正确对待心脏早搏

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心早搏中医治疗方案选择

心早搏中医治疗方案选择

摘要:心早搏,又称期前收缩,是一种常见的心律失常,表现为心脏提前跳动。

中医理论认为,心早搏多由气血不足、心神不宁、痰湿内阻等因素引起。

本文将从中医的角度,探讨心早搏的治疗方案选择,包括辨证论治、中药治疗、针灸治疗、食疗调养等方面。

一、心早搏的中医病因病机1. 气血不足:心主血脉,气血不足导致心脉失养,心神不宁,易引发心早搏。

2. 心神不宁:情志不畅,心神受损,导致心脉失调,引发心早搏。

3. 痰湿内阻:脾胃虚弱,湿邪内生,痰湿内阻,影响心脉通畅,引起心早搏。

4. 阴虚火旺:肝肾阴虚,水火失衡,心火亢盛,扰动心神,引发心早搏。

二、心早搏的中医治疗方案选择1. 辨证论治(1)气血不足型:治疗原则为补气养血,宁心安神。

可选用归脾汤、安神定志丸等加减治疗。

(2)心神不宁型:治疗原则为养心安神,调和气血。

可选用酸枣仁汤、甘麦大枣汤等加减治疗。

(3)痰湿内阻型:治疗原则为健脾除湿,化痰通络。

可选用二陈汤、温胆汤等加减治疗。

(4)阴虚火旺型:治疗原则为滋阴降火,宁心安神。

可选用六味地黄丸、天王补心丹等加减治疗。

2. 中药治疗(1)气血不足型:归脾汤加减,方药组成:黄芪、党参、白术、茯苓、当归、远志、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草。

