超强总结-麻醉用药
常用麻醉药
丁卡因
五官科、食管气管、泌尿道、生殖道
浸润麻醉
利多卡因、普鲁卡因
浅表手术
传导麻醉
利多卡因、普鲁卡因、布比卡因
四肢手术
蛛网膜下腔麻醉
利多卡因、普鲁卡因、丁卡因
下腹部、下肢手术
硬膜外麻醉
利多卡因、普鲁卡因、丁卡因
胸腹部手术
常用麻醉药
用药目的
常用药物
镇静、催眠
巴比妥类、苯二氮卓类
短暂性记忆障碍
苯二氮卓类、氯胺酮、东莨菪碱
基础麻醉
硫喷妥钠
诱导麻、美沙酮、芬太尼
骨骼肌松弛
去极化及非去极化肌松药
抑制迷走神经
阿托品、东莨菪碱
降温
氯丙嗪
安定、止吐
氟哌利多
局麻方法
选用药物
临床用途
临床常用麻醉药大全
常用麻醉药1、丙泊酚注射液药品名称：丙泊酚注射液曾用名：力蒙欣【适应症】本品适用于诱导和维持全身麻醉，也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静，也可用于麻醉下实行无痛人工流产手术。
【性状、成分】白色等渗静脉注射液，每毫升含双异丙酚10毫克，同时内含精制大豆油、精制蛋黄卵磷脂、甘油和注射用水等。
【吸收、分泌、清除】力蒙欣是一种起效迅速（30秒）、短效的全身麻醉药，通常从麻醉中复苏迅速。
力蒙欣一次冲击剂量后或输注终止后，可用三室开放模型来描述。
首相具有迅速分布（半衰期2-4分钟）、迅速消除（半衰期30-60分钟）的特点。
力蒙欣分布面广，并迅速从机体消除（总体消除率1.5-2升/分钟）。
用力蒙欣维持麻醉时，血药浓度逐渐接近已知给药速率稳态值。
当输注速率在推荐范围内，它的药代动力学呈线性。
【用法、用量】使用力蒙欣通常需要配合使用镇痛药。
力蒙欣可辅助用于脊髓和硬膜外麻醉，并可与常用的术前用药、神经肌肉阻断药，吸入麻醉药和镇痛药配合使用。
Ａ成人：麻醉诱导成人初始剂量每10秒约给药4ml（40mg），直至临床体征表明麻醉起效。
大多数年龄小于55岁的成年病人大约需要2.0-2.5mg /kg的力蒙欣。
超过该年龄需适当减量。
ASAIII级和IV级病人，给药速率应更低，每10秒约2ml（20mg）。
麻醉维持持续输注或重复单次注射给予力蒙欣都能够达到较好的麻醉维持效果。
麻醉维持所需的给药速率有明显的个体差异，通常4-12mg/kg/h的速率能维持令人满意的麻醉。
重复单次注射给药应根据临床需要，每次给予力蒙欣2.5ml（25mg）至5.0ml（50mg）的量。
ICU镇静用于接受人工通气强化监护病人的镇静时，应持续输注力蒙欣。
通常在0.3-0.4mg/kg/h的输注速率范围内，能获得令人满意的镇静效果。
人工流产手术术前以2.0mg/kg剂量衽麻醉诱导，术中若因疼痛刺激病人有肢体活动时，以0.5mg/kg的剂量追加。
Ｂ小孩：力蒙欣不建议用于年龄小于3岁的儿童。
麻醉期间的合理用药
06
总结与展望
总结麻醉期间的合理用药原则和注意事项
合理用药原则
根据患者的病情和手术需求，选择适当的麻醉药 物和剂量，遵循个体化用药原则，确保麻醉效果 和患者的安全。
注意事项
密切监测患者的生命体征和反应，及时调整药物 用量和方案，避免药物过量或不足，同时注意预 防和处理不良反应。
分析当前存在的问题和挑战
眠药和肌松药联合使用，以便更好地进行麻醉诱导和手术操作。
肌松药
总结词
肌松药主要用于松弛肌肉，以便进行气管插管和手术操 作。
详细描述
常用的肌松药包括氯化琥珀胆碱、维库溴铵等。这些药 物通过抑制神经肌肉接头的兴奋传递来发挥肌松作用。 在麻醉期间，肌松药常与镇静催眠药和镇痛药联合使用， 以便更好地进行麻醉诱导和手术操作。
注意药物的相互作用和配伍禁忌
01 当同时使用多种药物时，应注意药物的相互作用，
