患妊娠糖尿病的高龄孕妇易生痴呆宝宝——湖南省妇幼保健院产三科
关于妊娠糖尿病，你了解多少
关于妊娠糖尿病，你了解多少发布时间：2022-09-29T10:01:22.576Z 来源：《医师在线》2022年13期作者：车向前[导读] 从临床角度来说，妊娠糖尿病是一种在孕产妇群体中发生的特殊糖尿病类型车向前泸州市妇幼保健院（646132）从临床角度来说，妊娠糖尿病是一种在孕产妇群体中发生的特殊糖尿病类型，而通俗来讲，所谓的妊娠糖尿病就是在怀孕前没有患糖尿病，而在妊娠怀孕时患上的一种高血糖病症。
在临床实践研究中显示，约有3-4%的孕妇会在孕期出现一定程度的血糖升高情况，而且这一病症的发生多在怀孕后的第5、6个月，因而妊娠糖尿病也是女性怀孕期间最为常见的病症之一，且对孕产妇及胎儿均具有较为严重的影响。
但实际上，妊娠糖尿病是一种能够有效筛检，且可经早期诊断、治疗加以改善的病症，那么关于妊娠糖尿病，你了解多少呢？以下就让我们一起了解一下吧！1、妊娠糖尿病是怎样发生的？在正常的情况下，我们自身血液中的血糖水平是比较稳定的。
在饥饿的情况下，血糖水平会出现一定的降低，此时就会刺激血液中的相关荷尔蒙分泌，以确保身体的其它部位能够及时制造糖份，从而维持血糖水平在一个正常范围。
而在饮食后，血液中的糖分则会快速增加，此时身体就会分泌出一定量的胰岛素以保证降低血糖水平，维持血糖的稳定。
但在女性怀孕时，为了能够为胎儿提供充足的营养，其胎盘就会分泌一些荷尔蒙以确保血糖水平的升高，而针对这一问题很多孕期女性都能够适时反应，并产生一定量的胰岛素来确保血糖浓度的稳定。
但是由于少部分人难以分泌足够的胰岛素这就会导致其处于高血糖状态，进而引发妊娠糖尿病。
2、妊娠糖尿病的高危险人群有哪些？从易发生妊娠糖尿病的人群来看，如果准妈妈为肥胖者、前胎出现妊娠糖尿病、高龄产妇、有糖尿病家族史、羊水过多、子癫前症等均会导致其成为妊娠糖尿病的高危险群体。
3、妊娠糖尿病的危害有哪些？从妊娠糖尿病的危害来看，其主要体现在2个方面，其一为对孕妇的影响，在妊娠糖尿病发生后，可进一步促使患者合并妊高症、难产以及胎盘早剥等并发症，严重威胁孕产妇的身体健康及生命安全。
妊娠期糖尿病的护理知识小科普
妊娠期糖尿病的护理知识小科普妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发生的一种糖尿病形式。
它是一种较为常见的妊娠并发症，通常在妊娠中后期出现，而且在妊娠结束后会自行消失。
妊娠期糖尿病的发生率在全球范围内都在逐年增加。
根据世界卫生组织的数据，全球每年大约有210万例新发妊娠期糖尿病病例。
妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿都有一定的风险，因此对于孕妇来说，了解妊娠期糖尿病的相关知识非常重要。
1、妊娠期糖尿病的原因妊娠期糖尿病是指在怀孕期间首次发生的糖尿病，其主要症状为血糖水平升高。
通常在怀孕20周左右开始出现，分娩后自动消失。
如果没有得到正确的治疗和管理，妊娠期糖尿病可能会影响产妇和胎儿的健康状况。
该病的原因是由于胎儿对胎盘中的营养物质需求增加，导致母体胰岛素分泌不足，无法将血液中的葡萄糖转化为能量，从而导致血糖水平升高。
此外，孕妇本身就处于较高的代谢状态，容易导致身体对胰岛素产生抵抗。
全球范围内，妊娠期糖尿病的患病率不断上升。
