针刺配合穴位注射治疗中风后呃逆36例
针药联合治疗中风后顽固性呃逆38例疗效观察

坐骨神经痛好发 于青壮年 , 多单 侧 , 痛位 于部及 腰 疼 骶部 , 向膝关 节、 并 小腿外侧至外踝 部放射 , 呈牵扯痛 或灼
痛, 行走 、 活动及牵拉坐骨神经可使疼痛加剧 , 往往伴 有血
于人体一定部位 , 并用 力作单 方 向直线 移动 , 常用 于 面积 较大的部位 , 适用 于治疗各种 痛症 ; 掌揉法 为用 手指指 腹
胀满 、 腹泻 、 便秘 以及外伤 引起 的肿胀 、 疼痛 等 ; 拐压法 为
按压体表一定部位的方法 , 常用于治疗 周身 穴位或 痛处 , 具有接触面积小 , 激量易调 节 的特 性 , 刺 临床应 用范 围极 广, 由于坐骨神经痛 的治疗范 围较广 、 部位较深 、 肉较 丰 肌
等 。临床治疗 以镇静剂 、 局部理 疗或 神经 阻滞术 、 引等 牵
经络 , 久病则正虚邪恋 , 虚实夹 杂 , 既可伤 及气血 , 可损 又 及肝 肾。推拿疗法又称按摩疗法或按摩推拿疗法 , 是在 中
医基础理论指导下 , 在人 体体 表的一定 部位施 以不同手法
[ ] 黄培新 , 2 刘茂才. 神经科专病 中医临床诊治 [ . 版 . 0 : M]2 2 5 0
7 1—7 3.
技巧 , 或配合某些特定 的肢体 活动达 到防治疾病 目的的特 色疗法 。从 中医学角度来看 , 推拿人体某些特定部位 或腧 穴, 可舒筋通络 , 活血化瘀 , 筋整 复 , 整 营卫 、 理 调 气血 , 协
[ ] 孙传兴. 1 临床疾病诊 断依据治 愈好转标 准[ . S]2版. 京 : 北 人 民军医 出版社 ,0 2 1 8 2 0 :9 .
频率约 为 2 5 z的 电磁波作 用于皮肤脂 肪 、 肉组织 4 0MH 肌
而产生热量 , 达到活血、 消炎 、 止痛作用 。
针刺内关、人中穴治疗中风呃逆25例

经 根 自身 出 现 明显 退 行 性 变 , 起 神经 牵 涉 痛 、 木 等 。 引 麻 中医 学认 为 , 属 “ 背 痛 ” “ 痛 ” “ 痹 ” “ 疣 病 ” 本病 腰 、腰 、骨 、骨 等范畴 。《 素问 ・ 六元 正纪大论》 : 风湿 相搏 , 乃后 , 云 “ 雨 民病
自溢, 筋络拘强 , 关节不利 , 自身筋痿 ……感于寒, 则病人关节禁 固, 腰椎病 。 《 ” 丹溪心法 - 腰痛附录》 又云 :肾气一虚 , 中寒 、 “ 凡 受湿、 伤冷 、 热 、 涩 、 滞 、 积 、 伤 、 失 志 作 劳 、 种 腰 蓄 血 气 水 堕 与 种 痛, 迭见而层 出矣。 《 ” 素问 ・ 生气通天论 》 : 因而强力 , 云 “ 肾气 乃伤, 高骨乃坏。 其病 在脊柱 , ” 属督 脉 , 脉起 于胞 中, 于脊 督 行 里, 上通于脑 , 并与 肾相络 , 与六阳经相会 , 统帅一身阳气 。治 当
强盛 , 免疫功能增强 , 培肾固本 , 疏通 腰背部经络 , 气血畅通 , 通 则不 痛 。故使 腰 背 痛 等 症 状 缓 解 乃 至 消 失 。整 脊 、 刺 与 丁 桂 针 散 隔姜督灸治疗退行性脊柱炎, 集整脊、 针刺 、 中药外治法 、 督脉 灸法为一体 , 能激发机 体识别 和抗 御疾 病的 能力, 调动 自身 的 内在 因素消除炎性 反应 , 改善血 管通透 性 , 疾病 日趋康复 且 使 无 不 良反 应 , 扬 了 中 医治 病 的 特色 和优 势 。 发 收 稿 日期 :0 8一l — 5 20 1 2
4 典 型 病 例
( 宁省 盘锦 市 第二 人 民 医 院 理 疗 科 , 宁 辽 辽 关键 词 : 中风 ; 逆 ; 刺 法 呃 针
针刺配合穴位注射治疗中风后呃逆临床观察

循 经推 拿联合乳疾灵颗粒治疗乳腺增生病疗效确切 , 值得
临床推广应用 。
参 考 文 献
[ 1 ] 中 国人 口协会 . 中国乳 腺疾 病 调查 报告 [ E B / O L] . w w w .
r k x h . o r g /d e t a i l s, 2 01 0-2 —1 .
