护理质控分析及整改措施

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护理质控分析及整改措施_护理质控整改措施

护理质控分析及整改措施_护理质控整改措施

护理质控分析及整改措施_护理质控整改措施护理质控是指通过对护理工作的过程和结果进行监测、评估和改进,保证护理质量达到规定标准的一系列系统性的管理活动。

质控的目的是提高护理质量,确保患者的安全和满意度,同时提高医院的整体管理水平。

本文将针对某医院护理质控分析,并提出相应的整改措施。

一、护理质控分析:1.人员配备不足:在该医院,护理人员的数量明显不足,导致每个护士承担的患者数量过多,工作量过大。

这使得护士无法充分关注每个患者的护理需求,容易出现疏忽和差错。

2.护理记录不规范:在护理记录方面存在问题。

有些护士记录不够详细、规范,缺乏客观性和可比性。

有些重要信息没有及时记录,给后续的护理提供了不充分的参考依据。

3.护理操作不规范:部分护士在护理操作中存在操作不规范、不标准的情况。

例如,术后患者的翻身、导尿等护理操作不符合规定程序,增加了患者受伤的风险。

4.医患沟通不畅:医生和护士之间的沟通不够充分、准确,导致护理措施与医嘱存在差异。

护士与患者沟通不畅,无法及时了解患者的护理需求和心理需求,影响了护理效果。

5.护理质量评估不完善:该医院的护理质控体系较为松散,在护理质量评估方面存在不足。

缺乏科学的评估指标和评价方法,无法全面、客观地评估护理质量的达标情况。

二、护理质控整改措施:为了解决上述问题,改进护理质量,提高护理水平,我们提出以下整改措施:1.增加护理人员数量:加大对护理人员的投入,增加护士的数量。

确保每个病房、科室的护理人员配备足够,保证每个护士能够照顾到足够的患者。

同时,合理分配工作量,减轻护士的负担。

2.优化护理记录:对护理记录进行规范和标准化培训。

要求每位护士在护理记录中详细、准确地记录患者的基本信息、护理措施以及相关观察和反应。

在护理记录中加入评估指标,为后续护理提供参考依据。

3.加强护理操作培训:针对护理操作不规范的情况,加强护理操作的培训和规范。

通过定期的技能培训和考核,使每位护士的操作标准一致,确保护理操作的安全和有效性。

护理质控分析及整改措施(共14篇)

护理质控分析及整改措施(共14篇)

护理质控分析及整改措施(共14篇)第1篇:护理质控整改措施篇一:护理质控检查及整改措施07 护理质控检查及整改措施篇二:第二季度护理护理质控检查整改措施第二季度护理护理质控检查整改措施神经外科一区李群香消毒隔离:1、严格执行消毒隔离制度,尤其是医院改建期间,定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作情况。

2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序。

3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期,同时经常督促和检查,加大执行力度。

4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。

护理文书:存在问题:医嘱单:一份临嘱缺页码。

护理记录单:首次护理记录单缺项。

一份护理记录不全善。

住院须知缺项。

大交班本:一班未签名。

整改措施:1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范,加强检查发现及时修正。

2、督促医生在开医嘱及时填写页码。

3、经常查看交班本,发现问题及时改正。

特一级护理、基础护理质控检查情况病人护理存在问题:输液速度与输液卡不符。

27床、5床翻身卡填写不全考核存在问题:病情观察无针对性:脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉。

整改措施:1、落实基础护理三级质控检查:即责任护士—护理组长—护长,每天进行质控查房。

实行组长负责制,护长加强监督。

加强基础知识的培训。

2、加强专科疾病相关知识的学习培训,如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管床的病情对病人负责。