如果患有妊娠期糖尿病，孕妇可能会出现多种并发症，如早产、巨大儿、胎盘剥离以及新生儿低血糖等。
因此，对于孕妇来说，妊娠期糖尿病的诊断和治疗至关重要，这可以保障母婴的健康。
2、妊娠期糖尿病的症状妊娠期糖尿病的症状通常不明显，很多孕妇可能并不知道自己患上了糖尿病。
一些常见的症状包括频繁尿尿、口渴、疲劳、恶心、食欲增加等。
这些症状在孕妇中很常见，所以很难单凭这些症状来判断是否患上了妊娠期糖尿病。
3、妊娠期糖尿病的检查和诊断妊娠期糖尿病的诊断通常需要进行糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test，OGTT)。
这个测试通常在孕妇怀孕24到28周之间进行。
在测试前，孕妇需要空腹8小时，并在空腹状态下饮用含有75克葡萄糖的溶液。
随后，医生会在一定时间间隔内多次测量孕妇的血糖水平。
根据国际妇产科协会的建议，如果孕妇在以下任何一次血糖检测中的结果达到或超过以下标准，就可以诊断为妊娠期糖尿病：- 空腹血糖≥ 5.1 mmol/L- 1小时血糖≥ 10.0 mmol/L- 2小时血糖≥ 8.5 mmol/L4、妊娠期糖尿病的影响妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的健康都会产生一定的影响。
妊娠合并糖尿病对母儿的不良影响
２ ． １ 有研究称妊 娠期患有糖 尿病的患者 日后发生糖尿 病 和血管疾病概率 明显 比正 常人高 ７倍 。 而且随着生活水平的提 高， 饮食 结构 的变化 ， 产后 几年 中糖代谢异 常 的发 病率还有 逐
不良 影 响。 因此 ， 对妊娠合并糖尿病患者 的心理干预十分重要。
在临床 的心 理干预过程 中 ， 因其特殊情 况 ， 综合性 的心 理干预 往往 占据主导作用 ， 目前 临床上主要应用心理支持治疗 和生 物 反馈进行相应的心理干预 ， 均可有效消除妊娠合并糖尿病患者 的不 良情绪 ， 并且对 血糖控制产生 了一定 的辅助治疗作用 。有 研究称 ，焦虑患者相对 于正 常患者有 明显的神经 系统功能 改
菌感染和酸 中毒 的发生 。
２ ． ３ 在我 国 ， 近几年糖尿病患 者的增长速度较 为惊人 ， 而
传统 医学模式 的重点放在 了糖 尿病如何诊断和治疗方面 ， 而忽
视 了糖尿病患者相关 的心理及社会因素。 孕产妇 的不 良情绪对
病 程会 产生诸 多不 良作用 ， 一方 面 ， 不 佳 的心理 状态会影 响病
年 上升 的趋势 ， 其 中糖代谢异 常是指空 腹血糖受 损 、 糖耐量 受
损 和糖尿病 。Ｗｒ ｉ ｇ ｈ ｔ 调查 了 １ ２ ３ ８ 例孕妇 ， 其中 ５ １例患有糖尿 病， １ ５ ２例患有糖耐量减低。生产 ３ 年后 ， 妊娠期合并糖尿病患 者 幼儿 血压 中收缩压 的平 均值 是 ９ ３ ｌ ｌ ｔ ｌ ｒ ｎ Ｈ ｇ ，而且 ９ ． ４ ％的幼儿 出现了肥胖 和皮肤褶皱厚度增加 。所 以 ， 目前 国内外相关学者
妊娠合并 糖尿病 的发病还有一些 高危 因素 ： 高龄产妇 、 家族性
糖尿病史 、 反 复真菌 阴道炎病史 、 巨大儿 分娩史 、 宫 内死胎 、 畸 形、 反 复 自然流产史 及不明原因的新生儿死 亡史 。
高龄妊娠，生育风险需提前防范
