呼吸衰竭(150题)
呼吸系统练习题与参考答案
呼吸系统练习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者女性,22岁。
因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院。
今晨突然大咳血300ml。
该患者最主要的护理问题是( )A、潜在的并发症:窒息B、活动无耐力C、知识缺乏D、有感染的危险E、焦虑正确答案：A2、患者女性,25岁。
因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。
查体:喘息貌,唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
医疗诊断为支气管哮喘。
针对该患者的饮食护理,正确的是A、尽量鼓励患者多进食B、少油腻、多饮水C、摄入富于营养的流食D、摄入流食E、忌食易过敏食物正确答案：E3、女性,33岁,既往健康。
今晨突然咯血约450ml。
查体:心肺未见异常。
X线检查示右下肺不规则蜂窝状透亮阴影,内见液平面。
你认为诊断应是( )A、急性支气管炎B、支气管肺癌C、支气管扩张症D、急性肺梗死E、肺结核正确答案：C4、患者,女性,48岁。
因支气管炎住院,T38.8C,P104次分,R22次/分,可采取的最佳降温方式是( )A、冰袋额部冷敷B、冰帽头部冷敷C、乙醇拭浴D、温水擦浴E、冷湿敷正确答案：A5、某呼吸衰竭病人,进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,表明( )A、缺氧伴有二氧化碳潴留B、缺氧不伴有二氧化碳潴留C、需加用呼吸兴奋药D、需调整给氧浓度和流量E、氧疗有效,维持原治疗方案正确答案：E6、最常见的引|起慢性呼吸衰竭的原发病是( )A、支气管肺癌B、自发性气胸C、肺结核D、肺炎E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：E7、患者女性,30岁,5年前发现为结核,间断不规则用药治疗,此次因反复咳痰、咯血再入院诊断肺结核并支气管扩张。
大量咯血是指( )A、24小时内咯血量大于300mlB、一次咯血量大于80mlC、一次咯血量大于200mlD、一次咯血量大于300mlE、一次咯血量大于100ml正确答案：D8、李大爷,因大量咳嗽咳痰,诊断为支气管扩张入院,今晨痰量突然减少,且体温升高,该病人可能出现什么问题( )A、气道引流不畅B、感染受到控制C、窒息D、病情无变化E、有继发感染正确答案：A9、病人男性,38岁,慢性咳嗽10年,伴有大量脓痰,偶有咯血,右下肺有固定局限性湿性哕音,T37.3*C, CT可见右下肺气管管壁增厚呈柱状扩张或囊样改变。
呼吸系统练习题与参考答案
呼吸系统练习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.病人女性,35岁,每当哮喘发作时立即使用沙丁胺醇喷雾。
护士该告诫病人若吸入量过大,可能出现的症状是A、心动过速B、心动过缓C、皮疹、发热D、肝肾功能损害E、食欲减退、呕吐正确答案：A2.以下关于咯血的量区分,中等量指的是( )A、每天300 ~ 500mlB、每天50 ~ 100mlC、每天150 ~ 300mlD、每天100 ~ 500m1E、每天10 ~ 50ml正确答案：D3.肺结核病人咯血时应该取何种体位( )A、仰卧位B、坐卧位C、患侧卧位D、俯卧位E、健侧卧位正确答案：C4.慢性肺源性心脏病病人吸氧流量应为( )A、吸氧2~4L/1minB、持续低流量吸氧1 ~ 2L/ 1 minC、间断低流量吸氧D、高流量持续吸氧E、中流量吸氧正确答案：B5.慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用( )A、呼吸兴奋剂B、解痉平喘药C、镇静剂D、祛痰剂E、抗感染药物正确答案：C6.病人男,62岁。
因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭人院治疗,现病情缓解准备出院。
在进行出院指导时,以下不妥的是( )A、坚持腹式呼吸锻炼B、预防受凉感冒C、长期规则服用抗生素D、定时进行深呼吸咳嗽E、应适当散步做操正确答案：C7.病人男性,68岁。
因“慢性肺源性心脏病"收疗过程中,应慎用镇静剂以避免( )A、加重心力衰竭B、引起呼吸抑制C、双重感染D、洋地黄中毒E、脱水、低血钾正确答案：B8.病人男性,68岁。
因“慢性肺源性心脏病”收入院。
现病人呼吸困难明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂以避免( )A、引起呼吸抑制B、洋地黄中毒C、加重心力衰竭D、双重感染E、脱水、低血钾正确答案：A9.呼吸困难最适宜的体位是: ( )A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、俯卧位E、半卧位正确答案：E10.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是( )A、急性心肌梗死B、气胸C、支气管哮喘D、胸腔积液E、慢支急性发作正确答案：B11.病人男,69岁。