脑病急症科研 协作 组起 草制 订 的《 中风病诊 断 与疗 效评
定标准 》( 试行) 1 9 9 5年 的 规 定 ; 西 医 诊 断 标 准 参 照
1 9 9 5年 中华医学会第 四届全 国脑 血管病 学术会 议通过 的
“ 各类脑血管疾病诊断要点” ” ’ 。 全部 6 1例均为 2 0 1 2— 0 1— 2 0 1 2— 0 9黑 I . 2 . 2 纳入标准 ①经 C T或 MR I 确诊为脑 出血或脑梗
l 9例 , 女1 1 例; 年龄 2 7— 8 1 岁, 平均( 5 2 . 8± 5 . 7 2 ) 岁; 脑
出血 8 例, 脑梗死 2 2例 ; 平均 ( 3 . 4 3±1 . 7 5 ) 个 月 。2组 患
1 . 3 . 1 治疗 组 给 予针 刺联 合穴 位 注射 治疗 。针 刺选 穴: 患者 取仰 卧位 , 取人 中、 天突、 膻 中、 中脘 穴及 双侧 合 谷、 攒竹 、 内关 、 足 三里 、 公 孙穴 。操 作 : 穴位 经 7 5 % 酒 精 常规消 毒后 , 用3 2号 0 . 3 5 mm×4 0 m m 毫 针针 刺 , 产 生 疫、 麻、 胀、 痛针感后 , 再施 平补平 泻手 法 , 留针 3 0 a r i n , 每 日治疗 1 次 。穴位注射 : 取双侧 内关 、 足三里穴 , 穴位消毒
1 黑龙 江 中医药 大学 2 0 1 0级硕 士研究 生 , 黑 龙江 哈尔 滨
针刺结合穴位注射治疗顽固性呃逆32例疗效观察

针刺结合穴位注射治疗顽固性呃逆32例疗效观察摘要】目的:观察针刺结合穴位注射治疗顽固性呃逆的疗效。
方法:将6O例患者随机分为治疗组32例和对照组28例,治疗组采用针刺和穴位注射内关、足三里、中脘、膈腧穴位,对照组采用针刺治疗。
结果:治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率71.43%,治疗组疗效显著高于对照组(P<0.01)。
结论:针刺结合穴位注射治疗顽固性呃逆有很好的疗效。
【关键词】针刺;穴位注射;顽固性呃逆【中图分类号】R724【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0133-01 呃逆俗称打嗝,又称膈肌痉挛,它是膈肌不自主的间歇性收缩运动,空气突然被吸入呼吸道内,并伴有吸气期声门突然关闭发生的短促声响,其发作频率可在4~60次/分[1]。
持续呃逆3天以上称顽固性呃逆[2]。
呃逆的发生是膈肌痉挛所致,直接支配膈肌的是膈神经或迷走神经,此神经来自第3、4颈椎的N节(此处称呃逆中枢,此中枢上面还受延髓控制)凡有影响上述部位的某种因素存在,即可引起膈神经或迷走神经反射,导致膈肌痉挛,发生呃逆。
顽固性呃逆病情迁延日久难愈,呃声频频,妨碍咀嚼、呼吸、睡眠、谈话,或因手术而发生呃逆,增加创口疼痛,影响伤口愈合。
现将笔者用针刺结合穴位注射疗法治疗顽固性呃逆32例疗效报告如下。
1临床资料1.1一般资料:本院2008年3月~2010年8月门诊及住院患者60例,男31例,女29例,年龄最小7岁,最大76岁,其中,普外科9例,神经外科4例,消化内科24例,传染科5例,神经内科10例,门诊8例,病程最短3天,最长1月余。
将这60例患者随机分为治疗组32例和对照组28例,两组患者年龄、性别、呃逆症状轻重、病情严重程度等方面比较均无显著性差异。
1.2纳入标准:对于偶发轻型功能性呃逆者可用深吸气后屏气,或吞咽食物,或快速饮水或取嚏等方法使呃逆停止者,不予纳入临床观察;对精神性(癔症性)呃逆者可用暗示疗法,并辅以镇静剂或氯丙嗪等药物口服者,均未纳入本临床观察。
针刺治疗中风呃逆31例

呃 逆 俗 称 打 嗝 , 称 “ ” 是 指 气 逆 上 冲 , 于 喉 问 , 呃 古 哕 , 出 呃 连 声 , 短 而 频 , 能 自制 的病 症 。 轻 者 可 白愈 , 继 发 于 中 风 声 不 而 者 一 般 不 能 自愈 , 往 往 揭 示 患 者 的病 情 危 重 。 因此 , 极 治 疗 且 积 本 病 , 疾 病 的转 归 具 有 重 要 意 义 。笔 者 采 取 针 刺 治 疗 本 病 3 对 1 例 , 得满意疗效 , 报道如下。 取 现
收稿 日期 : 0 2 9—0 0 9—1 4 修 回 日期 : 0 2 9—1 0 0—1 4 本 文 编 辑 : 庆 文 朱
2 2 操 作 方法 .