(2)心神不宁型:酸枣仁汤加减,方药组成:酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草。

(3)痰湿内阻型:二陈汤加减,方药组成:半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣。

(4)阴虚火旺型:六味地黄丸加减,方药组成:熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓。

3. 针灸治疗(1)主穴:心俞、神门、内关、足三里、三阴交。

(2)配穴:气血不足型加脾俞、胃俞;心神不宁型加安眠、百会;痰湿内阻型加丰隆、阴陵泉;阴虚火旺型加太溪、太冲。

4. 食疗调养(1)气血不足型:可食用红枣、桂圆、核桃等食物,以补气养血。

(2)心神不宁型:可食用百合、莲子、银耳等食物,以养心安神。

(3)痰湿内阻型:可食用薏苡仁、赤小豆、茯苓等食物,以健脾除湿。

早搏的注意事项

早搏的注意事项

早搏的注意事项早搏是指心脏在心跳过程中出现的额外的早搏,它可能会给人们带来不适和焦虑。

以下是早搏的一些注意事项:1. 注意休息:早搏可能与身体疲劳和精神紧张相关,因此要注意适当的休息。

一天的睡眠时间应保持在6-8小时,并避免过度劳累。

2. 避免过度刺激:有些人会觉得早搏在刺激物下加剧,如咖啡因、可可、巧克力和酒精等。

如有需要,可以适量减少这些物质的摄入。

3. 控制情绪:情绪波动可能会引发早搏,所以要尽量控制自己的情绪。

可以尝试一些放松的活动,如深呼吸、冥想、瑜伽等,有助于缓解压力和焦虑。

4. 规律的生活:保持规律的生活节奏对于心脏的健康非常重要。

尽量每天在相同的时间起床和睡觉,并按时吃饭。

还要合理安排工作和休息时间,避免过度劳累。

5. 健康饮食:饮食要均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如水果、蔬菜、全谷物等。

避免高脂肪、高盐和高胆固醇的食物,以及过度食用糖和咸食。

6. 注意体重:过重会增加心脏负担,所以要合理控制体重。

保持适当的体重可以减少心脏病发作的风险。

7. 定期体检:定期检查心脏功能,包括心电图、超声心动图等,可以及时发现心脏问题并进行治疗。

8. 积极治疗基础疾病:早搏可能与基础疾病(如高血压、心脏病、甲状腺问题等)相关,积极治疗这些疾病有助于减少早搏的发生。

9. 不要过度担心:虽然早搏可能让人感到不适和焦虑,但大多数情况下是无害的。

学会放松心情,保持积极乐观的态度,能够更好地应对早搏。

10. 寻求专业建议:如果早搏频繁出现、持续时间较长或伴随其他症状(如胸痛、呼吸困难等),应当立即咨询医生,寻求专业的建议和治疗。

医生可以根据具体病情制定相应的治疗方案。

心脏“早搏”区别对待

心脏“早搏”区别对待

苏州大学附属第一医院心内科主任医师贺永明近一段时间小李经常感到心慌,这种心慌和一般的心慌明显不一样,有时心脏会“咯噔”一下,就像突然踩空了一脚,心脏突然不跳了,过了一会儿才会恢复正常。

小李很担心,难道自己心脏出了问题?到医院检查后医生告诉小李,心慌是早搏引起的,不过没关系,可能是最近工作太累引起的,多注意休息,过段时间就会好的。

王老师最近也有早搏现象,频频发作的早搏让他心慌意乱,无法工作。

医生做了检查后,不但没说没关系,还建议他立即住院观察治疗。

这是怎么回事?同样是早搏,缘何一个没关系,一个却要住院治疗?早搏,常见的心律失常早搏在正常人中十分常见,如果用心电图对正常人作24小时的连续观察,可以记录到早搏的人会达到70%~ 800/0。

心脏早搏属于心律失常中的一种类型,它只是一种症状,不是一种独立的疾病。

早搏可以是偶然发生的,也可以是频繁而有规律地发生。

在常规心电图中,早搏的发生每分钟>5次者为“频发性早搏”,≤5次者称为“偶发性早搏”。

根据早搏起源的部位,依次可分房性、交界与室性早搏三种,其中以室性最常见,房性次之,交界性少见。

通过心电图检查,可以明确地把它们区分出来。

早搏,怎一个“慌”字了得发生早搏时,感觉是因人而异的,有相当一部分人可以没有任何感觉,如果有感觉,很多人就是一种心慌感,另外就是心前区不适或者心脏“咯噔”跳一下,或者有的人说感觉自己的心脏要从嗓子眼儿跳出来了一样。

早搏这种感觉的特点是非常短暂的,一下就过去了。

如果早搏持续出现,可能时间会稍微长一些,症状会明显一些。

如果在早搏的时候摸脉搏,可能会发现心脏好像漏跳了一下,实际上并不是心脏少跳了一下,只是早搏的这一下不太容易摸到。

但心慌并不是早搏的一种特异现象,不能根据心慌就判断是早搏。

如有些人表现为胸闷、恶心、咳嗽和头昏等不适,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭,表现为胸痛、气促和呼吸困难等。

病理性早搏要当心正常人与各种心脏病患者均可发生早搏。

老年人早搏最好的治疗方法

老年人早搏最好的治疗方法

老年人早搏最好的治疗方法老年人早搏是一种常见的心律失常,通常表现为心跳过快、心悸、胸闷等症状,严重影响患者的生活质量。

针对老年人早搏,我们需要采取科学有效的治疗方法,以减轻症状,改善心脏功能。

下面将介绍一些老年人早搏最好的治疗方法。

首先,老年人早搏的治疗应该从生活方式的调整入手。

老年人应该避免过度劳累和情绪激动,保持良好的心态和情绪,避免过度饮酒和吸烟。

此外,老年人应该注意饮食,避免摄入过多的咖啡因和巧克力,这些物质可能会加重早搏的症状。

保持规律的作息时间,适当的运动也对改善早搏有一定的帮助。

其次,药物治疗是老年人早搏的常见方法之一。

常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗心律失常药物等。

这些药物可以帮助控制心率,减轻早搏的症状,但在使用这些药物时应该严格遵医嘱,避免自行调整剂量和频率。

此外,对于一些顽固性的早搏症状,还可以考虑介入治疗。

射频消融和心脏起搏器是常见的介入治疗手段,可以有效地控制心律失常,改善心脏功能。

但是,介入治疗并非适用于所有的老年人早搏患者,需要根据具体情况进行选择。

最后,对于一些合并症较为严重的老年人早搏患者,可能需要考虑手术治疗。

心脏消融术和心脏起搏器植入术是常见的手术治疗方式,可以有效地控制心律失常,改善心脏功能。

但是,手术治疗风险较大,需要患者和家属慎重考虑,选择合适的时机和医疗机构。

综上所述,老年人早搏的治疗方法有多种选择,包括生活方式调整、药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

