针刺穴位配合西医治疗人工流产综合征效果论文
中西医结合镇痛在人工流产术中应用的效果观察
人工流产术是广大妇女避孕失败或意外受孕 后的补救措 施， 但手术伴 随着疼痛在当今 以人为本 的诊疗理念下 ， 如何最 大 限度 地减轻患者 的疼痛 ，是我们临床医生必须 思考 和解决 的问题 。近年来 随着 医疗技术 的不断发展 ， 特别是异丙酚 、 芬 太 尼等 的使用使人流术几乎是在无痛感 的状 态下完成 ，但静
３ 人流 综合征 ＿ 人流过程 中出现脉搏下降 （０次， ． ２ ２ ６ 分以
ｌ 临床 资料
４ ０例 为 ２ １ ０ ０ ０年 ｌ ～ ０ １ ｌ ０月 ２ １ 年 ２月期 间来我 院要 求 人工流产病例 ， 年龄 １～ ５岁 ， ８３ 孕龄 ３ ～ Ｏ天 ， ８７ 术前 常规 Ｂ超 检查确诊为宫内早孕 ， 妇科检查排除生殖道 急性感染 ， 无用药 及 手术禁忌 。按 就诊顺序分为两组 （ 治疗组 及对照组 ） 两组 ，
１例， ５ 轻痛 １５ ， ０ 例 疼痛 ８ 例 ， ０ 人流综合征 ３ 例 。［ ４ 结论 ］ 医结合 镇痛运用于人 工流产术有显著效果 ， 基层 参考 。 中西 可供
关键词 ： 工流产 术； 人 镇痛 ； 中西 医结合 中图分类号 ： ６ ． Ｒ１９ ２ ４ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：０ ８ ７ ８ （０ ２ ０ — ０ ３ ０ １０ — ４ ６ ２ １ ） １０ ２ — ２
２１ 年 第 １ 卷 第 １ ０２ ５ 期
广 西 中医学院学报
・２ ・ ３
中西医结合镇痛 在人工 流产术 中应 用 的效果观察
张 开 美
（ 池 市 中医 医院 ， 西 河 池 河 广
摘
５ ７０ ） ４ ００
要 ：［ 目的 ］ 观察 中西 医结合镇 痛在人 工流产术中应 用的效果 。 方法 ］ 工流产术患者 ４ ０例分为两组， ［ 人 ０ 对照组 ２ ０例 ０
人工流产术中针刺作用的临床观察
差 异 ， 疗 程 中的 反 射 性 升 高 可 能 是 由 于 针 刺 局 部 但
气 瘿 穴 而 引 起 的刺 激性 反 应 ， 持 时 间 短 暂 ， 后 现 维 而
治 疗 前 后 比 较 ： ＊ Ｐ ＜ ０．５，＊ ＊ Ｐ ＜ ０． １； 组 治 疗 前 后 比 较 ： ０ ０ 两
＃ Ｐ ＜ ０ ． ５，＃ ＃ Ｐ ＜ ０ ． 。 ０ ０１
下 降。 这 些 变 化 充 分 提 示 ： 时 的 甲状 腺 功 能 已 得 到 此 了显 著 的 恢 复 ， 示 针 刺 治 疗 对 甲 状 腺 功 能 的 影 响 提 与 甲状 腺 形 态 大 小 的 影 响 相 同 ， 甲状 腺 形 态 大 小 但 的改 变 早 于 甲状 腺 激 素 水 平 的 变 化 ， 而 进 一 步 证 从 实 了针 刺 在 消 除 甲状 腺 肿 的 同 时 ， 能 纠 正 由 于 甲 还 状 腺 肿 已 造 成 的 机 体 功 能 系 乱 ， 以 纠 正 甲 状 腺 肿 可 的失代偿状态 ， 而产 生满意 的临床效果 。 从
人 工 流 产 术 这 一 项 目 ， 得 了 一 定 疗 效 。 现 报 道 如 取
下 。
１ 一 般 资 料
所 有 病 例 均 来 自我 院妇 产 科 １ ９ ９ ９年 １ ～４月 月 期间， 自愿 要 求 人 流 术 的 患 者 ， 龄 １ 年 ９～４ ８岁 ， 中 其 经 孕 妇 ２ ３例 ， 孕 妇 ９ ０ 初 ２例 。 随 机 分 为 针 刺 组 （ ４ １５ 例 ） 对 照 组 （５ 和 １０例 ） 两 组 均 经 过 妊 免 试 验 和 双 合 ， 诊确 诊为受孕且 孕期在 ６ ０天 以 内 者 。
（ ０ １年 ６月 ２ ２０ ８１ 稿 ） ３收
针刺穴位配合西医治疗人工流产综合征效果观察
２ ０ ，６３：． ０ ０１ （） ９
［ 国 家 中医 药管理 局 ． 医病证 诊 断 疗 效标 准 ［ ． 京： ５ ］ 中 Ｓ南 ］ 南京 中医 药大 学 出版社 。９ ４２ ４ ２ ５ １９ ： — ０ ． ０
针刺穴位 配合西医治疗人工流产综合征效果观察
王 杰
