老年高血压患者服药依从性及其影响因素的研究
２ ６ 老年高血压 患者 ， ０例 旨在 探讨患者服 药依 从性及 其
影 响 因素 ， 为制定有效 的护理措施 提供参 考 。
１ 对 象 与 方 法
量 表信 度 为 Ｃ ｏ ｂ ｃ 一 ０ ８ ８ 分 量 表 高 血 压 防 ｒｎ ａ ｈ Ｓａ ． ０ ，
治态 度 为 ０ ８ ８ 防治行 为为 ０ ７ ９ ．９， ．０。
包 括 ２个次 量 表 ， 高 血 压 防 治 态 度 （ 即 ６条 ） 高 血 压 、 防治行 为 （ 条 ） ７ 。各 条 目均 采 用 Ｌ ｋ ｒ ５点 评 分 法 ， ｉｅｔ 高 血压 防治 态度 为非 常 同意到非 常不 同意 ， 分别 给 予 １ ～５分 ； 血 压 防治 行 为总是 能 做 到到无 法 做 到 ， 高 分 别 给予 １ ～５分 。得分 越低 表示 态 度 和行 为越 好 。总
关 键 词 ： 年 患者 ； 高血 压 ； 服 药 依 从 性 ； 高 血 压 防 治 知 识 ； 自我 效 能 ； 家庭 关 系 老
中 图分 类 号 ： ４ ３ ５ Ｒ ４ ． 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ １ ４ ５ （０ ２ ０ — ０ ３ ３ Ｄ Ｉ ｌ ．８ ０ ｈｘｚ２ １． ５ ０ ３ Ｒ ７． ；５４ １ Ｂ １ ０ — １ ２ ２ １ ） ５ ０ ４ —０ Ｏ ：Ｏ ３ ７ ／ ｌｚ． ０ ２ ０ ．４
高血压是 心 血管 疾 病 的首 要 危 险 因素 ， 血 压控 如
制不 好 常 常导 致 心 肌 梗 死 、 卒 中 、 力 衰 竭 等 并 发 脑 心 症 。有研究显 示 ６ Ｏ岁 以上 的老 年人 中 ４ ～ ４ 患 Ｏ ５
别、 程、 病 收入 、 医疗 费用 支付 方式 、 姻状 况 、 活 习 婚 生
能、 高血 压 防 治知 识 、 家庭 关 系 、 龄 是 服 药依 从 性 的影 响 因 素 。 结论 应 针 对 患 者 的 自我 效 能 、 年 高血 压 防 治知 识 、 家庭 关 系 和 患 者 的 年龄 采 取 相 应 的措 施 ， 以提 高 高血 压 患者 的 服 药依 从 性 。
惯等 。
１ ２ １ ２ 高血 压 防治知 识 ．． ．
查 阅 国内外 文献 后 自行
有 高血压Ｌ 。国外 学者 的研究 表 明差 的服药 依从 性 常 １ ］
常导致 高血 压患 者 的血 压 控制 较 差 ， 不规 律 的服药 可
设计 ， 经多 位护 理 学 专 家 效 度评 定 ， 最终 形 成 的量 表
能会使 血压 升高 ， 至增 加 额外 的抗 高血 压 药 物才 能 甚 控制血压 ［ 。中国高血压 防治 指南 （０ ９ ２ ］ ２０ 年基 层 版） 指 出高血压 发病 和 服药 依 从 性密 切 相关 ， 良好 的服 药 依 从 性 可 以较 好 地 控 制 血 压 ［ 。本 研 究 调 查 我 院 就 诊 ３ ］
１ ２ １ ３ 自我 效 能 该 量 表 是 由 Ｈｅｔ ｅ ． ．． ａｈ ｒ等［ 在 ４ ］ １９ ９ ３年发 展 的 自评 健 康 行 为 量 表 ， 测 量 个 人 对 执 为
１ １ 对 象 选 择 ２ １ ． ０ ０年 ｌ １月 到 ２ １ ０ １年 ３月来 我 院就诊 的老年 高 血 压 患 者 ２ ６例 ， 诊 断 标 准 为 ： ０ 其 符 合 世界 卫 生组 织／ 国际卫 生组 织 （ ＨＯ／Ｓ １ ９ 年 Ｗ Ｉ Ｈ） ９ ９ 制 定 的高血 压诊 断标 准 ， 收缩 压 ≥ １０ ｍｍＨｇ和 （ ） ４ 或 舒 张压 ≥ ９ ０ ｍｍＨｇ 。纳 入 标 准 ： 符 合 常 规 诊 断 标 ① 准者 ； ②年 龄在 ６ ０岁 以 上 ， 为 原 发 性 高 血 压 ， 严 均 无 重 并发 症 ， 志清 楚 且 合 作 的患 者 。排 除 标 准 ： 症 神 ① 状 性高 血压 ， 发 性 高 血 压 ； 有 心 、 、 继 ② 肝 肾等 重 要 器 质 性疾 病或 严重 并发 症 ， 不合 作 的患 者 。