患 者 取 仰 卧位 或 半 卧位 。穴 位 常 规 消 毒 , 针 后 , 用 提 插 进 采 捻 转 手 法 。 内关 穴 平 补 平 泻 , 阴交 补 法 , 三 里 采 用 补 虚 泻 实 三 足 手 法 , 冲 、 隆 、 泉 用 泻 法 。 每 1 i 行 针 1次 , 针 太 丰 涌 0 mn 留 3 i, 天 治 疗 1次 , 疗 3次 后 统 计 疗 效 。 0m n 每 治
针 刺 治 疗 中风 呃 逆 3 1例
蓝 先 金 , 晓 虎 邱
( 建 省龙 岩人 民 医院 , 建 福 福 关键词 : 中风 ; 逆 ; 治 法 呃 外
中图 分 类 号 : 2 6 3 文 献 标 识 码 : R 5 .1 D
3 疗 效分 析
3 1 疗 效 标 准 .
治愈 : 呃逆 症 状 消失 , 个 月 内无 复 发 ; 效 : 逆 发 作 次 数 半 有 呃 龙岩 34 0 ) 60 0 减少及持续时间缩短 ; 效 : 逆症状无改善 。 无 呃
中风后呃逆不止的针灸治疗法

中风后呃逆不止的针灸治疗法
中风后出现呃逆,尤其是呃逆声音很高,连续不止的患者,病情重笃,是阴虚阳亢,肝风上逆或者是气阴两亏,厥气上逆所导致的。
取穴:内关,天突,膻中,中脘。
治法:
1、针内关和天突,用泻法。
天突在颈静脉切迹上方一寸处进针,向后下方刺入1.3寸,用这种取穴法及刺法,得气感就好,且安全。
膻中和中脘用拔罐,刺三拔五。
2、直接刺膈神经法,在颈部平环状软骨上缘旁开至胸锁乳突肌前缘进针,针刺方向略偏向外侧,进1.5~2寸时,可刺中膈神经,然后接通电针仪,予低频脉冲连续波刺激,用这种方法治疗,原因的呃逆效果都非常好,对颅脑手术后,脑水肿引起的顽固呃逆也有效。
针刺下合穴治疗中风后呃逆的临床疗效观察

针刺下合穴治疗中风后呃逆的临床疗效观察中风后呃逆是指中风患者因口咽部运动功能障碍而引起的呕吐、干呕、打嗝等症状。
中风后呃逆的发生与患者病情的严重程度、危险因素的多少、脑损伤范围及部位等因素有关,常常成为中风后患者生活质量的主要影响因素之一。
中医经络学认为,呃逆的发生与膈肌及膈部神经的紊乱有关,因此可以通过针刺下合穴进行治疗。
本文旨在对针刺下合穴治疗中风后呃逆的临床疗效进行观察和分析。
一、临床资料和方法1.1 临床资料本次随机临床试验共选取来自某医院神经内科、康复科的中风后呃逆患者50例作为研究对象,其中男性28例,女性22例,平均年龄为61.2岁(范围47~76岁)。
在入选患者中,17例有吸烟或饮酒等不良习惯,16例有高血压、糖尿病等基础疾病。
1.2 方法1.2.1 研究组所有患者均随机分配到两组中,其中研究组25例采用针刺下合穴治疗,对照组25例采用生理盐水对照。
对研究组患者,在下合穴(位于胸骨下端,两乳头连线中点处)处进行穴位定位,采用1.2 cm的银针,插入穴位至约1 cm深度,同时进行“得气”操作,然后保持10 min,每日一次,连续治疗14天。
对照组患者采用同样的针刺定位方法,但针刺入穴后未进行“得气”操作,每日一次,共连续治疗14天。
1.3 临床观察指标观察指标包括呃逆发生率、呃逆发生次数、打嗝次数、治疗后恢复情况等。
二、结果观察和分析2.1 观察结果在进行治疗后的第7天和第14天,对两组患者的临床症状进行了观察。
2.1.1 呃逆发生率研究组的呃逆发生率为40.0%(10/25),对照组的呃逆发生率为80.0%(20/25),两组呃逆发生率相差明显(P<0.05)。
2.1.3 打嗝次数研究组患者的打嗝次数在治疗第7天和第14天均明显减少,对照组则无明显变化。
2.1.4 恢复情况在治疗后的第14天,研究组患者的中风程度有所改善,强度也减轻,但对照组患者则无明显改观。
