干燥清洁。
此外,也可以使用抗生素外用药膏,如红霉素软膏或者磺胺嘧啶软膏,涂抹在患处,有助于抑制细菌生长,促进伤口愈合。
其次,对于中度到重度的甲沟炎,建议及时就医并进行抗生素治疗。
医生会根
据具体情况选择口服抗生素,如头孢类、大环内酯类或者青霉素类抗生素,以抑制感染的细菌,减轻炎症症状。
同时,医生可能会进行局部的手术处理,如切开引流,清除脓液,加速伤口愈合。
在治疗过程中,患者应注意休息,避免受凉,保持情绪舒畅,有助于提高免疫力,促进康复。
另外,预防甲沟炎同样重要。
保持手部和脚部的清洁卫生,避免受伤,尤其是
避免剪指甲时过深,以免引起感染。
同时,注意饮食均衡,增强体质,提高免疫力,有助于预防感染的发生。
总之,甲沟炎的治疗方法需根据病情轻重来选择合适的治疗方案。
对于轻度的
病情,可以采用局部处理的方法,如清洁、消毒和外用药膏。
而对于中度到重度的病情,则需要及时就医,进行抗生素治疗和必要的手术处理。
此外,预防甲沟炎同样重要,保持个人卫生,注意饮食和生活习惯,有助于减少感染的发生。
希望本文所介绍的治疗方法能够帮助到您,祝您早日康复!。
甲沟炎科普宣传
甲沟炎科普宣传甲沟炎是一种常见的皮肤感染疾病,多发生在手指甲周围的软组织部位。
它的发生与细菌感染有关,主要是由金黄色葡萄球菌引起的。
甲沟炎的主要症状包括疼痛、红肿、化脓等症状,给患者带来不小的不适和困扰。
甲沟炎主要有急性和慢性两种类型,其中急性甲沟炎症状较为明显且发作迅速,疼痛感强烈,患者可能还会有发热等全身反应。
慢性甲沟炎则症状相对较轻,但反复发作,容易造成甲周组织的慢性炎症。
甲沟炎的发生与以下几个因素有关:1. 伤口感染:当手指甲周围产生皮肤损伤时,细菌很容易侵入,引发甲沟炎。
2. 甲沟炎的传播:如果接触到受感染的物品或皮肤,则有可能通过接触传播给他人。
3. 不良生活习惯:长期剪去手指甲周围的皮肤会导致甲沟炎的发生。
使用脏手、不洁工具处理甲沟也可能引发感染。
4. 健康状况:有些人的免疫力较低,易感染细菌,使甲沟炎病情更加严重。
对于甲沟炎的预防与治疗,以下是一些建议:1. 保持手部卫生:勤洗手,经常使用洗手液或者消毒液进行清洁,特别是在剪指甲之前和处理伤口后。
2. 使用正确的工具:使用鲜刀片或专用的美甲剪,不与他人共用,定期更换刀片以保持锋利。
3. 避免剪去皮肤:修剪指甲时要避免将指甲周围的皮肤剪太短或剪伤,以免形成伤口感染的入口。
4. 保持皮肤湿润:使用保湿霜或润肤露,保持指甲周围皮肤的湿润状态,减少皮肤干燥引起的皮肤裂缝。
5. 注意饮食营养:合理膳食,增加免疫力,增强身体抵抗力。
如果已经患上甲沟炎,及时就医并按医生的建议进行治疗,接受抗生素和外用药物等治疗,同时保持伤口的清洁和干燥,避免感染加重或扩散。
通过科学的预防和治疗,我们可以有效地控制和预防甲沟炎的发生。
同时,加强甲沟炎的科普宣传,提高公众对该疾病的认识和预防意识,对于减少疾病的发生具有重要意义。
让我们共同行动起来,预防甲沟炎,保护我们的健康。
甲沟炎症状
甲沟炎症状1、甲沟炎患者短时间内的症状初起时一侧甲沟发生红肿、疼痛,短时间内可化脓,感染可扩散至指甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围炎,也可扩散至甲下,形成甲下脓肿。
2、甲沟炎患者长时间后的症状此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见到黄白色脓液,将指甲漂起,如不及时处置,可发展成脓性指头炎,甚至引起指骨骨髓炎,也可变为慢性甲沟炎,经久不愈。
甲沟炎或甲下脓肿,因感染较表浅,故全身症状往往不明显。
