社保费基础知识课件
合集下载
社保基础知识课件
PPT学习交流
4
社保缴费方式（以城镇职工参保为例） 参加险种
缴费工资基数（元）
单位缴费比例 个人缴费比例
下限
上限
养老保险
3345
12543
6.2%
2%
失业保险
1210
12543
0.8%
0.2%
生育保险
3378
12543
0.5%
0
工伤保险
2509
12543
0.3%
2. 医疗保险：缴纳医疗保险可以获得医疗保险报销；在职缴费累计满足最低年限后，退休后能够不 用再继续缴纳基本医疗费而可以享受比在职报销水平更高的医保待遇。
3. 失业保险：失业人员可以在失业时获得失业保险金等补助，而失业保险这样的险种属于政策性保 险，通常在商业保险公司是买不到的。
4. 生育保险：缴纳生育保险可以报销产前检查、计划生育手术和分娩手术的费用，还可以领取生育 津贴。生育保险费是完全由单位承担的。
2. 个人账户养老金是“领完即止”！ 3. 想多领养老金，一是提升缴费基数，二是延长缴费年限； 4. 基本养老保险只能让我们的晚年能过得去，却不代表我们能过得好！ 5. 因此，商业养老保险的补充非常有必要！
2020/4/17
PPT学习交流
13
说明：数据来自2017年湛江地区数据（湛江市人力资源和社会保障局）
• 城镇职工养老保险，需累计至少缴满15年（180个月）后，当达到法定退休
年龄后，按月领取。 • 若城镇职工养老保险未缴满15年且达到法定退休年龄，不发放基础养老金，
个人账户储存额一次性给付给本人，终止基本养老关系。
2020/4/17
PPT学习交流
9
养老保险待遇规则 养老金=个人账户养老金+基础养老金 一、个人账户养老金=个人账户储存额÷计发月数
社保基础知识(业务)课件
原参保地社会保险经办机构办 理社会保险关系转移手续，并
出具《参保凭证》；
参保职工持《参保凭证》向新 参保地社会保险经办机构申请 办理社会保险关系转入手续；
新参保地社会保险经办机构受 理申请，并办理社会保险关系
转入手续。
社保关系接续的方式与流程
社保关系接续的方式
职工在就业期间，由用人单位为其缴纳社会保险费，并建立社会保险关 系；
享受标准
社保待遇的享受标准根据政策规定和地区差异而有所不同。 例如，养老保险待遇根据个人缴费年限、缴费基数和当地平 均工资等因素计算，医疗保险待遇则包括医疗费用报销和药 品费用报销等。
社保待遇的发放与管理
发放方式
社保待遇的发放方式因地区和险种而 异。一般来说，养老保险待遇通过银 行发放至个人银行账户，医疗保险待 遇则按月或按季度发放至个人医保账 户。
社保业务办理流程与规范
流程
申请、审核、缴费、领取等步骤，具体流程根据不同业务类型有所差异。
规范
遵循相关法律法规和政策文件，确保业务办理的合法性和规范性。
社保业务办理的时限与要求
时限
根据不同业务类型，规定相应的办理时限，确保及时处理和反馈。
要求
提供完整、准确的申请材料，遵守办理流程和规范，确保业务办理的顺利进行。
职工在离职后，可以选择继续缴纳社会保险费或暂停缴纳社会保险费；
社保关系接续的方式与流程
在职工重新就业后，可以选择将之前中断的社会保险关系接续起来。 社保关系接续的流程
职工在离职后，应及时向原参保地社会保险经办机构申请办理社会保险关系暂停手续；
社保关系接续的方式与流程
01
在职工重新就业后，由新用人单 位向当地社会保险经办机构申请 办理社会保险关系接续手续；
社会保险费基本业务介绍(2022年纳税人学习培训课件PPT)
社会保险费基本业务介绍 纳税人学习培训课件
1.1社会保障与社会保险
社会保障
➢ 指国家通过立法，积极动员社会各方面资源，通过收入 再分配，保证无收入、低收入以及遭受各种意外灾害的 公民能够维持生存，保障劳动者在年老、失业、患病、 工伤、生育时的基本生活不受影响，同时根据经济和社 会发展状况，逐步增进公共福利水平，提高国民生活质 量。
征收工作；欠费催缴工作；上解财政专户；完成征收指标。 ➢ 社保经办机构职责
参保登记工作；受理缴费基数申报，核定参保企业缴费基数；稽核参 保企业的社会保险参保人数和缴费基数；记清做实基本养老保险个人 账户；完成基本养老保险扩面和基本养老保险参保人员缴费率指标。