避免产生不良Байду номын сангаас应或降低疗效。 02
应避免某些药物之间的配伍禁忌，如混合使用会 产生化学反应或沉淀的药物。
04
特殊患者的麻醉用药考虑
老年患者
老年患者身体机能衰退，对药物的代谢和排泄能 01 力下降，容易发生药物蓄积和不良反应。
肝肾功能不全患者
肝肾功能不全患者对药物的代谢和排泄能力下降，容易发生药物中毒和不良反应。
应根据患者的肝肾功能状况，调整麻醉药物的种类和剂量，避免使用对肝肾功能有 明显损害的药物。
术中应加强监测，及时处理任何与药物相关的异常情况。
心血管疾病患者
心血管疾病患者的心血管系统较为脆 弱，对麻醉药物的反应也有所不同。
精神药品、抗生素等，并制定相应的标准操作流程。
定期评估和更新药品目录
常用麻醉药大全
常用麻醉药大全引言麻醉是医学中常用的一种技术，用于使病人失去意识、消除疼痛、放松肌肉，以便进行手术或其他医疗操作。
在麻醉过程中，常用麻醉药物起到关键作用。
本文将介绍一些常用的麻醉药物，包括其分类、作用机制以及适应症。
一、局部麻醉药1. 利多卡因•作用机制：利多卡因是一种钠通道阻滞剂，通过阻断神经细胞的电信号传导，达到麻醉效果。
•适应症：利多卡因常用于局部麻醉，适用于手术或其他治疗过程中的疼痛控制。
2. 普鲁卡因•作用机制：普鲁卡因与利多卡因类似，也是一种钠通道阻滞剂，能够阻止痛觉信号的传导。
•适应症：普鲁卡因也常用于局部麻醉，在手术或其他非手术治疗中起到止痛作用。
二、全身麻醉药1. 巴比妥类药物•作用机制：巴比妥类药物通过影响中枢神经系统的抑制作用，产生全身麻醉效果。
•适应症：巴比妥类药物常用于诱导和维持全身麻醉，适用于各种手术。
2. 高氟醚•作用机制：高氟醚是一种静脉麻醉药，通过作用于神经细胞膜上的受体和通道，阻断神经传导，产生全身麻醉效果。
•适应症：高氟醚常用于手术过程中的麻醉，可用于诱导和维持麻醉状态。
3. 芬太尼•作用机制：芬太尼是一种强效的镇痛药，通过作用于中枢神经系统的阿片受体，产生镇痛和全身麻醉效果。
•适应症：芬太尼常用于全身麻醉过程中的镇痛，可用于各种手术。
三、神经肌肉阻断剂1. 苯海明•作用机制：苯海明是一种非脱枝剂，通过阻断乙酰胆碱在神经肌肉接头的作用，阻断信号传导，达到肌肉松弛和麻醉效果。
•适应症：苯海明常用于手术过程中的肌肉松弛，便于操作。
2. 棉囊化气体•作用机制：棉囊化气体是一种通过阻止神经肌肉接头上乙酰胆碱的作用，使肌肉不能收缩，达到松弛作用的药物。
•适应症：棉囊化气体常用于手术过程中的肌肉松弛和操作。
结论以上是一些常用的麻醉药物，涵盖了局部麻醉药、全身麻醉药以及神经肌肉阻断剂。
不同的麻醉药物有各自的作用机制和适应症，医师需根据具体情况选用合适的药物。
在麻醉药物使用过程中，需密切监测病人的生命体征和药物副作用，以确保安全有效的麻醉效果。
麻醉科常用药物
麻醉科常用药物局部麻醉药：盐酸利多卡因（上海禾丰）5ml/ 支盐酸布比卡因（上海禾丰）5ml/ 支盐酸罗哌卡因（耐乐品）10ml/支全身麻醉药：镇静、催眠药1，地西泮10mg 支2, 咪达唑仑2mg/支3, 氟哌利多5mg/支4, 丙泊酚200mg/支镇痛药1, 枸橼酸芬太尼0.1mg/支2, 盐酸哌替啶100mg/支,3，盐酸吗啡10mg.