3、患者得甲沟炎后的典型症状指甲很短75% 指甲嵌入肉75% 甲身凹沟75% 脓疱75% 指甲异常75%脚趾甲内长70%常先发生在一侧甲沟皮下,表现为患侧皮肤红肿,疼痛,一般多无全身感染症状,若病变发展,病灶内成脓,红肿区内有波动感,出现白点,但不易破溃出脓,炎症还可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟,感染加重时可有疼痛加剧和发热等全身症状,由于指甲阻碍脓性物排出,感染可向深层蔓延而形成指头炎。
4、患者得甲沟炎后的先后症状指趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红,肿胀,疼痛,继而出现脓点,流脓后可见肉芽组织。
感染蔓延至甲床时,局部积脓可使整个指,趾甲浮起,脱落。
趾甲剪成圆弧形。
这是最重要的病因,一般造成嵌甲的原因主要是由于人们不良的修剪趾甲习惯所造成的,就是通常人们为了适应指头的形状,为了美观,而将趾甲修剪成圆弧形,将趾甲两侧边缘甲角修剪掉,试图消灭甲角。
修剪掉这个甲角后,后面又会形成一个新的甲角,永远消灭不了甲角,并且你越修甲角,甲角越向内卷曲。
这时,如果再穿一双尖头的鞋子,就会将甲沟组织挤向甲角,甲角就会嵌入肉中,导致嵌甲。
鞋尖部过紧。
多见于女性患者,穿着跟高头尖的鞋子,例如很流行的辣椒鞋。
挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长,并摩擦甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲。
也有青少年,发育快,刚买的新鞋,没几个月就小了,如果舍不得丢掉心爱的鞋子,只好委曲双脚,这样就增加了脚趾受挤压机会,从而导致甲沟炎的发病。
外伤。
踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂,引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成严重的甲沟炎,以青年学生多见。
甲沟炎全
首次病程记录2012-01-31 16:00患者姓名: 李睿性别: 男年龄: 16岁一、病例特点: 1.主诉:右足拇趾疼痛,趾甲旁流脓1个月。
2.现病史:该患者于1个月前无明显诱因出现右足拇趾趾甲旁发红,肿痛,当时未在意,此后上述症状加重,并于两侧趾甲旁出现脓液,于当地医院换药对症治疗,无明显好转,今日自觉病情无好转,趾甲旁流脓,伴疼痛,为明确诊治来我院门诊,经门诊检查后以“甲沟炎”为诊断收入院。
患者病来无发热,平素饮食及两便正常。
3.查体:3.查体:T:36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可,神清语明,查体合作,未见全身浅表淋巴结肿大,头颈部发育无异常,瞳孔等大等圆,对称。
无耳鼻口异常分泌物,甲状腺无肿大,听诊无杂音,气管居中,胸廓对称无畸形,双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音,心率齐,未闻及明显病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,无肝区、肾区、脾区,输尿管区压痛,生理反射正常,病理反射未引出。
4.辅助检查:心电图:正常。
二、诊断: 右足拇趾甲沟炎诊断依据:1.根据主诉及病史;2.根据查体及辅助检查。
三、拟诊讨论鉴别诊断1 : 右足拇趾趾头炎鉴别诊断依据1 : 表现为右足拇趾肿痛,甲沟无异常,可排除。
鉴别诊断2 : 右足拇趾骨折鉴别诊断依据2 : 表现为右足拇趾功能障碍,右足X光片可鉴别。
四、诊疗计划检查计划: 1.抽血行血常规血型,凝血五项,肝功能,肾功能,血糖离子,肝炎病毒,尿常规,HIV+TPR+TRRP等检验:2.行心电图,胸片,右足X光片等检查。
治疗措施: 完善检查,择期手术。
主治医师2012-01-31 16:30田立杰主任医师查房记录患者以“右足拇趾疼痛,趾甲旁流脓1个月”为主诉来诊入院。