在选择治疗方法时,应该根据患者的具体情况和病情严重程度进行综合考虑,遵医嘱进行治疗,同时积极配合医生的检查和治疗,以达到最佳的治疗效果。

希望每一位老年人早搏患者都能够找到最适合自己的治疗方法,改善心脏健康,提高生活质量。

早搏的症状和治疗方法

早搏的症状和治疗方法

早搏的症状和治疗方法
早搏是指由于心电活动异常,心脏提前发生一次或多次早搏,表现为心跳不规则或心悸。

以下是早搏的常见症状和治疗方法:
症状:
1. 心跳不规则:心脏跳动时节奏不正常,如突然加快或减慢。

2. 心悸:感觉心脏跳动过快或过慢,有时伴有心悸像“漏跳”或突然停止的感觉。

3. 呼吸困难:由于心脏跳动不正常,血液供应不足,导致呼吸困难或气短感。

治疗方法:
1. 不需要治疗:对于没有症状的早搏,通常无需特殊治疗,可以通过调整生活方式改善症状。

2. 药物治疗:对于频繁发作或症状严重的早搏,医生可能会建议使用抗心律失常药物,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或抗心律失常药物等来控制心脏节律。

3. 心脏射频消融术:对于严重的早搏或药物无效的患者,医生可能会推荐进行心脏射频消融术。

该手术使用高能电流来破坏心脏中引起早搏的异常电路或组织。

4. 心理治疗:情绪紧张、焦虑和压力可能会诱发或加重早搏,因此心理治疗如放松训练、认知行为疗法等也是治疗早搏的一种方式。

请注意,以上内容仅供参考,具体治疗方法应根据医生的专业建议和个体情况来决定。

如果出现心脏相关症状,应及时咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。

心脏早搏该怎么治疗最好的方法

心脏早搏该怎么治疗最好的方法

心脏早搏该怎么治疗最好的方法
心脏早搏的治疗方法主要有:
1. 找到并治疗诱发因素
如贫血、甲亢、烟酒,停止饮酒、咖啡等兴奋剂,治疗原发病。

2. 药物治疗
使用钙通道阻滞剂如维拉帕米等药物,控制心律,但要医生评估是否适用。

3. 植入心脏起搏器
如果严重依赖心脏起搏,可植入永久性心脏起搏器。

4. 电生理治疗
如射频消融、冷冻消融等,断绝早搏传导或起源部位,治疗效果显著。

5. 中医治疗
情志调理,汤剂或中成药可调和心神,化解早搏诱因。

6. 生活方式调整
保证充足睡眠,减轻压力,戒烟限酒,适量运动等。

7. 定期监测
监测心电图变化,若早搏持续恶化应尽快治疗。

综合采取上述措施,可有效控制心脏早搏,减少并发症发生。

但要根据病情选择最佳治疗方案。

早搏的急救措施

早搏的急救措施

早搏的急救措施早搏是一种心脏异常,指的是心跳节律突然加快或减慢,出现额外的心跳,通常感觉为心脏“跳了一下”或“漏跳了一下”,多数情况下是无害的,但也有可能造成不适甚至心脏病发作。

