授权管理在儿科病房护理管理中的应用研究
细节管理在儿科护理管理中的应用价值研究

细节管理在儿科护理管理中的应用价值研究随着医疗技术和管理水平的不断提高,病患的健康状况得到了很大的改善,同时,医疗服务质量和需求也越来越高。
在儿科护理管理中,细节管理被广泛应用,其应用价值主要表现在以下三个方面。
一、提高医疗质量和照护质量细节管理是一种精益管理方法,通过对各个环节的细节进行优化,实现病人的精准治疗和照护,进而提高医疗质量和照护质量。
在儿科护理中,细节管理可以帮助护士精准掌握孩子的病情,合理安排药品用量和用药频次等方面,避免过多或过少用药,防止用药错误和不必要的药物副作用。
细节管理可以针对患儿的不同情况,比如早产儿、低体重儿等,制定相应的护理方案,特别是对于患有慢性疾病的孩子,如哮喘、糖尿病等,可以通过细节管理方法有效控制病情,确保患儿得到最佳的治疗和护理。
二、提高护理效率和效果细节管理可以帮助护士精细化管理各个环节,提高工作效率和效果。
在儿科护理管理中,细节管理可以应用于患儿病历记录、健康数据监测、医嘱执行、用药配制等各个环节。
通过精细管理,护士可以更加高效地完成繁琐的工作,提高工作效率,从而为患儿提供更好的服务。
在儿科护理管理中,护士需要高效完成儿科医生的医嘱,以确保患儿得到及时、准确的治疗。
细节管理方法可以帮助护士合理规划药品配制和给药时间,提高护理效率。
同时,细节管理还可以帮助护士掌握孩子的身体状况,及时进行相应措施,防止意外事故的发生。
三、提高患者满意度和医院信誉度细节管理是一种以患者为中心的管理方法,可以提高患者满意度,从而提高医院信誉度。
在儿科护理管理中,细节管理可以帮助护士提供更加人性化、细心的服务,增强患儿对医院的信任和满意度。
通过细节管理方法,护士可以更加重视患儿的情感需要,给予他们更多的关怀和安慰,提高服务品质。
同时,细节管理还可以帮助医护人员建立良好的沟通机制,促进沟通和协作,提高医院整体运营效率和服务水平。
综上所述,细节管理在儿科护理管理中的应用价值不容忽视。
五星级服务在儿科病房管理中的应用研究

1、机械通气导管固定的注意事项不包括(a )A、固定时尽量拉紧胶带B、固定后要测量置入导管深度C、使用水胶体敷料D、使用皮肤黏膜保护剂E、胶带潮湿要及时更换2、气道吸引的时机不包括(d )A、气道內出现可见的分泌物B、双肺听诊湿啰音C、二氧化碳潴留D、呼吸急促E、呼吸机气道压力高报警3、机械通气妥善固定导管的重要性不包括(c)A、防止脱管B、预防医源性皮肤损伤C、方便吸痰操作D、防止导管移位E、防止气道损伤4、机械通气患儿气道管理的意义(e)A、维持气道功能B、保持呼吸道通畅C、预防可能的并发症D、缩短带机时间E、以上都是5、机械通气气道湿化的作用不包括(b )A、湿润气道黏膜B、补充水分C、稀释痰液D、保持呼吸道粘膜纤毛正常运动E、加温加湿气体1、NICU母爱行的成效不包括(c)A、哭闹时间缩短B、抖动减轻C、良好的心态D、睡眠渐安稳E、生理状况稳定2、新生儿病室的温湿度设置适宜的是(c )A、20-22℃,55-65%B、24-26℃,50-60%C、24-26℃,55-65%D、20-24 ℃,55-65%E、22-26℃,45-65%3、NICU母爱行为替代对医护人员的要求(e)A、爱心和责任心B、以病人为中心C、保持良好的心境D、医护人员的专业素养E、都包括4、袋鼠式护理的应用范围(e )A、连续性与间歇性皮肤与皮肤接触B、母乳喂养C、皮肤完全暴露D、皮肤部分暴露E、都包括5、工作人员对新生儿实施袋鼠式护理不包括(d)A、使用带靠背的躺椅B、患儿60°趴睡于工作人员胸前C、严密心电监护D、新生儿裸露皮肤E、每次10-30min1、什么是健康(d)A、躯体健康B、心理健康C、头脑健康D、躯体健康、心理健康、具有良好的社会适应能力2、学前心理发展趋势不包括(a )A、从小到大B、从具体到抽象C、从被动到主动D、从凌乱到成体系E、从简单到复杂3、什么是学前心理学(b )A、研究入学前的儿童B、研究入学前儿童心理发生发展规律的科学C、研究儿童情绪管理、认知管理的科学D、研究儿童动作言语、感知觉的科学4、半岁内的婴儿,认识周围事物主要靠(a)A、视觉和听觉B、触觉C、味觉D、嗅觉5、儿童心理发展五个阶段不包括(e )A、孕前B、0-3岁C、3-6岁D、6-12岁E、青年1、转运的危险因素包括(e )A、医务人员B、患者病情C、转运设备D、天气情况E、以上都是2、护理安全管理发展管理研究内容,以下哪一项不是(c)A、安全管理的概念、应用程序的阐述及国内护理风险管理的现状和体会B、介绍国外医院护理安全管理的概况和研究进展C、安全管理效果评价方法向实施过程科学化、计算过程简单化方向发展D、探讨医院各类护理风险事件发生的特点和原因及预防对策3、危重病人存在或潜在的风险,以下哪项不是(b )A、病情危重、复杂,变化快B、护理过程中哪些因素影响了治疗护理效果C、护理业务水平低、病情观察不到位D、医疗设备与环境管理不善4、预防安全隐患的策略(a)A、培养树立防范意识、建立健全安全管理体系B、建立高效的组织机构,明确风险处理机构的职责和任务C、对风险进行识别、评估D、健全风险预防程序,制定切实可行的防范措施5、运送途中护士应站在患者的哪一侧(a)A、头侧B、脚侧C、左侧D、右侧1、RAS的理论基础是(c )A、伦理医学B、临床医学C、循证医学D、分子生物学E、医学统计学2、我国中国康复护理学会成立时间(b)A、1996年B、1997年C、1998年D、1999年3、快速康复理念中术前应该禁食禁饮多长时间(a )A、6小时,2小时B、12小时,8小时C、8小时,4小时D、6小时,4小时4、脑性瘫痪患儿的主要功能障碍表现为(a)A、运动、姿势障碍B、感、知觉障碍C、智力、情绪障碍D、语言、听力障碍E、视、听觉障碍5、吞咽功能评定方法包括(e)A、反复吞咽唾液试验B、饮水试验C、摄食-吞咽过程评定D、食管吞钡造影检查E、以上都是1、ERAS术后优化的护理流程不包括(c )A、术后镇痛B、术后早进食C、加大输液量D、术后早活动2、机器人在小儿胃肠道术后早期下床活动的应用研究中干预组采取的措施不包括(d)A、引用“小胖机器人”辅助患儿术后活动B、联合智能医疗服务系统创新宣教模式C、智能医疗服务系统联合激励模式D、采取恐吓等强硬措施3、人体的第五大生命体征是什么(c)A、体温B、呼吸C、疼痛D、血压4、ERAS出院标准是(d )A、疼痛可以通过口服镇痛药控制B、进食固体食物,无静脉液体C、独立活劢,或达到与入院前同样水平D、以上全部,并且愿意回家5、患儿方面阻碍患儿下床活动的因素以下不包括(c )A、切口疼痛B、营养缺失带来的疲劳C、懒惰D、心理因素1、减少噪声的刺激采取的措施不包括(a )A、早期下床活动指导B、说话轻、走路轻C、集中操作,操作时动作轻柔D、避免在患儿暖箱顶上记录E、合理设置监护仪报警上下限2、优化术中麻醉措施不包括(b)A、将作用于疼痛传导通路不同部位的药物或方法联合应用B、加大麻醉剂用量C、实现镇痛效应的协同作用,以达到最佳镇痛效果和最低不良反应D、减少单一镇痛的副作用3、手术室温度维持在(),综合性保温保持患儿中心温度在(d)以上A、18℃,26℃B、18℃,35℃C、23℃,30℃D、26℃,35℃E、26℃,32℃4、每次兴趣游戏比赛,评选出科室明星宝宝,不包括(d)A、“勇敢之星”B、“运动之星”C、“才艺之星”D、“爱哭之星”5、人体的第五大生命体征是什么(c )A、体温B、呼吸C、疼痛D、血压E、心跳1、多维度系统化宣教实施不包括(e )A、基础护理指导B、肠内喂养指导C、袋鼠式护理D、造口护理指导E、围手术期指导2、基础护理指导的内容不包括(d )A、人工喂养B、搂抱婴儿C、婴儿沐浴D、回家后如何和宝宝交流E、口腔护理3、多维度系统化宣教的好处不包括(d )A、出院随访依从性提高B、家长照顾新生婴儿的能力提高C、提升护理服务满意度明显D、增强患儿家长免疫力E、促进危重新生儿的健康4、为高危新生儿提供集中治疗护理,更是建立良好亲子关系及让母亲习得育儿知识与技术的重要场所是(c )A、家庭B、社区C、新生儿重症监护室D、门诊5、多维度系统化宣教是以(a)需求为依据,组织人员以系统、计划、评价性的活动,采取有关传播与教育等多维度、多形式干预,帮助个人掌握疾病知、信、行,促进疾病康复A、个体健康B、家属健康C、医护人员健康D、社会健康1、二级液体渗出的处理措施为(b)A、暂停输液,及时重新选择留置导管部位;加强外渗/渗出部位观察,根据药液的理化性质预防性外敷水胶体敷料B、肿胀部位外涂多磺酸黏多糖乳膏,超出肿胀部位约2cm。
精细化管理在新生儿科中的应用

精细化管理在新生儿科中的应用【摘要】新生儿科是一个特殊的医疗领域,对于新生儿的护理和治疗需要极其细致和精细化管理。
本文围绕精细化管理在新生儿科中的应用展开讨论,首先介绍了新生儿科病房运营管理、质量控制、护理工作、疾病防控以及医疗危机处理中的精细化管理方法。
随后总结了精细化管理在新生儿科中的应用效果,并展望未来在该领域的发展。
本文提出了精细化管理在新生儿科中的启示,强调了管理的重要性和必要性。
通过本文的研究和讨论,有助于提高新生儿科病房的管理水平,提升护理质量,降低医疗风险,保障新生儿的健康和安全。
【关键词】关键词:精细化管理、新生儿科、病房运营、质量控制、护理工作、疾病防控、医疗危机处理、总结、展望、启示。
1. 引言1.1 研究背景:精细化管理在新生儿科中的应用新生儿科作为医院里一个非常重要的科室,专门负责接收和治疗出生不久的婴儿,对于新生儿的护理和管理尤为重要。
随着医疗水平的提高和技术的不断发展,精细化管理在新生儿科中也逐渐得到应用并广泛认可。
精细化管理是指通过科学的方法和严格的规范,对管理工作进行精确细致的计划和执行,以实现最佳的管理效果。
在新生儿科中,精细化管理能够帮助医护人员提高工作效率,优化资源配置,提升医疗服务质量,降低医疗事故风险,提升新生儿的生存率和康复率。
而且,精细化管理还能够提高医院的整体管理水平,提升医院的声誉和竞争力。
研究精细化管理在新生儿科中的应用具有重要的意义。
通过深入探讨精细化管理在新生儿科中的具体应用情况,可以为医院和相关医护人员提供更科学、更有效的管理方式,为新生儿的健康和生存提供更完善的保障。
1.2 研究目的:精细化管理在新生儿科中的应用新生儿科是医院中一项重要的基础医疗工作,在保障新生儿健康的同时也需要精细化管理来提高医疗服务水平和质量。
本研究旨在探讨精细化管理在新生儿科中的应用,具体目的包括:通过精细化管理的方式优化新生儿科病房运营管理,提高工作效率和服务质量,提升患者满意度。
护理风险管理在儿科护理管理中的应用

风险能力 , 全科护 士能 自觉规 范 自己的护 理行 为 , 遵守 操作
现 , 患儿躁动 、 如 发绀等 , 先检查气 管插管有 无痰痴 堵塞或脱
出, 并将此 作为 常规处理 。规 范护理操 作 , 意翻身 、 注 吸痰 等
操作环节 , 操作后 注意检 查管 道是 否放 置妥 当。
2 13 正确固定管 道 胃管尽 量 选择 经鼻插 入 , .. 用一 根胶
立简 单和标准化的工作 流程 , 习和共 同分 享患者安 全的经 学 验, 提升科室的护理安全文化 。
3 小 结
布 固定在鼻孔下方 , 然后再用 3 M敷贴 固定存脸部 , 胃管末 将
端放置在患儿的头侧 , 远离 手臂。静脉 留置针穿刺 成功粘 敷
3 1 实施风险管理 以来 , . 通过 对患 儿住 院期 间安 全管 理 中
贴前先干燥局部皮肤 后再 固定 , 头皮 静脉 穿刺 , 除大 于 如 剃 敷贴范围的头发 , 再用抗 过敏 胶带 绕头 部一 圈加 强 固定 , 留
[ ]开月梅 , 兰萍, 2 石 刘颜 . 规律轮换 注射部 位减 少分子肝 素注射 致 皮下出 I 衄的研 究. 护理学杂志 ,0 4,9 9)3 4 20 1 ( :2 .