查体:36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可,神清语明,查体合作,未见全身浅表淋巴结肿大,头颈部发育无异常,瞳孔等大等圆,无畸形,双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音,心率齐,未闻及明显病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,无肝区、肾区、脾区,输尿管区压痛,生理反射正常,病理反射未引出。
甲沟炎治愈经历
甲沟炎治愈经历标题:坚持治疗,成功治愈甲沟炎的经历我在这里分享一下我治愈甲沟炎的经历,希望能给其他有同样疾病的人一些鼓励和希望。
几个月前,我开始感觉到右脚的大拇指有些不适。
起初,我只是觉得有些疼痛和肿胀,但随着时间的推移,症状变得越来越严重。
我去了一家医院进行了检查,结果显示我患上了甲沟炎。
甲沟炎是一种非常常见的皮肤感染疾病,通常由细菌引起。
这种疾病很容易出现在足部,特别是脚趾周围的甲沟处。
我感到非常担心,因为症状使得我无法正常行走和穿戴鞋子。
医生告诉我,甲沟炎需要坚持一段时间的治疗来消除炎症和感染。
起初,他给我开了一些口服抗生素和外用药膏,同时要求我保持患部的清洁和干燥。
经过几周的治疗后,我的症状并没有明显改善。
我开始感到绝望和困惑,但我决定不放弃。
我主动向医生请教,并咨询了其他医生的意见。
经过一番搜索和研究,我了解到甲沟炎的治疗方法有很多种。
于是,我尝试了一些非药物治疗方法。
我开始每天用温水浸泡患部。
这可以帮助缓解疼痛和减轻肿胀。
然后,我使用一种温和的抗菌洗剂清洁患部,以保持它清洁和消毒。
在干燥后,我涂抹一些含有消炎成分的药膏,并用纱布进行包扎。
我改变了我的饮食习惯,注重大量摄入富含维生素C和锌等抗炎食物。
我还减少了高糖和高脂食物的摄入,因为它们可能导致炎症加重。
经过几周的坚持治疗,我渐渐感觉到我的症状有所改善。
疼痛和肿胀减轻了,伤口开始愈合。
我感到非常欣慰和鼓舞,坚信我正在走上治愈的道路。
最终,经过几个月的努力,我的甲沟炎症状完全消失了。
我再次能够正常行走,穿戴鞋子也不再困难。
这段治愈经历是一段漫长且艰辛的旅程,但我相信只要我们坚持不懈,抵抗疾病并寻找适合自己的治疗方法,我们一定能战胜它。
通过这次经历,我学到了坚持的重要性,同时也意识到疾病是可以被战胜的。
如果你也正在与甲沟炎作斗争,请不要放弃,寻找适合自己的治疗方法,并记住,你不是一个人在战斗。
加油!。
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首次病程记录
2012-01-31 16:00
患者姓名: 李睿性别: 男年龄: 16岁
一、病例特点: 1.主诉:右足拇趾疼痛,趾甲旁流脓1个月。
2.现病史:该患者于1个月前无明显诱因出现右足拇趾趾甲旁发红,肿痛,当时未在意,此后上述症状加重,并于两侧趾甲旁出现脓液,于当地医院换药对症治疗,无明显好转,今日自觉病情无好转,趾甲旁流脓,伴疼痛,为明确诊治来我院门诊,经门诊检查后以“甲沟炎”为诊断收入院。
患者病来无发热,平素饮食及两便正常。
3.查体:3.查体:T:36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可,神清语明,查体合作,未见全身浅表淋巴结肿大,头颈部发育无异常,瞳孔等大等圆,对称。
无耳鼻口异常分泌物,甲状腺无肿大,听诊无杂音,气管居中,胸廓对称无畸形,双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音,心率齐,未闻及明显病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,无肝区、肾区、脾区,输尿管区压痛,生理反射正常,病理反射未引出。