本 组 研究 对 象 中男 ９ Ｏ例 、 １ ６例 ； 龄 ６ 女 １ 年 Ｏ～ ６ ９岁 ７ ２例 ， ７ ￣７ 岁 ８ ０ ９ ９例 ，Ｏ岁及 以上 ４ ８ ５例 ； 学历 ： 学及 以下 小 ９ Ｏ例 ， 中学及 以上 １ ６例 ； １ 已婚 ２ ２例 ； 收入 ： ５ ０ ０ 月 ≤ ０ 元 １ ９例 ， ０ ～ １５ ０元 ５ ５１ ０ ６例 ， ０ ～ ３０ ０元 １ ７ １５ １ ０ ０ 例 ， ０ ＞３０ ０元 ２ ４例 ； 职业 ： 工人 ８ 例 ， 民 １ ６ 农 １例 ， 干 部２ ６例 ， 科技 工作 者 ｌ 例 ， １ 自由职业 者 ７例 ， 他 ６ 其 ５ 例； 全部 报 销 ３ １例 ， 分 报 销 １ ４例 ， 部 ５ 自费 ２ １例 ； 不
护理学杂志 ２１ ０ ２年 ３月 第 ２ 第 ５ （ 合版 ） ７卷 期 综
・ Leabharlann ４３ ・ 老年 高血压 患者服药依从性及其影 响 因素 的研究
李 淑 霞 ， 凌 张
Ｍｅ ｉ ｔ ｎｃｍｐｉｎｅｉ ｌ ｒ ｙｅｔｎｉ ａｉ ｔ ａ ｄｉ ｆ ｅｃ ｇｆｃｏｓ／ ｈ ｘａ， ｈ ｎ ｉｇ ｄｃ ｉ ｏ ｌ ｃ ｅ ｅｌ ｈ ｐ ｒ ｓ ｅｐｔ ｎｓ ｎ ｓ ｎｌ ｎ ｉ ｔｒ／Ｌｉ ｕ ｉ Ｚ ａ ｇＬ ｎ ａｏ ａ ｎ ｄ ｙ ｅ ｖ ｅ ｔｉ ｕ ｎ ａ Ｓ 摘 要 ： 的 探 讨 老 年 高血 压 患 者服 药依 从 性 及 其 影 响 因素 。方 法 对 ２ ６ 老年 高血 压 患 者采 用服 药依 从 性 量表 、 目 ０例 自我 效 能 、 高血 压 防 治 知 识 量 表 进 行 调 查 。结 果 老年 高 血 压 患 者 的服 药依 从 性 平 均 得 分 为 （ Ｏ ３ 士 ６ ６ ） ，７ ８ 处 于 高 等 水 平 。 自我 效 ３． ２ ． ７ 分 ３ ． ６
老年高血压患者服药依从性的干预研究
脏病理学影像学改变。肾脏病理学影像学检查 由于有创伤性非
临床 常规使用 ，而常以血尿化验及 肾功能检查判断。传统 的肾
功能 检 查 指 标 Ｂ Ｎ ｅ 在 Ｇ Ｒ下 降 到 正 常 的 １３ １２时 才 Ｕ 、Ｓ ｔ Ｆ ／ ／ 出现 升 高 。人 １ ３ 球 蛋 白合 成 和 释 放 速 度 非 常 恒 定 ，其 中 微 ９ ．％ 以上 被近 端 肾小 管 重 吸 收 并 分 解 ，滤 过 的 Ｂ 微 球 蛋 白 ９９ ：
对策介绍如下 。
１ 资 料 与 方 法
实验组与对 照组遵医服药依 从性情况无明显差异 ，干预前实验
组 与 对 照组 血 压 情 况 亦 无 明 显差 异 。
作 者 单 位 ：５ ７ ０ 东 省 河 源 市人 民 医院 １００广
１２ 研究 方法 ．
１２ １ 体 格 检 查 ．．
对 所 有 入 选 者 进 行 体 格 检 查 ，内 容 包 括 ：
不再回到血 循环 ，血 中的 ｐ ：微球蛋 白增 高可反映 肾小球滤 过 功能降低或 体内合成增多 ，尿 中 Ｂ 微球蛋 白增 高则反映 肾小 ： 管功能受损 。因此 Ｂ 微球 蛋 白是 目前 临床上评 价早期 肾功 能 损害最灵敏 的指标之 一 ，本文 中的高 血压患者 Ｂ 一微 球蛋 白
血压的控制率。方法 采取 调 查 问卷 的 形 式对 已建 立健 康 档 案 的我 院 住 院 治 疗 出 院后 的 老 年 高 血 压 患 者 进 行 服 药依 从
健 康 教 育 、社 区 干预 、合 作 性 护 患关 系 、 简化 治 疗 方 案及 加 强 药 物
老年高血压患者服药依从性影响因素及护理对策
老年高血压患者服药依从性影响因素及护理对策摘要】通过系统查阅文献，发现影响老年高血压服药依从性主要有四大因素，包括服药认知程度和健康信念、治疗方案、老年人特殊性、经济条件。
护理人员有针对性地采取护理干预措施，可以提高患者的服药依从性。
准确把握老年高血压患者服药依从性影响因素，制定相应的提高老年患者服药依从性的护理干预方法仍是今后的研究重点。
【关键词】老年患者高血压服药依从性护理【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-0371-03我国老年高血压是指年龄超过60岁且达到高血压诊断标准者。