呼吸系统习题库(附答案)
呼吸系统习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病人男,60岁,今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml,拟“支气管扩张”入院。
目前病人饮食应( )A、流质饮食B、普通饮食C、软质饮食D、半流质饮食E、禁食正确答案：E2、与肺癌发病关系最密切的因素是( )A、慢性肺部疾病B、职业性致病因素C、免疫缺陷D、长期吸烟E、遗传因素正确答案：D3、男性,55岁。
刺激性咳嗽,痰中带血2周,胸片显示左肺门增大。
病人1个月后出现右面部无汗。
瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。
复查胸片显示右胸顶部致密块影,以上症状出现可能是因肿瘤侵犯或压迫了( )A、喉返神经B、上腔静脉C、臂丛神经D、膈神经E、颈交感神经正确答案：E4、病人男,40岁。
哮喘史25年,每年急性发作数次,每次用药治疗后可缓解。
病人认为:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用,上次剩余的药物?护士首先要向病人说明的是A、寻找发病原因,避免复发,以减少用药B、每天定时服支气管扩张剂C、寻求医生帮助,及时解决用药问题D、多作运动,锻炼身体E、哮喘应注意长期规范治疗,不得自行停药正确答案：E5、病人,男性,65岁,因“反复呼吸困难10年,加重3天”入院,现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、嗜睡,诊断为慢性阻塞性肺疾病并右心衰。
为缓解呼吸困难,该病人的吸氧的浓度是( )A、持续低流量、低浓度给氧B、间断低流量、低浓度给氧C、高浓度间断给氧D、高浓度持续给氧E、低流量间断给氧正确答案：A6、患者女性,30岁,5年前发现为结核,间断不规则用药治疗,此次因反复咳痰、咯血再入院诊断肺结核并支气管扩张。
病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染( )A、痰中带血B、有持续存在的湿性哕音C、咳出的痰液有恶臭D、咳嗽伴有高热E、大量脓痰正确答案：C7、关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确( )A、肺心功能失代偿期应卧床休息B、禁用麻醉剂C、站立时不要倚靠物体D、慎用镇静剂E、高热量、高蛋白、高维生素饮食正确答案：C8、原发性支气管肺癌的起源部位是( )A、肺泡黏膜B、纵隔黏膜C、毛细支气管D、支气管腺体或黏膜E、主支气管正确答案：D9、护理哮喘持续状态病人时,以下哪项是错误的( )A、半卧位或端坐位B、限制水摄入C、勿强制进食D、低流量给氧E、给予化痰药正确答案：B10、某COPD病人,近日痰多不易咳出,常有喘息、头痛、烦躁,白天嗜睡夜间失眠,晨间护理时发现病人神志淡漠,应考虑( )A、窒息先兆B、休克早期C、呼吸性酸中毒D、肺性脑病E、脑疝先兆正确答案：D11、病人,女性,70岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。
呼吸机考试试题
呼吸机考试试题（一）姓名：成绩：一.单项选择题（每题2分）1、ARDS（成人呼吸窘迫综合征）的临床表现为A.急性呼吸窘迫B.严重的低氧血症C.低血D.无明显呼吸困难E.意识障碍，高热2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是A.无效腔增加B.通气不足C.弥散障碍D.动静脉分流E.吸入氧浓度低3、呼吸监测最直接的指标是A.SpO2B.SaO2C.血气分析D.呼吸频率E.潮气量4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为：A.5-10 cmH2OB.10-15 cmH2OC.15-20 cmH 2OD.≤25 cmH2OE.25-30 cmH2O5、2型呼吸衰竭诊断是指：A.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥60mmHgB.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥5 0mmHgC.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥60mmHgD.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥50mmHgE.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥90mmHg6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是A.