心电监护常见报警原因
医疗器械使用过程中的常见报警情况有哪些

医疗器械使用过程中的常见报警情况有哪些在医疗领域,医疗器械的使用对于患者的诊断、治疗和监护起着至关重要的作用。
然而,在使用过程中,这些器械可能会发出各种报警信号,以提示医护人员关注可能出现的问题。
了解常见的报警情况对于确保患者安全、提高医疗质量以及及时处理突发状况具有重要意义。
一、生命支持类医疗器械的报警1、心电监护仪心电监护仪是用于监测患者心脏电活动的重要设备。
常见的报警情况包括心率异常,如心动过速(心率超过设定的上限)或心动过缓(心率低于设定的下限)。
此外,心律失常,如早搏、房颤等也可能触发报警。
心电图波形的异常,如 ST 段改变提示心肌缺血,也会引起监护仪报警。
2、呼吸机呼吸机在帮助患者呼吸方面发挥着关键作用。
常见的报警有气道压力过高或过低。
压力过高可能是由于患者气道阻塞、咳嗽或管路扭曲等原因导致;压力过低则可能是由于管路漏气、患者与呼吸机的连接松动或呼吸机故障。
通气量不足或过度也会触发报警,这可能与患者的呼吸状况变化、呼吸机设置不当或设备故障有关。
另外,氧浓度异常报警,提示氧气供应出现问题,需要及时检查气源和设备。
3、除颤仪除颤仪用于治疗心律失常,尤其是心室颤动和心室扑动。
常见的报警情况是设备电量不足,无法正常进行除颤操作。
还有电极片与患者皮肤接触不良,导致无法准确检测心电信号或无法有效传递除颤能量。
二、检测类医疗器械的报警1、血压监测仪无论是无创血压监测仪还是有创血压监测仪,常见的报警包括血压过高或过低。
超出预设的正常血压范围时,仪器会发出报警。
此外,测量数值不稳定、传感器故障或管路堵塞也可能引发报警。
2、血糖仪血糖仪用于测量患者的血糖水平。
常见的报警情况是血糖过高或过低,超过设定的阈值。
仪器故障、试纸过期或操作不当也可能导致错误的测量结果和报警。
3、血气分析仪血气分析仪用于检测血液中的酸碱度(pH)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)等指标。
当检测结果超出正常范围,如酸中毒、碱中毒、低氧血症或高碳酸血症时,仪器会报警。
心电监护常见报警原因

心电监护常见报警原因一、监护仪报警设定的原则:1、病人的安全2、尽量减少噪音干扰3、不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭4、报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围二、血压监测中的报警因素1、体位2、袖带的大小、松紧3、护理操作4、肌颤、寒战、抽搐、躁动(一)血压测不出1、导气管不通畅2、袖带被身体压住3、袖带的松紧程度不对4、袖带的位置与方向不对(二)血压过高1、血压袖带捆绑过紧或过窄2、病人烦躁3、血管活性药物瞬间进入过多的量4、病人病情发生变化,立即通知医生进行抢救(三)血压过低1、血压袖带捆绑过松或过宽2、降压药物量应用过大3、血管活性药物未泵入血管4、病人侧卧位,在上面的上肢测血压5、病人病情发生变化,立即通知医生进行抢救(四)测压不可靠或时间延长1、病人移动、发抖或痉挛2、心律失常,极快或极慢的心率3、血压迅速变化4、严重休克或体温过低5、肥胖或水肿病人(五)血压测量时袖带太松或袖带漏气1、可能是真的有漏气,如袖带导气管以及各个接头处,通过漏气检测可判断2、病人模式选择不对,若用成人袖带但是监护仪病人类型使用的是新生儿三、影响血氧饱和度的因素1、传感器位置安装不到位或病人出现剧烈运动2、强光环境对信号的干扰:当强光照射到血氧探头上时,可使光接收器偏离正常范围,测量不准确3、末梢循环差:如休克、手指温度过低、应用血管活性药物、贫血,都会导致被测部位动脉血流减少,使测量不准或测不出4、同侧手臂血压或同侧侧卧压迫:影响脉冲5、涂指甲油:会影响光的透过,导致测量困难四、ECG波形干扰大、波形不规则、不标准过滤:降低了由于其他设备产生的伪差和干扰诊断:一个未经过滤波的ECG,显示最真实的ECG波监护:用于正常监护状态下,可滤除掉可能导致误报警的伪差手术:对信号的滤波最强,能减少来自外科设备的伪差与干扰,但深度滤波处理也牺牲了一些心电信号的细节特征1、首先应排除来自信号输入端的干扰,如病人运动、心电极片失效、心电导联线老化、接触不好的情况2、建议将滤波模式打到“监护”或“手术”效果会好些,因为这两种情况下滤波带宽较宽3、若手术下波形效果也不好,可单独拉一根地线以达到良好接地的目的五、ECG无波形1、首先检查导联模式,如果是5导联模式但只用了3导联的接法,肯定无波形2、再确认电极片贴放位置,无问题前提下,建议将心电电缆线与其他机器上的互换,以确认是否心电电缆故障(心电电缆故障一般为:电缆老化、插针断)3、若排除心电电缆故障,可能原因为参数插座板上的ECG信号线接触不好或电极板、心电板主控板连接线、主控板故障六、监护仪突然不工作或显示器不亮首先检查电源有无接好或电源线插口有无松动,其次检查内置电池有无全部耗尽。
