老年人常见疾病的防治
老年人常见疾病防治教案

老年人常见疾病防治教案简介老年人常见疾病是指在老年人群体中较为普遍的疾病类型,包括但不限于心血管疾病、糖尿病、骨质疏松等。
这些疾病对老年人的健康和生活质量产生了重要影响,因此需要采取相应措施进行预防和治疗。
疾病防治教案1. 心血管疾病- 心血管疾病是老年人常见的致死性疾病,预防控制十分重要。
- 饮食方面,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。
- 定期进行体检,监测血压和血脂水平,及时发现异常情况并采取相应治疗措施。
- 积极控制血压,保持适当的体重,适度锻炼身体,如散步、慢跑等。
2. 糖尿病- 糖尿病是老年人常见的慢性代谢性疾病,预防和管理非常重要。
- 饮食方面,合理安排饮食结构,控制碳水化合物和脂肪摄入,增加蔬菜、水果和纤维的摄入。
- 定期监测血糖水平,遵循医生的用药指导,避免漏服或过量使用药物。
- 适度进行身体活动,有氧运动如散步、太极等可以帮助控制血糖水平。
3. 骨质疏松- 骨质疏松是老年人常见的骨骼疾病,容易导致骨折和活动能力下降。
- 饮食方面,增加摄入富含钙和维生素D的食物,如乳制品、豆类、鱼类等。
- 定期进行骨密度检测,根据检测结果采取相应的治疗措施。
- 适度锻炼身体,加强肌肉力量和平衡能力,如体操、太极拳等。
总结老年人常见疾病的防治需要综合多种措施,包括合理的饮食、定期体检和适度的身体活动。
这些教案提供了一些基本的预防和治疗建议,但具体措施还需根据个人情况和医生的建议来制定。
通过积极采取预防和治疗措施,可以帮助老年人减少疾病风险,提高健康水平。
中老年常见疾病的预防防

中老年常见疾病的预防防一、预防原则中老年病要以预防为主,应把预防放在首位。
要根据中老年的生理和心理特点,循序渐进、持之以恒,须进行全面综合的防治,力争使中老年人不得急性病,不诱发慢性病急性发作。
为此,预防中老年疾病应遵循以下原则。
1、保持适度的运动运动可以促进血液循环,加快新陈代谢,增强肌力,活动关节。
长期坚持适量的运动,能促进身心健康,增强抗病能力:如散步、慢跑、体操、太极拳、跳舞、气功等…都是不错的运动方式。
但要注意量力而行,讲究科学性,并持之以恒:如有冠心病、血管硬化、高脂血症的中老年人,不可做跑步等剧烈运动,以免引起心、脑血管病的发作。
2、保持良好的精神状态中老年要性格开朗,情绪乐观稳定。
不要对未实现的愿望耿耿于怀,感到失落、不平、孤独,要保持心情愉快,学会超脱自己。
3、生活规律生活规律是长寿老人共同的特点,起居规律符合生物钟原理,使神经调节正常,不易生病。
生活中有爱好,如看书、写字、绘画、养花、养鸟等…养成规律性的、周期性的生活活动,可以保持身心健康,预防疾病的发生。
4、合理用脑中老年人的健康首先表现在反应灵敏、思维敏捷上。
大脑也与其他身体组织一样,越用越灵活,也更健康。
所以要常使用、锻炼大脑,如看书、学习、看报、对弈等不仅有利于保持智力,而且精神生活也很充实。
5、合理营养,控制体重中老年人膳食要保证有足够的蛋白质和维生素、矿物质和纤维素以补充身体营养需求,提高机体免疫功能。
防止营养过剩而使体重增加引发肥胖症、脂肪肝等“富贵病”。
6、定期体检中老年人须每年全面体格检查一次,及早发现危及生命的主要疾病,及时进行治疗。
7 、可采用得当的保健方法。
二、冠心病冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要的临床表现为心绞痛和心肌梗死。
因此,预防冠心病的关键是预防心绞痛的发作。
1、应积极预防心绞痛发作的危险因素,科学安排饮食,摄入低热量、低脂、低盐饮食、戒烟、戒酒、合理安排运动锻炼、坚持每天户外运动、运动方式以散步、慢跑等有氧运动为主,开始运动时间为 15—20 分钟,以后逐渐增加,但切忌运动超过身体的承受能力,控制体重增加,积极预防高血压及糖尿病等并发症。
中老年人常见的免疫系统疾病防治方法

中老年人常见的免疫系统疾病防治方法免疫系统在人体中起着保护和抵御外界病原体的重要作用。
然而,随着年龄的增长,人体免疫系统逐渐衰弱,中老年人更容易患上免疫系统相关的疾病。
如何预防和治疗这些疾病成为关注的焦点。
本文将就中老年人最常见的免疫系统疾病以及相应的防治方法进行论述。