摘 要： 目的 ： 察针 刺 穴位 配合 西 医和单 纯 西 医治疗人 工 流 产综合 征的 临床 效果 。方 法 ： ８ 人 工流 产综合 征 患者 随机 分为观 察 观 对４ 例 组 与对 照组 ， 观察 组２ 例 ， ４ 对照 组２ 例 。 察组 采 用针刺 穴位配合 西 医进行 治 疗 ， 照组 采用 单 纯西 医进行 治 疗 。 ４ 观 对 结果 ： 各使 用５ ｉ后 。 ｍｎ 治疗组症 状 评分 与对 照组 评 分有极 显 著性 差 异（ ｌ ．１ｏ 尸 Ｏ 结论 ： 刺 穴位 配合 西 医对 缓解 人 工流 产综 合征 症状起 效 快 ， 效好 ， 单纯 ＜Ｏ 针 疗 较
西医治疗 疗 效更佳 。 关键 词 ： 工 流产 ； 人 并发 症 ； 刺 疗 法 ； 医疗 法 ； 照观察 针ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ西 对
中 图分 类号 ：２ ６ Ｒ ４
文 献标识 码 ： Ｂ
文章编 号 ：０ ６ ０７ （０２ １一 ｏ９ ０ １０ — ９９２ １）２ ｏ３— ２
中西医结合镇痛在人工流产术中应用的效果观察
广西中医学院学报2012年第15卷第1期人工流产术是广大妇女避孕失败或意外受孕后的补救措施，但手术伴随着疼痛在当今以人为本的诊疗理念下，如何最大限度地减轻患者的疼痛，是我们临床医生必须思考和解决的问题。
近年来随着医疗技术的不断发展，特别是异丙酚、芬太尼等的使用使人流术几乎是在无痛感的状态下完成，但静脉全麻必须要求患者空腹，在有全程心电监护及必要的抢救设备条件下完成，且治疗费用不菲，在基层单位及经济困难的情况下难以实施。
我院在开展全麻下无痛人流术的同时，为减轻患者经济负担及提供快捷方便的止痛方法，将利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉结合关元穴敷隔盐灸暖宫贴应用于人工流产术中，取得满意效果。
现报道如下。
1临床资料400例为2010年10月～2011年12月期间来我院要求人工流产病例，年龄18～35岁，孕龄38～70天，术前常规B 超检查确诊为宫内早孕，妇科检查排除生殖道急性感染，无用药及手术禁忌。
按就诊顺序分为两组（治疗组及对照组），两组一般资料比较差异无显著性，见表1。
2治疗方法2.1治疗组2.1.1穴位敷贴隔盐灸暖宫贴［郑州时代纳米生物技术有限公司生产，豫郑食药监械（准）字2008第1640031号］，方药由艾叶、香附、桂枝、当归、赤芍、续断、乌药等组成。
本产品由自体发热体、灸盐层、固定层组成。
敷贴方法：于施术前5～10min 将暖宫贴灸盐层内侧对准关元穴（脐下3寸处，寸为同身寸），两翼贴于皮肤。
敷贴后注意事项：①敷贴的时间为12h ，必要时需更换另一片。
②若敷贴后皮肤瘙痒不适即停止使用。
③局部皮肤如有破溃者忌用。
2.1.2宫颈旁神经阻滞麻醉取1%利多卡因10ml ，于宫颈3点及9点刺入，深度为3～4cm ，回抽无血（避开血管）后各注射3～5ml ，2min 后开始手术。
2.2对照组常规宫颈旁神经阻滞麻醉，方法同治疗组。
两组手术方法、过程一样，按人工流产术常规操作，有专人进行观察记录。
3疗效观察3.1疼痛程度评价［1］无痛：无疼痛感，表情自然安静合作；轻度疼痛：自述有隐痛或胀痛；疼痛：术中患者诉疼痛，有呻吟，尚能配合完成手术。
闸门控制学说结合中医穴位理论干预人工流产术疼痛的研究
闸门控制学说结合中医穴位理论干预人工流产术疼痛的研究目的研究应用闸门控制学说结合中医穴位理论对人工流产术孕妇的疼痛进行护理干预的效果。
方法要求人工流产术的孕妇200例，随机分为实验组和对照组，实验组102例，对照组98例，对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上应用闸门控制学说结合中医穴位理论进行护理干预。
结果实验组疼痛程度及人工流产综合征发生率明显低于对照组，对手术满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），且实验组无一例发生人工流产综合征，对手术满意度达到了100%。
结论应用闸门控制学说结合中医穴位理论对人工流产术孕妇进行护理干预是切实可行的，具有显著减轻手术疼痛，有效预防人工流产综合征发生，提高孕妇对手术满意度的重要作用，且该干预方法简便易行，孕妇易于接受，无高风险，术中无需特殊监测，尤其对于因受客观条例限制而不宜施行无痛人流术的基层医院和边远山区医院，具有很大的推广应用价值。
