血透室抢救药品
血透室结构布局

血液净化室(中心)结构布局血液净化室(中心)应该合理布局,清洁区、污染区及其通道必须分开。
必须具备的功能区包括:清洁区:医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房;半清洁区:透析准备室(治疗室);污染区:透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。
(一)候诊室患者候诊室大小可根据透析室(中心)的实际患者数量决定,以不拥挤、舒适为度。
患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。
(二)更衣室工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。
(三)接诊区患者称体重等,由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏,确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。
(四)透析治疗室1、应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境(附件 1),并保持安静,光线充足。
具备空气消毒装置、空调等。
保持空气清新,必要时应当使用通风设施。
地面应使用防酸材料并设置地漏。
2、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。
一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。
每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口3、应当具备双路电力供应。
如果没有双路电力供应,则停电时血液透析机应具备相应的安全装置,使体外循环的血液回输至患者体内。
4、配备操作用的治疗车(内含血液透析操作必备物品)、抢救车(内含必备抢救物品及药品)及基本抢救设备(如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器)。
(五)透析准备室(治疗室)1、应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的对Ⅲ类环境的要求。
2、用于配制透析中需要使用的药品如肝素盐水、鱼精蛋白等。
3、用于储存备用的消毒物品(缝合包、静脉切开包、置管及透析相关物品等)等。
(六)专用手术室是否设置专用手术室可根据医院实际情况决定。
1、手术室管理同医院常规手术室。
2、达到医院常规手术室要求,可进行自体动静脉内瘘成形术和移植血管搭桥造瘘术。
血透室规章制度

血透室工作制度1、护理人员应严格履行岗位职责,遵守各项规章制度。
2、进入透析室必须衣帽整齐,更换拖鞋,严格出入流程。
3、严格限制家属的探视,保持透析室环境整洁,空气清新。
4、掌握患者的详细病情,密切观察病情变化,掌握治疗经过、特殊处理及治疗反应。
5、严格执行查对制度及各项操作规程。
6、按健康宣教执行单积极做好宣教工作,记录并签名。
7、严格执行各组组长的职责,实行分工负责制。
8、每月举行七个一(一次业务学习,一次护理查房,一次护理质量讨论,一次卫生大检查,一次护理安全讨论,一次护理理论考核,一次操作考核),要求每位护士均参加。
9、加强学术交流,开展科研工作,不断提高专科水平。
血透室护理质量管理制度1、血透室护理质量管理实行三级监控,即:科护士长---护士长---护理组长,各组均有对应的监控项目,实行全面护理质量监控。
2、各护理监控小组在护士长的领导下,负责对各组护理质量的自查,每周对相关内容进行督查,结果记录在科室“质量自控”本上。
3、护士长每周对重点项目进行抽查,记录在科室护理质量持续改进本上,每月对全科护理质量做全面检查并进行讨论,记录在护理质量督察本上。
4、护士长每月对护理质量缺陷进行分析,改进,跟踪监控,实行护理质量持续改进。
5、护士长每月将每组护理质量检查情况按分数高低进行排列,并实行适当奖励,记录在科室个人档案中。
6、护理质量工作考核结果作为每位护士的考核内容,与每月奖金挂钩。
血透室护理安全管理制度1、认真落实各级护理人员的岗位责任制,工作明确分工,团结协作,结合科室情况,制定切实可行的防范措施。
2、科室设安全员,每周进行安全检查。
护士长每月组织科内人员进行护理安全分析,发现事故隐患及时处理。
3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。
5、每天进行安全评估,做好标识。
对高危透析患者应加强护理,必要时加床档、约束带,确保安全。
血透室急救药品