篇三:护理质控记录一月份护理工作小结一月份工作计划:1、制定护理工作年计划、季安排、月重点2、制定“三基三严”培训计划。

3、组织护理质量管理委员会会议,明确职责与分工。

4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析,找出原因,认真整改。

护理质控分析整改措施

护理质控分析整改措施

护理质控分析整改措施一、引言质量控制是医疗机构常见的管理手段,以确保提供优质护理服务为目标,实现质量的持续改进。

护理质控是护理工作质量控制的重要环节,它综合涵盖了护理人员的护理技术、沟通技巧、文化与习惯的融入和医患关系的建立等方面内容。

本文将结合某医疗机构的实际情况,对护理质控进行分析,并提出整改措施,以期为护理质控工作的开展提供一些建议。

二、质控分析2.1 问题分析护理质控工作中存在的问题主要包括以下几个方面:(1)护理工作标准不统一:不同护理人员对同一护理操作存在不同的操作标准,导致护理工作效果、安全性和质量的差异。

(2)护理流程不规范:护理流程存在不规范的情况,例如手卫生、导尿等护理操作未按标准操作,导致患者安全风险的增加。

(3)护理记录不完整:护理记录存在漏填、错误填写等情况,使得患者的护理信息不准确,影响医疗决策的制定。

(4)护理沟通不畅:护士之间的沟通不畅,导致信息传递不及时、不准确,影响工作协调性和效果。

(5)护理观念与技能更新滞后:护理人员存在护理观念陈旧和技能不更新的问题,无法及时适应新的护理技术和理念。

2.2 分析原因(1)护理工作标准不统一的原因多样,主要包括:护理标准培训不够、护士的经验差异和个人习惯等。

由于缺乏统一的护理标准培训,导致护士在工作中难以形成统一的操作标准,这需要加强培训、规范操作。

(2)护理流程不规范的原因包括:护士的专业知识欠缺、对规范操作的重视程度不够、工作环境缺乏监督等。

针对这些问题,需要对护士进行专业知识培训,加强工作环境监督和规范操作要求。

(3)护理记录不完整的原因主要有:护士对护理记录的重要性认识不够、工作压力大等。

护士需要加强对护理记录的培训和宣传,提高对记录工作的重视程度。

(4)护理沟通不畅的原因主要包括:沟通技巧不够、工作量过大、工作压力等。

护士需要提高认识,加强沟通技巧的培训,同时医疗机构应该适当减轻护士的工作压力。

(5)护理观念与技能更新滞后的原因主要是缺乏继续教育和培训机会。

护理质控原因分析及整改措施_护理质控原因分析整改措施

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护理质控原因分析及整改措施_护理质控原因分析整改措施护理质量控制是医疗机构管理工作中的重要组成部分,它直接关系到病人的安全、治疗效果和护理服务质量。

