华医网--川崎病的诊疗新进展作业及答案(自我整理)
继续教育考试答案华医网2
1、关于AIDS，说法错误的是：CA、是由HIV引起的性传播及通过血液传播的传染病B、该病传染性强、流行范围广、死亡率高C、HIV破坏了B细胞的功能D、引起一系列与免疫功能低下相关的疾病2、以下不属于抗病毒治疗的是：AA、核苷类逆转录酶抑制剂B、非核苷类逆转录酶抑制剂C、丙种球蛋白注射D、蛋白酶抑制剂3、关于急性HIV感染，以下说法错误的是：BA、可持续2-3周B、HIV抗体阳性C、多数为非特异性症状D、可查到P24抗原和病毒RNA4、HIV流行率最高的大洲是：BA、亚洲B、非洲C、美洲D、欧洲5、2010年世界艾滋病日的主题为：BA、关注弱势群体B、普遍可及和人权C、消除歧视D、关爱与平等4、当T细胞数达到多少时，称为晚期AIDS：DA、×109 /LB、×109 /LC、×109 /LD、×109 /L5、窗口期的平均时间是：CA、两周B、1个月C、45天D、2个月3、世界艾滋病日是：BA、12月12日B、12月1日C、3月24日D、7月1日4、艾滋病期的主要表现通常不包括：CA、持续性全身淋巴结肿大，直径>1cmB、长期发热C、CD4细胞1-2×109 /LD、慢性腹泻5、艾滋病的潜伏期平均是：DA、1-2年B、3-4年C、4-6年D、7-10年1985年至今存活HIV感染者和AIDS患者的数量为：CA、7万人B、20万人C、74万人D、100万人5、以下不属于抗病毒治疗的是：BA、核苷类逆转录酶抑制剂B、非核苷类逆转录酶抑制剂C、丙种球蛋白注射D、蛋白酶抑制剂。
小儿皮肤病的诊治进展-1210-2020年华医网继续教育答案
2020年华医网继续教育答案-1210-小儿皮肤病的诊
治进展
(一)新生儿常见皮肤病介绍
1、先天性梅毒确诊病例具备的条件是（）
A、生母为梅毒患者
B、有典型的临床表现
C、梅毒血清试验阳性
D、以上皆对[正确答案]
2、色素失禁症根据其病理特点，临床上可以分为（）期
A、五
B、四[正确答案]
C、三
D、二
3、下列关于蒙古斑的说法，正确的是（）
A、多见于肤色较深的种族
B、表现为棕色至灰蓝色斑疹和斑片
C、分布在低位脊柱腰骶部和臀部
D、以上全对[正确答案]
4、新生儿湿疹的分类，不包括（）
A、脂溢型
B、疱疹型[正确答案]
C、渗出性
D、干燥性
5、关于新生儿脓疱疮，说法错误的是()
A、致病菌多为金黄色葡萄球菌
B、见于4～10天新生儿
C、多见小丘疹和风团[正确答案]
D、时伴发热，精神萎靡、腹泻呕吐。
2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案
2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案肝硬化失代偿并发症的诊治肝硬化腹水及相关并发症的临床进展1、国内外指南推荐（ B ）为治疗感染性休克的一线药物A、黏菌素B、去甲肾上腺素C、特利加压素D、替加环素E、糖肽类2、Baveno VI 关于顽固性腹水患者使用NSBB的推荐意见中，如果顽固性腹水患者收缩压 <（ C ） mmHg，普萘洛尔和纳多洛尔应减量或停用，除非有相关随机临床试验数据更新A、150B、120C、100D、90E、603、国外指南建议：每放1000ml腹水，补充（ A ）g白蛋白，可以防治大量放腹水后循环功能障碍，提高生存率A、6-8B、4-5C、2-3D、1-2E、无需补充4、去甲肾上腺素联合人血白蛋白治疗1型或2型HRS，去甲肾上腺素0.5-3 mg/h，人血白蛋白（ A ）g/d，疗程7-14dA、10-20B、20-40C、50-80D、1005、肝硬化CKD，无论肾脏有无器质性损伤（蛋白尿/血尿/超声提示肾脏异常），eGFR持续3个月低于（ D ）ml/min即可诊断A、200B、160C、100D、60E、不一定6、HRS-AKI诊断标准不包括（ D ）A、有肝硬化、腹水B、符合ICA对AKI的诊断标准C、停用利尿剂并按每kg体重1g补充白蛋白扩充血容量治疗48小时无应答D、有休克E、目前或近期没有使用肾毒性药物7、顽固型腹水药物治疗包括（ D ）A、利尿药物及伐坦类药物B、白蛋白C、特利加压素D、以上都是肝硬化肝性脑病的诊治1、肝硬化HE的发生机制以（ B ）为核心，炎性介质及多种毒性物质共同作用导致脑功能紊乱A、肝损伤B、氨中毒C、低钠血症D、高血钾E、炎症反应2、乳果糖可有效改善HE/MHE肝硬化患者的生活质量及生存率。
推荐剂量为（ A ）ml，2～3次/d，以每天2~3次软便为宜A、15-30B、10-15C、5-10E、1003、血氨检测需注意质控，应室温下采静脉血后立即送检，（ A ）min内完成测定A、30B、50C、60D、75E、904、拉克替醇能酸化肠道，调节肠道微生态，减少氨的吸收，有效降低内毒素，改善HE/MHE临床症状/指标。
2020华医网继续教育答案
2020华医网继续教育答案1、医院感染预防与控制评价规范1、下列不属于医院感染管理工作组织建设与职责落实相关及要求的是（）正确答案：BA、有医院感染管理委员会，至少每年召开两次工作会议，有会议记录或会议简报B、为避免医院间相互感染，尽量减少与医院相关部门分工协作C、有医院感染管理部门，专兼职人员配备应符合《医院感染管理办法》的要求D、有三级组织的工作制度及职责并落实，有定期检查E、临床及医技科室有医院感染管理小组2、下列不属于医务部门医院感染管理职责的是（）正确答案：BA、协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训B、为避免医科室间相互感染，控制医院感染相关部门、科室之间的交流C、有监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施D、根据需要进行医师和医技人力调配，组织对患者的治疗和善后处理E、当发生医院感染暴发时，负责组织、协调相关科室、部门开展感染调查与控制的工作3、下列不属于医院感染管理部门职责的是（）正确答案：AA、为避免医科室间相互感染，控制医院感染相关部门、科室之间的交流B、有年度工作总结与计划，工作计划有效落实C、开展的工作内容符合《医院感染管理办法》的要求和医院工作的,=占11! 11 需要D、监督医院感染相关部门、科室的医院感染管理职责与落实E、专职人员每年参加医院感染管理及相关学科知识的培训4、下列不属于医务部门医院感染管理职责的是（）正确答案：AA、有监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施B、有全院抗菌药物临床应用的管理、监测和评价制度C、有明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序D、协助对医务人员进行抗菌药物合理应用的培训E、督促临床医务人员严格执行抗菌药物应用的管理制度和应用原则5、基础性医院感染预防与控制措施的评估内容不包括（）正确答案：BA、手卫生B、医生作息C、医院清洁D、消毒药械的管理E、抗菌药物合理使用管理医院感染暴发的规范处置（1）1、医院感染属于缺乏领导有力支持的原因不包括（）正确答案：DA、医院感染没有专项资金，阻碍了专业的发展B、部分医院领导对感染管理重视不够C、平时不注重人力物力投入D、缺乏知名的感染病专科医生E、缺乏统一的应急指挥系统2、2018年北京市《医院感染监控管理系统》调查的医院感染发生率为（）正确答案：AA、0.0113B、0.0313C、0.113D、0.313E、0.3313、医院感染现患率在目前为（）正确答案：CA、0.0122B、0.0255C、0.03D、0.0522E、0.08344、医院感染暴发是指医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。
2024年华医网继续教育-风湿免疫疾病诊疗进展题库答案
