细菌学各论
细菌各论
概念：是一群必须在无氧环境中才能生 长繁殖的细菌。 分类：
厌氧芽胞梭菌 无芽胞厌氧菌
第一节
厌氧芽胞梭菌
概念：是一群G+ 能形成芽胞的大杆菌， 芽胞直径比菌体宽，使菌体膨大呈梭状， 大多为严格厌氧菌。 特点： 抵抗力强大 分布 致病性 鉴别
一、破伤风梭菌
二、产气荚膜梭菌
生物学性状 ：G+粗大杆菌 ，有芽胞、荚膜， 无鞭毛，可分解糖类产生大量气体，牛奶培养 基：“汹涌发酵” 致病物质 ：10余种外毒素，侵袭性酶
所致疾病
气性坏疽，食物中毒 坏死性肠炎
微生物学检查法：
直接涂片镜检；分离培养；动物试验
防治原则：
及时清创扩创：防止厌氧微环境
尽早施行扩创手术：防止病变扩散 抗菌治疗：大剂量青霉素 抗毒素 高压氧舱疗法
三、肉毒梭菌
生物学性状
G+呈网球拍状，有芽胞、鞭毛，无荚膜
致病物质
肉毒毒素剧毒（对人致死量为0.1µ g)， 肉毒毒
素不耐热，煮沸1分钟即可被破坏
所致疾病
食物中毒，创伤感染中毒
微生物学检查法：
２.在未接种卡介苗的人群中作结核杆菌感染的 流行病学调查,了解人群自然感染率 ３.作为婴幼儿(尚未接种过卡介苗者)结核病的 辅助诊断 ４.测定肿瘤患者的细胞免疫功能
四、微生物学检查法
标本 集菌 染色镜检 培养法 动物试验 细菌核酸检测
五、防治原则
卡介苗预防 卡介苗是目前唯一可预防结核的疫苗。 药物治疗 链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸、利福 平、乙胺丁醇等。 五项原则 早期、联合、规律、适量、全程
细菌各论重点
第一章革兰氏阳性球菌——————葡萄球菌属G+·人源菌株含SPA,能与多种哺乳动物IgG Fc片段非特异性结合。
·毒力因子主要包括酶和毒素，可引起两类疾病：侵袭性疾病：主要引起化脓性炎症。
通过各种途径侵入机体，导致皮肤或器官的多种感染，甚至败血症。
毒素性疾病：由葡萄球菌产生的外毒素引起。
1.α毒素：损伤细胞膜的毒素，对多种哺乳动物红细胞有溶血作用，对白细胞、血小板、肝细胞等均有损伤作用。
2.肠毒素：按抗原性不同，分为A、B、C1、C2、C3、D和E 7个血清型，均可引起急性胃肠炎即呕吐为主要症状的食物中毒。
3. 凝结酶：能使含有抗凝剂的人或兔血浆发生凝集的酶类物质。
有助于致病菌株抵御吞噬细胞和杀菌物质。
①游离凝结酶:使液态纤维蛋白原变成固态纤维蛋白。
②结合凝结酶:使纤维蛋白原与菌体交联而致细菌凝结。
4.耐热核酸酶、纤维蛋白溶酶、透明质酸酶等：利于细菌蔓延。
·微生物学诊断：1.标本的采集：化脓性病灶采取脓汁、渗出液；败血症采取血液；脑膜炎采取脑脊液；食物中毒则分离采集剩余的食物、呕吐物和粪便。
2.直接涂片检查：直接涂片，革兰氏染色镜检。
3.分离培养：普通培养基上生长良好；血平板上生长更佳，致病菌株溶血；高度耐盐，能在高盐培养基上生长。
4.细菌鉴定：①产生凝结酶和耐热核酸酶②产生金黄色色素，有溶血性③分解葡、乳、麦、蔗糖，产酸不产气，致病菌株能分解甘露醇。
——————链球菌属G+·兰氏分群法：用温热的稀盐酸浸出C抗原(群特异性抗原)，与特异性血清作沉淀反应，将链球菌分为20个血清群（A-V，缺I和J）。
同群链球菌间，因表面蛋白质抗原不同，又分不同型。
·按照溶血现象分类①α型溶血性链球菌：菌落周围有不透明绿色溶血环。
多为条件性致病菌。
②β型溶血性链球菌：菌落周围形成彻低透明的无色的溶血环。
致病力强。
③γ型链球菌：不产生溶血素，菌落周围无溶血环，也称为不溶血性链球菌。