一、自身免疫性疾病自身免疫性疾病是指免疫系统错误地攻击正常健康的细胞和组织,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
针对自身免疫性疾病,中老年人可以采取以下防治措施:1.保持良好的生活习惯:合理作息、均衡饮食、戒烟限酒等有助于提高免疫力,降低自身免疫性疾病的发病风险。
2.积极管理压力:长期压力过大会使免疫系统不稳定,易导致自身免疫性疾病的发生。
中老年人可以通过运动、休闲、社交等途径来减轻压力。
3.避免过度使用抗生素:长期、过量使用抗生素可破坏肠道菌群平衡,抑制免疫功能,增加患自身免疫性疾病的风险。
酌情使用抗生素,并注意肠道健康。
二、免疫缺陷疾病免疫缺陷疾病是指人体免疫系统功能障碍,如艾滋病、先天性免疫缺陷综合症等。
中老年人预防免疫缺陷疾病的方法包括:1.良好的个人卫生习惯:勤洗手、避免与患者接触、谨慎处理血液和体液等,有效预防感染性疾病。
2.接种疫苗:按照医生建议,及时接种疫苗,提高身体抵抗力。
3.保持良好的营养状态:均衡饮食,摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,提高免疫力。
三、过敏性疾病过敏性疾病是指人体对于外界过敏原产生过度敏感反应,如过敏性鼻炎、过敏性皮炎等。
中老年人预防和治疗过敏性疾病的方法包括:1.减少接触过敏原:避免接触引发过敏的物质,如花粉、宠物毛发、灰尘等。
2.保持室内清洁:经常打扫家居环境,减少过敏原在室内的滋生。
3.合理使用抗过敏药物:根据医生指导,正确选用口服或外用的抗过敏药物。
四、肿瘤和癌症中老年人患肿瘤和癌症的风险相对较高。
预防和治疗肿瘤和癌症的方法主要包括:1.均衡饮食:多摄入富含纤维素和抗氧化剂的食物,如蔬菜、水果等,降低肿瘤发生的风险。
老人常见病防治措施

老人常见病防治措施引言随着人口老龄化趋势的加剧,老年人的健康问题日益突出。
老人常见病的预防和治疗成为了社会关注的焦点。
本文将介绍老人常见病的防治措施,希望能为老年人提供一些有用的建议。
高血压防治老年人常见的一种疾病是高血压。
为了预防和控制高血压,老年人应该采取以下措施:1. 合理饮食:减少盐的摄入,控制脂肪摄入,多吃蔬菜水果;2. 积极运动:进行适量的体育锻炼,如散步、太极拳等;3. 控制体重:保持适宜的体重,避免肥胖;4. 戒烟戒酒:避免吸烟和过量饮酒;5. 定期监测血压:定期检查血压,及时发现问题并采取措施。
糖尿病防治老年人中也常出现糖尿病。
下面是几条糖尿病的防治措施:1. 合理饮食:控制碳水化合物、脂肪和糖的摄入量,均衡膳食,少食多餐;2. 定期运动:进行有氧运动,如散步、跳舞等,提高身体代谢;3. 控制体重:保持适宜的体重,避免肥胖;4. 定期监测血糖:定期检查血糖,及时调整药物剂量;5. 注意药物使用:按医生指导合理使用口服药物或胰岛素。
骨质疏松防治骨质疏松是老年人常见的疾病,容易导致骨折等问题。
以下是一些骨质疏松的防治措施:1. 饮食调理:增加钙的摄入,食用富含维生素D的食物,如鱼肝油、蛋黄等;2. 定期运动:进行重力负荷的体育锻炼,如散步、举重等;3. 戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒,对骨质有害;4. 定期检查:定期检查骨密度,及时发现问题并采取措施。
心脑血管疾病防治老年人常见的心脑血管疾病如心脏病和脑卒中对身体健康影响较大。
以下是一些心脑血管疾病的防治措施:1. 合理饮食:低盐、低脂、低糖饮食,多食用富含膳食纤维的食物;2. 定期运动:进行有氧运动,如快步走、游泳等,提高心肺功能;3. 控制体重:保持适宜的体重,避免肥胖;4. 注意血压和血糖:定期监测血压和血糖,及时调整药物剂量;5. 减少心理压力:积极应对压力,保持心理健康。
结论通过采取上述防治措施,老年人可以有效预防和控制常见病的发生和发展,提高生活质量。
老年人预防疾病小常识

老年人预防疾病小常识老年人预防疾病小常识老年人预防疾病小常识,生活中我们要对老年病引起重视才行,在生活中尽量的做好预防,防止老年病带来严重的危害,但是有很多老年人对于疾病的预防是没有做到位的,下面分享老年人预防疾病小常识。
老年人预防疾病小常识1一、慢性支气管炎慢性支气管炎是一种常见老年病,在发病初期并不明显,起病多缓慢,病程较长,部分患者发病前有急性支气管炎,流感或肺炎等急性呼吸道感染史。