支4, 盐酸瑞芬太尼1mg/支肌肉松弛药1, 氯化琥珀胆碱100mg/支,2, 注射用维库溴铵4mg/支辅助药：抗胆碱药1, 硫酸阿托品0.5mg/支2, 氢溴酸东莨菪碱0.3mg/支血管活性药物1, 盐酸麻黄碱30mg/支2, 盐酸多巴胺20mg/支3, 重酒石酸间羟胺10mg/支4, 盐酸乌拉地尔（利喜定）25mg/支5, 盐酸艾司洛尔100mg/支6，硝酸甘油5mg/支7, 盐酸肾上腺素1mg/支8, 盐酸异丙肾上腺素1mg/支麻醉拮抗药1, 甲硫酸新斯的明1mg/支2, 盐酸纳洛酮0.4mg/支3, 氟马西尼0.5mg/支糖皮质激素类1, 地塞米松5mg/支2, 氢化可的松10mg/支止吐、止血药推荐：盐酸格拉司琼3mg/支立止血1KU/支麻醉科必备设备麻醉柜（车） 1 台咽喉镜 1 套气管导管7.0# 7.5# 8.0# 各若干支插管导丝 2 根密闭面罩5号（成人） 2 个吸引器1 台吸引器管若干硅胶吸痰管22# 24# 若干钠石灰若干盒静脉留置针（BD ）18# 20# 若干三通管（BD）若干中心静脉穿刺置包少许麻醉包：硬膜外麻醉穿刺包，硬腰联合麻醉穿刺包若干。
麻醉用药总结
麻醉用药总结在医学领域，麻醉药物是进行手术和其他医疗程序的必要工具之一。
麻醉药物能够使患者丧失疼痛感，进而使医生能够进行任何需要的操作。
本文将对麻醉用药进行总结，包括不同类型的麻醉药物和其作用机制。
一、全身麻醉药物全身麻醉是指药物通过静脉输入或吸入，进入体内对中枢神经系统产生作用，使患者丧失意识和疼痛感。
全身麻醉药物主要包括以下几类：1.1 巴比妥类药物巴比妥类药物通过作用于大脑皮质的GABA受体，抑制神经传导，从而产生镇静和催眠的效果。
常见的巴比妥类药物有戊巴比妥钠、苯巴比妥等。
1.2 苯二氮䓬类药物苯二氮䓬类药物主要通过作用于中枢神经系统的GABA受体，产生抑制神经传导的效果。
常见的苯二氮䓬类药物有丙泊酚、咪达唑仑等。
1.3 酮类药物酮类药物主要通过作用于中枢神经系统的NMDA受体，阻断神经传导，从而产生麻醉效果。
常见的酮类药物有氟烷、异氟醚等。
1.4 气体类药物气体类药物主要通过吸入的方式进入体内产生麻醉效果。
常见的气体类药物有氧气、一氧化氮等。
二、局麻药物局麻药物是用于局部麻醉的药物，主要通过改变神经传导来产生麻醉效果。
局麻药物可以分为以下两类：2.1 表面麻醉药物表面麻醉药物主要用于浅层组织的麻醉，如皮肤和黏膜的表面。
常见的表面麻醉药物有利多卡因、普鲁卡因等。
2.2 神经阻滞麻醉药物神经阻滞麻醉药物主要用于阻断神经传导的药物。
常见的神经阻滞麻醉药物有利多卡因、布比卡因等。
三、监测和辅助药物在麻醉过程中，为确保患者的安全和监测患者的生理指标，医生通常会使用监测和辅助药物。
这些药物旨在控制患者的血压、心率和呼吸等生理参数。
常见的监测和辅助药物包括：3.1 非甾体类抗炎药非甾体类抗炎药主要用于控制术后疼痛和防止术后炎症反应。
常见的非甾体类抗炎药有布洛芬、阿司匹林等。
3.2 镇痛药物镇痛药物主要用于控制术后疼痛，使患者舒适和疼痛缓解。
常见的镇痛药物有吗啡、可待因等。
综上所述，麻醉用药是医疗操作中不可或缺的一部分。
医疗卫生：外科护理重要知识点之麻醉护理用药
医疗卫生：外科护理重要知识点之麻醉护理用药
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麻醉前用药的目的(术前30-60min)
1.镇静，使病人情绪安定而合作，缓和忧虑和恐惧心理。
2.抑制唾液及气道分泌物，保持呼吸道通畅。
3.减少麻醉药的副作用，消除一些不利的神经反射。
4.提高痛阈，缓解术前疼痛和增强麻醉镇痛效果。
常用药
1.安定镇静药：常用药有地西泮(安定)、异丙嗪(非那根)。
2.催眠药：能预防局麻药的毒性反应，为各种麻醉前常用药物。
常用药有苯巴比妥钠(鲁米那钠)。
3.镇痛药：常用药有吗啡、哌替啶(度冷丁)。
吗啡对于小儿、老人应慎用;孕妇临产前和呼吸功能障碍者禁用。