下面介绍早搏的急救措施。

注意事项首先需要了解的是,早搏并不是一种疾病,而是心脏在某些情况下表现出来的一种异常,需进行综合分析产生的原因,对症治疗。

如果您经常感到心跳异常,或者有伴随其他症状,例如气促、胸痛、心悸等,请及时就医并接受专业治疗。

如果您身处危急情况,需要进行急救,请施救者仔细阅读以下的急救措施。

第一步:保持镇静在出现早搏危急情况下,保持镇静十分重要。

深呼吸可有助于减轻情绪,放松身体。

要知道,心脏虽然出现异常,但任何情况下的惊惧或恐慌都将引起心率和血压上升,加重病情。

第二步:平卧早搏发作时,可以尝试平卧,放松身体,减轻身体负担。

尤其是老年人和心血管疾病患者,最好在床上休息,防止因站立而导致症状加重。

第三步:深呼吸出现早搏急救情况下,可以进行深呼吸放松,减少心跳异常,使心率平稳。

具体操作方法是:用鼻子缓慢吸气,使腹部膨胀,同时让肺和胸部充满气体;用嘴呼气,整个过程保持放松,重复数次深呼吸。

第四步:按压冰冷物体如果早搏是由心脏疾病引起的,可选择用冰袋或湿毛巾等冰冷物品,轻轻按压胸口进行急救。

触感温度过低应适当增加衣服,以避免着凉,防止引发其他并发症。

第五步:按摩颈动脉突然发生早搏时,采用按摩颈动脉的方法也是一种常用的急救手段。

具体方法是,双手食指和中指把颈动脉轻柔地挤压2-3秒,然后放松,每次持续时间不宜过长,以避免引发其他并发症。

注意事项:1.不能重复挤压颈动脉;2.不能用力过猛的挤压颈动脉。

第六步:寻求治疗如果以上五种急救措施都无法缓解早搏的症状,需要及时就医,寻求专业治疗。

总结早搏虽然大多数情况下是无害的,但也可能造成不适和心脏病发作。

在急救前,施救者应该保持镇静,简单检查患者身体状况,根据病情实际情况进行处理。

心脏早搏的中医治疗方案

心脏早搏的中医治疗方案

一、概述心脏早搏,又称过早搏动,是指心脏在正常节律的基础上,出现一个或多个额外的、过早的心跳。

中医学认为,心脏早搏属于“心悸”、“脉结”等范畴,多由心气不足、心阳不振、痰湿内阻、肝郁气滞、瘀血阻络等原因引起。

中医治疗心脏早搏,以辨证论治为原则,采用中药内服、针灸、推拿等方法,调和阴阳,疏通经络,从而达到治疗目的。

二、中医辨证分型及治疗1. 心气不足型症状:心悸不安,气短乏力,自汗,面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。