心电监护仪临床应用中的常见故障原因及护理对策

(2)心肌梗死急性期及高血钾患者,由于感知线同时感知R波及T波而误报心率高一倍。
(3)由于外界干扰或肌肉震颤误报不规则心律。
(4)安置起搏器者,由于感知线同时感知起搏信号及R波而误报起搏心率高一倍。
(5)血液中有染色剂(如美蓝、荧光素)、皮肤涂色或手指甲上涂有指甲油,也会影响测量精度;
(6)环境中有较强的光源。如手术灯、荧光灯或是其他光线直射时,会使探头的光敏元件的接受值偏离正常范围,因此需要避强光。必要时探头需遮光使用;
(7)探头戴的时间过长以后,可能影响血液循环,使测量精度受影响;
(2)临床常见心率在心电监护的心率报警范围内而报警不止,此时应注意心率来源是ECG还是PLETH,有针对性调节心率报警界限。
1.3 呼吸监护中的常见问题 监护仪常用阻抗式测量法测量呼吸,即根据2电极的胸廓阻抗变化测定呼吸,在屏幕上产生呼吸波。
(1)呼吸参数异常或“-?——”显示。可能是电极放置欠妥当,电极脱落等。
(2)误报警的原因:高、低限报警值设置不当。
1.4 血氧饱和度监测中的常见问题 血氧饱和度即SpO2被定义为氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比值。常用动脉血氧定量技术,它测定的是从传感器光源一方发射的光线有多少穿过患者组织到达另一方接收器,是无创伤测定血氧饱和度的方法。血氧饱和度读数变化是报告患者缺氧最及时、最迅速的警告。
(5)电极片过敏者,由于人为刺激,电极片周围,屏幕上出现形似室颤而误报[1]。
1.2 心率监测中的常见问题 心率是指心脏每分钟搏动的次数,在监护仪上可有ECG(心电波)或PLETH(血氧容积描记波)来获取。
(1)有心电图未显示心率。选择心率来源是PLETH而无心率,可能为血氧探头未接或损坏,应检查血氧探头。选择心率来源是ECG而无心率,则可能是心电信号过高或过低,观察困难,无法显示正确心率等原因引起,以前者居多。
心电监护仪应用中的常见问题原因及护理对策

测量法 测量 呼 吸 ,即根据 2个 电极 的胸廓 阻抗 变化 位置 ,应 使被 测 肢体 与患 者 心 脏在 同一 水 平 线 上 ,
测定 呼吸 ,在屏 幕上 产 生呼 吸波 。 (1)呼 吸参数 异 侧 睡时尤 应注 意 ,被测 肢体 在身 体上方 、下方均 对
常或 “一?—— ”显 示 。可 能 是 电极 放 置 欠 妥 当 , 血压 测量 结果 有影 响 ;(2)心 电监 护仪 使用不 同的
可能为血 氧探 头未接 或损 坏 ,应检 查血 氧探头 。选
1.1.3 心 电 图人 为 干扰 原 因 :患 者 肌 肉颤 动 (寒 择心率来源是 ECG而无心率 ,则可能是心 电信号
战 、紧 张 等 易 引起 肌 肉的 颤 动 ,波形 似房 颤 波 )、 过 高或过 低 ,观察 困难 ,无 法显示正 确心率 等原 因
落 ,干线与 主机端 口脱 落 ; (4)导 联 线 内导 丝 断 现形 似室 颤而误 报 。
裂 。
1.2 心率 监测 中的 常见 问题 :心率 是 指 心脏 每分
1.1.2 ECG (心 电 波 ) 基 线 游 走 不 定 原 因 : 钟搏 动 的次数 ,在 监护仪 上可 有 ECG (心 电波 )或
心 电 监 护 仪 应 用 中 的 常 见 问 题 原 因 及 护 理 对 策
储 博 慧 (解放 军 252医院 神经 内科 ,河北保 定 071000)
[中图分类号]TH772’.2 [文献标识码]B [文章编号 ]1002—2376 (2010)02—0076—03
心电监 护仪越来越 广泛 的应用 于临床 ,也随之 限调整不 合适 。上限 设置过 低 ,下 限设置过 高均 可