4.抗胆碱药：是各种麻醉前不可缺少的药物(全麻和椎管内麻醉)。
常用药有阿托品、东莨菪碱。
心动过速、甲状腺功能亢进及高热等病人慎用阿托品，可选用东莨菪碱。
例题
有减少呼吸道分泌物作用的麻醉前用药是
A.阿托品
B.苯巴比妥钠
C.地西泮(安定)
D.哌替啶
E.氯丙嗪
正确答案：A
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文章来源：中公教育北京分校。
麻醉用药
麻醉科常用药品一、全身麻醉药（一）吸入麻醉药：恩氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮（二）静脉麻醉药：硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚、咪达唑仑、依托咪酯、羟丁酸钠（三）局部麻醉药：布比卡因、丁卡因、利多卡因、普鲁卡因、罗哌卡因、左布比卡因二、麻醉辅助药（一）肌肉松弛药：琥珀胆碱、阿曲库铵、罗库溴铵、哌库溴铵、泮库溴铵、维库溴铵（二）其他：麻黄碱、艾司洛尔三、镇痛药芬太尼、吗啡、哌替啶、氟比洛芬酯、舒芬太尼、丁丙诺啡、瑞芬太尼、曲马多四、肾上腺皮质激素类地塞米松、氢化可的松、甲泼尼龙7五、胰岛素动物源或重组人胰岛素六、H1 受体阻断药苯海拉明、异丙嗪七、抗重症肌无力药新斯的明八、中枢兴奋药洛贝林、尼可刹米、多沙普仑九、神经系统用药物（一）镇静催眠药：苯巴比妥钠（二）其他：甘露醇、甘油果糖十、抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪、氟哌利多十一、抗焦虑药地西泮、咪达唑仑十二、平喘药氨茶碱十三、消化系统药物（一）抗酸药：碳酸氢钠、复方氢氧化铝（二）抑酸药：西咪替丁十四、抗胆碱药阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱十五、胃动力药和止吐药昂单司琼、格拉司琼、托烷司琼十六、循环系统用药（一）强心药：地高辛、毛花甙丙(西地兰)、安利农、米力农（二）抗心律失常药：胺碘酮、奎尼丁、普罗帕酮、普萘洛尔(心得安)（三）钙拮抗药：维拉帕米(异搏定)、尼莫地平、心痛定（四）β受体阻滞药：美托洛尔、阿替洛尔、艾司洛尔（五）作用于α受体的药物：酚妥拉明、乌拉地尔（六）血管舒张药：硫酸镁、硝普钠、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、三磷酸腺苷（七）阿片受体拮抗药：纳洛酮（八）血管活性药：多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、麻黄素、异丙肾上腺素、苯肾上腺素（九）利尿药：呋塞米（十）脱水药：甘露醇十七、血液系统药物（一）止血药：氨甲苯酸、凝血酶、鱼精蛋白、氨基己酸、氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K、巴曲酶（二）抗凝血药：肝素、枸椽酸钠（三）血浆及血容量扩充药：右旋糖酐40、琥珀酰明胶、羟乙基淀粉（四）调节水、电解质及酸碱平衡用药：复方氯化钠、氯化钾、葡萄9 糖、葡萄糖氯化钠、乳酸钠林格、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁（五）抗心律失常药：利多卡因、苯妥英钠。
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17.1全身麻醉及其用药在全身麻醉期间往往同时给予几种不同类型的药物使手术患者意识丧失、无痛苦、肌肉松弛和内环境稳定。