风湿免疫疾病诊疗进展题库答案2024年华医网继续教育目录一、2023年类风湿关节炎诊疗进展 (1)二、风湿病的靶向药物诊疗规范 (3)三、MRI在axSpA诊疗管理中的应用和进展 (5)四、系统性红斑狼疮规范诊治及进展 (7)五、类风湿关节炎的危害和预防 (8)六、强直性脊柱炎的规范诊治 (10)七、超声与风湿病 (12)八、痛风的规范化诊疗及进展 (13)九、中轴型脊柱关节炎的诊治难点和进展 (15)十、类风湿关节炎的达标治疗 (17)十一、难治性痛风诊治新进展 (19)十二、骨关节炎的诊治 (21)一、2023年类风湿关节炎诊疗进展1.根据瑞典ARTIS项目的数据，不属于巴瑞替尼相对于依那西普在安全性方面优势的是（）A.MACE发生率更少B.因AE导致中断治疗的发生率更低C.带状疱疹发生率更低D.严重感染发生率更低E.以上都正确参考答案：C2.首次证明ADAb与托珠单抗治疗无应答存在相关性的研究是（）A.ABIRISK研究B.Nipocalimab研究C.RABBIT研究D.GLORIA研究E.NORD-STAR研究参考答案：A3.在大型多国真实世界RA注册研究（JAK-pot）中，与TNFi相比，JAKi 组的MACE发生率如何（）A.显著更高B.显著更低C.未发现显著更高D.未发现显著更低E.无法确定参考答案：C4.一项发表于2023年新英格兰杂志peresolimab（II）研究，研究结果显示，与安慰剂相比，peresolimab在第（）周DAS28较基线改善更显著A.10B.12C.14D.16E.18参考答案：B5.GLORIA研究的结果表明，低剂量GC治疗RA（）后停用，其安全性比较好A.6个月B.8个月C.12个月D.18个月E.24个月参考答案：E二、风湿病的靶向药物诊疗规范1.风湿疾病中，不属于生物制剂的是（）A.肿瘤坏死因子a抑制剂B.T细胞调节剂C.B细胞调节剂D.JAK激酶抑制剂E.非中和性抗体参考答案：D2.生物制剂和小分子靶向药物临床应用的注意事项包括（）A.使用前评估患者的一般情况B.使用前需做好感染的筛查C.使用前需做好肿瘤的筛查D.用药期间需注意随访药物可能出现的副反应E.以上都正确参考答案：E3.首个作用于BLyS的一种重组的完全人源化IgG2λ单克隆抗体是（）A.贝利尤单抗B.泰他西普C.利妥昔单抗D.阿仑单抗E.阿巴西普参考答案：A4.目前发现Janus激酶有4个家族成员中，仅存在于骨髓和淋巴系统的是（）A.JAK1B.JAK2C.JAK3D.TYK2E.TYK3参考答案：C5.下列属于白介素17拮抗剂的是（）A.西伐单抗B.托珠单抗C.依奇珠单抗D.阿达木单抗E.列洛西普参考答案：C三、MRI在axSpA诊疗管理中的应用和进展1.ASAS对中轴型SpA的分类标准规定，腰背疼痛时长为（）A.≥1个月B.≥3个月C.≥4个月D.≥6个月E.≥12个月参考答案：B2.根据1984年修订的纽约诊断标准，可以确诊为AS的是（）A.双侧骶髂关节炎Ⅰ级，胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值B.单侧骶髂关节炎Ⅲ级，胸廓扩展范围大于同年龄和性别的正常值C.双侧骶髂关节炎Ⅱ级，胸廓扩展范围大于同年龄和性别的正常值D.单侧骶髂关节炎Ⅳ级，胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值E.腰椎在前后和侧屈方向活动受限，胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值参考答案：D3.MRI在关节部位应用中，对观察炎性病变有帮助的是（）A.T1WIB.T1W2C.脂肪抑制技术D.PDWIE.骨成像序列参考答案：C4.加拿大脊柱关节炎协会（SPARCC）-脊柱活动性MRI评分中，每个层面每个VU最多为（）分A.2分B.4分C.6分D.8分E.10分参考答案：C5.关于脊柱关节炎描述错误的是（）A.是一组慢性炎症性风湿性疾病B.具有特定的临床和遗传特征C.以非对称性、寡关节炎、附着点炎或指（趾）炎为突出特点D.与HLA-B27无关E.以强直性脊柱炎为原型参考答案：D四、系统性红斑狼疮规范诊治及进展1.对处于疾病活动期的SLE患者，建议至少每（）评估（）疾病活动度，如果出现复发，则应按照疾病活动来处理A.半个月，1次B.1个月；1次C.3个月，1次D.6个月，两次参考答案：B2.狼疮肾炎中最常见的是（）A.局灶性狼疮肾炎B.膜增生性狼疮肾炎C.膜性狼疮肾炎D.弥漫性狼疮肾炎E.轻微系膜性狼疮肾炎参考答案：D3.抗核抗体谱中，和干燥综合征相关的是（）A.抗rRNP抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗SSB（La）抗体参考答案：D4.几乎所有SLE均有肾脏病理学改变（）A.正确B.错误参考答案：A5.“洋葱皮样病变”是指小动脉周围有显著向心性纤维增生，明显表现于（）A.肝总动脉B.脾中央动脉C.下腔静脉D.脾静脉E.肾动脉参考答案：B五、类风湿关节炎的危害和预防1.不属于RA高风险人群的是（）A.干燥综合征患者B.更年期、哺乳期女性C.长期在炎热潮湿的地方工作和生活者D.血缘亲属中有类风湿关节炎者E.口腔卫生欠佳、有牙周炎等口腔疾病者参考答案：C2.发现RA临床前期的筛查手段不包括（）A.握力测试B.血清学检查C.血常规D.关节超声E.核磁共振参考答案：C3.抗CCP和RF在类风湿关节炎疾病早期就能够被检测到，即使是在临床症状首次出现之前数年，两者均有助于预测关节炎（）A.正确B.错误参考答案：A4.类风湿性关节炎（RA）是（）A.慢性的B.炎症性的C.系统性的D.是一种自身免疫病E.以上都是参考答案：E5.类风湿关节炎可累计全身多个脏器，其表现不包括（）A.干燥性角结膜炎B.周围神经病变C.雷诺现象D.血小板减少E.骨质疏松样改变参考答案：D六、强直性脊柱炎的规范诊治1.下面哪些表现未提示需要更积极的干预治疗，以预防更进一步的结构进展（）A.基线CRP升高B.NSAIDs应答不佳C.MRI检测到明显脂肪浸润以及骨芽形成D.脊柱强直参考答案：D2.下面哪类药物不用于AS原发病的治疗（）A.TNFiB.IL-17iC.IL-6iD.JAKi参考答案：C3.下面哪些药物明确不能抑制AS患者中轴关节放射学进展（）A.NSAIDsB.MTXC.TNFiD.IL-17i参考答案：B4.强直性脊柱炎患者首次出现症状和首次确诊的年龄平均延迟诊断（）年A.7B.8C.9D.10参考答案：C5.下面关于axSpA对生活质量的影响，哪句话是对的（）A.Nr-axSpA和AS的患者在功能损害和健康相关的生活质量方面没有太大差别B.Nr-axSpA患者在功能损害和健康相关的生活质量方面比AS患者轻C.Nr-axSpA患者在功能损害和健康相关的生活质量方面比AS患者重D.Nr-axSpA患者功能损害比AS患者轻，健康相关生活质量和AS患者没有太大差别参考答案：A七、超声与风湿病1.颞动脉超声（TAUS）是即使在学习阶段也能排除（）的可靠技术A.亚临床滑膜炎B.RAC.PsAD.GCA参考答案：D2.PsA与RA超声表现的区别，下面描述错误的是（）A.指（趾）炎是RA特有的，PsA少见B.早期PsA与早期RA相比，骨侵蚀较少C.PsA关节周围软组织肿胀、炎症更明显D.在MCP关节处的伸肌筋腱膜炎以及皮筋膜增厚和软组织水肿参考答案：A3.RA分类标准评分表中所占权重最大的是（）A.血清学B.滑膜炎持续时间C.急性相反应物D.关节受累参考答案：D4.在超声引导下滑膜活检中，对超声下病变最严重的（）关节进行针刺穿刺滑膜活检A.手部B.脚部C.肘部D.膝部参考答案：A5.关节积液和滑膜增生在超声上的表现相同的是（）A.移动性B.关节间异常的低回声或无回声C.压缩性D.是否有多普勒信号参考答案：B八、痛风的规范化诊疗及进展1.下列选项都是2022年英国NICE痛风诊断与管理指南中的内容，其中错误的是（）A.有以下情况之一应怀疑痛风：第一跖趾关节（MTP1）迅速出现剧烈疼痛并伴有红肿（通常在夜间）；出现尿酸性肾结石B.如果怀疑是化脓性关节炎，应立即转诊C.对于出现慢性炎症性关节痛的患者，应考虑慢性痛风性关节炎D.如果痛风的诊断仍然不明确，可考虑关节穿刺和显微镜检查关节液参考答案：A2.下列哪一项不是痛风的临床特征（）A.高尿酸血症B.反复发作急性关节炎C.痛风石D.心脑血管病参考答案：D3.痛风疾病状态定义有三个阶段，下列选项中不属于的是（）A.临床前阶段B.临床阶段C.无症状高尿酸血症期D.