吸气末平台时间延长，使平均气道压升高B.呼吸频率增快，呼气末呼吸停顿时间缩短，使心排血量增加C.当吸气压力位30cmH2O，吸呼比为2:1时，心排血量减少D.SIMV\PCV对循环的干扰较小，不致明显升高胸内压E.PEEP对气道平均压的升高最甚7、哪项不是呼吸机常见报警功能：A.电源报警B.气源报警C.漏气报警D.压力报警E.容量报警8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100%A. 供氧面罩氧流量15L/minB.气囊面罩氧流量15L/minC.60%文氏面罩氧流量30L/minD.鼻导管氧流量15L/minE. 简易面罩氧流量15L/min9、下列那个公式是正确的A.气道压＝流量/阻力＋流量×顺应性＋PEEPB.气道压＝流量×阻力＋流量/顺应性＋PEEPC.气道压＝流量×阻力＋流量×顺应性D.气道压＝流量×顺应性＋流量/阻力＋PEEPE.气道压＝吸气时间×阻力＋流量/顺应性＋PEEP10、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%E. 40%11、哪项不是呼吸机输出参数报警：A.时间报警B.气源报警C.流量报警D.压力报警E.容量报警12、在压力支持模式下病人不控制 EA.呼吸频率B. 潮气量C.吸气时间D.呼气方式 E .吸气压13、呼吸机气道高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。
呼吸衰竭
呼吸衰竭[单项选择题]1、引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。
A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.气管异物D.膈肌麻痹E.ARDS参考答案：E参考解析：Ⅰ型呼吸衰竭是指患者有缺氧而无CO2蓄积（PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常.）。
多见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流）的病例。
最常见的是ARDS。
故选E。
[单项选择题]2、患者，女，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年，近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2小时急诊。
查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分。
该患者最可能的诊断是（）A.左心衰竭B.右心哀竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血参考答案：C参考解析：有慢性支气管炎病史，近期出现呼吸困难，烦躁后又嗜睡。
符合慢性呼吸衰竭CO蓄积时，出现先兴奋后抑制的现象。
故选C。
[单项选择题]3、关于呼吸衰竭的治疗，哪项是不正确的（）A.纠正缺氧B.改善通气C.病因治疗D.纠正水、电解质和酸碱失衡E.强心、利尿参考答案：E参考解析：呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。
慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。
强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生毒副作用。
[单项选择题]4、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）A.pH值低于7.35B.pH值高于7.45C.动脉血二氧化碳分压高于50mmHgD.二氧化碳结合力高于29mmol/LE.动脉血氧分压低于60mmHg参考答案：E参考解析：呼吸衰竭是由于多种原因引起通气和（或）换气功能严重损害，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，继而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
因此，呼吸衰竭（未经治疗前）必需的诊断指标是低氧血症。
[单项选择题]5、呼吸衰竭时，最早出现的临床表现症状是（）A.发绀B.心悸C.呼吸困难D.血尿E.食欲减退参考答案：C参考解析：呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状，并随呼吸功能减退或合并呼吸道感染时加重。
内科护理学第二章第八节呼吸衰竭的护理-文档资料
• 2、II型呼衰：PaCO2 升高，同时有PaO2 下降。 动脉血气分析为PaO2 <60mmHg和动脉血PaCO2 >50mmHg,常见于肺通气功能障碍。
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（二）分类