麻醉诱导既可通过吸入挥发性麻醉药实现(17.1.2)，也可以通过静脉给药(17.1.1)实现；麻醉维持可使用静脉麻醉药或吸入麻醉药，还会用到麻醉性镇痛药(17.2.5.1)和骨骼肌松弛药(17.2.2)。
同时给予吸入麻醉药、静脉麻醉药和麻醉性镇痛药以及具有中枢神经系统抑制作用的药物，会延长彼此的作用时间并增强作用强度。
注意事项：⒈ 上述药物仅限于有经验的工作人员并在有适当的复苏设备的地方使用。
⒉ 如果患者术前已使用镇静药或麻醉性镇痛药，麻醉诱导时所使用的药物可能需要减量。
⒊ 对患者伴随疾病应加强治疗，应达到术前准备的要求。
⒋ 手术和患者长期用药的处理：术前停用长期用药导致疾病失控的风险常常远高于手术期持续用药的风险，因此麻醉科医师需了解患者正在服用的所有药物，对于是否术前停药应做出正确的决策。
(1)持续用糖皮质激素6月以上患者，术前不应停药，否则可能发生血压的剧烈下降，同时在麻醉期间及术后应即刻提供糖皮质激素的保护；(2)正在使用阿司匹林或其他抗凝药的患者,围术期渗血的风险增加。
为此，麻醉科医师应与外科医师分析相对危险性，并共同决定是否应用抗凝药或用肝素替代治疗；(3)心血管用药(抗高血压药和治疗冠心病用药)、抗癫痫药、抗帕金森病药、抗焦虑药、支气管扩张剂、青光眼用药、免疫抑制剂、甲状腺激素及抗甲状腺药物术前不宜停用。
三环类抗抑郁药无需术前停药，但与血管活性药物可发生危险的相互作用导致心律失常及高血压的风险增高，麻醉科医师应该了解患者正在使用药物的药理特性和与麻醉药可能出现的相互作用；(4)糖尿病患者停用口服降糖药，术前给予常规剂量胰岛素。
外科手术时需严密监测血糖水平，及时调整输注胰岛素剂量；(5)术前停用口服避孕药。
单胺氧化酶抑制剂类(MAOI)药物可能与血管活性药物发生危险的相互作用，应在术前2周停药。
根据治疗医师意见决定雌激素替代治疗是否术前停用。
如果抗抑郁药物需术前停药，则需逐渐减量，以防出现戒断症状。
应在大手术前24小时停用锂盐。
应在术晨停用保钾利尿剂，防止术中因为肾脏灌注不良或组织受损时引起高钾血症。
17.1.1静脉麻醉及其用药经静脉给予药物产生全身麻醉状态为静脉麻醉，静脉麻醉药既可用于麻醉诱导，也可用于手术时麻醉的维持。
使用时必须有一定的复苏设备。
一般患者接受日常手术，多选用硫喷妥钠或丙泊酚诱导，老年、衰弱或休克患者选用依托咪酯或氯胺酮诱导，心脏手术患者选用小量静脉麻醉药(依托咪酯、咪达唑仑或丙泊酚)和大剂量麻醉性镇痛药诱导。
该类药物的个体差异显著，推荐剂量仅作为参考。
老年人、体弱或休克患者需减少药物用量。
全凭静脉麻醉：该技术指在手术时使用的所有麻醉药均由静脉给药。
既可维持自主呼吸，也可施行机械通气。
肌肉松弛药可用于提供良好的肌肉松弛和预防反射性肌肉运动。
需注意的主要问题是评价麻醉深度。
靶控输注(TCI)系统可用于滴定静脉麻醉药给予的剂量并提示成人患者的血浆药物浓度。
静脉麻醉药作用特点：硫喷妥钠：该药属于巴比妥类药物。
使用广泛，但并无止痛作用。
诱导快速平稳，但可发生剂量依赖性的呼吸和循环抑制。
使用中等剂量的硫喷妥钠苏醒迅速，是由于该药可快速再分布于体内其他组织，尤其是脂肪组织。
该药代谢缓慢，反复给药时有蓄积作用，可导致苏醒延迟。
依托咪酯：是一种苏醒迅速无宿醉感的麻醉诱导用药。
给药后不引起心率和血压的变化。
不自主肌肉运动发生率较高，但可通过诱导前给予麻醉性镇痛药或短效苯二氮类药物降低其发生率。
注射痛疼可通过经由较大静脉给药或诱导前给予麻醉性镇痛药缓解。
依托咪酯可抑制肾上腺皮质功能，尤其是持续给药时，因此用于麻醉维持，特别是给予重症感染的患者应慎重。
