眼屈光基础知识
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基础眼屈光学屈光不正课件
治疗方案
01
框架眼镜：适用于轻度近视、远视和散光 患者
02
隐形眼镜：适用于中度近视、远视和散光 患者
03
激光手术：适用于高度近视、远视和散光 患者
04
晶体植入手术：适用于高度近视、远视和 散光患者，特别是角膜厚度不足的患者
屈光不正的常见 问题与解答
屈光不正的常见问题
01
什么是屈光不 正？
02
屈光不正有哪 些类型？
视力检查：通过视力表检查 患者的视力情况
屈光度检查：通过屈光度仪 测量患者的屈光度
眼轴长度测量：通过眼轴长 度测量仪测量患者的眼轴长
度
角膜地形图检查：通过角膜 地形图仪测量患者的角膜地 形图，了解角膜的曲率情况
眼底检查：通过眼底镜检查 患者的眼底情况，了解眼底
病变情况
眼压检查：通过眼压仪测量 患者的眼压，了解眼压情况
屈光不正的治疗方法
01
框架眼镜：通过镜 片矫正视力，适用 于大多数屈光不正
患者
02
隐形眼镜：直接戴 在角膜上，适用于 框架眼镜无法矫正
的患者
03
激光手术：通过激 光改变角膜形状， 适用于高度近视、
远视、散光患者
04
晶体植入手术：将 人工晶体植入眼内， 适用于高度近视、
远视、散光患者
屈光不正的预防措施
4
远视是由于眼轴过短或 角膜曲率过小，导致光 线聚焦在视网膜后方
5
散光是由于角膜曲率不 均匀，导致光线聚焦在 视网膜不同位置
屈光不正的分类
近视：远视力 下降，近视力
正常 1
老花眼：随着 4
年龄增长，视 力逐渐下降
远视：远视力
2
正常，近视力 下降
眼屈光基础知识
眼屈光基础知识
眼 球 的 结 构
一、眼的屈光系统
眼屈光系统
角膜
房水
晶状体
玻璃体
1、角 膜
结构： 角膜无色，透明，无血管。 可分五层，上皮细胞层、 前弹力层、基质层、后弹 角膜 力层和内皮细胞层。
2、房水
房水
房水为无色透明的液
体，属于组织液的一 种，充满前后房，它 具有营养角膜、晶状 体、玻璃体、视网膜 和维持眼内压力的作 用。
假性近视
★ 由于经常不正确的用眼，睫状肌持 续收缩、痉挛，晶状体也随之处于变 厚的状态。 ★ 眼轴没有变长，如果能够适当地休 息和治疗，注意用眼卫生，合理使用 眼睛，以及配和药物的治疗,还有希望 恢复正常视力，所以叫假性近视。 ★ 如果在假性近视阶段不及时纠正和 治疗，久而久之就会发展成真性近视。
三、屈 光 不 正
近视眼
远视眼
几种光学现象
棱镜对光线有偏转的作用
凹透镜对光线有发散的作用
凸透镜对光线有汇聚的作用
1、近视
★当眼调节静止时，平行光线 经眼屈光系统屈折后聚焦于 视网膜之前 。 ★看近清楚，看远不清。 ★矫正方法：配戴凹透镜 ★疾病病因 1、遗传因素 2、环境因素
近视眼的成因
(1)用眼距离过近。 (2)用眼时间过长。 (3)照明光线过强或过弱。 (4)在行车上或走路时看书。 (5)躺着看书。 (6)睡眠不足。 (7)课桌不符合要求，写字姿势不 正确。 (8) 空间的射线的影响。经常看 电视、玩电子游戏机 （9）角膜弯曲度或晶状体前后面 的弯曲度变大，这种情况多静止时，平行光线经眼屈光系统屈折后聚 焦于视网膜之后。故在视网膜上不能形成清晰的像。 ★ 矫正方法：配戴凸透镜。 焦点前移
晶状体变凸
3、散 光
眼 球 的 结 构
一、眼的屈光系统
眼屈光系统
角膜
房水
晶状体
玻璃体
1、角 膜
结构： 角膜无色，透明，无血管。 可分五层，上皮细胞层、 前弹力层、基质层、后弹 角膜 力层和内皮细胞层。
2、房水
房水
房水为无色透明的液
体，属于组织液的一 种，充满前后房，它 具有营养角膜、晶状 体、玻璃体、视网膜 和维持眼内压力的作 用。
假性近视
★ 由于经常不正确的用眼，睫状肌持 续收缩、痉挛，晶状体也随之处于变 厚的状态。 ★ 眼轴没有变长，如果能够适当地休 息和治疗，注意用眼卫生，合理使用 眼睛，以及配和药物的治疗,还有希望 恢复正常视力，所以叫假性近视。 ★ 如果在假性近视阶段不及时纠正和 治疗，久而久之就会发展成真性近视。
三、屈 光 不 正
近视眼
远视眼
几种光学现象
棱镜对光线有偏转的作用
凹透镜对光线有发散的作用
凸透镜对光线有汇聚的作用
1、近视