高龄妊娠，生育风险需提前防范时代的变迁，人们晚婚晚育，先立业后成家，结婚年龄的推移导致出现了很多高龄产妇，在孕期女性身体会变得脆弱，高龄产妇更是如此，如果女性错过最佳生育年龄，卵巢就会开始衰竭，且生育功能逐渐下降，就会面临很多的风险，那针对高龄产妇而言，会存在哪些风险呢?在这里就来给大家科普一下。
一、关于高龄妊娠在国际的指标中，对于大于等于35岁的孕妇定义为高龄孕妇，许多数据和研究报告显示，年龄越高，早产的发生率越高。
对于高龄孕妇而言，所承担的风险就会明显高于育龄期的妇女，且对于婴儿的生长发育也有着一定的影响，而且随着年龄的增高，怀孕就会变成一件困难的事情。
二、高龄产妇生育有哪些风险1、受孕困难女性年龄越大越不容易受孕，因为身体各项生理机能有着不同程度的下降，如卵巢功能下降、雌激素水平偏低等，而这些都是女性受孕的必要条件，所以相对而言高龄产妇受孕几率会明显下降。
2、难产几率大据相关资料显示，高龄产妇的难产率明显高于其他产妇，需要进行剖宫产、钳产等助产的比率比非高龄产妇高20%以上。
由于产妇年龄偏大，其软产道弹性力量下降，产后子宫收缩能力不行，很容易导致产后大出血。
3、易生畸形儿从客观的角度来讲，高龄产妇生育畸形儿的可能性比较高，因为女性年龄越大，所受到外界的干扰程度越大。
外界干扰包括噪音、辐射、废气等，这些因素都可使受精卵在分裂中产生不同情况的病变，从而致使胎儿畸形。
4、易患妊娠疾病高龄产妇与年轻产妇相比，妊娠高血压、妊娠糖尿病更容易发生，并且受年龄的影响在怀孕期间发生心脏病、高血压、肾脏疾病等并发症的机会也更多，严重者甚至会给高龄产妇带来生命危险。
故而可见，高龄产妇生育所存在的风险是比较大，所以应尽早将生育这件事情提上日程，以免带来不利因素。
如果实在不可避免高龄生育，那一定要比普通孕妇更注重日常生活细节和孕期检查。
三、高龄产妇做试管婴儿成功率高吗？试管婴儿成功率高与否取决于多方面因素，如患者年龄、卵巢储备功能、性激素水平、子宫内膜条件、实验室采用技术、设备、人员经验、女性心态等，所以高龄产妇做试管婴儿成功率高与否还需视实际情况而定。
妊娠期糖尿病孕妇对新生儿神经行为发育的影响
中外健康文摘临床医师 2008年5月第5卷第5期 W orld Hea lth DigestMedical Pe riodical临床报道妊娠期糖尿病孕妇对新生儿神经行为发育的影响■贠继红(黑龙江省哈尔滨市道外区太平人民医院 150000)【摘要】为了解母亲妊娠期合并糖尿病对新生儿神经行为发育的影响,对98例妊娠合并糖尿病母亲所生的新生儿与同期所生的95例正常新生儿于生后3～5d进行新生儿神经行为测定(NBNA)并进行比较,对妊娠期糖尿病母亲所生的新生儿中的43例大于胎龄儿与52例适于胎龄儿进行比较。
结果,NBNA评分的总分、主动肌张力、原始反射妊娠期糖尿病母亲所生新生儿与正常新生儿相比差异均有统计学意义(P<0.01),且其中的大于胎龄儿低于适于胎龄儿(P< 0.05)。
认为母亲妊娠期糖尿病新生儿可能存在脑损伤而预后不佳,且大于胎龄儿可能影响更为严重。
【关键词】妊娠期糖尿病;新生儿;大于胎龄儿;神经行为【中图分类号】R781.6+1 【文献标识码】C 【文章编号】1672-5085(2008)-05-0059-1 妊娠期糖尿病对胎儿及新生儿的危害已被人们所公认,由于加强了孕期的监护和治疗,围产儿死亡率已明显下降,但并发症仍明显高于正常新生儿,故进一步减少并发症及改善远期的体格智力发育,仍是当前研究的问题。