在实践中,护理质控过程中常常会发现一些问题,需要进行原因分析并提出针对性的整改措施。

本文将结合相关资料和实际情况,详细探讨护理质控中存在的问题、原因及整改措施。

一、护理质控中存在的问题1.基础护理质量问题:包括病人指甲脏、胡须长,输液卡巡视填写不规范,实际吸氧流量与医嘱不符,床头卡填写错误,床单元不洁等。

这些问题反映出护士在执行护理操作过程中,存在工作责任心不强、基础护理工作落实不到位、未严格按操作流程工作等问题。

2.整体护理质量问题:包括病人不知用药知识、病人不知责任护士和护士长、患者健康教育不到位等。

这些问题反映出护士在护理过程中,对病人教育工作的忽视,以及护士长在护士管理中的不足。

3.消毒隔离质量问题:包括消毒剂使用不当、医疗废物处理不规范等。

这些问题反映出护士在执行操作过程中,对消毒隔离知识掌握不足,以及医院在消毒隔离管理上的不足。

二、护理质控问题原因分析1.护士个人因素:包括专业知识不足、操作技能不熟练、工作责任心不强、缺乏敬业精神和慎独态度等。

这些问题很大程度上是由护士个人因素引起的,如培训不足、工作压力大等。

2.管理制度因素:包括管理制度不健全、管理力度不够、检查不仔细等。

这些问题很大程度上是由医院管理层在管理制度上的不足引起的,如管理制度不完善、管理力度不够等。

3.环境因素:包括工作环境不佳、设备设施不完善等。

这些问题很大程度上是由医院在环境建设上的不足引起的,如设施设备不完善、工作环境恶劣等。

三、护理质控整改措施1.加强护士培训:提高护士的专业知识水平和服务意识,加强操作技能培训,提高护士的责任心和工作积极性。

2.完善管理制度:建立健全护理管理制度,加大管理力度,确保各项制度得到有效执行。

3.改善工作环境:优化工作环境,提供完善的设备设施,提高护士的工作满意度。

护理质控存在问题原因分析及整改措施范文(精选篇

护理质控存在问题原因分析及整改措施范文(精选篇

护理质控存在问题原因分析及整改措施范文(精选篇护理质量控制是医疗机构工作中至关重要的环节,它直接关系到病人的安全和医疗质量。

然而,在实际工作中,护理质控存在一些问题,为了提高护理质量,我们需要对这些问题进行分析,并提出相应的整改措施。

一、护理质控存在的问题1. 护理文书书写不规范:护理文书是护理工作的重要组成部分,它对于病情的观察、治疗方案的制定以及医疗纠纷的判断都具有重要意义。

然而,在实际工作中,护理文书书写存在不规范、不完整、不准确的问题。

2. 护理操作不规范:在护理操作过程中,部分护士对操作流程不熟悉,操作不规范,导致病人满意度下降,甚至出现医疗纠纷。

3. 护理人员配备不足:在一些科室,尤其是重症监护室、手术室等,护理人员配备不足,导致护士工作压力大,无法全面关注病人状况。

4. 护理人员素质参差不齐:护理队伍中,部分护士专业素质不高,缺乏临床经验,对新技术、新理念掌握不足,影响护理质量。

5. 医护沟通不畅:在实际工作中,医护之间存在沟通不畅的问题,导致医疗护理工作不协调,影响病人治疗效果。

6. 护理管理不到位:部分科室护士长管理能力不足,对护理工作缺乏有效的监督和指导,导致护理质量不稳定。

二、原因分析1. 护理人员数量不足:由于护理人员数量不足,导致护士工作量大,无法充分关注每一个病人的需求。

2. 培训和教育不足:部分护士由于培训和教育不足,导致专业素质不高,对新技术、新理念掌握不足。

3. 护理管理不到位:护理管理人员对护理工作缺乏有效的监督和指导,导致护理质量不稳定。

4. 医护沟通不畅:医护之间缺乏有效的沟通和协调,导致医疗护理工作不协调。

三、整改措施1. 加强护理人员培训:提高护理人员的专业素质,定期组织培训和考核,确保每位护士都能熟练掌握各项操作技能。

2. 完善护理文书书写规范:制定统一的护理文书书写规范,加强护理文书书写的培训和指导,提高护理文书质量。

3. 提高护理人员配备:根据科室工作量,合理配置护理人员,减轻护士工作压力,确保病人得到充分关注。

护理质控原因分析及整改措施_护理质控原因分析整改

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护理质控原因分析及整改措施_护理质控原因分析整改护理质控是护理部门对护理质量进行监控和评估,以发现和解决护理中存在的问题,提高护理质量和安全水平。