出血情况 , 全身和局 部是 否有 出血情 况 的发 生 , 看 常见 的有
牙龈出血及大小便 出血 。若腹部进 行注射 的地方有 疼痛 、 瘀
存在疏漏的环节 , 掌握 规避管 道护 理风 险 的方法 与技 巧 , 做 到有效预防 。制定管道滑脱应急预 案 , 护士操作 依据 预案 使
有条不紊。若发生管道意外 , 织全科 护士讨论 、 析原 因, 组 分 找出缺陷 , 出整 改措施 。 提 2 12 加 强专 业理 论的技 术操作 培训 加强管道 护理业务 .. 学习 , 使护 士熟 悉管 道 护理 常见 风 险和 意 外发 生后 临 床表
护理操作授权管理制度

护理操作授权管理制度一、总则为规范护理操作授权管理,充分发挥护理人员的专业价值,确保患者的安全和护理质量,特制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有护理人员对患者的护理操作授权管理。
三、护理操作授权的原则1. 严格把关,确保患者安全。
对护理操作的授权必须按照规定程序,严格检验护理人员的专业技能和操作能力,确保患者的安全。
2. 分工协作,合理授权。
根据护理操作的性质和患者病情,合理分工,将护理操作授权给具备相应技能的护理人员,实现协作护理。
3. 完善培训,提升技能。
对护理人员进行定期培训,提升其专业水平和操作技能,确保其具备操作授权的基本要求。
四、护理操作授权的程序1. 授权申请:护理人员需在进行护理操作前,向护理主管或科室负责人提出授权申请,如需进行特殊操作,还需向医生进行说明并获得医生的同意。
2. 授权审核:护理主管或科室负责人对授权申请进行审核,核实申请人的专业水平和操作能力,并根据患者的情况决定是否批准申请。
3. 授权通知:一旦授权申请审核通过,护理主管或科室负责人需及时向申请人发出授权通知,并告知具体的授权操作内容和时间。
4. 操作执行:申请人在得到授权通知后,按照规定的护理操作标准和程序进行操作,确保患者的安全和护理质量。
五、护理操作授权的管理1. 记录管理:医疗机构需建立健全的护理操作授权记录管理制度,及时记录和归档授权申请和审核的相关资料。
2. 责任追究:对于未经授权擅自进行护理操作或操作不当导致患者受伤的行为,医疗机构要追究相关护理人员的责任,并进行相应处理和教育。
3. 绩效考核:护理操作授权管理应纳入护理人员的绩效考核范畴,考核护理人员的专业水平和操作能力,以激励其持续提高护理质量和技能水平。
六、护理操作授权的监督和检查1. 监督机制:医疗机构应建立护理操作授权的监督机制,通过定期检查和不定期抽查,对护理操作授权的执行情况进行监督和检查,确保程序的执行和患者的安全。
儿科病房工作制度

儿科病房工作制度一、引言儿科病房是医院中专门负责儿童疾病治疗和护理的部门,为了提高病房工作效率、确保儿童患者的安全和舒适度,制定儿科病房工作制度是必要的。
本文将详细介绍儿科病房的工作制度,包括病房管理、医疗护理、药品管理、设备维护等方面的内容。
二、病房管理1. 病房值班制度1.1 儿科病房实行24小时值班制度,由医生和护士轮流值班。
1.2 值班人员需按时到岗,不得迟到早退,必须保证病房的正常运转。
2. 病房卫生管理2.1 病房卫生每日定时清洁,保持病房环境整洁、无异味。
2.2 定期消毒,特殊是对病房内常接触的物品和区域,如床铺、门把手、洗手间等。
2.3 建立垃圾分类制度,确保废弃物的正确处理。
3. 病案管理3.1 每位患者建立病案档案,包括基本信息、诊断、治疗方案等内容。
3.2 病案资料应保密,惟独授权人员才干查阅和使用。
3.3 定期整理病案资料,确保病案的完整性和准确性。
三、医疗护理1. 患者接诊与入院1.1 医生根据患者病情进行初步诊断,确定是否需要住院治疗。
1.2 护士负责患者的入院登记、基本信息采集等工作。
2. 护理操作2.1 根据患者的病情,制定个性化的护理计划,并及时记录护理措施和效果。
2.2 定时测量患者的体温、血压、心率等生命体征,并记录在护理单上。
2.3 定期更换患者的床单、衣物,保持患者的个人卫生。
3. 家属沟通与指导3.1 护士应与患者家属进行及时沟通,了解患者的病情和治疗发展。
3.2 向家属提供患者的护理指导,包括饮食、活动、用药等方面的注意事项。
3.3 解答家属的疑问,提供必要的心理支持。