4.辅助检查:心电图:正常。
二、诊断: 右足拇趾甲沟炎
诊断依据:1.根据主诉及病史;
2.根据查体及辅助检查。
三、拟诊讨论
鉴别诊断1 : 右足拇趾趾头炎
鉴别诊断依据1 : 表现为右足拇趾肿痛,甲沟无异常,可排除。
鉴别诊断2 : 右足拇趾骨折
鉴别诊断依据2 : 表现为右足拇趾功能障碍,右足X光片可鉴别。
四、诊疗计划
检查计划: 1.抽血行血常规血型,凝血五项,肝功能,肾功能,血糖离子,肝炎病毒,尿常规,HIV+TPR+TRRP等检验:2.行心电图,胸片,右足X光片等检查。
治疗措施: 完善检查,择期手术。
主治医师
2012-01-31 16:30
田立杰主任医师查房记录
患者以“右足拇趾疼痛,趾甲旁流脓1个月”为主诉来诊入院。
查体:
36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可,神清语明,查体合作,未见全身浅表淋巴结肿大,头颈部发育无异常,瞳孔等大等圆,
对称。
无耳鼻口异常分泌物,甲状腺无肿大,听诊无杂音,气管居中,胸廓对称无畸形,双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音,心率齐,未闻及明显病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,无肝区、肾区、脾区,输尿管区压痛,生理反射正常,病理反射未引出。
专科查体:双下肢电击后改变,双下肢可见广泛瘢痕;右足各趾缺如,右足前端内侧约直径6cm皮肤缺损局部溃疡形成,触痛,足背动脉搏动良好;左足第3.4.5趾缺如残端愈合良好,足背动脉搏动良好。
诊疗意见: 根据病史,查体及辅助检查,目前诊断明确为:右足拇指甲沟炎。
暂完善各项术前检查,择期手术。
主治医师
主任医师
2012-02-01 08:00
术前小结
患者姓名: 李睿性别: 男年龄: 16岁
简要病情: 患者以“右足拇趾疼痛,趾甲旁流脓1个月”为主诉来诊入院。
查体:
36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可,神清语
明,查体合作,未见全身浅表淋巴结肿大,头颈部发育无异常,瞳孔等大等圆,对称。
无耳鼻口异常分泌物,甲状腺无肿大,听诊无杂音,气管居中,胸廓对称无畸形,双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音,心率齐,未闻及明显病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,无肝区、肾区、脾区,输尿管区压痛,生理反射正常,病理反射未引出。
专科查体:双下肢电击后改变,双下肢可见广泛瘢痕;右足各趾缺如,右足前端内侧约直径6cm皮肤缺损局部溃疡形成,触痛,足背动脉搏动良好;左足第3.4.5趾缺如残端愈合良好,足背动脉搏动良好。
术前诊断:右足拇趾甲沟炎
手术指征: 右足拇趾指甲旁流脓,非手术不能治愈。
拟施手术名称和方式:拔甲治疗
拟施麻醉方式: 硬膜外麻醉
注意事项: 术中严格无菌操作,仔细止血,避免副损伤。
术者术前查看患者相关情况:患者目前病情稳定,待手术
主治医师
术后首次病程记录
2012-02-02 16:50
手术时间: 2012-02-02 14:40 至2012-02-02 16:40
术中诊断: 右足拇趾甲沟炎
麻醉方式: 局麻
手术方式: 右足拇趾甲沟炎拔甲,甲床修补术
手术简要经过: 右足拇趾甲沟炎
术后处理措施: 采用右足拇趾趾根神经阻滞麻醉,麻醉成功后,患者取仰卧位,拇趾趾根置胶皮条止血带,常规安尔碘消毒皮肤,铺无菌手术单。
术中见右足拇趾外侧甲沟渗出,拔除趾甲两侧约2mm趾甲,并切除此处甲床及甲根,甲沟处彻底清创,清除坏死感染及炎性组织,清创彻底后,彻底冲洗并缝合伤口,纱布包扎伤口,术毕。