护理质控的目的是为了提供高质量的护理服务,保障患者的安全和满意度。

然而,很多医疗机构在护理质控方面存在一些问题和挑战,需要进行原因分析,并采取相应的整改措施。

一、护理质控存在的问题1. 人员因素:护理人员素质不高、技术能力不稳定等,导致护理质量不稳定。

2. 护理流程不规范:护理部门缺乏规范的护理操作流程和标准,导致护理质量无法保障。

3. 护理设施不完善:有些医疗机构护理设施陈旧、设备不齐全,无法满足患者的实际需求。

4. 护理记录不完整:护理记录工作不认真、记录内容不准确,难以进行质量评估和分析。

二、护理质控的原因分析1. 管理层理念不到位:部分医疗机构对护理质控的重要性认识不足,导致未能给予足够的关注和支持。

2. 人员培训不够:护理人员的培训和考核不够严格,缺乏持续的专业培训,影响护理人员的素质和技能水平。

3. 护理部门与其他科室协调不畅:护理部门与其他科室的信息沟通和协作不够紧密,导致护理工作无法与其他科室的工作相衔接。

4. 资源不足:一些医疗机构在投入护理质控方面的资源有限,无法满足护理质控的要求。

5. 评估机制不完善:缺乏科学有效的护理评估机制,难以发现和解决护理中存在的问题。

三、护理质控的整改措施1. 强化管理层的领导力:加强对护理质控工作的重视和支持,确立护理质控的目标和责任,为护理质控提供必要的资源和支持。

2. 加强人员培训和考核:建立完善的人员培训制度,定期组织专业培训和考核,提高护理人员的素质和技能水平。

3. 加强科室间的沟通与协作:建立跨科室的信息沟通机制,加强科室间的协作与合作,提高护理工作的连续性和协调性。

4. 积极争取资源支持:与管理层积极沟通,争取更多的资源支持,确保护理质控工作的顺利进行。

5. 建立科学有效的评估机制:根据护理质控的目标和要求,建立科学有效的护理评估机制,及时发现和纠正护理中存在的问题。

护理质控原因分析及整改措施_护理质控原因分析整改

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护理质控原因分析及整改措施_护理质控原因分析整改护理质控是指通过对护理工作进行监测、评价和改进,提高护理质量,保障病患安全,提高患者满意度的工作过程。

在实践中,我们常常会遇到护理质控不达标的情况,本文将分析护理质控不达标的原因,并提出相应的整改措施。

一、护理质控不达标的原因分析1. 护理人员素质不高护理人员的技术水平和专业知识对护理工作的质量起着决定性的作用。

但是在实际工作中,我们发现一些护理人员专业技能不过关,无法准确判断病情,缺乏科学的护理对策,并且对护理记录和护理工作的重要性意识不强。

2. 护理流程不规范护理流程规范是保证护理质量的重要保障,而很多医疗机构在制定护理流程时可能存在问题。

例如,流程过于复杂,操作步骤不清晰,护理单和护理记录表设计不合理等。

这些问题都会影响护理工作的连贯性和正确性,从而降低护理质量。

3. 护理设施和设备不完善在护理过程中,使用的设施和设备的质量直接关系到护理工作的质量。

如果设施和设备不完善,比如床位、转运工具、洗浴设施等不符合卫生要求或者存在维修保养不到位等问题,就会给患者的护理过程中带来风险,影响护理质量。

4. 护理管理不完善护理管理是保证护理质量的重要环节,但是在实践中出现了一些管理不完善的问题。

例如,护理人员之间的沟通协作不够,患者护理计划和护理问题不及时更新,质量评价和反馈机制不健全等。

这些问题都会导致护理工作低效,影响护理质量。

5. 护理记录不准确和完整护理记录是护理工作的重要依据,如果记录不准确和完整,就会导致医护人员无法了解患者的真实状况,从而影响护理工作的连续性和连贯性。

而在实际护理工作中,存在护理记录不认真、不规范的问题,甚至有时进行了“假记录”。

这些问题不仅会影响护理质量,还可能对患者的诊疗带来风险。

二、护理质控的整改措施1. 加强护理人员培训和学术交流护理人员的素质对护理质量起着决定性作用,因此,可以通过加强护理人员的培训和学术交流,提高其专业水平和工作素质。