• 二）按起病急缓分类 • 1、急性呼衰：由于多种突发致病因素使通气或换 气功能迅速出现严重障碍，在短时间内发展为呼吸衰 竭。 • 2、慢性呼衰：临床多见,由于呼吸和神经肌肉系统 的慢性疾病，导致呼吸功能损害逐渐加重，经过较长 时间发展为呼吸衰竭。 • 三）按发病机制分类 • 1、泵衰竭：由呼吸泵功能障碍引起，以Ⅱ型呼吸 衰竭表现为主。 • 2、肺衰竭：由肺组织及肺血管病变或气道阻塞引 起，可表现I型或II型呼吸衰竭。 6
CO2过分升高时，反而抑制呼吸中枢--通气
量下降
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• 4）对酸碱平衡、电解质的影响 • 1、缺氧---抑制细胞能量代谢（氧化磷酸化过程抑 制）---乳酸，无机磷↑----代谢性酸中毒 • 2、 CO2潴留------酸中毒→钠泵功能障碍→K+出， Na+、H+进→ 高钾血症
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3、低氧血症和高碳酸血症对机体的影响
• 1）对中枢神经系统的影响 • 急性：断O2 10～20s，抽搐、昏迷；4～5min不 可逆损害
• 逐渐缺氧：
• 轻 PaO2 50～60mmHg 注意力、定向力、智力↓
• 中 PaO2 40～50mmHg 恍惚、谵妄
• 重 PaO2 <30mmHg 昏迷
• 在海平面、静息状态、呼吸空气情况下，当动脉血 氧分压（PaO2）<60mmHg和（或）动脉血二氧化 碳分压（PaCO2）>50mmHg即为呼吸衰竭。
医本呼吸衰竭
中枢化学感受器
PaO2＜60 mmHg 智力、视力轻度减退
PaO240-50mmHg 头痛、不安、精神错乱、昏迷
PaO2＜20mmHg 数分钟神经细胞不可逆损伤
PaCO2＞50mmHg 头痛、头晕、烦燥不安
PaCO2＞80mmHg 二氧化碳麻醉 精神错乱、扑翼样震颤、 嗜睡 、昏迷、抽搐、呼吸抑制
并非 PaO2↓和PaCO2↑均是呼吸衰竭
PaO2↓
吸入气氧分压↓
外呼吸功能↓
V→A
呕吐
HCO3-↑
H2CO3
HCO3-↑
H2CO3
代偿
血气变化需达一定程度
海平面 静息状态 PaO2＜60mmHg
诊断依据：1、外呼吸功能障碍证据 2、实验室检查
心率↑ 心缩力↑
严重
心血管运动中枢抑制
血管扩张
心缩力↓
←外周血管收缩
循环系统的代偿反应
全身血液重新分配
血压↓
心输出量↑
* 慢性呼衰引起右心衰的机制
缺氧→
肺血管收缩
肺血管增厚、硬化
后负荷↑
代偿性红细胞增多→血粘度增高
过度吸气
20
40
60
ml/%L
★
VA/Q
PaCO2
CaCO2
PaO2
CaO2
通气障碍
功能性分流 血气特点
V
B
健肺
＞0.8 ↓↓ ↓↓ ↑ N
病肺 ＜0.8 ↑↑ ↑↑ ↓↓ ↓↓
全肺
= 0.8 N N ↓ ↓
M
(2)部分肺泡血流障碍
死腔样通气 （dead space like ventilation ）
早期
PaO2↓
呼吸道疾病试题及答案(三)
呼吸道疾病试题及答案（三）1.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量为（）A.0.5L/minB.1L/minC.1.5L/minD.2L/minE.3L/min2.关于COPD的概念，不正确的是（）A.COPD是一种可预防可治疗的疾病B.COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关C.COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆D.COPD肺部表现是气流受限，有时完全可逆E.COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病3.COPD的全身表现不常见的是（）A.可导致机体低氧血症B.可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩C.可导致患者冠心病D.可导致患者焦虑E.可导致患者Ⅱ型呼吸衰竭4.COPD的并发症不常见的是（）A.肺癌B.肺性脑病C.右心功能衰竭D.电解质紊乱E.感染性休克5.COPD急性加重期患者出现低氧血症，最可分析能的原因是（）A.肺部残气量严重减少B.通气血流比例失调C.弥散功能障碍D.动-静脉血分流E.肺泡通气量降低6.COPD的临床症状不常见的是（）A.长期反复咳嗽咳痰B.经常咯血C.常伴胸闷气促D.常于冬春季或气压低时急性发作E.经常咳黄脓痰7.COPD的体征不常见的是（）A.桶状胸B.双下肢水肿C.剑突下心脏搏动D.肝于右肋下2cm可扪及E.心尖区第一心音增强8.在COPD并发慢性肺源性心脏病过程中，不是引起肺动脉高压常见因素的是（）A.血液黏稠度增加B.缺氧C.血容量增高D.电解质紊乱E.肺血管解剖结构改变9.环境因素是哮喘的重要病因之一，不是哮喘病因中变应原性因素的是（）A.尘螨、家养宠物、螳螂B.花粉、草粉C.油漆、饲料、活性染料D.大气污染E.鱼、虾、蛋类、牛奶10.