疾病病程参考答案：C4.2022年英国NICE痛风诊断与管理指南指出，预防痛风急性发作首选药物是（）A.秋水仙碱B.NSAIDsC.短程糖皮质激素D.IL-1抑制剂参考答案：A5.在2022年NICE指南中，控制通风急性发作的二线药物是（）A.秋水仙碱B.NSAIDsC.短程糖皮质激素D.IL-1抑制剂参考答案：D九、中轴型脊柱关节炎的诊治难点和进展1.AS诊断性检查有（）A.骶髂关节和椎旁肌肉压痛B.骶髂关节及脊柱X线C.高分辨CT扫描D.骶髂关节MRE.以上都包括参考答案：E2.下面2009年ASAS炎性背痛诊断标准中，说法错误的是（）A.发病年龄＜40岁B.隐匿起病C.活动后症状好转D.休息时加重E.夜间痛（起床后未见好转）参考答案：E3.下列关于AS治疗预后的说法错误的是（）A.症状通常持续几十年，无论是疾病早期还是晚期都对患者工作能力和生活质量有显著影响B.应强调AS的临床病程和疾病严重程度有很强的异质性，部分患者病情反复发作、持续进展，另一部分可能长期处于相对稳定状态C.与一般人群相比，AS患者的生存率降低，女性的标准化死亡率高于男性D.仅局部受累的轻度AS患者可以几乎不影响机体功能和工作能力参考答案：C4.下列不属于AS关节外临床表现的是（）A.前葡萄膜炎B.髋部受累C.回肠和结肠粘膜炎症D.银屑病参考答案：B5.下列AS分类诊断标准中，目前使用最多的是（）A.1984年修订的AS纽约标准B.ASAS推荐的中轴型SpA分类标准C.欧洲脊柱关节病研究组（ESSG）D.Amor参考答案：A十、类风湿关节炎的达标治疗1.在判断RA疾病活动性方面，已明确的核心关注点不包括（）A.关节肿胀数B.CRP数值C.关节压痛数D.骨密度E.患者整体感受参考答案：D2.类风湿关节炎，以（）性多发，男女之比为（）A.女，1：1.5B.女，1：10C.女，1：3D.男，2：1E.男，3：1参考答案：C3.关于类风湿关节炎的治疗现状，不正确的是（）A.一旦得了风湿病，就会致残B.类风湿关节炎是一种不能治愈的慢性疾病；其发病原因尚不清楚，因此不存在病因治疗C.由于患者和公众的认知程度不高，就诊延误、自我治疗不当等现象十分常见D.炎症控制不好，或者疼痛减轻即随意减停药，是影响预后的负面因素；许多患者因此出现骨侵蚀，影响生活和工作能力E.RA的治疗策略与方法发生了革命性变化，新疗法不断涌现，临床疗效明显改善参考答案：A4.RA的治疗经历过非常大的演化，医学界不断发掘新药物，然后又不断验证、甚至否定；目前，较为肯定的治疗药物或方式是（）A.激素B.金制剂C.甲氨蝶呤D.全身淋巴结的X 线照射参考答案：C5.临床研究提示，不同定义决定了不同缓解比例；而最严格的缓解标准是ACR／EULAR2010标准，达到ACR／EULAR缓解的RA患者的关节功能优于DAS28缓解患者（）A.正确B.错误参考答案：A十一、难治性痛风诊治新进展1.下列属于低嘌呤食材的是（）A.黄豆B.香菇C.龙虾D.海蜇皮E.猪脑参考答案：D2.难治性痛风患者可以长期碱化尿液：使用碳酸氢钠或枸橼酸盐制剂，使尿PH维持在（6.2-6.9），每2h测尿pH以指导调剂量（）A.正确B.错误参考答案：A3.属于选择性COX-2药物的是（）A.双氯芬酸钠B.艾瑞昔布C.扶他林D.布洛芬E.吲哚美辛参考答案：B4.不符合抗炎镇痛药使用原则的是（）A.痛风急性发作时，越早使用效果越好B.急性发作后36小时使用效果不佳C.糖皮质激素为一线用药D.预防治疗时，疗程为3-6个月E.秋水仙碱为一线用药参考答案：C5.难治性痛风治疗的关键在于（）A.改善生活方式B.有效镇痛C.降尿酸持续达标D.积极处理合并症E.以上都是参考答案：E十二、骨关节炎的诊治1.OA的非药物治疗不包括（）A.物理治疗B.活动/行动支持C.充足日晒D.矫形支具参考答案：C2.手OA多见于中、老年女性，（）最常累及A.膝关节B.远端指间关节C.第一腕掌关节D.肘关节E.肩锁关节参考答案：B3.快速进展性OA多见于髋关节，疼痛剧烈；（）即可诊断A.6个月内关节间隙增加2mm或以上者B.12个月内关节间隙增加2mm或以上者C.6个月内关节间隙减少2mm或以上者D.12个月内关节间隙减少2mm或以上者参考答案：C4.不属于OA治疗的药物是（）A.NSAIDsB.氨基葡萄糖C.钙剂D.硫酸软骨素E.曲马多参考答案：C5.关于OA的临床表现，描述不正确的是（）A.一般起病隐匿，但进展迅速B.疼痛多发生于活动以后，休息可以缓解C.晨僵时间较短，一般不超过30分钟D.疼痛主要由关节其他结构如滑膜、骨膜、软骨下骨及关节周围的肌肉韧带等受累引起E.疼痛严重而持续者，常伴发焦虑和抑郁状态参考答案：A。
2024年儿童反复呼吸道感染临床护理路径答案-华医网儿科护理学继续教育答案
儿童反复呼吸道感染（RRTIs）概述1.关于支原体肺炎的表述，错误的是（）A.支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主B.主要经飞沫传染，潜伏期2~3周C.发病率以老年人最高D.临床症状较轻，甚至根本无症状E.一年四季均可发生，但多在秋时节正确答案：C2.关于呼吸道合胞病毒肺炎，下述说法不正确的是（）A.是一种小儿常见的间质性肺炎B.多发生于学龄期儿童C.初期可见咳嗽、鼻堵塞，高热，最高可至41℃D.少数重症病例可并发心力衰竭E.约1/3病儿有不同程度的肺气肿3.腺病毒感染的临床表现不包括（）A.急性发热性咽喉炎B.咽结合膜热C.呼吸道疾病（ARD）D.变异性哮喘E.腺病毒肺炎正确答案：D4.（）有助于感染病原性质和炎症程度的判断A.C反应蛋白B.中性粒细胞绝对计数C.淋巴细胞绝对计数D.嗜酸性粒细胞绝对计数E.红细胞和血红蛋白5.匹多莫德的适用人群为（）A.6月龄及6月龄以上B.3岁及3岁以上C.5岁及5岁以上D.12岁以上E.所有人群正确答案：B儿童反复呼吸道感染（RRTIs）特殊检查与护理1.不属于上呼吸道标本的是（）A.鼻咽提取物B.痰液C.口咽拭子D.鼻咽拭子E.以上都是正确答案：B2.如果发热超过（），强烈建议化验血常规，而且需要排除川崎病可能A.5天B.3天C.2天D.24小时E.12小时正确答案：A3.关于支气管肺泡灌洗液标本的采集，不正确的是（）A.病变局限者选择病变段灌洗B.病变弥漫者选择左肺中叶或右肺上叶舌段灌洗C.支气管镜顶端嵌顿在目标支气管段或亚段开口D.根据儿童年龄，经操作孔道每次将5～20mL37℃或室温无菌生理盐水（1mL/kg）快速注入相应肺段，并用吸引器以100mmHg的负压将液体抽回，如此共灌洗3～4次，总回收率≥30%为宜E.通常儿童回收量不超过10mL正确答案：B4.CRP＞（）时，诊断严重细菌感染的可能性很大A.30mg/LB.40mg/LC.60mg/LD.80mg/LE.100mg/L正确答案：D5.中耳炎理想的标本是（）A.鼻腔引流物B.中耳分泌物C.前鼻孔拭子D.咽拭子E.鼻咽拭子正确答案：B儿童反复呼吸道感染（RRTIs）免疫疗法研究进展1.自2012年开始，世界卫生组织将每年（）设立为“世界免疫周”A.4月第一周B.4月最后一周C.5月第一周D.5月最后一周E.7月最后一周正确答案：B2.至今为止研究最深入、作用机制最明确、临床应用最广泛，且疗效最显著的免疫增强剂是（）A.细菌溶解产物B.匹多莫德C.胸腺肽D.益生菌E.多糖类物质正确答案：A3.儿童RRTIs诱发因素的首位是（）A.肠道微生态异常B.各类营养素缺乏C.获得性免疫功能缺陷D.生活及环境等外在因素E.遗传因素正确答案：B4.（）是国际社会公认的预防和控制疾病最经济、最简便、最有效的措施A.平衡膳食B.保证睡眠C.适度运动D.接种疫苗E.手卫生正确答案：D5.儿童RRTIs的内在危险因素不包括（）A.低出生体重B.早产C.胃食管反流D.肥胖E.男性正确答案：D儿童反复呼吸道感染多学科诊疗与护理1.（）以上且没有禁忌儿童常规接种流感疫苗A.3个月B.6个月C.1岁D.2岁E.3岁正确答案：B2.过敏原特异性（）对于辅助判断患儿是否存在过敏并引起呼吸道症状有一定参考价值A.IgGB.IgAC.IgED.IgME.IgD正确答案：C3.嗜酸性粒细胞绝对计数重度增高是指＞（）A.0.5×109/LB.1.5×109/LC.2.5×109/LD.3.0×109/LE.5.0×109/L正确答案：E4.