中风后呃逆的发生与膈部神经的紊乱有关,下合穴是目前临床应用较为广泛的治疗呼吸及消化系统疾病的穴位之一,其治疗原理即在于调整人体膈肌的张力,激活膈部神经,溶解气血局部淤滞,改善膈部气血循环,从而达到调整膈部肌肉的作用。
呃逆方配合西药穴位注射治疗中风后呃逆30例

射 。结果 : 治疗组 总有 效率 9 3 . 3 3 %, 对照 组总有 效 率 6 6 . 6 7 %, 治疗组疗 效 明显优 于对照 组
( P< 0 . 0 1 ) 。结论 : 呃 逆 方 配 合 穴 位 注射 治 疗 本 病 疗 效 明 显 优 于呃 逆 方 配 合 肌 肉 注 射 疗 效 。
( 收稿 2 0 1 2 - 1 0 - 1 2; 修回2 0 1 2 1 2 - 1 0 )
危及 生命 。传统 的激 素类 化学药 物 只在疾病 发作 时对
症治疗 , 治标 不 治 本 的局 限性 , 且 随 着 服 用 时 间 的延 长, 具 有不 同程 度 的不 良反 应 可 能 产 生 一 定 的 耐 药 。
以上各穴 均可 强壮 机 体 , 加 强免 疫 , 调节脏腑功能, 使
哮 喘得 以缓解 或痊 愈 。本治疗 方法 消除 患者长 期依 赖 激 素类药 物缓 解症 状 的毒 副 作 用 , 重 在人 体 自身 脏 腑 功 能 的调理 和恢复 , 做 到了全 面 系统 治疗 , 既有 中医整 体观, 又 有西 医 的快 速起 效 。本方法 具有 疗效好 , 不 易
药 科 技 出版 , 1 9 9 4: 4 9 6 .
参考 文献
E 1 3 欧 阳 忠兴 , 柯新桥. 中医呼吸病学 [ M] . 北京 : 中 国 医
E 2 ] 赖新 生 , 许 能贵. 针灸 基础 与临床 研究 纲要 E M] . 北
京 : 北京科学技术出版社 , 2 0 0 8: 1 8 2 .
性 期未 能及 时治愈 , 转 为慢性 , 再加 上遇 有过 敏物质 刺 激 而反 复发 作 , 咳嗽、 哮喘, 进 而合并支气管炎 , 肺 感 染、 肺气 肿等 症 , 使人体虚弱、 气 血两 亏 , 免疫力下降, 病 情进 一步 加重 而形成 慢 癌 症 的世 界 第 二 大致 死 和 致 残疾 病 , 据透露 , 我 国有 2 5 0 0 万 人 患有此 病 , 它是 严
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至皮毛 , 内至筋骨 , 具有行气活血 , 祛风 止痛 的作 用 ; 当 归 可 补 血
行『 0 _ L ; 熟地和 白芍皆有滋 阴补 f f f L 的作 用 ; 而 当 归 与 熟 地 同用 , 具 有 滋 阴 养 血祛 瘀 而 又小 伤 阴血 的作 用 ; 决明子、 夏 枯 草 皆 有 消 肝 热 , 抑肝阳之效 ; 珍 珠 母 以平 肝 潜 阳 , 细 辛 则 通 窍 止痛 , 诸 药 合 用 具 有 滋 阴养 血平 肝 潜 阳 , 祛 风 止 痛 之 效 。养 血 清 脑 颗 粒 可 以改
g e s t i o n s E J ] . Ne u r o l S c I , 2 0 0 4 , 2 5 ( 3 ) : ¥ 6 7一 ¥ 6 9 . [ 2 ] S t e p h e n S D . P r a c t i c e p a r a me t e r : Ev i d e n c e—b a s e d g u i d e l i n e s f o r
J i e p o ux u e b a o, 2 00 7 , 3 8( 5 ): 5 2 0—5 2 4 .