[Abstract] Objective To study the nursing intervention effect of gate control theory combined with traditional Chinese medicine acupoint theory for the pain of pregnant women undergoing induced abortion. Methods 200 pregnant women requiring induced abortion were randomly divided into the experimental group in 102 cases and the control group in 98 cases. The control group were given the usual care，while the experimental group were given the nursing intervention through using gate control theory combined with traditional Chinese medicine acupoint theory on the basis of the usual care. Results The pain degree and incidence of induced abortion syndrome of the experimental group were significantly lower than those of the control group，surgical satisfaction of the experimental group was significantly higher than that of the control group，and the differences were statistically significant（P＜0.05）.No 1 case happened induced abortion syndrome in the experimental group，and surgical satisfaction of the experimental group was 100%. Conclusion Gate control theory combined with traditional Chinese medicine acupoint theory on nursing intervention for pregnant women undergoing induced abortion is feasible，and can relieve surgical pain significantly，prevent induced abortion syndrome effectively，improve pregnant women’s surgical satisfaction，and it is simple and accessible for pregnant women，no high risk and special monitoring during surgery，has a great application and dissemination value especially for primary hospitals and hospitals in remote mountainous areas that cannot undergo painless artificial abortion due to objective regulations limit.[Key words] Gate control theory；Acupoint；Induced abortion；Pain人工流产是终止意外妊娠的最常用方法。