起 来 ,则不 但袖 带无 法 安放到 位 ,待 测 动脉 的血供
心电监护各项报警参数

心电监护各项报警参数一般心电监护包含的模块有:心率、血压、脉搏、血氧饱和度、呼吸等。
适用范围:急危重症、心律失常等患者24小时监护,确保患者发生病情变化时能够及时发现。
心率:正常范围是60—100次/分,超出次范围就会报警,实际应用应根据患者实际心率上下20%作为上下限,成人下限不得低于40次/分,上限不得高于150次/分,儿童则根据病情设上下限,下限不得低于60次/分。
心率过快警惕心率失常及室速等情况,心率过慢警惕心脏骤停血压:根据患者病情设定范围,高血压患者基础血压相应会升高,血压正常者,报警设置为正常上下限即可,血压高于正常者,报警上限设置为自身血压增加5%-10%,下限减去20%-30%,血压低于正常者,上限设置为自身血压增加20%-30%,下限减去5%-10%。
分级收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压<120 <80正常血压<130 <85正常高压130-139 85-89Ⅰ级高血压(轻度)140-159 90-99亚组:临界高血压140-159 90-94Ⅱ级高血压(中度)160-179 100-109Ⅲ级高血压(重度)≥180 ≥110单纯收缩期高血压≥140 <90亚组:临界收缩期高血压140-149 <90监测血压时注意血压袖袋有无过松或者过紧,有无漏气等情况各年龄组血压平均值脉搏:正常范围60-100次/分,一般与心率参数相同,脉搏短绌患者心率大于脉率血氧饱和度:正常95%-100%,呼吸衰竭患者多数低于正常值,常见报警原因:2型呼衰、过度通气、肺间质性疾病、肢体温度过低、灌注不良、贫血等呼吸:成人呼吸频率16-20次/分,新生儿呼吸约为44次/分,节律规则,如呼吸计数不准,水平安放RA和LA,对角安放RA和LL,避开肝区、心室脉动,血流的伪差。
心电监护操作注意事项及常见报警处理【最新版】

心电监护操作注意事项及常见报警处理导语心电监护仪是护士临床工作中常用的操作仪器,关于心电监护的使用及常见故障处理,你都清楚么?来源:护理人(ID:huli_ren)(本文转载仅作分享,如有侵权请联系我们,必删除,谢谢!)心电监护仪使用常规(一) 使用对象:凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。
(二) 心电监护操作程序1.准备物品。
主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。
2. 操作程序如下:连接心电监护仪电源;将患者平卧位或半卧位;打开主开关;用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤;贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现;将袖带绑在至肘窝上两横指处。
按测量-设置报警限-测量时间。
(三) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置有五个电极安放位置如下。
右上(RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下(RL) :右锁骨中线剑突水平处。
中间(C) :胸骨左缘第四肋间。
左上(LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间,左下(LL) :左锁骨中线剑突水平处。
(四) 监护系统临监测心电图时主要观察指标1. 定时观察并记录心率和心律。
2. 观察是否有P 波,p 波的形态、高度和宽度如何。
3. 测量p 一R 间期、Q-T 间期。
4. 观察QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。
5. 观察T 波是否正常。
6. 注意有无异常波形出现。
血压监测:1.主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。
手动监测是随时使用随时启动START 键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。