四、药品管理1. 药品采购1.1 严格按照医院的采购流程,选定合格的供应商进行药品采购。
1.2 药品采购应符合国家相关法规和医院的规定,确保药品的质量和安全性。
2. 药品存储与配药2.1 药品应存放在干燥、通风、避光的环境中,避免阳光直射和高温。
2.2 药品应分类存放,按照药品的特性和使用频率进行合理摆放。
精细化管理在儿科护理管理中的应用效果研究

精细化管理在儿科护理管理中的应用效果研究
精细化管理是一种在医疗机构中应用的管理方法,其目标是通过加强管理细节和优化工作流程,提高医疗质量和效率。
在儿科护理管理中,精细化管理的应用效果可以体现在以下几个方面:
1. 提高医疗质量:精细化管理着重于细致入微的过程监控和质量控制,包括对护理操作的规范化、操作规程的制定和执行、护理文书的完善等。
通过这些措施,可以确保儿科护理工作符合标准和规范,减少医疗错误和不良事件的发生,提高患者的护理质量和安全性。
2. 优化工作流程:精细化管理强调科学的工作流程设计和优化,通过合理分工和流程优化,有效提高儿科护理工作效率。
例如通过分析护理流程,及时发现和解决工作中的瓶颈和问题,减少不必要的重复工作和资源浪费,使儿科护理过程更加高效和顺畅。
3. 强化团队合作:精细化管理注重护理团队的协作和配合,通过明确的责任分工、有效的沟通和协作机制,提高团队的整体协同效能。
在儿科护理中,医护人员需要紧密合作,共同制定和实施护理方案,及时交流和沟通患者病情和护理需求,从而提高团队的工作效率和服务质量。
4. 满足个性化需求:儿科患者的护理需求常常与成人不同,有更高的个性化要求。
精细化管理强调对每位患者的个体化护理,通过详细的护理评估和护理计划制定,根据患者的具体需求和特点,制定相应的护理措施和护理目标,提高儿科护理的针对性和有效性。
精细化管理在儿科护理管理中的应用能够提升医疗质量和效率,优化工作流程,强化护理团队合作,满足患者的个性化需求,为患者提供更好的护理服务。
要实现精细化管理的效果,需要医护人员的共同努力和持续改进,以及医疗机构对护理管理的重视和支持。
儿科护理管理中细节管理的应用价值研究

儿科护理管理中细节管理的应用价值研究【摘要】本文通过对儿科护理管理中细节管理的应用进行研究,探讨了细节管理在儿科护理中的重要性以及具体应用方式。
并分析了细节管理对患儿护理和康复的影响,以及在提升护士服务质量和减少医疗风险中的作用。
研究发现,细节管理在儿科护理中扮演着关键的角色,能够提高护理质量,减少医疗事故的发生。
文章最后总结了儿科护理管理中细节管理的应用,并展望了未来的研究方向。
这些研究结果对于提升儿科护理水平具有一定的指导作用。
【关键词】儿科护理、细节管理、重要性、具体应用、患儿护理、康复、护士服务质量、医疗风险、应用总结、未来研究方向、致谢1. 引言1.1 研究背景儿科护理是一项关乎患儿生命健康的重要工作。
如今,随着社会的发展和科技的进步,儿科护理管理也面临着各种挑战和变革。
细节管理作为管理领域中的重要概念,在儿科护理中的应用也逐渐受到关注。
研究表明,儿科护理中的细节管理对提高护理质量、优化护理流程、提升服务效率具有重要意义。
细节管理通过规范操作、建立标准流程、强化培训等方式,可以有效减少医疗事故和不良事件的发生,确保患儿得到及时、准确的护理和治疗。
在实际工作中,由于儿科患者的特殊性及疾病的复杂性,护理工作存在着许多细节性的工作,如果管理不当,可能会对患儿的健康造成严重影响。
深入研究细节管理在儿科护理中的应用价值,对于提升护理质量、降低医疗风险具有重要意义。
1.2 研究目的研究的目的是探讨在儿科护理管理中细节管理的应用价值,通过深入分析细节管理在儿科护理中的重要性和具体应用方式,以及细节管理对患儿护理和康复的影响,探讨如何通过细节管理提升护士服务质量,减少医疗风险。
通过本研究,旨在为儿科护理管理提供科学依据和实践指导,推动儿科护理管理水平的提高,提升医疗服务质量,从而更好地满足患儿和家属的需求,保障患儿的健康和康复。
通过研究细节管理在儿科护理中的应用,希望为未来的研究和实践工作提供借鉴和启示,进一步推动儿科护理管理的发展和进步。