经皮穴位电刺激联合静脉全麻在人工流产术中的镇痛效果观察
2019，27（3）：163-177.[15]曾小芬，李娜，彭微玲.CD 参数及超声评分诊断子宫腔粘连的研究[J].影像科学与光化学，2011，40（2）：248-252.[16]南凤娟，鲁晨曦，张华贞，等.腔内三维超声自由解剖切面联合容积对比成像诊断周围型子宫腔粘连[J].中国介入影像与治疗学，2011，19（6）：348-351.[17]唐蓉，余琦，李小清，等.经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术对子宫腔粘连及分型的诊断价值[J].中国现代医学杂志，2023，33（6）：65-70.[18]杨栋云，叶玲红，陈方红.改良经阴道实时三维子宫输卵管超声造影技术联合宫腔水造影评估不孕症患者子宫腔粘连价值[J].中国计划生育学杂志，2020，28（12）：2113-2115，2119，[19]张欢，周英华，员小春，等.经阴道三维超声检查技术评估子宫腔粘连的临床价值[J].山西医药杂志，2022，51（3）：275-277.[20]汪璐赟.经阴道三维超声自由解剖（OmniView）成像技术与三维渲染（Render）成像技术在子宫腔粘连诊断中的应用价值比较[D].苏州：苏州大学，2019.（收稿日期：2023-06-26） （本文编辑：陈韵）*基金项目：江西省中医药管理局科技计划项目（2021B175）①江西省赣州市妇幼保健院 江西 赣州 341000通信作者：纪玲经皮穴位电刺激联合静脉全麻在人工流产术中的镇痛效果观察*纪玲① 毕生龙① 何玉婷① 刘素清①【摘要】 目的：探讨经皮穴位电刺激（TEAS）联合静脉全麻在人工流产术中的镇痛效果。
方法：选择2021年6月—2022年3月赣州市妇幼保健院收治的自愿施行无痛人工流产术患者150例，根据随机数字表法将其分为三组，分别为A 组（n =50）、B 组（n =50）、C 组（n =50）。
A 组采用丙泊酚进行静脉全麻，B 组采用地佐辛联合丙泊酚进行静脉全麻，C 组采用TEAS 联合丙泊酚静脉全麻。
针刺及封闭穴位结合中西医药物治疗PCOS不孕症的临床研究
针刺及封闭穴位结合中西医药物治疗PCOS不孕症的临床研究摘要】目的：系统探讨针刺及封闭穴位结合中西医药物治疗PCOS不孕症的临床疗效。
方法：对2013年1月到2015年1月我院收治的36例PCOS不孕症患者的临床资料进行回顾分析，该组患者主要采取针刺、封闭穴位联合中西药治疗，对比治疗前后患者的月经、血脂、性激素及妊娠率等情况。
结果：通过治疗后，本组患者的月经紊乱情况得到明显改善，且TCH、TG、LDL、LH、LH/FSH等水平明显改善，和治疗前相比，存在显著差异，有统计意义（P＜0.05）。
周期排卵率达到82.8%，妊娠率达到72.2%。
结论：对于PCOS不孕症的临床治疗，采取针刺、封闭穴位联合中西药物治疗，具有良好疗效，可有效提高周期排卵率和妊娠率，具有重要的现实意义。
【关键词】针刺；封闭穴位；不孕症【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）27-0321-02多囊巢综合症（PCOS），即育龄妇女临床上较为多见的疾病，主要是因为女性生殖内分泌及代谢功能出现障碍而引起排卵障碍，进而产生闭经或月经稀少、肥胖、不孕等症状的妇科疾病[1]。
临床上，该病有较强的异质性，不但会影响育龄女性的内分泌功能，还会引起诸多严重的远期性并发症，比如子宫内膜癌症、高血脂、糖尿病等，严重危害患者的生命健康[2]。
本文通过对我院收治的36例PCOS不孕症患者的临床资料进行回顾分析，探讨针刺及封闭穴位结合中西医药物治疗效果，报告正文如下。
1.资料与方法1.1 临床资料以2014年1月到2015年1月我院收治的36例PCOS不孕症患者作为研究对象。
年龄23到36岁，平均（27.2±1.4）岁，病程1到9年，平均（5.3±0.5）年；本组患者均有不同程度的月经失调，其中月经紊乱28例，原发性闭经3例，继发性闭经5例；原发性不孕症21例，继发性不孕15例。
1.2 方法（1）中西药治疗。
穴位按压防治人工流产综合反应160例分析
２ 结 果 与讨 论