由于迁延不愈而发展为本病,主要症状为慢性咳嗽,咳痰和气短或伴有喘息,症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。
预防措施:注意预防感冒;平时多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品,如栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住室内要经常开窗,被褥要勤于更换和清洗;适当进行体育锻炼,增强对寒冷和疾病的抵抗力。
二、高血压高血压病是导致中风、高血压性心脏病和肾功能衰竭等多种严重并发症的“祸首”。
高血压病患者,在控制饮食、适度运动和口服药物降压等综合治疗过程中,需要定期进行血液、尿液、肾功能、心功能及眼底等有关项目的检查,以便随时观察和掌握病情变化,及早采取相应的有效防治措施。
预防措施:注意合理膳食,控制热能和体重,多吃蔬菜和水果;严格限制钠盐摄入,每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;选择慢跑、快走等运动方式,增强体力;保持健康的心理状态,可注意心理平衡及情绪的调整,减少精神压力。
三、冠心病冠心病是一种老年疾病,其原因有很多,最重要的是与血脂有关,高血脂患者很容易引起冠心病。
血脂容易沉积在血管内膜下,会导致血管内膜内皮细胞和纤维组织增生,形成纤维斑块物质,如果加上血小板聚集,会导致管腔狭窄加重或闭塞,从而导致冠心病。
预防措施:老年人脾胃功能衰退,应慎食或节食油腻、辛辣、生冷食物,控制高胆固醇、高脂肪食物和食糖摄入,多吃能降脂的蔬菜,如芹菜、萝卜、西红柿、香菇等;保持足够的睡眠,积极防治与冠心病关系密切的慢性疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等。
老年人常见病的预防和保健措施

老年人常见病的预防和保健措施预防老年常见病,保障老年健康随着人口老龄化的加剧,老年人的保健问题也变得越来越重要。
老年人由于身体机能下降和免疫力减弱,更容易患上一些常见病。
因此,了解预防和保健措施对于改善老年人的生活质量至关重要。
本文将介绍一些常见病在老年人中的预防以及相应的保健措施。
心脑血管疾病心脑血管疾病是老年人最常见的致死性疾病之一。
为了降低患上心脑血管疾病的风险,老年人可以采取以下措施:1. 健康饮食:合理搭配各类食物,并限制高盐、高脂肪和高胆固醇的摄入。
多吃新鲜水果、蔬菜、全谷物、低脂肪乳制品等富含营养的食物。
2. 合理运动:适度锻炼有助于提高心肺功能和促进血液循环。
老年人可以选择散步、慢跑、太极拳等适合自身情况的运动方式。
3. 控制体重:保持健康的体重有助于降低心脑血管疾病的风险。
老年人应该避免过度肥胖或消瘦,保持正常范围内的体重。
4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒对心脑血管健康有害。
老年人应该尽量戒烟并限制饮酒。
呼吸系统疾病呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘,在老年人中较为常见。
以下是预防和保健措施:1. 避免接触有害物质:老年人尽量避免长时间暴露在二手烟、尘埃和化学物质等对呼吸系统有害的环境中。
2. 定期进行肺功能检查:经常检查肺部功能,及早发现异常情况,并根据医生的建议采取相应的治疗措施。
3. 均衡饮食:摄入富含维生素C和抗氧化剂的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜等,这些有助于提高呼吸系统的免疫力。
4. 做适度的锻炼:可以选择进行轻度运动或参加呼吸系统健康指导性锻炼,有助于增强呼吸肌肉。
消化系统疾病老年人往往容易出现消化系统问题,如胃溃疡、胆结石等。
以下是预防和保健措施:1. 饮食卫生:注意饭前洗手和清洗食物,避免食用过期或保存不当的食品。
定期检查餐厅和厨房的卫生情况。
2. 少量多餐:老年人应该采取少量多餐的方式进食,减轻胃部负担,并平均分配营养素供给。
3. 合理膳食结构:摄入丰富的纤维素,如全谷物、水果和蔬菜,有助于预防便秘和其他消化问题。