★当眼调节静止时，平行光线 经眼屈光系统屈折后聚焦于 视网膜之前 。 ★看近清楚，看远不清。 ★矫正方法：配戴凹透镜 ★疾病病因 1、遗传因素 2、环境因素
近视眼的成因
(1)用眼距离过近。 (2)用眼时间过长。 (3)照明光线过强或过弱。 (4)在行车上或走路时看书。 (5)躺着看书。 (6)睡眠不足。 (7)课桌不符合要求，写字姿势不 正确。 (8) 空间的射线的影响。经常看 电视、玩电子游戏机 （9）角膜弯曲度或晶状体前后面 的弯曲度变大，这种情况多静止时，平行光线经眼屈光系统屈折后聚 焦于视网膜之后。故在视网膜上不能形成清晰的像。 ★ 矫正方法：配戴凸透镜。 焦点前移
晶状体变凸
3、散 光
眼屈光学5双眼视觉基础
融合机制
大脑通过特定的神经通路将两只眼睛接收到的图像信息进行融合处理。在处理 过程中，大脑会消除图像间的微小差异，同时提取出深度、距离等立体信息， 最终形成单一的、具有深度的视觉感知。
双眼视觉与单眼视觉比较
01
视野范围
双眼视野范围更广阔，两只眼睛可以分别观察不同方向的物体，从而扩
大了视野范围。而单眼视野范围相对有限。
02 03
立体感知
双眼视觉可以形成立体感知，通过双眼视差判断物体的远近和深度。而 单眼视觉无法形成立体感知，只能依靠其他线索如遮挡关系、光影变化 等来推测物体的远近和深度。
视觉质量
双眼视觉可以提高视觉质量，两只眼睛可以互相补充和校正图像信息， 使得观察物体更加清晰、准确。而单眼视觉在某些情况下可能会出现图 像模糊、失真等问题。
双眼视觉重要性
双眼视觉是人类视觉系统的重要组成部分，对于维持正常的 视觉功能、提高视觉质量和增强视觉体验具有重要意义。双 眼视觉的缺失或异常可能导致立体盲、复视等视觉问题，严 重影响生活质量。
双眼视觉形成原理
双眼视差
两只眼睛观察同一物体时，由于观察角度的略微差异，导致物体在两只眼睛视 网膜上的成像存在微小差异。这种差异被称为双眼视差，是大脑判断物体远近 和形成立体视觉的重要线索。
隐形眼镜类型
包括软性隐形眼镜、硬性 隐形眼镜等，可根据个体 需求和舒适度选择。
适应症
适用于多种屈光不正，尤 其对于高度近视、高度远 视等患者提供更好的视觉 质量和舒适度。
手术矫正技术
矫正原理
通过手术的方式改变眼球的屈光状态，使光线能够准确地聚焦在 视网膜上，从而达到矫正视力的目的。
手术类型
包括角膜屈光手术、晶状体屈光手术等，根据个体情况选择合适的 手术方式。
大脑通过特定的神经通路将两只眼睛接收到的图像信息进行融合处理。在处理 过程中，大脑会消除图像间的微小差异，同时提取出深度、距离等立体信息， 最终形成单一的、具有深度的视觉感知。
双眼视觉与单眼视觉比较
01
视野范围
双眼视野范围更广阔，两只眼睛可以分别观察不同方向的物体，从而扩
大了视野范围。而单眼视野范围相对有限。
02 03
立体感知
双眼视觉可以形成立体感知，通过双眼视差判断物体的远近和深度。而 单眼视觉无法形成立体感知，只能依靠其他线索如遮挡关系、光影变化 等来推测物体的远近和深度。
视觉质量
双眼视觉可以提高视觉质量，两只眼睛可以互相补充和校正图像信息， 使得观察物体更加清晰、准确。而单眼视觉在某些情况下可能会出现图 像模糊、失真等问题。
双眼视觉重要性
双眼视觉是人类视觉系统的重要组成部分，对于维持正常的 视觉功能、提高视觉质量和增强视觉体验具有重要意义。双 眼视觉的缺失或异常可能导致立体盲、复视等视觉问题，严 重影响生活质量。
双眼视觉形成原理
双眼视差
两只眼睛观察同一物体时，由于观察角度的略微差异，导致物体在两只眼睛视 网膜上的成像存在微小差异。这种差异被称为双眼视差，是大脑判断物体远近 和形成立体视觉的重要线索。
隐形眼镜类型
包括软性隐形眼镜、硬性 隐形眼镜等，可根据个体 需求和舒适度选择。
适应症
适用于多种屈光不正，尤 其对于高度近视、高度远 视等患者提供更好的视觉 质量和舒适度。
手术矫正技术
矫正原理
通过手术的方式改变眼球的屈光状态，使光线能够准确地聚焦在 视网膜上，从而达到矫正视力的目的。
手术类型
包括角膜屈光手术、晶状体屈光手术等，根据个体情况选择合适的 手术方式。
基础1-2眼屈光学-调节与集合
2. +2.00D远视眼，近点为10cm， 调节幅度A=10.00+(+2.00)=12.00(D)。 【例2】设40岁时调节幅度5.00D，则： 正视眼： 调节近点距离=1/5=20(cm) －1.00D近视眼： P=A－（±R）= 5.0－ (－1.0)=6.0(D) 调节近点距离=1/P=1/6≈17(cm) ＋1.00D远视眼：调节近点距离=1/(5 －1)=25(cm）