原 理 ． 择 施术 有 效 的 阳 陵 泉 穴 和 阴 陵 泉 穴 防 治 人工 流 产综 选 合 反 应 ， 因为 阳 陵 泉 属 足 少 阳 胆 经 之 合 穴 ， 少 阳 经 脉 行 是 足
神经 自身反 射 增 强 ， 体 内 释 放 出 大 量 的 乙 酰 胆 碱 ． 使 冠 使 促 状 动脉 痉 挛 ． 肌 收 缩 力减 弱 ， 脏 排 血 量 减 小 ． 而 出 现 了 心 心 从
具 体 方 法 ： 术 开 始 或 术 中 ， 者 或 助 手 立 即 将 右 手 拇 指 置 手 术 于 受 术 者 右 腿 的 阳 陵 泉穴 ． 指 置 于 阴 陵 泉 穴 ． 轻 后 重 ． 食 先 达 到 透 穴 目的 ， ３ ｓ 受 术 者 即 感 腹 痛 消 失 或 恶 心 呕 吐 停 约 ０后 止 ， 状不减 轻者可 用同法按 压左腿 阳 陵泉和 阴陵 泉穴 ． 症 即
关 键 词 穴位 按 压 法 ； 工 流 产 综 合 反 应 ； 效 人 疗
人 工 流 产 综 合 反 应 是 因 人 工 流 产 时扩 张 宫 颈 、 压 吸 弓 负 Ｉ
等 刺激． 引起受 术者一 系列 迷走 神经兴 奋的 临床 表现 ． 而 若 及 时 防 治 可 避 免 发 生 。我 院 自 ２ ０ ０ ０年 １月 至 ２ ０ ０ ７年 １月 ，
可 达 到 满 意 效 果 。 一组 仅 行 常 规 人 工 流 产 术 ． 中不 做 其 它 术
特殊处理 。
心律紊乱 、 压下降 、 色苍 白、 汗淋漓 、 晕 、 心 、 吐 、 血 面 大 头 恶 呕 胸 闷等 症 状 ， 者 甚 至 可 发 生 昏厥 和 抽 搐 等 一 系列 表 现 。其 重
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组别n 治疗前治疗后5min 观察组24 6.0±1.17△ 2.1±1.03﹡△△对照组245.9±1.223.4±1.08*贵州省仁怀市大坝镇计划生育技术服务站（564504）2012年4月22日收稿摘要：目的：观察针刺穴位配合西医和单纯西医治疗人工流产综合征的临床效果。
方法：对48例人工流产综合征患者随机分为观察组与对照组，观察组24例，对照组24例。
观察组采用针刺穴位配合西医进行治疗，对照组采用单纯西医进行治疗。
结果：各使用5min 后，治疗组症状评分与对照组评分有极显著性差异（P <0.01）。
结论:针刺穴位配合西医对缓解人工流产综合征症状起效快，疗效好，较单纯西医治疗疗效更佳。
关键词：人工流产；并发症；针刺疗法；西医疗法；对照观察中图分类号：R246文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）12-0039-02针刺穴位配合西医治疗人工流产综合征效果观察王杰*人工流产综合征是指受术者在人工流产术中由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起一系列的迷走神经兴奋及局部刺激症状，是人工流产术的最常见和较严重的并发症。
针对这一情况，笔者采用针刺穴位配合西医治疗人工流产综合征，取得良好效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：入选的48例均为我站门诊于2008年7月～2011年8月行人工流产术时，术中、术后出现人工流产综合征患者。
年龄在20～43岁之间；平均年龄25岁；孕次1～9次；孕周5周～9周；全部采用负压吸宫术；术前检查及常规妇科检查，均无手术禁忌症。
并在施术前了解患者是否有恐惧和紧张心理，是否对手术室的气味、环境有强烈反应，再根据患者实际情况耐心解释，使其解除顾虑，消除紧张情绪，配合手术[1]。
为观察针刺效果，将48例受术者随机分为：24例为针刺穴位配合西医治疗组（观察组），24例为单纯西医治疗组（对照组），均由同一手术医师操作，然后进行对照观察。
1.2诊断标准：①术中或术后出现头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、面色苍白、出冷汗、心率过缓等症状。
多于手术结束时加重，术后几分钟至数十分钟内逐渐恢复，如迅速起立可加重症状，亦有术后起立时症状才出现。