2. 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。
第二,选择好合适的袖带。
经皮血氧饱和度监测:1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
心电监护仪常见故障分析与排除
心电监护仪常见故障分析与排除心电监护仪是一种连续实时的无创伤监测患者多种生理参数的监护仪器。
本文结合EM-6多参数仪(北京康宏兴业科技发展有限公司生产)在临床使用巾经常出现的故障现象以及故障的排除方法予以分析.供大家参考。
1 屏幕无显示1.1 故障现象打开仪器时.屏幕无显示,面板指示灯不亮。
1.2 检查方法在仪器还末通电的情况下,首先检查充电电池是否电量耗尽或损坏;在仪器接通交流电的情况下,检查电源插座和与仪器相连接的插座接触是否良好,电源线是否断路.机身背后的保险管是否烧断等。
1.3 解决办法将所有连接部位连接可靠。
屏幕无显示2 屏幕无显示。
但面板指示灯亮。
风机转动且有蜂鸣声2.1 检查方法打开机器,检查显示器信号插头与显卡左侧I)型插座是否连接良好;检查显示器背面背景灯是否点亮;检查显示器的低压供电电路(+12V.+5V)以及高压电路是否正常;液晶显示板是否有故障。
2.2 解决办法拔下插座,用无水酒精擦拭金座,重新插紧;在高低压供电电路正常的情况下可更换液晶板。
3 无心电波形或心电出现较大干扰3.1 故障现象接上导联线无心电波形,屏幕上显示“电极脱落”或“无信号接收”。
3,2 检查方法检查电极片是否与人体接触不良,导联线是否断路;检杏电源插座是否有标准接地线;检查连接仪器的专用地线是否真正接地;检杏心电测量模块电路板是否损坏或接触不良。
3.3 解决办法检查所有心电导联外接部位(与人体相接触的三/五根延长线到心电插头上相对应的三/五根触针之间应导通,若电阻为无穷大表明导联线断路,应予以更换);按照设备使用要求接好相应的地线;如果心电显示波形通道显示“无信号接收”则表明心电测量模块与主机通讯有问题。
关机,用无水酒精擦拭心电模块电路板后重新插上,再开机。
若故障仍不能解决的话,更换心电测量模块电路板。
4 血压不能测量4.1 故障现象按下血压键,仪器无任何反应。
4.2 检查方法m压充气泵损坏或断线;血压测量模块电路板损坏或接触不良。
心电监护仪常见故障分析与排除
心电监护仪常见故障分析与排除心电监护仪是一种连续实时的无创伤监测患者多种生理参数的监护仪器。
本文结合EM-6多参数仪(北京康宏兴业科技发展有限公司生产)在临床使用巾经常出现的故障现象以及故障的排除方法予以分析.供大家参考。
1屏幕无显示1. 1故障现象打幵仪器时.屏幕无显示,面板指示灯不亮。
1.2检查方法在仪器还末通电的情况下,首先检查充电电池是否电量耗尽或损坏;在仪器接通交流电的情况下,检查电源插座和与仪器相连接的插座接触是否良好,电源线是否断路.机身背后的保险管是否烧断等。
1. 3解决办法将所有连接部位连接可靠。
屏幕无显示2屏幕无显示。
但面板指示灯亮。
风机转动且有蜂鸣声2. 1检查方法打幵机器,检查显示器信号插头与显卡左侧I)型插座是否连接良好;检查显示器背面背景灯是否点亮;检查显示器的低压供电电路(+12V . +5V)以及咼压电路是否正常;液晶显示板是否有故障。
2. 2解决办法拔下插座,用无水酒精擦拭金座,重新插紧;在高低压供电电路正常的情况下可更换液晶板。
3无心电波形或心电出现较大干扰3. 1故障现象接上导联线无心电波形,屏幕上显示电极脱落”或无信号接收”。
3, 2检查方法检查电极片是否与人体接触不良,导联线是否断路;检杏电源插座是否有标准接地线;检查连接仪器的专用地线是否真正接地;检杏心电测量模块电路板是否损坏或接触不良。
3. 3解决办法检查所有心电导联外接部位(与人体相接触的三/五根延长线到心电插头上相对应的三/五根触针之间应导通,若电阻为无穷大表明导联线断路,应予以更换);按照设备使用要求接好相应的地线;如果心电显示波形通道显示无信号接收”则表明心电测量模块与主机通讯有问题。
关机,用无水酒精擦拭心电模块电路板后重新插上,再幵机。
若故障仍不能解决的话,更换心电测量模块电路板。
4血压不能测量4. 1故障现象按下血压键,仪器无任何反应。
4. 2检查方法m压充气泵损坏或断线;血压测量模块电路板损坏或接触不良。
心电监护 (2)精选全文