哮喘激素治疗中，描述错误的是（）A.吸入为首选途径B.长期高剂量吸入激素应注意预防全身性不良反应C.口服激素用于吸入激素无效或需要短期加强治疗的患者和作为静脉应用激素治疗后的序贯治疗D.重度或严重哮喘发作时应及早静脉给予激素E.静脉应用激素时不论有无激素依赖倾向均应适当延长给药时间11.关于哮喘的药物治疗，正确的是（）-效受体激动剂(SABA)是哮喘急性发作的首选药物A.短效β2B.长效β-效激动剂(LABA)可用于运动性哮喘2C.吸入糖皮质激素(ICS)尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗D.氨茶碱尤适用于夜间哮喘症状的控制E.长效抗胆碱药物(LAMA)主要用于哮喘急性发作12.患者呼吸衰竭时使用呼吸兴奋剂，最适合的病因是（）A.肺炎B.肺水肿C.弥漫性肺纤维化D.中枢抑制通气不足E.肺癌13.副癌综合征表现不包括（）A.肥大性肺性骨关节病B.增生性骨关节病C.神经肌肉综合征D.低钙血症E.类癌综合征14.结核病控制策略与措施中，不正确的是（）A.预防性化学治疗B.病例报告和转诊C.病例登记和管理D.卡介苗接种E.间歇方案为我国结核病规划所采用，可不必采用全程督导化疗管理15.随进展可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外及肺动脉高压等系列并发症的是（）A.吸烟B.打鼾伴呼吸暂停C.肥胖D.动脉粥样硬化E.HP感染16.患者男，21岁。
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第十一章呼吸衰竭一、A1/A2型题（ B ）1.为了解患者肺泡换气功能，给吸100％O215Mmin，发现吸纯氧前后PaO2变化不大，应属下列何种异常？A、功能性分流B、解剖性分流C、弥散障碍D、V/Q＜0.8E、V/Q＞0.8（ D ）2.一侧肺发生肺不张患者，其血气变化为：A、PaO2↓，V/Q＞正常B、PaCO2↑，V/Q＞正常C、PaO2正常，V/Q＞正常D、PaO2↓，V/Q＜正常E、PaO2↓，V/Q=正常（ D ）3.肺气肿患者易发生呼气性呼吸困难的主要机制是：A、小气道阻塞B、小气道痉挛C、小气通管壁增厚D、气道等压点上移至小气道E、小气道壁顺应性降低（ B）4.V/Q值大于0.8可见于：A、限制性通气不足B、死腔样通气C、弥散面积减小D、阻塞性通气障碍E、功能分流增加（ C ）5.通气功能障碍时，血气变化的特点为：A、PaO2↓B、PaO2↑，PaCO2↓C、PaO2↓，PaCO2↑D、PaO2正常，PaCO2↑E、PaO2↓，PaCO2正常（ A ）6.下列哪项可引起呼吸衰竭？A、外呼吸功能障碍B、内呼吸功能障碍C、一氧化碳中毒D、血液与组织间气体交换障碍E、组织利用氧障碍（E ）7. Ⅱ型呼吸衰竭病人，开始给氧时可：A持续给高浓度氧 B给纯氧 C给高压氧D间断给高浓度氧 E持续给低浓度、低流量氧（ B ）8.呼吸衰竭时，合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病?A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型碱中毒（ C ）9.下列哪一项不属于限制性通气不足?A、呼吸中枢抑制B、呼吸肌收缩无力C、气道口径变小D、气胸E、弹性阻力↑（ C ）10.死腔样通气是指A、肺泡通气严重不均B、各部分肺泡V/Q比例自上而下递减C、部分肺泡V/Q比例升高D、V/Q比例＜0.82E、肺动-静脉短路开放（ B ）11.肺的弹性阻力增大时：A、肺顺应性增大B、肺顺应性变小C、肺顺应性不变D、肺顺应性先大后小E、肺顺应性先小后大（ E ）12.阻塞性通气不足可见于：A、低钾血症B、多发性神经根炎C、胸腔积液D、化脓性脑膜炎E、慢性支气管炎（ D ）13.限制性通气不足是由于：A、中央气道阻塞B、外周气道阻塞C、肺泡膜面积减少、膜厚度增加D、肺泡扩张受限制E、肺泡通气血流比例失调（ C ）14.阻塞性通气不足是由于：A、肺顺应性降低B、肺泡通气血流比例失调C、非弹性阻力增加D、肺泡扩张受限制E、肺循环短路增加（ C ）15.肺泡通气/血流比例大于0.8，可见于：A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎E、大叶性肺炎（ D ）16.Ⅰ型呼吸衰竭血气诊断标准为：A、PaO2低于 4.0kPa(30mmHg)B、PaO2低于5.33kPa(40mmHg)C、PaO2低于 6.67kPa(50mmHg)D、PaO2低于8.0kPa(60mmHg)E、PaO2低于8.0kPa(60mmHg)伴有PaCO2高于6.67kPa(50mmHg)（ E ）17.Ⅱ型呼吸衰竭血气诊断标准为：A、PaO2＜8.kPa(60mmHg)B、PaO2＞7.98kPa(60mmHg)C、PaCO2＞6.67kPa(50mmHg)D、PaO2＜6.67kPa(50mmHg)，PaCO2＞7.98kPa(60mmHg)E、PaO2＜8.0kPa(60mmHg)，PaCO2＞6.67kPa(50mmHg)（ C ）18.