3 米角 4 5
以棱镜度表示集合角
15
（1）正视眼：调节量与集合量一致，同步联动，两者关系 协调。 （2）屈光不正：调节与集合两者处于不协调状态。 近视：调节量小于集合量，调节与集合联动关系失调。 远视：调节量大于集合量，调节与集合联动关系失调
16
（1）集合功能不全：主要见于屈光不正者，如近视眼、高 度远视眼、屈光参差等。
17
（3）散开功能不全：多为身体疲劳引起的功能性障碍，一 般为功能性。 临床症状：远距离作业时，常出现眼部疲劳、头疼和间歇 性同侧性复视等，当一天工作完毕身体困乏时，上述症状 尤为突出。 （4）散开功能过度：是视远时两眼视轴过度散开，视近时 可恢复至正常。 除具有一般视疲劳症状外，患者在向远处眺望、向外侧方 注视时，会出现交叉性复视，形成视觉干扰。 在太阳光下，常将一眼闭上，待身体倦乏时，视干扰更为 严重。
临床症状：由远距注视变为近距注视时视力变模糊、无法 长时间阅读、眼酸、眼疼、交叉性复视、疲劳。 另外，观察运动物体有困难，如坐高速火车看外面迅速闪 过的景物即会头昏不适，这点常被疑为耳科前庭功能障碍 所致的“晕车”。
（2）集合功能过度：易发生在未矫正的远视眼或近视眼戴 镜初期。
临床症状：常出现阅读困难，短时间阅读后即有眼部不适、 头疼、视力模糊，如集合过强成为痉挛状态，会引起复视。
3 米角 4 5
以棱镜度表示集合角
15
（1）正视眼：调节量与集合量一致，同步联动，两者关系 协调。 （2）屈光不正：调节与集合两者处于不协调状态。 近视：调节量小于集合量，调节与集合联动关系失调。 远视：调节量大于集合量，调节与集合联动关系失调
16
（1）集合功能不全：主要见于屈光不正者，如近视眼、高 度远视眼、屈光参差等。
17
（3）散开功能不全：多为身体疲劳引起的功能性障碍，一 般为功能性。 临床症状：远距离作业时，常出现眼部疲劳、头疼和间歇 性同侧性复视等，当一天工作完毕身体困乏时，上述症状 尤为突出。 （4）散开功能过度：是视远时两眼视轴过度散开，视近时 可恢复至正常。 除具有一般视疲劳症状外，患者在向远处眺望、向外侧方 注视时，会出现交叉性复视，形成视觉干扰。 在太阳光下，常将一眼闭上，待身体倦乏时，视干扰更为 严重。
临床症状：由远距注视变为近距注视时视力变模糊、无法 长时间阅读、眼酸、眼疼、交叉性复视、疲劳。 另外，观察运动物体有困难，如坐高速火车看外面迅速闪 过的景物即会头昏不适，这点常被疑为耳科前庭功能障碍 所致的“晕车”。
（2）集合功能过度：易发生在未矫正的远视眼或近视眼戴 镜初期。
临床症状：常出现阅读困难，短时间阅读后即有眼部不适、 头疼、视力模糊，如集合过强成为痉挛状态，会引起复视。
眼屈光检查基础 远视眼的临床处理
案例:一名25岁的患者，远视力为0.8，近视力为0.4，调节近点为20cm.从上述检查 结果可知这是一一个典型的远视眼。先做主观验光，用+ 2.50D的镜片后，远视力提高到1.5, 但近视力可能还只有0.6~ 0.7,再增加正镜片的度数，远视力不再提高。绝对远视：在该案例中，患眼未能用调节所矫正的那部分远视 度数为+ 2.50D,即只有通过镜片才可能提高视力的那部分远视度数，称为绝对远视。可矫正远视：接上面案例，用+ 2.50D镜片使远视力达到 1.5之后，再慢慢地增加镜片的度数。例如，增加到+ 5.50D时，远视力仍然保持1.5,但近视力由0.6增加到0.9。再增加正镜片的度数，远视力不仅不能增加反而降低。再次增加的+3.00D镜片是用以代替晶状体可以放松的那部分调节力。因为这部分的远视可以被调节力所矫正，即可用自身调节的办法来代偿，称之为可矫正远视。
掌握远视眼的调节熟悉远视眼的临床处理方法
知识目标
能力目标
思政目标
能够对远视眼进行诊断提供咨询服务
为人民服务的意识精益求精的工匠精神
学习目标
LEARNING TARGET
远视眼的调节
近反射指当正视眼处在休息状态时，视远处物体视网膜上形成清晰的像，但是在视近时，则由于进入眼球的光线是散开的，在视网膜后面成像，所以在视网膜上的像是模糊不清的。这种模糊不清的像呢，再视中枢形成视-动的刺激因素，使受第三对脑神经支配的睫状肌、瞳孔括约肌和内置机库能产生兴奋。形成调节集合和瞳孔缩小的三位一体的联合运动