丙泊酚：具有苏醒迅速且无宿醉感的特点，即使持续给药无明显蓄积作用，停药后苏醒迅速，苏醒质量较高，因此在临床被广泛使用。
静脉注射时可能产生注射部位疼痛，并可引起明显的不自主肌肉活动。
丙泊酚可引起心动过缓，血压下降，给予剂量较大、注药速度过快、低血容量和心血管功能受损患者尤为明显。
氯胺酮：它在亚麻醉剂量有较好的镇痛作用。
给予后较少引起血压下降。
常用于儿科手术的麻醉诱导和维持；苏醒相对较慢，并可引起不自主的肌肉运动。
氯胺酮的主要缺点是可引起幻觉、噩梦和其他暂时性的精神症状，但可通过给予地西泮或咪达唑仑等药物减轻其发生。
氯胺酮连续使用可产生依赖性，在我国按第一类精神药品管理。
依托咪酯 Etomidate【适应证】适用于全麻诱导，也可用于短时手术麻醉。
【注意事项】妊娠期妇女慎用本品。
(2)哺乳妇女应终止哺乳。
(3)10岁以上儿童按照成人剂量应用。
10岁以下按医嘱用药。
6个月以内新生儿和婴幼儿不宜使用。
(4)老年人用量酌减。
(4)大剂量静脉滴注依托咪酯可抑制肾上腺皮质对促肾上腺素的应激反应，中毒性休克、多发性创伤或肾上腺皮质功能减退者，应同时给予适量的氢化可的松。
(5)因无镇痛作用，用于麻醉诱导或短期麻醉时须同时给予麻醉性镇痛药。
(6)本品不宜稀释使用，也不能与其他注射液混合注射。
【禁忌证】对本品或脂肪乳过敏者、重症糖尿病、高钾血症患者。
【不良反应】可使肾上腺皮质对刺激的反应减慢4～6小时。
常见恶心、呕吐及注药后不自主的肌肉活动。
有时会出现咳嗽，呃逆和寒战。
【用法和用量】缓慢静脉注射按体重一次0.15～0.3mg/kg(相当于0.075～0.15ml/kg 依托咪酯脂肪乳注射液)，于30～60秒内注射完毕。
【制剂与规格】依托咪酯脂肪乳注射液：10ml∶20mg。
氯胺酮 Ketamine【适应证】用于各种表浅、短小手术麻醉、不合作小儿的诊断性检查麻醉及全身复合麻醉。
【注意事项】(1)本品可使妊娠子宫的压力及收缩强度与频率增加；同时本品可迅速通过胎盘屏障，使胎儿肌张力增加。
孕妇慎用。
(2)本品是唯一具有镇痛作用的静脉全麻药。
颅内压增高、脑出血、青光眼患者不宜单独使用。
(3)静脉注射速度切忌过快，否则易致一过性呼吸暂停。
(4)苏醒期间可出现恶梦、幻觉，预先应用镇静药，如苯二氮卓类，可减少此反应。
(5)完全清醒后心理恢复正常需一定时间，24小时内不得驾车和操作精密性工作。
(6)失代偿的休克患者或心功能不全者可引起血压剧降，甚至心搏骤停。
【禁忌证】顽固、难治性高血压、严重的心血管疾病及甲亢患者。
【不良反应】(1)麻醉恢复期可出现幻觉、躁动不安、恶梦及谵语等，一般青壮年多且严重。
(2)术中常有泪液、唾液分泌增多，血压、颅压及眼压升高。
不能自控的肌肉收缩偶见。
(3)偶有呼吸抑制或暂停、喉痉挛及气管痉挛，多半是在用量较大、分泌物增多时发生。
【用法和用量】(1)全麻诱导：成人，静脉注射，按体重1～2mg/kg，维持可采用连续静脉滴注，每分钟不超过1～2mg，即按体重10～30μg/kg，加用苯二氮卓类药，可减少其用量。
(2)镇痛：成人，先按体重静脉注射0.2～0.75mg/kg，2～3分钟注完，而后连续静脉滴注每分钟按体重5～20μg/kg。
(3)基础麻醉：临床个体间差异大，儿童肌内注射按体重4～5mg/kg，必要时追加1/2～1/3量。
【制剂与规格】盐酸氯胺酮注射液：(1)2ml∶100mg；(2)10ml∶100mg；(3)20ml∶200mg。
丙泊酚 Propofol【适应证】全身麻醉诱导和维持。
重症监护患者辅助通气治疗时的镇静。