常见老年病识别与防治要点

常见老年病识别与防治要点老年病是指发生在老年人身上的一类疾病,主要包括心血管疾病、糖尿病、骨质疏松症、认知障碍等。
由于老年人身体功能逐渐下降,免疫力较弱,因此容易患上各种疾病。
为了提高老年人的生活质量,延缓老化进程,我们应该重视老年病的识别与防治。
以下是常见老年病的识别与防治要点。
一、心血管疾病的识别与防治要点1.注意血压控制:老年人往往伴随高血压,要定期测量血压,并采取适当的药物治疗和生活调节措施,如控制饮食、增加运动等。
2.关注血脂水平:高胆固醇和高血脂是心血管疾病的危险因素,老年人应避免高脂肪、高胆固醇的食物,保持适当的运动,控制血脂水平。
3.戒烟限酒:吸烟和饮酒是导致心血管疾病的主要原因之一,老年人应坚决戒烟限酒,保持良好的生活习惯。
4.定期体检:老年人要定期进行心脏、血管等方面的检查,及时发现潜在的心血管问题,并采取相应的治疗措施。
二、糖尿病的识别与防治要点1.控制饮食:老年人应注意饮食结构的合理搭配,少食多餐,避免过量摄入糖分和淀粉,合理控制饮食热量。
2.适量运动:老年人可以进行适量的运动,如散步、太极拳等,帮助降低血糖水平,增加胰岛素的敏感性。
3.规律用药:老年人患有糖尿病的话,要按时按量服用降糖药物或胰岛素,遵医嘱进行治疗。
4.定期检查:老年人要定期检查血糖水平,了解自己的病情变化,及时调整治疗方案。
三、骨质疏松症的识别与防治要点1.合理饮食:老年人应摄入足够的钙质和维生素D,如奶制品、豆制品、鱼虾等,以增强骨骼的健康。
2.适量运动:老年人可以进行适度的体育锻炼,如散步、跳舞、瑜伽等,以增强骨骼的力量和韧性。
3.避免摔倒:老年人要注意防止摔倒,保持室内外环境的整洁和安全,如安装扶手、防滑垫等,减少骨折的风险。
4.定期检查:老年人要定期进行骨密度检测,及早发现骨质疏松的问题,采取相应的治疗措施。
四、认知障碍的识别与防治要点1.脑力锻炼:老年人可以进行一些脑力锻炼活动,如阅读、写字、做数学题等,保持大脑的活跃性。
老年人健康与常见疾病防治

培养兴趣爱好
进行自己感兴趣的活动,如阅读、 绘画、园艺等,有助于调节情绪、 保持心情愉悦。
接受心理咨询
当老年人面临心理问题时,应及时 寻求心理咨询,获得专业帮助。
04
老年人疾病防治的社会支持
社区卫生服务
建立和完善社区卫生服务网络,为老年人提供便捷 、高效的基本医疗和公共卫生服务。
加强社区卫生服务中心(站)建设,提高基层医疗 卫生机构服务能力,满足老年人常见病、多发病的 诊疗和康复需求。
长期照护服务体系
建立以居家为基础、社区为依 托、机构为补充的长期照护服 务体系,满足老年人的多样化 照护需求。
加强养老护理员培训,提高养 老服务专业水平,为老年人提 供专业化的照护服务。
鼓励社会力量参与长期照护服 务供给,推动养老服务业与健 康保险业融合发展,实现养老 照护服务的可持续发展。
05
适量运动与康复锻炼
有氧运动
如散步、慢跑、游泳等有 氧运动有助于提高心肺功 能、增强体质。
力量训练
进行适量的力量训练可以 增强肌肉力量,预防骨质 疏松。
康复锻炼
针对某些慢性疾病或手术 后,老年人应在医生指导 下进行康复锻炼,促进身 体恢复。
心理健康与精神关怀
保持社交活动
老年人应积极参与社交活动,与 家人、朋友保持联系,减少孤独
消化系统变化
老年人的消化系统功能逐渐衰退,容易出现食欲不 振、消化不良等问题。
骨骼与关节问题
老年人的骨骼和关节容易出现退行性变化,如骨质 疏松、关节炎等,影响活动能力。
老年人的心理特点
80%
情绪波动
老年人容易出现情绪波动,如焦 虑、抑郁等,与生理变化、社会 环境等因素有关。
100%
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24
血脂常识
血脂即血液中脂类物质,包括甘油三酯、磷 脂、胆固醇和游离脂肪酸等
胆固醇和/或甘油三脂的含量增高,称为高脂 血症
– 甘油三脂与蛋白质结合成脂蛋白
– 高密度脂蛋白有对抗动脉硬化的作用 – β脂蛋白完全相反 – 凡引起胆固醇或甘油三脂增高的因素,皆可使β
脂蛋白升高
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25
高脂血症的危害
脑、心、肾重要器官的损害 心功能损害:可发生心力衰竭、严重心律失常