按调节分类远视的相关概念
佩戴框架眼镜---首选矫治方法佩戴接触镜手术进行矫治
远视眼的临床处理
1.如果远视度数较小，视力正常，患者的健康情况比较好，没有视疲劳的症状，也没有眼外肌肌力不平衡的现象2.六岁以下儿童，轻度远视是生理性的，一般是不需要处理的
掌握远视眼的调节熟悉远视眼的临床处理方法
知识目标
能力目标
思政目标
能够对远视眼进行诊断提供咨询服务
为人民服务的意识精益求精的工匠精神
学习目标
LEARNING TARGET
远视眼的调节
近反射指当正视眼处在休息状态时，视远处物体视网膜上形成清晰的像，但是在视近时，则由于进入眼球的光线是散开的，在视网膜后面成像，所以在视网膜上的像是模糊不清的。这种模糊不清的像呢，再视中枢形成视-动的刺激因素，使受第三对脑神经支配的睫状肌、瞳孔括约肌和内置机库能产生兴奋。形成调节集合和瞳孔缩小的三位一体的联合运动
按调节分类远视的相关概念
佩戴框架眼镜---首选矫治方法佩戴接触镜手术进行矫治
远视眼的临床处理
1.如果远视度数较小，视力正常，患者的健康情况比较好，没有视疲劳的症状，也没有眼外肌肌力不平衡的现象2.六岁以下儿童，轻度远视是生理性的，一般是不需要处理的
眼屈光知识课件
眼屈光知识
一.远视眼
什么是远视眼? 远视眼是指当眼调节静止时，平行 光线经过眼的屈光系统屈折，在视网 膜后会聚成像的眼睛。
远视眼的分类
轴性远视 曲率性远视 指数性远视眼
轴性远视:眼轴过短(最常见)
生理原因：由于内在 ( 遗传 ) 和外界环境的影响使眼球停止 发育，眼球轴长不能达到正视 眼的长度。 眼轴每短缩1MM,约有+3.00D屈 折力之减弱,即+3.00D远视
视觉疲劳
轻度的散光，可以利用改变调节、半 闭眼裂和斜颈的办法来矫正一部分视 力，使物体看得清楚些。但这种不断 的精神紧张和努力，易引起视觉疲劳 和视觉干扰症状.头部重压感、眼胀、 流泪等。症状的轻重不一定和散光的 程度成正比。
假若散光轴是倾斜的，患者的头常 常偏向一侧使之减少物像变形，这 种习惯在幼儿可以发展成为斜颈. 弱视：多见于高度散光，特别是远 视散光，因其看远看近都不清楚， 视觉得不到锻炼。易于发生弱视， 继之又有发生斜视的倾向。
近视眼的分类 ——按照是否有动态屈光参与分类 1）假性近视：是指在常态调节情况 下，远视力降低、近视力正常、检影 为近视性屈光不正，用负镜可矫正达 正常视力。当使用睫状肌麻痹药物后 检查，近视消失，呈现为正视或轻度 远视。为调节紧张所致，通常发生在 儿童及年轻人。
2）真性近视：是指睫状肌麻痹药物 后，近视屈光度未降低或降低的度数 小于０.2５Ｄ，系器质性因素，与调 节无明显关系。 3）混合性近视：是指睫状肌麻痹药 物后检查，近视屈光度降低小于或等 于0.50D，但并未完全消失,说明这类 近视既有调节因素,也有器质性因素。
远视眼的临床表现
高度远视眼，因为看不清外界的任何 物体，所以视觉症状比较明显。 轻度远视眼，由于可以使用调节力克 服其屈光缺陷，故可不表现任何视觉 症状。 青少年的调节力强，即使有中等度的 远视，也可不发生任何视觉症状。
一.远视眼
什么是远视眼? 远视眼是指当眼调节静止时，平行 光线经过眼的屈光系统屈折，在视网 膜后会聚成像的眼睛。
远视眼的分类
轴性远视 曲率性远视 指数性远视眼
轴性远视:眼轴过短(最常见)
生理原因：由于内在 ( 遗传 ) 和外界环境的影响使眼球停止 发育，眼球轴长不能达到正视 眼的长度。 眼轴每短缩1MM,约有+3.00D屈 折力之减弱,即+3.00D远视
视觉疲劳
轻度的散光，可以利用改变调节、半 闭眼裂和斜颈的办法来矫正一部分视 力，使物体看得清楚些。但这种不断 的精神紧张和努力，易引起视觉疲劳 和视觉干扰症状.头部重压感、眼胀、 流泪等。症状的轻重不一定和散光的 程度成正比。
假若散光轴是倾斜的，患者的头常 常偏向一侧使之减少物像变形，这 种习惯在幼儿可以发展成为斜颈. 弱视：多见于高度散光，特别是远 视散光，因其看远看近都不清楚， 视觉得不到锻炼。易于发生弱视， 继之又有发生斜视的倾向。
近视眼的分类 ——按照是否有动态屈光参与分类 1）假性近视：是指在常态调节情况 下，远视力降低、近视力正常、检影 为近视性屈光不正，用负镜可矫正达 正常视力。当使用睫状肌麻痹药物后 检查，近视消失，呈现为正视或轻度 远视。为调节紧张所致，通常发生在 儿童及年轻人。