细菌学各论ppt课件
常见的肠道细菌感染包括霍乱弧菌、 沙门氏菌、志贺氏菌等。
性传播疾病
性传播疾病概述
性传播疾病是指通过性接触传播 的疾病，包括淋病、梅毒、尖锐
湿疣等。
常见细菌
常见的性传播疾病病原体包括淋 球菌、沙眼衣原体、解脲支原体
等。
防治措施
预防性传播疾病的关键是保持安 全性行为，避免不洁性接触。治 疗时根据病原体选择合适的抗生
抗菌药物的作用机制
抗菌药物通过抑制或杀死细菌的生长 繁殖来发挥作用，具体机制包括抑制 细胞壁合成、影响细胞膜通透性、抑 制核酸合成等。
抗生素的分类与使用原则
抗生素的分类
抗生素是一类具有抗微生物活性的物质，主要通过抑制或杀 死微生物的生长繁殖来发挥作用。根据抗生素的来源和作用 机制，可以分为天然抗生素和半合成抗生素。
素或抗病毒药物。Leabharlann 肤软组织感染皮肤软组织感染概述
皮肤软组织感染是指皮肤和软组织受到细菌、真菌等病原体侵袭， 引起红肿、疼痛等症状的疾病。
常见细菌
常见的皮肤软组织细菌感染包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、 链球菌等。
防治措施
预防皮肤软组织感染的关键是保持皮肤清洁卫生，避免创伤和摩擦。 治疗时根据病原体选择合适的抗生素或抗真菌药物。
淋巴结肿大、肝脾肿大、 皮肤红肿热痛等。
血培养、尿培养、粪便 培养等，以及血常规、
生化检查等。
诊断依据
根据症状、体征和实验 室检查结果综合分析， 确定细菌感染的类型和
病原体。
04
抗菌药物与抗生素
抗菌药物的分类与作用机制
抗菌药物的分类
根据抗菌药物的作用机制和化学结构， 可以分为β-内酰胺类、大环内酯类、 喹诺酮类、氨基糖苷类等。
细菌学各论
葡萄球菌属 staphylococcus
生物学性状 葡萄球菌的分类依据
① 色素（pigment）： 分为金黄色、表皮及 腐生葡萄球菌。
② 凝固酶（coagulase）：
凝固酶阳性与阴性葡萄球菌。 ③ 生化反应： 分解甘露醇阳性与分解甘露醇阴性葡萄球菌。
葡萄球菌属 staphylococcus
致病性葡萄球菌特点
志贺菌属致病性
（一）致病物质 1.菌毛：粘附回肠末端及结肠粘膜上皮细胞
2.志贺毒素：对细胞有毒性，同时可引起腹泻
3.内毒素：毒性强烈，是志贺菌主要致病物质 （二）所致疾病：细菌性痢疾
霍乱弧菌 V.cholerae
弧菌属及弯曲菌
1.弧菌属
霍乱肠毒素的致病机理
副溶血性弧菌所致疾病 2.弯曲菌属 （1）幽门螺杆菌的致病性
5.产气荚膜梭菌所致疾病
厌氧芽胞梭菌属
Anaerobic clostridium
厌氧芽孢梭菌属中与人类致病相关密切的细菌种类
破伤风梭菌（C. tetani ） 产气荚膜梭菌（C. perfringens ） 肉毒梭菌（C. botulinum ）
共 性
G+杆菌，有芽胞，抵抗力强，在无氧条件下生长 2. 产生外毒素致病 3. 感染的重要条件是伤口的厌氧微环境 4. 无荚膜(产气荚膜梭菌除外)
1. 产生金黄色色素 2. 菌落2-3mm圆形，光滑，凸起
3. 透明溶血环
4. 凝固酶阳性
5. 能分解甘露醇
葡萄球菌属 staphylococcus
葡萄球菌致病物质
1. 凝固酶（coagulase）：增强细菌抗吞噬细胞的吞噬作用
2. 葡萄球菌溶血素（staphylolysin）：损伤宿主细胞膜。
第四章 细菌各论
婴幼儿 急性腹泻(水样便)
粘附微绒毛,刷状缘,使微绒毛萎 缩,上皮细胞受损,功能障碍