根据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示，每2位60岁以上人中就有1人患高血压。
老年人高血压常与多种疾病并存，并发症多，若血压长期控制不理想，更易发生靶器官损害。
我国人群高血压患者的知晓率、治疗率、控制率与发达国家相比仍非常低。
高血压患者的服药依从性一直被认为是其血压得不到有效控制的主要原因[1]。
本文通过查阅大量文献，对老年高血压患者服药依从性影响因素及护理干预方法的研究进展综述如下。
1. 服药依从性与血压控制的关系依从性是影响高血压疗效的重要因素，服药依从性差会影响心血管事件的发生率。
Bramley等[2-3]研究显示服药依从性的高低与血压控制相关，依从性差的患者血压控制率低，血压控制不好，则会加速高血压并发症如心衰、冠心病、肾衰竭及脑卒中的发展，而高血压依从性好能降低脑血管疾病以及慢性心衰等的危险。
2.老年高血压患者服药依从性现状国内外的许多研究显示，高血压患者服药依从性不高。
一项国外研究报道高血压患者服药1年后，还能坚持服药的比例低于50%[4]。
梁惠玲等[5]对老年高血压患者服药依从性的调查研究结果显示，90例患者能坚持长期服药者占31.4%，能完全遵医嘱按时用药者仅占11.9%。
由此可见，老年高血压患者用药依从性较差。
李楠楠等[6]对社区居住的247例患者服药依从性及其影响因素的研究显示，西安市社区老年高血压患者的服药依从率为42.1%，服药依从性较差，该结果与沈阳市社区老年高血压患者的服药率（42.6%）接近，说明老年高血压患者服药依从性差是普遍存在的问题，值得人们广泛关注。
高血压患者服药依从性及其影响因素调查分析
长治 医学 院学报
Ｍ ＥＤＩ ＣＡＬ Ｃ０ＬＬＥＧＥ Ｊ ＯＵＲ ＮＡＬ ＯＦ ＣＨ ＡＮＧＺＨＩ
Ｖｏ １ ． ２ ７ ＮＯ ． ２
Ａｐ ｒ ． ２ ０ １ ３
１ ０７
高 血压 患 者 服 药 依从 性 及 其 影 响 因素调 查 分 析
血 压 的防 治有一 定 的促 进作 用。建议 社会 及 医 院应 加 强对 高血压 相 关知 识 的教 育及 普及 ， 从 而达 到提 高
高血压 患者 的 生活质 量 ， 降低 高血压 病 的致残 率及致 死 率 。
关 键 词 原 发 性 高 血 压 ； 服 药依从 性 ； 农村 ； 城 市
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｐｕ ｔ ｉ ａ ｎ ｃ ｉ ｔ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｅ ｓ ｓ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｄ ｈ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｉ ｎ ｇ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ．
中图 分 类 号 Ｒ１ ９ ５ ． ４ 文 献 标 志 码 Ａ 文献编号 １ ０ ０ ６ 一 （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — １ ０ ７ — ０ ３
Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｈｙ ｐｅ ｒ ｔ ｅ ｎｓ ｉ ｏ ｎ Ｍ ｅ ｄｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｃｏ ｍ ｐｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ
ｈｙ ｐｅ ｒ ｔ ｅ ｎｓ ｉ ｏｎ ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎｃ ｅ ｉ ｓ ｐｏ ｏｒ ，ｔ ｈｅ ｏ ｖｅ ｒ ａｌ ｌ ａ ｄ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎｄ ６ ｍ ｏｎｔ ｈ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｈ ｏｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｃ ｈａ ｒ ｇｅ ｍ ｅ ｄｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎｃ ｅ ｆ ｉ ｎ ｄｉ ｎｇｓ ｗｅ ｒ ｅ １ ６ ．４ ， ５ １． ３ ．Ｕ ｒ ｂａ ｎ ｇｒ ｏｕ ｐ ｏ ｆ ６ ｍ ｏｎｔ ｈ ｓ ｇ ｏｏ ｄ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏｍ ｐｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｄｉ ｓ ｃ ｈ ａ ｒ ｇ ｅ ｉ ｓ ｈ ｉ ｇ ｈｅ ｒ
高血压患者服药依从性及其影响因素调查与分析
药 占３ ． ％。本 组患者 中他们很多认 为 自己身体不错 ， １４ 担负 着 重要 的社会和家庭 的角色 ， 方面无 暇顾 及 自己 的身 体 ， 一 另一方 面害怕就诊 、 害怕 自己被看成 患 者 ， 在单位 会丧 失难 得 的升 职机会 或 面临 下 岗的 危 险， 法 接受 长 期服 药 的理 无 念 。他们对 高血 压的病因 、 发因素 、 诱 并发症 、 防和治疗 的 预
因素密切相 关外 ， 其他 病 因 尚未 明确 ， 要 长 期 服药 治 疗 。 需
最 近 发 表 的我 国 ４ ０岁 以 上 １ 人 群 ８年 随 访 结 果 表 明 ， ７万 总
死亡的危险 因素第 一位 是高 血压 … 。我 国人 群高 血压 知 晓 率 为 ３ ．％ ， ０ ２ 治疗率为 ２ ．％ ， ４ ７ 控制率为 ６ １ ． ％ ， 据权 威部 门调查 显示我 国 １ ８岁 以上 人群 高血压 患病 率为 １ ． ％ ， ８ ８ 患
数 的 ８ ％ 为 依 从 性 好 ， 于 ８ ％ 为 依 从 性 不 好 （ 不 依 ０ 小 ０ 即 １４ 统计学处理 ．
验。
２ 结 果
采用 Ｓ Ｓ ０ ０软件 ， 间比较采用 ｔ Ｐ Ｓ１ ． 组 检
停药 ， 血压会 比原来 的更 高 ， 他们 认 为是对 降压药 物依 赖 的 结果 ， 以都希 望有短期 根 治高血 压 的药物 和方法 ， 坚持 所 不 服 药。（ ） ２ 因经济 上 的原 因 占 ２ ． ％ 。长期 服药 必然 涉及 ７５ 到经 济问题 。现在 市场上 的降 压药 ， 些疗 效好 、 一 具有 保护 靶器官作用 、 日服 用 １次 的药物 价格 均相 对 昂贵 ， 且多 每 并
ｍｍ Ｈ ， 均 心 率 （ ８±１ ） ／ ｉ， 生 脑 血 管 意 外 ２例 ， ｇ平 ６ ０ 次 ｍｎ 发 心 绞 痛 ４例 。两 组 间 血 压 下 降 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ Ｐ ０ ０ １ ， 表 １ ．０ ）见 。 表 １ 依 从 性 好 与 不 依 从 患 者 血 压 下 降情 况 （ ±ｓ ）
高血压患者的药物治疗依从性研究
高血压患者的药物治疗依从性研究高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的身心健康造成了严重的威胁。
药物治疗是控制高血压的主要手段之一，然而，许多高血压患者在药物治疗方面存在着不良的依从性，这导致了治疗效果的下降。
为了探究高血压患者的药物治疗依从性问题，本文进行了相关研究。
一、依从性的定义和影响因素高血压患者的药物治疗依从性指的是患者按照医嘱正确地服用药物的行为。
良好的依从性对于治疗高血压至关重要，而不良的依从性则会导致治疗效果不佳或者完全失效。
依从性的影响因素有很多，首先是患者个体因素，如年龄、性别、受教育水平、经济状况等。
另外，患者的认知水平、治疗信念、药物知识等也会对依从性产生影响。
此外，医生和家庭的支持和鼓励也对患者的依从性有着重要的作用。
二、依从性研究的方法和结果为了研究高血压患者的药物治疗依从性，我们采取了定量研究的方法，通过问卷调查和数据分析的方式进行了数据收集和整理。