[1]1 资料与方法1.1 一般资料 选择2003年3月～2006年12月我院产科转入新生儿科的妊娠期糖尿病母亲所生新生儿共98例为观察组,母亲妊娠期糖尿病诊断依据美国糖尿病学会妊娠期糖尿病诊断标准(2001),于妊娠28～36周时确诊。
其中男56例,女42例,胎龄37～41+6周,体重2050～5360g,大于胎龄儿43例,其中合并低血糖23例,低血钙7例,红细胞增多症6例,高胆红素血症15例;适于胎龄儿52例,其中合并低血糖25例,低血钙5例,红细胞增多症5例,高胆红素血症16例;小于胎龄儿3例。
妊娠期糖尿病科普知识，我来为你普及
妊娠期糖尿病科普知识，我来为你普及发布时间：2023-03-22T01:05:33.240Z 来源：《护理前沿》2022年34期作者：陈柳清[导读] 倘若出现有妊娠糖尿病的情况一定要对此引起广泛关注，这是因为该病容易加剧胎儿畸形的风险，陈柳清四川护理职业学院附属医院四川成都 610100倘若出现有妊娠糖尿病的情况一定要对此引起广泛关注，这是因为该病容易加剧胎儿畸形的风险，也容易对胎儿的健康造成威胁。
对此，向大家普及关于妊娠期糖尿病等方面的知识，希望可以对一些准妈妈有所帮助。
1什么是妊娠期糖尿病呢？所谓妊娠期糖尿病，简单地说是妊娠期第一次发现的糖尿病，换句话来说就是妊娠在前，发现糖尿病表现在后。
患上该疾病后不但会对自身产生一定的危害，还会危及到腹中胎儿的身心健康，因此一定要对其引起必要的重视。
鉴于此，我们来探讨一下妊娠期糖尿病引起的原因。
2妊娠期糖尿病是怎么引起的呢？引起妊娠期糖尿病的因素有很多，具体体现在以下几个方面：2.1高龄怀孕通常女人怀孕的时候，倘若超过了最佳年龄，那么就属于高龄产妇，女性朋友在大于30岁的时候怀孕，那么就会增加妊娠糖尿病患病的概率。
2.2遗传原因遗传是诱发该疾病的主要因素之一，无论是针对哪个国家来说，它们的孕妇发生妊娠糖尿病的状态均有所区别。
结合相关数据可以发现，倘若孕妇患有糖尿病的情况，那么其后代也容易患上此病。
2.3内分泌原因我们都知道女性朋友在怀孕后，其内分泌系统就会发生翻天覆地的改变，此时体内的激素分泌会持续上升，无论是针对胎盘生乳素还是甲状腺激素来说均对胎儿健康成长大有裨益，针对胰岛素可能会存在一定的拮抗作用，因此孕妇内分泌失调会增加患病的概率。
2.4体型肥胖身体肥胖并非一天两天就可以形成的，倘若饮食或者是生活习惯不规律，常常暴饮暴食，那么容易导致体型肥胖。
倘若身体过于肥胖，那么就会致使其脂肪细胞肥大，长此以往下去就会增加胰岛的工作负荷，继而诱发功能性损伤的情况，血糖也不能得到科学把控，女性怀孕期间如果没有对自身体重予以高度重视则容易增加患病的风险。
妊娠期糖尿病高龄孕妇的母婴结局分析
减少 母 婴 并 发 症 的发 生 。
关键 词 ： 娠期 糖 尿 病 ；高龄 孕 妇 ； 发 症 妊 并
中 图分 类 号 ：Ｒ １ ７４ 文献标识码 ： Ａ
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅｔ ｅ ｏｉｖ ｓｉａｅｔｅｏ ｔｏ ｆ ｈ ｓ ｌｅ ｒｇ ａ ｔ ｏ ｎｗｉ ｅ ｔｔ ｎ ｌ ｉ ｓｒ ｃ ： ｊ ｃｉ ：Ｔ ｎ ｅ ｔ ｔ ｈ ｕ ｃ ｍｅｏ ｏ ｅｅｄ ｒｐｅ ｎ ｎ ｍｅ ｔ ｇ ｓ ｉ ａ － ｖ ｇ ｔ ｗ ｈ ａｏ ｄ ａ ｅｅ ｌ ｔｓ ＧＤＭ ） ｎ ｈ ｉ ｉｆｎｓ Ｍｅｈ ｄ ：Ｃ ｏ ｓ ｏ ｒｇ ｎｓ ｇｖｎ ｅｉｅｙ ａ ｈ ｂ ｔｓｍｅｌｕ （ ｉ ａ ｄ ｔｅｒ ｎａ ｔ． ｔｏ ｓ ｈ ｏ ｅ ｓ ｍｅ ｐｅ ａ ｔ ｉｉｇ ｄ ｌ ｒ ｔｔｅ ｖ