粒细胞缺乏是指粒细胞绝对计数小于（）A.2.0x109/LB.1.5x109/LC.1.0x109/LD.0.5x109/LE.0.3x109/L正确答案：D5.多学科诊疗的病例选择（）A.病情复杂、诊断困难或治疗存在重大争议者B.存在严重不良反应或并发症，需要调整方案者C.尚未确诊但可能从MDT讨论有潜在获益的早期患者D.某些特殊类型的病人，异质性较大，病情发展迅速，预后差E.以上都是正确答案：E儿童反复呼吸道感染的临床分类及病因特点1.我国反复呼吸道感染的定义要求两次发病间隔时间>（）A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天正确答案：C2.（）能直接影响淋巴组织的发育和对感染的抵抗力A.钙B.锌C.铁剂D.铅E.维生素A正确答案：C3.下述哪项不是小儿呼吸功能的主要生理特点（）A.呼吸潜在力差B.小儿气道阻力小C.年龄越小，潮气量越小D.每分钟通气量按体表面积计算与成人相似E.小儿肺毛细血管总面积小，气体弥散量小正确答案：B4.常见的引起呼吸道感染的病毒不包括（）A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.流感病毒正确答案：D5.关于周期性发热-阿弗他口炎-咽炎-淋巴结炎综合征的表述不正确的是（）A.多于5~6岁前起病B.细菌、真菌、病毒均易感C.周期性发热D.伴渗出性咽炎、淋巴结炎或口炎E.发热间期完全正常正确答案：BRRTIS及可疑RRTIS常规处理和管理1.需要与RRTIs鉴别的疾病是（）A.支气管哮喘B.支气管异物C.肺结核D.闭塞性细支气管炎E.以上都是正确答案：E2.（）是目前相关证据等级最高的免疫调节剂A.中草药制剂B.细菌溶解产物C.维生素和微量元素D.益生菌和益生元E.微生态制剂正确答案：B3.儿童反复呼吸道感染(RRTIs)是指（）内发生上、下呼吸道感染的次数频繁超出正常范围A.2个月B.3个月C.6个月D.1年E.3年正确答案：D4.支气管哮喘常因呼吸道感染诱发，故常被误诊为反复呼吸道感染，（）可协助诊断A.肺功能检查B.肺部CTC.过敏原筛查D.免疫功能检查E.肺通气检查正确答案：A5.扁桃体感染的临床表现，不正确的是（）A.扁桃体炎临床表现为发热、咽痛、声音嘶哑B.咽部黏膜呈急性弥漫性充血，以扁桃体及两侧腭弓部位最为严重C.部分扁桃体表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色豆渣样渗出物D.下颌和（或）颈部淋巴结常出现肿大且伴有压痛感E.急性化脓性扁桃体炎起病急，局部及全身症状均较重正确答案：APDCA模式预防管理儿童反复呼吸道感染1.儿童一年内肺炎发作次数大于（）即为反复肺炎A.2次B.3次C.4次D.7次E.不同的年龄段定义不同正确答案：A2.预防反复呼吸道感染的循证依据，不正确的是（）A.改善洗手B.支持疫苗接种C.建议使用抗菌素预防和腺/扁桃体切除术D.评估包括环境风险因素E.减少呼吸道感染正确答案：C3.反复呼吸道感染患儿可根据（）判断是否有选择性IgA缺陷病A.补体水平B.年龄水平C.血清免疫球蛋白水平D.IgA水平E.淋巴细胞计数正确答案：B4.过敏原特异性（）对于判断患儿是否存在过敏并引起呼吸道症状有一定参考价值A.IgGB.IgAC.IgEE.IgD正确答案：C5.反复呼吸道感染是儿童常见的临床疾病，在大多数情况下，感染的临床表现较轻，发作频率往往会随着时间的推移而降低，到（）基本消失A.6岁B.8岁C.10岁D.12岁E.15岁正确答案：D儿童雾化吸入治疗的护理管理1.小容量雾化器是目前临床最为常用的雾化吸人装置，其储液容量一般小于（）B.10mlC.15mlD.20mlE.30ml正确答案：B2.下述哪项不是超声雾化器的缺点（）A.需要电源B.易发生药物变性C.有噪音D.易吸入过量水分E.易影响水溶性不同的混悬液浓度正确答案：C3.国内上市的雾化吸入黏液溶解剂仅有（）A.布地奈德B.特布他林C.沙丁胺醇D.乙酰半胱氨酸E.α-糜蛋白酶正确答案：D4.世界卫生组织(WHO)儿童基药目录(适用于12岁以下儿童)中唯一推荐用于治疗哮喘的ICS是（）A.丙酸倍氯米松B.丙酸氟替卡松C.地塞米松D.布地奈德E.泼尼松龙正确答案：D5.硫酸沙丁胺醇的常见不良反应是（）A.咳嗽B.头痛C.口干D.呕吐E.声音嘶哑正确答案：B急性护理环境中吸氧患儿管理新进展1.氧滥用可导致早产儿（）A.脑积水B.大脑发育不良C.小脑发育不良D.视网膜病E.脑缺血2.早产儿氧疗的证据推荐，不正确的是（）A.早产儿氧疗推荐目标氧饱和度为95%-98%B.自主呼吸使用后，应迅速降低吸入氧浓度C.既要纠正低氧血症，又要防止氧中毒，一般不宜超过50-60%D.低于60%比较安全供氧浓度E.出生后早产儿应避免Spo2的搏动正确答案：A3.头罩吸氧或改良鼻导管吸氧初始氧体积分数不宜高于（）A.500ml?LB.400ml?LC.350ml?LD.300ml?LE.250ml?L4.血氧饱和度在（）以下为机体供氧不足A.90%B.92%C.94%D.96%E.98%正确答案：C5.低流量氧气是指氧流量<（）A.1L/minB.1L/kg/minC.2L/minD.2L/kg/minE.3L/min儿童雾化中心（雾化室）建设1.超声雾化器的特点描述不正确的是（）A.无噪声B.每周消毒1-2次C.雾滴直径为4-8μmD.雾量大小固定E.存在交叉感染正确答案：D2.慢性呼吸系统疾病为2017年全球死亡的（）大原因A.第一B.第二C.第三D.第四E.第五正确答案：C3.喷射雾化器的缺点是（）A.雾化时间长、依从性差B.存在交叉感染C.不适用蛋白质等大分子药物D.难以雾化混悬性溶液E.不适用粘度较大溶液正确答案：A4.雾化吸入每次持续的时间一般为（）A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-30分钟E.30-60分钟正确答案：B5.儿童反复呼吸道感染发生率的最高年龄段是（）A.0至6个月B.6至18个月C.1至2岁D.2至3岁E.2至5岁正确答案：B小儿反复呼吸道感染的概述及诊疗路径1.（）年会议讨论——多数专家和临床医生认为，反复呼吸道感染不是一个独立的疾病，而应是一个临床现象A.2005B.2006C.2008D.2010E.2013正确答案：B2.可引起儿童反复上呼吸道感染的重要因素不包括（）A.儿童营养失衡B.维生素或微量元素缺乏C.细菌耐药率减少D.治疗不彻底E.二肽酰肽酶IV或Toll样受体出现应答障碍正确答案：C3.MBI是一种参与机体防御机制的（）型凝集素A.AB.BC.CD.DE.E正确答案：C4.反复气管支气管炎的病因不包括的是（）A.环境因素B.继发性呼吸道纤毛结构C.体质因素D.病原体反复感染E.甘露聚糖结合凝集素水平正确答案：C5.国外不同国家和作者采用的RRTI定义有所不同，但方法一致，均根据（）来定义A.感染发生原因B.感染发生次数C.感染发生途径D.感染发生的时间E.感染发生的年龄正确答案：B推拿干预小儿反复呼吸道感染专家共识解读1.推拿干预小儿反复呼吸道感染的操作时间应为（）A.5～10分钟B.10～15分钟C.15～20分钟D.20～25分钟E.25～40分钟正确答案：B2.以下属于气虚质小儿反复呼吸道感染患者推拿配穴的是（）A.清天河水B.补肾经C.揉二马D.揉涌泉E.按揉足三里正确答案：E3.“推拿干预小儿反复呼吸道感染”专家共识适用于（）人群反复呼吸道感染非急性感染期的推拿A.1周岁～6周岁B.1周岁～9周岁C.1周岁～12周岁D.1周岁～14周岁E.2周岁～14周岁正确答案：A4.以下属于推拿干预小儿反复呼吸道感染操作前准备的是（）A.医师双手须修短指甲，操作前清洁双手B.环境清洁卫生，温度适宜，避免吹风受凉C.准备好诊疗床，推拿用介质如推拿油、滑石粉等D.操作时选择患儿感觉舒适、便于医师操作的体位E.以上都对正确答案：E5.一般推拿操作每日或者隔日1次，每6次为一个疗程，每个疗程完成后宜间隔（）继续下一个疗程治疗A.1～2月B.3～4周C.1～2周D.5~6周E.7~8周儿童呼吸道病毒感染实验室诊断方法及合理应用1.单份血清IgM阳性一般不能用作临床确诊标准，原因不包括：A.呼吸道病毒潜伏期短（1～4d），急性期时IgM尚未产生B.IgM抗体产生后可持续4～8周C.局部感染时，不产生全身性体液免疫D.检测方法可能出现的假阳性正确答案：D2.呼吸道病毒感染的病原学诊断方法主要是（）A.抗原检测和核酸检测B.抗体检测C.病毒分离培养D.血清免疫学抗体E.分子生物学方法3.病毒是儿童CAP的最主要病原，发病率较高的病毒种类为：A.呼吸道合胞病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.冠状病毒正确答案：A4.下列呼吸道病毒检测方法中能够进行病毒活性产毒性检测的方法是：A.抗原检测B.核酸检测C.病毒分离培养D.血清免疫学抗体检测正确答案：C5.呼吸道病毒核酸检测方法有多种，不包括下列：A.实时荧光定量PCRB.多重PCRC.基因芯片技术D.快速抗原检测正确答案：D。