3、避免病房拥挤,减少医护人员和家属的走动,减 少监护仪显示屏上闪亮的指示灯的视觉干扰。
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心电监护仪的管理
1、仪器应有专人负责管理,定期检查,仪器 保持功能状态,可随时作用。 2、科内所有护士都了解监护仪的性能和使
(2)若为连续性游走:常由呼吸费力造成 的。
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护理对策
可重新正确放置电极,更换电线或尽量 平静呼吸后采样。当然也可能是患者肌肉 颤动(寒战、紧张等易引起肌肉的颤动,波 形似房颤波)引起,应予相应处理。
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一、心电监护中的常见故障
3、误报警的原因
(1)由于各参数上、下界限调整不合适。上限设置 过低,下限设置过高均可出现频繁报警。
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心电监护过程中的注意事项
1、心电监测的注意事项 2、血压监测的注意事项 3、血氧饱和度监测的注意事项
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一、心电监测中的注意事项
1、 电极片长期应用易脱落,影响准确性及 监测质量。应每天更换一次;并注意皮肤 的清洁、消毒。 2 、监护中发现严重异常时,最好请专业心 电图室人员复查、诊断;提高诊断准确率。
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心电监护仪的分类
按结构分类 便携式监护仪 一般监护仪 遥测监护仪
按功能分类 床边监护仪 中央监护仪 离院监护仪.
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相关配件
心电、呼吸电缆及导联线 血氧饱和度探头及导连线 无创血压袖带及导连线 温度探头带及导连线
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心电监护仪工作的基本原理
1.信号采集:通过电极和传感器拾取人体生理 参数信号,并将光、压力等其它 信号转化为电信号。
心电监护常见报警的处理
8.ST段报警:关闭ST段报警
讲授内容
1.多功能监护仪使用简介 2.正常心电图 3.常见异常心电图 4.NBP监测 5.SPO2监测
无创血压监测(NBP)
监测原理 采用振荡测压法,即用微型电动机向
袖带内自动充气,使袖带内压力升高,当动脉搏 动的振荡信号消失时,再充气使袖带内压力上升 4.00~5.33kPa(30~40mmHg),然后自动放气。 在放气过程中,第一次感知到的动脉搏动振荡信 号经传递放大处理后即得收缩压,振荡幅度达到 峰值时处理所得的压力为平均动脉压,袖带内压 力突然降低,动脉搏动的振荡信号消失时的压力 为舒张压。
报警常见原因
1.病人本身血压值在报警限范围之外。 2.报警限设置不当。 3.袖带大小、测压部位、体位等不合适,造成测
量结果不准确,在报警限范围之外。 4.袖带漏气致血压测不出。 5.测压管道扭屈、折叠致袖带充气受限而测不出
血压 6.监测仪测压对象选择不当。
讲授内容
1.多功能监护仪使用简介 2.正常心电图 3.常见异常心电图 4.NBP监测 5.SPO2监测
2.QRS波、T波 心电图QRS波波幅太低,不能触 发心率计,心率显示为0次/分或<15次/分,可利用 Size调整ECG波幅显示比例,若仍不能触发心率 计,应更改电极位置或更换电极,改变显示导联 或可加大两电极之间的距离。
ECG监测常见报警原因及处理
3.心率计数方式 采用手动水平线计数心率时无 ECG波或仅有部分心电周期的QRS波或一个心动 周期中同时有多个波(如QRS波和T波)通过设 置水平线,导致心率计数错误(过低或过高)而 超过报警限。处理上可改手动水平线计数为自动 计数;重调手动计数水平线;改变显示导联;改 变电极放置位置。
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内科一
N2:孙艳艳 No:魏纤纤
心电监护的报警原因
主
要
内
如何应对报警
容
如何看待监护仪报警
每次报警你都会重视吗?