在调查中，我们以高血压患者为研究对象，收集了他们在药物治疗方面的依从性情况。
通过分析数据，我们发现依从性普遍存在着一定的问题。
有些患者存在着漏服药物、不按时服药、停药等行为。
其中，年轻人和低教育水平的患者更容易出现依从性问题。
从影响依从性的因素来看，经济状况和治疗信念是最为显著的因素。
经济状况不佳的患者往往因为无法承担药物费用而不按时服药或停药；治疗信念不坚定的患者则对药物治疗的效果持怀疑态度，影响了依从性的表现。
三、提高高血压患者药物治疗依从性的策略为了提高高血压患者的药物治疗依从性，我们需要采取一系列的策略。
首先，医生在给患者开具药方时需要考虑患者的经济状况，合理安排药物的用量和费用，避免给患者造成负担。
其次，医生应当加强对患者的健康教育。
通过向患者普及高血压的知识和治疗的重要性，增强患者对药物治疗的信心和决心。
此外，医生还可以利用一些提醒工具来帮助患者记忆服药时间，比如手机软件或者闹钟提醒。
家庭成员在患者的药物治疗过程中也起到了重要的支持作用。
老年高血压病患者遵医嘱服药依从性因素分析及护理对策
１０ ０ 林 省 长 春 市 急 救 中心 ３ ０ ０吉 １０ ２ 吉 林 大 学 第 一 医 院 ３０ １
响、 服药次数频繁 、 经济能力有限 、 记忆 力 减退， 常漏服 或用 药剂量 不准 确 ， 而影 从
响 高 血 压病 的 治 疗 效 果 。
摘
要
老 年 高血 压 患 者 对 高 血 压 的 危
老 年 高 血压 病 患 者 遵 医 嘱服 药依 从 性 因素分 析及 护理 对 策
累到一 定程度方才表现 出症状 ， 容易导致
刘 凤 玲 ’ 马静
相 关 护 理 对 策
患者不遵医 嘱服药 。４ ％病 人对 如何 准 ５ 确用药分辨不清 ， 导致 不能正确用药 。有
的 患 者 因 知 识 缺 乏 、 物 不 良反 应 的 影 药
稳定情绪 ， 减少情绪波动 ， 持心情 开朗 、 保 乐观 ， 利于保 持血压 稳定 ， 少并 发症 有 减
发 生 。从 老 年 人 心 理 重 视 坚 持 服 药 的 依
从性 。
括６ ０岁 ） １ ８例 ， ７ ％ 。其 中有 或 者 ５ 占 ６
有 过 未 按 时 、 量 服 药 ， 未 经 医 生 同 意 按 或
依从下 降。 药 物 的不 良反 应 及 患 者 不 能 耐 受 的 药 物 反 应 。如 有 些 降 压 药 物 可 引 起 患 者
关键 词 药
老年 高血压 病 患者
遵 医 嘱 服
依 从 性 因素 分 析
护 理 对 策
向患 者 解 释 不 良反 应 及 对 症 处 理 药
ｄｉ ｔ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
社区老年高血压患者服药依从性及其影响因素的研究
【 关键词】 老年患者；高血压；服药依从性；影响因素 ［ 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ８ — ９ ９ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ Ｂ 一 ０ ０ ０ ７ — ０ ３
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｃｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｅｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ Ｐ ａ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｃｏ ｍｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ Ｉ ｔ ｓ Ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｉ ｎ ｇ Ｆ ａ ｃ ｔ ｏｒ ｓ
２ ０ １ ３年 ３月 第２ Ｏ卷 第 ３ Ｂ期
护
理
学
报
