游艇日常检查表
船舶安全检查表
船舶安全检查表船舶安全检查评分表船舶名称: 检查时间: 检标扣实扣分检查查扣分标准准减得原因内容项分分分说明责任1、船员各岗位责任制不齐全的扣16分。
20制 2、船舶值班表没有悬挂的扣16分。
1、没有按期开展安全活动或虽有活动但无记录的扣20分。
40 安全2、每月未检查救生设备又无记录的扣20分。
活动3、发生事故未上报又无安全措施的扣40分。
1、甲板、舱室、机械设备有大面积锈蚀及跑冒滴漏的扣20分。
402、船上材料、缆绳、备件摆放杂乱的扣20分。
船容一3、地面通道有油污、茶渣、烟头的扣16分。
船貌4、船舶无卫生值勤制度的扣16分。
船5、没有安全标示的扣10分。
舶1、未按规定配备《船舶油污应急计划》的扣20分。
20 基2、未按《船舶油污应急计划》演练的扣16分。
础防 3、《船舶油类记录表》记录不规范的扣10分。
管污染 4、未按船检要求配备防污设施的扣10分。
理 5、排放不符合规定的含油污水的扣20分。
1、缺少国际证书或证书过期的扣20分。
40 船舶2、《船舶检验证书》未按期检验的扣20分。
证书3、《防止油污证书》过期或年度检验过期的扣20分。
1、船员《适认证书》过期的每人次扣6分。
40 船员2、船员未持专业训练合格证书的，每人次扣6分。
证书3、船员服务簿过期，未签证的，每人次扣6分。
小计本项标准分200分。
应得分实得分1、驾驶台不清洁，有烟头、杂物的扣20分。
40 驾驶2、操作设备，出现故障的扣30分。
台3、《航海日志》未按规定填写，值班员又没签字的扣20分。
通信1、通信导航设备无专人负责的扣20分。
40导航2、转速表、舵角指示器、罗经未定期校核，又无记录扣20分。
设备 3、VHF电话失效或缺少的扣40。
二船1、系泊设备存在缺陷或配备不足的各扣16分。
40 舶安全2、缆绳不足或不符合安全要求的各扣16分。
海系泊 3、没严格执行系泊作业规定，发生断缆或走锚的每次扣20分。
务4、夜间系泊照明不足的扣16分。
水文船舶安全检查表参考模板范本
15
上船作业人员安全制度健全、落实情况良好
看现场
16
外租船舶性能良好、协议齐全、管理到位。外聘船员证照全、技术精、安全记录良好。
查记录
看现场
17对安全检查中发现的事源自隐患要做到及时排除和限期整改查资料
存在的主要问题及其它异常情况
整改
具体
要求
检查单位：检查负责人：
被查单位：整改负责人：整改限期：
看现场
10
报警系统正常可靠，联络通讯通畅
查资料
11
认真填写航行日志、轮机日志和趸船值班等记录
查资料
12
制定水上交通事故、消防救生等应急、救援预案和应变部署表，并按期进行演练
查资料
查记录
13
码头电线线路无老化和私接乱拉现象，符合安全用电要求；液化气使用、存放安全有保证
看现场
14
船舶航行和停泊值班应按制度进行
看现场
5
船舶系缆设备牢固、可靠，缆绳无断裂、损伤
看现场
6
锚机、水文绞车工作正常，传动部件无裂痕、损伤，钢丝绳无断丝情况
看现场
7
船员配备不得低于“船舶最低安全配员”标准
查资料
8
船员能熟练使用消防、救生、堵漏设备，发生海损事故有较强的应急能力和救助他人的能力
看现场
9
测船醒目的地方应有安全生产制度和警示牌
水文船舶安全检查表
序号
检查内容和标准
检查方法
检查结果
备注
1
船舶登记证书、船舶检验证书、适航证书、安全记录薄、船员适任证书等应齐全有效
查资料
2
船体无渗漏、机械、电气设备和轴系、舵系等处于良好的技术状态
查资料
海盗船定期自行检查记录表
XXX游乐服务有限责任公司（海盗船）每日检查记录表海盗船每日检查记录表注：1、检查工作应由大型游乐设施安全管理人员组织开展；2、检查结果：“√”表示正常，“×”表示存在异常，如有，应在故障记录表记载存在的问题和处置情况；有数值的填数值；3、本表应及时纳入大型游乐设施技术档案中保存。