急性呼吸衰竭最常见病因是：A、上呼吸道急性感染B、炎症使中央气道狭窄和阻塞C、过量麻醉剂和镇静剂应用D、肺栓塞E、慢性阻塞性肺疾患（ E ）19.下列哪些情况引起的呼吸衰竭，氧疗无效?A、通气障碍B、气体弥散障碍C、功能性分流D、死腔样通气E、肺动静脉瘘（ B ）20.以下哪项最符合呼吸衰竭的概念?A、PaO2↓B、PaO2↓伴有或不伴有PaCO2↑C、PaO2↓，PaCO2↑，伴有明显的症状体征D、等张性低氧血症E、外呼吸功能严重障碍导致的低张性低氧血症（ A ）21.肺部疾患引起呼吸衰竭的最常见最主要机制是：A、V/Q比例失调B、气道阻力增加C、呼吸抑制D、弥散障碍E、肺和胸壁顺应性降低（ C ）22.阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应A、将病人送入高压氧舱B、吸入纯氧C、先吸30％左右的氧D、吸入95％氧加5％CO2E、呼气末正压给60％的氧（ A ）23.ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为A、通气血流比例失调B、气体弥散障碍C、肺不张D、严重肺水肿E、肺内短路增加病理生理学第26页（ C ）24.ARDS时肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、Ⅱ型肺泡上皮细胞凋亡坏死C、大片肺组织坏死D、出血、肺不张、微血栓、纤维化E、肺泡透明膜形成（ C ）25.急性肺损伤的病理生理基础是A、白细胞大量激活B、肺泡内皮细胞广泛受损C、广泛的肺泡-毛细血管膜损伤D、肺内巨噬细胞大量激活E、急性肺水肿（ B ）26.下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有A、白喉B、支气管异物C、声带麻痹D、气胸E、肺纤维化（ E ）27.有关肺泡通气血流比例失调，下列哪一项不正确A、可以是部分肺泡通气不足B、可以是部分肺泡血流不足C、是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制，此时肺总通气量可不减少D、患者PaO2降低而PaCO2不升高E、可见于气道阻塞，总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时（ C ）28.支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为A、阻塞性通气障碍B、限制性通气障碍C、通气血流比例失调D、弥散障碍E、肺内短路增加（ A ）29.反映肺换气功能的最好指标是A、PaO2和P v O2的差值B、PaO2C、P v O2D、PaCO2E、PaCO2和P v CO2的差值（ D ）30.反映肺通气功能的最好指标是A、潮气量B、PaO2C、P A O2D、PaCO2E、PaCO2和P A CO2的差值（B）31．下列哪项不是呼吸衰竭的原因：A呼吸中枢抑制 B煤气中毒 C气道异物D肺淤血、水肿 E肺广泛纤维化（A）32．造成限制性通气不足的原因是A大量胸腔积水 B气道阻力增加 C肺泡面积减少D肺泡壁厚度增加 E肺内通气与血流比例下降（A）33．导致气道阻力增加的最主要因素是：A气道内径 B气道长度和形态 C气体密度和粘度D气流速度 E气流形式（ B ）34．肺泡表面活性物质减少可造成A肺泡稳定性增加 B肺泡回缩力增加 C肺顺应性增高D肺泡表面张力减少 E肺泡毛细血管中血浆外渗减少（ D ）35．导致弥散障碍的原因有A呼吸中枢抑制 B小气道广泛阻塞 C喉头狭窄D多肺叶切除 E肺顺应性降低（B）36．弥散功能障碍一般不引起二氧化碳潴留，是因为A CO2溶解度>O2溶解度B CO2弥散力>O2弥散力C 气道阻力降低D碳酸酐酶活性增加 E通气增加（E）37．功能性分流是指A肺动-静脉短路开放 B部分肺泡V/Q比率增高 C 死腔气量增多D 部分肺泡血流不足 E部分肺泡V/Q比率降低（C）38．死腔样通气是指A部分肺泡完全无通气而血流正常 B部分肺泡通气不足C肺泡血流不足而通气正常 D肺泡通气不足而血流正常E肺泡完全无血流而通气正常（B）39．喉头水肿引起急性呼吸衰竭主要是由于：A限制性通气不足 B阻塞性通气不足 C肺泡面积减少 D肺泡膜厚度增加 E解剖分流增加（E）40．肺动脉栓塞引起急性呼吸衰竭主要是由于：A限制性通气不足 B阻塞性通气不足 C肺泡膜厚度增加 D肺泡通气/血流比降低E肺泡通气/血流比升高（D）41．二氧化碳潴留对下列血管的作用是：A皮肤血管收缩 B脑血管收缩 C眼结膜血管收缩D肺小动脉收缩 E广泛外周血管收缩（C）42．呼吸衰竭伴发右心衰竭的原因是A外周血管扩张，阻力降低，静脉回流量增加 B血液粘滞度增高C肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩 D慢性缺氧致血量增多 E肺栓塞（C）43．呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是A体循环血液回流量增加 B血液粘滞度增高 C缺氧、酸中毒导致肺血管收缩 D缺氧致血量增多 E肺栓塞（E）44．呼吸衰竭导致肺性脑病的主要机制是A PaO2降低使ATP生成减少B PaO2降低使脑血管收缩C PaO2降低使脑细胞内酸中毒D PaO2降低使血管壁通透性升高E PaCO2增高使脑血管舒张和脑细胞内酸中毒（C）45．某患者，男，65岁。