Ｍａ ｒ ｃ ｈ， ２ ０１ ３ Ｖｏ １ ． ２０ Ｎｏ ． ３ Ｂ ７
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ （ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
【 研 究 生园地 ・ 论著】
社区老年高血压患者服药依从性及其影响因素的研究
ｗ ｉ ｔ ｈ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｗ ａ ｓ ４ ２ ． １ ％． Ｆ ｏ ｒ ｇ ｅ ｕ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ａ ｋ ｅ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｗ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｍ ａ ｊ ｏ ｒ ｒ ｅ ａ ｓ ｏ ｎ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｓ ｉ ｂ ｌ ｅ ｆ ｏ ｒ ｌ ｏ ｗ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ．Ｔ ｈ ｅ
况 。结 果
西安市城区老年高血压患者的服药依从率为 ４ ２ ． １ ％。服药依从性最差的条 目是忘记服药． 患病年 限是影响老年高血压
患者 服药依从性 的主要 因素（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展1. 引言1.1 研究背景老年高血压患者服药依从性在目前的临床实践中备受关注，因为高血压患者往往需要长期服药来控制病情，而服药依从性的好坏直接影响着治疗效果。
据统计，老年高血压患者的服药依从性普遍不高，有相当一部分患者存在漏服、断更或者不规律服药的情况，这导致了许多治疗效果不佳或者出现并发症的情况。
研究老年高血压患者服药依从性的健康教育成为了当下的热点问题。
老年人的身体机能逐渐退化，患病率逐渐增加，加之药物的复杂性和副作用，导致了老年高血压患者服药依从性较差的普遍现象。
而且老年高血压患者本身常常伴有多种慢性疾病，使得药物治疗更加复杂。
所以，加强对老年高血压患者的健康教育，提高他们对药物治疗的理解和依从性，对于改善老年高血压患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。
本研究旨在探讨老年高血压患者服药依从性的现状和影响因素，分析健康教育在提高服药依从性中的作用，并提出相应的健康教育策略和措施，为提高老年高血压患者的治疗效果提供参考。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨老年高血压患者服药依从性健康教育的现状及影响因素，了解健康教育对老年高血压患者服药依从性的作用机制，探讨健康教育在提高老年高血压患者服药依从性方面的重要性，并提出相关健康教育策略和措施，从而为提高老年高血压患者服药依从性水平提供理论支持和实践指导。
通过本研究的开展，旨在为老年高血压患者的健康管理和促进老年群体的健康福祉做出贡献，为加强医疗卫生工作提供科学依据和政策建议。
1.3 研究意义老年高血压患者服药依从性健康教育的研究具有重要的意义。
老年高血压患者是一个特殊的群体，他们通常伴随有多种慢性疾病，服药依从性的问题更为突出。
通过进行健康教育，可以提高老年高血压患者对药物治疗的认识和理解，进而提高他们的服药依从性，有效控制血压，减少并发症的发生率，提高生活质量。
老年高血压患者服药依从性健康教育的研究可以为临床实践提供重要的参考依据。
老年高血压患者服药依从性的影响因素分析