手外科疾病诊疗及康复新进展-179-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-179-手外科疾病诊疗及康复新进展备注:红色选项或后方标记“［正确答案］”为正确选项（一）穿支皮瓣移植临床应用1、以下关于穿支皮瓣的禁忌症，说法正确的是0A、缺乏较大的穿支血管［正确答案］B、供区无瘢痕C、有重度吸烟更易引起血管痉挛是绝对禁忌症D、供区大多可以直接缝合关闭E、大多为修复较表浅创面2、关于皮瓣设计方法，下列哪项错误0A、先表明皮瓣主要营养血管蒂的体表位置，即皮瓣的转转轴点B、从轴点沿血管或肌间隔走向标明皮瓣设计的轴心线C、在轴心线上标明皮瓣的旋转半径D、根据受区创面大小及形状，在轴心线两侧设计皮瓣E、以上都不对［正确答案］3、以下哪项不属于肌皮穿支皮瓣0A、腹壁下动脉穿支皮瓣B、臀上动脉穿支皮瓣C、足动脉穿支皮瓣［正确答案］D、股前外侧穿支皮瓣E、阔筋膜穿支皮瓣4、以下关于穿支皮瓣的应用原则，下列说法错误的是0A、术前使用Doppler超声探测，确定穿支血管的位置大小B、术中先做皮瓣一侧切口，将皮瓣向另一侧提起，寻找主要的穿支血管C、遵循典型的“压力平衡”规律D、选用普通的穿支血管［正确答案］E、选用容易解剖的穿支血管5、以下关于穿支皮瓣的适应症，说法错误的是0A、至少有1条以上的较大穿支血管B、血管蒂长度足够C、供区大多可以直接缝合关闭D、大多为修复较表浅创面E、供区有瘢痕［正确答案］6、穿支皮瓣是由穿动脉和伴行穿静脉供养的皮下组织皮瓣，关于优点说法错误的是0A、减少供区损害B、保留肌肉C、提供薄的组织瓣D、提供适应性好的组织瓣E、让组织瓣活性增高，增殖加速［正确答案］7、穿支皮瓣受区准备，下列说法错误的是0A、对于慢性感染创面或骨髓炎患者必须进行彻底病灶清除B、处理受区局部有急性炎症的患者应先切开引流C、骨不连患者手术时要彻底清除骨折端的瘢痕组织D、受区不需要处理肌腱、神经的损伤［正确答案］E、瘢痕挛缩造成肢体畸形者，应先切除瘢痕、矫正畸形8、穿支皮瓣广义的概念是由穿支血管供养的一切皮瓣（）但是不包括下列哪项A、筋膜皮瓣B、皮神经皮瓣*人造皮瓣［正确答案］D、真皮下血管网皮瓣E、筋膜皮下瓣9、以下哪项不属于肌间隔穿支皮瓣0A、桡动脉腕上支穿支皮瓣B、肘动脉腕下支穿支皮瓣［正确答案］C、骨间前动脉背侧穿支皮瓣D、腓动脉外踝上穿支皮瓣E、胫后动脉内踝上穿支皮瓣10、（）的出现，满足了患者不断提高的临床需求，是目前皮瓣外科发展的最高阶段A、背部皮瓣移植B、穿支皮瓣［正确答案］C、皮瓣移植D、皮瓣供血E、以上均不正确11、以下哪项不属于带蒂穿支皮瓣转移术0A、皮瓣保养［正确答案］B、皮瓣移位C、皮瓣推进D、皮瓣旋转E、交叉移植12、以下哪项不是穿支皮瓣的特殊形式0A、螺旋桨式穿支皮瓣叶穿支皮瓣B、神经营养血管穿支皮瓣C、肌肉连接穿支皮瓣［正确答案］D、超薄穿支皮瓣E、连体穿支皮瓣（二）吻合血管的皮瓣移植1、以腓骨近侧2/5和远侧3/5交点为中心，沿腓骨后缘作纵形切口，近端可弯向腘窝，切口长度视（）而定A、切取胫骨段长度B、切取足骨段长度C、切取趾骨段长度D、切取腓骨段长度［正确答案］2、腓肠肌内侧头肌皮瓣设计时，注意在皮瓣前切口内小心保留（）供静脉回流之用A、小隐静脉B、大隐静脉［正确答案］C、腘动脉D、胫前动脉3、吻合血管皮瓣移植时，受区静脉的解剖和处理也需要在（）进行A、肉眼直视B、手术显微镜下［正确答案］C、CT 机D、X光片4、吻合血管皮瓣移植时，受区的瘢痕、肿瘤及其他病变组织要彻底切除（）A、保留B、不到万不得已不能切除C、彻底切除［正确答案］D、切除一部分5、全身可应用的肌皮瓣，应用原则，以下哪项不正确（）A、以伤情为原则B、先繁后简原则［正确答案］C、就近不就远原则D、供区损伤小原则6、皮瓣的供区（）A、遍及人体各部［正确答案］B、仅在头部C、仅在下肢D、以上均不对7、关于吻合血管皮瓣移植组织供区的要求和准备，下列说法错误的是（）A、皮肤外观应正常，无疤痕或炎症，骨骼无变异B、切取游离组织后，不应对局部功能和外观有明显影响C、与受区的色泽和毛发分布相适应，移植组织厚度与受区缺损区不一致［正确答案］D、切口设计要满足受区需要 8、足趾移植再造拇指或手指，多选用第（）趾人、二［正确答案］B.aC、四D、拇9、吻合血管皮瓣移植时，术后处理“三抗”治疗，以下哪项不对（）A、抗感染B、抗血栓C、抗痉挛D、抗排斥［正确答案］10、1921年，瑞典的医生（）首先用单目显微镜放大10-15倍施行了耳鼻喉科手术A、Nylen［正确答案］B、AliceC、WliseD、以上都不是11、吻合血管皮瓣移植时，供区和受区血管外径和蒂的长短应（）A、相互适应［正确答案］B、相互排斥C、随便D、以上均不对12、肩胛下动脉在起始后约3cm分成旋肩胛动脉及（）2条终末支A、胸背动脉［正确答案］B、腹主动脉C、颈总动脉D、颈前动脉（三）手外伤术后康复1、手康复按时间分为（）A、2期B、3期C、4期［正确答案］D、5期E、6期 2、手的功能位是指（）A、腕关节伸直位B、腕关节屈曲约10°—30°C、腕关节背伸约10°—15°D、腕关节背伸约10°—30° ［正确答案］E、腕关节屈曲约10°—15° 3、屈指肌腱损伤术后制动位置（）A、腕关节屈曲20°〜30°，掌指关节屈曲60°〜70°，指间关节屈曲0°~20° ［正确答案］B、腕关节背伸20°〜30°，掌指关节屈曲60°〜70°，指间关节屈曲0°~20°C、腕关节屈曲20°〜30°，掌指关节屈曲60°〜70°，指间关节屈曲40°~60°D、腕关节屈曲20°〜30°，掌指关节屈曲0°〜10°，指间关节屈曲0°〜20°E、腕关节屈曲10°〜20°，掌指关节屈曲0°〜10°，指间关节屈曲0°〜20° 4、II期康复的主要目的是（）A、消炎，消肿，镇痛，促进损伤愈合B、预防粘连，提高肌腱、骨折的牢固性，改善感觉功能［正确答案］C、减少纤维组织的影响，增加ROM，肌力，灵敏性和协调性D、矫正畸形，恢复手功能，提高生活质量E、以上均不对5、感觉训练效果的评估，下列说法错误的是（）A、定位觉的错误次数减少B、完成各项训练的时间缩短*二点识别能力提高D、病人进行日常生活能力和作业能力提高E、以上都不对［正确答案］6、控制水肿的手段有（）A、抬高患肢B、向心性按摩及压力治疗C、冷疗、蜡疗D、电疗E、以上均是［正确答案］7、手在休息位时各指尖端指（）A、桡骨茎突B、尺骨茎突C、舟骨结节［正确答案］D、腕关节中点£、三角骨结节8、手指末节掌侧皮肤两点辨别试验正常值为（）A、1mm〜2mmB、2mm〜3mm［正确答案］C、4mm〜5mmD、5mm〜6mmE、6mm〜7mmF、瘢痕治疗手段有（）人、按摩、压力治疗B、被动伸展运动C、蜡疗、超声波治疗D、中频电疗E、以上均是［正确答案］10、手感觉恢复顺序最晚的是（）A、痛觉和温觉B、256HZ震动觉C、恒定性触觉D、辨别觉［正确答案］E、以上均不对11、伸指肌腱损伤术后制动位置（）A、固定手于腕背伸10°〜15°,掌指关节屈曲0°〜30°、指间关节伸直B、固定手于腕背伸30°〜45°，掌指关节屈曲50°〜60°、指间关节伸直C、固定手于腕背伸30°〜45°，掌指关节屈曲0°〜30°、指间关节屈曲D、固定手于腕背伸30°〜45°，掌指关节屈曲0°〜30°、指间关节伸直［正确答案］E、固定手于腕背伸10°〜20°，掌指关节屈曲0°〜30°、指间关节伸直 