血透室急救药品引言概述:血透室是一个重要的医疗场所,往往会遇到患者因各种原因浮现紧急情况。
因此,急救药品的准备和使用在血透室中尤其重要。
本文将详细介绍血透室急救药品的种类和使用方法。
一、心血管急救药品1.1 心肌梗死急救药品:如硝酸甘油片、阿司匹林等,用于急性心肌梗死患者的急救。
1.2 心律失常急救药品:如肾上腺素、利多卡因等,用于处理心律失常引起的紧急情况。
1.3 心力衰竭急救药品:如多巴胺、米力农等,用于急性心力衰竭的抢救。
二、呼吸系统急救药品2.1 支气管痉挛急救药品:如沙丁胺醇、氨茶碱等,用于急性支气管痉挛的缓解。
2.2 呼吸衰竭急救药品:如氧气、呼吸机等,用于呼吸衰竭患者的抢救。
2.3 哮喘急救药品:如布地奈德、沙丁胺醇等,用于急性哮喘发作的缓解。
三、血液系统急救药品3.1 凝血功能障碍急救药品:如新鲜冰冻血浆、凝血酶等,用于处理凝血功能障碍引起的出血。
3.2 血小板减少急救药品:如血小板浓缩液、丙种球蛋白等,用于处理血小板减少引起的出血。
3.3 贫血急救药品:如红细胞悬浊液、铁剂等,用于处理贫血引起的症状。
四、代谢紊乱急救药品4.1 低血糖急救药品:如葡萄糖注射液、胰岛素等,用于处理低血糖引起的意识障碍。
4.2 酸中毒急救药品:如碳酸氢钠、碳酸氢铵等,用于处理代谢性酸中毒。
4.3 高钾血症急救药品:如葡萄糖酸钙、胰岛素等,用于处理高钾血症引起的心律失常。
五、其他急救药品5.1 过敏反应急救药品:如肾上腺素、地塞米松等,用于处理过敏反应引起的紧急情况。
5.2 中毒急救药品:如洗胃液、解毒药等,用于处理中毒患者的急救。
5.3 疼痛急救药品:如吗啡、哌替啶等,用于缓解患者的急性疼痛。
结论:血透室急救药品的准备和使用对于保障患者生命安全至关重要。
医护人员应熟悉各种急救药品的种类和使用方法,以便在紧急情况下能够及时有效地进行急救处理。
希翼本文的介绍能够匡助医护人员更好地应对血透室中可能浮现的急救情况。
不同款急救车药品物品示意图

血透室抢救车药品、物品明细示意图
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手术麻醉科抢救车药品、物品明细示意图
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医学影像科抢救车药品、物品明细示意图
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发热门诊抢救车药品、物品明细示意图
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血透室的工作制度

血透室的工作制度血透室的工作制度一.血透室应保持肃静、整齐,工作人员进入血透室必须更衣、换鞋、戴工作帽、口罩,室内禁止吸烟。
二.血透室医生、护士在科主任及护士长的指导下工作,血透时必须岗位。
三.透析时严密观察病人生命体征等,如有变化及时处理。
四.认真填写透析记录及各种登记项目。
五.透析完毕后,对透析机进行清晰消毒,下班前关闭水源,切断电源,保证安全。
六.血透室及透析机每周彻底清扫、消毒一次。
七.血透视的药品、器材由血透护士保管,安放有序,及时请领更换,确保透析正常运行。
人工肾室消毒隔离制度一.人工肾室必须将治疗室和储藏室分开设置。
二.一切治疗操作应在治疗室进行。
进入治疗室时应换鞋、戴口罩、帽子和穿隔离衣。
非本室工作人员严禁入内,防止空气污染。
三.透析治疗室每15m2安装30瓦紫外线灯一支,每次透析前后,分别照射1小时。
每月作空气培养一次,细菌数少于500个/m3。
四.每次透析前,要用消毒液擦拭桌、椅、病床和地板。
五.所用器械均应高压灭菌,配套使用,每周更换一次。
六.严格透析器的消毒处理。
乙肝患者与一般患者分开透析,并做好隔离工作。
七.每次透析后应更换被单、枕套等。
八.加强工作人员防护,接触患者前、后,应认真洗手,并用消毒液泡手,防止交叉感染。
九.对透析所用药品应经常检查有效期,过期后不可再用。
工作制度一、以“患者至上”为宗旨,热忱为患者服务,不断提高服务质量。
二、坚持岗位责任制,医师、护士、技师不得擅离职守。
三、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。
四、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。
五、严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,护士完成当日工作后须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。
六、定期检查急救器材、药品,保证抢救工作正常进行。
七、加强学术交流,开展科研工作,不断提高专业水平,对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。
血透科常规急救用药