治法:益气养心,宁心安神。

方药:归脾汤加减。

组成:黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、当归、远志、酸枣仁、茯神、龙骨、牡蛎。

加减:若兼有痰湿内阻,可加半夏、陈皮、茯苓;若兼有瘀血阻络,可加丹参、川芎。

2. 心阳不振型症状:心悸不安,胸闷气短,形寒肢冷,面色苍白,舌淡苔白,脉沉细无力。

治法:温补心阳,宁心安神。

方药:桂枝甘草汤合参附汤加减。

组成:桂枝、甘草、人参、附子、生姜、大枣。

加减:若兼有瘀血阻络,可加丹参、川芎;若兼有痰湿内阻,可加半夏、陈皮。

3. 痰湿内阻型症状:心悸不安,胸闷痞满,恶心呕吐,痰多,口黏腻,舌淡苔白腻,脉滑。

治法:化痰湿,宁心安神。

方药:导痰汤加减。

组成:半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、胆南星、竹茹。

加减:若兼有瘀血阻络,可加丹参、川芎;若兼有肝郁气滞,可加柴胡、郁金。

4. 肝郁气滞型症状:心悸不安,胸闷胁痛,情绪抑郁,易怒,舌淡红,苔薄白,脉弦。

治法:疏肝解郁,宁心安神。

方药:柴胡疏肝散加减。

组成:柴胡、白芍、枳壳、香附、郁金、甘草。

加减:若兼有痰湿内阻,可加半夏、陈皮;若兼有瘀血阻络,可加丹参、川芎。

5. 瘀血阻络型症状:心悸不安,胸闷刺痛,唇甲紫暗,舌质紫暗,苔薄白,脉涩。

治法:活血化瘀,宁心安神。

方药:血府逐瘀汤加减。

组成:桃仁、红花、川芎、当归、生地黄、赤芍、牛膝、柴胡、枳壳、甘草。

加减:若兼有痰湿内阻,可加半夏、陈皮;若兼有肝郁气滞,可加柴胡、郁金。

三、中医治疗方法1. 针灸治疗(1)体针:选取心俞、内关、神门、厥阴俞、膻中、足三里等穴位,每次选3-5个穴位,每次针刺30分钟,每日1次。

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正确对待心脏早搏
什么叫早搏?
心脏具有自律性、兴奋性、应激性、传导性和收缩性等特征。

自发性兴奋激动通过特定的传导系统传导至整个心脏,使心房和心室相继收缩搏动。

心脏有三个自动发出兴奋激动的起搏中枢。

一个位于上腔静脉附近的窦房结,一个位于房室交界处的房室结及其周围,另一个位于广泛心室内的希氏束支。

正常情况下,窦房结发出的自发性兴奋激动频率(起搏频率)约为每分钟60~100次,房室结及其交界处的起搏频率约为每分钟40~60次,心室内希氏束的起搏频率为每分种20~40次。

根据心肌生理特点,由任何起搏频率最快的中枢率先领导心脏的搏动。

因为窦房结发出的起搏频率最块,所以,正常情况下由窦房结发出的激动领导心脏的跳动,称之为窦房结性心律,简称为窦性心律或正常心律。

如果窦房结以外的心房内、房室结及其周围或心室内的任何一点(或极其偶然由窦房结本身)发出的一个过早的激动所造成心脏的提早的搏动,即称之为早搏。

早搏有哪些?
根据不同来源分别区分为房性、交界性和室性早搏。

前两者来源于心室上部,又统称为室上性早搏。

单独一次早搏称为单发性早搏。

连续两次的早搏称之为连发性早搏或成对早搏。

连续三次或三次以上的早搏则构成异位心动过速。

连发三次或三次以上的早搏来自心房或房室结的分别称为房性心动过速,结性或交界性心动过速,统称为室上性心动过速。

来自心室的称为室性心动过速。

临床上室性早搏最常见,房性早搏次之,交接性早搏居第三位,窦性早搏极罕见。

每次窦性搏动以后规律地紧跟一次早搏称为二联律,每二次窦性搏动后规律地紧跟一次早搏称为三联律,以此类推。

两个窦性搏动之间额外地增加了一次的提早搏动则称之为插入性早搏。

心脏早搏有什么临床意义?
心脏早搏可发生于正常人,随年龄增加,早搏发生的机会增多,因此,大多早搏无临床意义。

早搏的临床意义主要在于:1、是否发生于器质性心脏病的背景之上。

2、是否有足以进一步诱发其他心律失常的潜在可能性。

由于室上性早搏所诱发的室上性心动过速和房颤等一般系良性,无致
命性危险,只有室性早搏有可能诱发室性心动过速和心室颤动等恶性致命性心律失常,所以室性早搏往往受到更加重视。