12、手感觉恢复顺序最早的是（）A、痛觉和温觉［正确答案］B、30HZ震动觉C、恒定性触觉D、辨别觉E、以上均不对（四）指尖再植1、以下关于小切口放血的手术方法，说法错误的是（）A、彻底清创后，显微镜下探查血管B、再植手术完成后，于指端或吻合血管对侧指端皮肤做1.5—2.0cm切至真皮层的小切口放血［正确答案］C、再植手术完成后，于指端或吻合血管对侧指端皮肤做0.5—1.0cm切至真皮层的小切口放血D、小切口创面定期搔刮及肝素盐水棉球湿敷，一小时一换E、如断指指掌侧静脉无修复条件，只吻合一条指固有动脉2、指尖血管分布特点，下列哪项错误（）A、指固有动脉在甲弧线处形成动脉弓B、指腹掌侧静脉位于真皮下C、静脉分布规律D、小指桡侧的静脉粗大E、指腹掌侧静脉管壁很厚［正确答案］3、关于指尖再植的特点，下列说法错误的是（）A、指尖的指体小，血管细小，再植难度较大B、指掌侧静脉，位置表浅C、指掌侧静脉纤细，管壁菲薄，难以吻合D、指尖再植的难点在静脉的处理，并由此产生了众多的再植方法E、以上说法均不正确［正确答案］4、指尖再植的要点，下列说法错误的是（）A、10倍手术显微镜下彻底清创并探查神经血管B、纵行0.8mm细克氏针固定末节指骨C、11-0或12-0的无创伤缝合线，修复小动脉D、12-0的无创伤缝合线修复指掌侧静脉E、以上均不对［正确答案］5、以下哪项不是指尖再植的手术方法（）A、常规手术方法：吻合指动脉及掌侧静脉B、动脉静脉化的手术方法C、静脉动脉化的手术方法D、大切口放血及甲床放血的手术方法［正确答案］E、不吻合血管的原位再植6、指尖再植分为六种类型，不包括下列哪项（）A、I型甲弧至半月线的横型离断B、II型甲中部以远的横型离断C、III型为指甲区的各种横形离断［正确答案］D、W型单纯指腹部位撕脱伤E、V型指甲与指腹的皮肤脱套离断7、指尖再植手术的几个关键点，不包括下列哪项（）A、指尖再植的清创方法B、毛细血管的寻找方法［正确答案］C、骨骼的短缩D、血管夹放松时间E、吻合血管操作 8、指固有动脉的远端动脉弓位于甲根水平最多占（）%A、20B、33C、43D、73 ［正确答案］E、909、指尖背侧结构，下列说法错误的是（）A、指甲是扁平而有弹性的角质化表皮B、裸露部分称甲体C、裸露部分称甲根［正确答案］D、掩盖甲周围的皮肤叫甲襞E、覆盖甲根的表皮，部分或全部覆盖甲半月切迹，称甲上皮10、以下关于指尖掌侧解剖，说法错误的是（）A、末节指骨基底较宽，有两个侧结节B、指深屈肌腱至于掌侧的v型崎上C、皮下有较厚的脂肪垫D、指尖部小动脉位于皮下浅面［正确答案］E、指尖部小动脉位于皮下深面，紧贴末节指骨及指深屈肌腱表面11、指尖再植是指（）及以远部位的再植A、甲根［正确答案］B、甲体C、甲襞D、甲床E、甲上皮12、关于指尖再植术后处理及观察，下列说法错误的是（）A、指尖再植的术后处理与其他平面的手指再植一样，进行三抗治疗B、术后都需严密观察血液循环C、严密观察指尖皮肤的毛细血管反应D、必要时指尖再植部位用注射针头穿刺，观察出血情况E、以上均不对［正确答案］。
华医网公共课程临床基本技能操作试题及答案
华医网公共课程临床基本技能操作试题及答案1 “大炮音”提示下列哪种疾病（D）2 “医乃仁术”是指（B）3 ABO血型物质不可能（B）4 CPD-A（枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为（D）5 Gondon征操作方法为（D）6 V6导联探查电极的位置是（D）7 拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（B ）8 病理条件下，心尖搏动增强原因为（D）9 病理性黄染时，哪个部位最明显（A）10 产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（B ）11 出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D ）12 传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C ）13 刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A）14 等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（B ）15 低氯血症见于（B）16 毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是（A ）17 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B）18 儿童康复的最终目标是（B）19 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A）20 反映左右心房电激动过程的是（）21 肺内局限性的湿啰音提示（C）22 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A）23 高渗性缺水的治疗一般用（D）24 高渗性缺水是指血清钠大于（D）25 关于胆道镜检查，下列哪项应慎重（D）26 关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（C ）27 关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是（C ）28 关于免疫反应，下列哪项是错误的（B）29 关于湿啰音的描述，正确的是（）30 关于血尿的描述，正确的是（A）31 患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B）32 肌张力评定的适应证是（C）33 急性鼻窦炎的临床表现，下述哪项是错误的（D）34 急性扁桃体炎的诊断依据为（A）35 急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（C ）37 急性中耳炎病变主要位于（B）38 精神运动性发作的脑电波异常波为（D）39 颈6神经根受累时表现为（C）40 酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著（D ）41 梨形心脏见于（A）42 麻疹疫苗的初种年龄为（D）43 某病人胸痛6h后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（D）44 某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（B）45 尿毒症时，BUN和血CO2CP结果应为（A ）46 尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（D ）47 判断骨髓增生程度的主要标准是（C）48 喷射性呕吐，可见于（D）49 区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是（B）50 肾盂癌常见症状（C）51 手法肌力检查肌力三级的特征是（D）52 手术室内空气的定期消毒方法是（C）53 通常用于判断贫血严重程度的指标是（B）54 维持人体姿势和产生运动的动力是（B）55 吸气性呼吸困难见于（C）56 下列除哪项外，均可引起血清钾增高（D）57 下列活动中哪项MET最小（C）58 下列哪项不是慢性喉炎检查所见（D）59 下列哪项属于纤溶异常的实验室检查（C）60 下列哪项最可能提示三度房室传导阻滞（A）61 下列哪种情况不会出现语音震颤增强（B）62 下列哪种制剂不属于主动免疫（B）63 下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（B ）64 下列问诊方法中不正确的是（D）65 下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是（A ）66 消化性溃疡最常见的并发症是（B）67 心电图表现为P波高尖，肢体导联P波电压＞0.25mV的是（B ）68 