1.3社保费征收方式
市级社保费
➢ 缴费形式：现金、支票、委托划款。
全国行政单位 税务征收单位 比例ຫໍສະໝຸດ 省2215
68%
自治区
5
2
40%
直辖市
4
1
25%
计划单列市
5
3
60%
合计
36
21
58%
1.3社保费征收方式
➢ 地税征收方式：一是全责征收模式。从社保登记到社保基金发放完 全由税务机关负责，如广东、厦门；二是五费委托代征模式。社保 登记和核定由社保经办机构负责，税务机关只负责征收，如宁夏、 大连。
➢ 工伤保险 ➢ 失业保险 ➢ 生育保险
1.2社保费基础知识
基本医疗保险
基本养老保险
生育保险
失业保险
工伤保险
1.2社保费基础知识
缴费比例
基本养老保 险
基本医疗保 险
失业保险
单位 20% 8% 2%
工伤保险 0.5%-2%
生育保险 0.8%
1.1社会保障与社会保险
社会保障
➢ 指国家通过立法，积极动员社会各方面资源，通过收入 再分配，保证无收入、低收入以及遭受各种意外灾害的 公民能够维持生存，保障劳动者在年老、失业、患病、 工伤、生育时的基本生活不受影响，同时根据经济和社 会发展状况，逐步增进公共福利水平，提高国民生活质 量。
征收工作；欠费催缴工作；上解财政专户；完成征收指标。 ➢ 社保经办机构职责
参保登记工作；受理缴费基数申报，核定参保企业缴费基数；稽核参 保企业的社会保险参保人数和缴费基数；记清做实基本养老保险个人 账户；完成基本养老保险扩面和基本养老保险参保人员缴费率指标。
1.3社保费征收方式
市级社保费
➢ 缴费形式：现金、支票、委托划款。
全国行政单位 税务征收单位 比例ຫໍສະໝຸດ 省2215
68%
自治区
5
2
40%
直辖市
4
1
25%
计划单列市
5
3
60%
合计
36
21
58%
1.3社保费征收方式
➢ 地税征收方式：一是全责征收模式。从社保登记到社保基金发放完 全由税务机关负责，如广东、厦门；二是五费委托代征模式。社保 登记和核定由社保经办机构负责，税务机关只负责征收，如宁夏、 大连。
➢ 工伤保险 ➢ 失业保险 ➢ 生育保险
1.2社保费基础知识
基本医疗保险
基本养老保险
生育保险
失业保险
工伤保险
1.2社保费基础知识
缴费比例
基本养老保 险
基本医疗保 险
失业保险
单位 20% 8% 2%
工伤保险 0.5%-2%
生育保险 0.8%
社会保险(五险一金)基础知识培训介绍PPT
医疗保险
2% + 8%
个人缴纳 公司缴纳
累计交满25年， 退休后才能享受 医保！
医疗保险
医保 手册
每月只需要交2%元， 却有3%元划入卡内， 真是太划算了！
医保卡
XXXXX
XXXXXX
XXXXX
郑州的具体规定
• 郑州地区现在实行的是另外加公司给你缴 纳的其中1%, 也就是说每个月你的医保账户 上有你缴费基数的3%。如果你每个月按照 2000元的基数交社保,那么2000×3%=60 元，就是每个月打给你个人的钱,这个钱可 以积累起来直接刷卡买药或者看门诊,剩下 的7%国家就拿去算到医疗统筹基金里了， 即医保大库里。
• 发生工伤后——
工伤保险
1、立刻通知人力专员,并前往指定工伤治疗医院就诊；
2、在24小时内填写好《工伤事故申报表》，交人力专员 向医保中心备案；
3、提交工伤费用报销凭证： A 所有费用发票、门诊病历、3份身份证复印件； B 主治医生开具的“诊断证明书”（医院公章）； C “工伤过程说明”材料（附照片），由受工伤者
事例：
• 如果你从2010年1月开始缴纳医疗保险,缴纳医保后要至少 两个月时间左右才能办好医保卡，那么大概从2010年5月 起你就可以刷卡买药或者看门诊。
• 如果你住院了,住的是郑州市医保定点的三类医院（住院 期间用的是医保范围内的药,报销比例为80%），手术+住 院等费用一共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先 扣除1000块,这是起步价,剩下的4000块医保中心可以报销 4000×80%=3200元,个人要付4000×20%=800元,加上 之前的1000元起步价,你花了5000块自己只要付1800元。 而且这1800元还可以从你的医保卡里扣(如果你平时不怎 么用那卡), 所以实际上你住院花不了多少钱。