咳嗽．咳痰．哮喘40余年，近期加重，并出现头痛．头晕．烦躁不安．幻觉和嗜睡等临床表现。
根据上述表现，应考虑患者最有可能发生下列哪种情况：A心性哮喘 B肝性脑病 C肺性脑病 D尿毒症E感染性休克（B）46．某患儿，女，2岁。
咳嗽．咳痰．气喘11天，加重3天。
体格检查：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸45次/分，双肺背侧下部可闻及湿啰音，动脉血氧分压6kPa。
根据上述情况应诊断为：A大叶性肺炎合并心功能衰竭 B小叶性肺炎合并呼吸衰竭C小叶性肺炎合并肾功能衰竭 D大叶性肺炎合并肾功能衰竭E大叶性肺炎合并呼吸衰竭（B）47．某患者，男，60岁。
结核病史30余年，近期加重入院，现呼吸表现为频率和深度逐渐增强与逐渐减弱交替，每一周期之间有一呼吸暂停，这种现象称为：A间歇式呼吸 B潮式呼吸 C抽泣样呼吸 D叹气样呼吸 E库斯毛大呼吸（D）48．有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确A．呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程B．判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2<60mmHg，伴有或不伴有PaCO2>50mmHgC．呼吸衰竭可分为低氧血症型(Ⅰ型)和低氧血症伴高碳酸血症型(Ⅱ型)D．呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低E．根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭（D）49．下列哪一项与“功能性分流”不符A．又称静脉血掺杂 B．是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致C．正常人也有功能性分流 D．肺血管收缩时也可引起功能性分流E．功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而PaO2降低PaCO2增加（D）50．下列哪一项与“死腔样通气”不符A．明显增多时可引起呼吸衰竭 B．是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C．可见于肺内弥散性血管内凝血 D．正常人肺没有死腔样通气E．由于大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低（A）51．吸入纯氧15-20min后PaO2可达550mmHg，如达不到350mmHg，肺内可能发生了A．真性分流增加 B．气体弥散障碍 C．功能分流增加D．气道阻塞 E．肺泡死腔样通气增加（ B ）52.CO2潴留对下列血管的作用哪项是错误的：A．皮肤血管收缩 B．脑血管收缩 C．眼结膜血管收缩D．外周血管收缩 E．肺小动脉收缩（ A ）53.阻塞性通气不足是由于：A．非弹性阻力 B．肺顺应性 C．肺泡扩张受限D．肺泡通气血流比例失调 E．以上都不对（ B ）54.弥散障碍一般不易引起PaCO2增高是由于：A．气道阻力 B．CO2弥散速度O2弥散速度 C．碳酸酐酶活性增加D．肺通气增加 E．分流血液中CO2通过肺泡排出（ C ）55.死腔样通气是指：A．肺泡通气增加，使V A/Q明显增加 B．肺泡通气严重分布不均C．肺泡血流减少，使V A/Q明显增加 D．A-V短路开放 E．以上都不是（ B ）56.呼吸衰竭的血气诊断标准一般是A PaO2＜9.33kPa(70mm-Hg)和（或）PaCO2＞8.0kPa(60mmHg)B PaO2＜8.00kPa(60mm-Hg)和（或）PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)C PaO2＜6.77kPa(50mm-Hg)和（或）PaCO2＞5.3kPa(40mmHg)D PaO2＜5.33kPa(40mm-Hg)和（或）PaCO2＞4.0kPa(30mmHg)E PaO2＜4.00kPa(30mm-Hg)和（或）PaCO2＞2.7kPa(20mmHg)（ D ）57..II型呼吸衰竭的血气诊断标准一般为A PaO2＜8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2＞10.7kPa(80mmHg)B PaO2＜8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2＞9.3kPa(70mmHg)C PaO2＜8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2＞8.0kPa(60mmHg)D PaO2＜8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)PaO2＜8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2＞5.3kPa40mmHg)（ B ）58..