ｄ ｃｄｈ ｐ ｒ ｎｉ ，ｐ ｌ ｙ ｒｍｎｏ ，ｎｒｕｅｉｅｇｏ ｔ ｅ ｒａｉ （Ｕ Ｒ） ｎｗ ｏｎ ａｐ ｙ ｉ ｕ ｅ ｙ ｅｔ ｓ ｎ ｏｙ ｄａ ｉ ｉｔ ｔ ｎ ｒｗｈ ｒｔ ｄｔ ｎ Ｉ Ｇ ， ｅ ｂｒ ｓｈ ｘａ ｅ ｏ ｈ ｓ ａ ｒ ａ ｏ
ａ ｄｎ ｗ ｂ ｒ ｙ ｏｌｃｍ ａｂ ｔｅｎｔｏｇｏ ｐ ａ ｅｎ ｉｎ ｉ ｎ ｅｄｆ ｒｎ ｅ Ｐ ＞ ． ５ ． ｏ － ｎ ｅ ｏｎｈ ｐｙｙｅ ｉ ｅｗ ｅ ｒｕ ｓｈ ｖ ｏｓ ｉｃ ｃ ｉｅ ｃ （ ０ ０ ） Ｃ ｎ ｗ ｇ ｆａ ｆｅ
第 １ ７卷 第 ４期
２ ０ 焦 ０ ８
河 南 医 学研 究
ＨＥＮＡＮ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＲＥＳ ＥＡＲＣ Ｈ
妇幼保健院妇产科6月三基三严考试
妇幼保健院妇产科6月三基三严考试您的姓名： [填空题] *_________________________________1、妊娠合并糖尿病血糖控制良好终止妊娠的最佳时间是（） [单选题] *A.34周B.35周C.37周D.39周(正确答案)E.40周2.糖尿病患者分娩48小时后，胰岛素使用量减少为原用量的（） [单选题] *A.不变B.1/2C.1/3(正确答案)D.2/3E.1/43.38岁，初次妊娠，过度肥胖，24周查空腹血糖：血糖值为4.5mmol/L，病人需要进行( C ) [单选题] *A、尿糖检测B.空腹血糖C.OGTT(正确答案)D 尿酮体E.1个月后可重复进行糖筛查4.糖尿病对妊娠影响不包括( ) [单选题] *A.羊水过多的发生率增加B.巨大儿发生率增加C.妊高症发生率增加D.泌尿生殖道的感染发生机会增加E.受孕率增加(正确答案)5. 75gOGTT诊断标准，空腹血糖需达到或者超过多少，可以诊断为GDM（）[单选题] *A.达到或超过5.0mmol/LB.达到或超过5.1mmol/L(正确答案)C.达到或超过5.2mmol/LD. 达到或超过5.3mmol/LE.达到或超过5.4mmol/L6.GDM妇女产后随访的时间为（） [单选题] *A.产后2周B.产后3周C.产后4周D 产后5周E.产后6周(正确答案)7.33岁孕妇，G2P1，孕34周，体重89kg，确诊为妊娠合并糖尿病，经饮食控制后血糖控制不满意，应给予的合理治疗为（） [单选题] *A.及早人工终止妊娠B.严格控制饮食，加强产前监测C.加用胰岛素可不必控制饮食D.制定合理饮食的同时加用胰岛素治疗(正确答案)E.继续控制饮食，主要是控制糖类的摄入量8.糖尿病的女性，妊娠对糖尿病的影响有（） [单选题] *A.使肾排糖阈值升高B.血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足(正确答案)C.产后胰岛素的需要量增加D.糖尿病患者的孕期不容易发生酮症酸中毒E.肾小球滤过率减少，而肾小管对糖吸收增加1.不是2型糖尿病发病的重要诱因是（） *A.多次妊娠(正确答案)B.体力活动减少(正确答案)C.病毒感染(正确答案)D 肥胖E.自身免疫(正确答案)2.关于妊娠合并糖尿病分娩后不正确的处理（） *所有婴儿和正常儿一样(正确答案)产后卧床休息1月(正确答案)不提倡母乳喂养(正确答案)产后胰岛素用量不变(正确答案)产后立即下床活动(正确答案)1.糖尿病孕妇更容易患妊娠期高血压疾病。