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授权管理在儿科病房护理管理中的应用研究发表时间:2019-03-28T15:50:24.087Z 来源:《医药前沿》2019年3期作者:漆平马青华(通讯作者)王轶钟敏[导读] 我科护理授权管理后护理投诉和护理缺陷明显减少。
授权管理是一种有效管理手段,是一种特别值得提倡的护理管理方法。
(四川省医学科学院?四川省人民医院,四川成都 610072)【摘要】目的:探讨儿科更佳的护理管理方法。
方法:选取我院儿科20名护理人员为研究对象,平均分为对照组和观察组,每组管床30张。
对照组采用常规护理管理方法,观察组采用授权管理方法。
比较两组护理人员的家属满意度、医生满意度、自身满意度、护理质控得分、护理纠纷和护理缺陷发生率。
结果:观察组的护理人员医生满意度、家属满意度、自身满意度、护理质控得分高于对照组(P<0.05);而护理投诉和护理缺陷的发生率低于对照组(P<0.05)。
结论:授权管理是一种科学的管理模式,值得儿科临床推广使用。
【关键词】授权管理;儿科;护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)03-0217-02 Application of authorization management in pediatric ward nursing management Qi Ping,Ma Qinghua,Wang Yi,Zhong Min.Sichuan Academy of Medical Science & Sichuan Proivincial People’s Hospital,Sichuan Chengdu 610072,China 【Abstract】Objective To explore a better nursing management method in pediatrics.Methods Twenty nurses in pediatrics department of our hospital were selected as the research objects,and divided into control group and observation group,with 30 tube beds in each group.The control group received routine nursing management,while the observation group adopted the authorization management method.The family satisfaction,doctor satisfaction, self satisfaction,nursing quality control score,nursing disputes and the incidence of nursing defects were compared between the two groups.Results The scores of doctor satisfaction, family satisfaction,self satisfaction and nursing quality control in the observation group were significantly higher than those in the control group (P<0.05).The incidence of nursing complaints and nursing defects was significantly lower than that of the control group (P<0.05).Conclusion Empowerment management is a scientific management mode, which is worthy of clinical promotion in pediatrics. 【Key words】Authorization management;Pediatrics;Nursing儿科由于工作对象的特殊性,导致护理工作繁忙、烦琐、易产生不必要的纠纷,与成人科相比较儿科护理及护理管理难度大、风险高,儿科护理管理人员经常疲于应对被琐碎工作[1]。