5岁以下儿 童
水样便至伴剧烈腹痛的血便，
可并发急性肾衰、血小板减 菌毛
少、溶血性贫血的溶血性尿 毒综合症(HUS)
毒素(志贺样毒素）
EAEC
小肠
婴儿
持续性水泻
菌毛、毒素（肠集聚耐热毒素）
(二) 微生物学检查
1 标本的采集
尿液
2 检查方法
血液
脓汁
直接涂片 分离培养与鉴定 快速诊断试验 卫生细菌学检查
标本 肠道内 选择培养基
肠 道 外
血平板
增菌
血
可疑菌落 生化反应 血清凝集
涂片
卫生细菌学检查
大肠菌群：37℃ 24h内发酵乳糖产酸产气的大肠杆 菌、枸橼酸菌、克雷伯菌和产气杆菌等。
大肠菌群指数：每1000ml样品中的大肠菌群数。 我国卫生标准
根据检测结果，目前在海地肆虐的就是O1血清群小川型霍乱弧菌…--------------------------
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，发病急，传播快，属国际检疫传染 病，也是我国法定管理的甲类传染病之一。自古以来，印度恒河三角洲是古典生 物型霍乱的地方性流行区，有“人类霍乱的故乡”之称。从１８１７年至１９２
(四) 微生物学检查
1 标本采集
脓血粘液便 2 检查方法
及时送检
检验
分离培养与鉴定
快速诊断试验
新鲜脓血便/肛拭
微生物学检查
及时送检/暂用30%甘油缓冲盐水保存
快速诊断
荧光菌球试验 协同凝集试验
分离培养 SS平板（无色透明小菌落） 双糖培养基（生化反应） 血清学反应（玻片凝集） 最后诊断
细菌学各论
链球菌属 （streptococcus）
一般特征：圆形或卵圆形，直径：0.6～1um， 排列成链状，链长短与细菌种类和生长环境有 关，致病链较长，非致病株较短；液体：长链； 固体呈短链。G+培养较久后呈G-，无芽孢， 多数无鞭毛，有些能形成荚膜。
致病菌：37℃，pH7.4～7.6
普通培养基上生长不良，液体培养基不形成菌 膜。
5、食物中毒
20～30%CO2环境，肉汤中培养40h，离心取 上清，100℃30min，加热破坏其他毒素，注 入幼猫静脉或腹腔，猴静脉或腹腔，15min～ 2h，如出现寒战，呕吐，腹泻等急性胃肠炎 →毒素存在。 6、检测毒素其他方法：ELISA法，DNA探针 杂交技术。
（五）防治原则 尽量避免受伤，皮肤创伤应及时处理。 治疗时最好先做药敏试验，选择对细菌 敏感的抗菌药物。
第二篇 细菌各论
第一章
革兰氏阳性球菌
球菌（coccus）种类很多，按革兰氏染色特性 分为革兰氏阳性球菌和阴性球菌两大类，兽 医临床上重要的是革兰氏阳性球菌，其中的 葡萄球菌属和链球菌属的某些成员是人和动 物的重要致病菌。
《伯吉氏手册》第11版，G+ 球菌分：微球菌 科、链球菌科、消化球菌科。
据生理及化学组成（G+C%，细胞壁成分， 厌O2生长及发酵葡萄糖能力）作为微球菌科 的1个属——葡萄球菌属，分3种：金色葡萄 球 菌 （ aureus）、 表 皮 葡 萄 球 菌 （ epidermidis）、 腐 生 葡 萄 球 菌 （saprophyticus） 人的葡萄球菌：用噬菌体分型
变异：耐药性菌株
长期人工培养，改变培养基成分：
导致S→R型；色素形成与溶血性
第三篇 细菌学各论第五版
理化：金色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。
三、金色葡萄球菌