《社保基础知识》课件
社保的缴纳
1
缴纳对象
企业和个人
2
缴纳比例
根据地区和政策规定，会有所不同
3
缴纳方式
企业和个人各自缴纳，由企业代扣代缴
社保的福利待遇
养老保险
领取退休金
医疗保险
报销医疗费用
失业保险
领取失业金
工伤保险
领取工伤津贴和康复 费用
社保的重要性
1 保障个人和社会的稳定与发展
社保制度是国家的一项基本制度。
3 促进社会和谐
《社保基础知识》PPT课 件
# 社保Байду номын сангаас础知识
## 什么是社保？
- 社会保险是指保障个人在领取退休金、养老金、医疗费用等方面得到一定补 偿的一种社会福利制度。
社保的种类
养老保险
确保在退休时领取稳定的退休金。
失业保险
在失业期间提供一定的经济支持。
医疗保险
帮助支付医疗费用，保障健康。
工伤保险
为工作受伤的人提供医疗和经济赔偿。
对于促进社会和谐起到关键作用。
2 提高民生福利
对于提高民生福利具有重要作用。
4 维护社会稳定
维护社会稳定具有重要作用。
社保知识培训PPT
用人单位所缴纳的医疗保险费一部分用于建立基本医疗保险社会统筹基金，这 部分基金主要用于支付参保职工住院和特殊慢性病门诊及抢救、急救。发生的基本 医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下符合规定的医疗费，其中个人也要按规 定负担一定比例的费用。
个人缴纳部分
基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。个人账户资金主要用于支付 参保人员在定点医疗机构和定点零售药店就医购药符合规定的费用，个人账户资金 用完或不足部分，由参保人员个人用现金支付，个人账户可以结转使用和依法继承。 参保职工因病住院先自付住院起付额，再进入统筹基金和职工个人共付段。
logo
06
CHAPTER
其他说明
• 添加相关标题文字 • 添加相关标题文字
• 添加相关标题文字 • 添加相关标题文字
logo
06 其他说明
基数
logo
06 其他说明
logo
06 其他说明
社保缴费基数
是指企业或者职工个人用于计算缴纳社会保险费的工资基数，用此基数乘 以规定的费率，就是企业或者个人应该缴纳的社会保险费的金额。 各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。它是按照职工上一年度1月 至12月的所有工资性收入所得的月平均额来确定的。每年确定一次，且确定以 后，一年内不再变动，社保基数申报和调整的时间，一般是在7月。
02 医疗保险 医保报销标准
logo
02 医疗保险
logo
异地就医住院费用报销流程
一、住院前将诊断证明（标明住院科室联系电话、加盖诊断证明专用章） 告知当地医保备 案。 二、出院后，请携带以下资料至医保局进行审核报销。 （也有住院窗口直接报销的） 1、 本人的身份证正反面复印件（无身份证的儿童提供户口本首页复印件） 2、本人的银行储蓄卡或者存折复印件 3、社会保障卡复印件 4、住院费用结算单据、医疗费用汇总清单（不要每日清单） 5、出院证明或诊断证明 6、盖章得住院病历复印件（包括病案首页、入院记录、出院记录、临时医嘱、长期医嘱、 主要检查结果、手术记录等）
个人缴纳部分
基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。个人账户资金主要用于支付 参保人员在定点医疗机构和定点零售药店就医购药符合规定的费用，个人账户资金 用完或不足部分，由参保人员个人用现金支付，个人账户可以结转使用和依法继承。 参保职工因病住院先自付住院起付额，再进入统筹基金和职工个人共付段。
logo
06
CHAPTER
其他说明
• 添加相关标题文字 • 添加相关标题文字
• 添加相关标题文字 • 添加相关标题文字
logo
06 其他说明
基数
logo
06 其他说明
logo
06 其他说明