XXX游乐服务有限责任公司（海盗船）每周检查记录表海盗船每周检查记录表检查人员：检查日期：年月日注：1、检查工作应由大型游乐设施安全管理人员组织开展；2、每周检查应在每日检查基础上进行；3、检查结果：“√”表示正常，“×”表示不正常，如有异常，应在备注中说明，并在故障记录表记载存在的问题和处置情况；有数值的填数值；4、本表应及时纳入大型游乐设施技术档案中保存。
XXX游乐服务有限责任公司（海盗船）每月检查记录表海盗船每月检查记录表注：1、检查工作应由大型游乐设施安全管理人员组织开展；2、每月检查应在每日、每周检查基础上进行；3、检查结果：“√”表示正常，“×”表示不正常，如有异常，应在备注中说明，并在故障记录表记载存在的问题和处置情况；有数值的填数值；4、本表应及时纳入大型游乐设施技术档案中保存。
XXX游乐服务有限责任公司（海盗船）年度检查记录表海盗船年度检查记录表检查人员：检查日期：年月日注：1、检查工作应由大型游乐设施安全管理人员组织开展；2、年度检查应在每日、每周、每月检查基础上进行；3、检查结果：“√”表示正常，“×”表示不正常，如有异常，应在备注中说明，并在故障记录表记载存在的问题和处置情况；有数值的填数值；4、本表应及时纳入大型游乐设施技术档案中保存。
船岸检查表文本
2、 应急钢丝拖缆是否已正 确放置？ 3、 船岸之间的通道是否负 荷安全要求？ 4、 船岸是否随时保持自航 移动能力？ 5、 船上是否有了有效的甲 板现场值班？船、岸是否 都有充分的监督？ 6、 船、 岸之间约定额通信 系统是否正常？ 7 、是否应急说明并理解 船、岸所应使用的应急信 号？ 8、是否应急预定了货油、 燃油和压载水的装卸程 序？ 9、 对所有的装卸货油中与 毒性物质相关的危险性是 否应急标识并理解？ 10、是否应急议定了货油 紧急（作业）程序？
船 / 岸 安 全 检 查 表
船名： 港口： 抵港日期： 泊位： 抵港时间：
一 般 散 装 液 体
通 用 检 查 内 容 1、 船舶是否已系泊靠牢？ 船 舶 油码头 代码 R 备 注 通 用 检 查 内 容 11、 船岸双方的消防水带和 消防设备是否正确配置并 随时可立即使用？ 12、 通用阀和舷外排除阀在 不使用时是否保持关闭并 明地显固牢？ 13、 所有货油舱和燃料舱舱 盖是否保持关闭？ 14、 是否用已议定的油舱透 气系统？ 15、P/V 阀和高速排气装置 的校用， 是否已用提升校验 设施（如装有）验明正常？ 16、 手电筒是否属于认可的 类型？ 17、 便携式 VHF/UHF 无线电 对讲机是否属于认可的类 型？ 18、 船上主要的无线电发射 天线是否已接地， 雷达设备 电源是否已断开？ 19、 便携式电气设备的电缆 是否已经与电源断开？ A 20、 生活区所有的外部舱门 和舱窗是否否保持关闭？ R 船 舶 油码头 代码 R 备 注 通 用 检 查 内 容 21、窗式空调机是否都 已经断开电源？ 22、使用厨房设备和其 他 炊 事用 具的 安全 规 定是否切实遵行？ 23、是否切实遵行吸烟 安全规则? 24、是否切实遵行明火 安全规则？ 25、是否与应急逃生的 具体准备？ 26、船上和岸上是否有 足 够 的人 员以 备处 理 紧急情况？ 27、 船/岸油管街头是否 有 符 合要 求的 绝缘 措 施？ 28、是否已经采取措施 保 证 泵房 充分 通风 的 措施？ 29、是否在室外放置有 船舶应急防火控制 图？ R 船舶 油码头 代码 备 注 停止装卸风速： 节 拆管风速： 节 离泊风速： 节
安全检查表海务
检查船舶：检查时间：检查地点：
序号
检查项目及内容
检查
结果
一
证书、文件及资料
01
船上应备法规、文件是否齐全
□
02
船舶航海图书和航海资料管理是否符合要求
□
二
营运安全管理
01
货舱装货前是否做到适货
□
02
甲板通道舱梯是否清洁整齐畅通
□
03
是否严格执行安全航行值班规章制度及严格遵守驾驶台规则
□
17
各层甲板、生活区通道是否干净、畅通、照明充足，有无安全警示标志
□
18
油漆间是否有灭火装置且通风良好、有警示标志
□
五
应急设备与演练
01
应急设备维护保养按要求保养
□
02
演习及其记录的内容是否符合要求
□
03
救生艇、筏的降落设备、绞车制动器是否在规定的期限内进行或试验
□
04