血透科常规急救用药标题:血透科常规急救用药引言概述:在血透科工作中,常常会遇到患者出现急性并发症或药物过敏等紧急情况,及时采取正确的急救措施至关重要。
因此,了解血透科常规急救用药是每位医护人员必备的基本知识。
一、抗过敏药物1.1 抗组胺药物:如氯雷他定、扑尔敏等,可用于治疗过敏反应引起的皮肤瘙痒、红肿等症状。
1.2 糖皮质激素:如地塞米松、氢化可的松等,可用于治疗严重过敏反应引起的呼吸困难、血压下降等症状。
1.3 肾上腺素:如肾上腺素注射液,可用于治疗严重过敏反应引起的心跳过快、呼吸急促等症状。
二、抗凝药物2.1 肝素:如低分子肝素、普通肝素等,可用于治疗血透过程中出现的凝血功能异常。
2.2 抗凝酶:如阿司匹林、华法林等,可用于预防血透过程中出现的血栓形成。
2.3 抗血小板药物:如氯吡格雷、替格瑞洛等,可用于治疗血透过程中出现的血小板功能异常。
三、降压药物3.1 钙通道阻滞剂:如尼群地平、氨氯地平等,可用于治疗血透过程中出现的高血压。
3.2 ACEI类药物:如依那普利、贝那普利等,可用于治疗血透过程中出现的高血压和心力衰竭。
3.3 利尿剂:如呋塞米、氢氯噻嗪等,可用于治疗血透患者出现的水肿和高血压。
四、抗感染药物4.1 抗生素:如头孢菌素、青霉素等,可用于治疗血透患者感染引起的发热、感染部位红肿等症状。
4.2 抗真菌药物:如氟康唑、伊曲康唑等,可用于治疗血透患者真菌感染引起的皮肤瘙痒、念珠菌感染等症状。
4.3 抗病毒药物:如阿昔洛韦、奥司他韦等,可用于治疗血透患者病毒感染引起的呼吸道症状、发热等症状。
五、止痛药物5.1 非甾体抗炎药:如布洛芬、阿司匹林等,可用于治疗血透患者出现的头痛、肌肉疼痛等症状。
5.2 阿片类药物:如吗啡、哌替啶等,可用于治疗血透患者严重疼痛。
5.3 局部麻醉药物:如利多卡因、普鲁卡因等,可用于治疗血透患者皮肤局部疼痛。
结语:了解血透科常规急救用药对于提高医护人员的急救能力和救治效果至关重要。
血透室急救药品

血透室急救药品引言概述:血透室是一个为患有肾脏疾病的患者提供透析治疗的专业场所。
在血透治疗过程中,可能会出现一些紧急情况,因此,血透室急救药品的准备和应用非常重要。
本文将介绍血透室急救药品的种类和应用。
一、常见的血透室急救药品1.1 心血管急救药物心血管急救药物是血透室急救箱中必备的药品。
其中包括硝酸甘油、阿托品、肾上腺素等。
硝酸甘油可用于急性心绞痛的缓解,阿托品可用于心动过缓或心动过速的紧急处理,肾上腺素可用于心脏骤停时的心肺复苏。
1.2 呼吸系统急救药物呼吸系统急救药物主要用于处理血透室中出现的呼吸窘迫或呼吸暂停等紧急情况。
常见的药物包括氧气、氨茶碱、异丙托溴铵等。
氧气可用于呼吸窘迫时的氧疗,氨茶碱可用于支气管痉挛的紧急缓解,异丙托溴铵可用于呼吸暂停时的紧急处理。
1.3 过敏反应急救药物血透室中的患者可能会出现过敏反应,因此,过敏反应急救药物也是必备的。
常见的药物包括地塞米松、苯海拉明、肾上腺素等。
地塞米松可用于过敏反应的紧急处理,苯海拉明可用于过敏反应引起的皮肤瘙痒等症状的缓解,肾上腺素可用于严重过敏反应时的紧急治疗。
二、血透室急救药品的应用2.1 药品的存放和管理血透室急救药品应存放在干燥、通风、避光的地方,远离儿童。
药品的有效期应定期检查,过期的药品应及时淘汰。
同时,应建立药品使用记录,确保药品的使用和管理规范。
2.2 药品的应急使用在血透室中,医务人员应熟悉各种急救药品的使用方法和剂量。
在紧急情况下,应迅速判断患者病情,合理选择和使用急救药品,以确保患者的生命安全。
2.3 急救药品的监测和更新血透室急救药品的监测和更新是保证急救药品有效性和安全性的重要环节。
医务人员应定期检查急救药品的有效期和储存条件,并及时更新和补充急救药品,以应对可能出现的紧急情况。
三、血透室急救药品的培训和教育3.1 医务人员的培训血透室的医务人员应接受相关的急救培训,以熟悉各种急救药品的使用方法和应急处理流程。
血透室的工作制度