②血压下降（下降到10.7／8kPa 以下或收缩压比术前下降4kPa 、舒张压比术前下降2kPa ），伴头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等症状中的3项以上。
③心率减缓（下降到60次/min 以下或比术前下降20次/min ），伴上述症状中的3项以上者。
1.3治疗方法1.3.1观察组：取穴：内关、三阴交、水沟。
内关、三阴交两穴取双侧，常规消毒后用1.5寸毫针快速进针，通过快速提插、捻转等手法进行强刺激，以患者感到较强的酸、麻、重、胀感后留针至心率、血压恢复到正常范围，症状缓解，其间间断行针，始终保持“得气”感；水沟穴常规消毒后用1寸毫针快速进针，雀啄泻法，以流泪或眼球湿润为度。
同时配合西医治疗，治疗方法同对照组。
1.3.2对照组：静脉注射阿托品0.5mg ，必要时给予50%GS100ml 静脉注射。
两组均于术前以2%利多卡因2ml 行宫颈局部阻滞麻醉，出现人工流产综合反应后立即停止手术，平卧，氧气吸入。
经治疗症状缓解后继续手术，手术完毕后平卧5～10min ，缓慢起立，转至观察室观察2h 无异常后方可离去。
2疗效观察2.1观察指标：术前测量生命体征，术中专人观察并记录术者血压、脉搏、腹胀、腹痛、面色、头晕、恶心、呕吐、出汗、出血量及症状缓解时间和其他情况。
2.2评分标准：P ＜60次/min 记1分；P 较前降低20次/min 记1分；P ＜50次/min 记2分；恶心呕吐记1分；心悸胸闷记1分；头晕记1分；面色苍白记1分；出冷汗记1分；腹胀腹痛记1分；BP ＜10.7/8kPa 或收缩压较术前下降4kPa 、舒张压较术前下降2kPa 记2分。
3结果两组治疗前与治疗后5min 症状评分情况比较（见表1）[2]。
表1两组治疗前与治疗后5min 症状评分情况比较（x ±s ）注：与本组治疗前比较，﹡P ＜0.01；两组治疗前比较，△P >0.05；两组治疗后比较，△△P ＜0.01。
4讨论人工流产综合征的发生是由于术中子宫和宫颈受到刺激引起迷走神经自身反射，出现迷走神经兴奋症状，释放大量乙酰胆碱，对心血管系统产生一系列影响，表现为头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等症状，严重者出现意识丧失、晕厥抽搐，血压下降，心率减缓等症状；局部刺激可引起腹胀、腹痛等局部刺激症状。
祖国医学认为人工流产是一种强制性堕胎行为，术中冲任、胞宫突发受损，既有机械损伤，又有生理阻断，冲任失调，内蒙古中医药腰椎间盘突出症（lumbar intervertebral discprolapse ，LIDP ）是以腰椎间盘退变为基础，由于急性损伤或者慢性劳损等因素致纤维环破裂，髓核突出，神经根或马尾神经受压，产生腰痛和坐骨神经痛的综合征。
LIDP 的治疗采用手术或非手术疗法。
在非手术治疗中，针灸和牵引是目前最常用的中医外治方法。
笔者自2007年起采用牵引结合针灸穴位注射治疗该病60例，疗效满意，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料：全部观察病例60例，均来自本院康复门诊患者，随机分成两组，腰椎牵引结合针灸穴位注射组（治疗组）和腰椎牵引结合中频组（对照组）。
治疗组30例，男17例，女13例；年龄32～67岁，平均年龄44.28岁；病程10天～5年。
对照组30例，男16例，女14例；年龄34～70岁，平均年龄45.2岁；病程5天～6年。
两组间年龄、性别、发病部位、症状、体征及日常生活活动能力（ADL)积分[1]比较差异不明显（P >0.05），具有可比性。
1.2纳入标准：①符合国家中医药管理局1995年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中的腰椎间盘突出症诊断标准[2]；②经CT 确诊为腰椎间盘突出；③临床症状及体征与影像学诊断相符。
1.3排除标准：①合并有严重心脑血管或肝肾等疾病，合并严重感染者；②腰椎结核、肿瘤患者；③其他不适合牵引或针刺者。
2方法2.1治疗组：腰椎牵引结合针灸穴位注射治疗：牵引采用HXY-1型多功能牵引床（张家港市华新医疗器械厂），牵引40分钟，每天一次。
针灸取穴：病变相应节段的夹脊穴和足太阳阳胆经穴。