2）真性近视：是指睫状肌麻痹药物 后，近视屈光度未降低或降低的度数 小于０.2５Ｄ，系器质性因素，与调 节无明显关系。 3）混合性近视：是指睫状肌麻痹药 物后检查，近视屈光度降低小于或等 于0.50D，但并未完全消失,说明这类 近视既有调节因素,也有器质性因素。
远视眼的临床表现
高度远视眼，因为看不清外界的任何 物体，所以视觉症状比较明显。 轻度远视眼，由于可以使用调节力克 服其屈光缺陷，故可不表现任何视觉 症状。 青少年的调节力强，即使有中等度的 远视，也可不发生任何视觉症状。
眼屈光学(基础)
临床表现： 视力：远视力减退，近视力正常。 眼位偏斜：近视眼看近时不用或少用调节，所以集 合功能也相应减弱，易引起外隐斜或外斜视。斜视 眼多为近视度数较高的眼。 眼球改变：眼球前后径过长，高度近视者明显。 眼底改变：低中度近视一般无眼底改变，高度近视 可发生程度不等的眼睛退行性改变。如飞蚊症、眼 底豹纹状。 视疲劳：近视少用调节，但需集合以维持双眼单视， 集合与调节不协调，引起肌性视疲劳。
第一章 视力检查
视力：眼分辨二维形状和位置的能力。 公式：视力＝1/视角 记录法: 小数记录法 分数记录法 五分记录法 小数记录法与分数记录法的对应关系: 0.1 0.12 0.15 0.2 0.25 0.3 0.4 0.5 0.6 0.8 1.0 1.2 1.5 2.0 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 5.0 5.1 5.2 5.3
治疗：
验光配镜：
用适当度数的凹透镜予以矫正。 配镜原则：选用视力疲劳；对合并外斜视 者则应全部矫正以治疗外斜视。
角膜接触镜：
跟框架镜比，视野大，影像变化不大，且不影响外观。 特别是用于高度近视或屈光参差较大者及某些特殊职 业者，但需严格按照佩戴规则和注意用眼卫生，防止 并发症发生。
调节机理： 看远目标：睫状肌松弛－悬韧带紧张－晶状体相对 扁平 看近目标：睫状肌收缩－悬韧带松弛－晶状体变凸 眼的调节依赖于晶状体的弹性及睫状肌的功能 眼的调节与集合
集合：双眼注视远处目标时，两眼视轴平行而且调节处于 松弛状态。注视近处目标时则需要调节，为保持双眼单视， 双眼需要内转，称为集合。 调节和集合两者保持密切的协同关系，有调节必有集合， 调节力越大，集合也越大。正视眼的调节与集合相互协调， 对于非正视眼，其调节与集合不协调。远视患者调节作用 超过集合作用，反之,近视患者集合作用超过调节作用。 屈光不正患者对调节和集合不协调的耐受有一定的限度， 如超过限度引起视疲劳，甚至可以发生内斜视或外斜视。
眼屈光学
老视临床表现
先看不清小字，为了看清，把头后仰把 书拿远，晚上看书喜欢用较亮的灯光。 原理：视近物困难，眼睛在最大调节状 态下所能看清最近一点，近点逐渐变远， 常将目标放得远些才能看清,在光线不足 的情况下更为明显，随着年龄的增长这 种现象逐渐加重，以至将目标放的很远 也不能看清。 眼疲劳。
老视眼治疗
近视眼治疗
治疗方法： 1. 验光配镜：框架眼镜，隐形眼镜（原 则：最高视力最低度数，防止调节参与） 2. 手术治疗：激光（要辩证去看） 3. 其他：OK镜（现已不采用）
远视眼分类及病因
1.轴性远视（最常见）：比较短 2.曲率性远视：较小 3.指数性远视：糖尿病治疗中引起的。 4.病因：人眼发育，刚出生婴儿远视，发育过程 中眼球不断长大，此过程为正视化。 1. 若发 育不充分是产生轴性远视的主要原因，大多 数远视为轴性， 2. 曲率性：角膜或晶状体表 面曲率有差别3.指数性：折射率偏小。
散光眼图示
近视眼原因
1. 遗传：高度近视眼为常染色体隐性遗传。 2.环境因素：但在幼儿阶段，眼球尚未发育成 熟，突然走进视卫生条件不好的工作环境，又 从事长久而紧张的视近作业则环境因素就成为 近视眼的主要原因。， 3.个人习惯：长时间视近、眼疲劳。
近视眼分类
1.其程度分：-300以内为轻度（小等于），-300----600 为中度，-600以上为高度（高于） 2.按屈光成分 1）轴性近视:由于眼球前后径过长所致 ,而眼的屈光力正 常.眼球变长主要在赤道部以后部分. 2）屈折性近视: 曲率性近视:由于角膜或晶体的弯曲度过强所致,而眼球的 前后径长度正常。 屈光指数性近视:由于晶体屈光指数增加所致 (n玻,n房↓) 而眼球的前后径长度正常.。 3）按病程进展和病理变化分： 单纯性和病理性 （白内障）