（一）致病性 化脓性葡萄球菌病、禽兔葡萄球菌病、牛羊乳房炎、人畜 食物中毒。 家兔易感。 （二）形态染色 G+、固体培养基上形成葡萄串状；脓汁、乳汁、液体培养 基中常呈双球或链状，常误为链球菌；比其他葡萄球菌小。
（五）抗原性 细胞壁水解后，有一种蛋白质抗原称蛋白A，简称SPA。SPA 能与抗体 FC段结合，而不影响FAB段与抗原结合，免疫学上有
重要作用。
（六）抵抗力 较强，无芽孢杆菌中最强者。
（七）微生物学诊断
1、取材：脓、乳、分泌物等 2、镜检：G+、葡萄状球菌。 3、分离培养：血平板：溶血。却甫曼培养基（7.5%氯化钠、1% 甘露醇）：可抑制不耐盐杂菌生长，且因金葡菌分解甘露醇产酸， PH下降，指示剂作用下菌落呈黄色。 4、生化鉴定：甘露醇+，凝血浆酶+、硝酸盐+。 5、动物实验：24-48h致死家兔。 6 、肠毒素测定：分离菌株 30%CO2 培养，灌服家兔，表现胃肠 炎。 （八）免疫：患病动物康复无明显免疫力。
1、α溶血：又称绿色溶血环，平板上菌落周围呈现狭窄绿色溶 血环。因这种链球菌毒性较弱，产生溶血素少，只溶解部分 红细胞，低倍镜下可见溶血环中还存在未被溶解的红细胞。 绿色物质是红细胞分解后的高铁血红素的氧化产物。
2、β溶血：菌落周围比较大而透明的溶血环。因这种链球菌毒 性强，产生溶血素多，对红细胞分解彻底。 3、γ溶血：不溶血称γ溶血。
第二节
链球菌
链球菌科链球菌属细菌。
一、形态染色
G+ 、链状排列的球菌，链越长毒性越大。无芽孢，多数
无鞭毛（除D群某些菌株），少数菌株能形成荚膜。
细菌各论
细菌各论人畜共患的病菌：耶尔森菌，芽孢杆菌、布鲁斯菌。
芽孢杆菌属革兰阳性菌，有芽孢，抵抗力强。
炭疽芽胞杆菌导致炭疽病；蜡样芽胞杆菌导致食物中毒。
炭疽芽胞杆菌体积最大，有芽孢，有荚膜，边缘呈卷发状，致病物质荚膜和炭疽毒素。
所致疾病：皮肤炭疽、肠炭疽、肺炭疽。
可获得持久免疫力。
布鲁斯菌可分为牛布鲁斯菌、羊布鲁斯菌、猪布鲁斯菌、犬布鲁斯菌。
革兰阴性微荚膜。
自然宿主：牛羊猪犬。
所致疾病：母畜流产、人波浪热。
分泌物经黏膜进入人体使人产生菌血症并随血液浸入骨髓脾脏淋巴结等部位带菌体过多再次入血再次发热最后导致波浪热。
结核分枝杆菌，略长带弯，抗酸染色阳性，专性需氧，生长缓慢18h 一次，抗酸碱抗燃料抗干燥对药物敏感。
卡介苗用牛分支杆菌在含有胆汁马铃薯甘油的培养基上培养13年230代获得减毒的病毒但其抗原性不变。
致病物质：脂质蛋白质多糖。
所致疾病：结核病或全身粟粒性结核。
形成干酪样坏死空洞，有菌免疫、细胞免疫。
结核菌素实验：5uppd注入前臂掌侧皮内，48-72小时观察红肿直径大小。
若直径小于5mm证明阴性，没有抗体，若大于15mm证明感染该细菌。
白喉棒状杆菌革兰阳性菌可见其内部有异染颗粒。
致病物质白喉毒素，索状因子、k抗原。
所致疾病：白喉。
飞沫传播在咽气管等处形成白色假膜。
锡克试验同结核菌素实验都是迟发型反应。
不同的是锡克试验如果出现红肿证明没有免疫力，没有红肿证明有免疫力。
人工主动给免疫百白破疫苗。
被动免疫抗毒素，青霉素治疗。
破伤风梭菌革兰阳性菌，形态如鼓槌，有芽孢抵抗力强。
感染条件：伤口深有泥土，有坏死，缺血或伴有需氧菌。
致病物质：破伤风挛毒素封闭抑制性毒素的释放。
所致疾病：破伤风。
特异性治疗：破伤风疫苗抗毒素和类毒素以及青霉素的治疗。
产气荚膜梭菌革兰阳性菌有芽孢，卵圆形，汹涌发酵。
致病物质毒素和酶类。
所致疾病;：气性坏疽、食物中毒。
肉毒梭菌革兰阳性菌，网球拍状，有芽孢。
致病物质：肉毒毒素。
所致疾病：食物肉毒中毒、婴儿肉毒中毒、创伤肉毒中毒。