心电图上R-R间期绝对规则，频率200次／分，QRS波群时限为0.08 秒，最可能的诊断是（A）69 心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）70 心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）71 血清中Ig含量缺乏一般考虑（D）72 羊水过多最常见的情况是（B）73 以下不属于胎位异常的是（B）36 急性肠梗阻治疗中，最重要的措施是（B）74 以下几种常见的病理步态哪一种是正确的（B ）75 以下哪项不符合甲亢的临床表现（D）76 以下哪项提示肝硬化食管静脉曲张破裂出血意义最大（D）77 因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（D）78 应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括（D）79 用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（C ）80 用温度测验牙髓活力时，应利用（C）81 有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（D ）82 有关开胸心脏按压术，下列哪项错误（B）83 有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确（C ）84 有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确（D ）85 在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（C ）86 在心电图上测得R-R间期为0.80秒，其心率应为（D）87 诊断心房颤动最重要的证据是（B）88 正常QRS波群时限为（A）89 正常成人的尿相对密度为（A）90 正常成人心率为（D）91 正常成人血清钾的参考值为（A）92 正常肝脏（A）93 中性粒细胞减少一般不见于（D）94 重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体（D ）95 周围血片中出现幼红细胞最可能是（B）96 属于腕部特殊检查的是（C）97 子宫内膜异位症临床分期的依据是（B）98 自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选（B）99 自助具作用包括（C）100 作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（B ）101急性肠梗阻治疗中，最重要的措施是B102 反应左右心房电激动过程的是A1、子宫内膜异位症临床分期的依据是（D ）A、彩色超声多普勒检查B、典型病史及妇科检查C、血清CA125 测定D、腹腔镜检查2、正常QRS 波群时限为（C ）A、≤0.10s B、≤0.11s C、≤0.12s D、≤0.13s3、以下不属于胎位异常的是（A、枕横位B、枕先露C、面先露D、臀先露 C ）4、高渗性缺水是指血清钠大于（D）A、135mmol/L B、140mmol/L C、145mmol/L D、150mmol/L5、拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（D）A、48hB、72hC、5 天D、7～10 天6、酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著（D）A、ALTB、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、γ -谷氨酰氨基转移酶7、通常用于判断贫血严重程度的指标是（B ）A、RBC B、Hb C、Hct D、MCH 8、肌张力评定的适应证是（C ）A、关节不稳B、严重疼痛C、神经源性肌力减退D、急性扭伤9、肾盂癌常见症状（D ）A、高血压B、腰部包块C、肾绞痛并有血尿D、间歇无痛性血尿10、下列活动中哪项MET 最小（A）A、步行2 4km/hB、坐厕C、交谊舞（快）D、下楼11、下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（B ）A、连续呕吐B、高山居民C、反复腹泻D、出汗过多12、高渗性缺水的治疗一般用（C ）A、单用等渗盐水B、等渗盐水和氯化钾C、5%葡萄糖注射液D、5%葡萄糖氯化钠注射液13、维持人体姿势和产生运动的动力是（B ）A、重力B、肌肉收缩产生的主动拉力C、支撑反作用力D、机械摩擦力14、有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（D ）A、筛窦位于鼻根部与眼内眦之间B、均有窦口与鼻腔相通C、鼻旁窦炎时可出现鼻塞流浓涕头痛及鼻旁窦区压痛D、上颌窦位于眼眶上缘内侧15、患者，男性，65 岁，尿黄纳差右上腹隐痛2 个月，上腹B 超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3 年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B ）A、AFP B、肝功能生化C、肝穿刺活检D、另一种影像学检查16、“医乃仁术”是指（A ）A、道德是医学的本质特征B、道德是医学活动中的一般现象C、道德是医学的非本质要求D、道德是医学的个别性质17、尿毒症时，BUN 和血CO2CP 结果应为（D ）A、两者均升高B、两者均降低C、前者降低，后者升高D、前者升高，后者降低18、心电图表现为P 波高尖，肢体导联P 波电压＞0.25mV 的是（B ）A、左心房肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大19、用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（C ）A、1mm3B、10μ LC、0.1mm3D、1μ L 20、精神运动性发作的脑电波异常波为（D ）A、额叶棘波B、双侧对称同步 3 波／s 棘慢综合C、高幅失律D、颞叶放电21、病理条件下，心尖搏动增强原因为（D ）A、胸壁薄（消瘦儿童）B、肋间隙宽C、剧烈运动D、左心室肥大22、血清中Ig 含量缺乏一般考虑（D）A、重链病B、轻链病C、免疫增生病D、免疫缺陷病23、急性中耳炎病变主要位于（B ）A、外耳道B、鼓室C、耳廓D、内耳24、ABO 血型物质不可能（D ）A、辅助鉴定血型B、中和“天然”抗体C、预测胎儿ABO 血型D、存在于每人唾液中25、刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A ）A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、心房扑动D、心房颤动26、下列哪项属于纤溶异常的实验室检查（C ）A、血vWF 测定B、血栓素B2 测定C、血FDP 测定D、血TAT 测定27、肺内局限性的湿啰音提示（C ）A、急性肺水肿B、胸腔积液C、炎性病变D、气管痉挛28、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（D ）A、肺结核B、肺脓肿C、肺栓塞D、二尖瓣狭窄29、关于湿啰音的描述，正确的是（A ）A、为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声B、音调常高带乐音C、呼气时易听到D、持续时间长30、下列哪项最可能提示三度房室传导阻滞（A ）A、P 波与QRS 波群无固定关系B、P 波频率高于QRS 波群频率C、P 波后部分QRS 波群脱落D、QRS 波群规律出现31、关于血尿的描述，正确的是（C ）A、尿沉渣高倍镜下视野红细胞＞5 个B、尿沉渣低倍镜下视野红细胞＞5 个C、尿沉渣高倍镜下视野红细胞＞3 个D、尿沉渣低倍镜下视野红细胞＞3 个32、心尖部触及舒张期震颤最常见于（A ）A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄33、等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（B ）A、高血钾B、高氯性酸中毒C、低氯性碱中毒34、CPD-A（枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为（D ）A、10 天B、21 天C、28 天D、35 天35、反映左右心房电激动过程的是（A ）A、P 波B、P-R 段C、QRS 波群D、ST 段36、属于腕部特殊检查的是（C ）A、肩三角试验B、伸肘试验C、前臂直尺试验D、屈肌紧张试验37、关于免疫反应，下列哪项是错误的（B ）A、对传染过程的表现起着重要作用B、所有免疫反应都是对机体有利的C、可分为非特异性免疫和特异性免疫D、特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫38、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（C A、高渗性缺水B、低渗性缺水C、等渗性缺水）39、急性扬梗阻治疗中，最重要的措施是（A ）A、纠正水电解质酸碱平衡失调B、胃肠减压C、灌肠D、运用抗生素40、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是（C ）A、黏膜水肿B、黏膜表面有渗出C、黏膜呈红白相间，以白为主D、黏膜有出血点41、某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（B ）A、支气管呼吸音B、肺泡呼吸音C、支气管肺泡呼吸音D、减弱的支气管呼吸音42、诊断心房颤动最重要的证据是（B ）A、出现异常的P 波B、P 波消失C、Q﹣R 间期不规则D、QR S 波群形态不一致43、Gondon 征操作方法为（D ）A、用竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至跖趾关节处B、用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划至小趾跟部并转向内侧C、用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压D、用手以一定力量捏压腓肠肌4 4、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B ）A、服用阿托品B、植入型心脏转复除颤器C、服用奎尼丁D、安置房室顺序起搏器45、儿童康复的最终目标是（D ）A、限制异常活动B、预防和矫正畸形C、维持功能性姿势D、促进生长发育46、手术室内空气的定期消毒方法是（C ）A、打开窗户通风 1 小时即可B、紫外线照射1 小时C、乳酸消毒法D、电离辐射47、吸气性呼吸困难见于（D ）A、肺炎B、哮喘C、慢性支气管炎D、急性喉炎48、应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括（D ）A、重心的位置B、站立维持的时间C、重心摆动路线D、稳定极限49、下列问诊方法中不正确的是（D ）A、首先进行过渡性交谈B、先问简单问题C、由主诉开始，逐步深入D、当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问50、下列哪种制剂不属于主动免疫（D ）A、菌苗B、灭活死疫苗C、减毒活疫苗D、抗毒素51、作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（B ）A、单克隆酶免疫法B、雄蟾蜍试验C、胶乳凝集抑制试验D、放射免疫法52、产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（D ）A、1 天B、2 天C、3 天D、4 天53、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是（A ）A、脑栓塞B、脑脓肿C、脑肿瘤D、外伤性颅内出血54、以下哪项不符合甲亢的临床表现（D ）A、易发生房性心律失常B、可发生低钾性麻痹C、老年患者。
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1、川崎病的治疗中，关于对初始治疗无反应患儿的治疗，以下错误的是（）。
A、再次应用IVIG治疗
B、采用血浆置换治疗
C、肾上腺皮质激素治疗
D、用IVIG冲击治疗并联合使用糖皮质激素
E、使用抗TNF-α 单克隆抗体药物
2、川崎病休克综合征治疗的关键是（）。
A、早期的抗炎及维持血流动力学稳定
B、维持血流动力学稳定
C、IVIG冲击治疗
D、IVIG冲击治疗并联合使用糖皮质激素
E、抗炎、抗休克治疗
3、川崎病急性期初始治疗静脉注射人免疫球蛋白的剂量是（）。
A、提倡从小剂量开始
B、提倡从标准剂量开始
C、剂量因人而异
D、提倡应用大剂量
E、剂量根据病情不断变化
4、川崎病静脉注射人免疫球蛋白治疗，可起病最初10d内开始，如有可能（）内开始。
A、7d
B、5d
C、3d
D、2d
E、1d
5、关于川崎病冠状动脉血栓的预防治疗，错误的是（）。
A、可使用氯吡格雷
B、可使用双嘧达莫
C、不可抗凝治疗
D、可抗血小板凝聚治疗
E、可溶栓治疗
1、关于川崎病休克综合征的描述，错误的是（）。
A、男性多见
B、多发生在川崎病急性期早期
C、是川崎病的一种严重表现形式
D、发病年龄大，常见于不典型川崎病患儿
E、除休克的表现外，还可累及各个器官系统
2、川崎病好发于（）以下婴幼儿
A、2岁
B、3岁
C、4岁
D、5岁
E、6岁
3、川崎病的主要临床表现不包括（）。
A、发热
B、腹泻
C、皮疹
D、黏膜弥漫性充血
E、眼结膜充血
4、下述症状不支持川崎病诊断的是（）。
A、口腔溃疡
B、腔黏膜弥漫性充血
C、杨梅舌
D、口唇红肿皲裂
E、颈部淋巴结肿大
5、关于不完全川崎病，下述说法错误的是（）。
A、持续发热5天以上
B、其他川崎病的临床表现不足4项
C、二维超声心动图或CA造影发现冠状动脉病变
D、排除其他疾病,且临床始终怀疑川崎病
E、无冠状动脉病变依据
1、川崎病的治疗中，能够特异性抑制TNF-αmRNA转录的药物是（）。
A、人免疫球蛋白
B、阿司匹林
C、己酮可可碱
D、乌司他丁
E、肾上腺皮质激素
2、川崎病的治疗中，能够减轻冠状动脉异常的药物是（）。
A、阿司匹林
B、人免疫球蛋白
C、抗生素
D、甲泼尼龙
E、己酮可可碱
3、关于川崎病使用阿司匹林的治疗，说法错误的是（）。
A、阿司匹林不具有抗炎作用
B、目的是使血小板聚集量降低，抑制血栓生成
C、能减少进展性脑梗死的复发
D、急性期使用大剂量
E、热退后使用小剂量
4、关于川崎病急性期的初始治疗，以下错误的是（）。
A、使用阿司匹林治疗
B、静脉注射人免疫球蛋白治疗
C、使用糖皮质激素治疗
D、不能使用糖皮质激素治疗
E、使用己酮可可碱治疗
5、川崎病静脉注射人免疫球蛋白治疗，可起病最初10d内开始，如有可能（）内开始。
A、7d
B、5d
C、3d
D、2d
E、1d
1、川崎病冠状动脉病变远期死亡的主要原因是（）
A、内膜增生
B、血栓性闭塞
C、内膜增生或血栓性闭塞导致的缺血性心脏病
D、心肌灌注不足
2、川崎病冠状动脉病变是指冠状动脉炎症性改变，可导致其解剖形态异常，包括（）
A、冠状动脉扩张
B、冠状动脉瘤
C、冠状动脉狭窄和闭塞等
D、以上全是
3、提高华法林治疗川崎病的因素不包括（）
A、水合氯醛、非甾体类消炎药
B、胺碘酮、他汀类、抗肿瘤
C、抗生素、抗真菌药、波立维
D、巴比妥盐、激素、利福平
4、川崎病冠状动脉病变冠状动脉移植手术的指征不包括（）
A、左冠状动脉主干或多支冠状动脉或左前降支远段出现严重闭塞性病变；侧支血管处于危险状态
B、已经发生过心肌梗死，而且有再发生的可能性
C、严重、弥漫性左室收缩功能不良
D、闭塞性冠状动脉再通或有侧支形成，发现有严重心肌缺血
5、（）是川崎病冠状动脉病变最常用的检查方法
A、负荷超声心动图
B、常规超声心动图
C、血生化检测
D、心电图。