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护理质控分析及整改措施_护理质控整改措施

护理质控分析及整改措施_护理质控整改措施一、引言护理质控作为医疗机构的重要组成部分,对于提高医疗质量、保障患者安全具有至关重要的作用。

在日常工作中,即使我们努力做好每一项工作,但难免会出现一些质量问题。

本文通过对护理质控的分析,梳理出一些常见问题,并提出相应的整改措施,以期能够引起护理人员的重视,提高护理质量和安全水平。

二、常见问题分析1. 护理许可证过期根据相关法规要求,护士须持有有效的护士执业证书才能从事临床工作。

然而在一些医疗机构中,由于管理不严,导致护士的执业证书过期,这不仅违反法律规定,而且会降低护理质量和安全水平。

2. 护理记录不规范护理记录是护理工作的重要组成部分,能够反映患者的病情变化和治疗效果,对医生的判断和决策具有重要的指导作用。

然而在一些医疗机构中,护理记录的规范性不高,存在记录不详细、记录不及时等问题,影响了医生对患者的了解和治疗。

3. 患者隐私保护不到位在医疗机构中,患者的隐私是需要得到严格保护的。

然而在一些情况下,护士在执行护理工作时,未能尊重患者的隐私,如没有及时关好病房门或病人隐私信息泄露等,这不仅侵犯了患者的权益,也会降低医疗机构的声誉。

4. 输液过程管理不规范输液是常见的护理操作,对于患者的治疗效果具有重要的影响。

然而在一些情况下,由于输液过程管理不规范,如输液速度过快或过慢、输液操作不规范等,容易导致患者发生不良反应,严重时可能危及生命。

三、整改措施1. 加强护士执业证书管理医疗机构应建立健全护士执业证书管理制度,定期检查护士的执业证书情况。

同时,加强对护士的在岗培训,提高他们的专业素质和技能水平,确保护士具备良好的执业能力。

2. 推行电子护理记录系统医疗机构应推行电子护理记录系统,通过规范的模板和流程,引导护士规范地进行护理记录。

同时,加强对护理记录的审核和回访,及时发现问题并进行整改,确保记录的准确性和及时性。

3. 强化患者隐私保护教育医疗机构应加强对护士的隐私保护教育,引导护士在执行护理工作时尊重患者的隐私权。

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护理质控分析及整改措施
一、护理隐患及产生原因
1、潜在护患纠纷
临床护士年轻化,经验与技术不娴熟,无法做到一针见血,液体量大,人员少,更换液体不及时,容易回血堵塞输液管,拔除后又不能及时扎针,一系列因素致使患者家属对护士意见激增。

一旦出现病人病情加重,将直接导致纠纷。

2、基础护理不到位
因护士忙于加药、换液体,无暇顾及患者的基础护理内容,如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等,交由家属操作,有异常时再告诉护士汇报医生处理,不能保证按时观察病情,容易出现并发症或错失最佳治疗时机。

不是不做,而是没时间,感觉护理工作光有数量,而没质量,一直不停的在忙碌,真正给病人做得又很少,尤其周末值班时,有许多的医嘱无法按时执行,只能等下班后再执行。

总之,在有限的人力资源下,没有科学的统筹的管理分配方法,让护理工作达到完善的地步。

3、安全隐患多
换液体时一次拿好几瓶,稍不注意就换错床号;输液卡不清晰,
查对不方便,一是影响查对速度,二是容易对错药品;手术搬床频繁,易出错;夜班、连班多为年轻护士,缺乏工作经验及沟通技巧,不能及时发现患者病情变化,影响抢救治疗;危重、手术病人放在普通病房,路途遥远、人员又少,观察治疗不方便,加大工作量及工作难度,各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患,医疗护理安全面临重大挑战。

4、护士体力透支严重、精神高度紧张
因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心,护士处于精神高度紧张状态,心理压力非常大,体力严重透支,长此以往,不利于身体及心理的健康。

对工作失去热情及积极性,对病人缺乏爱心及同情心,科室缺乏吸引力,团队没有凝聚力,不利于护理队伍的稳定和专业的发展。

5、陪员管理问题多、难度大
危重、手术、昏迷病人多,护士数量少,每天疲于完成基本的治疗,没有精力、人力提供基础的生活护理,需要陪员大力协助,因此,无法限制陪员数量。

随着陪员留科室,水、电、暖及病房设施耗损大,陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天,满过道搭晾衣服等情况屡禁不止,与医护之间的摩擦机会多,增加交叉感染的可能,安全隐患多。