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★ 为了准确得到验光结果，建议大家可选择到正规的医院 或大型的眼镜店进行验光配镜！
★ 验光过程更完善的，结果更可靠ห้องสมุดไป่ตู้ ★ 验光人员必须取得国家颁发的验光师从业资格证书。
九、用眼卫生
1、饮食习惯 2、用眼习惯 3、保健方法 4、定期复查视力
1、饮食习惯：应尽量少吃甜食，多吃富含维生 素A、B1、B2、C以及E的食品。如：蛋、奶、 鱼、肉、动物肝脏和新鲜的蔬菜、水果等。
1、遗传因素 2、环境因素
近视眼的成因
(1)用眼距离过近。 (2)用眼时间过长。 (3)照明光线过强或过弱。 (4)在行车上或走路时看书。 (5)躺着看书。 (6)睡眠不足。 (7)课桌不符合要求，写字姿势不 正确。 (8) 空间的射线的影响。经常看 电视、玩电子游戏机 （9）角膜弯曲度或晶状体前后面 的弯曲度变大，这种情况多为先 天性改变。
老
花
老花是一种生理现象，随着年龄逐渐增长，
晶状体囊弹性逐渐减退，晶状体逐渐坚实硬 化，失去可塑性；睫状肌功能也逐渐变弱， 遂致眼的调节功能逐渐减弱，这一变化贯穿 人的一生。大约40岁以后由于调节力明显下 降，从而导致人从事近距离工作感觉疲劳或 看不清，这种现象就叫老花。
老花的特点
老花症状出现的迟早与眼的屈光状态有明显 关系；
眼屈光基础知识
眼 球 的 结 构
一、眼的屈光系统
眼屈光系统
角膜
房水
晶状体
玻璃体
1、角 膜
结构：
角膜无色，透明，无血管。
可分五层，上皮细胞层、
前弹力层、基质层、后弹 力层和内皮细胞层。
角膜
2、房水
房水
房水为无色透明的液 体，属于组织液的一 种，充满前后房，它 具有营养角膜、晶状 体、玻璃体、视网膜 和维持眼内压力的作 用。
2、正确用眼的习惯
1）读书写字时身体要端正，遵守“一拳一寸一 尺”的用眼规则。写字看书时，身体正直，身体距 离桌子“一拳”；书写握笔时手指距笔尖为“一 寸”；看书或书写时，眼睛距纸面保持距离为“一 尺”。
五、验 光
验光的方法 验光有多种方法，从是否让眼球调节静止而言，
可分为扩瞳验光与小瞳验光。 从验光方法来分，可分为他觉验光和主觉验光。 就验光设备而言，有验光镜片箱、检影镜、电脑
验光仪、综合验光仪等。
重要说明
★ 电脑验光仪曾被过分宣扬，但通过大量的资料分析，电 脑验光仪虽然是高科技的结晶，但它只能对屈光状态作出初 步筛选，而绝不能以它的结果作为验光的标准。
3、晶状体
晶状体位于虹膜之后玻 璃体之前具有透光与屈 囊
光的作用 分层：
囊
核 皮质
皮质
核
4、玻璃体
结构：
为胶样组织，由胶原细纤
维与透明质酸等物质组成，
位于晶状体之后。 玻璃体的功能：
玻璃体
导光和有使眼球成形和稳 晶状体
定眼内组织的作用
角膜
二、眼 外 肌
共六块： 外直肌、内直肌、
上直肌、下直肌、上斜 肌、下斜肌。
近等。应尽早到医院眼科检查、确诊，因为约有1/2的斜视 合并弱视。上述其他异常现象也要引起重视和注意，要到医 院眼科检查是否由眼部疾患引起。 对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可有意遮盖一 眼，让孩子单眼视物，若很安静而遮盖另眼却哭闹不安或撕 抓遮盖物，那就提示未遮盖眼视力很差，尽早到医院检查。
弱视的分类 ： 屈光不正性弱视 屈光参差性弱视 斜视性弱视 形觉剥夺性弱视 先天性弱视
弱视的程度 ： 轻度弱视：0.6~0.8 中度弱视： 0.2~0.5 重度弱视：≤0.1
弱视的预防
诊治弱视的重要原则是“早发现，早治疗”。可以从以下几 方面着手：
学龄前体检：一般认为检查最好不晚于4岁。 及早发现异常苗头。如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很
2、远 视 眼
★当眼调节静止时，平行光线经眼屈光系统屈折后聚 焦于视网膜之后。故在视网膜上不能形成清晰的像。
★ 矫正方法：配戴凸透镜。
焦点前移
晶状体变凸
3、散 光