冯维姣,管文倩,张冬 梅,心电监护仪使用中 的常见报警原因分析 护士进修杂志,
2015,7, 25(14)
美国加州旧金山大学的研究显示,在五个成人重症监护病房里250万个 报警器在31天内运行过程中,产生了88.8%的误报警
SPO2监测注意事项
(1)根据患者年龄及身材大小选择合适的血氧探头 (2)不要将SPO2传感器放在有血压袖带或动、静脉置管的 肢体上 (3)至少每2小时检查一次末梢循环情况和每4小时变换一 次传感器位置 (4)SPO2监测波幅显示良好,若波幅低说明传感器的位置 不好,应予调整
血压报警原因
1.测血压不可靠或时间延长 1)病人移动、发抖或痉挛 2)心律失常,极快或极慢的心率 3)血压迅速变化 4)严重休克或体温过低 5)肥胖或水肿病人
ECG报警原因
2.心电波形杂乱
(1)自信号输入端的干扰,如:病人运动,心电极片失效, 心电导联老化,接触不好
(2)将滤波模式打到“监护”或者“手术” (3)检查零地电压,一般要求在5V以内,地线要良好接地 (4)机器内部的干扰,如:心电极屏蔽不好等,应更换配 件
心率失常报警
心律失常的报警
室早:频发、多形、联率、成对、成串、R-on-T 短阵室速 室上速(设置频率、连续室上性搏动的个数) 漏搏 长间歇(设置间歇时间) 不规则心率 起搏器未捕获/不起搏
2.呼吸监护不适用于活动振幅度很大或呼吸运动不 明显的病人,因为可能导致错误的报警
减少错误报警
正确粘贴电极片,做好皮肤准备 用肥皂水和清水清洁皮肤 每天或按需更换电极片 预防电极片引起的皮肤损伤:芦荟胶、水性皮肤保护剂
等
仪器自身异常报警
导线未连接好(检查导线有无中间断裂、老化、打折) 电源不足(检查蓄电池充电) 设备故障
恶性心律失常:如室颤、室速、窦性停搏、极度心动过速、极度 心动过缓等
严重低血压/高血压 严重低氧:SPO2
心电报警原因
1.ECG无波形显示“电极脱落”或“无信号接收”
1)导联模式,五导模式用了三导的接法,肯定无波形
2)检查所有心电导联外接部位。
3)如心电显示波形通道显示“无信号接收”,则表示心电 测量模块与主机通讯有问题,关机再开机后仍有此提示,需 与供应商联系。
血压报警原因
5.血压过高 1)血压袖带捆绑过紧或过窄 2)病人烦躁 3)血管活性药物瞬间进入过多的量 4)病人病情发生变化,立即通知医生进行抢救
呼吸原因报警
呼吸信号不准
监测时常遇见呼吸波形振幅过低,计数不准
解决方法: 水平安放RA和LL,对角安放RA和LL
1.应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上, 这样就可 避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差,者 对于新生儿特别重要
谢谢聆听
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“报警疲劳”
当人们处于频繁报警的环境中,会出现知觉超负荷, 从而对报警失去敏感性,对报警反应延长或错过报警
监护仪平均报警种类从1983年6种增加到了2011年的 40种。很多患者的死亡归咎于报警疲劳
2013美国重症监护 护士学会(AACN) 实践警戒
正确认识报警
监护仪常见高优先级有报警哪些?
避免常见的干扰
润湿丰富 的导பைடு நூலகம்糊
电极片选择
光洁的导联线接头
一般每24小时更换一次电极片 不能使用过期或重复使用一次性电极片
病人自身
避免常见的干扰
安静,稳定的病人状 态
侧翻、起卧、 运动的干扰
总结
报警不应关闭,但可关闭某些单项 音量早晚应有所不同,勿过轻过响 所有的报警都应查看和处理 “宁可信其有,不可信其无”
心率失常报警
原因 病情变化 设置不当,起搏心率 干扰
处置
识别报警严重程度,通知 医生,按医嘱处置
对有起搏器的患者应能 识别起搏信号
解除干扰
SPO2报警原因
1)传感器位置安装不到位或病人出现剧烈运动 2)强光环境对信号的干扰:当强光照射到血氧探头上时, 可使关接收器偏离正常范围,测量不准 3)末梢循环差:如:休克、手指温度过低、应用血管活性 药物、贫血,都会导致被测部位动脉血流减少,使测量不准 或测不出 4)同侧手臂测血压或同侧侧卧压迫:影响脉冲 5)涂指甲油:会影响光的透过,导致测量困难
血压报警原因
2.袖带太松或漏气 1)袖带导气管以及各个接头处,通过漏气检测可判 断 2)病人模式选择不对,若用成人袖带但是监护仪病 人类型使用的是新生儿
血压报警原因
4.血压过低 1)血压袖带捆绑过松或过宽 2)降压药物量应用过大 3)血管活性药物未泵入血管 4)病人侧卧位,在上面的上肢测血压 5)病人病情发生变化,立即通知医生进行抢救