社保缴费基数
是指企业或者职工个人用于计算缴纳社会保险费的工资基数，用此基数乘 以规定的费率，就是企业或者个人应该缴纳的社会保险费的金额。 各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。它是按照职工上一年度1月 至12月的所有工资性收入所得的月平均额来确定的。每年确定一次，且确定以 后，一年内不再变动，社保基数申报和调整的时间，一般是在7月。
02 医疗保险 医保报销标准
logo
02 医疗保险
logo
异地就医住院费用报销流程
一、住院前将诊断证明（标明住院科室联系电话、加盖诊断证明专用章） 告知当地医保备 案。 二、出院后，请携带以下资料至医保局进行审核报销。 （也有住院窗口直接报销的） 1、 本人的身份证正反面复印件（无身份证的儿童提供户口本首页复印件） 2、本人的银行储蓄卡或者存折复印件 3、社会保障卡复印件 4、住院费用结算单据、医疗费用汇总清单（不要每日清单） 5、出院证明或诊断证明 6、盖章得住院病历复印件（包括病案首页、入院记录、出院记录、临时医嘱、长期医嘱、 主要检查结果、手术记录等）
社保基础知识 ppt课件
社保简介
ppt课件
5
社保缴费计算公式
ppt课件
6
参加险种
养老保险 医疗保险 失业保险 生育保险 工伤保险
缴费工资基数（元）
下限
上限
2408
16575
3345
12543
1210
12543
3378
12543
2509
12543
单位缴费比例 个人缴费比例
14% 6.2% 0.8% 0.5% 0.3%
8% 2% 0.2%
重点提示
ppt课件
28
ppt课件
29
疗）；泌尿系结石（体外碎石术）等23个病种的参保居民，可申请办理门 诊特殊病种手续，在门诊治疗按规定给予报销医疗费用。
以下6种门诊特定病种不设起付线，按同级别医院支付比例报销：精
神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障 碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍等重性精神疾病
基本医疗保险（居民）待遇
ppt课件
25
基本医疗保险住院待遇：
基本医疗保险（居民）待遇
ppt课件
26
大病保险待遇：在基本医疗保险的基础上，参保居民还可享受大病保 险待遇，具体待遇如下表所示：
基本医疗保险（居民）待遇
ppt课件
27
1. 切记，基本医疗保险不能断缴~ 2. 一切遵循“三个目录、两个定点”的原则！ 3. 因此，基本医疗保险并不是万能的！
2. 个人账户养老金是“领完即止”！
3. 想多领养老金，一是提升缴费基数，二是延长缴费年限；
4. 基本养老保险只能让我们的晚年能过得去，却不代表我 们能过得好！
5. 因此，商业养老保险的补充非常有必要！
《社保基础知识培训》PPT课件
1.门诊统筹基金起付标准：在职人员700元，退休人员400元。起付标准以下部分，参保人 须在定点医疗机构刷卡，以便统一结算。
2.起付标准以上部分至最高限额4000元以下部分，按不同医疗机构级别，参保人员个人承 担不同比例。具体标准为：
⑴在三级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付60%，个人自负40%； ⑵在二级及相应医疗机构就医或者在急救车内抢救的，门诊统筹基金支付70%，个人自负 30%； ⑶在一级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付80%，个人自负20%。 3.超过年度内最高限额4000元的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付。 4.参保人员因下列情况发生的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付： ⑴未经批准在门诊定点医疗机构以外的医疗机构发生的非急诊医疗费；
8
a
跨省转移需要办理什么手续？
（一）参保人员已在在新就业地建立基本养老关系 的:
1、由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构 提出基本养老保险关系转移接续的书面申请；
2、新参保地社保经办机构在15日内审核并开出同 意接收函；
3、原参保机构在15日内办理社保转移手续。
（二）未在新就业地建立基本养老关系的： 到原参保地的社保机构申请开具参保缴费凭证，
6
a
（3）享受养老保险待遇应具备的条件 参保职工必须具备两个条件才能享受养老保险待遇：
（一）参保职工需达到法定退休年龄，男职工满60周岁，女职工满50周岁，女干部满55周 岁；因病退休男职工满50周岁，女职工满45周岁、特殊工种退休男职工满55周岁，女职工 满45周岁； （二）参保职工累计缴费年限必须达到15年以上。如果参保职工缴费年限虽已满15年，但 其年龄未到法定退休年龄，或者该职工虽已到退休年龄，但累计缴费年限不足15年，那么 该职工不符合退休条件，不能办理退休手续。如果该职工仍在就业的，那么该职工不但不 能退休，还要根据有关法规政策继续缴纳基本养老保险。
2.起付标准以上部分至最高限额4000元以下部分，按不同医疗机构级别，参保人员个人承 担不同比例。具体标准为：
⑴在三级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付60%，个人自负40%； ⑵在二级及相应医疗机构就医或者在急救车内抢救的，门诊统筹基金支付70%，个人自负 30%； ⑶在一级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付80%，个人自负20%。 3.超过年度内最高限额4000元的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付。 4.参保人员因下列情况发生的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付： ⑴未经批准在门诊定点医疗机构以外的医疗机构发生的非急诊医疗费；
8
a
跨省转移需要办理什么手续？
（一）参保人员已在在新就业地建立基本养老关系 的:
1、由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构 提出基本养老保险关系转移接续的书面申请；
2、新参保地社保经办机构在15日内审核并开出同 意接收函；
3、原参保机构在15日内办理社保转移手续。
（二）未在新就业地建立基本养老关系的： 到原参保地的社保机构申请开具参保缴费凭证，
6
a
（3）享受养老保险待遇应具备的条件 参保职工必须具备两个条件才能享受养老保险待遇：
（一）参保职工需达到法定退休年龄，男职工满60周岁，女职工满50周岁，女干部满55周 岁；因病退休男职工满50周岁，女职工满45周岁、特殊工种退休男职工满55周岁，女职工 满45周岁； （二）参保职工累计缴费年限必须达到15年以上。如果参保职工缴费年限虽已满15年，但 其年龄未到法定退休年龄，或者该职工虽已到退休年龄，但累计缴费年限不足15年，那么 该职工不符合退休条件，不能办理退休手续。如果该职工仍在就业的，那么该职工不但不 能退休，还要根据有关法规政策继续缴纳基本养老保险。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
本文详细介绍了社会保险费的基础知识，重点围绕划转范围、险种基本知识展开。首先明确了山西省范围内机关事业单位社会保险费和城乡居民基本养老保险、基本医疗保险的划转规定，具体包括划转时间、申报缴纳流程等。同时，对划转征收的险种进行了详细列举，包括五项基本险和四项补充险。在稳定社会保险费缴费方式方面，提出了根据实际情况稳定缴费方式的原则，并对城乡居民社会保险费的征管职责划转和缴费方式进行了说明。此外，还解读了2019年政府工作报告关于社保部分的内容，强调了明显降低企业社保缴费负担的政策导向，包括下调城镇职工基本养老保险单位缴ห้องสมุดไป่ตู้比例等措施。这些内容的介绍，有助于读者全面了解和掌握社会保险费的基础知识和相关政策动态。