★当眼调节静止时，平行光线 经过眼屈折后，由于屈光系 统各子午线屈光力不同引起 不同的聚散度，故不能在视 网膜上聚成焦点，而是在不 同距离处形成两条焦线。
★散光，也是眼睛的一种屈 光不正常状况，一般情况下 与角膜的弧度有关。
★散光眼需用柱镜矫正。
散光的分类
规则散光：是由于角膜弯曲 度在某一方向与它的垂直方 向不一致的时引起。与近视 或者远视同时存在，可以用 眼镜矫正的。
不规则的散光：是由于眼睛 的角膜弯曲度发生变化所造 成的。这种散光，医学上称 为不规则的散光。由于角膜 弯曲度改变太多，所以很难 用眼镜矫正。
1、长时间不科学用眼 读书或写字时眼睛与书或字的距离常在33厘米以内。 其视角与桌面(或书面)不成90度角。 躺着看书，走路看书，车上看书。 长时间用眼后不注意休息。 学习时照明的光线不好。 2、眼营养的缺乏 挑食、偏食的毛病，不经常吃蔬菜、水果、豆制品及粗粮等食物，体内
缺乏维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素E和维生素D以 及钙、锌等元素。 3、受到光色的刺激过多 儿童和青少年若常去游戏厅或长时间地上网，会使眼睛受到这些场所的 光、色等理化刺激，从而易患假性近视。
假性近视
★ 由于经常不正确的用眼，睫状肌持 续收缩、痉挛，晶状体也随之处于变 厚的状态。
★ 眼轴没有变长，如果能够适当地休 息和治疗，注意用眼卫生，合理使用 眼睛，以及配和药物的治疗,还有希望 恢复正常视力，所以叫假性近视。
★ 如果在假性近视阶段不及时纠正和 治疗，久而久之就会发展成真性近视。
假性近视的原因
主要功能：眼外肌的生 理功能主要为司理眼球 运动。
三、屈 光 不 正
近视眼
远视眼
几种光学现象
棱镜对光线有偏转的作用
凹透镜对光线有发散的作用
凸透镜对光线有汇聚的作用
1、近视
★当眼调节静止时，平行光线 经眼屈光系统屈折后聚焦于 视网膜之前 。
★看近清楚，看远不清。 ★矫正方法：配戴凹透镜 ★疾病病因
1、未经矫正的远视眼老花出现较早，而且相比 同年人的度数较高。
2、而未经矫正的近视眼则出现较晚。（如果有 老花的近视患者戴上矫正眼镜后看近会出现 不清，老花还是会表现出来。）
四、弱 视
★中华眼科学会全国儿童 弱视斜视防治学组 (1985年)将眼部无明显 器质性病变,以功能性 为主所引起的远视力低 于0.9且不能被矫正者 均例为弱视.
★ 验光过程更完善的，结果更可靠ห้องสมุดไป่ตู้ ★ 验光人员必须取得国家颁发的验光师从业资格证书。
九、用眼卫生
1、饮食习惯 2、用眼习惯 3、保健方法 4、定期复查视力
1、饮食习惯：应尽量少吃甜食，多吃富含维生 素A、B1、B2、C以及E的食品。如：蛋、奶、 鱼、肉、动物肝脏和新鲜的蔬菜、水果等。
1、遗传因素 2、环境因素
近视眼的成因
(1)用眼距离过近。 (2)用眼时间过长。 (3)照明光线过强或过弱。 (4)在行车上或走路时看书。 (5)躺着看书。 (6)睡眠不足。 (7)课桌不符合要求，写字姿势不 正确。 (8) 空间的射线的影响。经常看 电视、玩电子游戏机 （9）角膜弯曲度或晶状体前后面 的弯曲度变大，这种情况多为先 天性改变。
老
花
老花是一种生理现象，随着年龄逐渐增长，
晶状体囊弹性逐渐减退，晶状体逐渐坚实硬 化，失去可塑性；睫状肌功能也逐渐变弱， 遂致眼的调节功能逐渐减弱，这一变化贯穿 人的一生。大约40岁以后由于调节力明显下 降，从而导致人从事近距离工作感觉疲劳或 看不清，这种现象就叫老花。
老花的特点
老花症状出现的迟早与眼的屈光状态有明显 关系；
眼屈光基础知识
眼 球 的 结 构
一、眼的屈光系统
眼屈光系统
角膜
房水
晶状体
玻璃体
1、角 膜
结构：
角膜无色，透明，无血管。
可分五层，上皮细胞层、
前弹力层、基质层、后弹 力层和内皮细胞层。
角膜
2、房水
房水
房水为无色透明的液 体，属于组织液的一 种，充满前后房，它 具有营养角膜、晶状 体、玻璃体、视网膜 和维持眼内压力的作 用。
2、正确用眼的习惯
1）读书写字时身体要端正，遵守“一拳一寸一 尺”的用眼规则。写字看书时，身体正直，身体距 离桌子“一拳”；书写握笔时手指距笔尖为“一 寸”；看书或书写时，眼睛距纸面保持距离为“一 尺”。
五、验 光
验光的方法 验光有多种方法，从是否让眼球调节静止而言，