气涨式救生筏与静水压力释放器是否正确连结及配备了施放说明、证书和标识符号
□
05
救生圈的标示、配备、存放是否符合要求
□
06
救生衣的标示、配备、存放是否符合要求
□
07
抛绳器、双向甚高频无线电话、遇险火焰信号配备是否符合要求
□
08
皮龙箱、水枪、水带的养护、存放是否合格
□
09
泡沫系统及灭火器药剂是否及时换药，以防止药剂失效
□
10
消防器材、设备是否与防火控制图相符
□
11
防火控制图是否按规定张贴，操纵说明是否按规定装入舷梯附近特制水密筒内
□
三
驾驶台管理
01
船舶安全检查表
船舶名称： 检查 项目 检查部位 1、出口盲板 2、出口软管 3、放气阀 4、铜丝网罩 5、凡尔沟 6、装卸工具 7、开仓作业 8、静电服 9、落水孔 10、挂靠 11、人员 12、作业记录 1、静电片 2、防火网 3、电缆 4、使用明火 5、吸烟制度 6、机舱、住宿 7、甲板堆放杂 物 8、防爆装置 9、扶梯 1、消防箱 2、黄砂箱 3、手提式灭火 器 4、泡沫灭火器 5、消防桶 6、洒水系统 7、消防系统 1、救生衣 2、救生圈 1、设备 2、防范意识 3、排水 4、管线 5、附属设备 1、船员证书 2、航行日志 3、轮机日志 4、油类记录 5、油类记录 1、甲板，船壳 2、机舱 3、生活区 4、泵间 5、系泊设备 6、附属设备 1、设备 2、电源 3、定位系统 4、联络方式 1、安全意识 2、内部管理 3、行为 4、通知书记录 检查内容 检查：盲板螺栓至少4只 检查：软管是否用布包妥，法兰头是否闷妥，是否直接碰加班或栏杆 检查：是否用快速阀，要有二道保险（加装一只阀或加装一个闷头） 检查：烟丝网罩是否使用，网眼是否规范（固定：1平方厘米100码） 检查：是否用铜制造的（如，用铁凡尔钩，应用橡皮套好使用） 检查：应配铜制作的扳手，检查是否可用。 检查：是否开仓作业，舱口螺丝是否全部上紧，是否涂油活络保养 检查：静电服，静电鞋，防爆灯是否配妥，当值船员是否穿着 检查：装卸油是否将甲板落水孔塞妥（应用木头或布包头） 检查：是否存在挂靠船只等情况 检查：装卸油品，人员是否脱岗，是否无人监视 检查：油品交接记录使用情况 检查：输油管，空气管的连接通篇是否缺少，尤其泵房间管线检查 检查：透气管，机舱排烟管的网罩 检查：电缆是否老化，是否裸露 检查：是否有使用液化气灶，明火使用痕迹，油漆检查液化气灶是否藏在柜子 检查：是否有吸烟制作和规定场所（一般船员讲船上不吸烟） 检查：是否有零时拉电线现象，灯具，线板是否防爆 检查：甲板可移动的铁制品、危险物（油桶，自行车，铁制的梯子等） 检查：扳手、手电、照明灯具、通讯器材等是否防爆，是否在船上接听手机 检查：岗位扶梯是否状态良好（泵舱\油舱扶梯是固定的，其他不固定的是否铺绝缘垫） 检查：消防箱，水龙带，水枪是否完好，箱内是否堆放杂物 检查：黄沙是否足够且均细，标识是否清楚，是否堆放杂物 检查：是否挂定期检查牌子并填写，外表是否良好，是否失效、过期 检查：是否有操作说明，标识是否清楚 检查：拜访是否妥当，消防桶内是否堆放杂物 检查：甲板洒水系统是否正常，是否覆盖要求区域 检查：消防栓，消防箱是否使用正常，标识是否清楚 检查：是否按规范配备，是否按规定地方安放 检查：是否按规定放妥，是否双面标识，重量符合规定，是否有带救生索的救生圈 检查：船舶是否按照国家船舶防污染的要求配置相关设备，是否具有有效的防污染能力 询问：船员防污染意识是否令人满意 检查：排水、排污的部署是否符合规定，是否令人满意 检查：船壳、舱壁、阀门和管线包括液压管线是否完好无渗漏并定期检查 检查：是否备妥有效的物品来处理少量溢油，如吸油毡、集油桶等 检查：证书是否齐全，持证人是否签字，服务簿是否填写正确 检查：填写是否规范（日志填写贯连，时间不间断，签名） 检查：填写是否规范（日志填写贯连，时间不间断，签名） 检查：（货油）填写是否规范，（舱容，装卸油时间，地点，污水接受证明，时间地点） 检查：（机器处所）填写是否规范（装燃料油数量，时间、地点，机舱油污水排放记录） 