操作：患者取卧位，常规穴位消毒，依据患者胖瘦把握进针深度，先快速进针至皮下后再缓慢直刺，提插捻转得气后留针30分钟，每日一次。
穴位注射：起针后以7号5ml 注射针筒抽取甲钴铵2ml （0.5mg/ml ），每次选2穴，垂直刺入穴位，提插得气，回抽无血后将药液缓慢推入，每穴1ml ，隔日1次，10天为1疗程，治疗2个疗程观察效果。
2.2对照组：腰椎牵引结合中频治疗：中频采用BA2008-Ⅱ型治疗仪（北京奔奥新技术有限公司），治疗40分钟，牵引后中频治疗，每天一次，牵引、疗程同上，治疗2个疗程观察效果。
2.3检查项目及评分标准：参考日本骨科学会的下腰痛评估表（JOAscore）[3]，结合日常生活活动能力（ADL ），对患者治疗前后的症状、体征及ADL 进行综合评估。
2.3.1主要症状：①下腰背痛：无，3分；偶有轻痛，2分；频发静止痛或偶发严重疼痛，1分；频发或持续性严重疼痛，0分。
②腿痛或麻痛：无，3分；偶有轻度腿痛，2分；频发轻度腿痛或偶有严重腿痛，1分；频发或持续重度腿痛，0分。
③步行能力：正常，3分；能步行500m 以上，可有局部麻、肌弱，2分；步行<500m ，因痛麻肌弱，1分；步行<100m ，因痛麻肌弱，0分。
2.3.2体征：①直腿抬高：正常，2分；30～70°，1分；<30°，0分；②感觉障碍：无，2分；轻度，1分；明显，0分；③运动障碍：正常（5级），2分；稍弱（4级），1分；明显弱（0～3级），0分。
2.3.3ADL 受限：卧位翻身、站立、洗漱、身体倾、坐（1h ）、举物、持物等受限，重者记为0分，轻者记为1分，无受限者记为2分。
2.4统计学处理：采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。
P ＜0.05表示差异有统计学意义。
3结果3.1疗效评定标准[4]：结合治疗前后症状、体征及ADL 评分拟定疗效评定标准。
治愈：主观症状、体征、ADL3项评分达到29分；好转：主观症状、体征、ADL3项评分达到15分；无效：主观症状、体征、ADL3项评分在9分以下。
3.2治疗结果：结果显示两种治疗方法在镇痛、改善症状、体征和ADL 方面均有显著的作用，但牵引结合针灸穴位注射比牵引结合中频有明显的优势。
见表1。
表1两组治疗前后症状、体征、ADL 积分比较（x ±s ）注：与治疗前比较，*P <0.05；与对照组比较，**P <0.05。
4讨论祖国医学认为腰椎间盘突出症属“痹证”、“腰痛”范畴。
由于肾精亏损，或用力不当、跌仆闪挫、血瘀内阻，或风寒湿内浸、阻遏组别例数治疗前治疗后对照组308.13±1.4019.46±8.01*治疗组308.29±1.0226.27±8.24**离经之血不循常道，生理阻断表现为突然令气血紊乱，气机升降失常，气机不畅，腑气不通，淤血滞留为本病发病因素[3]。
阿托品是抗胆碱药，能阻断胆碱受体，消除乙酰胆碱的生理效应，从而有效地缓解人工流产综合征症状。
针刺内关、三阴交、水沟三穴。
内关为八脉交会穴之一，通于阴维，属厥阴心包经之络穴，有养心安神，疏通气血之功。
现代医学证明，内关穴对血压、心率、神志、脾胃、胞宫具有双向调节功能[4]，可迅速解除迷走神经兴奋引起的一系列症状，并维持在正常状态；胞宫隶属肝、脾、肾三经，三阴交属肝、脾、肾三脉交会穴，具有调和气血，使之运行畅达，达到“通则不痛”的目的，从而解除局部刺激症状；水沟为督脉、手足阳明之合穴，督脉起于胞中，上行入脑达巅，故泻人中可调督脉，开窍启闭以醒脑宁神，是中医“开窍醒脑”的重要穴位，现代医学证明，水沟穴是一个重要的急救穴位，具有升压作用快、复苏时间短等优势。
以上三穴配合，具有开窍醒神、缓急止痛、降逆止呕、调补气血、疏通经脉、调畅气机、活血止血等功效，对治疗人流综合征具有显著效果。
本临床观察中，两组年龄、孕次、孕周及出现人工流产综合征的症状评分等资料经统计学处理差异无显著性（△P >0.05），具有可比性。
治疗5min 后，两组的症状评分均较治疗前显著下降（﹡P ＜0.01）；且观察组5min 后的症状评分也显著低于对照组（△△P ＜0.01）。
说明针刺穴位配合西医治疗人流综合征具有协同作用，与单用西医治疗相比，具有起效时间快、疗效更佳等优点，值得临床提倡。