单从病房限制陪员数量,效果不理想。

二、防范措施
1、强化安全质量教育,提高护理安全认识,消除护理工作中不安全隐患是避免风险的保证
新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。

轮转护士须进入我科监护室专科培训月以上才可跟随老师倒班。

期间进行操作训练及理论强化。

并教会与患者及家属沟通的基本技巧,具备应对纠纷的基本能力。

定期组织护理人员进行法制教育,应用安全实例讲道理,分析违章事例敲警钟,牢固树立“安全第一,质量第一”的观念,增强法律、法规意识,提升对护理不安全因素后果的认识。

护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育,并在每月护士长例会上对工作情况进行点评,包括工作中存在的不安全隐患、护理差错及缺陷,对重大的差错事故要进行分析并通报批评。

护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。

2、调整班次,细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。

在护理薄弱时段加强人员,如中午、周末增加人员且老少搭配,提高工作效率,及时观察病情及处理突发事件,将纠纷消灭在萌芽状态。

将原有通宵班调整为大小夜双人上班,保留帮班,人员增加压力减少,上班变得愉快。

加强监护室人员配置,细化各班次岗位职责,明确值班责任,做好危重病人护理,落实基础护理责任,保障护理安全。

3、加强与患者之间的沟通掌握沟通技巧,改善服务态度,规范服务行为,保护病人的隐私权。

这是降低护理纠纷的有效措施。

要求责任护士利用晨间扫床时间,问候、关心患者,与家属沟通病情,叮嘱注意事项,宣教护理知识。

同时制定服务心愿,及健康宣教手册,提高患者的满意度:入院接待热心些,入科介绍详细些;面对患者微笑些,言语态度温馨些;问询解答耐心些,诊疗操作专业些;失误道歉真诚些,患者住院舒心些;术后护理细心些,服务内涵丰富些;康复阶段鼓励些,健康教育全面些;办理出院迅速些,患者感觉满意些。

利用各种机会加强与患者的沟通、交流,改善护患关系,提高满意度。

正确处理或避免发生护患冲突。

面对护患冲突,护士需冷静分析遭遇冲突的起因,任何冲突一旦发生,总有双方的原因,即使起因最先或主要源自患者,护士作为护患关系的主导者,也应从责任与义务的角度,去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪,切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。

面对护患冲突,护士可尝试应用一些技巧,如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法,往往可以降低护理纠纷。

维护病人的隐私权,随着医学模式的转变,越来越强调以“人”为中心的服务理念。

故护理人员在为病人进行各项治疗操作需
要暴露其隐私部位时,应该为病人提供隐蔽场所;同时,在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。

4、加强组织管理,提高服务质量这是降低护理纠纷的关键措施。

护士长是临床第一线的护理管理者,既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者,又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象,护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。

坚持护士长每日查房制度,一方面检查本部门护理工作落实情况,另一方面,认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议,取得信任,通过护士长的有效沟通,及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患,及时化解护患矛盾,杜绝可能发生的护理偏差。

每月均要分析护理过程和环节评价、监测护理风险管理的可行性和有效性,寻找护理安全隐患,寻找改进的机会与环节,制定预防措施和纠正措施。

5、陪员管理任重道远,是降低护理纠纷的最迫切的任务。

护士与患者的关系简单和谐,只要加强以上措施的实施,用专业的态度服务病患即可。

护患之间的矛盾更多的集中在与家属的相处中,因对生病亲人的庝爱而倍加挑剔接触病人最多的护士的言行,忙碌时地照顾不周,言语中的不重视、生硬等均称为矛盾的导火索。

加强对陪员的管理,减少陪员数量,重视与家属的沟通,可化解萌芽状态的纠纷。

总结:护理工作中护理风险是难免的,减少护理纠纷的发生率,提高病人的满意度,除应加强医护人员自身综合素质外,健全护理风险管理机制,持续质量改进是必不可少的。

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