检查：船壳、甲板油漆是否整洁，整齐，铁锈是否严重，船体是否没有裂痕或凹陷 检查：排气管是否隔热包扎，机器外观是否良好，是否有油污、存在脏乱等安全隐患 检查：安全标识张贴是否齐全，房间住所是否整洁 检查：泵间舱底是否有油污，舱底是否整洁整齐，排气管是否隔热包扎 检查：系泊装置及其他设备是否良好，放置是否杂乱 检查：所挂缓冲轮胎等防撞设备，是否符合安全要求，所系缆绳是否符合 检查：通信设备及它们的操作是否符合最低要求，信号灯是否好用 检查：应急电瓶是否处于良好状态且已经充满电 检查：GPS等定位设备是否运行良好 询问：遇有应急情况，对联系人、联系电话是否明确 检查：非海事和油库人员上船，是否询问或阻拦 询问：承运公司是否提供相关的培训及日常的船舶安全检查和维护 检查：是否弄虚做假欺骗检查人员 检查：前期《船舶安全检查表》是否存档，是否存在涂改和故意毁损 检查时间： 分数 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 4 2 2 1 2 5 5 2 1 2 1 3 3 3 3 2 2 1 1 1 3 1 3 2 2 1 1 1 1 1 3 3 1 2 1 2 1 1 1 2 2 2 2 1 船方反馈意见 其他情况说明 100 合计 扣分 检查地点： 检查结果 情况说明 扣减 分
船舶安全检查项目表
船舶安全检查项目表（甲板部）
序号
检查内容
要求
1
驾驶台管理规则是否张贴，遵守情况是否符合规定
规则上墙
2
驾驶台各种图表是否按规定张贴
图表上墙整洁
3
值班驾驶员交接班制度是否遵守
提前15分钟交接
4
安全活动日是否按月坚持活动，有详细记录
每月一次按时进行
5
查出问题是否按时整改落实
及进整改，记录清楚
6
到港停泊值班是否按章留足在船值班人员
严格按章执行
7
船舶各种证书是否齐全、过期、缺陷
证书完好
8
航海日志、车钟记录填写是否规则
整洁
9
海图是否按最新通告改正，并有记录
及时更改有记录
10
船长夜航命令执行及记录情况
严格执行
11
船上油污应急计划是否张贴
规则上墙整洁
12
驾驶台停泊值班制度执行及记录
按章执行
13
一水停泊值班及梯口值班制度及记录
严格执行
是否张贴了全船消防部署图（防火控制图）
两舷配齐，图表上墙
23
每个船员是否有应变卡片，对应职责是否清楚
齐全，对应清楚
24
救生艇是否完好，属具是否齐全
工属具有专门记录
25
气胀式救生筏是否过期，操作说明齐全
规范
26
救生圈数量、存放、属具、外观有无磨损破裂
并有记录登记
27
救生衣数量、存放是否按仓库配齐
并有记录登记
完好
36
消防器材按规定配齐，并专门登记
规范
37
报警装置是否正常
规范
38
船舶(日周检查表)
检 查 情 况
检 查 情 况
检 查 情 况
1
雷达、GPS、AIS及助设备
2
各项记录是否记载
3
消防、救生应急设备
4
遥控装置、舵系设备
5
锚设备及系泊设备
6
标准化制度执行情况
7
维护保养情况
8
油水分离器及生活污水处理器
9
主、副机、发电机系统
10
电瓶及应急电源
11
海底阀及管系
12
空气瓶压力及安全阀
检 查 人 签 字
被检查部门大副、轮机长签字
备注：检查人员对照以上内容开展检查对正常的打“√”不正常的打“×”，检查的缺陷应作隐患描述，并提出整改意见及整改结果（整改完毕在整改情况打档“√”，若不能及时整改的，应下达整改通知书，按公司相关规定进行报告。
安全检查隐患情况记录
检查日期
隐 患 描 述
隐 患 整 改 措 施
情况档打“√”，不能及时整改的，下达整改通知书，按相关规定进行报告。
安全检查隐患情况记录
检查日期
隐 患 描 述
隐 患 整 改 措 施
整改情况
检查 验收人 签字
XTZD02.10-5船舶“周”安全检查记录（ 年）
序
号
检 查 内 容
检查日期： 月 日
检查日期： 月 日
检查日期： 月 日
检查日期： 月 日
船舶“日”安全检查记录（ 年 月）XTZD02.10-4
检查日期
检 查 内 容
助航设备
应急设备
动力设备
系泊设备
消防救生
关键设备
其他
检查人签字
1
2
3