儿科护士离职率及职业倦怠感也明显高于成人科[2]。
授权管理是上级将一定权力与责任授予下级,让下级在其监督下行使相应的自主权、行动权和决策权,从而实现质量效益的最大化[3],2018年1月—10月我科采用授权管理模式取得较好效果,现介绍如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将我院儿科20名护理人员作为研究对象,平均分为对照组和观察组,每组管床30张,两组护理人员年龄、工龄及学历分布等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
两组收治患儿在数量、疾病谱、病情、患儿年龄、家长文化程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法1.2.1对照组采用常规护理管理模式对护士进行管理,即由护长分配任务,护士按照医嘱和护理常规进行操作,按时完成工作任务。
1.2.2观察组采取授权管理模式。
1.2.2.1设定授权岗位及授权范围、责任授权岗位——责任组长责任组长为临床经验丰富、本科以上学历、至少任职2年的主管护师担任[4]。
授权范围:沟通、协调、处理所辖病区的各项工作;基础护理、技术操作、病情观察、护理文书等护士履职的督察;危重患者的安全管理。
授权责任:护士长将权力授予责任组长并监督其行使相应的自主权、行动权和决策权。
建立绩效考核制度:确立加分、减分项,采用精神与物质奖励并举方法。
1.2.2.2授权前培训授权组长跟随护士长每日5巡视查房,护士长传授相关护理管理经验,对其授权工作进行指导及督导。
建立责任组长查房记录,每日落实5巡视,查看组内授权内容的完成情况,护士长定期全面护理质量检查。
1.3 观察指标家属满意度、医生满意度、护士自身满意度、护理质控得分、护理纠纷和护理缺陷发生率。
1.4 统计学方法采用SPSS18.0统计软件数据分析。
计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以百分比表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果观察组的护理人员家属满意度、医生满意度、护士自身满意度、护理质控得分高于对照组(P<0.05);而护理投诉和护理缺陷的发生率低于对照组(P<0.05),见表。
表家属、医生、护士自身满意度及护理质控得分、护理纠纷和护理缺陷发生率比较3.讨论3.1 授权管理能激发护士工作热情,提高护士满意度,减轻护士职业倦怠感。
护理是一种高风险职业,患者病情重、变化快、突发事件多,尤其儿科,患儿家长要求高、护理风险大、劳动强度大,护士始终处于身体和心理的双重高压之下,导致其产生强烈的职业倦怠感[5]。
儿科护理人员职业倦怠感及离职率明显高于成人科[2]。
授权管理使护士获得了一定自主权、决策权和行动权,满足被信任、被重视的情感需求,能激发工作热情;授权管理将护理患者的责任和权利同时下放给护士,激发了护士主人翁精神,使其主动、自觉地参与到护理工作中,无形缓解了护士职业倦怠感[5]。
本研究中授权管理后医生及患儿家属满意度高,护士自身满意度也高。
医生及患儿家属对护士的肯定、赞扬更加激发护士的工作热情,护士被重视、被信任使护士更自信更满意更积极参与护理管理。
3.2 授权管理能提高护理质量减少护理风险。
授权管理是上级将一定权力与责任授予下级,让下级在其监督下行使相应的自主权、行动权和决策权,从而实现质量效益的最大化[3]。
授权管理是在不影响个人总体工作责任基础上,将部分责任转移给下级;通过授权管理可以提高下级的主观能动性[6-7]。
儿科是一个高风险的科室,实施护理授权管理可将各项潜在风险分散落实,护士通过授权管理发挥才能、发挥专长、激发主人翁精神和责任感,主动参与护理风险管理从而有效规避护理风险[6]。
国内外学者也有类似的文献报道[8-9]。
护理授权管理在我国尚处于初级尝试阶段,我科护理授权管理后护理投诉和护理缺陷明显减少。
授权管理是一种有效管理手段,是一种特别值得提倡的护理管理方法。
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