【注意事项】(1)本品含大豆油，极少数患者可能出现严重的过敏反应。
(2)本品可少量地通过乳汁分泌，故哺乳期妇女应在使用本品后24小时内停止哺乳。
(3)脂肪代谢紊乱，心脏、呼吸系统、肝肾疾病患者，癫痫及癫痫发作者慎用。
(4)心血管或呼吸功能不全及低血容量患者应于使用本品前予以纠正。
(5)可考虑在诱导前或麻醉维持期间静脉注射抗胆碱药，尤其是迷走神经张力有可能占优势或本品与其他可能引起心动过缓的药物合用时。
(6)有脂肪代谢障碍及在ICU治疗3日后的患者应监测脂质情况。
(7)只有在特别注意且严密监护下，本品才可用于进展性心力衰竭患者和其他严重心肌疾病的患者。
(8)病态肥胖患者应特别注意因剂量偏大导致的血流动力学方面的剧烈变化。
(9)伴有高颅压和低平均动脉压的患者，使用本品时有降低脑灌注压的危险，应特别小心。
(10)为减轻注射位点的疼痛，可在用本品前注射利多卡因。
(11)持续用药超过1日时，丙泊酚的用量不宜超过按体重计每小时4mg/kg。
【禁忌证】对丙泊酚及其赋形剂过敏者、妊娠期妇女及产科患者(流产者除外)。
不用于1个月以下小儿的全身麻醉及16岁以下重症监护儿童的镇静。
【不良反应】多见诱导期局部疼痛；常见低血压、面部潮红、心动过缓、诱导期一过性呼吸暂停；少见血栓形成及静脉炎；偶见诱导过程中肌阵挛，发生率1%左右；罕见惊厥和角弓反张的癫痫样运动；极罕见横纹肌溶解、胰腺炎、术后发热、延长给药后尿液变色、血管水肿及支气管痉挛等过敏症状、性欲亢进、肺水肿、术后意识不清。
【用法和用量】连续应用不得超过7日。
用法：(1)静脉输注本品可以不用稀释，也可用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液稀释后装于玻璃输液瓶内滴注。
(2)严格无菌操作，12小时内用完。
(3)原液使用时必须使用输液泵等设备，以控制输液速度。
稀释本品的输注亦应采用适当的控制技术，避免用量过大。
用量：(1)成人麻醉：麻醉诱导，缓慢滴注每10秒约20～40mg直到起效。
大多数小于55岁的成人诱导剂量按体重计为1.5～2.5mg/kg。
55岁以上者需要量一般下降，按体重计2mg/kg。
ASAⅢ-Ⅳ患者，特别是心功能不全的患者，重症患者，应严格控制给药剂量和速度，每10秒不超过20mg。
麻醉维持，静脉输注每小时4～12mg/kg，在应激小的手术过程中，如创伤的小手术，可将剂量减至每小时4mg/kg，或依据反应重复单次静脉注射25～50mg。
对于老年人、一般状态不稳定或低血容量及ASAⅢ-Ⅳ患者，建议维持剂量减至按体重每小时4mg/kg。
(2)儿童麻醉：由于缺乏经验，1个月以下的小儿不应使用本品。
麻醉诱导，8岁以上的儿童麻醉诱导时，通常剂量按体重计约为2.5mg/kg。
8岁以下者需要量可以更大，初始剂量3 mg/kg，必要时可按1mg/kg的剂量追加。
由于缺少临床经验，对于高危(ASAⅢ-Ⅳ)年幼患者，建议应用更低的剂量。
麻醉维持，建议每小时9～15mg/kg。
小于3岁的儿童可采用略高的用药剂量，但剂量范围应在上述建议范围内。
麻醉的最长时间一般不超过60分钟左右。
(3) 重症监护成人患者的镇静：连续静脉输注，按体重计每小时0.3～4.0mg/kg的剂量给药，给药速度不能超过按体重计每小时4mg/kg。
根据镇静的深度需要调整剂量。
【制剂与规格】丙泊酚乳剂注射液：(1)20ml∶200mg；(2)50ml∶500mg；(3)100ml∶1g17.1.2吸入麻醉及其用药吸入性麻醉药可能是气态或挥发性液态，经呼吸道吸入后，产生全身麻醉作用，可用于静脉麻醉诱导后维持麻醉。