脑血管意外的主要病因之一
肾脏损害:肾脏入球和出球小动脉痉挛、硬化、 退变导致肾脏缺血、缺氧,肾实质纤维化,肾 功能减退、尿毒症等
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12
高血压的危害(二)
动脉粥样硬化:促进动脉粥样硬化的形成, 尤其是冠状动脉硬化的发展
视网膜功能减退:血压长期升高使得视网 膜动脉发生玻璃样变
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13
防治高血压,保护心脑肾
– 保持心情舒畅,积极控制体重 – 低盐清淡膳食,适量运动 – 使用物理治疗保健方法 – 保证充足睡眠
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14
冠心病基础知识
心脏的营养动脉:冠状动脉 冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害
(WHO 1979)
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15
发病机理
固定性狭窄或阻塞(动脉粥样硬化) 动力性狭窄或阻塞(血管痉挛)
20
30.7
10
18.2
8.19
0 3.42 30~ 35~ 45~整理课5件5~ 65~ 75~ 10
高血压的表现
头昏、眩晕、头痛、失眠、耳鸣、烦躁、 精神不集中、易疲劳;手指麻木、肌肉 酸痛等
脑、心、肾、视网膜等重要器官功能损 害及相关症状
5%左右无自觉症状 (更危险)
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11
高血压的危害(一)
2000年末我国已进入老龄化社会
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4
疾病与老年人有个约定
– 易得病 – 病情复杂 – 易传变、恶化
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5
老年人疾病的特征
1、症状的不典型性 2、患病的多样性 3、容易引发合并症 :合并肺炎就是
老年人最常见的 ,被称为“临终性 肺炎”
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6
高血压基本知识
WHO规定,收缩压≥14OmmHg和/或舒张压 ≥9OmmHg,即诊断为高血压
90mmHg
– 主张在高血压前期就积极预防干预
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8
15
10 % )
5
图3 我国15岁以上人群高血压患病趋势
7.73 4.85
11.88
6.62 5.26
总患病率 确诊患病率 临界患病率
2.88
0
1979
1991
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9
图6 中国高血压患病率与年龄关系
(1991)
48.2
美国每年有50万人发病,其中15万人死 亡。存活者中需要医疗照顾的20余万人
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21
中风
中风是中医学的一个病名,包括脑出血、 蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑血栓、短 暂性脑缺血发作等
起病急骤,变化迅速,证见多端,是死 亡和致残的主要原因
“一个病人,一家罪人”
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22
中风的防治
发病根源是高血压、脑动脉硬化 避免大喜大悲,猝然动作 睡眠障碍是中风的重要诱因
原发性高血压 (高血压病,90%以上)、 继发性高血压 (症状性高血压)
世界上最常见的心血管疾病,也是最大 的流行病之一。无论男女,血压均随年龄增
大而升高
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7
高血压病知识