可分为扩瞳验光与小瞳验光。 从验光方法来分，可分为他觉验光和主觉验光。 就验光设备而言，有验光镜片箱、检影镜、电脑
验光仪、综合验光仪等。
重要说明
★ 电脑验光仪曾被过分宣扬，但通过大量的资料分析，电 脑验光仪虽然是高科技的结晶，但它只能对屈光状态作出初 步筛选，而绝不能以它的结果作为验光的标准。
3、晶状体
晶状体位于虹膜之后玻 璃体之前具有透光与屈 囊
光的作用 分层：
囊
核 皮质
皮质
核
4、玻璃体
结构：
为胶样组织，由胶原细纤
维与透明质酸等物质组成，
位于晶状体之后。 玻璃体的功能：
玻璃体
导光和有使眼球成形和稳 晶状体
定眼内组织的作用
角膜
二、眼 外 肌
共六块： 外直肌、内直肌、
上直肌、下直肌、上斜 肌、下斜肌。
近等。应尽早到医院眼科检查、确诊，因为约有1/2的斜视 合并弱视。上述其他异常现象也要引起重视和注意，要到医 院眼科检查是否由眼部疾患引起。 对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可有意遮盖一 眼，让孩子单眼视物，若很安静而遮盖另眼却哭闹不安或撕 抓遮盖物，那就提示未遮盖眼视力很差，尽早到医院检查。
弱视的分类 ： 屈光不正性弱视 屈光参差性弱视 斜视性弱视 形觉剥夺性弱视 先天性弱视
弱视的程度 ： 轻度弱视：0.6~0.8 中度弱视： 0.2~0.5 重度弱视：≤0.1
弱视的预防
诊治弱视的重要原则是“早发现，早治疗”。可以从以下几 方面着手：
学龄前体检：一般认为检查最好不晚于4岁。 及早发现异常苗头。如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很
2、远 视 眼
★当眼调节静止时，平行光线经眼屈光系统屈折后聚 焦于视网膜之后。故在视网膜上不能形成清晰的像。
★ 矫正方法：配戴凸透镜。
焦点前移
晶状体变凸
3、散 光
★当眼调节静止时，平行光线 经过眼屈折后，由于屈光系 统各子午线屈光力不同引起 不同的聚散度，故不能在视 网膜上聚成焦点，而是在不 同距离处形成两条焦线。
★散光，也是眼睛的一种屈 光不正常状况，一般情况下 与角膜的弧度有关。
★散光眼需用柱镜矫正。
散光的分类
规则散光：是由于角膜弯曲 度在某一方向与它的垂直方 向不一致的时引起。与近视 或者远视同时存在，可以用 眼镜矫正的。
不规则的散光：是由于眼睛 的角膜弯曲度发生变化所造 成的。这种散光，医学上称 为不规则的散光。由于角膜 弯曲度改变太多，所以很难 用眼镜矫正。
1、长时间不科学用眼 读书或写字时眼睛与书或字的距离常在33厘米以内。 其视角与桌面(或书面)不成90度角。 躺着看书，走路看书，车上看书。 长时间用眼后不注意休息。 学习时照明的光线不好。 2、眼营养的缺乏 挑食、偏食的毛病，不经常吃蔬菜、水果、豆制品及粗粮等食物，体内
缺乏维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素E和维生素D以 及钙、锌等元素。 3、受到光色的刺激过多 儿童和青少年若常去游戏厅或长时间地上网，会使眼睛受到这些场所的 光、色等理化刺激，从而易患假性近视。
假性近视
★ 由于经常不正确的用眼，睫状肌持 续收缩、痉挛，晶状体也随之处于变 厚的状态。
★ 眼轴没有变长，如果能够适当地休 息和治疗，注意用眼卫生，合理使用 眼睛，以及配和药物的治疗,还有希望 恢复正常视力，所以叫假性近视。
★ 如果在假性近视阶段不及时纠正和 治疗，久而久之就会发展成真性近视。
假性近视的原因
主要功能：眼外肌的生 理功能主要为司理眼球 运动。
三、屈 光 不 正
近视眼
远视眼
几种光学现象
棱镜对光线有偏转的作用
凹透镜对光线有发散的作用
凸透镜对光线有汇聚的作用
1、近视
★当眼调节静止时，平行光线 经眼屈光系统屈折后聚焦于 视网膜之前 。
★看近清楚，看远不清。 ★矫正方法：配戴凹透镜 ★疾病病因
1、未经矫正的远视眼老花出现较早，而且相比 同年人的度数较高。
2、而未经矫正的近视眼则出现较晚。（如果有 老花的近视患者戴上矫正眼镜后看近会出现 不清，老花还是会表现出来。）
四、弱 视
★中华眼科学会全国儿童 弱视斜视防治学组 (1985年)将眼部无明显 器质性病变,以功能性 为主所引起的远视力低 于0.9且不能被矫正者 均例为弱视.