限制性通气障碍的原因有，除了A 脑外伤B 肺气肿C 肺水肿D 肺不张E 低钾血症（ B ）59..发生胸外可变阻塞的机制之一是A 气道内压>大气压B 气道内压<大气压C 气道内压=大气压D 气道内压>胸内压E 气道内压<胸内压（ A ）60.反映总肺通气量变化的最佳指标是A PaCO2B PvCO2C PaO2D PAO2E R （ B ）61..正常人PACO2与PaCO2之间达到平衡的时间是A 0sB 0.25sC 0.5sD 0.75sE 1.0s（ B ）62.肺泡膜病变加上肺血流加快只会引起PaO2降低，不会使PaCO2升高，是因为下列因素的存在，除了A CO2溶解度比O2大B CO2相对分子质量比O2大C CO2分压差比O2小D CO2解离曲线比O2陡直E 代偿性通气增强（ C ）63..部分肺泡通气不足时，血气改变是病肺健肺混合血PaO2 PaCO2 PaO2 PaCO2 PaO2 PaCO2A ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓B ↓ ↑ ↑ ↑ ↑ ↓C ↓ ↑ ↑ ↓ ↓ -D ↓ ↑ - ↓ ↑ ↑E ↓ ↑ ↑ - ↑ -（ A ）64. 部分肺泡血流不足时，病肺通气/血流比例可达10以上，该处的PaO2也显著升高，但其氧含量却增加很少，这是因为A 氧离曲线的特性所决定B 二氧化碳的解离曲线所决定C 血液与肺泡接触时间延长D 血红蛋白与氧亲和力下降E 氧的弥散能力低（ B ）65..通过吸入纯氧可显著提高PaCO2的是A 解剖分离B 功能性分流C 肺实变D 肺不张 E 肺泡水肿（ E ）66.成人呼吸窘迫综合征的主要发病机制是A 限制性通气障碍B 阻塞性通气障碍C 弥散障碍D 血液与肺泡接触时间缩短E 通气/血流比例失调（ B ）67. I型呼吸衰竭不会发生哪种酸碱紊乱A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒 E混合性酸碱紊乱（ A ）68..呼吸衰竭时一定会发生A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒 E混合性酸碱紊乱（ E ）69..缺氧对外呼吸功能的影响是A兴奋 B抑制 C先兴奋.后抑制D先抑制.后兴奋 E抑制中枢.兴奋外周（ B ）70.当II型呼吸衰竭病人进行氧疗时，其氧疗浓度应为A 20%B 30%C 40%D 50%E 60%（ A ）71.中枢性呼吸衰竭时最常出现的呼吸节律变化是A潮式呼吸 B间歇呼吸 C抽泣样呼吸 D叹气样呼吸 E浅快呼吸（ D ）72.肺源性心脏病的发病机制与下列哪项无关A PAO2降低B PACO2增高 C酸中毒D静脉回流受阻E呼吸肌作功增加（ D ）73.导致中枢神经细胞不可逆损伤的PAO2是A 6.7kPa(50mmHg)B 5.3kPa(40mmHg) C4.0kPa(30mmHg)D 2.7kPa(20mmHg)E 1.3kPa(10mmHg)（ A ）74.PCO2高于多少即可发生二氧化碳麻醉A 10.7kPa(80mmHg)B 9.3kPa(70mmHg) C8.0kPa(60mmHg)D 6.7kPa(50mmHg)E 5.3kPa(40mmHg)（ C ）75.肺性脑病的发病机制中下列哪项不正确A.缺氧B.高碳酸血症C.脑血管痉挛,通透性增加D.Na+-K+泵功能失灵E.酸中毒（ E ）76.肺性脑病发病机制中下列哪项不对A.缺氧B.酸中毒C.脑水肿D.ATP产生减少E.γ-氨基丁酸产生减少（ B ）77.. II型呼吸衰竭病人吸氧浓度不宜>30%主要是因为A.O2直接抑制呼吸中枢B.低O2兴奋外周化学感受器C.容易产生氧中毒D.病人已适应低氧环境E.二氧化碳依赖（ A ）78.呼吸中枢兴奋剂适用于A.中枢性限制性通气障碍B.外周性限制性通气障碍C.中央气道阻塞性通气障碍D.外周气道阻塞性通气障碍 E.弥散障碍（ E ）79..呼吸衰竭的概念是指A.气道通气功能障碍B.肺换气功能障碍C.肺泡膜气体弥漫障碍D.废泡通气血流比例失调E.肺通气和(或)换气功能障碍（ A ）80.II型呼吸衰竭的概念是指A.既有低氧血症,又有高碳酸血症B.仅有低氧血症,无高碳酸血症C.无低氧血症,仅有高碳酸血症D.有低氧血症和低碳酸血症 E.以上都不对（ D ）81.完整的呼吸功能包括A.外呼吸和内呼吸B.外呼吸、内呼吸和气体交换C.外呼吸、内呼吸、气体交换和气体运输D.外呼吸、内呼吸和气体运输E.以上都不对（ C ）82.限制性通气功能障碍是指A.影响气道气体流通B.影响肺泡气体交换C.影响胸廓和肺的运动D.影响肺的运动E.影响胸廓的运动（ B ）83.吸气性呼吸困难主要见于。