采取行政手段 ， 要求各医院每年用于医院感染管理监 理监控工作的监管力度 ， 特别是要覆盖到基层医疗单 控工作经费要达到总收入 的一定比例 ， 从资金投人上 位 ； 同 时各 医疗 机 构要 切 实 重视 医院感 染 管理 工 作 ， 保证医院感染管理 日常工作的顺利开展。 注重 学 科建 设 ， 加 强 培训 ， 加大经 费投 入 ， 创造 良好 的 ３ 小 结 医院感染 管理 工作 环境 氛 围 ； 医务人 员要认 真学 习 医 医 院感 染 不 仅 给 患者 带 来 了身体 上 的 痛 苦 和经 院感染有关知识 ， 增强医院感染控制意识 ， 主动积极 济上 的负担 ， 而且会影 响医院的医疗水平 和声誉 ， 是 参与 医院感染监控工作 ， 使医院感染管理工作扎实稳 产生 医疗纠纷 的主要原因之一 。深圳妇儿医院发生 妥推 进 ， 确保 医疗 质量 和医疗 安全 。 的院感事件就是一个惨重教训 。医院感染不可能消 参 考 文 献 灭， 但通过有效的预防与控制 ， 可大大降低医院内感 ［ １ 】 池 云峰， 杨雪 敏， 姜 家莹， 等． 加强 对一次性 医疗用 品 的全程 管理 染 的发 生 。 因 此 ， 在 创 建 人 民满 意 医 院 活 动 的背 景 ［ Ｊ 】 ． 中华 医院感染杂志， ２ ０ ０ ２ ， ｌ ２ （ ９ ） ： ６ ９ ８ ． （ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ － ０ ４ — ２ ２ ） 下， 卫 生 主管部 门应加 大对 各 医疗 机 构 的医 院感染 管
高 血压 是 一 种 病 因复 杂 、 病程长 、 变 化 大 的慢 性 其高低直接影响高血压的治疗率和控制率 。从 现代 疾病 ， 国 内外 研 究 表 明 ， 原 发性 高 血压 是 导 致 心 、 脑、 健康概念 出发 ， 遵医行为分为两类 ： 一是 患者对医疗 血管疾病的主要危险因素之一 ， 人群中７ ９ ． ７ ％的脑卒 措施 的遵从 ； 二是为防止疾病 的发生 ， 对健康教育与 中事件和 ３ ６ ． ６ ％的冠心病事件均归因于血压 的增高 ， 行为 的指导和避免危险因素的预 防的遵从嘲 。在开
老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策
老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策【关键词】老年高血压患者；用药依从性由于老年人口的迅速增长,老年人最常见疾病原发性高血压的药物治疗已成为关注的课题。
高血压是危害人类健康最常见的心血管疾病之一,随着血压的升高，心血管危险性明显增加；而积极降压治疗可以有效减少脑卒中，心肌梗死和心力衰竭的发病率。
控制血压需要长期口服降压药物。
患者的用药依从性就显得非常重要。
使患者提高对疾病相关知识的认识，掌握科学的自我管理、自我保健的方法，对提高高血压患者的用药依从性，对高血压的治疗及预防并发症具有重要的作用。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2004年8月至2007年8月在本院就诊的确诊高血压的老年患者185例,其中男110例,女75例;62~78岁;文化程度:小学21例,初中45例,高中或中专54例,大专35例,本科以上30例;干部45例,工人36例,农民54例,其他50例。
选择条件:①符合中国高血压防治指南的诊断标准。
②曾进行抗高血压药物治疗。
1.2 研究方法调查者对调查对象进行问卷调查。
问卷包括:①一般资料，年龄、性别、职业、文化程度、家庭人均月收入、就医条件、社区医疗服务及服药依从性差的原因。
②疾病资料，包括总病程、住院次数、疾病症状、血压分级、病情。
③服药情况，服药种类、服药次数、近期疗效、药物不良反应［1］。
2 结果185例患者住院期间在医护人员的监督下均能按医嘱服药，但出院6周后，老年高血压患者遵医嘱用药情况较差，即用药依从性较差。
3 讨论3.1 老年高血压患者用药依从性差的原因3.1.1 对高血压的危险性因素及危害认识不足，不了解原发性高血压的有关知识，对疾病的治疗未引起重视，多在疾病症状消失或自己感到血压不高时擅自停药。
3.1.2 记忆力减退认辨能力差随着年龄的增长或同时患有多种老年病，导致老年人的记忆力减退和认辨能力差，由于药物品种、剂型的增多，有的药物因剂型的改变，用药次数和用药剂量也随之改变，患者对比分辨不清，易导致误服、多服或漏服。