发病原因尚不明确(与精神情绪、饮食、 吸烟、遗传、职业环境等有关)
我国现有高血压患者1.3亿以上 高血压前期:收120-139mmHg,或舒80-
上,将老年年龄的界限定义为60岁 目前国际上通用标准是60岁或65岁
我国一般人认为50岁以上即为老年人
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3
2000年我国进入老龄化社会
联合国教科文组织规定,60岁以上的人 口达10%或以上,或65岁以上的人口达7% 或以上
2000年我国第五次人口普查表明,60岁 以上人口已达到1.3亿,占10.41%,65岁 以上人口达到8811万,占6.96%
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16
冠心病发病特点
随年龄的增长而增高,程度也随年龄的 增长而加重
– 40岁开始,每增加10岁,冠心病的患病率增 1倍
– 男性50岁,女性60岁以后,冠脉硬化发展迅 速,心肌梗塞的危险随着年龄的增长而大大 增大
发病率、死亡率高,称为“人类第一杀
手”
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17
冠心病的实质
心肌缺血、缺氧
动脉硬化 冠心病 黄斑、褐斑等
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26
防治
有效且必要的措施--合理饮食 科学有效的运动 戒烟 积极治疗原发病(肥胖、糖尿病、肝病等) 少用药物 积极使用物理方法
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27
血管病变论述
“血管”----生命之河。生活水平的提高, 饮食结构的改变等原因,“河床”越抬 越高,血流速度越流越慢
物理因子治疗不但对中风后遗症有很好 的疗效,对中风的预防更是不可替代
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23
血脂基础知识
脂类包括脂肪(甘油三酯)和类脂(胆固醇、磷 脂和糖脂等)
–脂肪是储存能量的一种形式,主要存积于骨骼肌和肝 脏
–类脂是构成生物膜的基本成分,分布于脑和神经及细 胞膜上,约占体重的5%,变化不大,有“基本脂” 之称
中老年常见病知识
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1
人类的寿限
宏观上看
– 哺乳类动物的自然寿命是从胎生到性成熟期的8 -10倍
– 哺乳动物生长发育期的5—7倍
微观来看,细胞生命的自然寿命天数 ,各国 科学家计算均超过120年
结论:人类自然寿命不应低于120岁
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2
老年人的划分标准
1956年,联合国以65岁作为老年起点 1982年,联合国在“老龄问题世界大会”
原因是冠脉硬化:99%是由冠状动脉粥 样硬化引起的
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18
冠心病的表现
主要是心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗塞 的表现
胸骨后或心前区压榨样或紧缩样疼痛,可向左肩、 左臂、左手指内侧放射;或表现为头痛、牙痛、 咽痛;或表现为上腹部胀痛或不适,有的仅表 现为腿痛等
少数人无明显不适,体检时才发现
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19
冠心病的防治
控制冠心病的关键在于预防
–冠脉粥样硬化始于儿童期,故预防应从儿童开始 (减重、戒烟)
控制血压、血脂、体重和戒烟能有效防止冠心 病的发生和发展
避免饱餐,七八分饱
积极参加体育锻炼 避免长期精神紧张、过分激动 使用物理治疗保健方法,保正充足睡眠
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20
中风简介
我国每年新发病120-150万人,死亡80 -100万人,存活者中3/4以上残疾,5年 内复发率高达41%