一.血透室应保持肃静、整齐,工作人员进入血透室必须更衣、换鞋、戴工作帽、口罩,室内禁止吸烟。
二.血透室医生、护士在科主任及护士长的指导下工作,血透时必须岗位。
三.透析时严密观察病人生命体征等,如有变化及时处理。
四.认真填写透析记录及各种登记项目。
五.透析完毕后,对透析机进行清晰消毒,下班前关闭水源,切断电源,保证安全。
六.血透室及透析机每周彻底清扫、消毒一次。
七.血透视的药品、器材由血透护士保管,安放有序,及时请领更换,确保透析正常运行。
一.人工肾室必须将治疗室和储藏室分开设置。
二.一切治疗操作应在治疗室进行。
进入治疗室时应换鞋、戴口罩、帽子和穿隔离衣。
非本室工作人员严禁入内,防止空气污染。
三.透析治疗室每 15m2 安装 30 瓦紫外线灯一支,每次透析先后,分别照射 1 小时。
每月作空气培养一次,细菌数少于 500 个/m3。
四.每次透析前,要用消毒液擦拭桌、椅、病床和地板。
五.所用器械均应高压灭菌,配套使用,每周更换一次。
六.严格透析器的消毒处理。
乙肝患者与普通患者分开透析,并做好隔离工作。
七.每次透析后应更换被单、枕套等。
八.加强工作人员防护,接触患者前、后,应认真洗手,并用消毒液泡手,防止交叉感染。
九.对透析所用药品应时常检查有效期,过期后不可再用。
工作制度一、以“患者至上”为宗旨,热忱为患者服务,不断提高服务质量。
二、坚持岗位责任制,医师、护士、技师不得擅离职守。
三、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。
四、医师在透析先后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。
五、严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,护士完成当日工作后须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。
六、定期检查急救器材、药品,保证抢救工作正常进行。
七、加强学术交流,开展科研工作,不断提高专业水平,对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。
八、加强进修生的管理和培养,指定专人教学,不盲目放手。
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3高钾血症
4高渗溶液用作组织脱水剂
5配制腹膜透析液
1静脉炎
2反应性低血糖
3高血糖非酮症昏迷
4电解质紊乱。
1孕妇分娩时慎用
2补液不可过多过快
3应选用大静脉注射。
3
阿托品
0.5mg/ml
皮下注射
肌内注射
静脉注射
静脉点滴
1各种内脏绞痛
2全身麻醉前给药
3缓慢型心律失常
4抗休克
5解救有机磷中毒。
1口干,少汗。
2瞳孔扩大,心率加速
3烦躁不安,小便困难。
4严重中毒时中枢兴奋转为抑制。
1青光眼及前列腺肥大,高热者禁用。
2老人,孕妇,婴幼儿慎用
4
异丙嗪
25mg/ml
肌内注射
1皮肤黏膜的过敏
2晕动病
3用于麻醉和手术前的辅助治疗
4用于防治放射性或药源性恶心呕吐。
嗜睡。
2增加皮肤对光的敏感性。
1孕妇及儿童慎用。
2应用此药时应特别注意有无肠梗阻中毒等问题。
血透室常用抢救药品
序号
药名剂量用法 Nhomakorabea用途不良反应
注意事项
1
10%葡萄糖酸钙
10mg/1g/1支
静注
静滴
1治疗钙缺乏。
2过敏性疾患。
3镁中毒氟中毒时的解救。
4心脏复苏时应用。
1过快时可产生心率失常甚至心跳停止恶心呕吐。
1防止药液外漏。
2应用强心苷期间禁止静注本品。
2
50%葡萄糖
20ml/支
静注
静滴
1补充能量和体液