术中麻醉满意,术中无明显出血,无明显不适反应。
术后注意观察事项: 术后抗炎对症治疗,注意创口换药。
主治医师
2012-02-02 16:50
交班记录
交班原因: 术后患者交班
生命体征患者现T : 36.5 ℃P : 75 次/分R : 18 次/分
Bp : 120/80 mmHg
目前病情: 患者今日局麻下行“右足拇趾甲沟炎拔甲,甲床修补术”,现患者术后病情稳定,右足拇趾敷料包扎完好,切口清洁无渗出,末梢血运良好。
注意事项: 注意患趾切口敷料情况。
主治医师
2012-02-02 16:55
接班记录
接班原因: 术后患者接班
生命体征患者现T: 36.5 P : 75 次/分R : 18 次/分
Bp : 120/80 mmHg
病情变化: 患者今日局麻下行“右足拇趾甲沟炎拔甲,甲床修补术”,现患者术后病情稳定,右足拇趾敷料包扎完好,切口清洁无渗出,末梢血运良好。
诊疗措施: 抗炎对症治疗。
主治医师
2012-02-03 08:00
交班记录
交班原因: 术后患者交班
生命体征患者现T : 36.5 ℃P : 75 次/分R : 18 次/分
Bp : 120/80 mmHg
目前病情: 患者今日局麻下行“右足拇趾甲沟炎拔甲,甲床修补术”,现患者术后第一天,病情稳定,右足拇趾敷料包扎完好,切口清洁无渗出,末梢血运良好。
注意事项: 目前诊断明确,治疗何理,注意抗炎对症治疗,创口换药。
主治医师
2012-02-03 10:00
田立杰主任医师查房记录
患者今日局麻下行“右足拇趾甲沟炎拔甲,甲床修补术”,现患者术后第一天,病情稳定,查体:神志清楚,呼吸平稳,心肺腹部查体阴性,右足拇趾敷料包扎完好,切口清洁无渗出,末梢血运良好。
诊疗意见: 目前诊断明确,治疗合理,注意抗炎对症治疗。
主治医师
主任医师
2012-02-04 08:00
患者为局麻下行“右足拇趾甲沟炎拔甲,甲床修补术”,现患者术后第二天,病情稳定,查体:神志清,呼吸平,心肺腹部查体阴性,专科:右足拇趾敷料包扎完好,切口清洁无渗出,末梢血运良好。
继续抗炎对症治疗。
主治医师
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记录医师技术职称
2012-02-06 09:00
出院前记录
简要病史和患者现生命体征、阳性辅助检查、诊疗过程:
患者以“右足拇趾疼痛,趾甲旁流脓1个月”为主诉来诊入院。
查体:
36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可,神清语明,查体合作,未见全身浅表淋巴结肿大,头颈部发育无异常,瞳孔等大等圆,对称。
无耳鼻口异常分泌物,甲状腺无肿大,听诊无杂音,气管居中,胸廓对称无畸形,双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音,心率齐,未闻及明显病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,无肝区、肾区、脾区,输尿管区压痛,生理反射正常,病理反射未引出。
专科查体:双下肢电击后改变,双下肢可见广泛瘢痕;右足各趾缺如,右足前端内侧约直径6cm皮肤缺损局部溃疡形成,触痛,足背动脉搏动良好;左足第3.4.5趾缺如残端愈合良好,足背动脉搏动良好。
入院后完善各项辅助检查,并于局麻下行“右足拇趾甲沟炎拔甲,甲床修补术”,现患者术后第四天,病情稳定,查体:神志清,呼吸平,心肺腹部查体阴性,专科:右足拇趾敷料包扎完好,切口清洁无渗出,末梢血运良好。
切口换药见创口愈合良好,病人及家属要求出院,劝说无效,请示上级医师同意后办理出院。
出院诊断: 右足拇趾甲沟炎
上级医师意见患者及家属主动要求退院,已向其交代可能产生各种不良后果及患方应承担的责任,并签署自动退院告知书。
经上级医生同意,今日自动退院。
主治医师。