其实不然,实际临床上,多数室性早搏往往没有重要性。

早搏可以分为功能性和器质性;或生理性和病理性;或良性和恶性两大类。

功能性早搏往往是生理性的,无器质性心脏病的背景,无诱发其他心律失常的潜在可能性,属良性范畴。

器质性早搏虽属病理性范畴,但即使生于器质性心脏病的背景,是否会进一步诱发其他心律失常也应视情况而定。

在临床上所遇到的早搏极大多数是良性的,他本身不会引起血液动力学改变,不会诱发恶性心律失常,对身体不会构成威胁,所以原则上无须治疗的。

当早搏发生于心力衰竭、急性心肌梗死、心肌缺血、心肌病、低血钾和洋地黄过量等病人,具有诱发严重心律失常的潜在可能性时应该给予认真观察和积极治疗。

或早搏的心电图表现为来自多个来源、成对或连续3个以上、图形异常增宽、有切迹或极其频发;或者具有心悸、胸闷等症状的病人中,也可考虑给予严密观察和适当的治疗。

怎样正确对待早搏?
临床上,自从应用24小时心电图监测技术(HOLTER)以来,我们发现几乎极大部分人都有不同数量心脏早搏的事实。

因此,单凭早搏一点,不能说有了早搏就认定有了心脏病。

显然,绝大部分人都有了心脏病是不符合实际情况的。

我们首先应该鉴定早搏的性质、数量和发生背景,如果没有任何器质性心脏病背景,那么就可以认为这些早搏大多是功能性的,是没有重要的病理意义的。

相反,如果早搏发生于冠心病、急性心肌梗死、扩张性心肌病、风湿性心脏病等器质性心脏病,尤其发生于心力衰竭和正在服用洋地黄类药物等背景时,那么,就应该受到重视,应给以严密动态观察和积极治疗。

尽管在器质性心脏病中,早搏应该受到重视,但早搏本身一般对于身体并无危害,更无致命危险。

早搏属于心律失常范畴。

心律失常可分为恶性和良性两大类。

恶性心律失常,一般具有器质性心脏病的背景,具有致命危险性,良性心律失常即使有器质性心脏病背景,一般也无致命危险性。

目前少数人把早搏看作是诊断心肌炎惟一根据的观点应该改变。

心肌炎诊断是一个较为困难的过程。

我们既要防止漏诊,又要防止过度诊断的倾向。

不能单单凭早搏一点作为诊断心肌炎或其他器质性心脏病的唯一根据。

为什么发生早搏?
早搏的发生原因有许多,神经功能失衡,包括交感神经,迷走神经在内的植物神经,以及大脑神经过度兴奋和抑制是功能性早搏的最常见原因。

钾、钠、镁等电解质的失衡和心肌损伤、缺血则是器质性早搏的最常见原因。

前者多发生于饮用咖啡、浓茶、汹酒、吸烟或紧张、焦虑、恐惧、大喜、大悲、大怒等情绪变化或过度劳累、失眠、更年期、消化不良等情况。

后者多发生于各种心脏病和电解质紊乱等情况。

、甲状腺机能亢进、二尖瓣脱垂、手术和某些药物也可引起心脏早搏。

所有心律失常是否都是通过细胞内外电解质的异常交换这一途径而实现,有待研究证实。

当然,有器质性心脏病背景的病人,任何附加感染、情绪波动和体力劳累均可以导致心肌缺血或心功能加重损害而诱发包括早搏在内的各种心律失常。

早搏的治疗有哪些?
多年来临床实践证明,对于早搏的过度治疗,不仅无益,而且有害。

因为,抗心律失常药物在具有纠正心律失常作用的同时,往往还具有加重或诱发新的心律失常和削弱心肌功能等不良副作用。

大型临床试验的结果充分证明,有些抗心律失常药物长期使用后不仅无效、无益,反而会增加病死率。

在面对早搏的时候,首先应弄清早搏的性质、数量、分布特点及其背景,尤其重要的应查清引起早搏的病因和诱因。

在早搏的治疗中,抗心律失常药物往往是治标的,只有针对病因和诱因的治疗才是治本的。

采取标本兼治的综合治疗才是早博治疗的首选方法。

总之,心脏早搏在正常人和非心脏病人中十分常见,本身并非心脏病的特异现象,大多无重要性,无须治疗。

我们应该建立在客观和科学的综合判断基础上,正确对待心脏早搏,合理地制定观察和治疗心脏早搏的方案。

一定要避免对于功能性心脏早搏导致不必要的紧张、恐惧,无休止地接受治疗。

我们在临床上曾经见到过由于心脏早搏而背上患“心脏病”的包袱,导致长期住院、休假、休学。

甚至和恋人分手,个人悲观失望,走上厌世自杀情绪的实际病例。

对待危重器质性心脏病人中发生的早搏往往需要在住院条件下,由医师严密观察下进行治疗。

至于有症状或频发的功能性早搏,则可以考虑在门诊条件下适当地给予观察和治疗。

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