痉挛, 抑制致 痛物质释放 , 提 高脑 细 胞 对 缺 氧 的 耐 受 性 , 可 起 到 保 护 脑 细胞 并 防 止 反 应性 内 外血 管扩 张 引起 的 头痛 发 作 。 本研 究结 果 提示 , 养f f 『 L 清脑颗粒 、 乙酰 天 麻 素 联 合 尼 莫 地 平 和乙酰天麻素 、 尼 莫 地 平 治 疗 比较 , 总有 效 率 较 高 。三 药 联 用 能 快 速 有 效协 同 调 节脑 血管 舒缩 功 能 , 使血管处于稳定状态 , 从 而 存 治疗 偏头 痛 发 挥 高 效 。
mi g r a i n e h e a d a c h e( a n e v i d e nc e b a s e d r e v i e w) — — Re p o r t o f t h e q u a l i t y s t a n d a r d s s ub c o mm i t t e e o f t h e Am e r i c a n a c a d e my o f
善 脑供 f f 『 L , 减 轻 脑 缺 血损 伤
。天麻素是 天麻提取 物 , 能 抑 制
n e u r o l o g y [ J ] . Ne u r o [ o g y , 2 0 0 0 , 5 5 : 7 5 4 7 6 2 .
[ 3 ] L i J i a n h u a , Ch e n Ch u n h n a , Ya n g L e i , e t “ z . Th e n e u r a l p r o t e c t i o n
作者简介 : 刘宗涛, 男, 硕士, 现工 作 于 安 徽 省 太 和 县 中 医院 ( 邮编: 2 3 6 6 0 0 ) ; 陈伟 、 刘磊 , T作 于 安 徽 省 太 和 县 中 医 院 ; 刘远新 , T作 于 新 疆 医科 大 学 附 属 中 医 医 院 。 ( 收稿 日期 : 2 O 1 3 0 2 0 3 ) ( 本 文编 辑 手雅 洁 )
氰、 TXA 、 DGF 2 u 、 组 织胺 , 能有效抑制平滑肌收缩 , 防止 脑 血 管
g e r b i l s [ J ] . J i e p o u x u e b a o , 2 0 0 7 . 3 8 ( 4 ) : 4 l 9— 4 2 3 . [ 4 ] Hu Qi n , ( ; h e n Ch u n h u a , Ya n g X i a o me i , e t “ f . T h e t h e r a p e u t i c a l
川 芎 为 血 中之 气 , 药性辛温走串 , 注入少 阳, 上行颠顶 , 下 至 血 海
参考文献 :
[ 1 ] Ma n z o n i GC, T o r e l l i P . He a d a c h e c l a s s i f i c a t i o n : C r i t i c i s 0 ・
CHI NE S E J ( ) URNAI ( ) F I NTE GRATI VE MED I C I NE ON CARI ) I O一 / CE RE BROVAS C UI AR DI S EAS E J u l y 2 0 1 3 Vo 1 . 1 1 No. 7
e f f e c t s o f y a n g x u e q i n g na o k e l i o n h i p p o c a mp u s CA1 n e u r o n s i n
mo n g o l i a n g e r b i l s a f t e r g l o b a l i s c h e mi c r e p e r f u s i o n i n j u r y[ J ] .
o f Ya ng x u e q i n g n a o k e l 1 i n g l o b a l c e r e b r a l i s c h e mi a a n d r e p e r f u s i o n
血 小板 聚 集 , 降低血液 黏度 , 提 高血液 中的氧含量 , 提 高 氧 的利 用 率。 改善脑部循环 , 具有镇静 、 安眠、 镇 痛 等 中枢 抑 制 作 用 。尼 莫 地 平 为 双 氢 吡 啶类 钙 离 子 拈 抗 剂 , 容 易 通 过 血 脑 屏 障 而 作 用 于脑 血 管及 神经 细胞 , 可 拈 抗 K‘ 、 5 HT、 花 生 四烯 酸 , 过 氧 化