痰液检查PPT课件

肺结核：肺部不典型病变、影像学检查有困难时， 借助痰涂片发现结核分枝杆菌即可确诊。不仅指 导治疗，而且有助于控制传染源，减少结核病的 传播。
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2019/12/13
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大量脓细胞。 血性：痰中混有血丝或血块，或为大量鲜红色泡
沫样血痰，也可为纯粹鲜血或血块（咯血）。口 腔及鼻腔出血，有时易误认为咯血，应予区别。 混合性：由两种以上性状痰混合而成。
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临床应用
咳出黄脓痰或黄绿色痰，提示为呼吸道化脓性感 染；痰有恶臭提示为厌氧菌感染。
痰脱落细胞检查阳性是确诊肺癌的组织学依据。 不仅可作为治疗方法的选择依据，而且有助于判 断预后。
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一般性状检查－颜色
正常人咳出的少量痰为无色或灰白色。病理情 况下，痰液颜色会发生改变：
红色或棕红色：痰液中含有血液或血红蛋白。 黄色或黄绿色：见于呼吸道化脓性感染。 烂桃样灰黄色：肺组织坏死分解。 黑色：吸入大量尘埃及长期吸烟。
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一般性状检查－性状
粘液性：质粘、无色透明或略呈灰色。 浆液性：稀薄，常带有泡沫或略带粉红色。 脓性：黄色、黄绿色或黄褐色脓性混浊痰，内含
痰液检查
痰液是气管、支气管 和肺泡所产生的分泌 物。
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正常人痰液很少，呈清晰水样，只有当呼 吸道粘膜和肺泡受刺激发生改变，因此通过痰液检查以协助某 些呼吸道疾病的诊断。
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标本采集
痰中极易混入唾液、鼻咽部及鼻腔分泌物，有的 病人误送唾液为痰而影响检查结果，故能否采集 到真正的痰液标本非常重要。
应以清晨第一口痰为宜。留痰前应先漱口、清洁 口腔，然后用力咳出气管深处痰液，盛于清洁容 器内送检。
对无痰或痰少患者，可给予化痰药物、蒸气吸入 或气管灌洗法，使痰液稀释、易于咳出。
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一般性状检查－量
正常人一般不咳痰或仅咳少量泡沫痰或粘 液样痰。
当呼吸道有病变时痰量增多：慢性呼吸系 统炎症的痰量较急性为多；细菌性炎症较 病毒感染为多。