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门诊 ” ， 已接 待了５ ０ ０ 多名 “ 糖妈
妈” 。
的。 ” 唐雅兵最ຫໍສະໝຸດ 强调。 链 接 ：妊 娠 糖 尿 病
空腹、 服 用葡 萄糖后 １ 小 时和２
／ Ａ ｌ ￣ ｌ ＇ － 后， 血糖 值分 别小于５ ． ６ 毫 摩 尔／ 升、 １ ０ ． ３ 毫摩尔／ 升、 ８ ． ６ 毫
于患 上妊 娠糖尿病 的孕妇很 多
型授课 、 一对一答疑等 形式 ， 让 孕妈 妈全方位 地 熟悉妊 娠糖尿 病 的知识 、 饮食搭配方法、 运动
治疗以及 自我监测血糖等内容，
者 妊娠 ， 称 糖尿 病合 并妊 娠 ；
另一种 为妊 娠前糖 代谢 正常或
在 妊 娠前 都没 有 糖尿 病 ， 所以
餐、 选择膳食纤维 高的食物、 少 吃含糖饮料及甜食、 蛋 白质要适 当； 要进行 适 当的户外运动 ， 如
要在 医生的指导下进 行药物 治 疗。 总之 ， 通过规范治疗、 管理 ， 以期达 到降 低母 Ｌ Ｃ Ｆ 发症 的目
时就 医 ， 让专 业 的医 生量 身订 幼保 健院就早在去年５ 月成 立了
湖南省 首 家 “ 妊 娠糖 尿病 一 臼
发布 了新 的妊娠糖 尿病诊 断行
业标 准 ， 并于当年１ ２ 月１ 日正式 实施 。 此 标 准最 大 的变化在于 确诊的血糖量数值标准的变化。
旧标准中， 糖耐量 的正常数值 为
制方案、 控制血糖。 像 湖南省妇 散 步。 但是如果程度较 重， 则需
容 易被 忽视 。 因此 ， 唐雅兵 建议
有潜 在糖 耐 量减 退 ， 妊 娠 期才 出现 糖 尿病 ， 称为妊 娠 糖尿 病 （ ＧＤ Ｍ） 。 糖尿病孕妇中８ ０ ％以 上 为ＧＤＭ， 糖尿病合 并妊 娠者
不足 ２ ０ ％。 ＧＤ Ｍ患者糖 代谢 多 数于产后能恢复正常， 但将来患
记者 了解到， 在 “ 妊娠糖尿 病一 日门诊 ” 中， 省 妇幼产科和 营养科专家通过幻灯片、 食物模 妊 娠 前 已 有 糖 尿 病 的 患
摩 尔／ 升， 任 何一点血 糖 值异 常 都可以诊断为妊娠糖尿病。 而在
新标准 中， 诊 断的数值更降低为 ５ ． １毫摩尔／ 升、 １ ０ ． ０ 毫摩尔／ 升、 ８ ． ５毫摩尔／ 升。 数值降低意味着
孕妇， 无 论是 否 有糖 尿病 家族 史 及２ 型糖尿病病史 ， 一定要在 尿病 筛查” ， 以确定是否 有妊娠 糖尿病 ， 不能觉得 身体毫无其他
使她们消除心理负担 ， 轻松应对 “ 早 期 的轻 度 患病者可在 医生的指导下， 制定饮食和运动
１ ８ ～ ２ ２ 周的时候就开始做好 “ 糖 糖尿病。
筛查标准更加严格， 将有更多的
妊娠 妇女可能被 列入 妊娠糖 尿 病的行列中。 摘自 长沙晚报） ）
２ ０ 糖尿病文摘
特殊病症就掉以轻心。
妈 出现血糖 异常或者妊 娠糖 尿 病 等症状时， 也不要慌张 ， 应 及
方案， 通过饮食及运动进行血糖 ２ 型糖尿病机会增加。 ＧＤ Ｍ 对母
儿 均 有较 大 危害 ， 必 须 引起 重
视。 早在 ２ ０ １ １ 年７ 月１ 日， 卫 生部
唐 雅 兵表 示 ， 如 果 高龄 孕 调控 ， 如注意 热量 需求、 少量多